儿童胃肠道息肉的超声检查诊断分析

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作者 苗莉莉 王峰 +4 位作者 岳淑玲 刘小芳 张新村 闫玉玺 刘庆华 《医学影像学杂志》 2024年第9期73-76,共4页

目的探讨超声检查在儿童胃肠道息肉诊断中的应用价值。方法选取超声检查诊断胃肠道息肉患儿681例,所有患儿均经消化道内镜、腹腔镜或开腹手术行息肉摘除术,将超声检查与手术、病理对照。结果超声检查诊断胃肠道息肉的总的敏感度、特异... 目的探讨超声检查在儿童胃肠道息肉诊断中的应用价值。方法选取超声检查诊断胃肠道息肉患儿681例,所有患儿均经消化道内镜、腹腔镜或开腹手术行息肉摘除术,将超声检查与手术、病理对照。结果超声检查诊断胃肠道息肉的总的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数及准确度均在97.00%以上,Kappa值为0.975,P<0.001,超声检查诊断与术后病理对照具有高度一致性。息肉病理类型最多见的是幼年性息肉647例(95.00%)、其次Peutz-Jeghers综合征肠息肉25例(3.67%)、幼年性息肉病4例(0.59%),三种病理类型的胃肠道息肉均具有典型的临床特征和声像图表现。结论不同病理类型的儿童胃肠道息肉声像图各具特点,超声检查诊断与病理具有高度一致性,可为临床诊断和治疗提供可靠的影像学依据。 展开更多

关键词 超声检查 儿童 幼年性息肉 黑斑息肉综合征 幼年性息肉病

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经会阴盆底超声在产后膀胱膨出诊断中的应用价值

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作者 崔玉梅 李华林 张全美 《妇儿健康导刊》 2024年第10期91-94,共4页

目的分析经会阴盆底超声在产后膀胱膨出诊断中的应用价值。方法回顾性分析2022年3月至2023年5月在淄博市妇幼保健院超声科进行经会阴盆腔超声检查的87例产妇,其中30例产后膀胱膨出产妇为膀胱膨出组,57例无产后膀胱膨出的产妇为参照组。... 目的分析经会阴盆底超声在产后膀胱膨出诊断中的应用价值。方法回顾性分析2022年3月至2023年5月在淄博市妇幼保健院超声科进行经会阴盆腔超声检查的87例产妇,其中30例产后膀胱膨出产妇为膀胱膨出组,57例无产后膀胱膨出的产妇为参照组。比较两组膀胱颈移动度与肛提肌裂孔面积,并分析诊断价值。结果膀胱膨出组膀胱颈移动度、肛提肌裂孔面积均大于参照组,差异有统计学意义(P<0.001)。膀胱颈移动度诊断的曲线下面积(AUC)为0.809,其灵敏度、特异度分别为80.00%、84.20%。肛提肌裂孔面积诊断的AUC为0.811,其灵敏度、特异度分别为76.70%、87.70%。结论经会阴盆腔超声检查可有效、直观地观察盆腔脏器变化,可为产后膀胱膨出提供诊断依据,并辅助明确膨出程度,具有临床应用价值。 展开更多

关键词 经会阴盆底超声 产后膀胱膨出 膀胱颈移动度 肛提肌裂孔面积

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经导管三尖瓣置换装置LuX-Valve治疗重度三尖瓣反流的超声心动图评价 被引量：1

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作者 赵星 孟红 +12 位作者 王建德 逄坤静 刘倩倩 胡文文 田月 施浩 王首正 胡晓鹏 潘湘斌 王建美 孔凡芬 吴金涛 王浩 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2023年第1期80-86,共7页

目的:评估新型经导管三尖瓣置换装置LuX-Valve治疗重度三尖瓣反流的临床和超声心动图表现。方法:入选2020年6月至2021年8月中国医学科学院阜外医院收治的NYHA心功能III~IV级外科高危重度三尖瓣反流患者。患者均经药物治疗无明显改善,使... 目的:评估新型经导管三尖瓣置换装置LuX-Valve治疗重度三尖瓣反流的临床和超声心动图表现。方法:入选2020年6月至2021年8月中国医学科学院阜外医院收治的NYHA心功能III~IV级外科高危重度三尖瓣反流患者。患者均经药物治疗无明显改善,使用LuX-Valve装置行经导管三尖瓣置换术。收集并分析患者手术前后及随访期临床及超声心动图资料。结果:共纳入36例患者,均成功行经导管三尖瓣置换术,无术中或术后72 h内死亡;除4例因器械位置异常行体外循环手术外,余32例(88.9%)手术成功。无住院死亡,2例病重出院。随访350(196,386)d期间,3例(8.3%)死亡。至末次随访时,66.7%(22/33)的患者NYHA心功能分级改善,72.7%(24/33)三尖瓣反流量少量及以下,右心房、室容积均较术前明显减小[分别为(115.58±67.74)ml vs.(161.08±95.50)ml,(118.76±50.45)ml vs.(136.65±55.44)ml,P均<0.05],但右心室射血分数变化无统计学意义。Cox回归分析显示,二尖瓣平均跨瓣压差是术后不良事件的独立危险因素(校正后HR=1.514,95%CI:1.009~2.273,P=0.045)。结论:应用LuX-Valve治疗重度三尖瓣反流可行且中期安全性较好,可有效减少反流,改善临床症状,减轻右心腔扩大。二尖瓣平均跨瓣压差是影响手术结果的重要指标。 展开更多

关键词 三尖瓣反流 超声心动图 三尖瓣置换术 经导管治疗

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彩色多普勒超声监测小儿肾积水肾功能的分析 被引量：1

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作者 阎娜 《实用医学影像杂志》 2023年第2期153-155,共3页

目的探究彩色多普勒超声监测小儿肾积水肾功能分析。方法选我院2020年1月至2022年3月期间35例肾积水患儿为研究对象,设为观察组,并选同期35名于我院接受健康体检小儿,设为对照组,2组均接受彩色多普勒超声检查,比较2组肾门肾动脉主干(MRA... 目的探究彩色多普勒超声监测小儿肾积水肾功能分析。方法选我院2020年1月至2022年3月期间35例肾积水患儿为研究对象,设为观察组,并选同期35名于我院接受健康体检小儿,设为对照组,2组均接受彩色多普勒超声检查,比较2组肾门肾动脉主干(MRA)、肾实质内叶间动脉(IRA)血流动力学指标[收缩期最大流速(Vmax)、舒张期最小流速(Vmin)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)]。结果观察组MRA中Vmax、Vmin水平较对照组低,RI水平较对照组高(P<0.05);观察组IRA中Vmax、Vmin水平较对照组低,RI水平较对照组高(P<0.05);2组PI水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);血肌酐(SCr)水平与MRA、IRA中Vmax、Vmin呈负相关,与MRA、IRA中RI呈正相关(P<0.05);与PI水平无显著相关性(P>0.05)。结论在应用彩色多普勒超声诊断中,与体检小儿相比,存在肾积水患儿会出现血流速度减缓、血流阻力增加的情况,且其血流速度、血流阻力与肾功能水平存在相关性,可用于对小儿肾积水临床诊断及肾功能水平评估。 展开更多

关键词 儿童 肾盂积水 超声检查 多普勒 彩色 肾功能

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孕晚期胎儿头围的测量预测肛提肌损伤的价值

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作者 崔玉梅 王春光 +1 位作者 李华林 陈旭 《医学影像学杂志》 2024年第2期82-86,共5页

目的 探讨经会阴超声断层显像(TUI)诊断肛提肌损伤(LAMI)的危险因素,分析危险因素在预测初产妇经阴道分娩过程中LAMI的价值。方法 选取孕龄>39周按时产检的初产妇137例,分娩前7天内对其进行胎儿头围、双顶径及腹围的宫内超声测量,对... 目的 探讨经会阴超声断层显像(TUI)诊断肛提肌损伤(LAMI)的危险因素,分析危险因素在预测初产妇经阴道分娩过程中LAMI的价值。方法 选取孕龄>39周按时产检的初产妇137例,分娩前7天内对其进行胎儿头围、双顶径及腹围的宫内超声测量,对经阴道分娩过程中有无会阴侧切以及产时胎儿体重统计。产后42天对产妇肛提肌的完整性行超声检查,依据经会阴TUI模式的结果分为4组:肛提肌总损伤组、完全损伤组、部分损伤组、完整组。应用统计学方法将肛提肌总损伤组、完全损伤组及部分损伤组分别与完整组分析比较,分别统计各两组之间在年龄、胎儿头围、双顶径、腹围、体重及有无会阴侧切方面是否存在统计学差异并分析LAMI的独立危险因素。比较分析完全损伤组与部分损伤组在诸多影响因素中有无统计学差异。结果 肛提肌总损伤组、完全损伤组及部分损伤组胎儿头围的数值均大于肛提肌完整组,三组比较差异均有统计学意义(P<0.05);多因素分析表明胎儿头围的大小是LAMI的独立危险因素;其预测孕妇产后LAMI的ROC曲线下面积为0.769(95%CI:0.684~0.853),最佳界值为胎儿头围338 mm,敏感度为76.0%,特异度为84.5%;肛提肌总损伤组的会阴侧切率50.9%,高于完整组的32.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。完全损伤组与部分损伤组分别与完整组的各因素比较,差异均无统计学意义(P>0.05),且多因素分析表明会阴侧切术并非LAMI的独立危险因素。结论 初产妇经阴道分娩时胎儿头围的大小与LAMI的发生相关,是LAMI的独立危险因素;经阴道分娩时胎儿头围的大小与LAMI发生的类型无关;会阴侧切并非初产妇经阴道分娩LAMI的独立危险因素。 展开更多

关键词 超声断层显像 胎儿头围 会阴侧切 肛提肌损伤 超声检查

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超声对妊娠期宫颈机能的监测 被引量：4

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作者 李华林 张丰明 刘小艳 《中国中西医结合影像学杂志》 2010年第1期48-50,F0002,共4页

关键词 宫颈机能 超声监测

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产前超声诊断主-肺动脉间隔缺损1例

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作者 李继光 张丰明 +1 位作者 吴江 张帅 《临床超声医学杂志》 2018年第2期136-136,138,共2页

孕妇,37岁,孕2产0,行体外-胚胎移植术,孕19周,否认药物接触史、家族遗传史及近亲结婚史。产科常规检查（-）。胎儿超声心动图检查示：胎儿心脏大小正常,心尖指向左侧,心轴约45°,心房正位,心室右襻,大动脉交叉存在。

关键词 主-肺动脉间隔缺损 大动脉 胎儿心脏 主肺动脉

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胎儿脊髓纵裂畸形的产前超声诊断(附2例报道) 被引量：1

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作者 张丰明 李华林 刘小艳 《中国中西医结合影像学杂志》 2010年第5期444-445,共2页

脊髓纵裂畸形是一种少见的脊椎发育畸形，文献报道其发病率占先天性脊柱脊髓畸形的4％～9%。产前超声诊断胎儿脊髓纵隔畸形国内未见报道，现将我院产前超声诊断的2例脊髓纵隔畸形报道如下。

关键词 超声检查 椎管闭合不全 胎儿

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SWE联合SCC-Ag定量诊断宫颈癌的临床价值 被引量：7

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作者 蔡月茹 李华林 +1 位作者 杨黎 马桂凤 《医学影像学杂志》 2023年第2期288-290,304,共4页

目的 探讨宫颈经阴道剪切波弹性成像(SWE)联合肿瘤标志物血清鳞状细胞癌抗原(SCCA)定量诊断宫颈癌的临床价值。方法 选取拟诊为宫颈癌的患者120例,行常规阴道超声、SWE及SCC-Ag检查,以病理结果评定为诊断的金标准,绘制ROC曲线评价宫颈... 目的 探讨宫颈经阴道剪切波弹性成像(SWE)联合肿瘤标志物血清鳞状细胞癌抗原(SCCA)定量诊断宫颈癌的临床价值。方法 选取拟诊为宫颈癌的患者120例,行常规阴道超声、SWE及SCC-Ag检查,以病理结果评定为诊断的金标准,绘制ROC曲线评价宫颈弹性模量平均值(Emean)、SCC-Ag及两者联合定量诊断宫颈癌的价值。结果 120例患者病理结果诊断为宫颈癌55例(恶性组),良性病变65例(良性组),两组间年龄、体质指数(BMI)的差异无统计学意义,恶性组Emean(62.21±2.60) kPa、SCC-Ag(6.89±1.82) ng/ml均高于良性组(36.76±1.97) kPa、(2.02±1.31) ng/ml,差异均有统计学意义(均P<0.05)。以Emean≥39.9 kPa且SCC-Ag≥2.38 ng/ml为最佳截断值,两者联合预测宫颈癌的AUC为0.926[95%CI(0.868,0.983)],灵敏度为93.0%,特异性为95.0%。结论 SWE、SCC-Ag对定量诊断宫颈癌均有一定的价值,但两者联合定量诊断灵敏度、特异性更高。 展开更多

关键词 剪切波弹性成像 血清鳞状细胞癌抗原 宫颈癌 超声检查

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剪切波弹性成像在前列腺癌诊断中的应用价值 被引量：5

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作者 孙婷 陈斌娟 +3 位作者 李华林 徐鑫 王佳冰 童明辉 《临床超声医学杂志》 2017年第5期309-312,共4页

目的探讨实时剪切波弹性成像技术诊断前列腺癌的应用价值。方法回顾性分析49例前列腺癌患者(前列腺癌组)和15例前列腺良性病变患者(良性病变组)的剪切波弹性成像资料,测量并比较其杨氏模量值,包括最大值(Emax)、最小值(Emin)、平均值(Em... 目的探讨实时剪切波弹性成像技术诊断前列腺癌的应用价值。方法回顾性分析49例前列腺癌患者(前列腺癌组)和15例前列腺良性病变患者(良性病变组)的剪切波弹性成像资料,测量并比较其杨氏模量值,包括最大值(Emax)、最小值(Emin)、平均值(Emean)及可疑病灶区与邻近周缘带内正常组织的平均杨氏模量值之比(Eration)。绘制Emean诊断前列腺癌的受试者工作特征曲线,确定其截断点并计算敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及曲线下面积。比较不同前列腺Gleason评分患者Eration值的差异。结果前列腺癌组的Emin、Emax、Emean及Eration分别为(44.3±11.2)k Pa、(73.2±15.9)k Pa、(57.6±11.7)k Pa及5.8±2.9,良性病变组的Emin、Emax、Emean及Eration分别为(24.3±10.5)k Pa、(42.2±9.7)k Pa、(30.3±10.4)k Pa及2.8±1.3,两组比较差异均有统计学意义(P=0.020、0.018、0.013、0.010)。当Emean截断点为41 k Pa时,其诊断前列腺癌的效能最高,敏感性91.0%,特异性78.0%,阳性预测值64.6%,阴性预测值为95.3%,曲线下面积0.934。Gleason评分为8分、9分的前列腺癌患者Eration值明显高于Gleason评分为6分、7分的患者,二者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论剪切波弹性成像对前列腺癌有较高的诊断价值。 展开更多

关键词 剪切波弹性成像 实时 前列腺癌

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经阴道常规超声联合剪切波弹性成像对子宫内膜癌的鉴别诊断价值 被引量：36

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作者 马慧 杨宗利 +4 位作者 张丰明 杨黎 傅秋英 杨鹏 房世保 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期330-335,共6页

目的探讨经阴道常规超声联合剪切波弹性成像(SWE)对子宫内膜癌的鉴别诊断价值,并建立预测子宫内膜癌的Logistic回归模型。方法对112例绝经后阴道流血且子宫内膜厚度≥5 mm的患者进行临床信息采集、经阴道常规超声及SWE检查,获得子宫内... 目的探讨经阴道常规超声联合剪切波弹性成像(SWE)对子宫内膜癌的鉴别诊断价值,并建立预测子宫内膜癌的Logistic回归模型。方法对112例绝经后阴道流血且子宫内膜厚度≥5 mm的患者进行临床信息采集、经阴道常规超声及SWE检查,获得子宫内膜的杨氏模量最大值(Emax)和平均值(Emean),以病理为金标准,绘制ROC曲线以评价杨氏模量值诊断子宫内膜癌的诊断效能,应用单因素分析以及二元Logistic回归方法评价临床变量、经阴道常规超声变量、杨氏模量值鉴别子宫内膜癌的价值。结果112例子宫内膜病变患者中,良性病变84例(良性组),子宫内膜癌28例(恶性组)。恶性组Emax和Emean高于良性组,差异均有统计学意义[(53.00±16.07)kPa对(31.99±13.89)kPa,(27.25±9.28)kPa对(19.94±10.37)kPa;均P<0.001]。Logistic回归分析显示,体质指数、子宫内膜厚度、血流分级及杨氏模量值均为子宫内膜癌发生的独立危险因素,Logistic回归模型对子宫内膜癌预测的准确性、敏感性、特异性分别为89.29%、82.14%、91.67%,ROC曲线下面积为0.928。结论经阴道常规超声联合SWE技术对子宫内膜癌的鉴别诊断有重要价值。 展开更多

关键词 超声检查 剪切波弹性成像 子宫内膜癌 杨氏模量 LOGISTIC回归

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声弹性成像、常规超声、钼靶X线技术在乳腺癌诊断中的应用 被引量：65

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作者 李继光 孙业全 +1 位作者 张丰明 张若琛 《中华医学超声杂志（电子版）》 2014年第10期61-65,共5页

目的：探讨声弹性成像（AE）、常规超声（US）及钼靶X线技术在乳腺癌术前诊断和联合诊断中的应用价值。方法术前采用声弹性成像、常规超声及钼靶X线技术对山东省淄博市妇幼保健院临床触及乳腺肿块的104例患者进行检查，并与手术病理诊... 目的：探讨声弹性成像（AE）、常规超声（US）及钼靶X线技术在乳腺癌术前诊断和联合诊断中的应用价值。方法术前采用声弹性成像、常规超声及钼靶X线技术对山东省淄博市妇幼保健院临床触及乳腺肿块的104例患者进行检查，并与手术病理诊断结果对照，总结分析声弹性成像、常规超声、钼靶X线及声弹性成像、常规超声与钼靶X线联合诊断乳腺癌的准确性及影像学特征。结果104例患者乳腺病变手术病理诊断良性39例，恶性65例。术前声弹性成像、常规超声、钼靶X线诊断结果：（1）声弹性成像诊断乳腺良性病变36例，恶性病变56例，良性病变声弹性评分为1~2分（92.3%，36/39）；恶性病变声弹性成像评分为3~5分（86.2%，56/65）；与病理诊断结果对照术前声弹性成像诊断符合率为88.4%（92/104）。（2）术前常规超声诊断乳腺良性病变37例，恶性病变53例，超声显示良性病变呈圆形或椭圆形，边缘光滑，内未见明显微小钙化；乳腺癌恶性征象为毛刺征（76.9%，50/65），病变厚度/长度比＞1（73.8%，48/65），血流阻力指数＞0.7（70.8%，46/65），病变内多见微小钙化（53.8%，35/65）。与病理诊断结果对照术前常规超声诊断符合率为86.5%（90/104）。（3）术前钼靶X线诊断乳腺良性病变33例，恶性病变54例，乳腺病变恶性超声征象为致密影（73.8%，48/65），毛刺征（70.8%，46/65）及钙化（69.2%，45/65）；乳腺良性病变无上述超声征象；与病理诊断结果对照术前钼靶X线诊断符合率为83.7%（87/104）。术前声弹性成像、常规超声与钼靶X线联合诊断结果：（1）术前声弹性成像与常规超声联合检查诊断良性病变34例，恶性病变63例，与病理诊断符合率为93.3%（97/104）。（2）术前常规超声与钼靶X线联合检查诊断乳腺良性病变31例，恶性病变63例，与病理诊断符合率为90.4%（94/104）。（3）术前声弹性成像与钼靶X线联合检查诊断乳腺良性病变30例，恶性病变63例，与病理诊断符合率为89.4%（93/104）。结论声弹性成像、常规超声与钼靶X线联合检查可提高乳腺良恶性病变术前诊断符合率，声弹性成像与常规超声联合检查可作为乳腺癌术前诊断有效的检查方法。 展开更多

关键词 弹性成像技术 超声检查 体层摄影术 X线 乳腺肿瘤

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超声检测胎儿下颌骨发育及其临床意义 被引量：5

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作者 姜立新 吕国荣 +1 位作者 张丰明 王静意 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2002年第10期613-615,共3页

目的　探讨超声检测下颌骨发育的意义及其临床价值。方法　对 2 0 4例胎龄 12～ 40周胎儿下颌骨前后径和左右径进行超声检测。对 13 9例高危胎儿进行下颌畸形的筛选。结果　胎儿下颌骨前后径和左右径与孕天呈高度相关性 ( r分别为 0 .91... 目的　探讨超声检测下颌骨发育的意义及其临床价值。方法　对 2 0 4例胎龄 12～ 40周胎儿下颌骨前后径和左右径进行超声检测。对 13 9例高危胎儿进行下颌畸形的筛选。结果　胎儿下颌骨前后径和左右径与孕天呈高度相关性 ( r分别为 0 .917,0 .898,均 P <0 .0 1)。检测 13 9例高危胎儿 ,诊断小下颌畸形 3例。 展开更多

关键词 胎儿 下颌骨发育 临床意义 超声检查 优生学

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二维超声诊断胎儿腕关节畸形的探讨 被引量：1

14

作者 姜立新 吕国荣 张丰明 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2002年第11期703-704,共2页

关键词 二维超声诊断 胎儿 腕关节畸形 产前诊断

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超声诊断婴幼儿泌尿系结石224例分析 被引量：2

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作者 张丰明 李继光 +3 位作者 李华林 杨黎 贾玲 刘小艳 《中国误诊学杂志》 CAS 2010年第7期1651-1652,共2页

目的:探讨超声在婴幼儿泌尿系结石诊断中的价值。方法:2008-09/2008-10山东省淄博市妇幼保健院超声科共筛查服用含三聚氰胺奶粉的婴幼儿4 358名,诊断为肾结石67例,诊断为肾结石观察者157例。结果:67例肾结石患儿,超声显示肾集合系统内... 目的:探讨超声在婴幼儿泌尿系结石诊断中的价值。方法:2008-09/2008-10山东省淄博市妇幼保健院超声科共筛查服用含三聚氰胺奶粉的婴幼儿4 358名,诊断为肾结石67例,诊断为肾结石观察者157例。结果:67例肾结石患儿,超声显示肾集合系统内密集或散在点状强回声、点片状或团状强回声,伴或不伴声衰或肾积水;157例肾结石观察患儿仅显示点状或片状偏强回声。结论:超声诊断婴幼儿泌尿系结石简便、迅速、无创伤、准确性高。 展开更多

关键词 尿路结石/超声检查 婴儿

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