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互联网+背景下线上线下混合教学管理模式在医院实习生带教管理中的应用分析
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作者 姚奇 顾美燕 王国华 《中文科技期刊数据库(引文版)教育科学》 2024年第11期0180-0183,共4页
分析互联网+背景下线上线下混合教学管理模式在医院实习生带教管理中的应用效果。方法 将2022.9到2023.9于医院实习的10名实习生选入研究,用计算机数字表法将实习生分为参比组(5名)和研讨组(5名),参比组接受常规教学,研讨组接受互联网+... 分析互联网+背景下线上线下混合教学管理模式在医院实习生带教管理中的应用效果。方法 将2022.9到2023.9于医院实习的10名实习生选入研究,用计算机数字表法将实习生分为参比组(5名)和研讨组(5名),参比组接受常规教学,研讨组接受互联网+背景下线上线下混合教学管理模式,评价组间学习积极性、综合测评得分、带教管理效果及综合能力。结果 研讨组实习生的学习积极性较参比组明显更高,P<0.05;研讨组实习生理论知识测试及技能知识测试等综合测评得分均高于参比组,P<0.05;且研讨组自主学习能力、信息能力、团队合作能力及应急能力等得分均较参比组更高,P<0.05;研讨组对激发学习热情、促进理论联系实践、提高学习效率、获取独立解决问题能力、提高综合素养水平的认可率也均高于参比组,P<0.05。结论 医院实习生带教管理中开展互联网+背景下线上线下混合教学管理模式能较好的提升实习生的学习积极性和综合测评成绩,使实习生对带教管理效果的认可度明显增加,显著提高实习生的综合能力水平,值得广泛开展。 展开更多
关键词 互联网+ 线上线下混合教学 医院实习生 带教管理 综合能力
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腹腔镜技术在老年外科急腹症诊治中临床疗效的分析 被引量:4
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作者 王俊 任艳军 《浙江临床医学》 2015年第9期1516-1517,共2页
目的探讨在基层医院对老年外科急腹症患者实施腹腔镜手术诊治的临床疗效。方法183例老年急腹症患者随机分为两组,传统手术为对照组(94例),腹腔镜下手术为观察组(89例)。比较两组在手术时间、住院时间、术后恢复、患者满意度评价... 目的探讨在基层医院对老年外科急腹症患者实施腹腔镜手术诊治的临床疗效。方法183例老年急腹症患者随机分为两组,传统手术为对照组(94例),腹腔镜下手术为观察组(89例)。比较两组在手术时间、住院时间、术后恢复、患者满意度评价等方面的差异。结果观察组患者手术时间(0.94±0.19)h、住院时间(4.82±1.50)d、术后肛门排气时间(1.70±0.65)d、疼痛时间(5.08±1.05)d、患者满意度91.01%,均优于对照组(P〈0.05)。结论相对于常规手术治疗,腹腔镜手术治疗老年急腹症患者能缩短手术时间、促进术后早期恢复、缩短住院时间,临床疗效显著,在基层医院应积极推广应用。 展开更多
关键词 急腹症 老年人 手术治疗 腹腔镜
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神经外科术后下肢深静脉血栓形成的危险因素分析 被引量:9
3
作者 倪剑忠 《中国现代医生》 2011年第13期19-20,共2页
目的探讨神经外科术后患者下肢深静脉血栓形成的危险因素,寻找有效的预防方法,以改善患者预后。方法选择我院2007年1月~2010年1月行神经外科手术的患者50例,所有患者均经抗凝、抗血小板凝集和扩血管等治疗,均在病情得以控制后,按照有... 目的探讨神经外科术后患者下肢深静脉血栓形成的危险因素,寻找有效的预防方法,以改善患者预后。方法选择我院2007年1月~2010年1月行神经外科手术的患者50例,所有患者均经抗凝、抗血小板凝集和扩血管等治疗,均在病情得以控制后,按照有无下肢静脉血栓形成分为有血栓组和无血栓组,分析它们的病例资料,分别比较两组患者的年龄、性别、有无基础疾病、偏瘫、卧床时间、体重指数肥胖人数、留置下肢深静脉导管等因素在两组患者中是否有差异,判断它们是否为下肢深静脉血栓形成的危险因素,探讨预防性治疗的方法。结果高龄、曾有基础疾病、术后偏瘫、长期卧床是神经外科术后下肢深静脉血栓形成的危险因素。结论经神经外科手术的患者术后易发生下肢深静脉血栓形成,故应及时诊断、早期预防、消除危险因素,以提高神经外科手术后患者的生存质量。 展开更多
关键词 下肢深静脉 血栓形成 神经外科 危险因素
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外伤性肝门区损伤患者外科手术治疗疗效分析 被引量:1
4
作者 陈广平 李志钢 +1 位作者 翁辞海 陆照林 《浙江临床医学》 2014年第5期766-767,共2页
外伤性肝脏损伤临床较常见,而累及肝门区损伤常合并有重要的血管及胆管的损伤,属于严重的肝脏外伤,术前的准确判断和急救、术中的精细操作和规范化的处理可以避免患者的死亡,减少术后并发症的发生。累及肝门部区域,指距离下腔静脉... 外伤性肝脏损伤临床较常见,而累及肝门区损伤常合并有重要的血管及胆管的损伤,属于严重的肝脏外伤,术前的准确判断和急救、术中的精细操作和规范化的处理可以避免患者的死亡,减少术后并发症的发生。累及肝门部区域,指距离下腔静脉主干、左右肝管汇合部、左右门静脉分叉部及左中右肝静脉与下腔静脉汇合部1cm以内的区域[1]。 展开更多
关键词 肝门区损伤 伤患者 外伤性 疗效分析 手术治疗 肝管汇合部 外科 肝脏损伤
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外科感染防治体会
5
作者 王根法 《中原医刊》 1996年第9期22-22,共1页
外科感染防治体会王根法1临床资料32例,男20例,女12例,年龄24~68岁,平均36.8岁。脾切除术后发生左隔下脓肿3例,胃穿孔修补术后腹膜炎1例,直肠癌根治术后盆腔脓肿1例,胰包膜切开引流术后腹膜炎1例,输尿管取... 外科感染防治体会王根法1临床资料32例,男20例,女12例,年龄24~68岁,平均36.8岁。脾切除术后发生左隔下脓肿3例,胃穿孔修补术后腹膜炎1例,直肠癌根治术后盆腔脓肿1例,胰包膜切开引流术后腹膜炎1例,输尿管取石术后膀胱前间隙脓肿1例,结肠造口... 展开更多
关键词 外科感染 防治
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脾脏占位性病变 被引量:11
6
作者 吴福生 董秀志 +1 位作者 滕理送 马志敏 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2002年第9期535-537,共3页
目的 总结脾脏占位性病变的诊断与治疗经验。方法 回顾性分析 2 9例脾脏占位性病变患者的临床资料。结果 良性占位 15例 ,其中脾脏错构瘤 7例 ,血管瘤 5例 ,脾脏结核 2例 ,假性囊肿1例 ;恶性肿瘤 14例 ,其中脾脏恶性淋巴瘤 9例 ,血... 目的 总结脾脏占位性病变的诊断与治疗经验。方法 回顾性分析 2 9例脾脏占位性病变患者的临床资料。结果 良性占位 15例 ,其中脾脏错构瘤 7例 ,血管瘤 5例 ,脾脏结核 2例 ,假性囊肿1例 ;恶性肿瘤 14例 ,其中脾脏恶性淋巴瘤 9例 ,血管肉瘤 3例 ,脾脏转移性肿瘤 2例。所有病例行脾脏切除术或加脾门淋巴结清扫术。良性占位除 1例因合并肝癌于半年后死亡 ,2例失访外 ,其余均健在。恶性肿瘤获随访者 12例 ,其中术后生存满 5年以上者 5例 (4 1.7% ) ,3年存活 1例 ,1年存活 1例 ,5例于手术后 0 .5~ 3年内死亡。结论 B超、CT或MRI是诊断脾脏占位性病变的主要手段 ,但脾脏结核的术前诊断较困难 ,易误诊为脾脏恶性肿瘤。脾脏切除 (或加脾门淋巴结清扫 )是治疗脾脏占位性病变的基本术式。 展开更多
关键词 脾脏占位性病变 脾肿瘤 诊断 脾切除术 淋巴结清扫术 临床表现
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指纹基因群分析揭示锯齿型结直肠癌的预后和耐药特性 被引量:2
7
作者 苗华 曹付傲 +4 位作者 李旭 缪宗原 叶淳 张畅 王汉涛 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1247-1253,共7页
目的利用指纹基因群(GES)分析技术挖掘现有公共芯片数据揭示锯齿型结直肠癌的预后和耐药特性。方法从基因表达谱数据储存公共平台(GEO)中下载4个有预后信息的结直肠癌表达谱芯片数据(GSE14333、GSE17538、GSE33113、GSE37892),用... 目的利用指纹基因群(GES)分析技术挖掘现有公共芯片数据揭示锯齿型结直肠癌的预后和耐药特性。方法从基因表达谱数据储存公共平台(GEO)中下载4个有预后信息的结直肠癌表达谱芯片数据(GSE14333、GSE17538、GSE33113、GSE37892),用批间误差校正和单基因信息抽提等信息技术获得1个整合的表达谱队列(n=600)。获得锯齿型结直肠癌表达谱有关数据及相应特异性指纹基因群,并与前面的表达谱队列合并,建立指纹基因群评分系统,依托已知锯齿型结直肠癌样本的基因群评分确定分组界值。根据分组界值,将600例结直肠癌分为锯齿型、过渡型和传统型结直肠癌组,利用Kaplan-Meier和Cox模型分析锯齿型结直肠癌的预后特征。同时,收集并下载与不可切除结直肠癌姑息治疗有关的表达谱数据(GSE28702、GSE5851),经表达谱数据抽提整理后,获得每个样本的锯齿型指纹基因群评分,通过比较治疗有效组和无效组之间评分的统计学差异来揭示锯齿型结直肠癌与药物耐药的关系。结果根据结直肠癌亚型评分界值,600个结直肠癌中有50个被分为锯齿型,126个被分类为过渡型,424个被分为传统型。锯齿型和过渡型结直肠癌与传统型结直肠癌相比具有几乎完全相同的预后能力,多因素Cox模型发现锯齿型和过渡型结直肠癌是患者术后复发的独立危险因素。单纯比较锯齿型和传统型结直肠癌,多因素Cox模型发现锯齿型结直肠癌是患者预后的不良因素(AHR=1.792,95%CI 1.011~3.177)。西妥昔治疗有效组的指纹基因群评分显著低于无效组(P=0.017),但FOLFOX治疗有效组和无效组的基因群评分无差异。结论结直肠癌锯齿型亚型是结直肠癌患者术后复发的独立危险因素,且与西妥昔单抗治疗耐药相关。 展开更多
关键词 锯齿型结直肠癌 指纹基因群 预后 肿瘤抗药性
原文传递
基于系统生物学整合技术挖掘结直肠癌形成中的核心通路和驱动基因 被引量:2
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作者 苗华 曹付傲 +4 位作者 赵权权 缪宗原 叶淳 徐小雯 王汉涛 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期619-626,共8页
目的探索结直肠癌(colorectal carcinoma,CRC)形成中的核心通路和关键基因。方法利用meta分析技术从以往5项CRC发生相关转录组学研究中筛选癌及癌旁差异表达基因。采用ComBat方法合并5项研究的癌组织基因表达谱数据,针对上述差异表达基... 目的探索结直肠癌(colorectal carcinoma,CRC)形成中的核心通路和关键基因。方法利用meta分析技术从以往5项CRC发生相关转录组学研究中筛选癌及癌旁差异表达基因。采用ComBat方法合并5项研究的癌组织基因表达谱数据,针对上述差异表达基因用PCIT软件进行共表达网络构建。利用CFinder软件揭示该共表达网络中存在的核心亚网络,并用Gather软件确定主要核心亚网络所富集的生物学功能。以重要核心亚网络(或通路)为重点,联合节点基因在CRC中的表达变化方向和相应染色体区域扩增或缺失的信息,发现亚网络功能形成中的候选驱动基因。结果 Meta分析转录组学研究共发现差异表达基因2 073个,其中在5项研究的癌组织中一致上调1 174个,一致下调899个,这些基因在CRC样本中形成的共表达网络包括798个基因节点和1 462条边,存在22个核心亚网络。最大的核心亚网络由77个基因和436条边组成,功能涉及细胞周期和增殖信号调控,UBE2C、MYBL2、FAM83 D、AURKA、TPX2等11个基因被预测为该信号功能的驱动基因。结论细胞周期和增殖信号通路是结直肠癌发生中的核心通路,UBE2C和AURKA等11个基因是该核心通路的驱动基因。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 核心通路 驱动基因 计算生物学
原文传递
内镜辅助微创甲状腺手术和传统手术的临床效果比较 被引量:9
9
作者 董秀志 黄新妍 +2 位作者 晁杰伟 王永田 蒋桃根 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2011年第5期312-314,共3页
目的探讨鼻内镜辅助下颈前小切口甲状腺手术的疗效、临床经验和手术注意事项,并与传统手术进行比较。方法我科术前确诊的单发甲状腺腺瘤患者26例,肿瘤最大直径﹤4.0 cm,均行鼻内镜辅助颈前小切口腺叶切除术,观察疗效,并与同期具有可比性... 目的探讨鼻内镜辅助下颈前小切口甲状腺手术的疗效、临床经验和手术注意事项,并与传统手术进行比较。方法我科术前确诊的单发甲状腺腺瘤患者26例,肿瘤最大直径﹤4.0 cm,均行鼻内镜辅助颈前小切口腺叶切除术,观察疗效,并与同期具有可比性的30例经传统手术治疗的患者资料进行比较。结果2组患者的肿块均完整切除,切口均I期愈合。术后无声音嘶哑、呛咳、继发血肿等并发症。无手术死亡病例。鼻内镜辅助下颈前小切口组的手术时间较对照组长(t=9.139,P<0.05),术中出血量较对照组大(t=12.648,P<0.05)。小切口组患者的瘢痕长度、患者满意度、住院天数明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜辅助下颈前小切口甲状腺手术安全、可靠,能有效避免神经、血管损伤,具有并发症少、微创、美容的优点,值得临床推广。 展开更多
关键词 鼻内镜 小切口 甲状腺腺瘤
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胆固醇结石患者胆囊细菌感染的研究 被引量:3
10
作者 陈广平 朱雷明 蔡端 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2007年第3期158-160,共3页
目的比较胆固醇类结石患者和非胆石症患者胆道细菌感染情况。方法用不依赖细菌培养的半定量PCR和16SrRNA序列对照法,检测76例胆固醇类结石患者胆囊黏膜、胆汁和胆石中细菌DNA,与34例非胆石患者对照。结果胆石组和非胆石组胆汁细菌DNA阳... 目的比较胆固醇类结石患者和非胆石症患者胆道细菌感染情况。方法用不依赖细菌培养的半定量PCR和16SrRNA序列对照法,检测76例胆固醇类结石患者胆囊黏膜、胆汁和胆石中细菌DNA,与34例非胆石患者对照。结果胆石组和非胆石组胆汁细菌DNA阳性率分别为77%和67%,胆囊黏膜细菌DNA阳性率分别为64%和69%,两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。胆石组细菌种类主要为大肠杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、不动杆菌、链球菌、鞘氨醇单胞菌、脆弱类杆菌和痤疮丙酸杆菌,胆石组菌种比非胆石组丰富,非胆石组菌种基本上均能在胆石组中找到。结论胆固醇结石与非胆石症患者胆道细菌感染率相似,胆固醇结石中存在细菌不足以证明细菌参与胆固醇结石的形成。 展开更多
关键词 胆固醇结石 细菌 聚合酶链反应 16SrRNA 胆管疾病
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腹腔镜胆总管探查一期缝合与置T管引流的对比研究 被引量:25
11
作者 翁辞海 洪德飞 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第9期861-862,共2页
目的比较腹腔镜下胆总管探查术后一期缝合与T管引流的效果,探讨胆总管探查术后一期缝合的临床价值。方法2003年1月-2006年5月对75例腹腔镜下胆总管探查术胆总管切开取石后胆总管分别一期缝合(n=41)或T管引流(n=34)。结果一期缝合... 目的比较腹腔镜下胆总管探查术后一期缝合与T管引流的效果,探讨胆总管探查术后一期缝合的临床价值。方法2003年1月-2006年5月对75例腹腔镜下胆总管探查术胆总管切开取石后胆总管分别一期缝合(n=41)或T管引流(n=34)。结果一期缝合组术后胆漏1例;T管引流组术后胆漏2例,2组术后胆漏发生率无统计学差异(x^2=0.027,P=0.868)。一期缝合组随访41例,随访0.5~2年,平均0.7年,术后1年内B超、CT检查均未发现胆漏、胆管狭窄及结石复发。T管引流组随访33例,随访0.5—2.1年,平均0.8年,术后1年内B超、CT检查均未发现胆漏、胆管狭窄及结石复发。结论腹腔镜胆总管探查术后一期缝合避免置T管引起的一系列弊端,安全可行。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆总管探查 一期缝合 T管引流
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重度混合痔患者焦虑抑郁情绪现状和影响因素调查研究 被引量:11
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作者 叶淳 李森娟 张志波 《中国现代医生》 2013年第1期5-7,共3页
目的探讨重度混合痔患者的焦虑抑郁情绪现状及其影响因素。方法选择2012年1~4月在我院肛肠外科住院治疗的68例重度混合痔患者为研究对象,采用自编问卷调查、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI... 目的探讨重度混合痔患者的焦虑抑郁情绪现状及其影响因素。方法选择2012年1~4月在我院肛肠外科住院治疗的68例重度混合痔患者为研究对象,采用自编问卷调查、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)测评,运用Logistic回归分析法实施因素分析。结果68名重度混合痔患者焦虑平均标准分和抑郁平均标准分分别为(54.82±3.26)分和(54.86±4.25)分,48.53%(33/68)有焦虑情绪,57.35%(39/68)有抑郁情绪,36.76%(25/68)同时存在明显的焦虑抑郁情绪,多因素Logistic回归分析显示,文化程度高是重度混合痔患者焦虑情绪的保护因素,而工作压力大、有疼痛和睡眠问题是重度混合痔患者焦虑抑郁情绪的危险因素,经济压力大是重度混合痔患者抑郁情绪的危险因素。结论重度混合痔患者普遍存在焦虑抑郁情绪,其焦虑抑郁情绪受多方面因素的影响。我们采取针对性的干预措施调节患者的情绪,避免负性情绪对患者病情的影响.减轻患者的焦虑抑郁情绪。 展开更多
关键词 肛肠外科 重度混合痔 焦虑 抑郁 影响因素 横断面调查
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经桡动脉途径血管内支架成形术治疗老年症状性椎动脉狭窄的临床效果 被引量:5
13
作者 褚纪发 詹仁雅 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期1459-1461,共3页
目的探讨老年症状性椎动脉狭窄经桡动脉途径血管内支架成形术治疗的临床效果。方法选取老年症状性椎动脉狭窄患者85例,均行血管内支架成形术治疗,根据入路途径分为两组,42例患者实施经股动脉途径治疗为对照组,43例患者实施经桡动脉途径... 目的探讨老年症状性椎动脉狭窄经桡动脉途径血管内支架成形术治疗的临床效果。方法选取老年症状性椎动脉狭窄患者85例,均行血管内支架成形术治疗,根据入路途径分为两组,42例患者实施经股动脉途径治疗为对照组,43例患者实施经桡动脉途径治疗为观察组,比较两组患者的穿刺情况、治疗情况、经颅多普勒超声血流动力学指标改变情况、并发症情况、预后情况。结果治疗后,两组患者狭窄处峰值流速、狭窄处阻力指数、患侧寰椎段阻力指数均明显降低,两组患者患侧寰椎段峰值流速、患侧寰椎段血流量均明显增加,观察组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者狭窄处峰值流速、狭窄处阻力指数、患侧寰椎段阻力指数均低于对照组,观察组患者患侧寰椎段峰值流速、患侧寰椎段血流量、穿刺成功率、支架植入成功率、总有效率均高于对照组(P>0.05)。结论经桡动脉途径的血管内支架成形术治疗老年症状性椎动脉狭窄的效果显著,可明显改善患者的临床病症和颅内血流动力学指标,并发症少且安全性高,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 症状性椎动脉狭窄 血管内支架成形术 经桡动脉途径 经股动脉途径
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内皮祖细胞在烟雾病中的发病机制研究进展 被引量:1
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作者 褚纪发 詹仁雅 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期469-471,共3页
烟雾病(moyamoya disease,MMD)是一种病因未明的脑缺血性疾病,是由于双侧颈内动脉的末端及大脑前动脉、大脑中动脉的起始部出现动脉内膜缓慢增厚,动脉管腔进行性狭窄或闭塞,因此出现脑底异常血管网为特征的疾病。烟雾病由Suzuki首次... 烟雾病(moyamoya disease,MMD)是一种病因未明的脑缺血性疾病,是由于双侧颈内动脉的末端及大脑前动脉、大脑中动脉的起始部出现动脉内膜缓慢增厚,动脉管腔进行性狭窄或闭塞,因此出现脑底异常血管网为特征的疾病。烟雾病由Suzuki首次命名为脑血管烟雾样病,在血管造影上表现为类似烟雾状的异常血管网形态,其基本的病理生理学变化是血管狭窄、闭塞后出现的慢性缺血以及缺血后出现血管再生。内皮祖细胞是血管内皮细胞的前体细胞, 展开更多
关键词 内皮祖细胞 烟雾病 发病机制 脑底异常血管网 脑缺血性疾病 大脑前动脉 血管内皮细胞 大脑中动脉
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胶原蛋白海绵在甲状腺手术中的应用 被引量:6
15
作者 俞振立 黄新妍 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2013年第5期318-319,共2页
胶原蛋白海绵是一种新型的医用生物材料,其填充、止血、吸收渗出液的作用被广泛用于普通外科、骨科、颅脑外科、胸外科等领域。胶原蛋白海绵止血材料亲水性强、吸水率大,具有止血快、黏附创面能力好、创面干燥、不易发生感染、愈合迅... 胶原蛋白海绵是一种新型的医用生物材料,其填充、止血、吸收渗出液的作用被广泛用于普通外科、骨科、颅脑外科、胸外科等领域。胶原蛋白海绵止血材料亲水性强、吸水率大,具有止血快、黏附创面能力好、创面干燥、不易发生感染、愈合迅速等特点。自2011年1月以来,本科通过对120例患者在进行甲状腺腺叶切除术过程中的应用,发现胶原蛋白海绵可减少术后渗出和出血的发生,缩短切口愈合时间;同时由于降解快的特性,不会对甲状腺术后的颈部皮肤形态发生影响,现报告如下。 展开更多
关键词 甲状腺腺叶切除术 胶原蛋白海绵 手术中 医用生物材料 止血材料 愈合时间 甲状腺术后 普通外科
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自发性孤立性腹腔干夹层的诊治进展 被引量:1
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作者 周华吉 李栋林 张鸿坤 《中国血管外科杂志(电子版)》 2022年第4期363-366,共4页
自发性孤立性腹腔干夹层(spontaneous isoloated dissection of the celiac artery,SIDCA)是独立发生于腹腔干动脉的夹层或夹层动脉瘤,形态学上可见血液通过腹腔干动脉内膜破裂口进入中膜层剥离形成假腔,假腔内可伴血栓形成;不伴血栓形... 自发性孤立性腹腔干夹层(spontaneous isoloated dissection of the celiac artery,SIDCA)是独立发生于腹腔干动脉的夹层或夹层动脉瘤,形态学上可见血液通过腹腔干动脉内膜破裂口进入中膜层剥离形成假腔,假腔内可伴血栓形成;不伴血栓形成的假腔多半呈瘤样扩张,形成夹层动脉瘤[1]。SIDCA的发病率较低,且多数患者症状不明显或无特异性,故临床报道较少。近年来由于多探头CT的发展,SIDCA的相关报道也逐渐增多[2,3],但仍缺乏大宗病例报道。SIDCA的致病因素尚不清楚,自然病程尚不清晰,治疗规范仍未统一,长期预后也不明确。本文将就SIDCA的病因、临床表现及自然病程、影像学诊断、治疗策略、随访和预后分析进行综述,以剖析当前对该疾病的最新认识。 展开更多
关键词 夹层动脉瘤 假腔 内膜破裂 腹腔干 自然病程 大宗病例 血栓形成 瘤样扩张
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手机摄影辅助硬通道穿刺术治疗高血压性脑出血 被引量:1
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作者 陈铭钊 支宏 钱心炜 《中国临床神经外科杂志》 2019年第11期701-702,共2页
目的探讨手机摄影辅助硬通道穿刺术治疗高血压性脑出血的效果。方法回顾性分析2016年1月至2018年3月经手机摄影辅助硬通道穿刺术治疗的12例高血压性脑出血的临床资料。结果穿刺准确率为100%,术后3~5 d复查CT示血肿清除率在30%~70%,平均4... 目的探讨手机摄影辅助硬通道穿刺术治疗高血压性脑出血的效果。方法回顾性分析2016年1月至2018年3月经手机摄影辅助硬通道穿刺术治疗的12例高血压性脑出血的临床资料。结果穿刺准确率为100%,术后3~5 d复查CT示血肿清除率在30%~70%,平均48.3%。术后随访3~12个月,按照日常生活活动能力疗效评定标准,生活基本可以自理5例,生活需要帮助4例,生活需要很大帮助2例,生活完全需要帮助1例。结论手机摄影辅助硬通道穿刺引流术治疗高血压性脑出血,可以提高穿刺准确率,安全方便,疗效显著,适合高龄病人和基层医院使用。 展开更多
关键词 高血压性脑出血 硬通道穿刺引流术 疗效 手机摄影
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颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血85例观察 被引量:13
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作者 郜宪礼 褚纪发 冷俊峰 《中国临床保健杂志》 CAS 2009年第2期155-157,共3页
目的探讨颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血(HICH)的临床疗效。方法住院治疗的85例HICH患者,随机分为两组,治疗组43例采用颅内血肿微创清除术治疗,对照组42例采用传统开颅术治疗,对比观察两组的临床疗效。结果近期疗效比较,治疗... 目的探讨颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血(HICH)的临床疗效。方法住院治疗的85例HICH患者,随机分为两组,治疗组43例采用颅内血肿微创清除术治疗,对照组42例采用传统开颅术治疗,对比观察两组的临床疗效。结果近期疗效比较,治疗组的总有效率为86.0%明显高于对照组的50.0%,而治疗组的死亡率为2.3%明显低于对照组的11.9%,差异均有统计学意义(P〈0.05)。远期疗效比较,治疗组的优良率为73.9%,明显高于对照组的40.5%,而治疗组的死亡率为2.4%明显低于对照组的10.8%,差异均有统计学意义(P〈0.05)。采用颅内血肿微创清除术治疗HICH首次清除率为42.3%-91.3%,平均54.6%,总清除率为71.5%-98.1%,平均80.6%。术后一周复查头颅CT,血肿完全消失者占83.7%。结论颅内血肿微创清除术具有简单、快速、创伤小、术后并发症少等优点,可明显提高患者的生存率、降低死亡率。 展开更多
关键词 颅内出血 高血压性 外科手术 微创性 颅骨切开术
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机化型慢性硬膜下血肿的手术治疗探讨 被引量:10
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作者 冷俊峰 郜宪礼 +2 位作者 褚纪发 潘海洲 陈科科 《临床神经外科杂志》 CAS 2015年第4期301-303,共3页
目的探讨机化型慢性硬膜下血肿的手术治疗方法。方法对5例机化型慢性硬膜下血肿患者的临床资料及手术治疗进行回顾性分析。结果 5例患者行大骨瓣开颅血肿清除术,1例脏层包膜全切除者植物生存,其余4例(2例脏层包膜放射状切开,另2例脏层... 目的探讨机化型慢性硬膜下血肿的手术治疗方法。方法对5例机化型慢性硬膜下血肿患者的临床资料及手术治疗进行回顾性分析。结果 5例患者行大骨瓣开颅血肿清除术,1例脏层包膜全切除者植物生存,其余4例(2例脏层包膜放射状切开,另2例脏层包膜部分切除)均恢复良好。结论该术式是治疗机化型慢性硬膜下血肿的有效方法,可降低手术风险,减少并发症。 展开更多
关键词 慢性硬膜下血肿 机化 大骨瓣开颅 治疗
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神经补片在大骨瓣开颅硬脑膜减张修补中的应用 被引量:9
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作者 郜宪礼 斯一夫 +4 位作者 褚纪发 于小华 倪剑忠 冷俊峰 吴革华 《实用预防医学》 CAS 2008年第2期518-520,共3页
目的探讨颅脑损伤大骨瓣开颅人工硬脑膜减张修补的优缺点。方法对137例重型颅脑损伤病人分为神经补片硬脑膜修补组和自体组织硬脑膜修补组进行了临床观察。结果经对92例神经补片、45例自体组织硬脑膜修补患者临床疗效比较,神经补片硬脑... 目的探讨颅脑损伤大骨瓣开颅人工硬脑膜减张修补的优缺点。方法对137例重型颅脑损伤病人分为神经补片硬脑膜修补组和自体组织硬脑膜修补组进行了临床观察。结果经对92例神经补片、45例自体组织硬脑膜修补患者临床疗效比较,神经补片硬脑膜修补组与自体组织硬脑膜修补组临床预后无差异,并发症发生率低于自体组织硬脑膜修补组(P〈0.05)。14例患者分别于硬脑膜修补术3-6个月后行颅骨修补时发现神经补片与正常硬脑膜已完全愈合,无不良反应。结论大骨瓣开颅人工硬脑膜减张修补可减少术后并发症。德国贝朗神经补片可安全、有效地用作大骨瓣开颅硬脑膜减张修补材料。 展开更多
关键词 颅脑损伤 去骨瓣减压术 人工硬膜补片 硬脑膜修补
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