2013—2022年生殖门诊男性精液质量单中心分析 被引量：1

1

作者 李婷 刘晓丹 +2 位作者 赵丽娟 杨斯桀 高选 《临床检验杂志》 CAS 2023年第10期782-786,共5页

目的调查本中心10年内接受常规精液分析的男性人群精液质量是否随着时间的推移而变化。方法收集2013年1月至2022年12月在山东大学附属生殖医院门诊行精液常规检查的231519例精液检测数据,按照第5版《WHO人类精液检查与处理实验室手册》... 目的调查本中心10年内接受常规精液分析的男性人群精液质量是否随着时间的推移而变化。方法收集2013年1月至2022年12月在山东大学附属生殖医院门诊行精液常规检查的231519例精液检测数据,按照第5版《WHO人类精液检查与处理实验室手册》标准分析精子浓度、精子活动率、前向运动精子百分率、正常形态精子百分率等参数,比较近10年间不同年份精液参数的变化。结果2013年至2022年生殖门诊男性不同精子浓度、活动率、前向运动精子百分率人群占比变化不大,年平均27%的男性精子浓度偏低,年平均10%的男性为无精子症患者,年平均34%的男性精子活动率较低,年平均57%的男性正常形态精子百分率低于参考值下限,年平均50%的男性精液常规分析结果在正常范围,正常精液人群占比变化不大。结论近10年间不育男性精液质量变化不明显。 展开更多

关键词 精液质量 精子浓度 精子活力 男性不育

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非梗阻性无精子症患者睾丸显微取精病理学检查与睾丸活检组织剥离检查精子检出情况比较

2

作者 王丹丹 房格 +2 位作者 于瑞梅 赵雪 刘雯 《中国性科学》 2024年第6期5-9,共5页

目的探讨非梗阻性无精子症(NOA)患者组织病理学检查与睾丸活检组织剥离检查检出精子的一致性。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月就诊于山东大学附属生殖医院的197例男性NOA患者,均于睾丸显微取精活检手术后对睾丸组织同时进行病理... 目的探讨非梗阻性无精子症(NOA)患者组织病理学检查与睾丸活检组织剥离检查检出精子的一致性。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月就诊于山东大学附属生殖医院的197例男性NOA患者,均于睾丸显微取精活检手术后对睾丸组织同时进行病理学检查和睾丸活检组织剥离检查,对其精子获取率进行分析。结果将患者根据病理学检查结果分为未见精子组[生精功能阻滞(MA)+唯支持细胞综合征(SCOS)]170例(86.3%)与查见精子组[生精功能低下(HS)]27例(13.7%)。睾丸活检组织剥离精子检出29例(14.7%),7例SCOS患者通过睾丸组织剥离查见精子并实施卵胞质内单精子注射(ICSI)。两种方法的精子检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。卵泡刺激素(FSH)水平在两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论两种方法查找精子一致率高,睾丸活检病理学检查作为病因学分析,对NOA患者再次体外取精能否成功提供预测依据,FSH水平也有助于预测能否成功取精,而睾丸组织剥离找到精子后可直接应用于人工辅助生殖技术,因此更具有决定性意义。 展开更多

关键词 男性不育症 非梗阻性无精子症 睾丸组织病理学检查 睾丸活检组织剥离检查

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辅助生殖技术子代出生体质量的影响因素及相关机制研究进展

3

作者 焦洁静 耿晨 +1 位作者 张轶媛 崔琳琳 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期742-749,共8页

随着不孕症发病率的升高,辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)逐渐成为不孕人群的主要甚至唯一治疗方法。大量证据表明,ART子代围产期结局与自然受孕子代间存在差异,如ART子代低出生体质量风险增加、远期代谢异常风险... 随着不孕症发病率的升高,辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)逐渐成为不孕人群的主要甚至唯一治疗方法。大量证据表明,ART子代围产期结局与自然受孕子代间存在差异,如ART子代低出生体质量风险增加、远期代谢异常风险增加等。然而,这种差异往往不是ART单一作用的结局,不孕症以及胎儿自身因素也发挥了一定的作用。由于出生体质量对新生儿远期健康具有重要作用,现就ART中可能影响子代出生体质量的因素及相关机制进行综述,从而为改善ART子代健康结局提供一定的参考价值。 展开更多

关键词 生殖技术 辅助 出生体质量 妊娠结局 多囊卵巢综合征 不孕症

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辅助生殖技术子代心血管健康及影响因素 被引量：1

4

作者 高淑哲 高姗姗 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期957-963,共7页

辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)帮助众多不孕夫妇孕育了新生命。随着ART出生人口占比逐渐增高,ART出生子代的健康问题引起越来越多的关注。生命早期具有的发育可塑性将环境因素与个体生长发育及疾病易感性联系起来... 辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)帮助众多不孕夫妇孕育了新生命。随着ART出生人口占比逐渐增高,ART出生子代的健康问题引起越来越多的关注。生命早期具有的发育可塑性将环境因素与个体生长发育及疾病易感性联系起来,表观遗传学可能是其中的作用机制。心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)是人类健康的首要威胁,ART治疗对子代心血管健康的影响非常值得重视。本文对ART子代心血管健康指标,以及ART各项技术和操作、亲代因素、宫内环境和生长模式对子代心血管健康产生的影响和潜在机制进行了综述。这将有助于临床医师及胚胎学家加深对ART安全性的理解和重视,促进技术和治疗过程的优化,进一步保障和改善子代健康。 展开更多

关键词 生殖技术 辅助 心血管疾病 表观基因组学 受精 体外 胚胎移植 精子注射 细胞质内 植入前诊断 妊娠 多胎

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不同授精方式的冷冻囊胚行植入前遗传学筛查的临床结局比较

5

作者 董冉 马水英 《现代妇产科进展》 2024年第11期810-814,共5页

目的:比较IVF和ICSI两种授精方式产生的冻胚活检结果、妊娠结局及其对后代的影响。方法:根据冷冻囊胚授精方式将患者分为IVF组和ICSI组,比较两组囊胚冷冻复苏后的存活率、遗传学检测结果、妊娠及子代出生结局。结果:IVF组的平均年龄显... 目的:比较IVF和ICSI两种授精方式产生的冻胚活检结果、妊娠结局及其对后代的影响。方法:根据冷冻囊胚授精方式将患者分为IVF组和ICSI组,比较两组囊胚冷冻复苏后的存活率、遗传学检测结果、妊娠及子代出生结局。结果:IVF组的平均年龄显著高于ICSI组,差异有统计学意义[(35.53±4.23)岁vs(33.95±3.75)岁,P=0.003]。IVF组和ICSI组的解冻后囊胚存活率(第一次解冻存活率:98.86%vs 98.74%,P=0.77;第二次解冻存活率:99.18%vs 100%,P=1.000)、囊胚整倍体率(46.45%vs 47.01%,P=0.874)、移植后临床妊娠率(63.07%vs 56.25%,P=0.246)以及活产率(47.87%vs 40.91%,P=0.271)等比较,差异均无统计学意义。IVF组和ICSI组的妊娠期并发症(17.82%vs 27.78%,P=0.203)、围产期并发症(1.98%vs 2.78%,P=0.779)以及新生儿合并症(0.99%vs 5.56%,P=0.108)发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在冻胚活检中,无论是IVF来源的囊胚还是ICSI来源的囊胚,均显示出相似的临床结局。 展开更多

关键词 冻胚活检 解冻存活率 妊娠结局 胚胎植入前非整倍体遗传学检测

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高血糖对不育男性精液质量的影响及相关性分析 被引量：1

6

作者 吴霞 刘雯 +1 位作者 杨斯桀 高选 《检验医学与临床》 CAS 2023年第3期324-327,共4页

目的探讨高血糖对男性不育患者精液质量的影响。方法回顾性分析2019年在山东大学附属生殖医院就诊的592例不育患者的临床资料。检测患者空腹血糖水平、精液常规参数、正常形态精子比例及精子顶体酶活性定量。结果按照空腹血糖检测结果... 目的探讨高血糖对男性不育患者精液质量的影响。方法回顾性分析2019年在山东大学附属生殖医院就诊的592例不育患者的临床资料。检测患者空腹血糖水平、精液常规参数、正常形态精子比例及精子顶体酶活性定量。结果按照空腹血糖检测结果分为正常组234例、空腹血糖受损(IFG)组226例和糖尿病(DM)组132例,3组患者的精子浓度、精子活动率、精子总数、活动精子总数、前向运动精子总数、正常形态精子比例、精子顶体活性酶定量比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而精液体积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析结果显示,血糖浓度与精子浓度、精子活动率、精子总数、活动精子总数、前向运动精子总数、正常形态精子比例、精子顶体酶活性定量均呈负相关(P<0.05)。结论高血糖可损伤男性生殖系统导致男性精液质量下降。 展开更多

关键词 糖尿病 空腹血糖受损 男性不育 精液

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不孕女性人群接种新型冠状病毒疫苗后血液指标调查分析

7

作者 杨斯桀 赵丽娟 +3 位作者 李婷 张为民 曹坤 高选 《检验医学与临床》 CAS 2023年第22期3265-3270,共6页

目的分析新型冠状病毒疫苗接种后不孕女性人群实验室检测指标,对比未接种不孕女性人群相关指标,为新型冠状病毒疫苗接种人群的健康管理随访及疫苗安全性提供参考依据。方法对2021年8-10月于山东大学生殖医学研究中心/山东大学附属生殖... 目的分析新型冠状病毒疫苗接种后不孕女性人群实验室检测指标,对比未接种不孕女性人群相关指标,为新型冠状病毒疫苗接种人群的健康管理随访及疫苗安全性提供参考依据。方法对2021年8-10月于山东大学生殖医学研究中心/山东大学附属生殖医院因不孕症就诊的717例女性患者发放调查问卷,调查新型冠状病毒疫苗接种情况,根据新型冠状病毒疫苗接种情况分为接种组497例,未接种组220例。同时采集患者血液标本进行实验室指标检测,收集和分析调查对象的基本信息和实验室血液检测指标,包括血常规、凝血5项、D-二聚体(D-D)、血清生化指标。结果接种组D-D水平明显高于未接种组,差异有统计学意义(P<0.05);接种组淋巴细胞绝对值、淋巴细胞百分比、血清磷水平明显低于未接种组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间其他指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。接种组D-D阳性率(30.4%)高于未接种组(7.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。D-D水平与距离第一针及第二针接种时间(天数)均呈负相关(r=-0.142,P=0.002;r=-0.176,P<0.001)。结论新型冠状病毒疫苗接种会引起女性D-D水平升高,淋巴细胞绝对值、淋巴细胞百分比、血清磷水平下降,灭活新型冠状病毒疫苗安全性较好。 展开更多

关键词 新型冠状病毒疫苗 接种 D-二聚体

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反复种植失败患者慢性子宫内膜炎的组织学诊断及治疗价值

8

作者 房格 刘雯 +4 位作者 刘菲菲 于瑞梅 王丹丹 赵雪 韩婷 《检验医学与临床》 CAS 2023年第14期2001-2005,2011,共6页

目的 探讨子宫内膜炎(CE)在反复种植失败(RIF)患者中的发生情况,并分析抗菌药物治疗的价值及临床意义。方法 选取2020年6月至2021年1月山东大学附属生殖医院30例成功妊娠的RIF患者作为妊娠组,未妊娠的30例RIF患者作为非妊娠组。60例患... 目的 探讨子宫内膜炎(CE)在反复种植失败(RIF)患者中的发生情况,并分析抗菌药物治疗的价值及临床意义。方法 选取2020年6月至2021年1月山东大学附属生殖医院30例成功妊娠的RIF患者作为妊娠组,未妊娠的30例RIF患者作为非妊娠组。60例患者均通过CD138免疫组织化学染色进行CE筛查,对CD138阳性的CE患者均进行抗菌药物治疗,治疗后进行冻胚移植。采用统计学方法对两组患者年龄、体质量指数、不孕年限、CD138阳性结果进行分析,并对RIF妊娠结局的影响因素进行分析。结果 60例RIF患者中,将免疫组织化学染色诊断CD138浆细胞数>1个/10HPF的患者诊断为CE,比例为36.7%(22/60)。妊娠组中有46.7%(14/30)的患者CD138阳性治疗后成功获得临床妊娠。妊娠组年龄、CD138阳性与非妊娠组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄和CD138阳性是RIF患者成功妊娠的主要影响因素(P<0.05)。结论 RIF患者CE发生率较高,通过抗菌药物治疗后,再次胚胎移植更容易获得临床妊娠。 展开更多

关键词 慢性子宫内膜炎 组织学 反复种植失败 CD138

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先天性低促性腺激素性性腺功能减退症遗传咨询及生殖相关建议专家共识 被引量：1

9

作者 中国医师协会青春期健康与医学专业委员会 中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组 +5 位作者 中国医师协会儿科内分泌遗传代谢学组 巩纯秀 罗小平 张学 王毅 高媛 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期491-498,共8页

先天性低促性腺激素性性腺功能减退症(CHH)是一类罕见的影响青春期发育和成年期生育的遗传性疾病,根据是否合并嗅觉异常分为嗅觉异常的卡尔曼综合征和嗅觉正常的CHH。超过50个基因参与CHH发病,遗传模式包括X连锁隐性、常染色体隐性和常... 先天性低促性腺激素性性腺功能减退症(CHH)是一类罕见的影响青春期发育和成年期生育的遗传性疾病,根据是否合并嗅觉异常分为嗅觉异常的卡尔曼综合征和嗅觉正常的CHH。超过50个基因参与CHH发病,遗传模式包括X连锁隐性、常染色体隐性和常染色体显性遗传,至少20%呈寡基因遗传。该类患者及其家庭的遗传咨询成为疾病诊疗中不可或缺的重要部分。 展开更多

关键词 遗传性疾病 遗传模式 遗传咨询 青春期发育 疾病诊疗 寡基因 常染色体隐性 嗅觉异常

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染色体平衡易位影响基因组稳定性的临床研究 被引量：1

10

作者 高明 王丽娟 +4 位作者 邹洋 解洪强 刘晓伟 黄色新 高媛 《生物医学转化》 2022年第4期79-84,共6页

目的探索染色体平衡易位是否影响基因组稳定性。方法利用回顾性分析将2019年1月至2020年12月在山东大学附属生殖医院行胚胎植入前染色体结构重排检测患者分成两组,实验组为染色体平衡易位携带者来源的异常染色体,对照组为平衡易位携带... 目的探索染色体平衡易位是否影响基因组稳定性。方法利用回顾性分析将2019年1月至2020年12月在山东大学附属生殖医院行胚胎植入前染色体结构重排检测患者分成两组,实验组为染色体平衡易位携带者来源的异常染色体,对照组为平衡易位携带者的配偶来源的异常染色体,通过单体型分析确认异常胚胎中非易位相关异常染色体的双亲来源,探索平衡易位是否会引起更多染色体异常的发生,从而明确平衡易位对于基因组稳定性的影响。结果非易位相关染色体片段异常亲本来源分析结果显示,实验组显著高于对照组,即平衡易位携带者来源的片段异常显著高于正常核型来源的片段异常,对于整条染色体异常和嵌合染色体异常,两组无显著性差异。结论在减数分裂过程中,染色体平衡易位可能是导致染色体片段异常增加的因素之一,最终影响基因组的稳定性。 展开更多

关键词 平衡易位 基因组稳定性 胚胎植入前染色体结构重排检测 双亲来源 胚胎植入前基因单体型分析

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男性9号染色体臂间倒位inv(9)(p12q13)与精液质量的关系分析

11

作者 王芬芬 赵丽娟 +6 位作者 刘雯 史露露 解磊 杨斯桀 李嘉冬 王鑫 高选 《检验医学与临床》 CAS 2022年第16期2169-2172,共4页

目的探讨9号染色体臂间倒位inv(9)(p12q13)与精液质量的关系。方法选取2018年1月至2019年12月于该院就诊的151例9号染色体臂间倒位inv(9)(p12q13)男性患者作为病例组,选取同期就诊的201例染色体核型正常的男性作为对照组。通过计算机辅... 目的探讨9号染色体臂间倒位inv(9)(p12q13)与精液质量的关系。方法选取2018年1月至2019年12月于该院就诊的151例9号染色体臂间倒位inv(9)(p12q13)男性患者作为病例组,选取同期就诊的201例染色体核型正常的男性作为对照组。通过计算机辅助精子分析(CASA)系统检测精液常规参数,同时采用改良巴氏染色法进行精子形态学染色。比较两组精液常规参数及精子形态学指标。结果病例组检出无精子症8例,占5.3%,对照组检出无精子症1例,占0.5%。病例组和对照组精子浓度、精子总数、精液量、非前向运动精子百分比、前向运动精子百分比、不活动精子百分比、精子总活力、畸形精子指数、畸形精子比例、正常形态精子比例及头部、中段、尾部缺陷精子比例差异无统计学意义(P>0.05);对照组精子存活率高于病例组,精子存活率异常比例低于病例组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论男性9号染色体臂间倒位inv(9)(p12q13)与精子存活率有一定的关联性,对精液质量存在一定影响。 展开更多

关键词 9号染色体 臂间倒位 精液质量 精子存活率

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雄性减数分裂性染色沉默中缺失的一环:DDR分子的效应器

12

作者 李孟静 李涵臻 刘洪彬 《中国科学：生命科学》 CSCD 北大核心 2024年第1期73-83,共11页

在雄性哺乳动物减数分裂中, X染色体和Y染色体无法完全联会,广泛的未联会区域会触发减数分裂性染色体沉默(meiotic sex chromosome inactivation, MSCI). MSCI是精子发生所必需的,随着MSCI的启动, XY染色体结构重塑,转化为一个与常染色... 在雄性哺乳动物减数分裂中, X染色体和Y染色体无法完全联会,广泛的未联会区域会触发减数分裂性染色体沉默(meiotic sex chromosome inactivation, MSCI). MSCI是精子发生所必需的,随着MSCI的启动, XY染色体结构重塑,转化为一个与常染色体隔开的区域,被称为XY body.本文回顾了MSCI和XY body形成的机制研究.MSCI的启动是由DNA损伤反应(DNA damage response, DDR)通路介导的;DDR下游涉及多条通路,经过梳理发现,自粗线期中晚期到双线期早中期的基因沉默机制尚存在证据链缺失.另外,越来越多的证据表明, MSCI和随后的XY body形成可能是由相分离驱动,相分离是一个支配无膜细胞器和其他生物分子凝聚物形成的物理过程.本文综述了最近关于XY body和相分离机制的研究,指出了相分离与XY body之间的潜在联系,并提出了后续研究所面临的挑战. 展开更多

关键词 性染色体 XY body 生殖细胞 表观遗传学 液-液相分离

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DNA损伤修复与卵巢衰老研究进展

13

作者 赵思敏 赵世斗 秦莹莹 《中国细胞生物学学报》 CAS CSCD 2024年第4期668-681,共14页

女性随着年龄增加生育力逐渐下降,卵巢衰老是女性生育力下降的关键原因。女性一般在35岁左右开始出现卵巢衰老,表现为卵母细胞数量减少和质量下降,共同导致生育力降低或不孕不育。遗传因素在卵巢衰老发生过程中发挥重要作用。随着高通... 女性随着年龄增加生育力逐渐下降,卵巢衰老是女性生育力下降的关键原因。女性一般在35岁左右开始出现卵巢衰老,表现为卵母细胞数量减少和质量下降,共同导致生育力降低或不孕不育。遗传因素在卵巢衰老发生过程中发挥重要作用。随着高通量测序技术的发展,DNA损伤修复通路在卵巢储备建立和耗竭中的重要作用逐渐被揭示。该文就DNA损伤修复与卵巢衰老的研究进展进行了综述,包括DNA损伤修复基因在原始生殖细胞发育、卵母细胞减数分裂和卵泡维持及发育等多个过程中的作用及其机制,以及该通路基因突变与卵巢早衰的关系,并且探讨了靶向DNA损伤修复通路延缓卵巢衰老的干预策略,希望为女性生育力保护提供新的途径。 展开更多

关键词 DNA损伤修复 卵巢衰老 原始生殖细胞 卵母细胞 减数分裂 女性生育力保护

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妇科手术过程中取卵行生育力保存的初步研究

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作者 彭瑞瑞 董冉 +4 位作者 李淼 张帅 韩婷 黄玉真 李梅 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期145-149,共5页

目的探讨妇科手术过程中取卵行生育力保存的方法,为不宜经阴道取卵行生育力保存的患者提供实验依据。方法研究对象为2020年4月至6月期间于山东大学附属生殖医院拟行腹腔镜手术的多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者和... 目的探讨妇科手术过程中取卵行生育力保存的方法,为不宜经阴道取卵行生育力保存的患者提供实验依据。方法研究对象为2020年4月至6月期间于山东大学附属生殖医院拟行腹腔镜手术的多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者和妇科手术中拟行生育力保存的肿瘤患者。本研究为回顾性研究,经患者知情同意后对23例拟行输卵管手术的PCOS不孕症患者进行卵巢表面小卵泡穿刺取卵,获卵后送入辅助生殖实验室进行体外培养,获得优质胚胎冷冻保存。对拟行生育力保存的6例肿瘤患者妇科手术同时卵巢表面卵泡穿刺进行卵子体外培养。根据获卵、成熟、受精及胚胎培养等指标评价妇科手术过程中取卵的可行性。结果对于PCOS患者,腹腔镜引导下卵巢表面卵泡穿刺的每周期获卵率为52.17%(12/23),获卵患者的获卵数为(2.00±1.48)枚,其中可培养卵数为(1.50±1.00)枚,卵子成熟率为22.22%(4/18),受精2枚,卵裂1枚。拟行生育力保存的肿瘤患者妇科手术每周期获卵率为100.00%(6/6),获卵数为(3.00±1.27)枚,卵子成熟率为38.46%(5/13),受精3枚,1枚发育至囊胚,3例获得可冷冻卵子或胚胎。结论对于不适合经阴道取卵行生育力保存的患者,妇科手术过程中取卵可以获得可利用卵子。 展开更多

关键词 腹腔镜手术 肿瘤 妇科手术 卵泡穿刺 卵子体外成熟 生育力保存

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