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伴有甲状旁腺功能亢进的肾移植患者行甲状旁腺切除术的手术时机对移植肾功能的影响
1
作者 段志强 林涛 +4 位作者 刘洋 张良 刘奎 芦思好 刘佳丽 《西部医学》 2024年第2期237-242,247,共7页
目的 探讨伴有持续甲状旁腺功能亢进的肾移植患者行甲状旁腺切除术的手术时机对移植肾功能的影响。方法 纳入2000年1月—2019年8月在四川大学华西医院及西部战区空军医院行同种异体肾移植术并行甲状旁腺切除术(PTX)联合前臂移植的患者27... 目的 探讨伴有持续甲状旁腺功能亢进的肾移植患者行甲状旁腺切除术的手术时机对移植肾功能的影响。方法 纳入2000年1月—2019年8月在四川大学华西医院及西部战区空军医院行同种异体肾移植术并行甲状旁腺切除术(PTX)联合前臂移植的患者27例,按肾移植手术与PTX联合前臂移植手术间隔时间进行分组,分为肾移植术后12月内(0~12月)组、12~24月组、24~36月组、>36月组。分析比较各组患者白蛋白、血肌酐、肾小球滤过率、甲状旁腺激素、血钙、血磷以及碱性磷酸酶的分布情况。结果 肾移植术前甲状旁腺激素、血钙、碱性磷酸酶、血肌酐、eGFR及血清白蛋白各组间比较差异无统计学意义(均P>0.05);0~12月组血磷水平与24~36月组组间差异有统计学意义(P<0.05)。在术后1周、1月、3月、1年,各组间血钙差异均无统计学意义(P>0.05);在术后6月,12~24月组和24~36月组血钙水平相当(P>0.05),0~12月组血钙最低,>36月组最高(P<0.05)。在PTX联合前臂移植术后各个时间点,12~24月组血磷最低,除术后1月外,其余各个时间点组间差异均有统计学意义(P<0.05);而>36月组,在PTX联合前臂移植术后1周、3个月、6个月及12个月,其血磷水平均最高(P<0.05)。>36月组的碱性磷酸酶水平在PTX联合前臂移植术前及术后各个时间点均明显低于其余各组(P<0.05),而0~12月组、12~24月组和24~36月组在PTX联合前臂移植术后各时间点间碱性磷酸酶水平相当(P>0.05)。PTX联合前臂移植术后各个时间点,各组的血清白蛋白亦均在正常范围内,血清白蛋白及血肌酐组间差异均无统计学意义(P>0.05)。PTX联合前臂移植术后各个时间点,12~24月组肾小球滤过率均最高,且明显高于其他组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 伴有持续甲状旁腺功能亢进的肾移植患者行PTX联合前臂移植的最佳手术时机是移植后12~24月,其对移植肾功能影响最小。 展开更多
关键词 肾移植 甲状旁腺功能亢进 甲状旁腺切除术 肾小球滤过率
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钠-葡萄糖耦联转运体2抑制剂在非糖尿病肾脏疾病中肾脏保护机制的研究进展
2
作者 刘凤 杨清梅 +1 位作者 潘博 刘晓惠 《临床肾脏病杂志》 2023年第10期863-867,共5页
钠-葡萄糖耦联转运体(sodium-glucose linked transporter,SGLT)2抑制剂是一类新兴抗糖尿病药物。SGLT-2在肾脏中表达最多,主要分布于近端小管的上部,负责过滤葡萄糖的重吸收,80%~90%的葡萄糖重吸收由SGLT-2负责,剩余葡萄糖由SGLT-1负责... 钠-葡萄糖耦联转运体(sodium-glucose linked transporter,SGLT)2抑制剂是一类新兴抗糖尿病药物。SGLT-2在肾脏中表达最多,主要分布于近端小管的上部,负责过滤葡萄糖的重吸收,80%~90%的葡萄糖重吸收由SGLT-2负责,剩余葡萄糖由SGLT-1负责。SGLT-2抑制剂作用于近端小管,抑制葡萄糖和钠的重吸收,增强尿糖的排泄,减轻机体的葡萄糖负担。已有多篇研究证实SGLT-2抑制剂不仅可以改善糖尿病患者肾脏及心血管疾病的预后,还对非糖尿病肾脏疾病患者的肾脏发挥保护作用,因此SGLT-2抑制剂对非糖尿病肾脏疾病的诱导保护机制受到广泛关注。本文对SGLT-2抑制剂在非糖尿病肾脏疾病中的肾脏保护机制的研究进展做一总结。 展开更多
关键词 钠-葡萄糖耦联转运体 糖尿病肾脏疾病 肾脏
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冬虫夏草对糖尿病肾病患者转化生长因子β_1及型胶原水平的影响 被引量：18
3
作者 刘晓惠 冯江超 +1 位作者 张捷 廖华伟 《西部医学》 2008年第2期280-281,共2页
目的观察冬虫夏草制剂对糖尿病肾病(DN)患者血清TGF-β1、型胶原水平的影响,探讨其临床意义及机制。方法选取40例糖尿病肾病患者(DN组),分别采取应用冬虫夏草治疗前和治疗后12及24周时的静脉血和24小时尿,测定患者血清TGF-β1、型胶原... 目的观察冬虫夏草制剂对糖尿病肾病(DN)患者血清TGF-β1、型胶原水平的影响,探讨其临床意义及机制。方法选取40例糖尿病肾病患者(DN组),分别采取应用冬虫夏草治疗前和治疗后12及24周时的静脉血和24小时尿,测定患者血清TGF-β1、型胶原水平及24小时尿蛋白量,并与40例健康者(对照组)做对照。结果与对照组比较,DN组治疗前血清TGF-β1、型胶原及尿蛋白含量明显增高(P<0.01)。DN组经治疗12、24周时与治疗前比较,血清TGF-β1、型胶原及尿蛋白含量明显下降(P<0.01)。结论冬虫夏草在临床上可降低糖尿病患者血清TGF-β1、型胶原水平及24小时尿蛋白量,其机制可能由于冬虫夏草通过下调肾组织TGF-β1、CTGF表达,抑制胶原分泌,发挥抗纤维化的作用,从而有效保护肾脏。 展开更多
关键词 冬虫夏草 糖尿病肾病 TGF-Β1 Ⅳ型胶原
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microRNA在糖尿病肾病发病机制中的研究进展 被引量：15
4
作者 敬剑英 喻雪琴 +4 位作者 陈芳 戢敏 郭雪梅 梅怡晗 敬雪明 《海南医学》 CAS 2019年第11期1455-1458,共4页
微小RNA (miRNA)为人类新发现的一类具有调控人体多蛋白基因组学作用的非编码RNA,在与靶基因位点互补与配对结合后,通过对转录后调控靶基因表达参与机体各种生理与病理过程的调节作用,调控细胞活化、增殖、分化、凋亡以及生物体生长、发... 微小RNA (miRNA)为人类新发现的一类具有调控人体多蛋白基因组学作用的非编码RNA,在与靶基因位点互补与配对结合后,通过对转录后调控靶基因表达参与机体各种生理与病理过程的调节作用,调控细胞活化、增殖、分化、凋亡以及生物体生长、发育,对机体免疫反应及疾病的发生发展与转归起到了重要的调控作用。目前microRNA成为生命科学研究的热点之一,MicroRNA在糖尿病肾病(DN)发病机制中的调节作用日益受到关注,研究发现,MicroRNA对肾小球基底膜和系膜的损伤、足细胞的损伤及肾间质纤维化的调控方面都起到了关键作用。 展开更多
关键词 微小核糖核酸 糖尿病 糖尿病肾病 发病机制 纤维化
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阿托伐他汀对抗糖尿病肾病患者肾氧化损伤的临床观察 被引量：12
5
作者 廖华伟 严宗逊 +3 位作者 刘晓惠 任敏 樊雷 涂莉荣 《四川医学》 CAS 2009年第11期1706-1708,共3页
目的观察阿托伐他汀对抗糖尿病肾病患者肾氧化损伤作用。方法56例糖尿病肾病患者随机分为对照组和阿托伐他汀组。对照组给予降糖、降压等治疗,阿托伐他汀组则在对照组治疗基础上加用阿托伐他汀10mg/d,疗程共12周。检测两组患者治疗前后... 目的观察阿托伐他汀对抗糖尿病肾病患者肾氧化损伤作用。方法56例糖尿病肾病患者随机分为对照组和阿托伐他汀组。对照组给予降糖、降压等治疗,阿托伐他汀组则在对照组治疗基础上加用阿托伐他汀10mg/d,疗程共12周。检测两组患者治疗前后FBG、BUN、Scr、尿微量清蛋白以及血脂、血清SOD和MDA水平。结果12周后两组患者FBG、BUN、Scr、尿微量清蛋白均较治疗前下降;与治疗前相比,阿托伐他汀组患者血脂水平较治疗前明显改善,同时患者血清SOD活性增高,MDA含量下降,二者之间的差异具有统计学意义。结论阿托伐他汀除具有降血脂作用外,还可改善糖尿病肾病患者的氧化应激状态。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 氧化应激 阿托伐他汀
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慢性肾炎与相关细胞因子变化的研究 被引量：10
6
作者 谢建平 冯江超 +3 位作者 张国元 熊刚 涂丽荣 夏成云 《放射免疫学杂志》 CAS 2003年第6期348-350,共3页
目的 :探讨慢性肾炎患者血清白介素 - 2 (IL - 2 )、白介素 (IL - 6 )、肿瘤坏死因子 (TNF -α)在肾炎发生、发展过程中的浓度变化及相互关系。方法 :用放射免疫分析检测 71例慢性肾炎患者及 36例年龄和性别相匹配的健康志愿者血清IL - ... 目的 :探讨慢性肾炎患者血清白介素 - 2 (IL - 2 )、白介素 (IL - 6 )、肿瘤坏死因子 (TNF -α)在肾炎发生、发展过程中的浓度变化及相互关系。方法 :用放射免疫分析检测 71例慢性肾炎患者及 36例年龄和性别相匹配的健康志愿者血清IL - 2、IL - 6、TNF -α的水平。结果 :①慢性肾炎患者外周血中IL - 6、TNF -α水平明显高于正常对照组 (p <0 0 1 ) ,而IL - 2水平明显低于正常对照 (p <0 0 1 ) ;②直线相关分析显示 :IL -6、TNF -α与BUN呈正相关 (p <0 0 1 ) ;③各临床分型组间细胞因子浓度水平比较无显著性差异。 结论 :细胞因子IL - 2、IL - 6、TNF -α在慢性肾炎的发生、发展过程中相互作用 ,观察其浓度变化对探讨发病机理、预防及指导用药均有重要价值。 展开更多
关键词 慢性肾炎 细胞因子 发病机理 放射免疫分析 IL-2 IL-6 TNF-α
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来氟米特联合雷公藤多甙治疗过敏性紫癜性肾炎的临床观察 被引量：6
7
作者 廖华伟 任敏 +3 位作者 樊雷 涂莉荣 刘晓惠 冯江超 《中国现代医生》 2008年第24期3-5,28,共4页
目的探讨来氟米特联合雷公藤多甙治疗过敏性紫癜性肾炎的疗效和安全性。方法按入院先后顺序将过敏性紫癜性肾炎患者69例随机分配到A组、B组、C组,每组23例。每组均给予泼尼松口服[1mg(/kg·d)],氯苯拉敏(8mg,每日3次),每日静脉注射... 目的探讨来氟米特联合雷公藤多甙治疗过敏性紫癜性肾炎的疗效和安全性。方法按入院先后顺序将过敏性紫癜性肾炎患者69例随机分配到A组、B组、C组,每组23例。每组均给予泼尼松口服[1mg(/kg·d)],氯苯拉敏(8mg,每日3次),每日静脉注射维生素C4～6g及10%葡萄糖酸钙10mL;除此之外,A组、B组分别给予常规剂量的来氟米特和雷公藤多甙口服,而C组联合使用小剂量来氟米特和雷公藤多甙口服。观察过敏性紫癜复发次数、尿红细胞、尿蛋白、血常规、肝功能、肾功能、药物不良反应。观察周期6个月。结果小剂量联合治疗组(C组)尿红细胞及尿蛋白减少幅度明显高于A组和B组(P<0.05或P<0.01),而且C组疾病的复发率低于A组、B组,有统计学意义(P<0.05),同时C组不良事件发生率也低于A组、B组。结论小剂量来氟米特和雷公藤多甙联合治疗紫癜性肾炎疗效显著、复发率低、不良事件发生率低。 展开更多
关键词 来氟米特 雷公藤多甙 小剂量 过敏性紫癜性肾炎
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高糖浓度对人肾小球系膜细胞的作用 被引量：11
8
作者 邱红渝 屈燧林 +1 位作者 刘晓惠 杨立川 《重庆医学》 CAS CSCD 1999年第6期412-413,443,共3页
目的模拟临床上血糖控制不佳出现的糖浓度波动，研究波动性细胞外高糖浓度（ＦＥＨＧ）对肾小球系膜细胞（ＭｓＣ）增殖及其纤维连接蛋白（Ｆｎ）合成的影响。方法利用四甲基偶氮唑蓝（ＭＩＴ）比色法和竞争抑制ＥＬＩＳＡ法动态观察不... 目的模拟临床上血糖控制不佳出现的糖浓度波动，研究波动性细胞外高糖浓度（ＦＥＨＧ）对肾小球系膜细胞（ＭｓＣ）增殖及其纤维连接蛋白（Ｆｎ）合成的影响。方法利用四甲基偶氮唑蓝（ＭＩＴ）比色法和竞争抑制ＥＬＩＳＡ法动态观察不同葡萄糖浓度及波动性高糖浓度对ＡｓＣ增殖和ＦＮ合成的作用。结果高糖浓度抑制ＭｓＣ增殖，此抑制作用和糖浓度成正相关，同时刺激ＭｓＣ的ＦＮ合成增加；ＦＥＨＧ也抑制ＭｓＣ的增殖，且对ＦＮ的合成有较强的刺激作用。结论细胞外高葡萄糖环境抑制ＭｓＣ增殖，且呈浓度依赖性；波动性细胞外高葡萄糖环境抑制ＭｓＣ增殖，且抗增殖作用大于持续性高葡萄糖浓度组；细胞外高葡萄糖环境和波动性细胞外高葡萄糖均增加ＭｓＣＦｎ的合成，其作用机制尚待进一步研究，波动性高糖浓度对ＭｓＣ的Ｆｎ合成的刺激作用可能在治疗不充分的糖尿病（ＤＭ）患者出现糖尿病肾病（ＤＮ）起重要作用。 展开更多
关键词 肾小球系膜细胞 高糖浓度 糖尿病 肾病 FN
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探讨霉酚酸酯与环磷酰胺治疗Ⅳ型伴Ⅴ型狼疮性肾炎的疗效对比 被引量：9
9
作者 张和平 林玲 +3 位作者 樊雷 徐丹 张捷 廖华伟 《中国医药指南》 2015年第13期78-78,共1页
目的探讨霉酚酸酯和环磷酰胺治疗Ⅳ型伴Ⅴ型狼疮性肾炎的临床疗效。方法选取我院2010年6月至2014年6月收治的50例Ⅳ型伴Ⅴ型狼疮性肾炎患者作为研究对象,随机分成Ⅰ组和Ⅱ组,每组25例。Ⅰ组行激素联合霉酚酸酯治疗,Ⅱ组行激素联合环磷... 目的探讨霉酚酸酯和环磷酰胺治疗Ⅳ型伴Ⅴ型狼疮性肾炎的临床疗效。方法选取我院2010年6月至2014年6月收治的50例Ⅳ型伴Ⅴ型狼疮性肾炎患者作为研究对象,随机分成Ⅰ组和Ⅱ组,每组25例。Ⅰ组行激素联合霉酚酸酯治疗,Ⅱ组行激素联合环磷酰胺间断静脉冲击治疗,比较两组患者治疗半年的临床疗效。结果Ⅰ组的临床缓解率明显高于Ⅱ组(P<0.05),两组患者的完全缓解率分别为20%和4%,部分缓解率分别为60%和36%;尿常规方面,Ⅰ组在尿蛋白和血浆白蛋白水平也明显优于对照组Ⅱ组(P<0.05)。结论霉酚酸酯联合激素治疗Ⅳ型伴Ⅴ型狼疮性肾炎的临床疗效优于环磷酰胺,但多数患者仍为部分缓解,最佳的治疗方式仍有待进一步研究。 展开更多
关键词 霉酚酸酯 环磷酰胺 狼疮性肾炎 临床疗效
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大剂量低分子肝素钙在治疗过敏性紫癜性肾炎中的应用 被引量：8
10
作者 廖华伟 任敏 +1 位作者 刘小惠 刘慧 《临床和实验医学杂志》 2009年第2期13-15,共3页
目的探讨大剂量低分子肝素钙治疗过敏性紫癜性肾炎的疗效,并与常规治疗组比较。方法按入院先后顺序将49例(包括8例成人)过敏性紫癜性肾炎分为对照组(24例)和治疗组(25例)。对照组给予常规治疗:每天口服泼尼松1 mg·kg-1·d-1,... 目的探讨大剂量低分子肝素钙治疗过敏性紫癜性肾炎的疗效,并与常规治疗组比较。方法按入院先后顺序将49例(包括8例成人)过敏性紫癜性肾炎分为对照组(24例)和治疗组(25例)。对照组给予常规治疗:每天口服泼尼松1 mg·kg-1·d-1,氯苯拉敏(8 mg,每日三次),环磷酰胺(2 mg·kg-1·d-1);每日静脉注射维生素C 4～6 g及10%葡萄糖酸钙10 ml。治疗组除常规治疗外,静脉注射低分子肝素钙150 U·kg-1·d-14周,其后皮下注射50 U·kg-1·d-1,时间4周。观察皮肤紫癜复发次数、尿常规、24 h尿蛋白定量、肝功能、血常规、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)。观察时间为2月。结果治疗组2、4、6周时尿红细胞及尿蛋白明显少于对照组(P<0.05或P<0.01),治疗组皮肤紫癜及血尿蛋白尿复发率明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论低分子肝素钙治疗过敏性紫癜性肾炎,可以明显减少其复发,并明显减少血尿和蛋白尿,而且安全可靠。 展开更多
关键词 低分子肝素钙 大剂量 紫癜性肾炎 过敏性紫癜
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抑制血管紧张素Ⅱ1型受体对血管紧张素Ⅱ诱导的高血压肾病中肾脏纤维化和足细胞损伤的作用研究 被引量：5
11
作者 张和平 刘佳丽 +4 位作者 唐金城 谢荣 杨琨 张捷 冯江超 《临床肾脏病杂志》 2022年第4期315-322,共8页
目的探究靶向抑制血管紧张素Ⅱ1型受体(angiotensinⅡtype 1 receptor,AGTR1)对血管紧张素Ⅱ诱导的高血压肾病中肾脏纤维化和足细胞损伤的影响。方法将40只健康小鼠按随机数字表法分成正常对照组、生理盐水组、模型组和药物组,每组10只... 目的探究靶向抑制血管紧张素Ⅱ1型受体(angiotensinⅡtype 1 receptor,AGTR1)对血管紧张素Ⅱ诱导的高血压肾病中肾脏纤维化和足细胞损伤的影响。方法将40只健康小鼠按随机数字表法分成正常对照组、生理盐水组、模型组和药物组,每组10只小鼠,正常对照组不进行处理,生理盐水组进行单侧肾切除并用微渗泵灌注生理盐水,模型组进行单侧肾切除并用微渗透泵灌注血管紧张素Ⅱ,药物组在进行单侧肾切除并用微渗透泵灌注血管紧张素Ⅱ前30 min腹腔注射50 mg/kg氯沙坦,用动物血压仪检测造模前及造模后2周、4周各组小鼠血压,造模后4周,酶联免疫法检测24 h尿蛋白定量(24 h urinary protein,24 h UP)、血肌酐(serum creatinine,Scr)和尿素氮(urea nitrogen,BUN),HE染色观察肾组织病理形态学,Masson染色检测肾组织纤维化,透射电镜观察足细胞超微结构变化,免疫荧光染色检测肾组织足细胞裂孔膜蛋白(nephrin)表达,蛋白质印迹法检测肾组织内α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)、I型胶原蛋白(collagen-Ⅰ)、Ⅲ型胶原蛋白(collagen-Ⅲ)、nephrin、膜蛋白(podocin)以及突触足蛋白(synaptopodin)表达。结果模型组相较于正常对照组,造模后小鼠血压升高[造模2周:(148.92±12.56)mmHg比(109.18±9.43)mmHg;造模4周:(150.92±13.74)mmHg比(117.68±10.73)mmHg,(1 mmHg=0.133 kPa)],生理盐水组和模型组24 h UP[(2.02±0.18)mg/24h比(3.88±0.34)mg/24h比(0.37±0.02)mg/24h]、Scr[(11.34±0.97)μmol/L比(13.92±1.16)μmol/L比(9.18±0.87)μmol/L]、BUN[(11.34±1.09)mmol/L比(14.55±1.30)mmol/L比(7.71±0.73)mmol/L]水平均升高,肾组织内肾小管出现萎缩、坏死,空泡变性,上皮细胞脱落,炎性细胞大量浸润,伴随明显的纤维化,足细胞足突增粗、融合,裂孔膜消失,nephrin荧光强度减弱,α-SMA、collagen-Ⅰ、collagen-Ⅲ的蛋白表达水平均升高,nephrin、podocin、syn⁃aptopodin的蛋白表达水平均下降(P<0.01);与模型组相比,药物组小鼠血压下降[造模2周:(125.08±10.79)mmHg比(148.92±12.56)mmHg;造模4周:(122.78±10.07)mmHg比(150.92±13.74)mmHg],24 h UP[(1.25±0.11)mg/24 h比(3.88±0.34)mg/24 h]、Scr[(10.33±0.84)μmol/L比(13.92±1.16)μmol/L]、BUN[(8.96±0.81)mmol/L比(14.55±1.30)mmol/L]水平均降低,肾小管萎缩、坏死以及空泡变性等现象减轻,有少量炎性细胞浸润,纤维化程度减轻,足细胞足突增粗、融合现象得到改善,同时,nephrin荧光强度增强,α-SMA、collagen-Ⅰ、collagen-Ⅲ的蛋白表达水平均下降,nephrin、podocin、synaptopodin的蛋白表达水平均升高(P<0.01)。结论抑制AGTR1可减轻血管紧张素Ⅱ诱导的高血压肾病小鼠模型中肾脏纤维化,同时减轻足细胞损伤。 展开更多
关键词 高血压肾病 血管紧张素Ⅱ1型受体 纤维化 足细胞损伤
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综合管理在慢性肾脏病3～4期患者中的应用效果 被引量：3
12
作者 张和平 徐丹 +5 位作者 岳燕林 张捷 刘佳丽 王小红 赵宗阳 廖华伟 《中国医药导报》 CAS 2019年第28期106-109,共4页
目的探讨综合管理在慢性肾脏病3~4期患者中的应用效果。方法选取川北医学院附属医院、西充县康桥医院和南充友豪医院在2016年3月~2018年2月收治的慢性肾脏病3~4期患者81例,以抽签形式随机分为对照组(40例)和观察组(41例)。分别采用常规... 目的探讨综合管理在慢性肾脏病3~4期患者中的应用效果。方法选取川北医学院附属医院、西充县康桥医院和南充友豪医院在2016年3月~2018年2月收治的慢性肾脏病3~4期患者81例,以抽签形式随机分为对照组(40例)和观察组(41例)。分别采用常规管理、综合管理,观察3个月比较两组管理效果。结果观察组饮食管理、治疗管理、躯体活动管理和社会心理管理评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组管理3个月后营养正常患者比例明显高于对照组,血尿酸水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合管理在慢性肾脏病3~4期患者中的应用效果突出,可显著改善患者营养状态及降低血尿酸水平,提升疾病管理能力,值得推广。 展开更多
关键词 综合管理 慢性肾脏病 血尿酸 营养
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L-肉碱治疗肾性贫血的临床分析 被引量：4
13
作者 廖华伟 刘晓惠 +5 位作者 任敏 樊雷 涂莉荣 冯江超 王辉 甘华 《中国现代医生》 2008年第19期3-4,33,共3页
目的观察L-肉碱在尿毒症肾性贫血治疗中的作用。方法将63例尿毒症患者,随机分成治疗组及对照组,两组患者均皮下注射促红细胞生成素6000u,2次/周,口服右旋糖酐铁75mg,每天3次,治疗组每次血液透析结束时静脉注射L-肉碱2g,2次/周,共3个月;... 目的观察L-肉碱在尿毒症肾性贫血治疗中的作用。方法将63例尿毒症患者,随机分成治疗组及对照组,两组患者均皮下注射促红细胞生成素6000u,2次/周,口服右旋糖酐铁75mg,每天3次,治疗组每次血液透析结束时静脉注射L-肉碱2g,2次/周,共3个月;对照组静脉注射等量注射用水。结果治疗组患者血HCT、Hb上升幅度明显高于对照组(P<0.05或P<0.01),治疗组患者体力、精神状态、食欲、心累、睡眠障碍、注意力不集中、呼吸困难、透析耐受性等症状的改善十分显著(P<0.05)。结论尿毒症患者补充L-肉毒碱可增加红细胞膜的稳定性,改善对促红细胞生成素的敏感性,减少促红细胞生成素的用量,提高其疗效。 展开更多
关键词 尿毒症 肾性贫血 L-肉碱
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老年糖尿病肾病患者血液透析中常见并发症的临床分析 被引量：17
14
作者 冯江超 张和平 《四川医学》 CAS 2010年第4期514-516,共3页
目的探讨老年终末期糖尿病肾病患者在血液透析中的常见并发症的原因及对策。方法回顾性分析我院老年终末期糖尿病肾病患者在血液透析过程中的常见并发症。结果老年终末期糖尿病肾病血液透析患者常见并发症包括低血压、低血糖、心力衰竭... 目的探讨老年终末期糖尿病肾病患者在血液透析中的常见并发症的原因及对策。方法回顾性分析我院老年终末期糖尿病肾病患者在血液透析过程中的常见并发症。结果老年终末期糖尿病肾病血液透析患者常见并发症包括低血压、低血糖、心力衰竭、浆膜腔积液、反复高血压、心律失常、脑血管意外及感染,心血管病变为首要死亡原因。结论早期充分透析,积极控制血糖、血压,充分纠正贫血及低蛋白血症,防止或减少终末期糖尿病肾病血液透析的危险因素发生,能降低透析相关性并发症的发生率,从而提高老年患者的存活时间及生活质量。 展开更多
关键词 老年 终末期糖尿病肾病 血液透析
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黄芪对IgA肾病患者免疫球蛋白分子糖基化异常的调节作用 被引量：9
15
作者 张捷 樊均明 《世界临床药物》 CAS 2007年第11期651-654,共4页
目的从IgA分子糖基化机制的角度研究黄芪对IgA肾病(IgAN)的治疗作用。方法取IgAN患者和健康对照者外周血淋巴细胞随机分为空白、植物血凝素(PHA)、PHA+黄芪3组,培养5天,培养前后进行细胞计数并留取上清液作ELISA分析,测定IgA浓度并以IgA... 目的从IgA分子糖基化机制的角度研究黄芪对IgA肾病(IgAN)的治疗作用。方法取IgAN患者和健康对照者外周血淋巴细胞随机分为空白、植物血凝素(PHA)、PHA+黄芪3组,培养5天,培养前后进行细胞计数并留取上清液作ELISA分析,测定IgA浓度并以IgA1与蛋白凝集素的结合力分析其糖基化程度。结果IgAN患者和正常人外周血淋巴细胞数无明显差异(P>0.05),经干预后外周血淋巴细胞增生率均有上升,且PHA+黄芪共刺激作用后外周血淋巴细胞增生率[IgAN组(10.16±0.74),对照组(10.97±1.43)]明显高于单用PHA刺激后的各组[IgAN组(8.72±0.74),对照组(8.68±1.20),P<0.05];在未加任何干预的情况下,IgAN组细胞培养上清液内IgA浓度明显高于对照组(P<0.05),在PHA刺激后两组细胞培养上清液内IgA浓度均有明显上升(P<0.05),加用黄芪共刺激后IgA浓度与单用PHA刺激组相比无明显变化(P>0.05)。无干预情况下IgAN组与对照组相比较,IgA1分子与蚕豆凝集素的结合力明显增高(P<0.05),在加用黄芪干预之后两者结合显著受抑(P<0.05)。结论黄芪可促进PHA刺激下正常人和IgAN患者外周血淋巴细胞的增生,IgAN患者体内淋巴细胞分泌IgA能力明显高于正常人,且IgA1分子呈低糖基化,黄芪体外对IgA1糖基化异常有明显改善作用。 展开更多
关键词 IGA肾病 黄芪 糖基化 IGA1 外周血淋巴细胞 细胞培养
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表没食子儿茶素没食子酸酯对肾间质纤维化大鼠的保护作用 被引量：1
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作者 冯江超 邵志成 +4 位作者 罗治彬 陈力学 刘世平 张捷 邵阳 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期1175-1177,共3页
目的探讨表没食子儿茶素没食子酸酯〔(-)-epigallocatechin-3-gallate,EGCG〕对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾间质纤维化的保护作用。方法将30只健康、雄性SD大鼠随机分为3组:分别为UUO组、假手术组(SOR)、和UUO+EGCG组,术前分别给UUO组和... 目的探讨表没食子儿茶素没食子酸酯〔(-)-epigallocatechin-3-gallate,EGCG〕对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾间质纤维化的保护作用。方法将30只健康、雄性SD大鼠随机分为3组:分别为UUO组、假手术组(SOR)、和UUO+EGCG组,术前分别给UUO组和SOR组生理盐水灌胃,UUO+EGCG组EGCG 20 mg.kg-1.d-1灌胃,连续3 d。术后第8天分别处死各组大鼠用免疫组织化学方法测定转化生长因子β(TGF-β)和P53的表达情况。行HE和Masson染色,动态观察肾间质形态学改变。结果 UUO+EGCG组P53的表达明显低于UUO组;UUO+EGCG组TGF-β的表达量(1.92±0.35)与UUO组(3.27±0.56)比较有明显的下降(P<0.01);能减轻胶原在肾间质的沉积,改善了肾脏病理改变。结论 EGCG对UUO所致的大鼠肾脏纤维化的形成有明显的抑制作用,其作用可能跟降低TGF-β的表达阻止细胞损伤有关。 展开更多
关键词 没食子儿茶素没食子酸酯 肾间质纤维化 转化生长因子 βP53
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肾康注射液对血液透析患者残余肾功能的保护作用研究 被引量：2
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作者 张捷 冯江超 +2 位作者 樊雷 廖华伟 张和平 《四川医学》 CAS 2014年第12期1581-1583,共3页
目的观察肾康注射液对维持性血液透析患者残余肾功能的保护作用。方法选取我院血液透析中心2012年1月至2013年12月行维持性血液透析患者60例,随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规血液透析基础上加用肾康注射液治疗,疗程4周,治疗前后... 目的观察肾康注射液对维持性血液透析患者残余肾功能的保护作用。方法选取我院血液透析中心2012年1月至2013年12月行维持性血液透析患者60例,随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规血液透析基础上加用肾康注射液治疗,疗程4周,治疗前后观察治疗前后患者24h尿量、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C,计算残余肾功能。结果治疗组治疗前后24h尿量无明显变化(P>0.05),对照组治疗后24h尿量有明显减少(P<0.05);治疗组治疗后血肌酐、尿素氮、胱抑素C较治疗前均有降低(P<0.05),对照组降低不明显(P>0.05)。治疗组治疗后RRF较治疗前略升高(P>0.05),对照组RRF治疗后有明显下降(P<0.05)。结论使用肾康注射液治疗维持性血液透析患者,可有效保护患者残余肾功能,增加尿量,改善患者生存质量及预后。 展开更多
关键词 肾康注射液 残余肾功能 血液透析
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老年人原发性肾病综合征28例临床分析 被引量：2
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作者 邓隆银 夏成云 文晓冬 《川北医学院学报》 CAS 2000年第2期13-14,共2页
观察老年人原发性肾病综合症的临床特点。对 2 8例老年人原发性肾病综合症进行回顾性分析并与同期的 189例成年人原发性肾病综合症进行对照。老年人原发性肾病综合症高血压发生率较高 (X2 =5 2 1P <0 0 5 ) ;肾功能不全发生率较高(... 观察老年人原发性肾病综合症的临床特点。对 2 8例老年人原发性肾病综合症进行回顾性分析并与同期的 189例成年人原发性肾病综合症进行对照。老年人原发性肾病综合症高血压发生率较高 (X2 =5 2 1P <0 0 5 ) ;肾功能不全发生率较高(X2 =3 89P <0 0 5 ) ;完全缓解率较低 (X2 =4 2 7P <0 0 5 ) ;复发率较低 (X2 =9.18P <0 0 1) ;药物治疗不良反应较多。老年人原发性肾病综合症并发高血压及肾功能不全较多 ,完全缓解率及复发率较低。对经正规治疗不能达到缓解者应重视药物不良反应 ,以控制高血压和保护肾脏功能为治疗目的。 展开更多
关键词 老年人 原发性肾病综合症 临床特点 诊断 治疗
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PINCH-1蛋白与肾间质纤维化关系的研究 被引量：2
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作者 刘晓惠 张和平 +4 位作者 冯江超 廖华伟 樊雷 涂丽荣 张捷 《实用医院临床杂志》 2011年第4期58-59,共2页
目的探讨PINCH-1(particulary interesting new cysteine-histidine rich protein-1)蛋白与肾间质纤维化(Renal In-terstitial Fibrosis,RIF)的关系。方法选取原发性肾小球肾炎患者肾活检标本36例,根据光镜下肾小管间质的病变程度分组... 目的探讨PINCH-1(particulary interesting new cysteine-histidine rich protein-1)蛋白与肾间质纤维化(Renal In-terstitial Fibrosis,RIF)的关系。方法选取原发性肾小球肾炎患者肾活检标本36例,根据光镜下肾小管间质的病变程度分组。采用免疫组化方法检测各组标本PINCH-1蛋白的表达,并将PINCH-1蛋白的表达与RIF程度进行相关性分析。结果 PINCH-1蛋白主要表达于病变肾小管上皮细胞,并且随肾间质病变的加重表达量增加,范围增大。肾小管间质中PINCH-1蛋白表达量与RIF病变程度呈正相关(r=0.648,P<0.05)。结论随着肾小管间质病变程度的加重,PINCH-1蛋白的表达逐渐增加,PINCH-1蛋白可能参与了RIF的进程。 展开更多
关键词 PINCH-1蛋白 肾间质纤维化 免疫组织化学
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抑制P2X7受体表达对高糖诱导的肾间质成纤维细胞TGF-β1/p38MAPK信号通路的影响 被引量：1
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作者 张和平 谢荣 +3 位作者 刘佳丽 李沁云 杨琨 冯江超 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2022年第14期3537-3540,共4页
目的探究抑制P2X7受体(R)表达对高糖诱导的肾间质成纤维细胞转化生长因子(TGF)-β1/p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路的影响。方法设计、合成P2X7R序列并制备慢病毒悬液,分离肾间质成纤维细胞,分为空白组、高糖组、过表达组、沉默组... 目的探究抑制P2X7受体(R)表达对高糖诱导的肾间质成纤维细胞转化生长因子(TGF)-β1/p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路的影响。方法设计、合成P2X7R序列并制备慢病毒悬液,分离肾间质成纤维细胞,分为空白组、高糖组、过表达组、沉默组,空白组细胞使用DMEM完全培养液+5.5 mmol/L葡萄糖培养;高糖组使用DMEM完全培养液+25 mmol/L葡萄糖培养;过表达组细胞使用2 ml按照1∶1比例混合的siNC P2X7R慢病毒悬液和DMEM培养液+25 mmol/L葡萄糖培养;沉默组细胞使用2 ml按照1∶1比例所混合的siRNA P2X7R慢病毒悬液和DMEM培养液+25 mmol/L葡萄糖培养。对比4组细胞增殖、凋亡能力、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平及TGF-β1/p38MAPK信号通路因子表达量。结果沉默组细胞增殖率低于过表达组,细胞凋亡率高于过表达组,具有统计学差异(P<0.05)。沉默组MDA水平低于过表达组,SOD水平高于过表达组,具有统计学差异(P<0.05)。沉默组TGF-β1、p38MAPK、Caspase-3 mRNA表达量均低于过表达组,具有统计学差异(P<0.05)。结论抑制P2X7受体表达可经影响高糖诱导的肾间质成纤维细胞TGF-β1/p38MAPK信号通路,抑制氧化应激及增殖,促进凋亡,进而减轻肾损伤。 展开更多
关键词 P2X7受体 肾间质成纤维细胞 转化生长因子-β1/p38丝裂原活化蛋白激酶通路
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