陵川县公费医疗现状分析

1

作者 赵东凤 牛富龙 +3 位作者 田益民 郭春华 赵炳鑫 王忠孝 《中国卫生经济》 北大核心 1997年第12期22-22,共1页

一、陵川县公费医疗政策 陵川县公费医疗管理改革,基本和国家政策相吻合。从1991年以来,执行的是陵政办发(1991)13号《关于加强公费医疗管理的实施意见》,即门诊公费医疗管理“定行按职别、工龄、分档切块,定点医疗,定额包干,超支自负... 一、陵川县公费医疗政策 陵川县公费医疗管理改革,基本和国家政策相吻合。从1991年以来,执行的是陵政办发(1991)13号《关于加强公费医疗管理的实施意见》,即门诊公费医疗管理“定行按职别、工龄、分档切块,定点医疗,定额包干,超支自负”。退休人员、残废军人按每人每年48元,在职工作人员20年以上工龄每人每年36元,19年以下工龄每人每年30元,离休干部每人每年96元。公费医疗定点就诊单位,分别由县医院、中医院和各乡镇卫生院承担。各医疗卫生单位均实行处方定额管理。离休干部公费医疗从1992年至今切块包干给老干部局管理使用;住院公费医疗从1991年至今经历了三次改革。 展开更多

关键词 陵川县 公费医疗 体制改革

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在贫困山区县创建爱婴医院的思考 被引量：1

2

作者 田益民 赵东风 王秀萍 《中国妇幼保健》 CAS 1995年第1期27-27,共1页

本文依据国家关于创建爱婴医院的指导思想,结合本县实际状况,提出了在贫困山区县开展创建爱婴医院的思考。 1 贫困山区的特点 我县位于太行山南端,因人口居住分散、交通不便、信息封闭、文化落后等缘故造成在住院分娩、母婴救护、接受... 本文依据国家关于创建爱婴医院的指导思想,结合本县实际状况,提出了在贫困山区县开展创建爱婴医院的思考。 1 贫困山区的特点 我县位于太行山南端,因人口居住分散、交通不便、信息封闭、文化落后等缘故造成在住院分娩、母婴救护、接受新知识等方面,存在一定困难。所以在贫困山区开展创建爱婴医院活动,与城市相比,其方法和步骤应有所不同和侧重。 展开更多

关键词 爱婴医院 贫困山区 措施 技术培训 跟踪服务

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贫困县医院药房管理体会 被引量：1

3

作者 祁王忠 《中国当代医药》 2009年第9期138-139,共2页

陵川县人民医院作为一个二级乙等医疗机构，由于该地区经济落后，药房疏于管理，出现了一些问题。为了纠正错误，走向规范化，药房必须进行改革。加强药房管理。如果没有问题，就不能推动改革和加强管理，没有进一步的深化改革和强化管... 陵川县人民医院作为一个二级乙等医疗机构，由于该地区经济落后，药房疏于管理，出现了一些问题。为了纠正错误，走向规范化，药房必须进行改革。加强药房管理。如果没有问题，就不能推动改革和加强管理，没有进一步的深化改革和强化管理，就不能尽快完善和改进工作中存在的问题。下面就药房一年来的工作情况总结如下： 展开更多

关键词 药房 药库 管理

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结合满意度调查改进基层医院护理工作的体会

4

作者 焦菊琴 《中国医药指南》 2010年第19期169-170,共2页

目的通过优质服务,提高患者满意度。方法通过新入院患者对护理工作服务质量满意度评价,使护士变被动服务为主动服务,为患者提供周到、细致的服务。结果通过4年的运行,提高了护士服务质量,提高了患者满意度。结论优质的服务是吸引患者的... 目的通过优质服务,提高患者满意度。方法通过新入院患者对护理工作服务质量满意度评价,使护士变被动服务为主动服务,为患者提供周到、细致的服务。结果通过4年的运行,提高了护士服务质量,提高了患者满意度。结论优质的服务是吸引患者的重要因素,只有医护患共同合作,构建和谐关系,才能促进医院的发展。 展开更多

关键词 护士 满意度 优质服务 护理质量

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肘管横韧带与尺神经炎

5

作者 庞晓东 孙瑞芳 庞发忠 《山西临床医药》 1997年第2期96-97,共2页

肘管近端解剖引起尺神经受压没有详细报道。我们研究发现肘管近端顶壁由纤维带组成，称为肘管横韧带，宽约４ｍｍ，从内上髁至鹰嘴，远侧延伸到尺侧屈腕肌腱膜。它是肘后肌肱骨内上髁附着处的延伸部分。其功能是保持尺神经的位置。其解... 肘管近端解剖引起尺神经受压没有详细报道。我们研究发现肘管近端顶壁由纤维带组成，称为肘管横韧带，宽约４ｍｍ，从内上髁至鹰嘴，远侧延伸到尺侧屈腕肌腱膜。它是肘后肌肱骨内上髁附着处的延伸部分。其功能是保持尺神经的位置。其解剖变异可以解释尺神经病变的类型。肘管横韧带可分四型。Ⅰ型可致尺神经脱位；Ⅱ型正常；Ⅲ型可随肘屈曲引起动力性神经受压；Ⅳ型可引起尺神经静力性受压。 展开更多

关键词 肘管横韧带 尺神经炎 解剖

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脊索瘤的影像学诊断和鉴别诊断 被引量：11

6

作者 田爱民 李威 马国林 《实用医学影像杂志》 2013年第1期38-40,共3页

目的探讨脊索瘤的影像学表现。方法收集经手术病理证实的脊索瘤14例,其中行磁共振成像(MRI)12例,CT 3例,1例行CT+MRI,对其影像学表现进行回顾性分析。结果 14例脊索瘤中,发生在颅底5例(36%),骶尾部9例(64%)。CT表现肿瘤为等或稍高密度,... 目的探讨脊索瘤的影像学表现。方法收集经手术病理证实的脊索瘤14例,其中行磁共振成像(MRI)12例,CT 3例,1例行CT+MRI,对其影像学表现进行回顾性分析。结果 14例脊索瘤中,发生在颅底5例(36%),骶尾部9例(64%)。CT表现肿瘤为等或稍高密度,常见斑片样或斑点状钙化,骨质破坏以溶骨性常见;MRI表现为T1WI呈低、等、高混杂信号,T2WI则以高、低混杂信号为主。增强后病灶呈中到重度强化,强化信号不均匀。结论脊索瘤的CT和MRI表现有一定的特征性,结合临床大多可以确诊;MRI表现较具特征性,对脊索瘤的位置、形态、浸润范围与周围组织的解剖关系优于CT。 展开更多

关键词 脊索瘤 磁共振成像 体层摄影术 螺旋计算机 鉴别诊断

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多层螺旋CT和磁共振成像在急性胰腺炎诊断中的不同价值 被引量：6

7

作者 田爱民 马国林 《中国药物与临床》 CAS 2019年第16期2753-2754,共2页

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是临床常见的急腹症,以胰酶激活和胰腺局部炎性反应为典型特征,病情复杂、变化迅速、并发症多、死亡风险高,需及时进行救治。及早发现并确诊是把握AP治疗时机的关键,因此研究有效的影像学手段为AP的... 急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是临床常见的急腹症,以胰酶激活和胰腺局部炎性反应为典型特征,病情复杂、变化迅速、并发症多、死亡风险高,需及时进行救治。及早发现并确诊是把握AP治疗时机的关键,因此研究有效的影像学手段为AP的准确诊断提供直观的影像依据具有重要价值。多层螺旋CT(multi spiral computed tomography,MSCT)具有良好的空间分辨力,在AP诊断中快捷、简单,但受到分辨率以及患者配合度等因素的影响,在轻度粤孕早期病理改变中敏感性略差,易出现漏诊或误诊;磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)则具有较高的软组织分辨率,对液体信号敏感度也较好,在诊断早期轻度粤孕方面有所优势。 展开更多

关键词 急性胰腺炎 磁共振成像 多层螺旋CT 诊断 空间分辨力 炎性反应 死亡风险 治疗时机

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原发性腹膜后脂肪肉瘤的CT诊断与鉴别诊断 被引量：2

8

作者 田爱民 李威 马国林 《实用医学影像杂志》 2013年第5期348-350,共3页

目的探讨原发性腹膜后脂肪肉瘤的CT表现及鉴别诊断要点。方法回顾性分析经手术病理证实的32例原发性腹膜后脂肪肉瘤的CT资料,32例均行CT平扫及增强扫描。结果①肿瘤大小约8～30cm,肿瘤的形态绝大多数不规则,所有肿瘤均位于腹膜后间隙。... 目的探讨原发性腹膜后脂肪肉瘤的CT表现及鉴别诊断要点。方法回顾性分析经手术病理证实的32例原发性腹膜后脂肪肉瘤的CT资料,32例均行CT平扫及增强扫描。结果①肿瘤大小约8～30cm,肿瘤的形态绝大多数不规则,所有肿瘤均位于腹膜后间隙。②32例脂肪肉瘤中,20例肿块中含有典型的脂肪成分,其CT值为-20～-130 Hu。增强扫描时肿块内的脂肪成分无强化,软组织成分轻度强化。结论 CT在原发性腹膜后脂肪肉瘤的定位诊断以及判断肿瘤与邻近器官的关系方面具有十分重要的价值,而且对高分化型脂肪肉瘤或含脂肪的其他类型脂肪肉瘤能够明确诊断。 展开更多

关键词 腹膜后间隙 脂肪瘤 体层摄影术 X线计算机

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磁共振成像对四肢软组织脂肪肉瘤的临床诊断价值和病理对照分析 被引量：2

9

作者 张景臣 田爱民 +1 位作者 李威 马国林 《实用医学影像杂志》 2015年第1期70-73,共4页

目的探讨四肢软组织脂肪肉瘤的不同病理类型的磁共振成像(MRI)表现。方法收集经手术病理证实的四肢软组织脂肪肉瘤12例,对其MRI影像学表现与病理结果进行回顾性分析。结果 12例脂肪肉瘤中,分化良好型5例,占42%,黏液型3例,占25%,去分化型... 目的探讨四肢软组织脂肪肉瘤的不同病理类型的磁共振成像(MRI)表现。方法收集经手术病理证实的四肢软组织脂肪肉瘤12例,对其MRI影像学表现与病理结果进行回顾性分析。结果 12例脂肪肉瘤中,分化良好型5例,占42%,黏液型3例,占25%,去分化型2例,占17%,多形型2例,占17%。MRI表现为T_1WI呈低、等、高混杂信号,T_2WI则以高信号为主,压脂后T_1WI、T_2WI高信号的脂肪信号呈低信号。结论 MRI可明确显示脂肪肉瘤的位置、形态、浸润范围与周围组织的解剖关系,根据脂肪肉瘤的MRI表现可以推测肿瘤的组织学分化程度,为临床提供准确、可靠的信息。 展开更多

关键词 脂肪肉瘤 四肢 磁共振成像

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优质护理对产妇尿失禁 盆腔器官脱垂发生的影响 被引量：2

10

作者 郭丽萍 白玲 郭丽云 《中国药物与临床》 CAS 2021年第6期1028-1029,共2页

妇女分娩极易引起盆底肌肉受损,如果产后没有恢复好,极易会出现盆腔器官脱垂、尿失禁等盆底功能障碍。本研究分析产后妇女盆底功能康复治疗中优质护理的应用对尿失禁、盆腔器官脱垂发生的影响,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2018... 妇女分娩极易引起盆底肌肉受损,如果产后没有恢复好,极易会出现盆腔器官脱垂、尿失禁等盆底功能障碍。本研究分析产后妇女盆底功能康复治疗中优质护理的应用对尿失禁、盆腔器官脱垂发生的影响,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2018年11月至2019年11月收治的接受盆底功能康复治疗的60例产后妇女,随机分为2组,纳入标准:①均经检查诊断符合盆底功能障碍的标准. 展开更多

关键词 盆腔器官脱垂 产后妇女 盆底功能障碍 优质护理 妇女分娩 尿失禁 纳入标准 盆底功能康复治疗

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胃癌合并心脏病的围术期护理 被引量：1

11

作者 秦高玲 陈军霞 刘宽荣 《实用医技杂志》 2016年第2期218-219,共2页

胃癌是本地区的多发病和常见病,手术是主要的治疗方法。胃癌合并心脏疾病的病例临床并不少见,且明显增加了手术治疗和临床护理复杂性、风险性及术后恢复的难度。为提高胃癌手术的疗效,我们在临床治疗和护理中加强围术期的管理,取得了明... 胃癌是本地区的多发病和常见病,手术是主要的治疗方法。胃癌合并心脏疾病的病例临床并不少见,且明显增加了手术治疗和临床护理复杂性、风险性及术后恢复的难度。为提高胃癌手术的疗效,我们在临床治疗和护理中加强围术期的管理,取得了明显的疗效。现将2011年1月至2012年12月住院接受手术治疗胃癌合并心脏病48例患者的临床资料、治疗结果和护理方法进行总结,以利指导临床,现报告如下。 展开更多

关键词 临床护理 血压波动 生命体征 全胃切除术 淋巴结远处转移 心动过缓 观察引流液 印戒细胞癌 肠蠕动恢复 临床资料

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急性颅脑损伤的CT、MRI诊断与鉴别诊断及其临床应用比较 被引量：25

12

作者 杨文军 《中国医药指南》 2013年第24期590-592,共3页

目的探讨急性颅脑损伤CT、MRI诊断和鉴别诊断规律,最优化的为临床服务。方法回顾性分析58例急性颅脑损伤的临床资料和CT、MRI影像学表现。结果 CT、MRI表现典型者诊断不难,表现不典型者应注意鉴别。且CT扫描对急性颅脑损伤患者有检查速... 目的探讨急性颅脑损伤CT、MRI诊断和鉴别诊断规律,最优化的为临床服务。方法回顾性分析58例急性颅脑损伤的临床资料和CT、MRI影像学表现。结果 CT、MRI表现典型者诊断不难,表现不典型者应注意鉴别。且CT扫描对急性颅脑损伤患者有检查速度快、应用广泛、无明显禁忌证的优点,非常适合初始评估的诊断,但其对发现非出血性病变的敏感性非常低;而MRI扫描可发现出血性和非出血性病变,但检查时间长、对患者的运动敏感。结论急性颅脑损伤的CT、MRI影像诊断应结合临床,熟知CT、MRI的断层解剖,正确掌握血肿中血红蛋白的演变过程,减少不必要的误诊。CT扫描为急性颅脑损伤初始评估的首选检查方法,最优化的检查方法是针对损伤程度不同患者的临床症状和其神经状态的稳定性来采用适当CT、MRI的组合检查方法,准确区分不同类型的颅脑损伤,为临床治疗提供充分有力的证据。 展开更多

关键词 急性颅脑损伤 CT MRI诊断 临床应用

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美沙拉嗪联合酪酸梭菌活菌胶囊治疗活动期溃疡性结肠炎的疗效观察 被引量：8

13

作者 吴雪莲 《中国药物与临床》 CAS 2019年第9期1475-1476,共2页

溃疡性结肠炎(UC)系指累及直肠与结肠黏膜的慢性特异性炎症疾病,可致腹痛、腹泻等临床症状,病程迁延易复发,至今病因未明,属于临床上难治性消化系统疾病[1].针对该病的治疗,临床上主张采用药物干预,其中以美沙拉嗪应用最为广泛,但其临... 溃疡性结肠炎(UC)系指累及直肠与结肠黏膜的慢性特异性炎症疾病,可致腹痛、腹泻等临床症状,病程迁延易复发,至今病因未明,属于临床上难治性消化系统疾病[1].针对该病的治疗,临床上主张采用药物干预,其中以美沙拉嗪应用最为广泛,但其临床效果有限,已无法满足现阶段临床患者的医疗需求.本研究为探讨美沙拉嗪联合酪酸梭菌活菌胶囊治疗活动期UC的疗效,现报告如下. 展开更多

关键词 活动期溃疡性结肠炎 美沙拉嗪 疗效观察 酪酸梭菌 治疗 胶囊 活菌 临床症状

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复方阿嗪米特肠溶片联合腹腔镜术治疗胆结石并胆囊炎的疗效分析 被引量：7

14

作者 吴虎全 《中国药物与临床》 CAS 2018年第S1期39-41,共3页

近年来胆结石并胆囊炎发病率有上升趋势[1]。手术是临床治疗胆结石并胆囊炎的常用方法,随着现代医疗技术的不断改进,腹腔镜胆囊切除术在胆囊炎、胆结石等肝胆外科疾病治疗中的应用也日益广泛,腹腔镜胆囊切除术具有微创、切口小、并发症... 近年来胆结石并胆囊炎发病率有上升趋势[1]。手术是临床治疗胆结石并胆囊炎的常用方法,随着现代医疗技术的不断改进,腹腔镜胆囊切除术在胆囊炎、胆结石等肝胆外科疾病治疗中的应用也日益广泛,腹腔镜胆囊切除术具有微创、切口小、并发症少和术后恢复快等优势,极大地提高了临床疗效[2]。复方阿嗪米特肠溶片是临床治疗胆汁分泌不足所致疾病的常用药物,为了解复方阿嗪米特肠溶片与腹腔镜术联合应用于胆结石并胆囊炎患者的临床效果。 展开更多

关键词 胆囊炎 胆结石 复方阿嗪米特肠溶片 腔镜胆囊切除术 腹腔镜术

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2004—2006年抗菌药物的用药频度与趋势 被引量：5

15

作者 祁王忠 《中国药物与临床》 CAS 2007年第11期886-886,共1页

笔者对我地区3家医院2004-2006年主要抗菌药物的用药频度及用药趋势进行了分析。报告如下。

关键词 用药频度 抗菌药物 用药趋势

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真武汤加味治疗慢性肺心病心力衰竭疗效观察 被引量：6

16

作者 王存虎 田安民 《吉林医学》 CAS 2014年第5期951-952,共2页

目的:观察真武汤加味治疗慢性肺心病心力衰竭的临床疗效,分析其对慢性肺心病心力衰竭的治疗作用和治疗优势。方法:选取慢性肺心病心力衰竭患者60例,随机分为两组,对照组30例采用常规西药治疗,吸氧、解痉祛痰、强心利尿、抗感染,治疗组3... 目的:观察真武汤加味治疗慢性肺心病心力衰竭的临床疗效,分析其对慢性肺心病心力衰竭的治疗作用和治疗优势。方法:选取慢性肺心病心力衰竭患者60例,随机分为两组,对照组30例采用常规西药治疗,吸氧、解痉祛痰、强心利尿、抗感染,治疗组30例在对照组基础上加服真武汤治疗,疗程2周。观察真武汤加味对患者心悸、胸闷、气短、乏力等症状的缓解天数、住院天数、左室射血分数(LVEF)的影响。结果:对照组总有效率为81.3%,治疗组总有效率为95.3%,两者比较差异有统计学意义;治疗组治疗慢性肺心病心力衰竭,不仅能较迅速地缓解临床症状,且在纠正心力衰竭、缩短患者住院天数、改善左室射血分数(LVEF)等方面均优于对照组。结论:常规西药治疗基础上配合真武汤加味治疗慢性肺心病心力衰竭,能迅速缓解患者临床症状,是提高患者总有效率、改善射血分数、缩短患者住院天数行之有效的办法。 展开更多

关键词 真武汤加味 慢性肺心病 心力衰竭

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肠易激综合征临床治疗体会 被引量：4

17

作者 吴雪莲 《山西医药杂志》 CAS 2019年第21期2665-2666,共2页

肠易激综合征(IBS)是最常见的胃肠疾病之一,是一种功能性肠病,其特征在于与排便习惯改变相关的腹痛或腹部不适。没有器质性疾病。该病的病因和发病机制不太清楚,缺乏形态变化和异常的生化指标可以解释其症状。其病理生理基础主要是胃肠... 肠易激综合征(IBS)是最常见的胃肠疾病之一,是一种功能性肠病,其特征在于与排便习惯改变相关的腹痛或腹部不适。没有器质性疾病。该病的病因和发病机制不太清楚,缺乏形态变化和异常的生化指标可以解释其症状。其病理生理基础主要是胃肠动力和内脏感知异常,心理社会因素与IBS的发病率密切相关[1]。根据罗马ⅢIBS的诊断标准:反复出现腹痛或腹部不适至少3个月,每月至少3 d,并且伴有以下2或者2条以上的内容:①排便后症状得到改善;②发作伴随着排便习惯的变化;③发作伴大便特征,即大便外观变化。应在诊断前至少6个月出现症状。过去3个月的症状必须符合上述诊断标准。另外每周大便≤3次伴腹部不适便秘人群;或者每天便次超过3次伴腹部不适的腹泻人群。粪便特征也异常,即粪便质地坚硬,或浆状如水,排便困难,排便急或排便费力,黏液是或伴随着腹胀。 展开更多

关键词 排便习惯 诊断标准 心理社会因素 肠易激综合征 功能性肠病 临床治疗体会 胃肠疾病 胃肠动力

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宫缩乏力性产后出血的原因及护理对策 被引量：3

18

作者 魏菊香 《临床合理用药杂志》 2012年第15期136-137,共2页

目的分析宫缩乏力性产后出血的原因,探讨其护理方法。为临床预防和护理此病提供经验和建议。方法回顾分析我院2009年3月—2010年3月收治的55例宫缩乏力性产后出血病人的临床资料。结果 55例产后出血患者全部治愈出院。无一例切除子宫治... 目的分析宫缩乏力性产后出血的原因,探讨其护理方法。为临床预防和护理此病提供经验和建议。方法回顾分析我院2009年3月—2010年3月收治的55例宫缩乏力性产后出血病人的临床资料。结果 55例产后出血患者全部治愈出院。无一例切除子宫治疗,无一例死亡。产后出血量535～855ml,平均出血量(615.5+42.5)ml。结论宫缩乏力性产后出血,应重视孕前及孕期保健。正确处理分娩过程。产后高危出血期密切观察。早期发现,及时治疗是减少宫缩乏力性出血的有效措施。同时产后及时母婴皮肤接触,进行阴道和心理护理。可促进产妇的尽快康复。 展开更多

关键词 宫缩乏力 产后出血 护理

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思密达、地塞米松和甲哨唑保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效分析 被引量：2

19

作者 武文平 《中国医药指南》 2016年第9期130-131,共2页

目的观察联合应用思密达(蒙脱石散)、地塞米松注射液和甲哨唑注射液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床疗效。方法选择68例溃疡性结肠炎患者,随机分为治疗组33例,对照组35例。治疗组使用思密达(蒙脱石散)、地塞米松注射液和甲哨唑注射液保留... 目的观察联合应用思密达(蒙脱石散)、地塞米松注射液和甲哨唑注射液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床疗效。方法选择68例溃疡性结肠炎患者,随机分为治疗组33例,对照组35例。治疗组使用思密达(蒙脱石散)、地塞米松注射液和甲哨唑注射液保留灌肠治疗,对照组使用柳氮磺胺吡啶片保留灌肠治疗,疗程4周。分别统计两组完全缓解例数(完全缓解率)、有效例数(有效率)、无效例数(无效率)以及总有效率。结果治疗组完全缓解17例,有效14例,无效2例,总有效率93.93%。对照组治愈15例,有效11例,无效9例,总有效率74.29%。治疗组和对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用思密达(蒙脱石散)、地塞米松和甲哨唑保留灌肠治疗溃疡性结炎具有更好的临床疗效。 展开更多

关键词 溃疡性结肠炎 思密达 地塞米松 甲哨唑 保留灌肠

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中药驱虫药联合干扰素治疗慢性乙型肝炎

20

作者 薛荣明 刘士敬 《中西医结合肝病杂志》 CAS 1998年第S1期294-296,共3页

大量的药理和实验研究表明,中药驱虫药多具有抗病毒作用,我们进行了该类药物单独使用、穴位注射干扰素和驱虫药联合穴位注射干扰素3种不同疗法治疗慢性乙肝的临床对比研究,获得一定成效,现将研究结果汇报如下。 1 临床资料 1.1 病例来源... 大量的药理和实验研究表明,中药驱虫药多具有抗病毒作用,我们进行了该类药物单独使用、穴位注射干扰素和驱虫药联合穴位注射干扰素3种不同疗法治疗慢性乙肝的临床对比研究,获得一定成效,现将研究结果汇报如下。 1 临床资料 1.1 病例来源 所有病例均来自解放军302医院和中日友好医院。 展开更多

关键词 慢性乙型肝 驱虫药 干扰素治疗 穴位注射 慢性肝炎 病理组织 临床诊断 治疗后 病毒性肝炎 中药组

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