高血压脑出血的外科治疗临床观察

1

作者 王冲 《中国实用医药》 2008年第7期54-55,共2页

关键词 高血压脑出血 外科治疗 临床观察 手术治疗 手术适应证 手术方式 手术方法 发病率

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老年人持续硬膜下积液进展为慢性硬膜下血肿3例报告 被引量：1

2

作者 王彦夫 孙秀海 +1 位作者 王冲 王法钊 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第3期186-186,共1页

外伤性硬膜下积液（ＴＳＥ）和慢性硬膜下血肿（ＣＳ－ＤＨ），随ＣＴ普及其发现越来越多，但老年人ＴＳＥ进展为ＣＳＤＨ的病例报道较少。我科曾遇到３例，现报告如下。例１，男性，６７岁。因头晕伴四肢乏力１月余于１９９２年９月１... 外伤性硬膜下积液（ＴＳＥ）和慢性硬膜下血肿（ＣＳ－ＤＨ），随ＣＴ普及其发现越来越多，但老年人ＴＳＥ进展为ＣＳＤＨ的病例报道较少。我科曾遇到３例，现报告如下。例１，男性，６７岁。因头晕伴四肢乏力１月余于１９９２年９月１３日行颅脑ＣＴ发现右额颞顶硬膜下有... 展开更多

关键词 颅脑损伤 硬膜下积液 硬膜下血肿 老年人

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整体护理中专业护士应具备的素质 被引量：5

3

作者 孟凡美 《内蒙古医学杂志》 2002年第3期280-281,共2页

关键词 整体护理 专业护士 素质

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脑外伤后迟发性面瘫18例临床分析

4

作者 王冲 孙秀海 王彦夫 《世界今日医学杂志》 2001年第2期127-128,共2页

迟发性面瘫是颅脑外伤后临床较少见的合并症，现将我院近几年来收治的18例脑外伤后迟发性面瘫病例报告如下。

关键词 迟发性 面瘫 脑外伤后 颅脑外伤 临床 合并症 病例报告

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颅脑损伤术后并发高血糖高渗非酮症性昏迷3例 被引量：5

5

作者 孙秀海 王彦夫 +1 位作者 王冲 王法钊 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 1997年第6期377-377,共1页

颅脑损伤术后并发高血糖高渗非酮症性昏迷３例孙秀海王彦夫王冲王法钊严重颅脑损伤术后并发高血糖高渗非酮症性昏迷（ＨＨＮＣ）者较少见，但病情复杂，预后极差，病死率高达７５％～１００％〔１〕。我们曾收治３例，报告如下。１病历... 颅脑损伤术后并发高血糖高渗非酮症性昏迷３例孙秀海王彦夫王冲王法钊严重颅脑损伤术后并发高血糖高渗非酮症性昏迷（ＨＨＮＣ）者较少见，但病情复杂，预后极差，病死率高达７５％～１００％〔１〕。我们曾收治３例，报告如下。１病历简介例１．男，５３岁。酒后高处跌落... 展开更多

关键词 颅脑损伤 手术后 HHNC 并发病

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重型颅脑损伤气管切开后的护理体会

6

作者 陈红芹 《青海医药杂志》 2003年第2期20-20,共1页

关键词 重型颅脑损伤 气管切开 护理

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急性颅脑创伤患者血浆FⅦ活性变化及其与凝血功能相关性 被引量：3

7

作者 孙秀海 代学良 刘洪义 《医学临床研究》 CAS 2017年第6期1096-1098,共3页

【目的】探讨急性颅脑创伤患者血浆凝血因子Ⅶ（FⅦ）活性变化及其与凝血功能的相关性。【方法】选取2014年3月至2016年3月本院收治的急性颅脑创伤患者92例作为观察组，同时选择同期在本院体检健康的92例健康志愿者作为对照组，检测两... 【目的】探讨急性颅脑创伤患者血浆凝血因子Ⅶ（FⅦ）活性变化及其与凝血功能的相关性。【方法】选取2014年3月至2016年3月本院收治的急性颅脑创伤患者92例作为观察组，同时选择同期在本院体检健康的92例健康志愿者作为对照组，检测两组血浆FⅦ活性值，并检测活化部分凝血活酶时间（AFFF）、血小板（PLT）、D-二聚体、纤维蛋白原（FIB）、血红蛋白（Hb）、血乳酸（Lac）等相关凝血指标，计算国际标准化比值（INR），并检测颅内压（ICP）。比较观察组和对照组血浆FⅦ活性及其与凝血功能指标的相关性。【结果】观察组血浆FⅦ活性值为（91．45±32．10）％，对照组为（97．20±16．03）％，两组比较差异无统计学意义（t=-1．537，P〉0．05）。血浆FⅦ活性低患者INR、APTT、Lac显著高于血浆FⅦ活性高的患者，血浆FIB水平显著低于血浆FⅦ活性高者，差异均具有统计学意义（均P〈O．05）。观察组伴凝血功能异常患者共计35例，其血浆FⅦ活性为（86．70±28．84）％，观察组不伴凝血功能异常患者57例，其血浆FⅦ活性为（97．83±30．16）％，两组比较差异具有统计学意义（t=-2．176，P〈0．05）。【结论】急性颅脑创伤患者血浆FⅦ活性与凝血功能有一定联系，凝血功能异常患者血浆FⅦ活性有所降低，值得临床进一步研究。 展开更多

关键词 颅脑损伤 急性病 因子Ⅶ 血液凝固

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老年人慢性扩展性脑内血肿15例临床分析

8

作者 孙秀海 付贞 +2 位作者 苏万东 王彦夫 王冲 《中国临床保健杂志》 CAS 2005年第6期514-515,共2页

目的提高对老年人慢性扩展性脑内血肿的认识并探讨误诊原因。方法对15例老年人慢性扩展性脑内血肿患者的临床表现,头颅CT,MRI和组织学资料等进行回顾性分析。结果15例老年人慢性扩展性血肿临床表现呈多样性,误诊为脑膜瘤6例,胶质瘤7例,... 目的提高对老年人慢性扩展性脑内血肿的认识并探讨误诊原因。方法对15例老年人慢性扩展性脑内血肿患者的临床表现,头颅CT,MRI和组织学资料等进行回顾性分析。结果15例老年人慢性扩展性血肿临床表现呈多样性,误诊为脑膜瘤6例,胶质瘤7例,脑脓肿1例和脑囊虫病1例,误诊率100%。结论慢性扩展性脑内血肿在老年人中少见且容易造成误诊。影像学检查缺乏特征性表现及医师对该病认识不足是造成误诊的主要原因。 展开更多

关键词 脑出血 误诊 老年人 体层摄影术 X线计算机

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老年人对冲性脑挫裂伤致急性脑肿胀预后因素分析 被引量：2

9

作者 王法钊 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第21期99-101,共3页

目的探讨老年人对冲性脑挫裂伤致急性脑肿胀预后的相关因素。方法以2010-02—2013-01我院收治的96例对冲性脑挫裂伤致急性脑肿胀老年患者为研究对象,对可能影响患者预后的多项指标进行单因素和Logistic回归分析。结果单因素分析结果显示... 目的探讨老年人对冲性脑挫裂伤致急性脑肿胀预后的相关因素。方法以2010-02—2013-01我院收治的96例对冲性脑挫裂伤致急性脑肿胀老年患者为研究对象,对可能影响患者预后的多项指标进行单因素和Logistic回归分析。结果单因素分析结果显示,年龄、GCS评分、有无脑疝、是否伴高血糖四项指标差异具有统计学意义(P<0.05)。对单因素分析中有统计学意义的指标进行Logistic回归分析,校正后年龄、GCS评分进入回归方程,是影响患者预后的独立相关因素。结论老年人对冲性脑挫裂伤致急性脑肿胀病情危急,病死率较高,术后预后效果不佳,其中年龄、GCS评分是影响患者预后的独立相关因素。 展开更多

关键词 老年人 对冲性脑挫裂伤 急性脑肿胀 LOGISTIC回归分析 预后

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小儿对称性大脑钙化1例报告

10

作者 孙秀海 王彦夫 王法钊 《中国罕少见病杂志》 1997年第3期69-70,共2页

男，7岁。患儿在玩闹时不慎摔伤头部，伤后即出现意识丧失伴全身抽搐，持续约10分钟后缓解，无大小便失禁。随后精神差，自诉头痛，呕吐一次，伤后2小时收住院。查体：嗜睡，右前额见约4Cm长皮肤擦饬．各颅神经未见异常，四肢肌力、肌... 男，7岁。患儿在玩闹时不慎摔伤头部，伤后即出现意识丧失伴全身抽搐，持续约10分钟后缓解，无大小便失禁。随后精神差，自诉头痛，呕吐一次，伤后2小时收住院。查体：嗜睡，右前额见约4Cm长皮肤擦饬．各颅神经未见异常，四肢肌力、肌张力均正常，病理征未引出。入院后3小时再次出现抽搐伴意识丧失。急行颅脑CT检查示：双侧脑白质．基底节区对称性点状高密度影，无占位效应。CT报告为脑挫裂伤，并给予对症保守治疗。 展开更多

关键词 对称性 大脑钙化 小儿 颅脑CT检查 意识丧失 大小便失禁 无占位效应 全身抽搐 高密度影 基底节区 脑挫裂伤 CT报告 保守治疗 颅神经 右前额 肌张力 病理征 入院后 脑白质 出现

全文增补中

重型颅脑损伤病人鼻饲并发症的预防及护理

11

作者 赵尉 《青海医药杂志》 2003年第4期43-44,共2页

关键词 重型颅脑损伤 并发症 预防 护理 胃肠内营养 鼻胃管插管 便秘 腹泻

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10例小脑出血例治疗体会

12

作者 王法钊 《中国保健营养（临床医学学刊）》 2008年第3期54-55,共2页

目的探讨小脑出血的临床症状、CT、治疗及预后之间的关系。方法收集10例小脑出血病例，临床表现以头痛、呕吐、眩晕及共济失调为主要症状，均行头颅CT检查。结果CT检查血肿直径≤4cm或出血量≤15ml者，保守治疗或手术治疗其预后均较好... 目的探讨小脑出血的临床症状、CT、治疗及预后之间的关系。方法收集10例小脑出血病例，临床表现以头痛、呕吐、眩晕及共济失调为主要症状，均行头颅CT检查。结果CT检查血肿直径≤4cm或出血量≤15ml者，保守治疗或手术治疗其预后均较好。血肿直径≥4cm，出血量〉15ml，昏迷时间长者则预后差：结论小脑出血的预后与出血量的多少，昏迷时间的长短及治疗是否及时密切相关。 展开更多

关键词 小脑出血 临床诊断 CT 治疗

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经额软通道微创穿刺引流术治疗高血压性基底节区脑出血76例临床分析 被引量：22

13

作者 王子敬 王冲 于怀松 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期302-305,共4页

目的探讨经额软通道微创穿刺引流术治疗高血压性基底节区脑出血的技术方法和临床疗效。方法对山东省邹城市红十字会急救中心神经外科自2005年3月至2008年4月收治且符合条件的76例高血压性基底节区脑出血患者，选择血肿侧距眉间7-9cm、... 目的探讨经额软通道微创穿刺引流术治疗高血压性基底节区脑出血的技术方法和临床疗效。方法对山东省邹城市红十字会急救中心神经外科自2005年3月至2008年4月收治且符合条件的76例高血压性基底节区脑出血患者，选择血肿侧距眉间7-9cm、旁开中线3．5-4．5cm的额部为穿刺点，根据头颅CT影像资料计算确定适宜的穿刺方向和穿刺深度，以软通道行血肿腔的微创穿刺引流术清除脑内血肿。结果术后引流管留置时间36～120h，平均（70±5．6）h。术后再出血3例，均无气颅或颅内感染发生。76例患者中30d内基本痊愈11例，显著进步35例，进步16例，无效或恶化4例，死亡10例，病死率为13．2％，总有效率为81．6％。结论经额软通道微创穿刺引流术治疗高血压性基底节区脑出血是一种切实有效的治疗方法，能最大限度的减少术后并发症发生，从而改善患者预后，且创伤小、操作简单，易于在基层医院推广应用。 展开更多

关键词 颅内出血 高血压性 基底节区 微创穿刺引流术 软通道

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严重脑外伤心肌酶改变与伤情及预后的关系 被引量：12

14

作者 徐瑞堂 陈红芹 《临床医学》 CAS 2003年第2期25-26,共2页

目的 :探讨严重脑外伤血清心肌酶 (ME)的改变与疾病严重程度及预后的关系。方法 :对 2 10例严重脑外伤病人入院后1周内行血清心肌酶监测 ,其结果与患者伤情及预后情况进行对比分析。伤情按GCS评分标准 ,入院时分为三组 :①GCS 3分组 ,②... 目的 :探讨严重脑外伤血清心肌酶 (ME)的改变与疾病严重程度及预后的关系。方法 :对 2 10例严重脑外伤病人入院后1周内行血清心肌酶监测 ,其结果与患者伤情及预后情况进行对比分析。伤情按GCS评分标准 ,入院时分为三组 :①GCS 3分组 ,②GCS 4～ 5分组 ,③GCS 6～ 8分组。预后采用 1月时病人GOS评分标准 ,分为 :①死亡组 ,②预后差组 (包括重残、植物生存 ) ,③预后良好组 (包括良好、轻残 )。结果GCS 3分组 ,4～ 5分组与 6～ 8分组三组间ME值含量存在差异 (P <0 0 5 ) ;3分组与 6～ 8分组两组间存在显著性差异 (P <0 0 1) ;GCS评分越低 ,ME值含量越高。 1月时 ,死亡组、预后差组及预后良好组三组间ME值含量存在差异 (P <0 0 5 ) ;死亡组与预后良好组两组间存在显著性差异 (P <0 0 1) ;ME值含量愈高 ,预后愈差。结论 :严重脑外伤急性期ME值含量与疾病严重程度及预后相关 ,可作为判断伤情及预后的参考指标之一。 展开更多

关键词 脑外伤 心肌酶 疾病严重程度 预后

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小脑幕切开脑基底池引流治疗急性外伤性脑疝(附21例报告) 被引量：1

15

作者 王彦夫 孙秀海 +1 位作者 王冲 胡士峰 《急诊医学》 CSCD 1999年第3期200-201,共2页

关键词 外伤性 脑疝 小脑幕切开 脑基底池引流

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桥小脑角胆脂瘤的临床及影像学分析 被引量：2

16

作者 徐瑞堂 王祥同 《中国基层医药》 CAS 2004年第3期278-279,共2页

目的　探讨桥小脑角 (CPA)胆脂瘤的临床特点及影像学表现 ,提高诊断率。方法　回顾性分析11例经手术病理证实的CPA胆脂瘤的临床及影像学资料 (包括CT及MRI)。结果　肿瘤位于左侧CPA 6例 ,右侧CPA 5例。 9例以三叉神经痛为首发症状 ,8例... 目的　探讨桥小脑角 (CPA)胆脂瘤的临床特点及影像学表现 ,提高诊断率。方法　回顾性分析11例经手术病理证实的CPA胆脂瘤的临床及影像学资料 (包括CT及MRI)。结果　肿瘤位于左侧CPA 6例 ,右侧CPA 5例。 9例以三叉神经痛为首发症状 ,8例表现Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ颅神经损伤症状 ,4例表现小脑共济失调症状。CT扫描 :肿瘤边界清 ,瘤周水肿不明显。 7例为低密度 ,4例为混杂密度。肿瘤形态不规则 8例 ,类圆形 3例。 11例增强扫描 ,9例增强不明显 ,2例边缘强化。MRI表现 :7例行MRI检查 ,T1WI上 ,6例呈均匀性低信号 ,1例呈以低信号为主的混杂少许高信号改变。T2 WI上 ,5例呈略低于脑脊液的高信号 ,2例肿瘤信号等于脑脊液信号。 6例增强扫描中 ,5例无强化 ,1例边缘强化。结论　CPA胆脂瘤无特征性临床症状 ,易误诊。CT与MRI是诊断本病的有效方法 ,结合临床可提高本病的诊断率。 展开更多

关键词 桥小脑角胆脂瘤 影像学表现 诊断 临床特点 颅内肿瘤

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超早期CT定位穿刺抽吸引流治疗高血压脑出血 被引量：1

17

作者 王冲 《中国基层医药》 CAS 2001年第4期296-297,共2页

目的　探讨超早期CT定位穿刺抽吸引流治疗高血压脑出血临床效果。方法　对 10 6例高血压脑出血病人发病后 6h内行CT定位穿刺抽吸引流加尿激酶溶解治疗 ,观察病人血肿清除及功能恢复情况。结果　 10 6例中死亡 5例 ,占 4 7% ;存活 10 1... 目的　探讨超早期CT定位穿刺抽吸引流治疗高血压脑出血临床效果。方法　对 10 6例高血压脑出血病人发病后 6h内行CT定位穿刺抽吸引流加尿激酶溶解治疗 ,观察病人血肿清除及功能恢复情况。结果　 10 6例中死亡 5例 ,占 4 7% ;存活 10 1例 ,占 95 3 %。 10 1例颅内积血均在术后 72h内彻底清除 ,收到满意疗效。结论　超早期CT定位穿刺抽吸引流治疗高血压脑出血是行之有效的方法 ,明显降低了病人的病死率和病残率 。 展开更多

关键词 CT 穿刺抽吸引流术 高血压脑出血 治疗

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39例脑脓肿诊治体会

18

作者 王彦夫 孙秀海 苏万东 《中国基层医药》 CAS 1999年第4X期15-16,共2页

我们自1987年至1997年共手术治疗脑脓肿39例,取得较好效果,现将我们的诊治体会介绍如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男30例,女9例。年龄17个月至67岁,其中13～35岁占73％。病程11d至7个月,多为1～2个月。脓肿的病因与皮肤疖肿、拔牙... 我们自1987年至1997年共手术治疗脑脓肿39例,取得较好效果,现将我们的诊治体会介绍如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男30例,女9例。年龄17个月至67岁,其中13～35岁占73％。病程11d至7个月,多为1～2个月。脓肿的病因与皮肤疖肿、拔牙、流产等血源性感染有关的10例(25.8％),与头外伤、化脓性或胆脂瘤性中耳炎等邻近病灶直接蔓延有关8例(20.5％),与颅脑手术有关的2例(5.1％);隐源性脑脓肿19例(48.6％)。 展开更多

关键词 多发脑脓肿 神经外科 胆脂瘤性中耳炎 手术治疗 穿刺引流 诊治体会 颅脑手术 金黄色葡萄球菌 切开引流 血源性感染

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带蒂颞肌瓣脑表面贴敷治疗脑缺血性疾病的远期疗效观察 被引量：1

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作者 王彦夫 孙秀海 《功能性和立体定向神经外科杂志》 1999年第2期65-65,共1页

我院自１９８９年５月至１９９８年２月，采取带蒂颞肌瓣脑表面贴敷治疗因大脑中动脉狭窄或栓塞而致的脑缺血性疾病１７例，现总结报告如下：临床资料本组１７例，男１２例，女５例。年龄１９～６２岁，平均４２．７岁。病程７天至１７... 我院自１９８９年５月至１９９８年２月，采取带蒂颞肌瓣脑表面贴敷治疗因大脑中动脉狭窄或栓塞而致的脑缺血性疾病１７例，现总结报告如下：临床资料本组１７例，男１２例，女５例。年龄１９～６２岁，平均４２．７岁。病程７天至１７个月。术前１７例均有不同程度的一侧... 展开更多

关键词 脑缺血性疾病 带蒂颞肌瓣 脑表面贴敷 治疗 疗效

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