孕妇生育动机与主观幸福感及母胎依恋的关系研究

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作者 张新涵 袁苗 +3 位作者 包梦雨 赵菲 张子璇 陈新霞 《护理学杂志》 CSCD 2024年第1期26-30,共5页

目的分析孕妇生育动机的潜在类别,探讨生育动机与母胎依恋的关系及主观幸福感的中介作用,为提高母胎依恋水平提供参考。方法运用母胎依恋关系量表、总体幸福感量表和生育动机量表对413名妊娠中晚期孕妇进行调查。采用潜在类别分析探讨... 目的分析孕妇生育动机的潜在类别,探讨生育动机与母胎依恋的关系及主观幸福感的中介作用,为提高母胎依恋水平提供参考。方法运用母胎依恋关系量表、总体幸福感量表和生育动机量表对413名妊娠中晚期孕妇进行调查。采用潜在类别分析探讨孕妇的生育动机,多分类自变量中介效应分析检验不同类别生育动机对母胎依恋的直接效应和主观幸福感的中介效应。结果孕妇的生育动机可以分为自主型(23.7%)、控制型(23.7%)、混合型(26.4%)和消极型(26.2%)4个潜在类别。中介效应分析发现,与自主型生育动机相比,控制型和消极型生育动机对母胎依恋的相对直接效应显著(β=-0.519、-0.612,均P<0.05),主观幸福感的相对间接效应显著(β=-0.262、-0.221,均P<0.05),主观幸福感起部分中介作用;而混合型生育动机对母胎依恋的相对直接效应不显著(β=0.176,P=0.117),主观幸福感的相对间接效应显著(β=-0.118,P<0.05),主观幸福感起完全中介作用。结论孕妇生育动机具有明显的分类特征,其对母胎依恋的预测价值及主观幸福感的中介作用也与分类有关,应针对不同人群进行精准干预。 展开更多

关键词 孕妇 生育动机 主观幸福感 母胎依恋 控制型 自主型 混合型 消极型

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UPLC-MS/MS法检测血浆内源性大麻素在预测先兆流产孕妇妊娠结局中的应用

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作者 王玉秀 刘立东 郭伟 《现代妇产科进展》 2024年第4期282-286,共5页

目的:研究孕妇外周血内源性大麻素水平周期变化规律,并分析基于孕早期内源性大麻素水平预测先兆流产孕妇妊娠结局的临床应用价值。方法:选择2020年5月至2022年5月在山东第一医科大学第一附属医院产检的1080例孕妇,其中880例孕早期发生... 目的:研究孕妇外周血内源性大麻素水平周期变化规律,并分析基于孕早期内源性大麻素水平预测先兆流产孕妇妊娠结局的临床应用价值。方法:选择2020年5月至2022年5月在山东第一医科大学第一附属医院产检的1080例孕妇,其中880例孕早期发生先兆流产孕妇和200例正常妊娠孕妇,超高效液相色谱串联质谱(UPLC-MS/MS)法检测血中内源性大麻素水平,通过logistic回归分析先兆流产发展为难免流产的风险因素,并用ROC曲线评估孕酮、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、花生四烯酸乙醇胺(AEA)预测先兆流产孕妇妊娠结局的性能。结果:发生难免流产的孕妇外周血AEA平均水平为(3.96±2.04)nmol/L,显著高于持续妊娠孕妇[(2.16±2.00)nmol/L](P<0.001)。年龄、AEA、孕酮、β-HCG、胎龄及阴道流血量是先兆流产发展为难免流产的风险因素(P<0.05)。孕早期内源性大麻素AEA,当阈值为2.565nmol/L时,用于预测先兆流产孕妇妊娠结局的准确率为86.7%,具有最优预测性能。结论:孕妇外周血内源性大麻素AEA水平测定是预测先兆流产患者妊娠结局的有效工具。 展开更多

关键词 超高效液相色谱串联质谱(UPLC-MS/MS) 先兆流产 难免流产 内源性大麻素

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METTL3对人绒毛膜滋养层细胞增殖、迁移、侵袭及PI3K/AKT信号通路蛋白的调控作用

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作者 吴黄琪 孙萍 +1 位作者 杜鑫 郭伟 《山东医药》 CAS 2023年第14期40-44,共5页

目的探讨甲基转移酶样蛋白3(METTL3)在子痫前期(PE)患者胎盘组织中的表达,并分析METTL3对人绒毛膜滋养层细胞增殖、迁移、侵袭的影响及机制。方法选择行剖宫产分娩的PE产妇15例、行剖宫产分娩的正常产妇15例。收集PE产妇及正常产妇胎盘... 目的探讨甲基转移酶样蛋白3(METTL3)在子痫前期(PE)患者胎盘组织中的表达,并分析METTL3对人绒毛膜滋养层细胞增殖、迁移、侵袭的影响及机制。方法选择行剖宫产分娩的PE产妇15例、行剖宫产分娩的正常产妇15例。收集PE产妇及正常产妇胎盘组织,采用qRT-PCR法检测METTL3 mRNA表达水平。取人绒毛膜滋养层细胞HTR-8/Svneo,分为空白对照组、空载对照组和过表达METTL3组,空白对照组正常培养,空载对照组感染阴性对照慢病毒,过表达METTL3组感染过表达METTL3慢病毒。采用CCK-8法观察三组细胞增殖能力,Tran⁃swell实验观察细胞迁移和侵袭能力,Western blotting法检测细胞p-PI3K、p-AKT蛋白表达水平。结果与正常产妇胎盘组织相比,PE产妇胎盘组织METTL3 mRNA表达水平升高(P均<0.01)。与空白对照组以及空载对照组相比,过表达METTL3组细胞增殖活力降低,细胞迁移数量、细胞侵袭数量减少,细胞p-PI3K、p-AKT蛋白表达水平降低(P均<0.01)。空白对照组与空载对照组上述指标比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论PE患者胎盘组织中METTL3表达升高;METTL3可能通过调控PI3K/AKT信号通路影响人绒毛膜滋养层细胞增殖、迁移和侵袭,从而参与PE的发生发展。 展开更多

关键词 甲基转移酶样蛋白3 人绒毛膜滋养层细胞 PI3K/AKT信号通路 子痫前期

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不同入路腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床疗效评估

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作者 张葛 杨晓英 +3 位作者 徐晓萌 苗月圆 孙雅欣 马迎春 《现代妇产科进展》 北大核心 2023年第10期764-767,共4页

目的:比较不同入路腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床疗效评估。方法:分析2017年1月至2021年12月山东第一医科大学第一附属医院172例患者共173例卵巢良性肿瘤治疗手术,其中包括传统多孔腹腔镜手术(MPLS)组50例、经脐单孔腹腔镜手术(TU-L... 目的:比较不同入路腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床疗效评估。方法:分析2017年1月至2021年12月山东第一医科大学第一附属医院172例患者共173例卵巢良性肿瘤治疗手术,其中包括传统多孔腹腔镜手术(MPLS)组50例、经脐单孔腹腔镜手术(TU-LESS)组80例和经阴道自然腔道内镜手术(vNOTES)组43例,比较3组手术一般情况、术中及术后恢复、随访情况。结果:患者手术均顺利完成,术中均未中转其他入路。3组患者的肿瘤直径、手术时间、术后排气时间、止疼药使用、术后即刻、24h VAS评分、术后1个月、6个月BIS评分、CS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:3组不同入路腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤均安全可行,vNOTES在术后排气时间、疼痛程度、切口美观等方面较其他两种入路更有优势且术后不影响性生活满意度。 展开更多

关键词 经脐单孔腹腔镜手术 经阴道自然腔道内镜手术 卵巢良性肿瘤

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腹腔镜下腹膜后神经鞘瘤切除一例报告

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作者 肖培洁 王小元 +1 位作者 闫莉 崔莹莹 《医师在线》 2023年第12期77-80,共4页

神经鞘瘤是一种罕见的良性肿瘤,起源于Schwanm细胞,腹膜后神经鞘瘤的发生率更低。该病缺乏特异性的症状、体征,无典型的影像学检查特点和特异的肿瘤指标,早期难以确诊,位于盆腔的腹膜后神经鞘瘤易被误诊为妇科肿瘤。因肿瘤对放化疗均不... 神经鞘瘤是一种罕见的良性肿瘤,起源于Schwanm细胞,腹膜后神经鞘瘤的发生率更低。该病缺乏特异性的症状、体征,无典型的影像学检查特点和特异的肿瘤指标,早期难以确诊,位于盆腔的腹膜后神经鞘瘤易被误诊为妇科肿瘤。因肿瘤对放化疗均不敏感,手术完整切除是治疗腹膜后神经鞘瘤的首选治疗方式。腹腔镜手术为术者提供更清晰的视野和解剖环境,能减少患者的创伤,利于患者术后恢复。本文报告一例合并慢性肾脏病5期的腹膜后神经鞘瘤患者,于腹腔镜下成功切除神经鞘瘤。该疾病的最终确诊依赖于组织学检测。 展开更多

关键词 神经鞘瘤 腹膜后肿瘤 腹腔镜 手术治疗

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早孕期胎儿颈项透明层厚度及颜面轮廓超声指标对21-三体综合征的预测价值 被引量：7

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作者 张广英 曲素慧 +3 位作者 刘蔚 丁红宇 王莉 曹淑娟 《医学影像学杂志》 2020年第12期2188-2192,2197,共6页

目的分析早孕期胎儿颈项透明层(NT)厚度及颜面轮廓超声检查指标与21-三体综合征的相关性,探讨其对21-三体综合征的预测效力。方法选取2016年1月~2019年12月行早孕期超声检查,并经染色体检查证实为21-三体综合征的51例胎儿(观察组)进行... 目的分析早孕期胎儿颈项透明层(NT)厚度及颜面轮廓超声检查指标与21-三体综合征的相关性,探讨其对21-三体综合征的预测效力。方法选取2016年1月~2019年12月行早孕期超声检查,并经染色体检查证实为21-三体综合征的51例胎儿(观察组)进行回顾性分析,测算其NT厚度、额-上颌(FMF)角、上颌-鼻根-下颌(MNM)角、上下颌面(MMF)角和鼻前组织厚度与鼻骨长度比值(PT/NBL),并随机选取300例正常早孕期胎儿(孕期与观察组基本一致)作为对照组,比较上述超声检查指标与21-三体综合征的相关性,并应用二元Logistic回归分析探讨21-三体综合征的独立危险因素。结果两组间NT厚度、FMF角、MNM角、PT/NBL比较差异有统计学意义(均P<0.05),MMF角差异无统计学意义(P=0.317);观察组NT增厚(≥2.5 mm)、FMF角增大(>92.5°)、MNM角偏小(<6.2°)、PT/NBL增大(>0.94)及鼻骨缺失发生率均高于对照组(均P<0.05),MMF角偏小(<81.6°)发生率两组差异无统计学意义(P=0.099)。二元Logistic回归分析结果显示,鼻骨缺失(OR 9.335,P=0.004)、NT增厚(OR 8.657,P=0.000)、PT/NBL增大(OR 2.669,P=0.038)及FMF角增大(OR 2.634,P=0.049)均为早孕期21-三体综合征的独立危险因素。结论早孕期NT增厚、FMF角增大、MNM角偏小、PT/NBL增大及鼻骨缺失与21-三体综合征具有相关性,其中鼻骨缺失、NT增厚、PT/NBL增大、FMF角增大是21-三体综合征的独立危险因素。 展开更多

关键词 超声检查 产前 早孕期 颈项透明层厚度 颜面轮廓

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紧急宫颈环扎术围术期管理及结局研究进展

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作者 邱娟娟 杨强 +2 位作者 王雨潇 冯浩 张志伟 《山东第一医科大学（山东省医学科学院）学报》 CAS 2022年第11期860-864,共5页

紧急宫颈环扎术(emergency cervical cerclage,ECC)是处理孕中期宫颈扩张和(或)胎膜膨出的一种有效治疗措施。妥善处理宫颈扩张、胎膜膨出,最大程度降低感染及早产的发生以及改善母儿预后一直是临床研究热点。本文通过探讨ECC术前感染... 紧急宫颈环扎术(emergency cervical cerclage,ECC)是处理孕中期宫颈扩张和(或)胎膜膨出的一种有效治疗措施。妥善处理宫颈扩张、胎膜膨出,最大程度降低感染及早产的发生以及改善母儿预后一直是临床研究热点。本文通过探讨ECC术前感染及早产预测指标、术中胎膜膨出的处理、围术期抗生素及宫缩抑制剂的应用、术后临床结局等方面,对ECC的临床研究现状进行综述。 展开更多

关键词 紧急宫颈环扎术 感染预测因子 早产

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应用Mersilene带及10号丝线行紧急宫颈环扎疗效分析

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作者 吕欣 孙宗欣 冯浩 《山东第一医科大学（山东省医学科学院）学报》 2022年第7期513-516,共4页

目的比较Mersilene带及10号丝线两组不同材料用于经阴紧急宫颈环扎术的临床疗效。方法将2018年1月至2021年12月于山东第一医科大学第一附属医院行紧急宫颈环扎的患者按照环扎线为Mersilene带或10号丝线分为两组:Mersilene带组27例与10... 目的比较Mersilene带及10号丝线两组不同材料用于经阴紧急宫颈环扎术的临床疗效。方法将2018年1月至2021年12月于山东第一医科大学第一附属医院行紧急宫颈环扎的患者按照环扎线为Mersilene带或10号丝线分为两组:Mersilene带组27例与10号丝线组59例,共86例,比较两组环扎患者的延长妊娠天数、新生儿存活率、胎膜早破发生率、绒毛膜羊膜炎发生率。结果86例患者中,Mersilene带组与10号丝线组在绒毛膜羊膜炎发生率、宫内感染率、胎膜早破发生率、延长孕周天数、新生儿存活率、分娩孕周方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论Mersilene带及10号丝线均可作为宫颈机能不全孕妇行紧急宫颈环扎的环扎材料,且均能不同程度的延长分娩孕周,提高新生儿存活率。 展开更多

关键词 宫颈机能不全 紧急宫颈环扎术 Mersilene带 10号丝线

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阴道内镜技术联合Myosure宫腔镜行无性生活患者子宫黏膜下肌瘤切除1例

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作者 杨晓英 金振伟 +5 位作者 史淼 李颖 刘腾 张葛 徐晓萌 马迎春 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2023年第2期141-144,共4页

子宫肌瘤是育龄期妇女的常见良性肿瘤,其中黏膜下肌瘤发病率占比为5.5%~16.6%[1],常引起异常阴道流血、不孕等临床症状,通常采用传统宫腔镜电切设备进行治疗,但对于无性生活患者,此手术方式具有局限性[2]。Myosure宫腔镜在治疗无性生活... 子宫肌瘤是育龄期妇女的常见良性肿瘤,其中黏膜下肌瘤发病率占比为5.5%~16.6%[1],常引起异常阴道流血、不孕等临床症状,通常采用传统宫腔镜电切设备进行治疗,但对于无性生活患者,此手术方式具有局限性[2]。Myosure宫腔镜在治疗无性生活女性宫内疾病中有着独特的优势,现报道山东第一医科大学第一附属医院妇科1例Myosure宫腔镜行无性生活患者子宫黏膜下肌瘤切除。1病例资料患者,24岁,无性生活史,2020-08-19以“卵巢囊肿、宫腔占位”收入院。 展开更多

关键词 Myosure宫腔镜 无性生活 子宫黏膜下肌瘤

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胎儿生长受限风险预测模型的研究进展

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作者 郭迎坤 李灵 +4 位作者 袁苗 温慧 马帅 李玉培 乔建红 《中国计划生育和妇产科》 2023年第12期29-31,共3页

胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)是一种常见的围产期并发症[1],目前FGR的定义没有统一的标准,使用最广泛的定义是胎儿生长未达到其应有的遗传潜能,经超声估测的胎儿体重或腹围低于对应孕周的第10百分位数以下的胎儿[2-3]。... 胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)是一种常见的围产期并发症[1],目前FGR的定义没有统一的标准,使用最广泛的定义是胎儿生长未达到其应有的遗传潜能,经超声估测的胎儿体重或腹围低于对应孕周的第10百分位数以下的胎儿[2-3]。FGR依据诊断时的胎龄分为早发型[FGR(<32周)和晚发型FGR(≥32周)[4]。 展开更多

关键词 胎儿生长受限 预测模型 综述

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胸廓畸形合并巨大非典型腺肌瘤致子宫内翻1例

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作者 张焕 吕鹏忠 赵珊 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2023年第5期113-115,共3页

子宫内翻是指子宫底部向宫腔内陷入,甚至自宫颈翻出的病变,大多数子宫内翻与第三产程胎盘娩出相关[1]。Jones[2]将子宫内翻分为2类:产褥期和非产褥期子宫内翻。非产褥期子宫内翻少见,主要由子宫良恶性肿瘤引起。由肿瘤导致的子宫内翻以... 子宫内翻是指子宫底部向宫腔内陷入,甚至自宫颈翻出的病变,大多数子宫内翻与第三产程胎盘娩出相关[1]。Jones[2]将子宫内翻分为2类:产褥期和非产褥期子宫内翻。非产褥期子宫内翻少见,主要由子宫良恶性肿瘤引起。由肿瘤导致的子宫内翻以手术治疗为主,但具体的手术方式应结合患者的自身综合情况而定。本文报道胸廓畸形合并巨大非典型腺肌瘤致子宫内翻1例。 展开更多

关键词 子宫内翻 非典型息肉样腺肌瘤 胸廓畸形

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三种不同腹腔镜入路行大子宫切除术临床疗效评估

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作者 杨晓英 张葛 +3 位作者 徐晓萌 孙雅欣 苗月圆 马迎春 《中华腔镜外科杂志（电子版）》 2023年第6期331-337,共7页

目的:研究比较经阴道自然腔道内镜手术(vaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery,vNOTES)、经脐单孔腹腔镜手术(transumbilical laparoendoscopic single-site surgery,TU-LESS)、传统腹腔镜手术(multi-port laparosco... 目的:研究比较经阴道自然腔道内镜手术(vaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery,vNOTES)、经脐单孔腹腔镜手术(transumbilical laparoendoscopic single-site surgery,TU-LESS)、传统腹腔镜手术(multi-port laparoscopic surgery,MPLS)在大子宫切除术中的临床应用效果。方法:选取2018年1月至2020年12月在山东第一医科大学第一附属医院接受全子宫+输卵管±卵巢切除术的大子宫患者138例,根据手术入路的不同分为MPLS组(n=40)、TU-LESS组(n=37)、vNOTES组(n=61),对比分析三组手术的临床应用效果。结果:三组患者均顺利完成手术,未中转其他手术方式。vNOTES组手术时间最短,术后首次肛门排气时间最短,术后0 h、24 h疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)最低,体象量表评分(body image scale,BIS)最低,美容评分(cosmetology score,CS)最高;三组间术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。三组间术中出血量、住院总花费、术后住院时间、手术并发症和术后随访情况:阴道断端愈合情况、手术满意情况进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:vNOTES、TU-LESS、MPLS均可以顺利完成大子宫切除+输卵管±卵巢切除手术,与TU-LESS和MPLS相比,vNOTES在行大子宫切除术时具有手术时间短、术后胃肠道功能恢复快、术后疼痛轻、腹部无瘢痕的优势。 展开更多

关键词 经阴道自然腔道内镜手术 vNOTES 经脐单孔腹腔镜手术 TU-LESS 大子宫切除术

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基于生物信息库病例分析ECT2在子宫内膜癌中的表达及临床意义 被引量：2

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作者 刘腾 马迎春 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2022年第8期63-71,90,共10页

目的通过多种数据库分析ECT2在子宫内膜癌(UCEC)的表达水平、预后情况及潜在功能。方法利用GEO、STRING、Cytoscape筛选UCEC关键基因。联合TIMER2.0、UALCAN、肿瘤基因组图谱(TCGA)进行预后分析,运用LinkedOmics及Metascape在线分析工... 目的通过多种数据库分析ECT2在子宫内膜癌(UCEC)的表达水平、预后情况及潜在功能。方法利用GEO、STRING、Cytoscape筛选UCEC关键基因。联合TIMER2.0、UALCAN、肿瘤基因组图谱(TCGA)进行预后分析,运用LinkedOmics及Metascape在线分析工具行共表达基因筛选和功能富集分析。TIMER2.0分析关键基因与多肿瘤免疫浸润细胞关联性。结果共筛选出245个DEGs,ECT2为关键基因,其表达水平与UCEC肿瘤分级、分期及预后生存期有关联,另外发现ECT2与肿瘤增殖和免疫浸润细胞有关联。结论ECT2在UCEC中高表达,且与UCEC的不良预后有一定的关联性,这可能为UCEC治疗提供新靶点。 展开更多

关键词 子宫内膜癌 GEO数据库 生物信息学分析 免疫细胞 细胞周期

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经脐单孔腹腔镜加辅助孔行卵巢巨大恶性肿瘤全面分期手术一例

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作者 张葛 金振伟 +4 位作者 李颖 刘腾 杨晓英 徐晓萌 马迎春 《中华腔镜外科杂志（电子版）》 2022年第1期58-61,共4页

目的探讨经脐单孔腹腔镜手术(transumbilical laparoendoscopic single-site surgery,TU-LESS)下卵巢恶性肿瘤全面分期手术的可行性及体会。方法通过回顾性分析1例卵巢巨大恶性肿瘤全面分期手术的临床资料,对TU-LESS下卵巢恶性肿瘤全面... 目的探讨经脐单孔腹腔镜手术(transumbilical laparoendoscopic single-site surgery,TU-LESS)下卵巢恶性肿瘤全面分期手术的可行性及体会。方法通过回顾性分析1例卵巢巨大恶性肿瘤全面分期手术的临床资料,对TU-LESS下卵巢恶性肿瘤全面分期手术中的优势、难点、应对措施及改进方向进行经验分享,探讨其可行性。结果手术顺利完成,术中出血少,术后恢复顺利,无并发症,患者恢复良好。结论TU-LESS下行卵巢巨大恶性肿瘤是安全的,但能否为患者带来更好的生存结局仍需要大样本研究。 展开更多

关键词 经脐单孔腹腔镜手术 卵巢巨大恶性肿瘤

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