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血清copeptin、adropin与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠结构和颈动脉粥样硬化的关系分析
1
作者 陈杰 刘涛 +3 位作者 范艳锋 裴俊芳 赵瑾 窦占军 《疑难病杂志》 CAS 2024年第2期132-137,共6页
目的探讨血清和肽素(copeptin)、能量平衡相关蛋白(adropin)与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者睡眠结构和颈动脉粥样硬化(AS)的关系。方法收集2021年5月—2023年5月山西医科大学第二医院呼吸科诊治OSAHS患者178例。根据不同... 目的探讨血清和肽素(copeptin)、能量平衡相关蛋白(adropin)与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者睡眠结构和颈动脉粥样硬化(AS)的关系。方法收集2021年5月—2023年5月山西医科大学第二医院呼吸科诊治OSAHS患者178例。根据不同病情程度分为轻度组(n=52)、中度组(n=80)、重度组(n=46),比较不同病情程度OSAHS患者血清copeptin、adropin及睡眠结构情况;Pearson检验分析血清copeptin、adropin与OSAHS患者睡眠结构的相关性;多因素Logistic回归模型分析OSAHS患者发生AS的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清copeptin、adropin对OSAHS患者发生AS的预测价值。结果轻度组、中度组、重度组血清copeptin、睡眠潜伏期、觉醒次数均依次升高,血清adropin、总睡眠时间、快速眼动睡眠占总睡眠时间百分比(REM%)均依次降低(F=25.130、52.510、100.580、218.980、45.310、59.140,P均<0.001)。OSAHS患者血清copeptin与睡眠潜伏期、觉醒次数呈正相关,与总睡眠时间、REM%呈负相关(r=0.675、0.570、-0.685、-0.590,P均<0.001);OSAHS患者血清adropin与总睡眠时间、REM%呈正相关,与睡眠潜伏期、觉醒次数呈负相关(r=0.539、0.683、-0.568、-0.631,P均<0.001);多因素分析显示,血清copeptin升高、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)升高、合并高血压、吸烟史是OSAHS患者发生AS的危险因素,血清adropin升高则为保护因素[OR(95%CI)=1.905(1.226~2.808)、1.585(1.093~2.076)、1.881(1.280~2.730)、1.696(1.195~2.553)、0.552(0.396~0.770),均P<0.01];血清copeptin、adropin及二者联合预测OSAHS患者发生AS的曲线下面积(AUC)分别为0.745、0.780、0.877,二者联合的AUC大于单独检测(Z/P=4.234/0.006、3.861/0.011)。结论血清copeptin升高、adropin降低可导致OSAHS患者睡眠结构紊乱,并促进颈AS形成,且两项指标联合检测对于OSAHS患者颈AS形成有较高的预测价值。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 和肽素 能量平衡相关蛋白 睡眠结构 颈动脉粥样硬化
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泌尿外科后腹腔镜手术并发症分析及其防治策略 被引量：12
2
作者 刘冬 刘晖 +1 位作者 邵晋凯 吕永安 《中国药物与临床》 CAS 2011年第1期63-64,共2页
2007年4月至2010年8月,我院对124例泌尿外科疾病患者行后腹腔镜手术治疗,共出现并发症15例占12.1%,现报告如下。
关键词 泌尿外科疾病 手术并发症 后腹腔镜 防治 手术治疗
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者心血管疾病相关因子血清水平的变化分析 被引量：7
3
作者 王强 王蓓 刘卓拉 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2009年第6期441-445,共5页
目的:探讨无心血管疾病的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者心血管疾病相关因子血清白细胞介素-18、白细胞介素-1β、白细胞介素-10、可溶性CD40配体(sCD40L)、胰岛素样生长因子-2(IGF-2)与OSAHS病情严重程度的相关性。方法:... 目的:探讨无心血管疾病的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者心血管疾病相关因子血清白细胞介素-18、白细胞介素-1β、白细胞介素-10、可溶性CD40配体(sCD40L)、胰岛素样生长因子-2(IGF-2)与OSAHS病情严重程度的相关性。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定无心血管疾病及其并发症的56例OSAHS患者[OSAHS组,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)和夜间最低氧饱和度(SaO_2min)将OSAHS分为轻、中、重度者]、10例单纯鼾症患者(鼾症组)及30例单纯肥胖者(对照组)血清相关因子水平,采用方差分析、Sperman's相关分析等统计方法,比较各组之间的差异,分析各因子浓度与多导睡眠监测(PSG)参数的相关性。结果:白细胞介素-1β:OSAHS组及鼾症组、对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。白细胞介素-18:OSAHS组重度者与对照组、鼾症组、轻度者和中度者比较明显升高(P<0.01);中度者与对照组、鼾症组比较明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05～0.01)。白细胞介素-10:OSAHS组重度者与对照组、鼾症组、轻度者和中度者比较明显降低(P<0.01);中度者与对照组、鼾症组比较明显降低(P<0.01);轻度者与对照组、鼾症组比较明显降低(P<0.01)。胰岛素样生长因子-2:OSAHS组重度者与对照组、鼾症组、轻度者和中度者比较明显升高(P<0.01);中度者与对照组、鼾症组、轻度者比较明显升高(P<0.01)。可溶性CD40配体:OSAHS组重度者与对照组、鼾症组和轻度者比较明显升高,(P<0.05～0.01),中度者与对照组比较明显升高(P<0.01)。白细胞介素-18的血清浓度与呼吸暂停低通气指数及最长呼吸暂停时间呈正相关(r=4.873,r=1.863,P均<0.0001);白细胞介素-10与白细胞介素-18相反,它与呼吸暂停低通气指数及最长呼吸暂停时间呈负相关(r=-0.906,r=-0.608,P均<0.0001);可溶性CD40配体也与OSAHS呈正相关(r=0.039,P=0.001);胰岛素样生长因子-2的浓度与呼吸暂停低通气指数呈正相关(r=0.261,P=0.016),与夜间最低氧饱和度呈负相关(r=-5.147,P<0.001)。结论:无心血管疾病及其并发症的OSAHS患者血清中心血管疾病相关因子已经出现了与OSAHS病情严重程度相关的平衡失调,这种紊乱可能是OSAHS易发生心血管并发症的原因之一。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 心血管疾病 细胞因子
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者多导睡眠监测指标与性功能的相关研究 被引量：8
4
作者 王强 王蓓 刘卓拉 《中国药物与临床》 CAS 2011年第4期398-400,共3页
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hyponea syndrome,OSAHS）患者性欲减退及男性勃起功能障碍（erectile dysfunction,ED）等性功能障碍的发生率明显高于健康人群,近年有报道30%~50%的男性OSAHS患者发生ED[1,2]。
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 监测指标 患者 男性勃起功能障碍 性功能障碍 OSAHS 性欲减退 健康人群
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阻塞性睡眠呼吸暂停对血压的影响 被引量：6
5
作者 宋璐 王蓓 +1 位作者 王强 刘卓拉 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2011年第4期275-278,共4页
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)对血压的复杂调节作用。方法:对2008-05至2009-05在本中心就诊的患者行整夜多导睡眠监测和晨起血压测量,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)和最低血氧饱和度筛选共277例患者入选。对照组26例(AHI<5),单纯... 目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)对血压的复杂调节作用。方法:对2008-05至2009-05在本中心就诊的患者行整夜多导睡眠监测和晨起血压测量,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)和最低血氧饱和度筛选共277例患者入选。对照组26例(AHI<5),单纯OSA组115例分为轻度亚组(5≤AHI<20)37例、中度亚组(20≤AHI<40)29例、重Ⅰ度亚组(40≤AHI<60)24例、重Ⅱ度亚组(AHI≥60)25例共4个亚组;OSA合并高血压病组136例,按单纯OSA组AHI标准分为轻度亚组27例、中度亚组20例、重Ⅰ度亚组33例、重Ⅱ度亚组56例共4个亚组。结果:与对照组比较,单纯OSA组和OSA合并高血压病组体重指数、AHI、最长呼吸暂停时间、氧饱和度低于90%的时间百分比、微觉醒指数、舒张压和平均动脉压均增加,最低血氧饱和度、平均血氧饱和度均降低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。单纯OSA组中度、重Ⅰ度、重Ⅱ度三亚组舒张压较轻度亚组升高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。OSA合并高血压病组中度、重Ⅱ度二亚组较轻度亚组收缩压和舒张压升高,差异均有统计学意义(P均<0.05);OSA合并高血压病组平均动脉压中度亚组较轻度亚组升高,重Ⅰ度、重Ⅱ度二亚组较中度亚组降低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。单纯OSA组轻度亚组舒张压与AHI呈正相关(r=0.69,P<0.05);重Ⅱ度亚组平均动脉压与最低血氧饱和度呈负相关(r=-0.60,P<0.05)。OSA合并高血压病组轻度亚组收缩压与最长呼吸暂停时间呈正相关(r=0.60,P<0.05);中度亚组收缩压与最长呼吸暂停时间呈正相关(r=0.73,P<0.05),舒张压、平均动脉压与AHI呈正相关(r分别为0.88和0.86,P<0.05);重Ⅰ度亚组舒张压、平均动脉压与AHI呈负相关(r分别为-0.58和-0.70,P<0.05),舒张压与最低血氧饱和度呈正相关(r=0.47,P<0.05)。结论:OSA对血压的影响情况因病情程度不同而异。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 高血压
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骨折延迟愈合及骨不连与阻塞性睡眠呼吸暂停的相关性 被引量：5
6
作者 张建国 王东 宋璐 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2011年第30期5689-5692,共4页
背景:阻塞性睡眠呼吸暂停能影响成骨和/或破骨细胞及骨愈合相关调节蛋白,使骨折患者不易愈合或加重不愈合的程度。目的:观察阻塞性睡眠呼吸暂停与骨不连的相关性。方法:随机选取338例骨折的患者,其中骨愈合患者228例,骨不连110例,经便... 背景:阻塞性睡眠呼吸暂停能影响成骨和/或破骨细胞及骨愈合相关调节蛋白,使骨折患者不易愈合或加重不愈合的程度。目的:观察阻塞性睡眠呼吸暂停与骨不连的相关性。方法:随机选取338例骨折的患者,其中骨愈合患者228例,骨不连110例,经便携式睡眠仪筛查出合并阻塞性睡眠呼吸暂停的骨不连患者11例,分析监测数据与临床资料的相关性。结果与结论:与骨愈合患者相比,骨不连患者阻塞性睡眠呼吸暂停患病率较高(P<0.05),比值比(OR)=2.422,95%CI=0.996～5.891,合并阻塞性睡眠呼吸暂停的骨不连患者愈合时间与最低血氧饱和度、平均血氧饱和度呈负相关(r分别为0.40和0.38,P<0.05),骨痂X射线评分与最低血氧饱和度、平均血氧饱和度呈正相关(r分别为0.34和0.47,P<0.05)。提示阻塞性睡眠呼吸暂停可能是骨不连新的危险因素之一。 展开更多
关键词 骨不连 阻塞性睡眠呼吸暂停 延迟愈合 血氧饱和度 相关性
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嗜麦牙窄食单胞菌呼吸道感染的临床特点及耐药性分析 被引量：3
7
作者 杨艳 刘卓拉 +2 位作者 段金菊 王荣华 石磊 《中国药物与临床》 CAS 2011年第5期595-597,共3页
近年来,嗜麦芽窄食单胞菌（SMA）在医院内获得性感染中的分离率逐年上升,已经成为重要的医院感染病原菌之一,临床分离率在非发酵菌中仅次于铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌,占第3位.我院近12年SMA的分离株也呈上升趋势.本研究对我院2009年5... 近年来,嗜麦芽窄食单胞菌（SMA）在医院内获得性感染中的分离率逐年上升,已经成为重要的医院感染病原菌之一,临床分离率在非发酵菌中仅次于铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌,占第3位.我院近12年SMA的分离株也呈上升趋势.本研究对我院2009年5月至2010年3月分离到的65株SMA进行耐药性分析,了解呼吸道感染的危险因素、临床意义及其影响呼吸道感染SMA患者转归的因素,为合理使用抗菌药物提供实验室依据. 展开更多
关键词 呼吸道感染 耐药性分析 嗜麦牙窄食单胞菌 临床特点 医院内获得性感染 嗜麦芽窄食单胞菌 临床分离率 医院感染病原菌
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阻塞性睡眠呼吸暂停患者保持持续正压气道治疗依从性的影响因素分析 被引量：6
8
作者 宋旭红 李大雨 +2 位作者 王蓓 任寿安 张巧燕 《中国药物与临床》 CAS 2009年第2期102-104,共3页
目的探讨分析阻塞性睡眠呼吸暂停患者持续正压气道治疗(CPAP)依从性的影响因素。方法以中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者且行CPAP治疗者为对象,对其进行多导睡眠仪监测(PSG)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、嗜睡评价量表... 目的探讨分析阻塞性睡眠呼吸暂停患者持续正压气道治疗(CPAP)依从性的影响因素。方法以中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者且行CPAP治疗者为对象,对其进行多导睡眠仪监测(PSG)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、嗜睡评价量表(Epworth)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、艾森克人格测验(EPQ)、社会支持评定量表(SSRS)的调查分析,进行CPAP治疗依从性的比较。结果①依从性好组较依从性差组,PSQI改善,Epworth减轻,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。②依从性好组SAS、SDS、EPQ-N得分低,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心理社会因素和CPAP治疗技术影响患者CPAP治疗依从性,及时的心理干预和CPAP治疗技术的支持是提高患者治疗依从性和生存质量的关键。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 病人依从 干预性研究
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并慢性阻塞性肺病患者血清中β_1与M_2受体自身抗体的变化 被引量：1
9
作者 宋满景 王蓓 +1 位作者 刘卓拉 付娟 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第3期255-257,共3页
目的 :检测阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)合并慢性阻塞性肺病 (COPD)即重叠综合征(overlapsyndrome ,OS)患者血清中 β1-肾上腺素能受体与M2 -胆碱能受体自身抗体的变化。方法 :应用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测OS患者 2 6例、OSAS患... 目的 :检测阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)合并慢性阻塞性肺病 (COPD)即重叠综合征(overlapsyndrome ,OS)患者血清中 β1-肾上腺素能受体与M2 -胆碱能受体自身抗体的变化。方法 :应用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测OS患者 2 6例、OSAS患者 32例、COPD患者 30例及正常人 2 8例血清中抗 β1与M2 受体的自身抗体。结果 :β1与M2 受体的自身抗体阳性率及滴度 ,OS组 (92 2 % ,5 7 7%及 1∶98,1∶6 7)明显高于OSAS组 (71 9% ,40 6 %及 1∶83,1∶30 )和COPD组 (70 0 % ,36 7%及 1∶79,1∶2 8) (P <0 0 5 ) ,OSAS和COPD组显著高于正常对照组 (2 5 0 % ,14 3%及 1∶2 0 ,1∶2 0 ) (P <0 0 1)。结论 :OS ,OSAS与COPD患者血清 β1与M2 受体自身抗体明显高于正常人 。 展开更多
关键词 呼吸暂停 综合征 阻塞性肺疾病 受体 自身抗体
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“新四联”药物对射血分数保留慢性心力衰竭患者的心功能、血流动力学及微RNA水平的影响
10
作者 张亮 王京艳 +1 位作者 周晓妮 赵卉 《临床和实验医学杂志》 2024年第8期793-797,共5页
目的探讨“新四联”药物对射血分数保留心力衰竭患者的心功能、血流动力学及微RNA(miRNA)水平的影响。方法回顾性选取2019年1月至2023年1月运城市中心医院心内科收治的射血分数保留慢性心力衰竭患者123例作为研究对象,按治疗方式的不同... 目的探讨“新四联”药物对射血分数保留心力衰竭患者的心功能、血流动力学及微RNA(miRNA)水平的影响。方法回顾性选取2019年1月至2023年1月运城市中心医院心内科收治的射血分数保留慢性心力衰竭患者123例作为研究对象,按治疗方式的不同分为对照组(n=61)和观察组(n=62)。对照组在降压、降糖、抗心力衰竭、降脂等常规对症治疗基础上,行“金三角”[血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)+β受体阻滞剂+醛固酮受体拮抗剂(MRA)]治疗。观察组在常规治疗基础上予以“新四联”[血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)或ACEI/ARB+钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2i)+β受体阻滞剂+MRA]药物治疗。比较两组治疗前、治疗后1个月的心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]和血流动力学指标[左前降支收缩期峰流速(SPV)、舒张期峰流速(DPV)、时间速度积分(TVI)]及外周血miRNA-499、miRNA-30a水平等指标差异。比较两组患者心血管病死率及再入院率。结果治疗后1个月,两组LVEF均高于治疗前,LVESD、LVEDD均低于治疗前,观察组的LVEF为(65.62±8.69)%,高于对照组[(54.25±8.64)%],LVESD、LVEDD分别为(55.36±7.62)、(40.31±6.56)mm,均低于对照组[(61.47±7.25)、(46.72±7.12)mm],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后1个月,两组SPV、DPV、TVI均高于治疗前,且观察组的SPV、DPV、TVI分别为(17.65±1.34)cm/s、(32.48±3.15)cm/s、(23.58±1.26)分,均高于对照组[(15.40±1.36)cm/s、(29.42±3.12)cm/s、(20.34±1.25)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后1个月,两组miRNA-499、miRNA-30a水平均低于治疗前,且观察组治疗后1个月的miRNA-499、miRNA-30a分别为1.65±0.22、0.11±0.06,均低于对照组(1.89±0.29、0.14±0.06),差异均有统计学意义(P<0.05)。两组心血管病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的再入院率为4.84%,显著低于对照组(14.75%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论“新四联”药物可改善射血分数保留心力衰竭的患者的心功能,调节冠状动脉血流动力学,降低miRNA-30a和miRNA-499水平,对机体康复有益。 展开更多
关键词 心力衰竭 微RNA “新四联”药物 射血分数保留心力衰竭 收缩期峰流速 舒张期峰流速 时间速度积分
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睡眠呼吸障碍与冠心病及心律失常 被引量：6
11
作者 王蓓 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2010年第1期2-4,共3页
关键词 睡眠呼吸障碍 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 心律失常 美国心脏病协会 冠心病 自主神经功能紊乱 全身性疾病 呼吸中枢驱动
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慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者行外周血TREM-1检测对序贯治疗切换点应用研究 被引量：10
12
作者 虞乐群 陆益民 +3 位作者 田高润 盛寅 朱琳 高晓玲 《海南医学院学报》 CAS 2019年第16期1219-1223,共5页
目的:考察慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并呼吸衰竭患者行外周血髓样细胞触发受体-1(triggering receptor expressed on myeloid cells-1,TREM-1)检测对序贯治疗切换点应用研究。方法:收集120例COPD... 目的:考察慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并呼吸衰竭患者行外周血髓样细胞触发受体-1(triggering receptor expressed on myeloid cells-1,TREM-1)检测对序贯治疗切换点应用研究。方法:收集120例COPD合并呼吸衰竭患者,随机分为对照组和观察组各60例。对照组接受2 h自主呼吸试验(spontaneous breathing trial,SBT)为无创序贯通气(non invasive positive pressure ventilation,NIPPV)选择时机,观察组接受外周血TREM-1≤90.0 pg/mL为NIPPV选择时机,检测两组患者机械通气治疗24 h后的应激激素、临床肺部感染评分和生命体征,记录两组的治疗时间和不良反应等。结果:两组的肾素(rennin,REN)、肾上腺素(Adrenaline,A)、去甲肾上腺素(noradrenaline,NA)和血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比,观察组的临床肺部感染评分明显降低(P<0.05),两组患者的心率(heart rate,HR)、呼吸频率(respiratory rate,RR)、pH、动脉二氧化碳分压(arterial carbon dioxide partial pressure,PaCO 2)和动脉氧分压(partialpressureofoxygen,PaO 2)比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组重症监护室(intensive care nursing,ICU)监护时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比,观察组有创通气时间、总机械通气时间和住院时间均明显降低(P<0.05),两组死亡、呼吸机相关性肺炎及再次插管发生比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:COPD合并呼吸衰竭患者有创-无创序贯通气治疗期间以TREM-1作为切换点,有利于缩短患者创通气时间、总机械通气时间和住院时间。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 TREM-1 序贯治疗 切换点
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者肺动脉高压及对心脏结构和功能的影响 被引量：5
13
作者 汪学群 张永兴 《中国煤炭工业医学杂志》 2004年第9期887-889,共3页
关于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者白天肺动脉高压(PH)研究较多,对其产生原因很多学者都进行了探讨,多集中于白天清醒时PH发生与白天低氧血症、肥胖及肺功能下降等因素关系的探讨上[1-3].目前对其产生原因尚无确切解释,OSAS患者... 关于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者白天肺动脉高压(PH)研究较多,对其产生原因很多学者都进行了探讨,多集中于白天清醒时PH发生与白天低氧血症、肥胖及肺功能下降等因素关系的探讨上[1-3].目前对其产生原因尚无确切解释,OSAS患者肺动脉高压对心脏及功能的影响国内外尚未见文献报道.本研究对30例OSAS进行二维及多普勒超声心动图检测及相关因素分析.旨在探讨OSAS患者白天肺动脉高压产生原因及对心脏结构和功能的影响. 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 肺动脉高压 心脏结构 心脏功能
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胆红素对大鼠急性肺损伤形成过程中氧自由基以及caspase-3表达的影响 被引量：15
14
作者 任文霞 弓清梅 +2 位作者 赵鹰 李建强 刘卓拉 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期293-296,共4页
目的:探讨胆红素对抗急性肺损伤(ALI)形成的可能机制。方法:健康雌性W istar大鼠(190-210 g)30只,随机分为生理盐水对照组、脂多糖(LPS)致ALI模型组、胆红素干预组。检测肺组织匀浆中羟自由基(OH-)、过氧化氢(H2O2)和超氧阴离子自由基(O... 目的:探讨胆红素对抗急性肺损伤(ALI)形成的可能机制。方法:健康雌性W istar大鼠(190-210 g)30只,随机分为生理盐水对照组、脂多糖(LPS)致ALI模型组、胆红素干预组。检测肺组织匀浆中羟自由基(OH-)、过氧化氢(H2O2)和超氧阴离子自由基(O2.)含量以及肺组织中caspase-3表达的变化。结果:①ALI模型组肺组织匀浆OH-、H2O2、O2.含量及肺组织中caspase-3表达显著高于生理盐水对照组(均P<0.05)。②胆红素干预组肺组织匀浆OH-、H2O2、O2.及肺组织中caspase-3表达明显高于ALI正常大鼠(均P<0.05),但少于ALI模型组(均P<0.05)。结论:①胆红素能在一定程度上减少肺内凋亡细胞数量。②胆红素能减少ALI大鼠肺组织OH-、H2O2、O2.水平。③Caspase-3表达的变化有促脂多糖性肺损伤细胞凋亡作用。 展开更多
关键词 胆红素 肺损伤 半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3 活性氧 细胞凋亡
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胆红素对急性肺损伤大鼠肺血管内皮细胞核因子κB,细胞间粘附分子1表达的影响 被引量：14
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作者 李建强 高晓玲 +2 位作者 刘卓拉 徐永健 张珍祥 《中国组织化学与细胞化学杂志》 CAS CSCD 2004年第1期1-5,共5页
目的　探讨胆红素对急性肺损伤 (ALI)的对抗作用及其对肺血管内皮细胞核因子 κB和细胞间粘附分子 1表达的影响。方法　用雄性Wistar大鼠 (2 0 0 - 2 5 0g) 30只 ,随机分为正常对照组、ALI动物模型组 (用内毒素制造模型 )、胆红素干预... 目的　探讨胆红素对急性肺损伤 (ALI)的对抗作用及其对肺血管内皮细胞核因子 κB和细胞间粘附分子 1表达的影响。方法　用雄性Wistar大鼠 (2 0 0 - 2 5 0g) 30只 ,随机分为正常对照组、ALI动物模型组 (用内毒素制造模型 )、胆红素干预组。采用原位杂交技术半定量法和免疫组织化学染色测定肺血管内皮细胞中细胞间粘附分子 1(ICAM 1)mRNA和核因子κB (NF κB)蛋白的表达。结果　 (1)ALI模型组肺血管内皮细胞ICAM 1mRNA表达和NF$CκB核染色阳性细胞百分比与正常对照组比较显著升高 ,(P <0 0 0 1) ;(2 )胆红素干预组ICAM 1mRNA表达和NF$CκB染色阳性细胞百分比与模型组相比明显减低 ,(P <0 0 0 1、P <0 0 1) ,但与正常对照组比较仍较高 (P <0 0 5 )。结论　ICAM 1和NF κB在ALI显著增加 ,胆红素可以抑制ALI动物NF κB和ICAM 1mRNA的表达 ,可能是其对抗急性肺损伤的作用机制之一。 展开更多
关键词 胆红素 急性肺损伤 肺血管内皮细胞核因子-κB 细胞间粘附分子1 大鼠
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哮喘患者血浆白细胞介素-18水平测定及其临床意义的研究 被引量：10
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作者 李燕 马涛 +2 位作者 陈青 刘卓拉 张士勖 《中国药物与临床》 CAS 2004年第4期277-279,共3页
目的探讨白细胞介素(IL)-18在支气管哮喘发病机制中的作用。方法收集30例哮喘患者和15名健康对照者的血浆,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆中IL-18、IL-12和IL-13的水平。结果哮喘组血浆IL-18、IL-13水平明显高于对照组,IL-12水平... 目的探讨白细胞介素(IL)-18在支气管哮喘发病机制中的作用。方法收集30例哮喘患者和15名健康对照者的血浆,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆中IL-18、IL-12和IL-13的水平。结果哮喘组血浆IL-18、IL-13水平明显高于对照组,IL-12水平则显著低于对照组,差异有显著性(P<0.01)。哮喘组IL-18和IL-13呈显著正相关(P<0.05)。结论IL-18可能参与了哮喘的发病过程,它通过调节Th1/Th2的活性及细胞因子的产生,在哮喘的发病过程中发挥作用。 展开更多
关键词 白细胞介素-18 酶联免疫吸附试验(ELISA) 临床意义 水平测定 患者血浆 IL-18 IL-13 TH1/TH2 IL-12 发病过程 支气管哮喘 发病机制 哮喘患者 细胞因子 发挥作用 对照组 显著性 正相关
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胆红素对抗脂多糖诱导致大鼠急性肺损伤的实验研究 被引量：12
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作者 李建强 高晓玲 +2 位作者 刘卓拉 徐永健 张珍祥 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期780-783,共4页
目的:探讨胆红素对抗急性肺损伤(ALI)的作用及其机制。方法:用雄性Wistar大鼠(2 0 0 - 2 5 0g) 30只,随机分为生理盐水对照组、脂多糖(LPS)致ALI动物模型组、胆红素干预组。观察病理形态变化并检测肺组织肺系数(LI) ;支气管肺泡灌洗液(B... 目的:探讨胆红素对抗急性肺损伤(ALI)的作用及其机制。方法:用雄性Wistar大鼠(2 0 0 - 2 5 0g) 30只,随机分为生理盐水对照组、脂多糖(LPS)致ALI动物模型组、胆红素干预组。观察病理形态变化并检测肺组织肺系数(LI) ;支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞(WBC)计数、中性粒细胞(PMN)百分比、蛋白质含量(Pr) ;肺泡通透指数(LPI)及肺组织匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化产物丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH -Px)水平变化。结果:(1)ALI模型组LI,BALF中WBC计数、PMN百分比、Pr及LPI均显著高于生理盐水对照组(均P <0 . 0 1)。胆红素干预组LI,BALF中WBC计数和LPI均显著低于AIL模型组(均P <0 .0 1) ,PMN百分比和Pr明显低于ALI模型组(均P <0 . 0 5 ) ,且与生理盐水对照组无显著差异(P >0 .0 5 )。(2 )ALI模型组MDA含量显著多于生理盐水对照组(P <0 .0 1) ,SOD活性和GSH -Px含量都明显低于生理盐水对照组(P <0. 0 1)。胆红素干预组MDA含量明显低于ALI模型组(P <0 . 0 1) ,而SOD活性和GSH -Px含量显著多于ALI模型组(P <0 .0 1,P <0 .0 5 )且与生理盐水对照组无显著差异(P >0 . 0 5 )。结论:胆红素通过其抗氧化作用对抗大鼠急性肺损伤。 展开更多
关键词 胆红素 肺损伤 急性 脂多糖类
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慢性阻塞性肺疾病患者血清淀粉样蛋白A水平变化及其与C-反应蛋白和白细胞介素-6的相关性 被引量：13
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作者 井军虎 李立宇 李建强 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期2185-2187,共3页
目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期及缓解期血清淀粉样蛋白A(SAA)的变化及其与炎症标志物C反应蛋白(CRP)和白细胞介素(IL)-6的相关性。方法选择COPD急性加重期患者86例,健康对照组72例,分别测定COPD患者急性加重期、缓解期... 目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期及缓解期血清淀粉样蛋白A(SAA)的变化及其与炎症标志物C反应蛋白(CRP)和白细胞介素(IL)-6的相关性。方法选择COPD急性加重期患者86例,健康对照组72例,分别测定COPD患者急性加重期、缓解期及健康对照者血清SAA、CRP、IL-6水平。结果 COPD组急性加重期及缓解期血清SAA、CRP、IL-6水平均明显高于健康对照组(P均<0.01);COPD组急性加重期血清SAA、CRP、IL-6水平均明显高于缓解期(P均<0.01);AECOPD合并呼吸衰竭组血清SAA、CRP、IL-6水平均明显高于单一AECOPD组(P均<0.01);COPD组急性加重期血清SAA分别与CRP、IL-6呈正相关(r=0.317、0.406,P均<0.01)。结论血清SAA可以作为一种炎症标志物用于AECOPD患者的早期诊断,对患者病情的严重程度有一定的评估作用;血清SAA与CRP、IL-6联合测定对预测AECOPD的严重性和观察疗效有一定的价值。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 淀粉样蛋白A C反应蛋白 白细胞介素-6
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某院抗生素使用情况与耐药性的关系 被引量：7
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作者 段金菊 刘卓拉 +1 位作者 张润梅 张瑞琴 《国际检验医学杂志》 CAS 2008年第12期1083-1087,共5页
目的了解1998—2006年该院抗生素使用和铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌的耐药情况,以及它们之间的相关关系。方法采用世界卫生组织(WHO)推荐的限定日剂量(DDD)法计算各种抗生素的用药频度(DDDs);用ViteK2系统对临床分离菌株进行鉴定,采用K-... 目的了解1998—2006年该院抗生素使用和铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌的耐药情况,以及它们之间的相关关系。方法采用世界卫生组织(WHO)推荐的限定日剂量(DDD)法计算各种抗生素的用药频度(DDDs);用ViteK2系统对临床分离菌株进行鉴定,采用K-B纸片扩散法进行药敏试验,用2004版美国实验室标准化委员会(CLSI)标准对结果进行判定,用WHONET5.3软件对数据进行处理。抗生素使用与细菌耐药之间的关系用SPSS统计软件进行偏相关分析。结果铜绿假单胞菌对头孢他啶(CAZ)、亚胺培喃(IMP)耐药率在20%左右,对其他抗生素的耐药率都超过了40%。鲍曼不动杆菌对IMP仍敏感,耐药率不到5%,对其他抗生素耐药率都超过了40%。抗生素的总DDDs2003年达到高峰;加酶抑制剂类在2003年后DDDs上升幅度很大。相关性分析,以下关系为正相关关系,并具有统计学意义:铜绿假单胞菌对IMP的耐药率与IMP的DDDs之间,以及对头孢哌酮/舒巴坦(SCF)的耐药率与SCF的DDDs之间。鲍曼不动杆菌对哌拉西林/他唑巴坦(TZP)的耐药率与TZP的DDDs、同时与加酶抑制剂类的DDDs之间;对CAZ的耐药率与CAZ的DDDs之间;对头孢吡肟FEP的耐药率与FEP的DDDs之间;以及对SCF的耐药率与加酶抑制剂类的DDDs之间。结论广谱抗生素特别是加酶抑制剂类抗生素的使用对铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌耐药水平影响较大,临床上使用应慎重。 展开更多
关键词 抗菌药 抗药性 细菌 假单胞菌 铜绿 鲍氏不动杆菌
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胆红素对大鼠肺脏缺血再灌注损伤保护作用的研究 被引量：6
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作者 李建强 井军虎 +1 位作者 赵卉 刘卓拉 《中国组织化学与细胞化学杂志》 CAS CSCD 2008年第3期283-288,共6页
目的探讨胆红素对实验性大鼠肺缺血再灌注损伤的保护作用并探讨其发生的机制。方法60只健康Wistar大鼠随机分为3组:手术对照(C)组,缺血再灌注(IR)组,胆红素干预(B)组。每组分别于缺血第45min、再灌注30min、60min、120min4个时点,经左... 目的探讨胆红素对实验性大鼠肺缺血再灌注损伤的保护作用并探讨其发生的机制。方法60只健康Wistar大鼠随机分为3组:手术对照(C)组,缺血再灌注(IR)组,胆红素干预(B)组。每组分别于缺血第45min、再灌注30min、60min、120min4个时点,经左房放血处死大鼠,观察肺组织病理形态变化,检测血浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的含量,测定肺组织干/湿重(D/W)比值,TUNEL法测定肺组织中细胞凋亡指数(AI)。结果①肺组织病理变化:缺血再灌注后IR组肺组织损伤进行性加重,毛细血管充血、肺泡间隔炎性细胞浸润、肺泡腔内炎性细胞及炎性液体渗出显著,B组肺组织充血、水肿、炎性细胞浸润较IR组减轻。②血浆MDA含量:IR组在缺血再灌注后血浆MDA含量明显增加,较C组和B组同时点均显著增高(P<0·01),而B组的MDA含量在缺血再灌注过程中的变化无显著性意义;③血浆SOD含量:经缺血再灌注后,IR和B组血浆SOD含量较C组同时点均显著下降(P<0·05),B组减少的程度明显小于IR组(P<0·05);④肺组织D/W比值:经缺血和再灌注后,IR组和B组的肺组织D/W比值都呈进行性下降(再灌注60、120minvs缺血45min,P<0·01);B组下降幅度明显小于IR组(再灌注60、120min时,B组vsIR组,P<0·05);⑤肺组织细胞AI的变化:IR组及B组缺血再灌注后均可见肺组织细胞凋亡现象,但与IR组相比,B组相同时点的肺组织细胞凋亡数显著减少(P<0·05);结论胆红素对于实验性大鼠肺脏缺血再灌注损伤具有一定的保护作用,其作用机制与清除氧自由基、抗氧化及抗细胞凋亡有关。 展开更多
关键词 肺 缺血再灌注损伤 胆红素 保护
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