目的探讨Toll样受体4(Toll like receptor 4,TLR4)/核转录因子κB(nuclear factor-κB,NF-κB)通路在二氧化硅(SiO_(2))所致大鼠矽肺模型肺泡巨噬细胞的脂质代谢中的作用。方法按随机数字表法将36只SD大鼠分为正常组、模型组、抑制剂组...目的探讨Toll样受体4(Toll like receptor 4,TLR4)/核转录因子κB(nuclear factor-κB,NF-κB)通路在二氧化硅(SiO_(2))所致大鼠矽肺模型肺泡巨噬细胞的脂质代谢中的作用。方法按随机数字表法将36只SD大鼠分为正常组、模型组、抑制剂组。模型组、抑制剂组采用一次性气管内缓慢滴注1 mL SiO_(2)悬浮液进行造模。造模成功后抑制剂组大鼠每天定时耳缘静脉注射TAK-242(TLR4/NF-κB信号特异性抑制剂),剂量为0.5 mg/kg,正常组和模型组注射等剂量生理盐水。4周后处死大鼠收集支气管灌洗液(bronchial lavage fluid,BALF),ELISA测定各组大鼠BALF中白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量;提取BALF中的肺泡巨噬细胞进行培养,油红O染色观察各组大鼠肺泡巨噬细胞的脂滴形成;Western blot检测各组肺泡巨噬细胞中TLR4、MyD88、NF-κB的表达水平。结果与正常组相比,模型组、抑制剂组大鼠BALF中IL-6和TNF-α的含量,巨噬细胞中油红O阳性比例,巨噬细胞中TLR4、MyD88、NF-κB的表达升高,差异具有统计学意义(均P<0.05);与模型组相比,抑制剂组大鼠上述指标降低,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论在SiO_(2)所致大鼠矽肺模型中,TLR4/NF-κB信号参与肺泡巨噬细胞的脂质代谢的调控,抑制该信号的表达,能明显抑制矽肺的病理损伤。展开更多
目的系统评价网络认知行为疗法(iCBT)对青少年抑郁症状的疗效,以期为临床实践提供参考。方法网络检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据、维普网数据库中iCBT对青少年抑郁症状疗效的随机对照试验(R...目的系统评价网络认知行为疗法(iCBT)对青少年抑郁症状的疗效,以期为临床实践提供参考。方法网络检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据、维普网数据库中iCBT对青少年抑郁症状疗效的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2023年2月,2名研究者独立筛选符合纳入标准的RCTs并提取数据,评价偏倚风险后运用RevMan 5.4.1和R 4.3.0软件的Metafor程序包进行统计分析。结果共纳入12个RCTs,2469例研究对象。Meta分析结果显示:对于干预后抑郁症状评分的组间比较,疗程≤8周,干预组比对照组降低得更多(SMD=-0.63,95%CI:-0.93~-0.33),差异有统计学意义(P<0.05);疗程>8周,干预组和对照组的变化都不明显(SMD=-0.23,95%CI:-0.49~0.04),差异无统计学意义(P>0.05);对于长期随访后抑郁症状评分的组间比较,干预组比对照组降低得更多(SMD=-0.28,95%CI:-0.53~-0.02),差异有统计学意义(P<0.05);干预组长期随访前后的抑郁症状评分变化不明显(SMD=0.13,95%CI:-0.03~0.29),差异无统计学意义(P>0.05)。结论iCBT可改善青少年的抑郁症状,且疗效可持续较长时间,建议在临床实践中推广使用。展开更多
