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老年女性三叉神经痛射频消融术后并发脑积水1例
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作者 王旭 闫绍峰 亓剑锋 《老年医学与保健》 CAS 2024年第1期232-233,共2页
三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是指由于各种非面部运动刺激引起的三叉神经分布区域出现的慢性疼痛,其特征是偏侧性、复发性、闪电样、针刺样疼痛^([1])。作为治疗三叉神经痛最常见的手术方式之一,射频消融术所用到的低温能量以... 三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是指由于各种非面部运动刺激引起的三叉神经分布区域出现的慢性疼痛,其特征是偏侧性、复发性、闪电样、针刺样疼痛^([1])。作为治疗三叉神经痛最常见的手术方式之一,射频消融术所用到的低温能量以脉冲形式精准地作用到神经节责任神经胞体,达到神经调节,减轻疼痛效果^([2-3])。然而,并发症的发生往往被忽视,给患者身心造成巨大影响。现报道1例老年女性患者三叉神经半月结射频消融术后并发脑积水(hydrocephalus),以期临床医生对三叉神经半月结射频消融术后并发脑积水予以重视。 展开更多
关键词 老年 三叉神经痛 脑积水 射频消融术
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合并大脑后动脉受累的烟雾病患者脑梗死部位与预后情况分析 被引量:1
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作者 刘儒斌 李盛杰 +1 位作者 黄传江 崔友强 《中国现代医生》 2023年第2期1-5,共5页
目的 分析合并大脑后动脉(posterior cerebral artery,PCA)受累的烟雾病患者脑梗死部位分布特点与预后情况。方法 选取2014年4月至2022年3月于山东省千佛山医院就诊的110例梗死型烟雾病患者作为研究对象,通过CT或MRI检查确定患者脑梗死... 目的 分析合并大脑后动脉(posterior cerebral artery,PCA)受累的烟雾病患者脑梗死部位分布特点与预后情况。方法 选取2014年4月至2022年3月于山东省千佛山医院就诊的110例梗死型烟雾病患者作为研究对象,通过CT或MRI检查确定患者脑梗死半球数量(n=136)和梗死部位,根据大脑后动脉是否受累将梗死半球分为受累组(n=40)和非受累组(n=96),并对两组大脑半球梗死部位进行比较分析;记录患者一般基线资料,通过电话方式对患者进行随访,采用改良Rankin评分(modified Rankin scale,mRs)量表对患者神经功能恢复情况进行评估,根据mRs评分将随访患者分为预后良好组(mRs≤2分)和预后不良组(mRs≥3分),并对两组患者的预后情况进行比较分析。结果 与非受累组相比,受累组合并颞叶和枕叶梗死的概率更高,且受累组预后相对更差,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 合并大脑后动脉受累的烟雾病患者更容易出现颞叶和枕叶梗死,且预后相对更差。 展开更多
关键词 烟雾病 大脑后动脉 梗死部位 预后
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基底节区高血压脑出血患者预后模型的构建
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作者 黄梅英 安晓 +1 位作者 王红 张丹彤 《医学检验与临床》 2022年第2期47-51,共5页
目的:探讨基底节区高血压脑出血患者预后结局的影响因素,并构建预测模型。方法:选择2020年1月~2021年9月山东省某三级甲等医院基底节区高血压脑出血患者262例,按照格拉斯哥预后分级分为预后良好组(78例)和预后不良组(184例),并对两组资... 目的:探讨基底节区高血压脑出血患者预后结局的影响因素,并构建预测模型。方法:选择2020年1月~2021年9月山东省某三级甲等医院基底节区高血压脑出血患者262例,按照格拉斯哥预后分级分为预后良好组(78例)和预后不良组(184例),并对两组资料进行单因素分析和Logistic回归分析,探讨基底节区高血压脑出血患者预后结局的影响因素并建立预测模型,采用ROC曲线下面积及Hosmer-Lemeshow检验评估模型预测效果。结果:年龄、合并糖尿病、脑出血量、D-二聚体水平是基底节区高血压脑出血患者预后不良的影响因素,预测模型验证结果显示,ROC曲线下面积为0.908(P<0.001),Hosmer-Lemeshow检验结果显示P值为0.717。结论:年龄≥60岁、合并糖尿病、脑出血量、D-二聚体水平为基底节区高血压脑出血患者预后不良的预测指标。 展开更多
关键词 基底节区 高血压脑出血 预后 预测模型
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突发反常性脑疝治疗体会(附2例报告) 被引量:1
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作者 姬传林 陈树丽 +1 位作者 崔友强 刘丽 《国际神经病学神经外科学杂志》 2020年第5期481-483,共3页
目的报告去骨瓣减压术后出现反常性脑疝2例,结合文献复习,提高对于反常性脑疝的认识。方法收集2015年6月—2020年3月山东第一医科大学第一附属医院神经外科发生2例去骨瓣减压术后后期突发反常性脑疝患者的资料。2例均为高血压脑出血患... 目的报告去骨瓣减压术后出现反常性脑疝2例,结合文献复习,提高对于反常性脑疝的认识。方法收集2015年6月—2020年3月山东第一医科大学第一附属医院神经外科发生2例去骨瓣减压术后后期突发反常性脑疝患者的资料。2例均为高血压脑出血患者,1例为腰大池引流后,另1例为脑室腹腔分流术后,均出现减压皮瓣凹陷侧瞳孔散大,意识障碍加重。结果1例经过腰穿紧急注入生理盐水40 mL,体位调整为头低脚高、头偏向颅骨缺损侧卧位,及输液扩容约4 h解除脑疝,意识状态好转;另1例分流后患者同样经体位调整,输液扩容治疗,瞳孔于处理后约10 h恢复,于恢复后第2天行颅骨修补治疗。结论颅脑手术去骨瓣减压应早期修补,合并脑积水者修补分流一期手术为佳;过度引流及腰大池引流有反常性脑疝发生可能。出现反常性脑疝要及时正确诊断及治疗,以期取得良好的效果。 展开更多
关键词 反常性脑疝 去骨瓣减压 腰大池引流 脑室腹腔分流 体位
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彩色多普勒超声检查诊断颈内动脉颅外段迂曲的临床价值 被引量:3
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作者 张庆露 刘元钦 +5 位作者 王星 赵芬芬 刘侠 崔佩佩 解翠环 米加 《医学影像学杂志》 2021年第11期1846-1848,共3页
目的探讨彩色多普勒超声检查诊断颈内动脉颅外段迂曲的临床价值。方法选取彩色多普勒超声检查诊断为颈内动脉颅外段迂曲的120例作为观察组,记录患者的高血压病史、冠状动脉粥样硬化性心脏病史、脑血管病史、糖尿病史、一过性眩晕情况及... 目的探讨彩色多普勒超声检查诊断颈内动脉颅外段迂曲的临床价值。方法选取彩色多普勒超声检查诊断为颈内动脉颅外段迂曲的120例作为观察组,记录患者的高血压病史、冠状动脉粥样硬化性心脏病史、脑血管病史、糖尿病史、一过性眩晕情况及动脉粥样硬化情况等。选取彩色多普勒超声检查无颈内动脉颅外段迂曲的健康查体者120例作为对照组,记录上述资料,对比分析彩色多普勒超声检查诊断颈内动脉颅外段迂曲的临床价值。结果观察组中,合并颈动脉粥样硬化斑块形成者占95.0%;合并高血压者占71.7%;合并冠状动脉粥样硬化性心脏病者占66.7%;合并一过性眩晕者占58.0%;合并缺血性脑血管病者占52.5%,均显著高于对照组。结论彩色多普勒超声检查诊断颈内动脉颅外段迂曲具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 颈内动脉颅外段 迂曲 超声检查 临床价值
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颅骨成形材料的分类及其应用进展
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作者 杨佳良 展如才 《山东医药》 CAS 2021年第31期100-104,共5页
颅骨缺损往往需要行颅骨成形术进行修补,颅骨修补的目的是最大程度重建人体颅腔结构,达到颅腔密闭和颅内压的稳定。因此,颅骨成形材料在手术中起关键作用。除了异种、异体已经被淘汰的颅骨成形材料外,目前临床常见的有自体材料、金属材... 颅骨缺损往往需要行颅骨成形术进行修补,颅骨修补的目的是最大程度重建人体颅腔结构,达到颅腔密闭和颅内压的稳定。因此,颅骨成形材料在手术中起关键作用。除了异种、异体已经被淘汰的颅骨成形材料外,目前临床常见的有自体材料、金属材料和非金属材料以及仍处在研究阶段的骨组织工程材料。 展开更多
关键词 颅骨缺损 颅骨成形术 颅骨修补材料
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经Wiltse肌间隙入路微通道手术治疗极外侧型腰椎间盘突出的疗效分析 被引量:1
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作者 商泽瀚 李锋 +3 位作者 赵传东 刘元钦 林彦达 辛涛 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期166-171,共6页
目的 探讨经Wiltse肌间隙入路微通道手术治疗极外侧型腰椎间盘突出(FLLDH)的手术技术和临床疗效.方法 回顾性分析2021年9月至2023年6月山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)神经外科收治的7例FLLDH(均为椎间孔外型Ⅲ型)患者... 目的 探讨经Wiltse肌间隙入路微通道手术治疗极外侧型腰椎间盘突出(FLLDH)的手术技术和临床疗效.方法 回顾性分析2021年9月至2023年6月山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)神经外科收治的7例FLLDH(均为椎间孔外型Ⅲ型)患者的临床资料.所有患者术前均存在腰背部剧烈疼痛、患侧下肢麻木及感觉减退,根据术前腰椎CT及MRI扫描确定手术入路和微通道位置,经Wiltse肌间隙置入微通道并于显微镜下切除突出的椎间盘.术后2周,1、3、6个月及1年对患者进行电话或门诊随访,通过视觉模拟量表(VAS)评分评估患者术后疼痛缓解程度及有无新发腰痛;通过腰椎CT及三维重建评估脊柱稳定性及小关节的损伤情况;采用改良MacNab评分评价临床疗效.结果 7例患者的手术均顺利完成,手术时长为(62±9)min,术中失血量[M(Q1,Q3)]为15.0(12.5,20.0)ml.术后7例患者的腰背部剧烈疼痛、患侧下肢麻木及感觉减退症状均明显改善;术后2周VAS评分为(2.1±0.9)分,较术前[(7.3±1.0)分]改善(配对t=6.79,P<0.001);术后1个月内复查腰椎CT及三维重建均显示小关节及关节突保护良好,椎板损伤小,未发现腰椎不稳定及畸形情况;术后6个月6例患者行改良MacNab评分,其中优5例、良1例.7例患者的中位随访时间为13个月(3~24个月),至末次随访,所有患者均无复发性腰痛、腰椎不稳定、神经根损伤等情况发生.结论 经Wiltse肌间隙入路微通道手术治疗FLLDH安全、有效,短、中期随访可以观察到良好的临床结局. 展开更多
关键词 椎间盘移位 椎间盘切除术 极外侧型腰椎间盘突出 微通道 Wiltse肌间隙
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微原纤维相关蛋白3在调控胶质瘤干细胞间充质表型转化中的作用
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作者 郭姝画 樊扬 +5 位作者 田风 王传新 杜鲁涛 李培龙 郭兴 徐硕 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2024年第6期9-16,共8页
目的探讨微原纤维相关蛋白3(microfibril-associated protein 3,MFAP3)在胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)中的表达与临床意义,以及对于胶质瘤干细胞(glioma stem cells,GSCs)恶性生物学行为的影响。方法利用TCGA数据和CGGA数据分析GBM中... 目的探讨微原纤维相关蛋白3(microfibril-associated protein 3,MFAP3)在胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)中的表达与临床意义,以及对于胶质瘤干细胞(glioma stem cells,GSCs)恶性生物学行为的影响。方法利用TCGA数据和CGGA数据分析GBM中MFAP3表达情况及其与患者预后相关性;使用Western blotting检测胶质瘤干细胞系中MFAP3蛋白表达水平;探究敲减及过表达MFAP3对胶质瘤干细胞自我更新能力和表型的影响。结果MFAP3在GBM中高表达,且与患者不良预后相关。间充质型GSCs中MFAP3的表达水平高于前神经元型GSCs。MFAP3敲减后,GSCs自我更新能力减弱,间充质表型标志物CD44、YKL40蛋白水平均降低,过表达与之相反。结论MFAP3对GBM恶性生物学进展具有重要调控作用,有望成为新的GBM临床诊断标志物和治疗干预靶点。 展开更多
关键词 微原纤维相关蛋白3 胶质瘤干细胞 表型转化 自我更新 预后
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基于深度学习神经网络Mask R-CNN脑肿瘤的研究进展
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作者 王運達 孟欣 +2 位作者 王浩聪 刘文卿 辛涛 《中华脑科疾病与康复杂志(电子版)》 2022年第2期120-123,共4页
随着人工智能的快速发展,深度学习已被广泛应用于医学领域。近年来,基于深度学习神经网络Mask R-CNN已在其他领域展现了处理自然图像集的高效性,其特点在于对物体目标检测的同时,还能兼顾处理语义分割问题。虽然该算法尚未广泛的应用于... 随着人工智能的快速发展,深度学习已被广泛应用于医学领域。近年来,基于深度学习神经网络Mask R-CNN已在其他领域展现了处理自然图像集的高效性,其特点在于对物体目标检测的同时,还能兼顾处理语义分割问题。虽然该算法尚未广泛的应用于医学领域,但是已有文献对其在脑肿瘤图像识别方面进行了初步的探索。本文就Mask R-CNN的优势及其在脑肿瘤中的应用、研究热点及面临问题等方面展开综述,为脑肿瘤精准个体化诊疗的未来发展提供一个新方向。 展开更多
关键词 脑肿瘤 深度学习 MASK R-CNN 精准治疗
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