早期高容量血液滤过对重症脓毒血症患者的临床疗效

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作者 亢翠翠 张保军 邹秀丽 《系统医学》 2023年第1期65-69,共5页

目的分析将早期高容量血液滤过疗法应用到重症脓毒血症患者中的临床效果。方法选取2019年4月—2021年4月期间山东省聊城市人民医院ICU收治的90例重症脓毒血症患者作为研究对象,按照入院顺序分为两组。对照组45例实施常规治疗,观察组45... 目的分析将早期高容量血液滤过疗法应用到重症脓毒血症患者中的临床效果。方法选取2019年4月—2021年4月期间山东省聊城市人民医院ICU收治的90例重症脓毒血症患者作为研究对象,按照入院顺序分为两组。对照组45例实施常规治疗,观察组45例在此基础上添加早期高容量血液滤过疗法,分析两组治疗前后炎症水平、血流动力学、SOFA及APACHEⅡ评分、脏器功能情况。结果治疗前,两组炎症水平指标和血流动力学、SOFA、APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组的炎症水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的SOFA评分(6.47±1.82)分以及APACHEⅡ评分(10.18±3.18)分均优于对照组的(7.99±1.94)分、(14.75±3.26)分,差异有统计学意义(t=3.833、6.731,P<0.05);治疗后,观察组的血流动力学指标MAP、CO均高于对照组,HR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在重症脓毒血症的治疗上实施早期高容量血液滤过疗法,可以降低SOFA评分,整体疗效确切,在临床上值得推荐。 展开更多

关键词 早期高容量血液滤过 脓毒血症 血流动力学 临床疗效

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基于数据挖掘的国内重症患者早期康复研究热点的可视化分析

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作者 张莹 袁胜娟 史绪生 《当代护士（中旬刊）》 2023年第10期20-28,共9页

目的探讨国内近10年重症患者早期康复的研究现状、热点及前沿,梳理该领域发展脉络,为我国重症患者早期康复领域进一步研究提供参考。方法检索近10年中国知网收录的重症患者早期康复领域相关文献,采用VOSviewer及CiteSpace软件绘制知识... 目的探讨国内近10年重症患者早期康复的研究现状、热点及前沿,梳理该领域发展脉络,为我国重症患者早期康复领域进一步研究提供参考。方法检索近10年中国知网收录的重症患者早期康复领域相关文献,采用VOSviewer及CiteSpace软件绘制知识图谱。结果共筛选出1058篇文献,发文量呈逐年上升趋势;作者及机构间有合作,但连线较少;研究热点集中在机械通气、早期康复、多学科合作等方面。结论近年来我国重症患者早期康复的研究发展较快,但研究类型和内容较为单一,后续可根据前沿开展研究,并加强作者之间、研究机构之间的合作和沟通,形成多中心、跨学科及专业性强的研究团队,为重症患者早期康复提供科学性、系统性的策略。 展开更多

关键词 重症患者 早期康复 可视化分析

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三级综合医院神经科专科护士的核心能力现状及影响因素分析 被引量：1

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作者 武玉玲 谭颜华 +1 位作者 陈秋兰 陈冰洁 《当代护士（上旬刊）》 2023年第9期81-85,共5页

目的调查三级综合医院神经科专科护士的核心能力现状,分析其影响因素,并探讨其核心能力与专业生活品质的相关性。方法2022年2月—4月,采用便利抽样法从山东省10家三级综合医院中选取237名神经科专科护士作为研究对象,采用一般资料调查... 目的调查三级综合医院神经科专科护士的核心能力现状,分析其影响因素,并探讨其核心能力与专业生活品质的相关性。方法2022年2月—4月,采用便利抽样法从山东省10家三级综合医院中选取237名神经科专科护士作为研究对象,采用一般资料调查表、神经科专科护士核心能力调查表和中文版护士专业生活品质量表对其进行问卷调查,采用Spearman相关性分析、多重线性回归分析等方法进行数据分析。结果三级综合医院神经科专科护士核心能力总分为(375.12±59.83)分,中文版护士专业生活品质量表总分为(92.40±15.33)分,其中慈心满意中、重度比例较低,工作倦怠和二次创伤中、重度比例较高。Spearman相关性分析结果显示,除二次创伤维度外,神经科专科护士核心能力与专业生活品质呈正相关(P<0.01)。多重线性回归分析结果显示,专业生活品质、性别、职务、学历、是否履行相关岗位培训计划是神经科专科护士核心能力影响因素(P<0.05)。结论专业生活品质是神经科专科护士核心能力的主要影响因素,通过提高神经科专科护士的专业生活品质可优化其核心能力,促进神经科专科优质护理服务模式的发展。 展开更多

关键词 专科护士 神经科 核心能力 专业生活品质

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内外源性褪黑激素对肥胖的影响及机制研究进展

4

作者 张喜荣 史绪生 +3 位作者 郭志茹 李斐 易彬 王燕侠 《保健医学研究与实践》 2024年第3期139-143,共5页

肥胖是21世纪人类面临的亟待解决的全球性公共卫生问题之一,其病因与生物钟、饮食、运动及环境等因素相关。褪黑激素(MT)是一种多效性生物钟激素,对肥胖具有潜在的保护作用,已成为当前及未来的重要研究方向,但该领域尚缺乏系统的归纳和... 肥胖是21世纪人类面临的亟待解决的全球性公共卫生问题之一,其病因与生物钟、饮食、运动及环境等因素相关。褪黑激素(MT)是一种多效性生物钟激素,对肥胖具有潜在的保护作用,已成为当前及未来的重要研究方向,但该领域尚缺乏系统的归纳和总结。基于既往研究,本文着重围绕肥胖个体内源性MT分泌及外源性MT补充对肥胖的影响以及MT影响肥胖的作用机制进行综述,以期为后续深入研究提供参考。 展开更多

关键词 褪黑激素 肥胖 瘦素 脂肪因子 作用机制

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微孔穿刺引流联合尿激酶治疗对脑出血后脑水肿程度及血清丙二醛、基质金属蛋白酶-9和细胞黏附分子-1水平的影响

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作者 王文涛 闫春林 +1 位作者 王力明 王传刚 《临床外科杂志》 2024年第8期814-817,共4页

目的观察微孔穿刺引流术(对照组)联合尿激酶(UK)治疗对脑出血后脑水肿程度及血清丙二醛(MDA)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和细胞黏附分子-1(ICAM-1)水平的影响。方法2020年1月~2022年9月在我院收治的高血压性脑出血(HICH)病人82例,根据不... 目的观察微孔穿刺引流术(对照组)联合尿激酶(UK)治疗对脑出血后脑水肿程度及血清丙二醛(MDA)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和细胞黏附分子-1(ICAM-1)水平的影响。方法2020年1月~2022年9月在我院收治的高血压性脑出血(HICH)病人82例,根据不同治疗方案分为两组,观察组44例,采用对照组联合UK治疗,对照组38例,采用对照组治疗。观察两组病人脑水肿体积、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、血清学指标MDA、MMP-9和ICAM-1。记录术后并发症发生情况,对比两组术后3个月的预后情况[格拉斯哥结局量表评分(GOS)、日常生活能力(ADL)评分和死亡情况]。结果术后14天,观察组的周围脑水肿体积为(14.76±2.39)ml,低于对照组的(16.87±2.24)ml,差异有统计学意义(P<0.05);观察组NIHSS评分为(11.12±1.96)分,低于对照组的(11.96±1.65)分。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的血清MDA、MMP-9、ICAM-1水平分别为(8.65±1.16)nmol/ml、(96.17±19.34)ng/ml和(624.31±32.76)μg/ml,均低于对照组的(16.14±2.16)nmol/ml、(120.47±21.32)ng/ml和(661.24±35.21)μg/ml。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为9.09%,与对照组的18.42%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后3个月内均无死亡病例。观察组术后3个月的GOS评分和ADL评分分别为(4.03±0.92)分、(71.21±12.65)分,均高于对照组的(3.52±1.12)分、(62.98±15.58)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论HICH病人应用对照组联合UK治疗可有效控制脑水肿,下调MDA、MMP-9、ICAM-1水平,保护神经功能,改善预后。 展开更多

关键词 微孔穿刺引流术 尿激酶 脑出血 脑水肿

原文传递

ICU重症感染老年患者抗感染治疗前后痰细菌培养结果动态变化探讨 被引量：3

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作者 宋子坤 位新红 田金静 《系统医学》 2020年第18期13-15,共3页

目的评价抗感染治疗前后痰细菌培养动态结果变化分析对于ICU重症感染老年患者的效果。方法选择该院2018年1月—2019年4月期间收治的ICU重症感染患者76例,所有患者均采用重症下呼吸道或肺部感染患者痰培养结果分析,观察患者抗感染治疗前... 目的评价抗感染治疗前后痰细菌培养动态结果变化分析对于ICU重症感染老年患者的效果。方法选择该院2018年1月—2019年4月期间收治的ICU重症感染患者76例,所有患者均采用重症下呼吸道或肺部感染患者痰培养结果分析,观察患者抗感染治疗前后痰细菌培养结果动态变化。结果 76例ICU重症感染老年患者痰菌培养阳性率为55.26%,患者患者后第1周、第2周、第3周的痰菌培养阳性率为73.68%、85.53%,97.37%,治疗第4周的痰菌培养阳性率为100.00%。早期痰培养主要以假丝酵母菌属、铜绿假单细胞菌、革兰阳性球菌、肺炎克雷伯菌、嗜麦芽寡养单胞菌。后期中常见为铜绿假单细胞菌、嗜麦芽寡养单胞菌和鲍氏不动杆菌等非发酵菌。在抗感染治疗后,假丝酵母菌属、革兰阳性球菌清除率较高。结论随着重症监护病房住院时间的延长,下呼吸道细菌感染率明显增加,非发酵菌为主要致病菌,为了预防各种因素引起的急性肾功能衰竭,应进一步了解痰培养观察在重症监护病房的重要性。 展开更多

关键词 ICU重症感染 抗感染 痰细菌培养 动态变化

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早期人工气道护理对重症颅脑损伤患者窒息风险及肺部感染的影响 被引量：8

7

作者 王金燕 张颖 《当代护士（中旬刊）》 2021年第12期66-68,共3页

目的探讨早期人工气道护理对重症颅脑损伤患者窒息风险和肺部感染的影响效果。方法选择2016年2月—2017年5月本院收治的84例重症颅脑损伤建立人工气道患者作为研究对象,将患者随机分为对照组42例和观察组42例,其中对照组患者给予常规护... 目的探讨早期人工气道护理对重症颅脑损伤患者窒息风险和肺部感染的影响效果。方法选择2016年2月—2017年5月本院收治的84例重症颅脑损伤建立人工气道患者作为研究对象,将患者随机分为对照组42例和观察组42例,其中对照组患者给予常规护理干预措施,观察组患者在对照组基础上给予早期人工气道护理干预措施。比较两组患者的气道阻塞窒息和肺部感染发生率,护理干预前后血气分析指标变化情况,机械通气和入住ICU时间等指标。结果观察组患者肺部感染发生率为9.5%,气道窒息发生率为0.0%,均显著低于对照组的28.6%和9.5%,差异有统计学意义(P<0.05);护理干预后两组患者的氧分压(PaO_(2))和酸碱度(pH)均显著升高,二氧化碳分压(PaCO_(2))则显著降低,且观察组各项指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者机械通气时间和入住ICU时间均显著短于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论对重症颅脑损伤建立人工气道患者给予完善的早期人工气道护理干预有助于避免气道阻塞,保持呼吸畅通,降低气道窒息和肺部感染的风险,同时有助于患者缩短机械通气时间和入住ICU的时间,更有利于患者的早日康复。 展开更多

关键词 重症颅脑损伤 人工气道 护理 窒息 肺部感染

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急性产气荚膜梭菌败血症合并严重血管内溶血1例

8

作者 刘清岳 孙甲君 《检验医学与临床》 CAS 2023年第8期1180-1182,共3页

产气荚膜梭菌广泛存在于自然界及人体内,为条件致病的厌氧杆菌,对于免疫功能受损的患者容易导致暴发性感染,导致患者迅速死亡,病死率达70%~100%[1-2]。本院抢救1例肝癌介入术后产气荚膜梭菌暴发性感染并严重血管内溶血的患者,现报道如下... 产气荚膜梭菌广泛存在于自然界及人体内,为条件致病的厌氧杆菌,对于免疫功能受损的患者容易导致暴发性感染,导致患者迅速死亡,病死率达70%~100%[1-2]。本院抢救1例肝癌介入术后产气荚膜梭菌暴发性感染并严重血管内溶血的患者,现报道如下。1临床资料患者,男,65岁,既往身体健康。因食欲不振2个月余,确诊肝癌7 d,于2022年1月5日入院。上腹部CT检查结果显示,肝癌合并门静脉血栓形成、胆总管结石、腹水。 展开更多

关键词 产气荚膜梭菌 败血症 严重血管内溶血

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血管内热交换技术成功救治重度化脓性脑膜炎伴持续高热1例 被引量：4

9

作者 张丽娜 吴铁军 +2 位作者 田锁臣 田辉 邹秀丽 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2014年第4期319-320,共2页

随着各种新型抗菌药物的临床应用，化脓性脑膜炎的病死率已大大降低，但重症患者仍有较高的病死率，即使存活也多因脑组织损害严重，留有癫痫、脑积水、失语、肢体瘫痪及脑神经麻痹等后遗症［1］。早期确诊、有效抗感染、降温、器官支... 随着各种新型抗菌药物的临床应用，化脓性脑膜炎的病死率已大大降低，但重症患者仍有较高的病死率，即使存活也多因脑组织损害严重，留有癫痫、脑积水、失语、肢体瘫痪及脑神经麻痹等后遗症［1］。早期确诊、有效抗感染、降温、器官支持治疗等对减少重度化脓性脑膜炎患者并发症、提高生存率具有重要的意义［2-3］。本科利用血管内热交换降温技术成功救治重度化脓性脑膜炎伴持续高热1例，效果良好，现报告如下。 展开更多

关键词 化脓性脑膜炎 持续高热 热交换 救治 血管 重症患者 脑组织损害 脑神经麻痹

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急性肾损伤诊断分期标准在老年危重病中的应用 被引量：5

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作者 田锁臣 常振芹 +2 位作者 刘志军 张喜红 吴铁军 《中华老年多器官疾病杂志》 2011年第3期229-232,共4页

目的对重症医学科(ICU)老年危重病患者应用急性肾损伤(AKI)诊断分期标准监测肾功能的变化并指导治疗,以期改善预后。方法 2007年8月至2008年8月收住ICU的老年危重病患者134例为对照组,2008年9月年2009年9月收住ICU的老年危重病患者170... 目的对重症医学科(ICU)老年危重病患者应用急性肾损伤(AKI)诊断分期标准监测肾功能的变化并指导治疗,以期改善预后。方法 2007年8月至2008年8月收住ICU的老年危重病患者134例为对照组,2008年9月年2009年9月收住ICU的老年危重病患者170例为实验组。实验组引入AKI诊断分期标准监测肾功能的变化并指导治疗,其它支持治疗原则与对照组相同。记录两组患者ICU期间医院获得性急性肾损伤(HA-AKI)的发生及血液净化的应用状况,比较预后。结果对照组HA-AKI发病率、AKI 3期占HA-AKI比例、ICU住院时间、病死率分别是37.3%,34.0%,(10.2±3.2)d和40.3%,实验组分别为26.5%,15.6%,(8.2±2.8)d和26.5%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。实验组未发生HA-AKI患者125例,HA-AKI 1期9例、2期29例、3期7例,病死率分别是16.8%,33.3%,51.7%和85.7%,差异有统计学意义(P<0.05);未发生HA-AKI的患者与HA-AKI 1期、2期患者ICU住院时间分别为(7.3±2.3),(10.4±3.2)和(13.2±3.7)d,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组HA-AKI患者行血液净化20例,占HA-AKI患者的40.0%,住院时间(8±3)d,病死率72.0%;实验组HA-AKI患者行血液净化29例,占HA-AKI患者的64.4%,住院时间(11±3)d,病死率51.1%,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AKI诊断分期标准对老年危重病患者很重要,可以减少HA-AKI及AKI 3期的发生率。HA-AKI的发生及进展使预后恶化,早期血液净化治疗能改善老年HA-AKI患者的预后。 展开更多

关键词 老年人 危重病 肾功能不全 急性 肾透析

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miR-32-5p靶向NFIL3基因促进脂多糖诱导的肺上皮细胞凋亡和炎性反应 被引量：1

11

作者 李金秀 夏天 康寿磊 《河北医药》 CAS 2021年第1期57-61,共5页

目的探讨miR-32-5p对脂多糖诱导的肺上皮细胞凋亡和炎性反应的影响及机制。方法用终浓度为30μg/ml的脂多糖刺激A549细胞为LPS组,以未经任何处理的细胞作为对照(NG)组;设置miR-con组、miR-32-5p组、anti-miR-con组、anti-miR-32-5p组、L... 目的探讨miR-32-5p对脂多糖诱导的肺上皮细胞凋亡和炎性反应的影响及机制。方法用终浓度为30μg/ml的脂多糖刺激A549细胞为LPS组,以未经任何处理的细胞作为对照(NG)组;设置miR-con组、miR-32-5p组、anti-miR-con组、anti-miR-32-5p组、LPS+anti-miR-con组、LPS+anti-miR-32-5p组、LPS+pcDNA-con组、LPS+pcDNA-NFIL3组、LPS+anti-miR-32-5p+si-con组、LPS+anti-miR-32-5p+si-NFIL3组,转染均采用脂质体法。qRT-PCR检测miR-32-5p和NFIL3 mRNA表达水平;Western Blot检测蛋白表达;流式细胞术检测细胞凋亡;酶联免疫吸附法(ELISA)检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)的表达;双荧光素酶报告基因检测实验检测荧光活性。结果脂多糖可抑制NFIL3的表达,促进miR-32-5p的表达。miR-32-5p低表达和高表达NFIL3抑制脂多糖诱导的肺上皮细胞凋亡,降低IL-6、TNF-α的水平,抑制cleave-caspase-3的表达。miR-32-5p靶向调控NFIL3的表达,敲减NFIL3可以部分逆转miR-32-5p对脂多糖诱导的肺上皮细胞凋亡和炎性反应的抑制作用。结论miR-32-5p能抑制脂多糖诱导的A549细胞凋亡和炎性反应,其机制与上调NFIL3及抑制炎性因子TNF-α、IL-6的表达有关。 展开更多

关键词 miR-32-5p NFIL3 肺上皮细胞 凋亡 炎性反应

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预见性护理对主动脉内球囊反搏手术患者术后并发症及SAS、SDS评分的影响评价 被引量：5

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作者 陈立焕 姜月华 《当代护士（下旬刊）》 2019年第7期52-53,共2页

目的探讨预见性护理对临床收治的采用主动脉内球囊反搏手术治疗的患者术后并发症及心理状况的影响。方法 选择行主动脉内球囊反搏手术的患者80例,均为我院心血管外科2017年2月—2018年2月收治,随机分为两组,各40例。对照组应用常规护理... 目的探讨预见性护理对临床收治的采用主动脉内球囊反搏手术治疗的患者术后并发症及心理状况的影响。方法 选择行主动脉内球囊反搏手术的患者80例,均为我院心血管外科2017年2月—2018年2月收治,随机分为两组,各40例。对照组应用常规护理方案,观察组应用预见性护理方案,比较两组的并发症、心理状况评分。结果 观察组仅感染、出血各1例,并发症率为5%;对照组出血2例,感染3例,球囊破裂2例,下肢动脉栓塞2例,并发症率为22.5%,两组对比有统计学差异(P<0.05)。两组干预前,SAS水平、SDS水平无统计学差异(P>0.05),干预后均低于干预前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 行主动脉内球囊反搏术的患者重视预见性护理的实施,可保障临床安全,改善患者心理状况。 展开更多

关键词 主动脉内球囊反搏术 预见性护理 并发症 心理状况评分

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联合大剂量阿米卡星治疗多重耐药铜绿假单胞菌感染并MODS 1例及文献复习 被引量：4

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作者 刘清岳 《实用检验医师杂志》 2016年第3期184-185,共2页

本院于2014年10月成功救治1例因多重耐药铜绿假单胞菌胆系血流感染并多器官功能障碍综合征（MODS）患者，经给予联合应用大剂量阿米卡星后患者感染得以成功控制，各器官功能迅速好转，最终痊愈出院。经查阅相关资料，多重耐药铜绿假单... 本院于2014年10月成功救治1例因多重耐药铜绿假单胞菌胆系血流感染并多器官功能障碍综合征（MODS）患者，经给予联合应用大剂量阿米卡星后患者感染得以成功控制，各器官功能迅速好转，最终痊愈出院。经查阅相关资料，多重耐药铜绿假单胞菌血流感染临床治疗难度较大，继发MODS后，治疗难度更大，病死率高。目前，临床上联合阿米卡星是治疗多重耐药铜绿假单胞菌感染的常用方法，常规剂量临床效果不佳。本研究联合大剂量阿米卡星成功治愈多重耐药铜绿假单胞菌感染患者，报告如下。 展开更多

关键词 多重耐药铜绿假单胞菌 铜绿假单胞菌感染 临床治疗 阿米卡星 大剂量 多器官功能障碍综合征 文献复习 感染患者

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阶梯式亚低温治疗心肺复苏患者脑复苏的临床效果及护理体会 被引量：1

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作者 郭英蕾 韩付新 《当代护士（上旬刊）》 2019年第9期137-139,共3页

目的探讨在心肺复苏患者中应用阶梯式亚低温治疗对脑复苏的临床效果及护理观察。方法择取2016年2月~2018年3月本院收治的66例心肺复苏患者为研究对象,按照数字奇偶法将所选患者分成对照组和研究组,每组各33例;对照组予以局部降温治疗,... 目的探讨在心肺复苏患者中应用阶梯式亚低温治疗对脑复苏的临床效果及护理观察。方法择取2016年2月~2018年3月本院收治的66例心肺复苏患者为研究对象,按照数字奇偶法将所选患者分成对照组和研究组,每组各33例;对照组予以局部降温治疗,研究组予以阶梯式亚低温治疗,同时两组患者均予以常规治疗及护理干预;比较两组的临床效果、并发症发生情况、满意度及死亡率。结果心肺复苏后1、3d,两组患者的GCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);心肺复苏后10、14d,研究组的GCS评分明显高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率为15.15%,对照组并发症发生率为36.36%,研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);研究组患者满意率为51.52%,死亡率为6.06%,对照组患者满意率为24.24%,死亡率为27.27%,研究组患者满意率高于对照组(P<0.05),死亡率低于对照组(P<0.05)。结论在心肺复苏患者中应用阶梯式亚低温治疗并配合护理干预的效果良好,可以达到有效的脑复苏效果,临床价值显著,值得推广。 展开更多

关键词 阶梯式亚低温 心肺复苏 脑复苏 效果 护理

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不同亚胺培南输注时间治疗ICU严重病原菌感染患者的疗效和安全性比较 被引量：1

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作者 李金秀 夏天 《系统医学》 2017年第8期18-20,共3页

目的探究ICU严重病原菌感染患者临床以亚胺培南治疗,不同输注时间疗效的差异及用药安全性情况。方法该次研究对象为2015年8月—2016年10月期间该院ICU病房出现严重病原菌感染的86例患者,按病床末位数字单双数将患者分为一般组(42例)、... 目的探究ICU严重病原菌感染患者临床以亚胺培南治疗,不同输注时间疗效的差异及用药安全性情况。方法该次研究对象为2015年8月—2016年10月期间该院ICU病房出现严重病原菌感染的86例患者,按病床末位数字单双数将患者分为一般组(42例)、观察组(44例)。患者感染后均给予常规基础治疗,同时用药亚胺培南,一般组行常规给药(30 min),观察组行延长输注(3 h),评估患者感染治疗效果,记录治疗期间用药所致不良反应。结果用药后观察组病菌治疗效果为91.7%,明显高于一般组79.2%,观察组临床病菌控制效果优于一般组(P<0.05);观察组ICU治疗时间为(5.27±1.08)d,一般组为(8.41±2.35)d,观察组ICU治疗时间较一般组短(P<0.05);观察组不良反应发生率为13.6%,与一般组9.5%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ICU严重病菌感染者以亚胺培南延长输注,不仅能达到理想抗菌效果,能明显缩短患者在ICU治疗时间,且不良反应少、用药安全性高,可临床推广应用。 展开更多

关键词 安全性 ICU 感染 疗效 亚胺培南 不同输注时间

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探讨集束化护理预防ICU患者非计划性拔管的效果 被引量：3

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作者 万利利 《当代护士（下旬刊）》 2019年第2期124-126,共3页

目的探讨集束化护理对预防重症加强护理病房(ICU)患者非计划性拔管的效果。方法研究对象选取本院2013年3月到2014年10月间收治的360例ICU患者,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各180例。对照组行常规护理干预,而观察组行集束... 目的探讨集束化护理对预防重症加强护理病房(ICU)患者非计划性拔管的效果。方法研究对象选取本院2013年3月到2014年10月间收治的360例ICU患者,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各180例。对照组行常规护理干预,而观察组行集束化护理干预,比较两组非计划性拔管的发生率、插管时间、住院时间及患者满意度。结果护理后,观察组的非计划性拔管发生率(2.22%)明显低于对照组(8.33%)(χ~2=6.732,P=0.010);护理后,观察组的插管时间和住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组的护理满意率(97.78%)明显高于对照组(80.00%)(χ~2=28.800,P=0.000)。结论集束化护理干预在预防ICU患者非计划性拔管的效果良好,可有效降低非计划性拔管发生率并减少患者的插管时间及住院时间,提高患者的满意度及生活质量,建议在临床ICU病房推广应用。 展开更多

关键词 集束化护理 ICU 非计划性拔管 护理满意度

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结构脂肪乳剂对MODS患者蛋白质代谢的影响 被引量：1

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作者 田宁 田辉 《中国药物应用与监测》 CAS 2014年第4期195-197,共3页

目的:观察结构脂肪乳剂(STG)和中/长链脂肪乳剂(MCT/LCT)对多器官功能障碍综合征(MODS)患者氮平衡和蛋白质代谢的影响。方法:选取2012年9月–2013年2月入住我院ICU的MODS患者,共计40例。采用随机分组方法分为STG组(n=20)和MCT/LCT组(n=2... 目的:观察结构脂肪乳剂(STG)和中/长链脂肪乳剂(MCT/LCT)对多器官功能障碍综合征(MODS)患者氮平衡和蛋白质代谢的影响。方法:选取2012年9月–2013年2月入住我院ICU的MODS患者,共计40例。采用随机分组方法分为STG组(n=20)和MCT/LCT组(n=20),两组患者均接受等氮、等热卡的肠外营养治疗。患者每日所需热卡量按20 kcal·kg-1计算,氮入量以每日0.2 g·kg-1计算。全肠外营养(TPN)治疗前及治疗后第1、3、7天分别留取标本检测氮平衡、血清前清蛋白水平,并统计两组肠外营养治疗时间。结果:两组患者在TPN治疗前、治疗后第1天均存在明显的负氮平衡,第7天STG组患者累计氮平衡值为(7.2±2.0)g,明显高于MCT/LCT组(4.0±2.1)g。两组患者在TPN治疗前、治疗后第1天血清前清蛋白水平均较低,第7天STG组血清前清蛋白水平为(304.7±34.9)mg·L-1,明显高于MCT/LCT组(261.3±32.8)mg·L-1。STG组TPN治疗时间为(12.5±2.4)d,MCT/LCT组为(15.8±2.3)d,STG组明显低于MCT/LCT组。结论:STG可明显地改善MODS患者的负氮平衡,增加血清前清蛋白水平,缩短TPN治疗时间,在改善MODS患者的蛋白质代谢方面,STG比物理混合的MCT/LCT脂肪乳剂更加优越。 展开更多

关键词 结构脂肪乳剂 氮平衡 蛋白质代谢

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急性脑血栓患者108例早期综合性康复治疗的临床效果观察 被引量：1

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作者 臧晓文 薛飞 《双足与保健》 2017年第19期38-39,共2页

目的探究对急性脑血栓患者应用早期综合性康复治疗方式的临床治疗结果。方法抽取2015年5月-2016年9月该院接收诊治的急性脑血栓患者108例作为研究样本,随机分为两组,即对照组和观察组,每组54例。对照组给予常规治疗手段,观察组则选用早... 目的探究对急性脑血栓患者应用早期综合性康复治疗方式的临床治疗结果。方法抽取2015年5月-2016年9月该院接收诊治的急性脑血栓患者108例作为研究样本,随机分为两组,即对照组和观察组,每组54例。对照组给予常规治疗手段,观察组则选用早期综合性康复治疗方式开展治疗工作,观察并比较两组患者的治疗有效率,对两组患者的运动功能及日常生活能力进行两次评判,评判时间分别为入院之初及出院之后,对比两组患者的相应评分。结果观察组治疗总有效率为94.44%,明显高于对照组对应数值74.07%(P<0.05);两组患者实施对应治疗手段后,运动功能、日常生活能力评分均高于开展治疗前(P<0.05);观察组的运动功能、日常生活能力评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论对急性脑血栓患者应用早期综合性康复治疗方式开展诊治工作,相比于常规诊治方法,治疗结果更加显著,对患者治疗有效率的提高及患者生活质量的提升具有积极意义与重要作用,同时有助于患者病症的早日恢复。 展开更多

关键词 急性脑血栓 早期综合性康复治疗 临床效果

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医护共同查房记录表在ICU危重患者中的应用

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作者 位新红 《当代护士（中旬刊）》 2020年第3期181-183,共3页

目的探讨医护共同查房记录表在ICU患者中的应用效果。方法将本科室2017年10月-2017年12月收治的30例ICU患者设为对照组,采用日常医护共同查房法(发现问题,医护、护护口头交接,需医嘱执行的问题被动等待医嘱);将本科室2018年1—2月收治... 目的探讨医护共同查房记录表在ICU患者中的应用效果。方法将本科室2017年10月-2017年12月收治的30例ICU患者设为对照组,采用日常医护共同查房法(发现问题,医护、护护口头交接,需医嘱执行的问题被动等待医嘱);将本科室2018年1—2月收治的30例ICU患者设为实验组,采用医护共同查房记录表,每天医护共同查房时,应用医护共同查房记录表记录患者基本信息、诊断、查房中发现的护理需关注的问题、医师特别嘱托的问题、重要阳性指标,并查看上一班记录情况和完成情况。比较两组患者在使用医护共同查房记录表前后医护满意度和护理存在的问题情况。结果应用医护共同查房记录表后医生满意度由原来的62.5%提高到了100%,护士满意度由原来的63.6%提高到了95.5%,实验组护理存在的问题明显低于对照组,均差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用医护共同查房记录表可提高ICU危重患者护理质量,促进医护有效沟通,提高医护满意度。 展开更多

关键词 医护共同查房 记录表 ICU患者

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重症手足口病机械通气147例临床特点及救治体会 被引量：5

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作者 杨巧芝 田辉 +2 位作者 梁珺 董胜英 刘志军 《中国小儿急救医学》 CAS 2011年第1期30-32,共3页

目的总结我院2009年1月113至9月6日收治重症手足口病机械通气患儿的临床特征及诊治经过，为减少神经源性肺水肿的发生及降低病死率提供依据。方法采用回顾性分析方法对147例重症手足口病机械通气患儿的相关信息进行分析。结果85．0％患... 目的总结我院2009年1月113至9月6日收治重症手足口病机械通气患儿的临床特征及诊治经过，为减少神经源性肺水肿的发生及降低病死率提供依据。方法采用回顾性分析方法对147例重症手足口病机械通气患儿的相关信息进行分析。结果85．0％患儿年龄在3岁以下；100％患儿发热；发热至机械通气时间1～4d，平均（3．06±1．02）d；神经系统并发症表现为精神差、易惊、肢体抖动、嗜睡；呼吸系统表现为呼吸急促、浅慢、节律不规则；循环系统表现为心率增快或减慢、血压增高或降低、皮肤花斑、四肢皮温低。部分病例出现血白细胞、血糖、血乳酸升高，咽拭子EV71-PCR阳性率34．7％，肛拭子EV71．PCR阳性率42．2％。X线胸片表现为肺纹理增粗、渗出或无明显异常。机械通气患儿死亡3例，病死率为2．0％。结论本次手足口病流行病情相对重，变化快，并发神经源性肺水肿治疗困难，病死率高。早期识别重症患儿，及时机械通气，并给予综合治疗，可减少神经源性肺水肿的发生，降低病死率。 展开更多

关键词 重症手足口病 机械通气 EV71

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