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重症血液净化血管通路的建立与应用中国专家共识(2023) 被引量：21
1
作者 中国重症血液净化协作组 杨荣利 +17 位作者 赵举 洪小杨 陈伟明 陈秀凯 高恺 韩世权 李昌斌 刘国梁 刘松桥 陆国平 邱占军 苏晓蕾 田仁斌 王义 吴国志 邢志群 张宏民 赵喆 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第17期1280-1295,共16页
重症患者在血液净化血管通路的建立与应用中存在其自身特点,为指导这一特殊人群的血液净化临床工作,中国重症血液净化协作组组织专家制定了重症患者血液净化血管通路建立与应用中国专家共识。协作组通过组织专家系统查阅文献资料并结合... 重症患者在血液净化血管通路的建立与应用中存在其自身特点,为指导这一特殊人群的血液净化临床工作,中国重症血液净化协作组组织专家制定了重症患者血液净化血管通路建立与应用中国专家共识。协作组通过组织专家系统查阅文献资料并结合专家临床经验,列出重症患者血液净化过程中的血管通路问题,设计专家函询表,应用德尔菲专家函询法和专家会议法对各个条目进行修改、完善,最终在六个方面47个条目达成共识,为临床医护人员实施重症血液净化提供有价值的参考。 展开更多
关键词 血液透析滤过 重症血液净化 血管通路 专家共识
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先天性心脏病术后患儿营养不良风险预测模型的构建及验证研究
2
作者 韩林 李敏敏 +5 位作者 李雨欣 陆柳伊 张琦 王雪婷 鞠萍 杨丽娟 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2024年第19期2396-2403,共8页
目的构建先天性心脏病术后患儿营养不良风险预测模型,进行内部及外部验证。方法采用便利抽样法,选取2018年1月—2021年12月山东省某三级甲等医院收治的300例6月龄以下的先天性心脏病术后患儿作为建模组,选取2022年1月—2023年6月收治的... 目的构建先天性心脏病术后患儿营养不良风险预测模型,进行内部及外部验证。方法采用便利抽样法,选取2018年1月—2021年12月山东省某三级甲等医院收治的300例6月龄以下的先天性心脏病术后患儿作为建模组,选取2022年1月—2023年6月收治的129例患儿作为验证组。回顾性收集患儿的一般资料、疾病相关资料、治疗和护理相关资料,通过单因素、Logistic回归分析构建先天性心脏病术后患儿营养不良风险预测模型,绘制列线图并评价其预测效果。结果先天性心脏病术后患儿营养不良发生率为33.10%,Logistic回归分析结果显示,出生体重<2.5 kg、术前营养不良、术后1周液体负平衡、体外循环时间较长是患儿发生营养不良的危险因素(P<0.05)。该模型建模组受试者操作特征曲线下面积为0.933,灵敏度为83.30%,特异度为90.90%,Hosmer-Lemeshow检验显示,χ^(2)=7.765(P=0.457)。验证组受试者操作特征曲线下面积为0.918,灵敏度为87.20%,特异度为90.00%,Hosmer-Lemeshow检验显示,χ^(2)=4.947(P=0.763)。两组校准曲线均显示,该模型具有较好的校准度;临床决策曲线显示,该模型具有较好的临床实用性。结论该研究构建的风险预测模型具有较好的预测能力,可为医护人员早期识别先天性心脏病术后营养不良高危患儿,制订针对性干预措施提供参考。 展开更多
关键词 先天性心脏病 营养不良 风险预测模型 儿科护理学
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危重症患者家属安宁疗护认知与态度量表的编制及信效度检验
3
作者 石秀霞 房金霞 +2 位作者 陈雪 鞠钰洋 曹恒 《中国实用护理杂志》 2025年第1期63-68,共6页
目的编制危重症患者家属安宁疗护认知与态度量表,为评估危重症患者家属安宁疗护的认知和态度水平提供有效工具。方法于2022年5月至2023年5月,采用文献分析法,系统梳理危重症患者家属安宁疗护的相关文献,并与课题组讨论后形成量表初始条... 目的编制危重症患者家属安宁疗护认知与态度量表,为评估危重症患者家属安宁疗护的认知和态度水平提供有效工具。方法于2022年5月至2023年5月,采用文献分析法,系统梳理危重症患者家属安宁疗护的相关文献,并与课题组讨论后形成量表初始条目池,应用德尔菲专家函询法及小样本预调查形成量表初稿。采用方便抽样法对山东第一医科大学附属省立医院98名危重症患者家属进行问卷调查,测定量表的信效度。结果98名危重症患者家属中,男63名,女35名,年龄(37.6±9.7)岁。探索性因子分析共提取出5个解释因子,累计贡献率达77.65%,最终形成包含19个条目的危重症患者家属安宁疗护认知与态度量表,其内容效度指数为0.922,Cronbachα系数为0.816。结论危重症患者家属安宁疗护认知与态度量表具有良好的信效度,可用于评估其认知与态度水平。 展开更多
关键词 安宁疗护 危重症患者 患者家属 量表 信度 效度
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45例老年患者术后谵妄与乙酰胆碱酯酶活性及炎症指标关联性 被引量：14
4
作者 邢志群 李德军 +2 位作者 赵宝 许春阳 纪洪生 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2021年第3期92-97,102,共7页
目的探讨老年患者非心脏术后谵妄与乙酰胆碱酯酶活性及临床常用炎症指标之间的关系。方法选取2016年10月至2017年12月全身麻醉下非心脏手术后转入外科ICU患者106例,其中发生术后谵妄者45例(病例组),没有发生者61例(对照组);使用ICU患者... 目的探讨老年患者非心脏术后谵妄与乙酰胆碱酯酶活性及临床常用炎症指标之间的关系。方法选取2016年10月至2017年12月全身麻醉下非心脏手术后转入外科ICU患者106例,其中发生术后谵妄者45例(病例组),没有发生者61例(对照组);使用ICU患者意识模糊评估量表(CAM-ICU)评估入科术后患者,2次/d。分析老年患者术后谵妄发生与乙酰胆碱酯酶活性及白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白介素1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)等炎症指标的关系,采用病例-对照研究发现方法比较与术后发生谵妄有关联的危险因素。结果两组基线资料差异无统计学意义(P>0.05),两组急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)、PCT、乙酰胆碱酯酶活性、IL-1β差异有统计学意义(P<0.05)。将P<0.1的危险因素进行二元Logistic回归分析,发现APACHEⅡ评分(OR=1.131,95%CI:1.011~1.268,P=0.032)和IL-1β(OR=4.209,95%CI:1.528~11.592,P=0.005)是老年患者发生术后谵妄的独立危险因素,而乙酰胆碱酯酶活性增加(OR=0.678,95%CI:0.519~0.886,P=0.004)是老年患者术后减低发生谵妄的保护性因素。结论老年患者术后谵妄的发生与疾病严重程度密切相关。IL-1β以及乙酰胆碱酯酶活性降低是老年患者发生术后谵妄的独立危险因素。积极控制炎症、改善乙酰胆碱酯酶活性有利于预防或减少老年病人术后谵妄的发生,为临床诊疗策略的制定提供了新的思路。 展开更多
关键词 术后谵妄 老年患者 乙酰胆碱酯酶活性 炎症指标
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头孢曲松钠所致成人溶血1例 被引量：2
5
作者 徐振宽 于福海 +2 位作者 李磊 纪洪生 夏文君 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2022年第11期127-129,共3页
药源性免疫性溶血性贫血(drug-induced immune hemolytic anemia,DIIHA)是药物临床应用过程中合并的一种罕见并发症(发病率约为1/1000 000/年),常常漏诊[1]。DIIHA通常会导致严重不良后果,包括多脏器功能衰竭甚至死亡。头孢曲松是一种... 药源性免疫性溶血性贫血(drug-induced immune hemolytic anemia,DIIHA)是药物临床应用过程中合并的一种罕见并发症(发病率约为1/1000 000/年),常常漏诊[1]。DIIHA通常会导致严重不良后果,包括多脏器功能衰竭甚至死亡。头孢曲松是一种广谱的第三代头孢类抗生素,在临床上广泛应用于治疗各种细菌感染[2]。现报道1例由头孢曲松引起的DIIHA,并结合文献分析其临床特点以提高临床医生对该疾病的诊疗能力。 展开更多
关键词 头孢曲松钠 药源性免疫性溶血性贫血 多器官功能障碍 颅脑外伤 脑水肿
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超声技术在鼻肠管置管中应用的文献计量学研究 被引量：4
6
作者 刘聪聪 曹恒 +2 位作者 陈雪 庞流芳 韩瑜 《中国实用护理杂志》 2020年第27期2156-2160,共5页
目的运用文献计量学方法分析超声技术在我国鼻肠管置管应用的研究现状与发展趋势,为今后的研究提供参考。方法检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)和维普中文科技期刊数据库(VIP)中鼻肠管... 目的运用文献计量学方法分析超声技术在我国鼻肠管置管应用的研究现状与发展趋势,为今后的研究提供参考。方法检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)和维普中文科技期刊数据库(VIP)中鼻肠管置管应用超声技术的相关文献进行分析,时间从建库至2019年9月以前。结果共检出54篇有效文献,发表在国内40种期刊上,文献数量呈逐年上涨趋势。核心期刊刊载量占57.41%;基金文献所占比例为25.93%;文献类型以实验性研究和类实验研究最多,占文献总量的88.89%;研究对象主要为成人危重症患者,占比为98.15%,主要研究内容是超声引导或辅助下鼻肠管置管与超声鼻肠管定位。结论我国超声技术在鼻肠管置管中应用的研究尚处于起步阶段,发展速度较快;但研究地区分布不平衡,研究的深度与广度不够,研究类型和研究内容相对局限。今后需开展多中心、大样本的研究,将量性研究与质性研究相结合,关注重症儿童鼻肠管应用,拓宽研究内容的广度和深度。 展开更多
关键词 鼻肠管 超声 文献计量学
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