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舒芬太尼麻醉用于心血管手术的效果 被引量：1
1
作者 张小龙 张刚 白泽虹 《中医临床研究》 2016年第27期120-122,共3页
目的:分析舒芬太尼麻醉用于心血管手术的效果。方法:收集本院2006年6月—2015年6月心血管手术患者120例,分为两组:研究组(59例),对照组(61例),研究组给予舒芬太尼麻醉,对照组给予芬太尼麻醉。观察比较两组血液动力学指标(麻醉诱导、术... 目的:分析舒芬太尼麻醉用于心血管手术的效果。方法:收集本院2006年6月—2015年6月心血管手术患者120例,分为两组:研究组(59例),对照组(61例),研究组给予舒芬太尼麻醉,对照组给予芬太尼麻醉。观察比较两组血液动力学指标(麻醉诱导、术中、术后)、术后清醒时间、拔管时间、不良反应。结果:研究组和对照组两组血液动力学指标(麻醉诱导、术中、术后)、术后清醒时间、拔管时间、不良反应比较,无显著性差异(P>0.05),无统计学意义。结论:舒芬太尼麻醉用于心血管手术的效果显著,临床效价比较芬太尼高。 展开更多
关键词 舒芬太尼 麻醉 心血管手术 效果
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影像组学在冠状动脉CT血管成像评价易损斑块中的研究进展 被引量：1
2
作者 王林源 邓勇志 《中国心血管病研究》 CAS 2023年第9期776-781,共6页
心脏成像领域的最新技术进展使冠状动脉CT血管造影(coronary computed tomography angiography,CCTA)成为可疑冠状动脉疾病(coronary artery disease,CAD)的一线诊断工具。以往医生在CCTA上通过视觉定性评估诊断易损斑块,而影像组学从C... 心脏成像领域的最新技术进展使冠状动脉CT血管造影(coronary computed tomography angiography,CCTA)成为可疑冠状动脉疾病(coronary artery disease,CAD)的一线诊断工具。以往医生在CCTA上通过视觉定性评估诊断易损斑块,而影像组学从CCTA上提取大量肉眼不能识别的像素纹理信息,能够对斑块的稳定性进行更为准确的判定。本文对易损斑块在CCTA上的传统评估方法以及CCTA影像组学评估斑块相关风险的应用进展进行综述。 展开更多
关键词 冠状动脉血管CT造影 易损斑块 影像组学 动脉粥样硬化 心脏疾病
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星形胶质细胞调节缺血性脑卒中的胶质瘢痕形成 被引量：2
3
作者 杨婷 丁智斌 +5 位作者 江楠 韩红霞 侯苗苗 马存根 宋丽娟 李新毅 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第1期131-138,共8页
背景:缺血性脑卒中是临床上主要的致死及致残性疾病之一,经血管再通获益的患者数量极其有限,故探索有效治疗手段迫在眉睫。以星形胶质细胞为主所形成的胶质瘢痕作为缺血性脑卒中的重要病理变化之一,是阻碍脑卒中后期轴突再生和神经修复... 背景:缺血性脑卒中是临床上主要的致死及致残性疾病之一,经血管再通获益的患者数量极其有限,故探索有效治疗手段迫在眉睫。以星形胶质细胞为主所形成的胶质瘢痕作为缺血性脑卒中的重要病理变化之一,是阻碍脑卒中后期轴突再生和神经修复的主要原因。目的:通过对缺血性脑卒中后星形胶质细胞瘢痕形成的病理过程、关键的信号调节机制和潜在治疗靶点进行分析,旨在为干预星形胶质细胞瘢痕形成以有效治疗缺血性脑卒中提供理论依据,并为促进脑卒中后康复提供新策略。方法:全面检索2010-2022年在中国知网、PubMed和Web of Science数据库收录的相关文献,中文检索词:“缺血性脑卒中、脑缺血、星形胶质细胞、胶质瘢痕、胶质增生、星形胶质细胞增多症”,英文检索词:“Ischemic stroke,Brain ischemi*,Cerebral ischemi*,Astrocyt*,Astroglia*,Glial scar,Gliosis,Astrogliosis”,经筛选后纳入78篇文献进行综述。结果与结论:①星形胶质细胞在中枢神经系统稳态的维持中具有重要作用,缺血性脑卒中发生后,星形胶质细胞从静息态转变为激活态,由于脑缺血部位损伤的严重程度的不同,其活化呈现从肿胀、增殖到胶质瘢痕形成的动态变化。②成熟的星形胶质细胞受到刺激重新进入细胞周期并发生增殖和迁移,是形成胶质瘢痕的主要细胞来源,脑室下区的神经干细胞、脑实质局部神经胶质抗原2(NG2)和室管膜细胞前体细胞也可分化为星形胶质细胞,内皮素1(ET-1)、水通道蛋白4(AQP4)、睫状神经营养因子(CNTF)和缝隙连接蛋白参与了此过程;硫酸软骨素蛋白多糖(CSPG)是细胞外基质的主要成分,同增殖的星形胶质细胞共同形成致密的胶质瘢痕屏障,阻碍了轴突的极化和延伸。③星形胶质细胞活化、增殖、迁移及促炎作用所涉及的关键信号分子的激活或者抑制调节了胶质瘢痕形成,转化生长因子β1(TGF-β1)/Smad和JAK/STAT3是经典的星形胶质细胞反应性相关通路,糖原合成酶激酶3β(GSK-3β)和受体相互作用蛋白激酶1(RIP1K)是调节炎症反应的关键分子,而关于Smad泛素化相关因子2(Smurf2)和白细胞介素17及其下游信号通路在胶质瘢痕形成中的研究相对较少,值得深入探索。④以星形胶质细胞反应性相关的信号通路、细胞增殖调控蛋白和炎症因子为靶点的药物有效抑制了缺血性脑卒中后胶质瘢痕的形成,其中临床常用药物如褪黑素和丙戊酸调节胶质瘢痕形成的作用已被发现,这使得通过抑制胶质瘢痕形成来促进神经功能恢复的药物应用于脑卒中患者成为可能。⑤然而,胶质瘢痕在脑卒中急性期发挥的神经保护作用是不可忽视的,因此如何选择合适的药物干预时机,以在保持胶质瘢痕发挥保护作用的同时促进局部微环境中的神经再生和修复是今后努力的方向。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 星形胶质细胞 胶质瘢痕 增殖 炎症 再生 信号通路 治疗
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心血管病合并新型冠状病毒肺炎患者合理应用β受体阻滞剂的思考
4
作者 王元 毕雪斐 +2 位作者 王智云 魏首栋 邓勇志 《中华诊断学电子杂志》 2020年第3期203-207,共5页
严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)通过S蛋白与Ⅱ型肺泡上皮细胞血管紧张素转换酶2(ACE2)受体结合进入细胞,大量消耗ACE2,使肾素-血管紧张素(RAS)系统失衡,过多的血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)作用于血管紧张素受体1(AT1R),导致肺部炎症... 严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)通过S蛋白与Ⅱ型肺泡上皮细胞血管紧张素转换酶2(ACE2)受体结合进入细胞,大量消耗ACE2,使肾素-血管紧张素(RAS)系统失衡,过多的血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)作用于血管紧张素受体1(AT1R),导致肺部炎症细胞浸润、肺纤维化,并增加肺毛细血管通透性,引起肺损伤。肺损伤后会诱发或加重心血管病患者原有疾病,甚至可能危及生命。β受体阻滞剂作为心血管病患者的一线用药,通过拮抗交感神经系统、抑制RAS活性,发挥减慢心率、降低心肌耗氧、降血压及减少恶性心律失常等作用,可降低心血管病患者的总死亡率。但是,β受体阻滞剂同时选择性抑制支气管平滑肌β2受体,可能诱发或加重支气管痉挛,对合并新型冠状病毒肺炎的心血管病患者,可能会进一步加重肺损伤。笔者基于β受体阻滞剂的作用机制及其在心肺血管疾病患者的获益得失,阐述心血管病合并新型冠状病毒肺炎患者如何合理使用β受体阻滞剂。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 心血管疾病 Β受体阻滞剂 肾素-血管紧张素系统
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基于CCTA影像组学列线图在鉴别易损斑块中的价值
5
作者 王林源 熊鑫 +1 位作者 杨坤 邓勇志 《医学影像学杂志》 2024年第8期41-45,49,共6页
目的 建立并验证基于CCTA影像组学和临床特征的列线图在鉴别易损斑块的临床应用价值。方法 选取接受CCTA检查的冠状动脉疾病(coronary artery disease, CAD)患者102例共108个斑块的临床资料,其中易损斑块35个,稳定斑块73个。以8∶2比例... 目的 建立并验证基于CCTA影像组学和临床特征的列线图在鉴别易损斑块的临床应用价值。方法 选取接受CCTA检查的冠状动脉疾病(coronary artery disease, CAD)患者102例共108个斑块的临床资料,其中易损斑块35个,稳定斑块73个。以8∶2比例随机划分为训练集(n=87)及测试集(n=21)。在CCTA图像中手动勾画斑块感兴趣区并提取影像组学特征。采用Mann-Whitney U检验、Pearson相关系数及LASSO算法进行特征筛选,构建影像组学模型并计算影像组学评分(Radscore)。结合临床特征和Radscore构建列线图模型。最后通过ROC曲线、校准曲线和决策曲线评估模型的效能及临床应用价值。结果 最终筛选得到8个最优影像组学特征。结合临床和影像组学特征的列线图模型在训练集及测试集中的曲线下面积值(area under the cure, AUC)分别为0.999、0.929。校准曲线显示列线图预测结果与实际结果之间具有良好的一致性。决策曲线显示列线图具有更好的临床益处。结论 结合CCTA影像组学特征和临床特征的列线图模型能够客观、准确地鉴别易损斑块,具有较高的诊断效能,为后续临床决策提供建议。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 冠状动脉CT血管造影 易损斑块 影像组学 列线图
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膳食叶黄素和玉米黄质与老年人低认知功能的剂量-反应关系
6
作者 高蓉 栗卓倩 +4 位作者 王敏 高变芳 徐玥 韩彦青 余红梅 《山西医科大学学报》 CAS 2024年第2期233-238,共6页
目的 使用限制性立方样条回归模型探讨膳食叶黄素和玉米黄质摄入量与老年人低认知功能的剂量-反应关系。方法 基于美国国家健康与营养调查(National Health and Nutrition Examination Survey, NHANES)数据库,选取年龄≥60岁且具有完整... 目的 使用限制性立方样条回归模型探讨膳食叶黄素和玉米黄质摄入量与老年人低认知功能的剂量-反应关系。方法 基于美国国家健康与营养调查(National Health and Nutrition Examination Survey, NHANES)数据库,选取年龄≥60岁且具有完整认知功能测试的老年人群。应用Logistic回归模型和限制性立方样条回归模型评估膳食叶黄素和玉米黄质摄入量与老年人低认知功能的关联和剂量-反应关系。结果 共纳入2 695名研究对象,其中认知功能正常组1 629例,低认知功能组1 066例。与认知功能正常组比较,低认知功能组年龄在70~<80岁和≥80岁的人群所占比例明显较高,糖尿病及中风发生比例也明显增高,此外,膳食叶黄素和玉米黄质摄入量以及叶黄素和玉米黄质总摄入量明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。限制性立方样条回归分析显示,以性别分层,随着叶黄素和玉米黄质总摄入量的持续增加,男性和女性认知功能下降风险均呈近似“L”形的非线性变化(P非线性<0.01),但是在同样“L”形趋势的情况下,叶黄素和玉米黄质总摄入量是男性认知功能下降的易感因素。结论 叶黄素和玉米黄质总摄入量与老年人认知功能下降风险呈近似“L”形的非线性剂量-反应关系。 展开更多
关键词 叶黄素 玉米黄质 认知功能 限制性立方样条回归 老年人
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不接触获取技术获取大隐静脉应用于冠状动脉旁路移植术的研究进展
7
作者 康瑞龙 邓勇志 《中国药物与临床》 CAS 2024年第6期404-408,共5页
冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)已成为威胁人类生命健康的主要疾病之一。应用冠状动脉旁路移植术(CABG)通过重建血运通道的方法改善缺血心肌细胞的血液和氧气供应是目前治疗CAD的有效方法。目前临床最常用的桥血管移植物来自左胸廓内动... 冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)已成为威胁人类生命健康的主要疾病之一。应用冠状动脉旁路移植术(CABG)通过重建血运通道的方法改善缺血心肌细胞的血液和氧气供应是目前治疗CAD的有效方法。目前临床最常用的桥血管移植物来自左胸廓内动脉(LIMA)和大隐静脉(LSV)。但LSV术后仍有较高的闭塞率。因此,提高LSV的通畅率成为目前临床中亟需解决的问题。不接触获取术(No-touch)获取LSV是一种通过保留血管外膜等血管周围组织,同时避免因使用注射器进行手动灌注导致高压扩张静脉而损伤其内膜的获取技术。目前使用该技术获取的静脉进行冠状动脉旁路移植术后,静脉桥取得了较好的近、远期通畅率,但效果还需要进一步的临床证实,其机制仍需进一步研究发现。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉分流术 不接触获取术 桥血管 通畅率
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小檗碱抵抗压力超负荷大鼠心肌肥厚的作用及其机制
8
作者 王家璞 张晓娟 +3 位作者 介希 许慧玉 王科 朱宗凤 《中国药物与临床》 CAS 2024年第6期348-352,共5页
目的观察小檗碱抵抗压力超负荷大鼠心肌肥厚的作用及其可能机制。方法40只SD大鼠通过腹主动脉缩窄术建立压力超负荷心肌肥厚模型,术后分为4组:假手术组(sham组)、压力超负荷手术组(AAC组)、AAC+小檗碱组、AAC+小檗碱+自噬抑制剂3-甲基嘌... 目的观察小檗碱抵抗压力超负荷大鼠心肌肥厚的作用及其可能机制。方法40只SD大鼠通过腹主动脉缩窄术建立压力超负荷心肌肥厚模型,术后分为4组:假手术组(sham组)、压力超负荷手术组(AAC组)、AAC+小檗碱组、AAC+小檗碱+自噬抑制剂3-甲基嘌呤(3-MA)组。术后观察4周采用小动物超声测心功能,蛋白质印迹实验测凋亡相关因子B细胞淋巴瘤因子2蛋白(bcl-2)和凋亡蛋白(bax)表达、自噬相关蛋白beclin1表达、信号通路相关哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)和磷酸化mTOR(p-mTOR)表达。结果与sham组相比,AAC组的左心室收缩末期内径(LVESD)为(4.80±0.32)mm、左心室舒张末期内径(LVEDD)为(5.97±0.18)mm、bax/bcl-2比值为(1.31±0.06)、p-mTOR/mTOR比值为(1.20±0.07),均高于sham组,左心室射血分数(LVEF)为(50.90±1.71)%、左心室缩短分数(LVFS)为(34.87±0.45)%,均低于sham组,差异均有统计学意义(P<0.05),但是beclin1/GAPDH减少差异无统计学意义。与AAC组相比,AAC+小檗碱组的LVESD为(4.33±0.10)mm、LVEDD为(4.91±0.55)mm、bax/bcl-2比值为0.81±0.07、p-mTOR/mTOR比值为1.07±0.03,均低于AAC组,LVEF为(56.32±1.44)%、LVFS为(40.71±0.94)%、beclin1/GAPDH比值为1.59±0.04,均高于AAC组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与AAC+小檗碱组相比,AAC+小檗碱+3MA组的LVEDD为(5.82±0.19)mm、bax/bcl-2比值为(1.28±0.04),均高于AAC+小檗碱组,而LVEF为(52.44±0.57)%、LVFS为(37.14±0.34)%、beclin1/GAPDH比值为(1.32±0.08),均低于AAC+小檗碱组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小檗碱通过自噬增强来抵抗AAC大鼠心肌肥厚,降低心肌细胞凋亡水平,其机制与抑制mTOR有关。 展开更多
关键词 小檗碱 心肌肥厚 自噬 凋亡
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小檗碱下调内质网应激抵抗压力超负荷大鼠心肌肥厚的研究
9
作者 王家璞 张晓娟 +2 位作者 杨资鉴 许慧玉 张晓丽 《山西医药杂志》 CAS 2024年第9期670-672,共3页
目的观察小檗碱(Ber)调节内质网应激和对压力超负荷大鼠心肌肥厚的影响。方法24只SD大鼠通过腹主动脉缩窄术建立压力超负荷心肌肥厚模型,术后随机分为3组,每组8只:假手术组(sham组)、压力超负荷手术组[腹主动脉缩窄术(AAC)组]、AAC+Ber... 目的观察小檗碱(Ber)调节内质网应激和对压力超负荷大鼠心肌肥厚的影响。方法24只SD大鼠通过腹主动脉缩窄术建立压力超负荷心肌肥厚模型,术后随机分为3组,每组8只:假手术组(sham组)、压力超负荷手术组[腹主动脉缩窄术(AAC)组]、AAC+Ber组。术后观察4周,采用小动物超声测心功能,实时荧光定量-聚合酶链式反应(RT-qPCR)测B型利钠肽(BNP)mRNA,蛋白质免疫印迹法(Western blot)测内质网应激相关蛋白葡萄糖调节蛋白78(GRP78)表达。结果与sham组相比,AAC组的左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、BNP mRNA、GRP78增大,LVEF减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。与AAC组相比,AAC+Ber组的LVESD、LVEDD、BNP mRNA、GRP78减低,LVEF显著增加,P<0.05,差异均有统计学意义。结论Ber下调内质网应激,抵抗AAC大鼠心肌肥厚。 展开更多
关键词 心肌病 肥厚性 小檗碱 压力超负荷 内质网应激
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益气固脱中药联合西药治疗老年冠心病合并心力衰竭的临床观察
10
作者 冀宏玉 白子良 《中国民间疗法》 2024年第11期83-85,102,共4页
目的:探讨益气固脱中药联合西药治疗老年冠心病合并心力衰竭的临床疗效。方法:选取老年冠心病合并心力衰竭患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用益气固脱中药治疗。比较两组患... 目的:探讨益气固脱中药联合西药治疗老年冠心病合并心力衰竭的临床疗效。方法:选取老年冠心病合并心力衰竭患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用益气固脱中药治疗。比较两组患者的临床疗效和不良反应,于治疗前1周和治疗30 d后分别检测实验室指标,包括6 min步行距离、二尖瓣口舒张早期血流速度(E)峰值与二尖瓣环舒张早期运动速度(e′)峰值的比值(E/e′值)、左心房容积指数、侧壁e′速度、三尖瓣最大反流速度、左心室质量指数、室间隔e′速度、血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度。结果:治疗后,两组患者血清NT-proBNP、左心房容积指数、左心室质量指数、E/e′值、三尖瓣最大反流速度均明显低于治疗前,且观察组低于对照组;两组患者6 min步行距离、室间隔e′速度、侧壁e′速度明显高于治疗前,且观察组高于对照组,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为98.33%(59/60),高于对照组的73.33%(44/60),观察组总不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:益气固脱中药联合西药治疗老年冠心病合并心力衰竭效果良好,可降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 益气固脱中药 老年冠心病 心力衰竭 盐酸咪达普利片 呋塞米 螺内酯 酒石酸美托洛尔片
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28例医疗纠纷起诉案件特点分析——以山西省为例
11
作者 刘虎子 张鑫 《中国当代医药》 2016年第29期141-143,共3页
目的 了解山西省医疗纠纷起诉案件的特点,为预防医疗纠纷,保护患者和医务人员的权益提供借鉴。方法综合应用文献分析法和统计学方法收集、整理中国裁判文书网中与本研究相关的28个案例（2012年1月~2016年4月）,侧重分析医疗机构被起诉... 目的 了解山西省医疗纠纷起诉案件的特点,为预防医疗纠纷,保护患者和医务人员的权益提供借鉴。方法综合应用文献分析法和统计学方法收集、整理中国裁判文书网中与本研究相关的28个案例（2012年1月~2016年4月）,侧重分析医疗机构被起诉的原因、过错参与度、赔偿金额等情况。结果 山西省医疗纠纷起诉案件主要发生在太原和山西省南部;医疗机构等级越高,其在案件中的过错参与度越低,赔偿金额越高,起诉到判决耗费的时间越长;二甲医院被起诉的主要原因是误诊,三甲医院被起诉的主要原因是治疗不足;以死亡为结局的患者获得的赔偿较以伤残为结局的患者多。结论 二甲医院应通过培训提高医务人员的专业技能,三甲医院通过总结经验、制定处理预案,保护患者身体健康权利,预防医疗纠纷发生。 展开更多
关键词 医疗纠纷 特点 起诉案件 分布
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抵抗素诱导血管平滑肌细胞表型转化的作用及机制研究
12
作者 李红芳 刘鹏 +3 位作者 曹露 徐一君 陈志强 温文 《中国体外循环杂志》 2022年第6期355-359,共5页
目的研究抵抗素对血管平滑肌细胞表型转化的影响,探索其可能的分子机制。方法取生长状态良好的人血管平滑肌细胞(HVSMCs),使用不含胎牛血清的高糖细胞培养基培养24h进行同步化,各组分别用抵抗素(50μg/L)和二甲双胍(2mmol/L)处理细胞,... 目的研究抵抗素对血管平滑肌细胞表型转化的影响,探索其可能的分子机制。方法取生长状态良好的人血管平滑肌细胞(HVSMCs),使用不含胎牛血清的高糖细胞培养基培养24h进行同步化,各组分别用抵抗素(50μg/L)和二甲双胍(2mmol/L)处理细胞,然后通过流式细胞术检测细胞周期变化,实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)法检测α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)及骨桥蛋白(OPN)的基因表达,蛋白质免疫印迹(Westernblot)检测信号通路蛋白腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)及其磷酸化(p-AMPK、p-mTOR)表达水平,细胞周期蛋白D1(CyclinD1)表达水平。结果与对照组比较,抵抗素(Res)组G0/G1期细胞比例降低,S期细胞比例增加;α-SMA基因表达降低,OPN基因表达升高;p-AMPK表达降低,p-mTOR及CyclinD1表达增加(P<0.05)。与抵抗素组比较,经二甲双胍预处理后(Res+Met组)可以逆转以上变化。结论抵抗素可能通过抑制AMPK/mTOR信号通路,上调细胞周期蛋白CyclinD1表达,促进细胞进入S期,诱导血管平滑肌细胞表型转化。二甲双胍可减轻抵抗素对血管平滑肌细胞表型转换的影响,有潜在抑制冠脉移植血管增殖、重塑及减轻狭窄的作用。 展开更多
关键词 抵抗素 血管平滑肌细胞 腺苷酸活化蛋白激酶/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白 细胞周期蛋白D1 表型
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基于运动障碍专病门诊的功能性运动障碍流行病学及临床特征调查 被引量：3
13
作者 王金涛 马莎 +21 位作者 王含 巴茂文 陈先文 胡兴越 刘艺鸣 承欧梅 王玉凯 周凡 许顺良 沈岳飞 陈伟 窦荣花 刘学东 韩彦青 王华龙 丁岩 潘小玲 黄卫 陈蕾 卢宏 徐刚 王刚 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2023年第12期1103-1108,共6页
目的基于国内运动障碍专病门诊初步总结功能性运动障碍的流行病学和临床特征。方法与结果纳入2023年8-9月国内22个临床医学中心运动障碍专病门诊新诊断的593例运动障碍患者,其中功能性运动障碍37例(6.24%),器质性运动障碍556例(93.76%)... 目的基于国内运动障碍专病门诊初步总结功能性运动障碍的流行病学和临床特征。方法与结果纳入2023年8-9月国内22个临床医学中心运动障碍专病门诊新诊断的593例运动障碍患者,其中功能性运动障碍37例(6.24%),器质性运动障碍556例(93.76%)。流行病学特征比较,功能性运动障碍患者新型冠状病毒感染(χ^(2)=4.217,P=0.040)和合并精神心理症状(χ^(2)=18.694,P=0.000)比例高于器质性运动障碍患者,年龄(t=3.757,P=0.000)、发病年龄(t=3.720,P=0.000)和高血压比例(χ^(2)=4.736,P=0.030)低于器质性运动障碍患者;临床特征比较,功能性运动障碍患者震颤(χ^(2)=3.955,P=0.047)和肌阵挛(Fisher确切概率法:P=0.011)比例高于器质性运动障碍患者,帕金森综合征(χ^(2)=8.491,P=0.004)和步态障碍(χ^(2)=5.028,P=0.025)比例低于器质性运动障碍患者。结论我国功能性运动障碍患者年龄、发病年龄,以及新型冠状病毒感染、高血压、精神心理症状、震颤、肌阵挛、帕金森综合征和步态障碍比例与器质性运动障碍患者存在差异。 展开更多
关键词 转换障碍 运动障碍 流行病学
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急性缺氧诱导小鼠心肌细胞微小RNA-34a升高和凋亡实验研究 被引量：1
14
作者 刘龙梅 石懿玉 +4 位作者 杨霞 介希 连婷婷 王仲朝 韩学斌 《陕西医学杂志》 CAS 2023年第10期1295-1298,1303,共5页
目的:探讨急性缺氧对心肌细胞miR-34a表达、蛋白磷酸酶1核靶向亚基(PNUTS)蛋白和凋亡的影响。方法:原代培养小鼠乳鼠心肌细胞,缺氧24 h造模,使用antimiR-34a纳米颗粒干预。将其随机分为三组:对照组、缺氧组、缺氧+antimiR-34a纳米颗粒... 目的:探讨急性缺氧对心肌细胞miR-34a表达、蛋白磷酸酶1核靶向亚基(PNUTS)蛋白和凋亡的影响。方法:原代培养小鼠乳鼠心肌细胞,缺氧24 h造模,使用antimiR-34a纳米颗粒干预。将其随机分为三组:对照组、缺氧组、缺氧+antimiR-34a纳米颗粒组。采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)测miR-34a表达,Western blot检测PNUTS蛋白表达,流式细胞术测凋亡率。结果:与对照组相比,缺氧24 h后miR-34a表达明显增高(P<0.05),PNUTS水平降低(P<0.05),凋亡率升高(P<0.05);与缺氧组相比,缺氧+antimiR-34a纳米颗粒组的miR-34a表达下降(P<0.05),PNUTS水平升高(P<0.05),凋亡率下降(P<0.05)。结论:急性缺氧上调小鼠心肌细胞miR-34a基因表达,下调其下游PNUTS蛋白表达,同时上调凋亡率;antimiR-34a纳米颗粒抑制急性缺氧诱导的小鼠心肌细胞miR-34a升高,PNUTS降低以及细胞凋亡。 展开更多
关键词 MIR-34A 纳米颗粒 PNUTS 心肌细胞凋亡 急性缺氧 心肌梗死
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中国地鼠26S蛋白酶体非ATP酶调节亚基13的表达鉴定及生物信息学分析
15
作者 郭民 原梦 +6 位作者 秦轲茹 霍怡彤 王文桃 杜凯艳 张瑞虎 王海龙 陈朝阳 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第2期15-21,共7页
目的鉴定26S蛋白酶体非ATP酶调节亚基13(PSMD13)在Ⅱ型糖尿病中国地鼠的表达及对其理化性质、信号肽、亚细胞定位、功能结构域等进行分析,为深入研究其功能提供理论依据。方法荧光定量PCR法检测PSMD13 mRNA在中国地鼠和糖尿病地鼠肝、... 目的鉴定26S蛋白酶体非ATP酶调节亚基13(PSMD13)在Ⅱ型糖尿病中国地鼠的表达及对其理化性质、信号肽、亚细胞定位、功能结构域等进行分析,为深入研究其功能提供理论依据。方法荧光定量PCR法检测PSMD13 mRNA在中国地鼠和糖尿病地鼠肝、骨骼肌、脂肪和小肠组织的表达;PSMD13氨基酸序列从NCBI网站下载,氨基酸同源性分析采用DNAman软件;PSMD13蛋白的理化性质分析采用Prot Param在线工具;PSMD13蛋白的亲疏水性、信号肽、亚细胞定位采用Prot Scale软件分析;PSMD13蛋白结构域、二级结构分别采用Conserved Domain数据库和SOPMA工具分析;PSMD13蛋白质的互作蛋白及功能网络采用STRING数据库分析。结果RT-qPCR结果显示PSMD13 mRNA在糖尿病地鼠脂肪组织中表达下降;PSMD13位于中国地鼠第3号染色体,含有13个外显子,相对分子质量为42942.48,含有378个氨基酸残基;PSMD13理论等电点为6.1,属酸性蛋白;其与小鼠、大鼠、果蝇、猩猩和人PSMD13的氨基酸序列同源性高达97.78%;PSMD13蛋白质无信号肽、无跨膜结构,主要位于细胞质中;PSMD13蛋白质羧基端含有一个PCI结构域,与PSMD7、PSMD8、PSMA3、PSMC1和USP14等相互作用,参与泛素依赖性蛋白质分解代谢过程。结论PSMD13在糖尿病中国地鼠脂肪组织中表达下降,该蛋白质在进化上高度保守,参与蛋白质的蛋白酶体降解途径,其表达下调可能参与糖尿病的发生发展。 展开更多
关键词 中国地鼠 Ⅱ型糖尿病 26S蛋白酶体非ATP酶调节亚基13蛋白质 生物信息学
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心力衰竭器械治疗的研究进展
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作者 武玉 李小明 《中西医结合心脑血管病杂志》 2023年第3期454-456,共3页
综述心力衰竭器械治疗的进展。心力衰竭病人较多,是所有心血管疾病的最后共同归路,尽管在心力衰竭的药物治疗方面取得了重大进展,但心力衰竭相关的发病率和死亡率依然很高。器械治疗是心力衰竭尤其是严重心力衰竭病人的重要治疗方式。... 综述心力衰竭器械治疗的进展。心力衰竭病人较多,是所有心血管疾病的最后共同归路,尽管在心力衰竭的药物治疗方面取得了重大进展,但心力衰竭相关的发病率和死亡率依然很高。器械治疗是心力衰竭尤其是严重心力衰竭病人的重要治疗方式。近年来,器械治疗的不断进展使更多心力衰竭病人受益,主要包括心脏除颤器械、心脏收缩力调节器、压力激活治疗、传导系统起搏。 展开更多
关键词 心力衰竭 器械治疗 综述
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VCI脑结构与fMRI研究进展
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作者 吴慧慧 韩彦青 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2023年第7期459-462,共4页
血管性认知障碍(vascular cognitive impairment,VCI)是一种因血管危险因素所导致的临床综合征,涉及至少一个认知区域受到损伤。VCI具有可预防性,提早针对其产生的危险因素进行及时干预,可以延缓甚至逆转病情,磁共振成像(magnetic reson... 血管性认知障碍(vascular cognitive impairment,VCI)是一种因血管危险因素所导致的临床综合征,涉及至少一个认知区域受到损伤。VCI具有可预防性,提早针对其产生的危险因素进行及时干预,可以延缓甚至逆转病情,磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)技术可以无创地构建VCI患者的结构以及功能脑网络,这对于VCI的早期诊断和神经生物学机制领域的研究,具有极大帮助。 展开更多
关键词 血管性认知障碍 血管危险因素 可预防性 临床综合征 磁共振成像 脑结构 VCI 早期诊断
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lncRNA HOTAIR增强自噬拮抗抵抗素诱导的心肌细胞肥大
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作者 杨坤 邓勇志 《山西医科大学学报》 CAS 2023年第8期1055-1060,共6页
目的 从细胞层面探究HOTAIR拮抗抵抗素诱导心肌肥大的分子机制。方法 将H9c2大鼠心肌细胞株分为4组:对照组、抵抗素组、HOTAIR组、HOTAIR+抵抗素组。细胞饥饿15 h后进行干预,对照组转染空载体pcDNA3.1(+);HOTAIR组转染lncRNA HOTAIR;HOT... 目的 从细胞层面探究HOTAIR拮抗抵抗素诱导心肌肥大的分子机制。方法 将H9c2大鼠心肌细胞株分为4组:对照组、抵抗素组、HOTAIR组、HOTAIR+抵抗素组。细胞饥饿15 h后进行干预,对照组转染空载体pcDNA3.1(+);HOTAIR组转染lncRNA HOTAIR;HOTAIR+抵抗素组转染lncRNA HOTAIR,5 h后更换为完全培养基且加入抵抗素继续处理19 h;抵抗素组转染空载体pcDNA3.1(+),5 h后更换为完全培养基且加入抵抗素继续处理19 h。干预24 h后收集细胞,使用BCA法测单细胞蛋白含量;RT-qPCR检测心肌肥大相关胚胎基因β-MHC、BNF的相对表达量;Western blot检测通路蛋白p-AMPK/AMPK、p-mTOR/mTOR及自噬相关蛋白Beclin-1、LC3表达量。结果 与对照组相比,抵抗素组细胞内的蛋白含量增加(P<0.05),β-MHC和BNF的表达量上调(P<0.05或P<0.01),AMPK表达量下降(P<0.05),mTOR的表达量上调(P<0.01),Beclin-1和LC3的表达量降低(P<0.01或P<0.05);与抵抗素组相比,HOTAIR+抵抗素组细胞内蛋白含量降低(P<0.05),β-MHC和BNF的表达量下调(P<0.05),AMPK表达量升高(P<0.05),mTOR的表达量降低(P<0.01),Beclin-1和LC3的表达量升高(P<0.05)。结论 HOTAIR通过AMPK/mTOR信号通路增强自噬拮抗抵抗素诱导的心肌细胞肥大。 展开更多
关键词 lncRNA HOTAIR 心肌肥厚 自噬 抵抗素
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微小RNAs在心肌肥厚中作用和分子机制的研究进展
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作者 王帆 邓勇志 《基础医学与临床》 2023年第7期1167-1170,共4页
微小RNAs(miRNAs)是一类非编码RNAs,与多种心血管疾病相关,包括高血压、心力衰竭和心肌梗死等。miRNAs的表达在心肌肥厚过程中通过调节心肌细胞自噬、炎性反应和能量代谢等过程调控心肌肥厚。
关键词 心肌肥厚 微小RNA 作用靶点 信号通路
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冠心病左主干和(或)三支病变介入治疗与冠脉旁路移植的比较研究进展
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作者 杨坤 邓勇志 《中国体外循环杂志》 2023年第6期376-380,共5页
长期以来,冠状动脉旁路移植术(CABG)是冠心病左主干和(或)三支病变患者的首选血运重建治疗方案。近年来,随着腔内影像学技术的快速发展和新型支架的研发和应用,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后远期通畅率有一定的提高,靶血管再血管化率... 长期以来,冠状动脉旁路移植术(CABG)是冠心病左主干和(或)三支病变患者的首选血运重建治疗方案。近年来,随着腔内影像学技术的快速发展和新型支架的研发和应用,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后远期通畅率有一定的提高,靶血管再血管化率有所降低,成为冠心病左主干和三支病变的可供选择的治疗方法之一。本文总结冠心病左主干和(或)三支病变血运重建方式的最新研究进展,为临床决策提供依据。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 左主干病变 多支血管病变 冠状动脉旁路移植术 经皮冠状动脉介入治疗
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