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试卷分析在医学统计学教学中的应用 被引量:7
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作者 景建民 《山西医科大学学报(基础医学教育版)》 2010年第7期703-705,共3页
根据经典测量理论,以2008级硕士研究生医学统计学考试试卷为例,使用Excel、SPSS软件进行定量分析,计算出试题的难度、区分度和试卷的信度、效度,并对结果加以分析,以期对该课程的教学和考试具有一定的指导作用,同时对其他课程的评价分... 根据经典测量理论,以2008级硕士研究生医学统计学考试试卷为例,使用Excel、SPSS软件进行定量分析,计算出试题的难度、区分度和试卷的信度、效度,并对结果加以分析,以期对该课程的教学和考试具有一定的指导作用,同时对其他课程的评价分析提供一定借鉴意义。 展开更多
关键词 医学统计学 考试评价 试卷分析
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结合环论的粒子群优化算法进行冠心病合并慢性心衰预后分析
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作者 张瑜 田晶 +3 位作者 杨弘 韩港飞 韩清华 张岩波 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2024年第1期53-57,共5页
目的 采用结合环论的粒子群优化算法(hybridization of ring theory-based evolutionary algorithm and particle swarm optimization, RTPSO)对数据进行均衡化处理,以构建高性能冠心病合并慢性心衰预后模型。方法 分别用SMOTE算法、RT... 目的 采用结合环论的粒子群优化算法(hybridization of ring theory-based evolutionary algorithm and particle swarm optimization, RTPSO)对数据进行均衡化处理,以构建高性能冠心病合并慢性心衰预后模型。方法 分别用SMOTE算法、RTPSO算法对数据进行均衡化处理,在均衡化数据集上构建logistic回归、随机森林、支持向量机模型。结果 本研究共纳入2229例冠心病合并慢性心衰患者,依据筛选出的BMI、射血分数、N端前脑钠肽等22个变量构建模型。用灵敏度、特异度、准确率、F-measure和AUC值评价模型性能,其中RF、SVM、logistic回归、RF-RTPSO、SVM-RTPSO、Logistic-RTPSO灵敏度的中位数分别为0.0172、0.0773、0.0776、0.7568、0.7640、0.7838;F-measure的中位数分别为0.0338、0.1143、0.1283、0.3412、0.3505、0.4545;AUC的中位数分别为0.5086、0.5264、0.5313、0.8016、0.7785、0.7985。结论 RTPSO算法可以从多数类样本中选择有代表性的少数样本,从而达到数据均衡化,使分类模型具备更高的预测性能,指导临床医生发现高危患者,尽早预防不良事件的发生。 展开更多
关键词 慢性心衰 类不平衡 粒子群优化 随机森林 支持向量机
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慢性心衰患者报告结局恶化与最小显著差异之TUDD纵向分析
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作者 赵一瑾 田晶 +6 位作者 闫晶晶 韩琳艾 冯佳雨 韩港飞 丁凤琴 韩清华 张岩波 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2024年第2期239-243,共5页
目的依据最小临床重要差异值,估计慢性心衰患者报告结局恶化事件的预警阈值及与死亡无关的病情恶化时间,预判患者发生不良事件的关键时点,提前干预,以减少不良事件发生。方法使用慢性心力衰竭患者报告结局量表,将患者报告结局评分从基线... 目的依据最小临床重要差异值,估计慢性心衰患者报告结局恶化事件的预警阈值及与死亡无关的病情恶化时间,预判患者发生不良事件的关键时点,提前干预,以减少不良事件发生。方法使用慢性心力衰竭患者报告结局量表,将患者报告结局评分从基线到18个月的变化按性别分组,进行Cox分析,并设置评分的降低值超过最小临床重要差异值为结局事件,观察各组患者分别出现生命质量下降的时间。本文主要关注量表的社会及治疗领域。结果共纳入173例患者,其中男性98例,女性75例。社会领域中男性病情恶化时间的中位数为18个月(P=0.043);治疗领域中,男性病情恶化时间的中位数为18个月(P<0.001),女性为12个月(95%CI:9.898~14.011,P<0.001)。对治疗领域做Cox回归分析,结果显示支持利用度维度是患者生命质量下降的危险因素(HR=1.018,95%CI:1.010~1.026,P<0.001)。结论慢性心衰患者生命质量的下降存在性别差异,需更早关注女性患者的生命质量,同时应鼓励患者主动向外界倾诉及寻求帮助。 展开更多
关键词 心力衰竭 患者报告结局 最小临床重要差异 确定病情恶化时间
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复杂网络社区发现视角下慢性阻塞性肺疾病患者的共病特征分析
4
作者 杨青青 何航帜 +4 位作者 李莉芳 王莹 李少凡 赵卉 张岩波 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2024年第2期181-184,189,共5页
目的探讨不同性别慢性阻塞性肺疾病患者的共病模式,为慢性阻塞性肺疾病患者分层管理提供理论依据。方法选取山西医科大学第二医院2011年12月至2020年5月慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,横断面收集患者诊断信息建立共病网络,采用Louv... 目的探讨不同性别慢性阻塞性肺疾病患者的共病模式,为慢性阻塞性肺疾病患者分层管理提供理论依据。方法选取山西医科大学第二医院2011年12月至2020年5月慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,横断面收集患者诊断信息建立共病网络,采用Louvain法对共病网络进行社区划分,并分析比较不同性别患者共病类型、组合及患病率。结果研究表明不同性别患者单个慢性病和共病对的患病率存在差异;各患者群体对应的共病网络和社区结构也不同。结论男性患者共病网络较女性患者共病网络更聚集和复杂,男性患者的共病模式比女性患者更复杂多样,疾病间联系更为紧密,在慢性阻塞性肺疾病患者中更应多关注男性患者,以期减少共病的发生。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 共病 复杂网络 社区发现
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基于鞅残差的多重填补法介绍与R语言实现
5
作者 杨晓敏 韩嫱 +3 位作者 田晶 闫晶晶 韩港飞 张岩波 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2024年第1期152-155,共4页
目的 简要介绍基于鞅残差的多重填补法的基本原理,通过模拟研究证明其效能及实现方式,为未测量混杂因素的填补提供方法学参考与思路。方法 基于模拟研究使用基于鞅残差的多重填补法填补未测量混杂因素,包括非时依性变量和时依性变量,并... 目的 简要介绍基于鞅残差的多重填补法的基本原理,通过模拟研究证明其效能及实现方式,为未测量混杂因素的填补提供方法学参考与思路。方法 基于模拟研究使用基于鞅残差的多重填补法填补未测量混杂因素,包括非时依性变量和时依性变量,并与传统的Cox模型、基于倾向性评分校准法的填补、基于对数生存时间的填补三种方法进行了比较。结果 模拟研究显示,无论未测量混杂为非时依性变量或时依性变量,基于鞅残差的多重填补法在大多数模拟情景中都可以产生更精确的估计和更小的偏倚。结论 在生存分析中,相比于其他方法,基于鞅残差的方法在计算生存时间的较复杂分布时比较灵活,能够有效减小填补后模型分析的偏倚。 展开更多
关键词 鞅残差 未测量混杂 非时依性变量 时依性变量
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大学生日常行为活动对焦虑影响的成分等时替代模型研究 被引量:9
6
作者 谭健怡 黄宝莹 +7 位作者 黄珍惠 徐华富 刘晴 陈青松 庄文敏 李子雄 张岩波 郜艳晖 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2021年第2期170-175,共6页
目的:应用成分等时替代模型分析各种日常行为活动对大学生焦虑情绪的影响。方法:2020年2月25日至3月27日对广东省和山西省各一所医药类高校学生进行网络调研,内容包括人口学特征、24 h行为活动谱和焦虑量表调查等。共收取10341份有效问... 目的:应用成分等时替代模型分析各种日常行为活动对大学生焦虑情绪的影响。方法:2020年2月25日至3月27日对广东省和山西省各一所医药类高校学生进行网络调研,内容包括人口学特征、24 h行为活动谱和焦虑量表调查等。共收取10341份有效问卷。采用成分等时替代模型分析中高强度身体活动(MVPA)、低强度身体活动(LPA)替代久坐行为导致的焦虑得分变化。结果:全人群大学生焦虑得分为(37.99±8.85);焦虑1108人,焦虑得分为(56.52±6.73)。成分等时替代模型分析发现,全人群大学生用10 min及以上的MVPA替代久坐行为可降低焦虑得分,随替代时间增加,焦虑得分降低得越多,60 min替代后的焦虑得分平均变化量(95%CI)为-0.63(-0.85~-0.41);而在焦虑人群中,60 min以上的MVPA或LPA替代久坐行为后焦虑得分降低,平均变化量(95%CI)分别为-0.56(-1.09~-0.03)、0.13(-0.24~-0.01)。结论:大学生日常行为活动与焦虑情绪之间存在关联。大学生每日用10 min及以上的MVPA替代久坐行为,焦虑大学生用60 min及以上的MVPA替代久坐行为,可缓解焦虑。 展开更多
关键词 成分等时替代模型 大学生 焦虑 身体活动
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我国羊种3型布鲁氏菌的多位点序列分型研究 被引量:47
7
作者 周晓艳 陈燕芬 +6 位作者 崔步云 陈泽良 姜海 赵鸿雁 朴东日 李兰玉 王金桃 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期371-375,共5页
目的对2004-2009年从病人标本中分离的羊种3型布鲁氏菌进行遗传多态性分析,了解菌株的遗传特征及遗传进化关系。方法采用多位点序列分型(Multiple locus sequence typing,MLST)技术,对47株布鲁氏菌菌株的7个管家基因、1个外膜蛋白基因及... 目的对2004-2009年从病人标本中分离的羊种3型布鲁氏菌进行遗传多态性分析,了解菌株的遗传特征及遗传进化关系。方法采用多位点序列分型(Multiple locus sequence typing,MLST)技术,对47株布鲁氏菌菌株的7个管家基因、1个外膜蛋白基因及1个基因间区的序列进行测定,将各个基因的序列与标准菌株的等位基因型进行比对,确定其等位基因谱型及菌株序列型(STS),分析与其它ST型间的遗传关系。结果 47株布鲁氏菌中,19株omp25基因与目前已有的等位基因型不同,被定义为1个新的等位基因型,即ST28。其余28株与已知的ST8型的各等位基因型一致。结论我国流行的羊种布鲁氏菌主要是羊3型菌株,国内的菌株与国外菌株遗传背景上有差异。MLST分型可以作为研究布鲁氏菌进化关系的重要手段之一。 展开更多
关键词 布鲁氏菌 羊种3型 MLST
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Arresten蛋白通过调控上皮-间质转化抑制宫颈癌细胞的迁移 被引量:1
8
作者 吕懿 张慧芳 +1 位作者 付振东 郑金平 《中国药物与临床》 CAS 2017年第9期1273-1276,共4页
目的探讨Arresten蛋白对宫颈癌Siha细胞迁移的影响及其可能的作用机制。方法采用四甲基偶氮唑盐(MTT)实验、划痕实验和Boyden小室趋化实验检测Arresten蛋白对宫颈癌Siha细胞增殖及迁移能力的影响;通过免疫细胞化学法检测细胞迁移分子标... 目的探讨Arresten蛋白对宫颈癌Siha细胞迁移的影响及其可能的作用机制。方法采用四甲基偶氮唑盐(MTT)实验、划痕实验和Boyden小室趋化实验检测Arresten蛋白对宫颈癌Siha细胞增殖及迁移能力的影响;通过免疫细胞化学法检测细胞迁移分子标志基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达水平;利用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)和蛋白质印迹法检测上皮-间质转化(EMT)标志物E-cadherin与N-cadherin的水平变化。结果经3.2μg/ml Arresten蛋白处理的Siha细胞,其增殖能力没有明显改变(P>0.05)。通过对划痕实验中细胞迁移距离和穿越Boyden小室的细胞数目进行分析,发现经3.2μg/ml Arresten蛋白处理的Siha细胞迁移功能受到抑制(P<0.01),细胞内迁移分子标志基质金属蛋白酶(MMP)-9的表达水平也显著降低(P<0.01)。Arresten蛋白可诱导Siha细胞内上皮标志物E-cadherin表达上调(P<0.01),间充质细胞标志物N-cadherin表达下调(P<0.01)。结论 Arresten蛋白对宫颈癌细胞迁移有抑制作用,可能通过抑制EMT途径发挥作用。。 展开更多
关键词 肿瘤细胞 培养的 迁移 上皮-间质转化 ARRESTEN 原核表达
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山西省2009-2020年手足口病流行特征及时空聚集性分析 被引量:9
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作者 任浩 刘元 +7 位作者 王旭春 李美晨 全帝臣 饶华祥 罗天娥 赵晋芳 李国华 仇丽霞 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1753-1760,共8页
目的:分析山西省手足口病流行特征及时空聚集性特征。方法:资料来源于中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统2009-2020年山西省手足口病数据,运用描述流行病学方法、Joinpoint 回归、空间自相关分析和时空扫描对山西省手足口... 目的:分析山西省手足口病流行特征及时空聚集性特征。方法:资料来源于中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统2009-2020年山西省手足口病数据,运用描述流行病学方法、Joinpoint 回归、空间自相关分析和时空扫描对山西省手足口病进行分析。结果:山西省2009-2020年共报告手足口病病例293 477例,年均报告发病率为67.64/10万(293 477/433 867 454),重症率为5.36/10万(2 326/433 867 454),重症比例为0.79%(2 326/293 477),死亡率为0.015/10万(66/433 867 454),病死率为22.49/10万(66/293 477)。手足口病报告发病率、重症率、死亡率和病死率均呈下降趋势。主要的高发人群为0~5岁散居儿童和托幼儿童。手足口病发病存在明显的季节性变化,每年有两个发病高峰,主高峰为6-7月,次高峰为9-11月,高发期为4-11月。实验室共确诊病例13 942例,确诊率为4.75%(13 942/293 477),其中肠道病毒A71型(EV-A71)阳性4 438例(35.11%,4 438/293 477),柯萨奇病毒A16型(CV-A16)阳性4 609例(33.06%,4 609/293 477),其他肠道病毒阳性4 895例(31.83%,4 895/293 477)。山西省手足口病存在空间正自相关(Moran's I值介于0.12~0.58,均 P<0.05)即存在空间聚集性,高值聚集区主要分布在山西省中部太原市、南部临汾市、运城市和晋东南地区长治市。时空扫描探测到1个一类聚集区和8个二类聚集区,其中一类聚集区( RR=2.65, LLR=22 387.42, P<0.001)位于山西省太原市和晋中市,包括12个县(区),聚集时间为2009年4月1日至2018年11月30日。 结论:山西省2009-2020年手足口病存在明显的时空聚集性,疫情总体呈下降趋势,重点区域为地级市的市中心所在区及与其相邻县(区),应加强对手足口病其他肠道病毒监测及型别区分。 展开更多
关键词 手足口病 流行病学特征 时空分布
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混合型缺失数据填补方法比较与应用 被引量:14
10
作者 杨弘 田晶 +3 位作者 王可 张青 韩清华 张岩波 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2020年第3期395-399,共5页
目的针对混合型缺失数据,使用几种填补方法在缺失填补中的应用并评价填补效果。方法结合实际数据,模拟出不同缺失比例(10%、20%、30%、50%),采用MissForest、因子分析(FAMD)、K-最近邻填补法(KNN)和基于链式方程多重插补(MICE)四种方法... 目的针对混合型缺失数据,使用几种填补方法在缺失填补中的应用并评价填补效果。方法结合实际数据,模拟出不同缺失比例(10%、20%、30%、50%),采用MissForest、因子分析(FAMD)、K-最近邻填补法(KNN)和基于链式方程多重插补(MICE)四种方法进行填补;采用错分类比例(PFC)、正则化均方根误差(NRMSE)和回归系数估计值比较填补效果。结果 FAMD与MissForest相比,对分类变量填补表现优越。缺失比例是10%时,FAMD与MissForest表现优于KNN和MICE;缺失比例是20%时FAMD明显优于其它三种方法,但是MissForest表现亦可;缺失比例是30%时,四种模型表现明显下降,处理效果均不太理想;缺失比例是50%时,虽然FAMD仍有两个变量符合优良标准,但对某些变量估计误差较大,其它三种方法填补均失效。结论 FAMD填补方法总体表现较好,面对混合型缺失数据时可以考虑优先选用。 展开更多
关键词 混合型数据 缺失值填补 因子分析 缺失森林
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加权随机森林和代价敏感支持向量机与心衰患者死亡风险评估 被引量:3
11
作者 杨弘 田晶 +6 位作者 孟冰霞 张瑜 罗艳虹 王可 郑楚 韩清华 张岩波 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2022年第3期381-384,388,共5页
目的 探讨加权随机森林和代价敏感支持向量机模型在慢性心衰死亡风险评估中的应用。方法 利用AUC-RF自变量筛选方法选出与心衰死亡的相关因素,将选出的变量作为输入变量,预后有无死亡作为结局变量构建传统随机森林、支持向量机、logisti... 目的 探讨加权随机森林和代价敏感支持向量机模型在慢性心衰死亡风险评估中的应用。方法 利用AUC-RF自变量筛选方法选出与心衰死亡的相关因素,将选出的变量作为输入变量,预后有无死亡作为结局变量构建传统随机森林、支持向量机、logistic回归、加权随机森林和代价敏感支持向量机分类预测模型。结果 AUC-RF筛选出的变量中有中枢系统疾病史、肾功能不全史、心包积液、BMI、中性粒细胞比值、肾小球滤过率、N端前脑钠肽等指标重要度较高,提示这些指标或有临床意义。评价指标有灵敏度、特异度、准确度、G-means、F-measure和AUC值,logistic模型评价指标的中位数分别为:78.46%、63.19%、81.4%、0.6933、0.467和0.7003;加权随机森林评价指标分别为:78.08%、82.74%、85.96%、0.8086、0.4853和0.8109;代价敏感支持向量机评价指标分别为:75.38%、72.49%、88.8%、0.7402、0.4749和0.7940。结论 加权随机森林模型对心衰患者预后死亡预测性能较高,该模型有助于临床医生识别心衰死亡危险因素,具有较高应用价值。 展开更多
关键词 慢性心衰 疾病预后 加权随机森林 代价敏感支持向量机
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基于Monte Carlo模拟的完全随机缺失数据处理方法效果比较 被引量:3
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作者 王可 杨弘 +3 位作者 田晶 李晨昊 韩清华 张岩波 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2020年第2期298-301,共4页
目的探讨不同缺失比率下几种缺失处理方法的优劣,为缺失数据的处理提供参考。方法以慢性心力衰竭的部分患者电子病历资料为数据基础,运用R软件,采用Monte Carlo模拟完全随机、任意缺失的数据集,并采用成组删除法、均值填补法、期望最大... 目的探讨不同缺失比率下几种缺失处理方法的优劣,为缺失数据的处理提供参考。方法以慢性心力衰竭的部分患者电子病历资料为数据基础,运用R软件,采用Monte Carlo模拟完全随机、任意缺失的数据集,并采用成组删除法、均值填补法、期望最大化填补法、缺失森林填补法和多重填补法分别对模拟的不同缺失比率数据集进行缺失处理,并对所得"完整数据集"拟合多元线性回归模型,得到的参数估计结果与完整数据集参数估计进行比较。结果在不同的缺失比率下不同缺失处理的效果存在差别,在5%和10%缺失比率下,链式方程填补法(multivariate imputation by chained equations,MICE)和期望最大化法(expectation maximization,EM)最优,缺失森林填补法(miss forest,MF)、均值填补法(mean completer,MC)和成组删除法(complete case method,CCM)效果接近;在20%缺失比率下,MICE最优,EM次之,CCM和MF近似,MC最差;在30%缺失比率下,MICE和MF最优,EM和CCM次之,MC最差;在50%缺失比率下,MICE最优,EM和CCM次之,CCM和MF最差。结论对于不同缺失比率的数据,研究人员应综合考虑缺失处理方法的准确度和精确度以及操作难易程度,必须根据实际数据加以调整,采用不同的方法进行处理。 展开更多
关键词 缺失处理 期望最大化法 缺失森林填补法 多重填补法
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射血分数恢复型心力衰竭的预测因素和预后评估 被引量:1
13
作者 韩琳艾 田晶 +3 位作者 丁凤琴 王茜 张岩波 韩清华 《中国循证心血管医学杂志》 2022年第11期1316-1319,1324,共5页
目的探讨心力衰竭(心衰)患者射血分数恢复的影响因素,并评估射血分数恢复型心力衰竭(HFrecEF)患者的预后。方法本课题为多中心前瞻性研究,入选2015年1月至2018年12月就诊于山西省3所三甲医院,至少包含2次超声心动图检查结果的射血分数... 目的探讨心力衰竭(心衰)患者射血分数恢复的影响因素,并评估射血分数恢复型心力衰竭(HFrecEF)患者的预后。方法本课题为多中心前瞻性研究,入选2015年1月至2018年12月就诊于山西省3所三甲医院,至少包含2次超声心动图检查结果的射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)住院患者。根据心脏超声结果,将患者分为HFrecEF组和持续性射血分数降低的心力衰竭(pHFrEF)组。收集患者一般情况、生物学指标以及院内治疗情况;在患者出院后每隔半年随访1次,最后一次随访时间为2020年12月。随访的终点事件为全因死亡。在单因素分析基础上,采用多因素Logistic回归分析射血分数恢复的影响因素,应用Kaplan-Meier生存曲线评估HFrecEF患者的预后情况。结果Logistic回归分析显示,心衰患者年龄<65岁(OR=0.595,95%CI:0.363~0.976,P<0.05)、未合并冠心病(OR=0.518,95%CI:0.303~0.885,P<0.05)、左心室舒张末期内径(LVEDD)较低(OR=0.418,95%CI:0.248~0.705,P<0.05)与射血分数的恢复有关。Kaplan-Meier曲线显示,HFrecEF组的累计生存率高于pHFrEF组。结论年龄<65岁、未合并冠心病、LVEDD较低的患者射血分数恢复的可能性大;HFrecEF患者的预后较pHFrEF患者明显改善。因此在临床中要早期识别目标人群并尽早干预,以改善心衰患者预后。 展开更多
关键词 射血分数恢复型心力衰竭 影响因素 预后
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1990-2019年全球宫颈癌疾病负担分析
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作者 卫飞雪 冯瑞梅 +3 位作者 高雪 丁玲 雷立健 王彤 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2024年第4期210-215,共6页
目的 通过分析全球、各区域和不同国家近30年宫颈癌疾病负担的变化趋势,以识别在消除宫颈癌方面取得进展的国家以及需要进一步努力的国家和地区,从而为实现世界卫生组织(WHO)提出的消除宫颈癌的全球目标提供借鉴。方法 采用线性回归模... 目的 通过分析全球、各区域和不同国家近30年宫颈癌疾病负担的变化趋势,以识别在消除宫颈癌方面取得进展的国家以及需要进一步努力的国家和地区,从而为实现世界卫生组织(WHO)提出的消除宫颈癌的全球目标提供借鉴。方法 采用线性回归模型分析全球疾病负担2019数据库中1990-2019年全球、6个WHO分区以及204个国家宫颈癌发病、死亡及伤残调整生命年(DALY)的时间变化趋势。结果 全球宫颈癌新发病例数从1990年的335 642例增长至2019年的565 541例,年增长率为2.3%,死亡病例数从184 527例增长至280 479例,年增长率为1.7%。1990-2019年全球和除西太平洋地区以外的WHO区域宫颈癌年龄标化发病率、标化死亡率和标化DALY率均呈降低趋势,年降低率为0.1%~1.2%。在204个国家中,过去30年有43个国家宫颈癌标化发病率和20个国家宫颈癌标化死亡率呈增长趋势,这些国家主要集中在非洲地区,尤其是撒哈拉以南地区。结论 全球宫颈癌绝对负担的增加以及在非洲等部分国家标化发病率和死亡率的增加提示亟需在这些地区制定和实施相关政策,以提高疫苗接种率、宫颈癌筛查覆盖率以及宫颈病变的治疗率,从而尽快实现在全球范围内消除宫颈癌这一宏伟目标。 展开更多
关键词 宫颈癌 发病 死亡 伤残调整生命年 时间趋势分析
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神经网络预后评价在脑胶质瘤患者术后生存质量分析中的应用 被引量:3
15
作者 李少琼 赵晓军 +3 位作者 申宁宁 高宇钊 萨建 刘桂芬 《中国预防医学杂志》 CAS 2015年第3期175-179,共5页
目的构建COX比例风险预测模型与人工神经网络预测模型,对脑胶质瘤患者术后生存质量进行评价,为临床医师提供简单、准确的评估方法。方法收集2010年6月至2013年8月山西省肿瘤医院收治的58例脑胶质瘤患者的住院治疗及随访资料的年龄、性... 目的构建COX比例风险预测模型与人工神经网络预测模型,对脑胶质瘤患者术后生存质量进行评价,为临床医师提供简单、准确的评估方法。方法收集2010年6月至2013年8月山西省肿瘤医院收治的58例脑胶质瘤患者的住院治疗及随访资料的年龄、性别、职业等人口学特征,患者入院时的症状、体征、核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查、病理诊断分型等,肿瘤切除程度、免疫组化检查及Karnofsky功能状态(Karnofsky performance status,KPS)评分等,筛选有意义因素,建立COX比例风险模型,采用预后指数分层和人工神经网络模型,预测患者术后1年生存质量;并采用ROC分析,对两种方法的预测能力进行评价。结果 COX比例风险模型分析表明,伴有癫痫、术前KPS评分、KI67、病理级别、肿瘤切除程度、血供、肢体活动障碍是影响脑胶质瘤患者术后生存质量的主要影响因素。COX比例风险预测模型的灵敏度为60.0%,特异度为83.3%;人工神经网络预测模型的灵敏度为80.0%,特异度为83.3%。结论人工神经网络模型的预测效果优于COX比例风险模型,人工神经网络可为临床医师评价脑胶质瘤患者术后生存质量提供个体化治疗方法。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 生存质量 预后指数 人工神经网络 预后评价
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青海省非防机构网络直报肺结核病人转诊追踪情况分析 被引量:8
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作者 王蓉 张岩波 +2 位作者 马斌忠 周毅 马永成 《医学动物防制》 2012年第1期19-21,共3页
目的分析青海省非结防机构网络直报肺结核病人追踪情况分析,评价综合医疗机构利用传染病网络进行疑似肺结核病人转诊对肺结核病人发现工作的作用,为提高结核病人发现率提供参考依据。方法收集青海省2009-2010年非结核病机构网络报告情... 目的分析青海省非结防机构网络直报肺结核病人追踪情况分析,评价综合医疗机构利用传染病网络进行疑似肺结核病人转诊对肺结核病人发现工作的作用,为提高结核病人发现率提供参考依据。方法收集青海省2009-2010年非结核病机构网络报告情况工作报表,统计分析非结防机构网络直报肺结核病人的转诊、追踪及到位情况。结果 2009-2010年青海省非结防机构网络直报疑似肺结核病人7 716例,经转诊后主动到位2332例,转诊主动到位率30.2%;经结防机构追踪后到结防机构就诊病人共数4 396例,总体到位率55.68%,明显高于转诊主动到位率。结论加强国家对结核病免费治疗政策的宣传,将有效提高非结防机构网络直报中病人的转诊到位工作;加强对医院结核病报病的管理,及时认真地进行网络报病,将有利于结防机构对病人核查追踪工作。 展开更多
关键词 肺结核病 网络直报 追踪
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成年居民膳食模式与2型糖尿病风险的关联研究 被引量:15
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作者 孙倩 王慧 +4 位作者 乔楠 张海霞 崔燕 黄建军 王彤 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期278-282,共5页
目的探索膳食模式与2型糖尿病(T2DM)风险的关联。方法采用两阶段分层随机抽样方法,于2013年从山西省大同市某大型煤矿集团的87个煤矿分公司中抽取3747名对象。采用自制问卷收集人口学特征、吸烟、饮酒和糖尿病家族史等资料,采用国际体... 目的探索膳食模式与2型糖尿病(T2DM)风险的关联。方法采用两阶段分层随机抽样方法,于2013年从山西省大同市某大型煤矿集团的87个煤矿分公司中抽取3747名对象。采用自制问卷收集人口学特征、吸烟、饮酒和糖尿病家族史等资料,采用国际体力活动问卷评估体力活动状况,同时进行体格测量和糖脂代谢指标测定,按照T2DM风险得分分为高风险组与低风险组。采用半定量食物频率问卷收集对象既往1年的膳食数据,通过探索性因子分析和聚类分析进行膳食模式判别。采用非条件logistic回归模型分析膳食模式与T2DM风险的关系。结果研究对象年龄为(41.48±8.62)岁,其中男性2843名(84.31%),T2DM高风险组1819名,低风险组1553名。确定了4类膳食模式,分别为健康膳食、高盐膳食、肉类膳食以及高碳水化合物膳食。调整人口学特征、吸烟和饮酒等因素后,以健康膳食为参照,高盐膳食、高碳水化合物膳食和肉类膳食与T2DM风险的OR(95%CI)值分别为1.54(1.26~1.88)、1.80(1.43~2.28)和1.20(0.99~1.46)。结论高盐膳食和高碳水化合物膳食与T2DM风险存在正关联,肉类膳食与T2DM无关联。 展开更多
关键词 饮食习惯 膳食调查 糖尿病 2型 横断面研究
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氯化锂对苯并[a]芘暴露致大鼠胚胎海马神经元损伤的改善作用 被引量:1
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作者 张楠 张英英 +4 位作者 王鹤霏 陈茜 白文琳 孙谊然 张文平 《环境与职业医学》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期482-488,共7页
[背景]诸多研究证实苯并[a]芘(BaP)可透过胎盘屏障及血脑屏障引起胚胎神经毒性,而目前关于外源化合物对BaP暴露所致健康损害的干预作用研究鲜有报道。氯化锂(LiCl)在临床上广泛应用于情绪调节,具有神经营养和神经元保护作用。[目的]探讨... [背景]诸多研究证实苯并[a]芘(BaP)可透过胎盘屏障及血脑屏障引起胚胎神经毒性,而目前关于外源化合物对BaP暴露所致健康损害的干预作用研究鲜有报道。氯化锂(LiCl)在临床上广泛应用于情绪调节,具有神经营养和神经元保护作用。[目的]探讨LiCl对孕期BaP暴露致大鼠胚胎发育及海马神经元损伤的改善作用,为研究其具体作用机制提供实验依据。[方法]10周龄孕期SD大鼠随机分为5组,分别为对照组、植物油组、BaP组(20 mg·kg^(-1)BaP)、LiCl组(40 mg·kg^(-1)LiCl)及LiCl干预组(20 mg·kg^(-1)BaP+40 mg·kg^(-1)LiCl),每组6只。妊娠第8天(GD8)开始灌胃染毒,1次·d^(-1),连续7 d至妊娠第14天(GD14),每天记录孕鼠体重。妊娠第18天(GD18)剖腹取出胎鼠,记录胎鼠总数、体重、身长及尾长;HE染色观察胎鼠海马神经元形态;Western blotting检测胎鼠海马组织糖原合酶激酶-3β(GSK-3β)、pGSK-3β、β-catenin蛋白表达。[结果]实验期间,对照组、植物油组和LiCl组孕鼠体重及胎鼠发育指标差异均无统计学意义(P>0.05)。GD14和GD18,BaP组孕鼠体重[(323.34±5.71)g、(364.34±10.41)g]均低于对照组[(339.17±7.10)g、(390.32±11.35)g](P<0.05),而LiCl干预组孕鼠体重[(345.05±7.72)g、(398.73±12.32)g]均高于Ba P组(P<0.05)。Ba P组胎鼠的体重、身长、尾长分别为(2.325±0.061)g、(3.072±0.077)cm、(1.135±0.068)cm,均低于对照组的相应指标值[(2.563±0.091)g、(3.284±0.078)cm、(1.276±0.041)cm](P<0.05);LiCl干预组胎鼠上述发育指标值为(2.669±0.096)g、(3.356±0.107)cm、(1.206±0.041)cm,均较BaP组有上升(P<0.05)。形态学观察发现,BaP组胎鼠海马组织齿状回区出现神经元皱缩和染色加深,LiCl干预组有改善。Western blotting结果显示:与对照组相比,BaP组pGSK-3β表达降低(对照组和BaP组的灰度值比值分别为0.87±0.04、0.50±0.04,F=19.64,P<0.001),GSK-3β表达升高(对照组和BaP组的灰度值比值分别为1.53±0.14、2.09±0.11,F=5.90,P=0.011),β-catenin表达降低(对照组和BaP组的灰度值比值分别为1.41±0.14、0.90±0.04,F=11.16,P=0.001);LiCl干预可明显逆转由BaP暴露引起的pGSK-3β表达降低、GSK-3β表达升高及β-catenin表达降低的现象(灰度值比值分别为:pGSK-3β,0.69±0.08,P=0.036;GSK-3β,1.59±0.15,P=0.042;β-catenin,1.33±0.08,P=0.006)。[结论]LiCl干预可改善孕期BaP暴露诱导的大鼠胚胎生长发育迟缓及海马神经元损伤,其机制可能与LiCl抑制GSK-3β活性进而提高β-catenin的表达相关。 展开更多
关键词 氯化锂 苯并[A]芘 胚胎毒性 海马神经元 糖原合酶激酶-3Β β-catenin
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