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南充市脑梗死患者住院费用影响因素分析 被引量:1
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作者 杨旭 张翼 +3 位作者 杜鑫 周华勇 屈战利 季一飞 《中国社会医学杂志》 2024年第1期107-112,共6页
目的 探讨南充市脑梗死病人住院费用的组成,并对住院费用的影响因素进行分析。方法 在南充市中心医院及南充市嘉陵区人民医院的信息系统(Hospital Information System,HIS)中抽取出院时间在2018年1月-2022年1月的759例脑梗死患者相关资... 目的 探讨南充市脑梗死病人住院费用的组成,并对住院费用的影响因素进行分析。方法 在南充市中心医院及南充市嘉陵区人民医院的信息系统(Hospital Information System,HIS)中抽取出院时间在2018年1月-2022年1月的759例脑梗死患者相关资料,对比患者住院费用构成情况并对住院费用的影响因素进行多因素分析,构建预测住院费用增加的列线图模型并进行模型验证。结果 南充市2018-2021年间脑梗死患者住院费用占比最高的为药品费(46.11%),其次为治疗费(24.31%)和检查费(18.34%);患者年龄(OR=8.671,95%CI:5.283~10.324)、住院年份(OR=1.941,95%CI:1.532~2.191)、参加医保(OR=3.939,95%CI:2.623~5.495)、入院情况(OR=4.654,95%CI:2.897~6.375)、住院天数(OR=4.256,95%CI:2.374~6.023)、是否手术(OR=3.482,95%CI:2.698~4.243)、是否卧床(OR=7.056,95%CI:3.659~8.953)、是否使用抗生素(OR=3.987,95%CI:1.659~5.253)、伴随疾病(OR=6.977,95%CI:4.267~8.153)和护理级别(OR=4.675,95%CI:2.563~6.398)是影响脑梗死患者住院费用的主要危险因素;列线图预测模型总分为602分,对应住院费用增加的概率为74.31%,具有良好的区分度、准确度和有效性。结论 参保情况以及住院天数较长等是使费用增加的主要因素,其中药品费和治疗费占比较高,因此在保证疗效的前提下,应适当缩短患者的住院天数,规范医保支付方式,减少过度用药和治疗,以此合理控制住院费用,控制医疗费用的不合理增长。 展开更多
关键词 脑梗死 住院费用 医保 影响因素 预测
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经脐单孔腹腔镜治疗妇科良性疾病的临床运用研究 被引量:10
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作者 杨楠 熊娟 唐英 《川北医学院学报》 CAS 2023年第4期555-558,共4页
目的:探究经脐单孔腹腔镜治疗妇科良性疾病的临床价值。方法:选择行多孔腹腔镜手术治疗的妇科良性疾病患者为对照组(n=40);另选择同期行经脐单孔腹腔镜手术的妇科良性疾病患者为观察组(n=40)。比较两组患者手术情况、术后恢复情况及患... 目的:探究经脐单孔腹腔镜治疗妇科良性疾病的临床价值。方法:选择行多孔腹腔镜手术治疗的妇科良性疾病患者为对照组(n=40);另选择同期行经脐单孔腹腔镜手术的妇科良性疾病患者为观察组(n=40)。比较两组患者手术情况、术后恢复情况及患者对切口满意度的评分。结果:观察组不同手术类型(输卵管切除术、输卵管切开取胚术、囊肿剥除术、附件切除术、子宫肌瘤剔除术)的手术时间均长于对照组(P<0.05)。两组术中出血量、中转开腹率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后并发症发生率、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后12 h、24 h切口疼痛的视觉模拟(VAS)评分低于对照组,患者对切口外观满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论:经脐单孔腹腔镜具有术后疼痛轻、美容效果良好等优点,是一种安全有效的手术方式,适用于妇科良性疾病治疗。 展开更多
关键词 妇科良性疾病 经脐单孔腹腔镜手术 多孔腹腔镜手术 临床价值 满意度
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思维导图联合构词法在《临床麻醉学》双语教学中的应用 被引量:2
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作者 王姬 涂发平 +1 位作者 苏航 杜宇 《四川生理科学杂志》 2023年第3期556-558,539,共4页
词根、词缀构词法是一种科学有效的英语单词记忆方法,在医学英语教学中的地位和作用日益显著,思维导图将大脑思维以图像的方式进行表达,有助于学生理解和记忆信息。本文介绍一种将思维导图与构词法相结合的方法,将其应用于临床麻醉学双... 词根、词缀构词法是一种科学有效的英语单词记忆方法,在医学英语教学中的地位和作用日益显著,思维导图将大脑思维以图像的方式进行表达,有助于学生理解和记忆信息。本文介绍一种将思维导图与构词法相结合的方法,将其应用于临床麻醉学双语教学过程中,有助于激发学生的兴趣,提升学生对专业英语术语的识记能力,从而提高学习效率和促进教学效果。 展开更多
关键词 思维导图 构词法 词根 词缀 双语教学 临床麻醉学
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三阴性乳腺癌中MIF与D-DT的表达及其临床意义
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作者 吴燕 陈硕 +2 位作者 龙琼先 文彬 黄一凡 《川北医学院学报》 CAS 2023年第5期595-599,共5页
目的:探讨MIF、D-DT在三阴性乳腺癌(TNBC)中的表达及其临床意义。方法:收集TNBC存档石蜡组织块99例作为实验组,随机选取同期乳腺纤维腺瘤组织选取20例、TNBC相应癌旁组织99例作为对照。应用免疫组化法检测并比较各组macrophage migratio... 目的:探讨MIF、D-DT在三阴性乳腺癌(TNBC)中的表达及其临床意义。方法:收集TNBC存档石蜡组织块99例作为实验组,随机选取同期乳腺纤维腺瘤组织选取20例、TNBC相应癌旁组织99例作为对照。应用免疫组化法检测并比较各组macrophage migration inhibitory factor(MIF)、D-dopachrome tautomerase(D-DT)的表达水平,分析两者表达的相关性及其与临床病理特征、患者生存率的关系。结果:MIF在TNBC组的阳性表达率为71.7%,高于癌旁组织组的11.1%及纤维腺瘤组的10.0%;D-DT在TNBC组的阳性表达率为74.7%,高于癌旁组织组的13.1%及纤维腺瘤组的15.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。MIF在TNBC中的表达与年龄有关(P<0.05);D-DT在TNBC中的表达与组织学分级有关(P<0.05)。MIF与D-DT的表达在TNBC中呈正相关(r=0.254,P=0.011)。MIF阳性患者的生存率为63.6%,阴性患者的生存率为92.9%;D-DT阳性患者的生存率为65.7%,阴性患者的生存率为91.7%;有淋巴结转移患者的生存率为56.5%,无淋巴结转移患者的生存率为87.5%。Kaplan-Meier生存曲线显示,TNBC中MIF、D-DT的表达及淋巴结转移与患者生存率具有相关性(P<0.05)。结论:MIF、D-DT可能与TNBC患者的预后相关。联合检测MIF、D-DT可能为TNBC患者的预后判断及个体化治疗提供新指标、新思路。 展开更多
关键词 三阴性乳腺癌 巨噬细胞移动抑制因子 D-多巴色素互变异构酶 免疫组化
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结直肠癌围术期并发静脉血栓栓塞的影响因素 被引量:1
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作者 敬荣 周冬兵 +8 位作者 郭炜 郭庆 张大权 滕庆 杨选华 秦龙 李权林 吕真冰 任明扬 《西部医学》 2024年第5期734-738,共5页
目的对结直肠癌围术期静脉血栓栓塞(VTE)发生的相关影响因素进行研究,以指导预防和治疗。方法研究为前瞻性队列研究,纳入2021年6月—2022年4月在本院行结直肠癌根治术的102例患者,获取暴露指标,并观察结局,采用单因素分析和多因素Logis... 目的对结直肠癌围术期静脉血栓栓塞(VTE)发生的相关影响因素进行研究,以指导预防和治疗。方法研究为前瞻性队列研究,纳入2021年6月—2022年4月在本院行结直肠癌根治术的102例患者,获取暴露指标,并观察结局,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析结直肠癌围术期发生静脉血栓栓塞的影响因素。结果纳入者中共有20例患者在围术期发生了VTE。经单因素分析,两组患者在年龄、是否合并有糖尿病、既往VTE病史等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);在性别、BMI、是否合并冠心病、是否合并高血压、术前4周是否行抗凝治疗、手术方式、手术时间、手术体位、术后是否行物理预防、术后实验室检查指标上差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析得出年龄与结直肠癌围术期并发VTE有回归关系(P=0.005,OR=1.136)。结论结直肠癌围手术期的VTE发生率高达19.6%;对于年龄(72.95±9.44)岁以上、患有糖尿病、既往有VTE病史的患者,围术期应当加强干预措施,预防静脉血栓栓塞的形成,对于手术时间、手术体位等更值得关注的指标,还需要本中心更大的样本来进一步说明。 展开更多
关键词 结直肠癌 围术期 静脉血栓栓塞 危险因素
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头颈部梭形细胞瘤3例
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作者 刘悦 冯俊 +2 位作者 李志勇 杜经纬 马鹏 《川北医学院学报》 CAS 2024年第8期1136-1137,1142,共3页
1病例概况病例1,男性,71岁,因“鼻塞6^(+)个月”入院,于外院就诊,药物治疗(具体不详)后症状无明显缓解。查体:口咽部黏膜慢性充血,左侧鼻咽部新生物遮盖口咽部左侧。入院后行鼻咽部、鼻窦增强CT检查:咽部见大小约37.4 mm×17.6 mm... 1病例概况病例1,男性,71岁,因“鼻塞6^(+)个月”入院,于外院就诊,药物治疗(具体不详)后症状无明显缓解。查体:口咽部黏膜慢性充血,左侧鼻咽部新生物遮盖口咽部左侧。入院后行鼻咽部、鼻窦增强CT检查:咽部见大小约37.4 mm×17.6 mm液体密度团块灶,CT值约20 Hu,增强扫描未见明显强化。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 梭形细胞瘤 外科治疗 免疫组织化学 临床病理学
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基于瘤周肝组织DWI列线图模型预测肝切除术后复发性肝细胞癌局部进展研究
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作者 王晶 曾朝强 +3 位作者 汤梦月 许敏 张小明 陈天武 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期63-70,共8页
目的探讨构建基于肝切除术后复发性肝细胞癌(recurrent hepatocellular carcinoma,rHCC)瘤周区域表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)列线图模型预测局部进展的可行性。材料与方法采用回顾性队列研究方法,收集川北医学院... 目的探讨构建基于肝切除术后复发性肝细胞癌(recurrent hepatocellular carcinoma,rHCC)瘤周区域表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)列线图模型预测局部进展的可行性。材料与方法采用回顾性队列研究方法,收集川北医学院附属医院2021年1月至2022年12月诊断为肝切除术后rHCC患者的MRI资料及临床特征。基于Firevoxel软件测量rHCC瘤周肝组织ADC平均值(peritumor ADCmean,pADCmean)、最小值(peritumor ADCmin,pADCmin)、最大值(peritumor ADCmax,pADCmax)和肿瘤ADC平均值(tumor ADCmean,tADCmean)、最小值(tumor ADCmin,tADCmin)、最大值(tumor ADCmax,tADCmax),以及背景肝组织ADC平均值(background liver tissue ADCmean,bADCmean)、最小值(background liver tissue ADCmin,bADCmin)、最大值(background liver tissue ADCmax,bADCmax)。计算瘤周与背景肝组织ADCmean比值(ratio of pADCmeanto bADCmean,RPB-ADCmean)、ADCmin比值(ratio of pADCminto bADCmin,RPB-ADCmin)、ADCmax比值(ratio of pADCmaxto bADCmax,RPB-ADCmax),以及肿瘤与背景肝组织ADCmean比值(ratio of tADCmeanto bADCmean,RTB-ADCmean)、ADCmin比值(ratio of tADCminto bADCmin,RTB-ADCmin)、ADCmax比值(ratio of tADCmaxto bADCmax,RTB-ADCmax)。采用Cox回归分析筛选独立危险因素,并构建列线图预测模型,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线和决策曲线分析(decision curve analysis,DCA),评价模型预测rHCC局部进展的价值。结果本研究共纳入70例肝切除术后rHCC患者,随访证实肿瘤局部进展率为65.7%(46/70)。多因素Cox回归分析显示,pADCmin、RPB-ADCmean和异常凝血酶原是肝切除术后rHCC局部进展的独立危险因素(P均<0.05)。列线图模型预测肝切除术后rHCC在3个月内、6个月内局部进展的ROC曲线下面积分别为0.834、0.841,DCA显示模型有较好临床净收益。结论pADCmin、RPB-ADCmean和异常凝血酶原是预测肝切除术后rHCC局部进展的独立危险因素,构建的列线图模型可直观地预测rHCC局部进展,且具有较好的效能和临床价值。 展开更多
关键词 肝细胞癌 复发 瘤周肝组织 磁共振成像 扩散加权成像 列线图
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离线自适应技术在鼻咽癌放射治疗中的剂量学分析
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作者 石先伟 何英 +5 位作者 唐组阁 王丽 袁志 任杰 别俊 潘荣强 《西部医学》 2024年第3期447-453,共7页
目的 基于每周定位CT分析鼻咽癌离线自适应放射治疗(ART)过程中靶区和危及器官体积及剂量差别,探讨放疗再计划的必要性以及离线自适应技术在鼻咽癌放疗中的靶区及危及器官的剂量学改善。方法 选取2021年10月—2022年10月在我院行根治性... 目的 基于每周定位CT分析鼻咽癌离线自适应放射治疗(ART)过程中靶区和危及器官体积及剂量差别,探讨放疗再计划的必要性以及离线自适应技术在鼻咽癌放疗中的靶区及危及器官的剂量学改善。方法 选取2021年10月—2022年10月在我院行根治性放疗的鼻咽癌患者10例,进行容积旋转调强计划设计,并在患者治疗时每周行CT扫描一次,将每周CT图像与原始计划CT图像刚性配准后进行变形配准,勾画出每幅CT的靶区和危及器官,比较分析靶区和危及器官在放疗过程中体积的变化。将原始计划剂量映射到每周CT图像上,得出每周CT靶区和危及器官的分次剂量,与原始计划分次剂量进行对比分析。利用变形配准建立起来的变形矢量场,将每周分次剂量变形累加到计划CT图像上,得到靶区和危及器官整体剂量的分布后,比较真实实施总剂量与计划剂量的不同。在合适的时间制定新的自适应计划,与原始计划剂量进行对比分析。结果 10例患者均发现头颈部轮廓缩小。在最后一次CT图像上观察,与原体积相比,GTVnx、GTVnd平均缩小了13.17%、13.95%,左腮腺、右腮腺平均缩小了17.05%、24.53%,脑干体积变化在±5%以内,脊髓体积变化在±3%以内。利用最后一周CT映射出的分次剂量,与原计划分次剂量相比,GTVnx和GTVnd的D95量差别不大,在±3%以内,左腮腺、右腮腺的D50平均升高了10.66%、12%,脑干和脊髓剂量基本无差别。患者真实实施总剂量与计划总剂量相比,GTVnx和GTVnd的D95差别均在±0.03%以内,左腮腺、右腮腺的D50平均增加了9.6%、5.1%,脑干和脊髓的总剂量无变化。经过自适应计划后,与原计划剂量相比,GTVnx和GTVnd的D95、D98、D2差别均在±2%以内,左腮腺、右腮腺的Dmean平均降低了6.76%、6.36%,脑干或脊髓剂量有所降低。结论 晚期鼻咽癌患者放疗过程中靶区和危及器官的位置和体积均会发生变化,靶区和腮腺体积变化较大,脑干和脊髓体积基本无变化,腮腺会受到超过预期剂量的照射,在治疗后期有必要修改治疗计划,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 放射治疗 鼻咽癌 自适应放射治疗 图像配准 剂量学
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改良型富血小板纤维蛋白促进脂肪移植存活的最适混合比例实验研究
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作者 刘翔宇 彭海涛 +6 位作者 尹海林 田超 文银亭 贺红林 丁娜 袁怡君 李均 《西部医学》 2024年第4期506-511,共6页
目的探索改良型富血小板纤维蛋白(A-PRF)促进脂肪移植存活的最适混合比例。方法酶消化法分离脂肪干细胞并培养,传代至第三代,抽取健康患者静脉血一次性制备A-PRF,以1:6、1:8、1:10、1:12、1:14五种混合比例分别与脂肪干细胞混合。取6周... 目的探索改良型富血小板纤维蛋白(A-PRF)促进脂肪移植存活的最适混合比例。方法酶消化法分离脂肪干细胞并培养,传代至第三代,抽取健康患者静脉血一次性制备A-PRF,以1:6、1:8、1:10、1:12、1:14五种混合比例分别与脂肪干细胞混合。取6周龄SPF级雌性裸鼠60只,随机分为5组,每组12只,分别将A-PRF以体积比1:6、1:8、1:10、1:12、1:14五种混合比例分别与人脂肪颗粒混合后注射至5组裸鼠背部,分别记为1:6、1:8、1:10、1:12、1:14组。于移植后4、8、12周以断颈法处死裸鼠,比较脂肪标本体积及质量变化;HE染色观察脂肪标本的血管密度及分布;分析囊腔/空泡占比、炎症反应程度、间质化纤维程度;免疫组化测定CD31蛋白含量。结果第24小时,5组迁移变化均不明显,在第48小时及72小时1:12组的细胞迁移程度明显高于其他组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在第4、8及12周,1:12组的脂肪质量组织体积及质量的保留率最高,差异具有统计学意义(P<0.05)。HE染色结果显示,1:12组的囊腔/空泡占比、间质化纤维程度均为最低并伴有大量新生毛细血管,5组在第4周时炎性反应程度均较严重,在第8及第12周的炎性反应程度均较轻且差异不明显。CD31染色结果显示,1:12组的CD31蛋白含量较其他组明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论改良型富血小板纤维蛋白促进脂肪移植存活的最适混合比例是1:12。 展开更多
关键词 自体脂肪移植 改良型富血小板纤维蛋白 炎症反应 存活率
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某三甲医院近5年药品不良反应分析 被引量:18
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作者 胡晓燕 龙凤 +3 位作者 唐捷 郭廷东 苏强 唐志立 《中国药业》 CAS 2021年第2期18-21,共4页
目的促进临床安全用药,并加强医疗机构药品不良反应(ADR)的报告工作。方法检索国家药品不良反应监测系统中某三甲医院2015年至2019年上报并完成评价的ADR报告,回顾性分析ADR的类型、患者年龄、性别、给药途径、药品类别、累及系统/器官... 目的促进临床安全用药,并加强医疗机构药品不良反应(ADR)的报告工作。方法检索国家药品不良反应监测系统中某三甲医院2015年至2019年上报并完成评价的ADR报告,回顾性分析ADR的类型、患者年龄、性别、给药途径、药品类别、累及系统/器官、转归、报告人职业等。结果共检索到ADR报告1127例。ADR发生最多的类型是已知一般(36.29%);男性患者略多于女性(51.73%比48.27%);61岁及以上患者(45.61%)最多;静脉给药导致的ADR(57.63%)最多;抗微生物药导致的ADR(31.06%)比其他种类药物多;皮肤及其附件(22.39%)是被累及最多的系统/器官;发生ADR的大部分患者(64.24%)好转;药师(48.54%)为上报ADR的主要人群。结论医疗机构医师、药师、护士应重视ADR的监测和上报工作,加强对患者的用药教育,更好地保障患者的用药安全。 展开更多
关键词 医疗机构 药品不良反应 监测上报 用药安全
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PTK7、HER-2、Mcm5蛋白在食管鳞癌组织中的表达水平及其临床预后价值研究 被引量:6
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作者 易诗琼 宋燕 +2 位作者 胡欣 张欣平 赵丽 《海南医学院学报》 CAS 2019年第15期1141-1144,1151,共5页
目的:探究酪氨酸蛋白激酶-7(PTK7)、人表皮生长因子受体2(HER-2)、微小染色体维持蛋白5(Mcm5)蛋白在食管鳞癌(ESCC)组织中的表达水平及其临床预后价值。方法:选择180例ESCC患者作为研究对象,采集其肿瘤组织,并随机收集100例癌旁组织,通... 目的:探究酪氨酸蛋白激酶-7(PTK7)、人表皮生长因子受体2(HER-2)、微小染色体维持蛋白5(Mcm5)蛋白在食管鳞癌(ESCC)组织中的表达水平及其临床预后价值。方法:选择180例ESCC患者作为研究对象,采集其肿瘤组织,并随机收集100例癌旁组织,通过免疫组化染色检测PTK7、HER-2、Mcm5蛋白的表达水平,以及其与临床病理特点以及与预后的关系。结果:ESCC组织中PTK7、HER-2、Mcm5的阳性率均显著高于癌旁组织(P<0.05)。出现淋巴转移组织中PTK7的阳性率显著高于未出现淋巴转移(P<0.05)。瘤体直径大于2 cm、TNM分期为Ⅲ期和Ⅳ期以及合并淋巴转移ESCC组织HER-2阳性率显著升高(P<0.05)。TNM分期为Ⅲ期和Ⅳ期以及合并淋巴转移ESCC组织Mcm5阳性率更高(P<0.05)。ESCC组织中PTK7表达水平与淋巴转移正相关(P<0.05),HER-2与TNM分期和淋巴转移正相关(P<0.05),Mcm5与瘤体大小、TNM分期和淋巴转移正相关(P<0.05)。PTK7、HER-2、Mcm5阳性的ESCC患者的无瘤生存期显著短于阴性组(P<0.05)。结论:在ESCC组织中PTK7、HER-2、Mcm5的表达水平均显著上调,并且高水平的HER-2、Mcm5预示着更严重的病理分期以及淋巴转移,并且PTK7、HER-2、Mcm5与更差的预后有关。 展开更多
关键词 食管鳞癌 酪氨酸蛋白激酶-7 人表皮生长因子受体2 微小染色体维持蛋白5
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数字化外科技术辅助下颌骨陈旧性骨折复位重建的临床应用 被引量:4
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作者 明华伟 何芸 +5 位作者 周翊飞 袁宗毅 张兴安 王华东 韩新生 谭小尧 《中国美容医学》 CAS 2020年第1期75-78,共4页
目的:探讨数字化外科技术在下颌骨陈旧性骨折复位重建手术中的临床效果。方法:选取2016年3月-2019年3月于笔者科室诊治的下颌骨陈旧性骨折并发咬合关系紊乱、面部畸形患者24例,将颌面部CT扫描获得的影像学数据以DICOM格式导入计算机软... 目的:探讨数字化外科技术在下颌骨陈旧性骨折复位重建手术中的临床效果。方法:选取2016年3月-2019年3月于笔者科室诊治的下颌骨陈旧性骨折并发咬合关系紊乱、面部畸形患者24例,将颌面部CT扫描获得的影像学数据以DICOM格式导入计算机软件进行分析处理,设计手术方案,再结合3D打印技术制作截骨导板、咬合关系导板及颌骨模型来指导手术操作。对骨折固定可靠效果、面部外形及咬合关系进行临床评价。结果:本组患者术后骨折断端固定可靠,咬合关系恢复理想,面容基本对称。术后随访6~12个月,患者面部畸形显著改善,咬合关系完全矫正,咀嚼效率明显提高,效果满意。结论:数字化外科技术辅助下颌骨陈旧性骨折复位重建手术实现了可视化、精准化的操作流程,是一种精确、高效、可预测的辅助方式。 展开更多
关键词 外科导板 下颌骨骨折 咬合紊乱 面部畸形 3D打印
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低频重复经颅磁刺激对尿毒症失眠患者的临床研究 被引量:5
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作者 袁珊 谢席胜 +2 位作者 冯胜刚 张红玉 郭志伟 《西部医学》 2019年第11期1730-1735,共6页
目的研究重复经颅磁刺激(rTMS)对尿毒症失眠患者的疗效及静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)下大脑自发神经活动低频振幅(ALFF)的变化。方法选取2015年3月~2016年6月在南充市中心医院血液净化中心进行维持性血液透析的尿毒症失眠患者31例,分... 目的研究重复经颅磁刺激(rTMS)对尿毒症失眠患者的疗效及静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)下大脑自发神经活动低频振幅(ALFF)的变化。方法选取2015年3月~2016年6月在南充市中心医院血液净化中心进行维持性血液透析的尿毒症失眠患者31例,分为rTMS治疗组(n=21)与空白对照组(n=10)。rTMS治疗组接受rTMS治疗,在治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、阿森斯失眠量表(AIS)进行评分及rs-fMRI图像采集。空白对照组不接受rTMS治疗,不采集rs-fMRI图像,其余与rTMS治疗组相同。对比分析rTMS治疗组治疗前后睡眠量表评分及低频振幅(ALFF)的差异。结果 rTMS组治疗15d后,与治疗前及空白对照组入组15d后相比,尿毒症失眠患者睡眠情况明显改善。rTMS组治疗前后ALFF值比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中双侧眶额叶、双侧杏仁核、左侧海马、左侧前扣带回的ALFF值增高,双侧脑岛的ALFF值降低。结论低频可rTMS通过影响大脑相关脑区神经活动强弱来治疗尿毒症患者的失眠,改善睡眠结构。 展开更多
关键词 尿毒症 失眠 重复经颅磁刺激 静息态功能磁共振 低频振幅
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健脾促愈汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效及对胃动力和炎症因子的影响 被引量:28
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作者 王丹 裴斯彪 +2 位作者 唐志立 王娅俐 潘良平 《四川中医》 2020年第4期111-114,共4页
目的:观察健脾促愈汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果及对胃动力和炎症因子的影响。方法:将100例脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者分为实验组和对照组,每组50例。所有患者采用予抑酸剂、保护胃黏膜等常规疗法治疗。对照组患者口服兰索拉唑片... 目的:观察健脾促愈汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果及对胃动力和炎症因子的影响。方法:将100例脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者分为实验组和对照组,每组50例。所有患者采用予抑酸剂、保护胃黏膜等常规疗法治疗。对照组患者口服兰索拉唑片,实验组在对照组治疗的基础上,口服健脾促愈汤治疗。两组分别治疗3个月。比较两组治疗前后临床疗效、中医症候积分、胃黏膜萎缩、肠上皮化生和异性增生评分,胃动力情况和血清炎症因子含量。结果:研究结果显示,实验组治疗总有效率为92.00%高于对照组治疗总有效率的76.00%(P<0.05);实验组治疗后中医症候积分低于对照组(P<0.05);实验组治疗后胃黏膜萎缩、肠上皮化生和异性增生评分低于对照组(P<0.05);实验组治疗后胃泌素高于对照组(P<0.05);实验组治疗后血清炎症因子水平低于对照组(P<0.05)。结论:健脾促愈汤治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证疗效显著,可有效的改善临床症状和胃黏膜病理,增加患者胃泌素分泌,促进胃排空,减轻胃黏膜炎症损伤,提高治疗疗效,值得临床进一步研究探讨。 展开更多
关键词 健脾促愈汤 慢性萎缩性胃炎 胃动力 影响
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ADCY6通过上皮-间质转化抑制结直肠癌细胞增殖、迁移和侵袭
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作者 周翼 黄世贵 彭洪 《川北医学院学报》 2024年第1期1-7,共7页
目的:探究腺苷酸环化酶亚型6(ADCY6)表达量在结直肠癌(CRC)细胞增殖、迁移和侵袭中的作用机制。方法:通过生物信息学数据库分析ADCY6在各种肿瘤中的表达情况,并分析ADCY6表达水平与结直肠癌患者不良预后及临床病理特征的关系。使用定量... 目的:探究腺苷酸环化酶亚型6(ADCY6)表达量在结直肠癌(CRC)细胞增殖、迁移和侵袭中的作用机制。方法:通过生物信息学数据库分析ADCY6在各种肿瘤中的表达情况,并分析ADCY6表达水平与结直肠癌患者不良预后及临床病理特征的关系。使用定量实时逆转录(RT-qPCR)和蛋白质免疫印迹(Western blot)法检测结直肠癌细胞中ADCY6 mRNA和蛋白表达。CCK-8法检测ADCY6对结直肠癌细胞增殖的影响,Transwell实验用于检测ADCY6对细胞迁移和侵袭的影响。将转染ADCY6过表达载体的结直肠癌细胞皮下注射到BALB/c小鼠中,构建裸鼠移植肿瘤动物模型,计算肿瘤体积和质量,绘制生长曲线。然后在结直肠癌细胞中过表达ADCY6检测上皮-间充质转化(EMT)关键蛋白的表达以证实ADCY6通过抑制EMT发挥作用。结果:ADCY6在多种恶性肿瘤中低表达,ADCY6 mRNA在CRC组织中的表达水平降低,且ADCY6蛋白在结肠癌中也低表达。ADCY6的表达与年龄、肿瘤分期和淋巴结转移相关。ADCY6在FHC细胞中的表达水平高于CRC细胞。过表达ADCY6可抑制CRC细胞的增殖、迁移和侵袭,且ADCY6过表达可抑制肿瘤体积和重量。ADCY6的上调可导致EMT相关的N-钙粘蛋白、波形蛋白和Ki-67的表达水平降低,同时导致细胞黏附分子的表达水平增升高。结论:ADCY6的低表达与CRC患者的不良预后有关,且ADCY6可能通过介导EMT抑制CRC细胞的恶性生物学行为。 展开更多
关键词 结直肠癌 腺苷酸环化酶亚型6 上皮-间充质转化 增殖 迁移 侵袭
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清铃揿针疗法治疗带状疱疹急性期临床研究 被引量:4
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作者 杨羽 黎官印 +1 位作者 何启敏 赵菊花 《四川医学》 CAS 2020年第2期163-166,共4页
目的研究清铃揿针疗法治疗带状疱疹急性期的疗效。方法回顾性分析我院2017年6月至2019年1月期间收治的带状疱疹急性期患者共计100例,根据采用的治疗方法分为揿针组和常规组各50例,常规组给予常规药物治疗:即抗病毒药,营养神经药和止痛药... 目的研究清铃揿针疗法治疗带状疱疹急性期的疗效。方法回顾性分析我院2017年6月至2019年1月期间收治的带状疱疹急性期患者共计100例,根据采用的治疗方法分为揿针组和常规组各50例,常规组给予常规药物治疗:即抗病毒药,营养神经药和止痛药,揿针组在常规组的基础上加用清铃揿针疗法,以7天为1疗程,治疗1至2个疗程,比较两组的临床疗效,症状缓解时间,以及治疗期间两组的不良反应发生情况。结果揿针组总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。揿针组止疱时间、结痂时间、疼痛开始缓解时间均明显短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均无严重不良反应发生。结论清铃揿针疗法治疗带状疱疹急性期安全有效,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 带状疱疹急性期 揿针疗法 方法
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利用TCGA数据库构建胃癌铁死亡相关LncRNA的预后模型
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作者 熊黎 向尹 +4 位作者 刘燕群 谭劲松 张若兰 阳丽红 刘康 《川北医学院学报》 CAS 2024年第7期870-876,共7页
目的:通过筛选与胃癌铁死亡相关的长链非编码RNA(LncRNA),构建预后风险模型,协助评估胃癌患者预后。方法:在癌症基因数据库(The Cancer Genome Atlas TCGA)下载胃癌的转录组和临床数据,从NCBI网站获得103个铁死亡相关基因。采用R软件进... 目的:通过筛选与胃癌铁死亡相关的长链非编码RNA(LncRNA),构建预后风险模型,协助评估胃癌患者预后。方法:在癌症基因数据库(The Cancer Genome Atlas TCGA)下载胃癌的转录组和临床数据,从NCBI网站获得103个铁死亡相关基因。采用R软件进行Kaplan-Meier(KM)生存分析和单因素COX回归分析筛选出关键的LncRNA,将临床样本按7∶3的比例随机分为训练集和验证集,利用多因素COX回归分析建立胃癌铁死亡相关LncRNA的预后模型。两组分别进行生存分析、风险曲线分析、单因素和多因素独立预后分析、多指标受试者操作特征(ROC)曲线的绘制及列线图分析,最后对训练集进行GSEA的KEGG分析。结果:单因素Cox回归分析得到13个LncRNA(LINC00106、TNFRSF10A-AS1、AC244153.1、AC005586.1、AP001318.2、MAGI2-AS3、AP001528.2、MSC-AS1、PVT1、AC037198.1、AC010719.1、HAGLR),经多因素回归分析筛选出5个胃癌铁死亡相关的LncRNA(AC005586.1、AP001318.2、AP001528.2、AC010719.1、HAGLR),训练集和验证集构建的预后模型趋势一致,且ROC评估风险模型的预测能力大于其他临床指标。构建的5个LncRNA列线图,预测1年、2年、3年校准曲线也基本和45°的对角线重合,模型预测性能良好。结论:LncRNA AC005586.1、AP001318.2、AP001528.2、AC010719.1、HAGLR胃癌铁死亡相关LncRNA可有效预测胃癌患者的预后。 展开更多
关键词 胃癌 铁死亡 长链非编码RNA 预后风险模型
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炎症性肌纤维母细胞肿瘤喉梗阻1例
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作者 谌楠清 李志勇 《川北医学院学报》 CAS 2024年第2期271-272,共2页
炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofibroblastic tumor,IMT)是一种少见的中等恶性程度的间质肿瘤,最常发生于肺部,也可能出现在身体其他部位,约1/3病例伴有发热和其他症状的炎症综合征[1]。手术是首选治疗方法。IMT发病率较低,国内... 炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofibroblastic tumor,IMT)是一种少见的中等恶性程度的间质肿瘤,最常发生于肺部,也可能出现在身体其他部位,约1/3病例伴有发热和其他症状的炎症综合征[1]。手术是首选治疗方法。IMT发病率较低,国内外报道有限。本院发现短期内快速增长并造成喉梗阻的喉IMT 1例,现报道如下。1病例资料患者,男性,54岁。糖尿病史4+年,吸烟史30+年,因“呼吸困难1+d”经夜间急诊入院。查体见患者呈急性面容、言语断续、三凹征明显,诊断为三度喉梗阻,遂立即行气管切开术。患者诉已声嘶2+个月,但此前从未出现呼吸困难症状。 展开更多
关键词 喉肿瘤 炎症性肌纤维母细胞肿瘤 喉梗阻
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中医外治法治疗产后痔疮临床研究进展 被引量:3
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作者 刘燕 汪明 +3 位作者 舒子龙 贾旗 任航宇 徐逸男 《实用中医药杂志》 2022年第8期1463-1465,共3页
痔疮是肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血流瘀滞形成的团块,根据国内流行病学调查发现,痔疮的发病率在肛肠科疾病中高达87.25%[1]。妊娠分娩是痔疮形成的重要原因之一,早在《外科启玄》中就有“痔曰肠风是也,妇因难产久坐或行经... 痔疮是肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血流瘀滞形成的团块,根据国内流行病学调查发现,痔疮的发病率在肛肠科疾病中高达87.25%[1]。妊娠分娩是痔疮形成的重要原因之一,早在《外科启玄》中就有“痔曰肠风是也,妇因难产久坐或行经时气怒、受冷、受湿,余血渗入肛内而生”的记载,《医宗金鉴》有“又有产后用力太过而生痔者”。 展开更多
关键词 《医宗金鉴》 中医外治法 皮下血管 肠风 临床研究进展 流行病学调查 肛周 妊娠分娩
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肺间质纤维化患者预后因素分析及列线图预测模型建立
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作者 莫尚尧 谢勇 +2 位作者 杨丽霞 李亚萍 陈熔 《现代科学仪器》 2024年第3期66-71,共6页
目的:分析肺间质纤维化患者预后因素,构建肺间质纤维化患者预后列线图预测模型。方法:选择2010年1月至2018年12月我院接诊并获得随访的肺间质纤维化患者132例进行回顾性分析。采用回顾性分析的方法收集可能影响肺间质纤维化患者预后的因... 目的:分析肺间质纤维化患者预后因素,构建肺间质纤维化患者预后列线图预测模型。方法:选择2010年1月至2018年12月我院接诊并获得随访的肺间质纤维化患者132例进行回顾性分析。采用回顾性分析的方法收集可能影响肺间质纤维化患者预后的因素,行Cox回归分析,构建列线图,并进行内部验证。结果:132例患者中存活51例,死亡81例。Cox回归分析结果显示BMI指数、6min步行距离、氧合指数、CT评分及血沉为肺间质纤维化患者的预后影响因素。列线图模型验证提示模型区分度与准确度均较高。结论:本研究建立的列线图模型可用于预测肺间质纤维化患者预后。 展开更多
关键词 肺间质纤维化 预后因素 多因素分析 列线图
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