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在心内三维超声指导下经皮心内膜室间隔射频消融术治疗肥厚型梗阻性心肌病合并晕厥的临床应用研究 被引量:12
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作者 贾玉和 林瑶 +16 位作者 刘俊 赵洋 程敏 曹思敏 李晓枫 刘晓宁 申玉静 彭超 王凤娟 蔡迟 王靖 张竞涛 唐闽 楚建民 方丕华 华伟 张澍 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2020年第7期638-644,共7页
目的:探讨在心内超声联合三维电解剖标测系统指导下经皮心内膜室间隔射频消融术治疗肥厚型梗阻性心肌病合并晕厥患者的安全性与有效性。方法:12例肥厚型梗阻性心肌病合并晕厥发作患者在局麻下完成在心内三维超声指导下的经皮左心室心内... 目的:探讨在心内超声联合三维电解剖标测系统指导下经皮心内膜室间隔射频消融术治疗肥厚型梗阻性心肌病合并晕厥患者的安全性与有效性。方法:12例肥厚型梗阻性心肌病合并晕厥发作患者在局麻下完成在心内三维超声指导下的经皮左心室心内膜室间隔射频消融治疗。术中记录消融相关参数与病损参数。术前、术后住院期间与术后3个月随访期分别进行超声心动图和心电图检查。结果:患者平均年龄(57±15)岁,男性6例,5例合并高血压,4例合并糖尿病,4例合并心房颤动,1例曾行冠状动脉间隔支酒精消融。肥厚心室肌累及范围:6例单纯累及室间隔,1例累及室间隔和前壁,1例累及室间隔和后乳头肌肥大、4例累及室间隔+前壁+下壁。7例经主动脉逆行途径消融成功(其中2例经房间隔途径失败),5例经房间隔穿刺途径消融成功(其中3例经主动脉途径失败)。平均消融功率(37±3)W,平均消融累计时间(916±728)s,平均消融表面积(1.14±1.16)cm^2,平均消融深度(4.5±3.7)mm。1例患者消融术中发生心肌组织气爆现象,1例患者发生股动脉穿刺并发症。超声心动图检查显示,患者术后住院期间平均左心室流出道压差下降(中位数)23.5(第5和第95百分位数:1.0,84.0)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),术后3个月继续下降14(1,59)mmHg,较入院时总体下降37(2,78)mmHg,平均降幅36.4%(2.8%,80.4%)。随访期间11例患者无晕厥发作,1例患者出现心力衰竭发作;所有患者均无心脏传导系统受损的心电图表现。结论:在心内超声联合三维电标测系统指导下进行经皮心内膜室间隔射频消融术治疗肥厚型梗阻性心肌病合并晕厥患者是安全、有效的。 展开更多
关键词 肥厚型梗阻性心肌病 心内超声 射频消融 晕厥
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心脏瓣膜病并心房颤动病人血红素氧合酶-1的表达
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作者 任贝贝 李永红 +1 位作者 常青 郭秋荣 《青岛大学医学院学报》 CAS 2013年第1期47-48,52,共3页
目的观察血红素氧合酶-1(HO-1)与心脏瓣膜病并心房颤动(房颤)病人心肌重构关系,探讨HO-1在房颤心肌重构发生中的作用。方法选取风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄需行换瓣手术病人60例,将其分为窦性心律组(n=21)及房颤组(n=39)。外科换瓣手术... 目的观察血红素氧合酶-1(HO-1)与心脏瓣膜病并心房颤动(房颤)病人心肌重构关系,探讨HO-1在房颤心肌重构发生中的作用。方法选取风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄需行换瓣手术病人60例,将其分为窦性心律组(n=21)及房颤组(n=39)。外科换瓣手术时取右心耳组织约200mg,通过组织学检查、逆转录聚合酶链反应和Western Blot技术分别检测两组心肌纤维化的程度及HO-1的表达水平。结果与窦性心律组相比,房颤组HO-1mRNA及蛋白表达均明显上调(t=-4.75、-2.44,P<0.01)。结论心脏瓣膜病并房颤病人心房组织心肌重构过程中,HO-1表达显著升高,考虑HO-1表达增加与心肌细胞纤维化后细胞发生应激反应有关。 展开更多
关键词 心脏瓣膜疾病 心房颤动 氧合酶类
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甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病临床疗效 被引量:4
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作者 李建周 孔庆来 +1 位作者 王雷 郑娜 《中国实用医药》 2017年第24期127-128,共2页
目的探讨甘精胰岛素(来得时)联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病的疗效与安全性。方法 40例老年2型糖尿病患者,均采用口服阿卡波糖、皮下注射甘精胰岛素治疗,12周后对比治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)以及糖化血红蛋白(HbA1c)... 目的探讨甘精胰岛素(来得时)联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病的疗效与安全性。方法 40例老年2型糖尿病患者,均采用口服阿卡波糖、皮下注射甘精胰岛素治疗,12周后对比治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)以及糖化血红蛋白(HbA1c)水平,并观察不良反应发生情况。结果 40例患者治疗12周后FPG(5.5±1.3)mmol/L、2 h PG(7.8±1.4)mmol/L及HbA1c(6.7±1.3)%水平显著低于治疗前(10.6±2.7)mmol/L、(16.5±3.5)mmol/L、(12.1±1.8)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。本组患者在治疗过程中未发生严重不良反应,且未出现血糖<3.9 mmol/L或者有明显低血糖症状。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病方法简便、安全性高、老年患者易接受,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 甘精胰岛素 阿卡波糖 2型糖尿病 老年
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老年糖尿病患者低血糖症的临床分析
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作者 李建周 王雷 郑娜 《中国医药指南》 2018年第12期89-89,共1页
目的探讨老年糖尿病患者低血糖症发生的主要病因、治疗方法以及预防措施。方法回顾性分析2013年6月至2015年12月本院收治的60例老年糖尿病出现低血糖患者的临床资料。结果 58例患者治疗后病情明显好转,症状、体征消失,血糖恢复至正常;2... 目的探讨老年糖尿病患者低血糖症发生的主要病因、治疗方法以及预防措施。方法回顾性分析2013年6月至2015年12月本院收治的60例老年糖尿病出现低血糖患者的临床资料。结果 58例患者治疗后病情明显好转,症状、体征消失,血糖恢复至正常;2例患者因低血糖反复发作,合并高血压病抢救无效死亡。结论老年糖尿病患者发生低血糖症其症状多不典型,需要及时调整药物及饮食,加强糖尿病健康教育,注意监测患者血糖水平,采取多种手段预防低血糖症的发生。 展开更多
关键词 老年糖尿病 低血糖症 临床分析 预防
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曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病效果观察 被引量:6
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作者 孟锐 李新建 何水波 《药物评价研究》 CAS 2016年第5期848-850,共3页
目的探讨并分析曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果。方法选取航天中心医院2014年2月至2015年5月接收的老年冠心病患者100例,随机分为观察组和对照组,每组患者50例,对照组仅采用阿托伐他汀进行治疗,观察组采用曲美他嗪和阿托... 目的探讨并分析曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果。方法选取航天中心医院2014年2月至2015年5月接收的老年冠心病患者100例,随机分为观察组和对照组,每组患者50例,对照组仅采用阿托伐他汀进行治疗,观察组采用曲美他嗪和阿托伐他汀联合进行治疗,观察两组患者治疗后治疗有效率、心血管事件发生率、血脂变化情况等。结果观察组治疗有效率显著高于对照组,观察组的心血管事件发生率、血脂水平改善情况较对照组更优,两组各个指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀与曲美他嗪联用治疗冠心病能够显著改善患者体征,降低血脂和心血管事件发生率,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 曲美他嗪 阿托伐他汀 冠心病
原文传递
伊伐布雷定联合美托洛尔在慢性心衰治疗的临床评价 被引量:1
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作者 兰旭 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2021年第6期51-52,共2页
评价伊伐布雷定与美托洛尔联合治疗慢性心衰疗效。方法:选取2019年4月-2020年4月本院收治慢性心衰患者72例,随机分组,A组伊伐布雷定与美托洛尔治疗,B组美托洛尔治疗。结果:A组治疗后心率降低、6min步行距离增加,与B组数据对比,P<0.0... 评价伊伐布雷定与美托洛尔联合治疗慢性心衰疗效。方法:选取2019年4月-2020年4月本院收治慢性心衰患者72例,随机分组,A组伊伐布雷定与美托洛尔治疗,B组美托洛尔治疗。结果:A组治疗后心率降低、6min步行距离增加,与B组数据对比,P<0.05;A组LVEF、LVESD、LVEDD等心功能指标均优于B组,P<0.05;A组不良反应风险3.70%低于B组22.22%,P<0.05。结论:慢性心衰患者选取伊伐布雷定与美托洛尔治疗,可调节心率,增加6min步行距离,还可改善各项心功能指标,规避不良反应风险,安全可行。 展开更多
关键词 慢性心衰 伊伐布雷定 美托洛尔
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苯那普利对充血性心力衰竭患者心功能及内皮素水平的影响
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作者 张继雁 葛晓冬 +1 位作者 徐平 冯素贞 《实用心脑肺血管病杂志》 2008年第8期4-7,共4页
目的观察苯那普利对充血性心力衰竭(CHF)患者血浆内皮素(ET)水平及心功能变化的影响,并探讨其相关机制。方法86例CHF患者随机分为苯那普利组和常规治疗组,另有38例健康受试者选为对照组,采用放射免疫法检测苯那普利组及常规治疗对照组... 目的观察苯那普利对充血性心力衰竭(CHF)患者血浆内皮素(ET)水平及心功能变化的影响,并探讨其相关机制。方法86例CHF患者随机分为苯那普利组和常规治疗组,另有38例健康受试者选为对照组,采用放射免疫法检测苯那普利组及常规治疗对照组患者治疗前和治疗12周后ET水平,同时采用超声心动图检测左室射血分数(LVEF)和二尖瓣血流最大流速E峰和A峰比值(E/A)。结果CHF患者ET水平显著高于对照组。苯那普得治疗12周后,CHF患者的ET水平显著降低,LVEF、E/A值显著提高。结论CHF患者ET水平增高可作为判断CHF病情的指标之一;苯那普利可降低CHF患者的ET水平,改善CHF患者的心脏功能。 展开更多
关键词 心力衰竭 内皮素 苯那普利
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比索洛尔联合胺碘酮治疗心律失常的效果分析
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作者 王凤娟 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2021年第6期9-10,共2页
分析比索洛尔联合胺碘酮治疗心律失常的临床效果与安全性;方法:回顾分析我院于2019年7月至2020年11月收治的患者122例,随机分为比索洛尔组(61)与联合用药组(61),比索洛尔组使用比索洛尔进行治疗,联合用药组使用比索洛尔联合胺碘酮进行... 分析比索洛尔联合胺碘酮治疗心律失常的临床效果与安全性;方法:回顾分析我院于2019年7月至2020年11月收治的患者122例,随机分为比索洛尔组(61)与联合用药组(61),比索洛尔组使用比索洛尔进行治疗,联合用药组使用比索洛尔联合胺碘酮进行治疗。比较心电图情况,治疗效果与并发症情况。结果:实践治疗方法后,两组ST段压(低)、ST段持续下降时间、室早情况与短阵性室速均实现了一定程度的降低;联合用药物组效果优于比索洛尔组;联合用药组的有效情况主要分布在显著效果范围内,显著高于比索洛尔组;联合用药组并法症发生率显著低于比索洛尔组,上述差异均具有统计学意义(P=0.001)。结论:比索洛尔联合胺碘酮治疗心律失常能够实现较好的临床效果,且安全性较高,建议在治疗中推广、使用。 展开更多
关键词 心律失常 胺碘酮 比索洛尔 传导
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