脊柱侧凸融合术手术部位感染的危险因素及血清PCT、CRP检测的预测价值 被引量：10

1

作者 冯利君 张允帅 +2 位作者 王宸 赵金廷 梁改红 《安徽医药》 CAS 2021年第7期1419-1423,共5页

目的探讨脊柱侧凸后路矫形融合术后手术部位感染发生的危险因素及不同时间点血清降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)检测的临床预测价值,为术后手术部位感染的预防提供参考。方法收集开封市中心医院2013年1月至2019年12月因脊柱侧凸行后路... 目的探讨脊柱侧凸后路矫形融合术后手术部位感染发生的危险因素及不同时间点血清降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)检测的临床预测价值,为术后手术部位感染的预防提供参考。方法收集开封市中心医院2013年1月至2019年12月因脊柱侧凸行后路矫形融合术治疗的395例病人的临床资料,包括病人的性别、年龄、术前诊断、手术节段、术中出血量及手术方式、术后引流、有无发生术后手术部位感染,术前、术后1 d、术后3 d、术后7 d血清PCT、CRP水平等,采用二元logistic回归对手术部位感染的危险因素进行分析,并通过绘制ROC曲线分析不同时间点血清PCT和CRP对术后手术部位感染的临床预测价值。结果22例病人发生术后手术部位感染,感染率为5.57%(22/395),其中15例为浅表感染,7例为深部感染,感染率分别为3.80%(15/395)、1.77%(7/395)。感染病人术后3 d、7 d血清PCT及CRP水平[3 d:(1.81±0.73)ng/mL及(110.00±23.71)mg/L;7 d:(2.24±0.69)ng/mL及(130.48±36.14)mg/L]明显高于未感染病人[3 d:(1.17±0.40)ng/mL及(76.48±23.76)mg/L;7 d:(1.05±0.52)ng/mL及(70.66±26.40)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄≥60岁、肥胖、营养不良、糖尿病、手术时间≥2 h、术中出血量≥300 mL、融合节段数≥3节、引流管数目≥3个、术后3 d及7 d血清PCT及CRP水平是引起脊柱侧凸病人术后手术部位感染的独立危险因素(P<0.05)。术后7 d血清PCT、CRP预测感染的AUC值(0.912、0.905)明显高于术后3 d血清PCT、CRP(0.758、0.844),术后7 d血清PCT预测感染的特异度(0.834)明显高于术后3 d血清CRP(0.718),差异有统计学意义(P<0.05)。结论引起脊柱侧凸后路矫形融合术后手术部位感染发生的危险因素较多,应针对相关因素进行干预,以降低术后手术部位感染的发生。术后3 d、7 d监测血清PCT、CRP水平,有助于对手术部位感染的预测及早期干预。 展开更多

关键词 外科伤口感染 脊柱侧凸 脊柱融合术 降钙素原 C反应蛋白质 危险因素 预测价值

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分层级管理模式在手术室人员培训中的应用 被引量：1

2

作者 郑蒙叶 《临床研究》 2023年第4期192-195,共4页

目的 观察分层级管理模式在手术室人员培训中的应用。方法 研究对象选择2020年6月至2022年6月平顶山市第一人民医院的40例手术室工作人员,按照随机数字排列表法将其分为两组,分别为对照组和观察组,每组各20例。对照组人员进行常规管理... 目的 观察分层级管理模式在手术室人员培训中的应用。方法 研究对象选择2020年6月至2022年6月平顶山市第一人民医院的40例手术室工作人员,按照随机数字排列表法将其分为两组,分别为对照组和观察组,每组各20例。对照组人员进行常规管理模式培训,观察组则使用分层级管理模式进行培训,定期对两组手术室人员进行理论考核、实际操作、岗位胜任能力及综合能力评分,并对两组人员评分成绩进行比较。结果 观察组人员理论考核成绩与实际操作考核成绩均高于对照组人员,差异有统计学意义(P<0.05)。培训前,两组手术室人员岗位胜任各项能力评分差异无统计学意义(P>0.05);培训后,两组评分较于培训前都有所升高,并且观察组各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。培训前,两组人员各项综合护理能力评分,差异无统计学意义(P>0.05);培训后,两组各项评分较于培训前都有所提高,并且观察组各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)结论 针对手术室人员培训采取分层级管理模式,一方面有利于人员掌握理论知识,另一方面可以提高人员实际操作能力,有效提高手术室人员专业水平,加强岗位胜任能力及综合能力,在培训中具有使用价值。 展开更多

关键词 分层级 管理模式 手术室人员 培训

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基于HIMSS 7标准的手术室信息管理系统对手术室护理管理质量及患者满意度的影响 被引量：9

3

作者 申燕 林鹏辉 《护理实践与研究》 2020年第18期147-149,共3页

目的探讨基于美国医疗信息与管理系统学会HIMSS 7标准的手术室信息管理系统对手术室护理管理质量的影响。方法随机选取2019年1—12月在医院手术室内接受手术的400例患者为研究对象,根据手术室实施HIMSS 7标准的时间顺序,分为实施前组(2... 目的探讨基于美国医疗信息与管理系统学会HIMSS 7标准的手术室信息管理系统对手术室护理管理质量的影响。方法随机选取2019年1—12月在医院手术室内接受手术的400例患者为研究对象,根据手术室实施HIMSS 7标准的时间顺序,分为实施前组(2019年1—6月,172例)和实施后组(2019年7—12月,228例),实施前组采用传统手术室信息管理系统,实施后组采用基于HIMSS 7标准的手术室信息管理系统,比较两组手术安排时间、交接患者时间和手术室护理差错发生情况。结果实施后组患者手术安排响应时间、术前、术后交接患者时间均短于实施前组(P<0.05);实施前组术前物品准备不充分率、违规操作率、医嘱执行不当率高于实施后组(P<0.05)。结论基于HIMSS 7标准的手术室信息管理系统提高了手术室护理管理质量,降低护理差错率,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 HIMSS 7标准 手术室信息管理系统 护理管理质量 满意度

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曲线型仰卧护理在老年髋部骨折手术患者中的应用 被引量：2

4

作者 刘凤芹 《现代诊断与治疗》 CAS 2021年第8期1318-1319,共2页

目的探讨曲线型仰卧护理在老年髋部骨折手术患者中的应用效果。方法选择收治的82例老年髋部骨折手术患者,根据患者入院单单双号将单号患者纳为对照组,双号患者纳为观察组各41例。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上加用曲线型仰卧护... 目的探讨曲线型仰卧护理在老年髋部骨折手术患者中的应用效果。方法选择收治的82例老年髋部骨折手术患者,根据患者入院单单双号将单号患者纳为对照组,双号患者纳为观察组各41例。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上加用曲线型仰卧护理,均随访1个月。比较两组髋关节功能[采用髋关节功能(Harris)评分]、舒适度及术后并发症发生情况。结果随访1个月,观察组Harris评分高于对照组(P<0.05);整体舒适度优于对照组,总舒适度高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论曲线型仰卧护理可促进老年髋部骨折手术患者髋关节功能恢复,提高其舒适度,减少并发症,值得使用。 展开更多

关键词 髋部骨折手术 老年 曲线型仰卧护理 髋关节功能 舒适度 并发症

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手术室剪刀体位护理在股骨粗隆间骨折PFNA治疗患者中的应用效果 被引量：4

5

作者 郭锦 《临床研究》 2020年第6期154-155,共2页

目的探讨手术室剪刀体位护理在股骨粗隆间骨折股骨近端髓内固定(PFNA)治疗患者中的应用效果。方法选取2018年9月-2019年9月于平顶山市第一人民医院接受PFNA治疗的101例股骨粗隆间骨折患者,依据盲抽法分为对照组(n=50)与观察组(n=51)。... 目的探讨手术室剪刀体位护理在股骨粗隆间骨折股骨近端髓内固定(PFNA)治疗患者中的应用效果。方法选取2018年9月-2019年9月于平顶山市第一人民医院接受PFNA治疗的101例股骨粗隆间骨折患者,依据盲抽法分为对照组(n=50)与观察组(n=51)。对照组行截石体位护理,观察组行手术室剪刀体位护理,比较两组围术期指标与康复指标、并发症发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、透视次数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肛门排气时间、住院时间及首次下床时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.92%较对照组18.00%低,差异有统计学意义(P>0.05)。结论股骨粗隆间骨折行PFNA治疗期间采用手术室剪刀体位护理可有效节约手术时间,减少术中出血量,降低透视次数,且术后并发症少,利于患者康复。 展开更多

关键词 股骨粗隆间骨折 股骨近端髓内固定 手术室剪刀体位护理 截石体位护理

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舒芬太尼联合酮咯酸氨丁三醇用于直肠癌根治术后自控镇痛的效果分析

6

作者 张文明 王军贞 《临床医学工程》 2024年第3期297-298,共2页

目的探讨舒芬太尼联合酮咯酸氨丁三醇用于直肠癌根治术后自控镇痛的效果。方法选择2022年4月至2023年4月于本院行直肠癌根治术治疗的104例患者,随机分为联合组(舒芬太尼+酮咯酸氨丁三醇)与对照组(舒芬太尼)各52例。比较两组的VAS评分、... 目的探讨舒芬太尼联合酮咯酸氨丁三醇用于直肠癌根治术后自控镇痛的效果。方法选择2022年4月至2023年4月于本院行直肠癌根治术治疗的104例患者,随机分为联合组(舒芬太尼+酮咯酸氨丁三醇)与对照组(舒芬太尼)各52例。比较两组的VAS评分、血清致痛物质水平及不良反应情况。结果镇痛后6 h、12 h,联合组VAS评分低于对照组(P<0.05)。镇痛12 h时,联合组血清5-HT、P物质水平低于对照组(P<0.05)。镇痛期间两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论舒芬太尼联合酮咯酸氨丁三醇用于直肠癌根治术后自控镇痛可抑制致痛物质水平上升,镇痛效果良好,安全性高。 展开更多

关键词 舒芬太尼 酮铬酸氨丁三醇 术后镇痛

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结石患者腹腔镜切除术后水胶体敷料的应用及对伤口愈合的影响

7

作者 李静 祁燕霞 翟飞飞 《黑龙江医学》 2024年第22期2699-2702,共4页

目的:研究结石患者腹腔镜切除术后水胶体敷料的应用及对患者伤口愈合的影响。方法:选择2020年2月—2022年9月平顶山市第一人民医院收治的129例结石病患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组62例与对照组67例。两组患者均使用腹腔镜... 目的:研究结石患者腹腔镜切除术后水胶体敷料的应用及对患者伤口愈合的影响。方法:选择2020年2月—2022年9月平顶山市第一人民医院收治的129例结石病患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组62例与对照组67例。两组患者均使用腹腔镜微创技术治疗结石病。观察组患者术后早期采用水胶体敷料对切口进行换药护理,对照组患者采用传统敷料对切口进行换药护理。对比两组患者使用敷料后的效果、换药情况,并且对两组患者进行创面评估及疼痛感情况的调查。结果:治疗后,观察组出现红肿、脓性分泌物、肉芽症状明显低于对照组;愈合时间、感觉舒适度明显优于对照组,差异均有统计学意义(χ^(2)=29.804、5.291、49.848;t=11.086;χ^(2)=103.802,P<0.05);观察组1度、2度痂皮瘢痕明显低于对照组,换药时卷边次数低于对照组,差异均有统计学意义(χ^(2)=102.749、19.357,P<0.05);观察组平均沐浴次数明显高于对照组,平均换药次数明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=17.860、10.368,P<0.05);观察组患者在治疗后创面评估及疼痛感评分上均优于对照组,差异均有统计学意义(χ^(2)=4.813、13.750、13.929、8.574,11.301、4.897、6.850,P<0.05)。结论:结石患者在进行腹腔镜切除术后使用水胶体敷料相较于传统敷料对患者伤口愈合效果明显改善,是一种安全有效的治疗方法。 展开更多

关键词 腹腔镜切除术 结石 水胶体敷料

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膝关节单髁置换术与全膝关节置换术治疗单侧膝骨关节炎的效果对比

8

作者 李静 祁燕霞 翟飞飞 《临床医学工程》 2024年第8期947-948,共2页

目的对比膝关节单髁置换术(UKA)、全膝关节置换术(TKA)治疗单侧膝骨关节炎(OA)的效果。方法96例单侧OA患者按术式不同分为UKA组和TKA组,比较两组的三维步态、运动学参数、疼痛程度、膝关节功能。结果术后,U-KA组的步速、步频、步长、患... 目的对比膝关节单髁置换术(UKA)、全膝关节置换术(TKA)治疗单侧膝骨关节炎(OA)的效果。方法96例单侧OA患者按术式不同分为UKA组和TKA组,比较两组的三维步态、运动学参数、疼痛程度、膝关节功能。结果术后,U-KA组的步速、步频、步长、患单腿支撑时间、膝关节活动度、KSS评分均高于TKA组,步态周期短于TKA组,VAS评分低于TKA组(P<0.05)。结论UKA可改善单侧OA患者的三维步态,提升膝关节活动度,降低疼痛程度,提高膝关节功能。 展开更多

关键词 单侧膝骨关节炎 膝关节单髁置换术 全膝关节置换术

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胸部小切口冠脉搭桥术治疗冠心病的应用效果观察 被引量：1

9

作者 郑蒙叶 《实用中西医结合临床》 2023年第6期67-69,73,共4页

目的:观察胸部小切口冠脉搭桥术(CABG)治疗冠心病的应用效果。方法:根据治疗方法不同将2018年3月至2022年3月治疗的80例冠心病患者分为对照组和观察组,各40例。对照组采用体外循环CABG治疗,观察组采用胸部小切口CABG治疗。比较两组手术... 目的:观察胸部小切口冠脉搭桥术(CABG)治疗冠心病的应用效果。方法:根据治疗方法不同将2018年3月至2022年3月治疗的80例冠心病患者分为对照组和观察组,各40例。对照组采用体外循环CABG治疗,观察组采用胸部小切口CABG治疗。比较两组手术时间、ICU入住时间、搭桥血管数量、桥血管流量及搏动指数、血清疼痛介质[神经肽Y(NPY)、P物质(SP)]、创伤应激指标[白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)]、并发症及桥血管闭塞情况。结果:观察组手术时间及ICU入住时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组搭桥血管数量、桥血管流量及搏动指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组NPY、SP及IL-6、CRP、NE、Cor水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组肾脏替代治疗及新发心房颤动发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后两组均无二次开胸止血情况发生;术后随访6个月,观察组失访2例,对照组失访1例,两组桥血管闭塞率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:冠心病患者采用胸部小切口CABG治疗手术耗时短,有利于缩短ICU入住时间,降低NPY、SP、IL-6、CRP、NE及Cor水平,且安全有效。 展开更多

关键词 冠心病 胸部小切口冠脉搭桥术 体外循环冠脉搭桥术

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经皮椎间孔脊柱内镜技术结合康复训练促进退变性腰椎管狭窄症患者康复效果观察

10

作者 祁燕霞 李静 赵广辉 《四川生理科学杂志》 2023年第12期2297-2300,共4页

目的:分析经皮椎间孔脊柱内镜技术与康复训练结合方案促进退变性腰椎管狭窄症患者康复的效果。方法:选取本院收治66例退变性腰椎管狭窄症患者作为研究对象。采取随机数字表法将患者分为对照组和试验组,各组33例。对照组采取椎管减压并... 目的:分析经皮椎间孔脊柱内镜技术与康复训练结合方案促进退变性腰椎管狭窄症患者康复的效果。方法:选取本院收治66例退变性腰椎管狭窄症患者作为研究对象。采取随机数字表法将患者分为对照组和试验组,各组33例。对照组采取椎管减压并椎体间或者后外侧融合术结合康复训练治疗;试验组采取经皮椎间孔脊柱内镜技术结合康复训练治疗,治疗后比较各组患者治疗效果、患者手术时间与术中出血量、住院时间、患者满意度情况等,采用视觉模拟疼痛评分法(Visual analogue scale,VAS)对比术后2 w、术后4 w、术后8 w患者疼痛评分情况,采用日本骨科协会评估治疗分数(Japanese Orthopedic Association scores,JOA)对比术前及术后4 w、术后8 w患者情况。结果:试验组治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。试验组术后2 w、术后4 w、术后8 w的VAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。与对照组比较,试验组的手术时间以及住院时间均显著缩短,术中出血量显著减少(P<0.05)。术前两组的JOA评分比较均无显著差异(P>0.05).术后4 w与术后8 w试验组的JOA评分均比对照组显著提高(P<0.05)。试验组的手术治疗满意率比对照组显著提高(P<0.05)。结论:对退变性腰椎管狭窄症患者采取经皮椎间孔脊柱内镜技术与康复训练结合治疗,能缓解疼痛,改善手术情况,促进腰椎功能恢复,提高治疗满意度。 展开更多

关键词 经皮椎间孔脊柱内镜技术 退变性腰椎管狭窄症 康复训练

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外周血亲环素B、胃泌素释放肽前体、维生素D结合蛋白在胃癌根治术病人中的表达及对术后复发的影响 被引量：4

11

作者 梁改红 陈艳红 《安徽医药》 CAS 2021年第5期970-974,共5页

目的探究外周血亲环素B(CypB)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)、维生素D结合蛋白(VDBP)在胃癌根治术病人中的表达及对术后复发的影响。方法选取2014年1月至2016年10月平顶山市第一人民医院收治的94例胃癌病人作为研究对象,均行胃癌根治术,... 目的探究外周血亲环素B(CypB)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)、维生素D结合蛋白(VDBP)在胃癌根治术病人中的表达及对术后复发的影响。方法选取2014年1月至2016年10月平顶山市第一人民医院收治的94例胃癌病人作为研究对象,均行胃癌根治术,并随访2年或至复发止。根据术后2年内是否复发分为复发组(40例)、未复发组(54例)。比较两组临床病理特征、术前、术后1个月、术后2年或复发时血清CypB、ProGRP、VDBP水平,分析胃癌根治术后复发的影响因素及血清各指标对术后复发的诊断价值。并采用Kaplan-Meier曲线进行生存分析。结果两组淋巴结转移、TNM分期、分化程度、浸润深度差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月两组血清CypB、ProGRP水平低于术前,VDBP水平高于术前(P<0.05),组间对比差异无统计学意义(P>0.05);复发组复发时血清CypB、ProGRP高于未复发组,VDBP水平低于未复发组(P<0.05);TNM分期、浸润深度、血清CypB、ProGRP、VDBP是胃癌根治术后复发的重要影响因素(P<0.05);各血清指标中,CypB诊断胃癌根治术后复发的AUC最大,为0.772。CypB、ProGRP、VDBP等三指标联合应用的诊断价值更高,其灵敏度和特异度分别为92.50%(37/40)、90.74%(49/54)。血清CypB、ProGRP、VDBP低表达组、高表达组生存曲线对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌根治术后复发受多种因素影响,其中血清CypB、ProGRP、VDBP的异常表达与术后复发密切相关,在复发诊断方面具有较高应用价值,且能作为评估复发病人生存率的重要指标。 展开更多

关键词 胃肿瘤 胃切除术 亲环素B 胃泌素释放肽前体 维生素D结合蛋白 复发

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RLNSS治疗肾癌的效果及对患者血清应激激素、VEGF及细胞黏附分子水平的影响 被引量：4

12

作者 梁改红 《实验与检验医学》 CAS 2019年第3期395-398,共4页

目的探讨腹腔镜下保留肾单位手术(RLNSS)治疗肾癌的效果及对患者应激激素、血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)、细胞黏附分子水平的影响。方法选取手术治疗的94例肾癌患者,收集时间2015年2月至2017年4月,其中47例患者采用RLNSS手术治疗(RL... 目的探讨腹腔镜下保留肾单位手术(RLNSS)治疗肾癌的效果及对患者应激激素、血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)、细胞黏附分子水平的影响。方法选取手术治疗的94例肾癌患者,收集时间2015年2月至2017年4月,其中47例患者采用RLNSS手术治疗(RLNSS组)、47例患者采用传统开放手术治疗(对照组),采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测并比较血清可溶性分化抗原44拼接变异体6(sCD44v6)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性上皮钙黏素(sE-cadherin)、β内啡肽(β-EP)、皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ATCH)水平及对比手术效果。结果RLNSS组和对照组的手术时间差异无统计学意义(P>0.05);RLNSS组患者的术中出血量、术后引流量、拔出引流管时间、恢复进食时间、住院时间均显著的低于对照组(P<0.05);术前1d、术后1d、术后3d,两组患者的血清sCD44v6、sICAM-1、sE-cadherin水平差异无统计学意义(P>0.05);RLNSS组患者的手术并发症率6.38%显著低于对照组的23.40%(P<0.05)。结论RLNSS治疗肾癌的效果肯定,不会对血清黏附分子产生较大影响,同时具有手术出血量小、术后恢复快、患者炎症应激反应程度小、并发症少的优势。 展开更多

关键词 腹腔镜下保留肾单位手术 肾癌 应激激素 血管内皮细胞生长因子 细胞黏附分子

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不同角度头低截石位在巨大子宫肌瘤患者术中的应用效果比较 被引量：1

13

作者 刘凤芹 冯鸽 梁改红 《河南医学研究》 CAS 2021年第16期3046-3049,共4页

目的比较不同角度头低截石位在巨大子宫肌瘤(HLU)患者术中的应用效果。方法选取2019年1月至2020年5月平顶山市第一人民医院收治的91例HLU患者作为研究对象,均行腹腔镜全子宫切除术,根据入院时间和截石位角度分为高角度组(2019年1—7月,4... 目的比较不同角度头低截石位在巨大子宫肌瘤(HLU)患者术中的应用效果。方法选取2019年1月至2020年5月平顶山市第一人民医院收治的91例HLU患者作为研究对象,均行腹腔镜全子宫切除术,根据入院时间和截石位角度分为高角度组(2019年1—7月,44例)与低角度组(2019年8月至2020年5月,47例)。高角度组采用31°~40°头低截石位,低角度组采用20°~30°头低截石位。比较两组不同时间点(体位摆放前、体位摆放后即刻、恢复平卧位即刻)血流动力学[心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、有效循环血量(BV)、心输出量(CO)]、末梢灌注指数(TPI)、局部脑组织氧饱和度(rSO2)以及手术相关指标(手术时间、气腹时间)与术后并发症(下肢麻木、下肢静脉血栓、眼睑水肿)发生率、干预满意度。结果体位摆放后即刻,低角度组CI、SV、BV、CO、rSO2低于高角度组,TPI高于高角度组(P<0.05);恢复平卧位即刻,两组CI、SV、BV、CO、TPI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术时间、气腹时间、术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。低角度组干预满意度[93.62%(44/47)]较高角度组[79.55%(35/44)]高(P<0.05)。结论将20°~30°头低截石位应用于HLU患者手术室体位护理中,可稳定血流动力学,减轻应激反应及对rSO2的影响,干预满意度高。 展开更多

关键词 巨大子宫肌瘤 头低截石位 体位护理

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低体温集束化护理干预对前列腺电切术患者术中低体温发生率及相关并发症发生情况的影响 被引量：6

14

作者 郭锦 《临床研究》 2020年第3期154-155,共2页

目的研究低体温集束化护理干预应用于前列腺电切术(TURP)的效果。方法选取平顶山市第一人民医院TURP患者87例(2018年1月-2019年1月),按照入院时间分为对照组(n=43)、研究组(n=44)。对照组采用常规保温护理,研究组在对照组基础上采用低... 目的研究低体温集束化护理干预应用于前列腺电切术(TURP)的效果。方法选取平顶山市第一人民医院TURP患者87例(2018年1月-2019年1月),按照入院时间分为对照组(n=43)、研究组(n=44)。对照组采用常规保温护理,研究组在对照组基础上采用低体温集束化护理干预。比较两组术前、术中30min、60min、术毕体温,记录术中低体温发生率及相关并发症情况。结果研究组术中30min、60min、术毕体温均高于对照组(P<0.05);研究组术中低体温发生率2.27%、相关并发症发生率4.55%低于对照组18.60%、23.26%(P<0.05)。结论低体温集束化护理干预应用于TURP能维持体温正常,降低术中低体温及相关并发症发生率。 展开更多

关键词 低体温集束化护理 前列腺电切术 术中低体温

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右侧观察孔腹腔镜直肠癌根治术对Ⅰ~Ⅲ期直肠癌患者的影响 被引量：1

15

作者 梁改红 刘凤芹 《黑龙江医药科学》 2021年第1期93-94,共2页

目的:探究右侧观察孔腹腔镜直肠癌根治术治疗Ⅰ~Ⅲ期直肠癌患者的效果。方法:选取2016-07~2019-10我院Ⅰ~Ⅲ期直肠癌患者200例,均行腹腔镜直肠癌根治术,其中104例采用右侧观察孔为试验组,另96例采用中央观察孔为对照组,比较2组手术视野... 目的:探究右侧观察孔腹腔镜直肠癌根治术治疗Ⅰ~Ⅲ期直肠癌患者的效果。方法:选取2016-07~2019-10我院Ⅰ~Ⅲ期直肠癌患者200例,均行腹腔镜直肠癌根治术,其中104例采用右侧观察孔为试验组,另96例采用中央观察孔为对照组,比较2组手术视野情况、手术时间、术中出血量、淋巴结清扫时间、淋巴结清扫数量、住院时间、术后3d胃泌素及胃动素水平、术后并发症发生率。结果:试验组术中无视野盲区,无需进行导光束旋转,可充分显露肠系膜;试验组手术时间、淋巴结清扫时间短于对照组(P<0.05);2组术中出血量、淋巴结清扫数量、住院时间比较无明显差异(P>0.05);术后3d 2组胃泌素、胃动素水平比较无明显差异(P>0.05);试验组术后并发症发生率2.88%(3/104)与对照组6.25%(6/96)无明显差异(P>0.05)。结论:右侧观察孔腹腔镜直肠癌根治术操作便利,应用于Ⅰ~Ⅲ期直肠癌患者,具有明显术野优势,且能缩短手术时间及淋巴结清扫时间,有助于提高手术安全性。 展开更多

关键词 直肠癌 腹腔镜直肠癌根治术 右侧观察孔 淋巴结清扫

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洁净手术室大血管手术器械术中使用时间与医院感染相关性及与病原菌的关系 被引量：1

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作者 申燕 林鹏辉 《国际护理学杂志》 2022年第4期584-588,共5页

目的探讨洁净手术室大血管手术器械术中使用时间与医院感染相关性及与病原菌的关系。方法收集2017年4月至2019年2月于医院洁净手术室行大血管手术的患者512例, 手术器械使用时间<2 h者92例, 设为A组;2~4 h者152例设为B组, >4 h者... 目的探讨洁净手术室大血管手术器械术中使用时间与医院感染相关性及与病原菌的关系。方法收集2017年4月至2019年2月于医院洁净手术室行大血管手术的患者512例, 手术器械使用时间<2 h者92例, 设为A组;2~4 h者152例设为B组, >4 h者268例设为C组。比较三组患者手术区、周边区微生物检测结果, 医院感染及病原菌分布情况。分析洁净手术室行大血管手术的患者医院感染发生的危险因素。结果三组患者手术区与周边区手术器械表面细菌总数比较, 差异均有统计学意义(P<0.05);随着手术区和周边区手术器械暴露时间的延长, 手术器械表面细菌总数也逐渐升高, 其中手术区升高明显, 差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者医院感染率为3.26%(3/92), B组为3.29%(5/152), C组为7.84%(21/268), 但三组差异无统计学意义。A组共分离出6株病原菌, B组分离出8株病原菌, C组分离出21株病原菌, 且均以革兰阴性菌为主。年龄≥60岁、合并糖尿病可导致洁净手术室大血管手术患者医院感染率显著升高(P<0.05)。以洁净手术室大血管手术患者是否发生医院感染为因变量, 进一步将单因素分析中P<0.1的因素作为自变量建立逐步Logistic回归模型, 结果显示, 年龄、手术器械使用时间、糖尿病是洁净手术室大血管手术患者医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论洁净手术室大血管手术医院感染病原菌主要以革兰阴性菌为主。患者年龄、合并糖尿病以及手术器械使用时间均是医院感染的独立危险因素。针对洁净手术室大血管手术时间较长(>4 h)而导致的医院感染风险增加, 为手术室制定相应的术中空气及手术器械净化和消毒可能对降低大血管手术医院感染率具有重要价值。 展开更多

关键词 洁净手术室 手术器械 使用时间 医院感染 病原菌

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髋关节置换术中的保温护理 被引量：2

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作者 郭锦 《河南外科学杂志》 2020年第4期166-168,共3页

目的探讨髋关节置换术中保温护理的效果。方法回顾性分析2018-01—2019-09间在平顶山市第一人民医院接受髋关节置换术的60例患者的资料。根据术中护理方法不同分为2组,各30例。对照组实施常规护理,观察组实施保温护理。比较2组术后即刻... 目的探讨髋关节置换术中保温护理的效果。方法回顾性分析2018-01—2019-09间在平顶山市第一人民医院接受髋关节置换术的60例患者的资料。根据术中护理方法不同分为2组,各30例。对照组实施常规护理,观察组实施保温护理。比较2组术后即刻的体温、应激指标和凝血指标。结果术后即刻观察组患者的体温、应激指标(CRP、NE、AD)、凝血指标(TT、FIB、APTT、PT)均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论髋关节置换术中的保温护理,可有效防止发生低体温,减轻应激反应,改善凝血功能,提高手术安全性。 展开更多

关键词 骨折 体温监测 保温护理 应激反应 凝血指标

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早期腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石嵌顿性胆囊炎的效果 被引量：2

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作者 温芳 王耀磊 《河南外科学杂志》 2020年第4期39-41,共3页

目的探讨早期腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性结石嵌顿性胆囊炎的效果。方法回顾性分析2017-01—2019-02间在平顶山市第一人民医院行LC治疗的60例急性结石嵌顿性胆囊炎患者的临床资料。依据不同手术时机分为早期组(32例,病程<72 h)和... 目的探讨早期腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性结石嵌顿性胆囊炎的效果。方法回顾性分析2017-01—2019-02间在平顶山市第一人民医院行LC治疗的60例急性结石嵌顿性胆囊炎患者的临床资料。依据不同手术时机分为早期组(32例,病程<72 h)和对照组(28例,病程≥72 h)。对2组患者的手术时间、术中出血量、中转开腹率,以及术后肛门排气时间、胆漏发生率和住院时间等进行比较分析。结果早期组手术时间、术后肛门排气时间、住院时间短于对照组,术中出血量、中转开腹率及胆漏发生率均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对急性结石嵌顿性胆囊炎患者应早期实施LC治疗,并规范术中操作,以利于改善手术效果和提升治疗的安全性。 展开更多

关键词 结石嵌顿性胆囊炎 早期 腹腔镜胆囊切除术

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腹腔镜在子宫全切术中对患者凝血-纤溶系统的影响 被引量：3

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作者 贾秀红 《血栓与止血学》 2021年第2期307-308,共2页

目的探讨腹腔镜在子宫全切术中对患者凝血-纤溶系统的影响。方法以60例接受子宫全切术治疗的患者为对象,分为对照组与观察组。比较两组患者凝血、纤溶指标水平。结果术后24 h、48 h两组活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)、... 目的探讨腹腔镜在子宫全切术中对患者凝血-纤溶系统的影响。方法以60例接受子宫全切术治疗的患者为对象,分为对照组与观察组。比较两组患者凝血、纤溶指标水平。结果术后24 h、48 h两组活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)水平均呈现先降低后恢复至术前的水平,血小板计数(PLT)呈现升高的趋势,术后48 h高于术前及术后24 h(P<0.05);观察组术后24 h PT水平低于对照组(P<0.05),aPTT、TT、PLT组间未见差异(P>0.05)。术后24 h、48 h两组纤维蛋白原(Fbg)、D二聚体(D-D)水平均呈现先升高后降低的趋势,逐渐趋于恢复术前水平,两组间在术后24 h、48 h未见差异(P>0.05)。结论腹腔镜子宫全切术后可引起患者的凝血功能亢进,纤溶功能紊乱,术后患者血液凝固性增加、凝血活性增强。 展开更多

关键词 腹腔镜 子宫全切术 凝血 纤溶

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不同麻醉方式对髋关节置换术患者精神状态及认知功能的影响 被引量：3

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作者 谷广锋 董素枝 刘玉钦 《国际精神病学杂志》 2023年第4期823-826,共4页

目的 研究不同麻醉方式对髋关节置换术患者精神状态、认知功能及苏醒期躁动情况的影响.方法 选取我院麻醉科2020年6月~2022年6月期间110例行髋关节置换术患者,采用随机数字表法分为两组,对照组55例给予全身麻醉,观察组55例给予硬膜外复... 目的 研究不同麻醉方式对髋关节置换术患者精神状态、认知功能及苏醒期躁动情况的影响.方法 选取我院麻醉科2020年6月~2022年6月期间110例行髋关节置换术患者,采用随机数字表法分为两组,对照组55例给予全身麻醉,观察组55例给予硬膜外复合全身麻醉,对比两组患者麻醉恢复情况、精神状态、术后苏醒期躁动情况和不良反应.结果 观察组苏醒时间、术后拔管时间、定向力恢复时间均低于对照组(P<0.05);观察组麻醉24h后,简易精神状态评价量表(MMSE)、神经行为认知状态检查表(NCSE)评分均高于对照组(P<0.05);观察组苏醒期躁动发生率低于对照组(P<0.05);两组患者心动过缓、低体温、恶心呕吐等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 硬膜外复合全身麻醉对髋关节置换术患者麻醉效果显著,能够缩短苏醒时间,保护患者精神状态和认知功能,降低苏醒期躁动发生率,安全性高. 展开更多

关键词 精神状态 麻醉 苏醒期躁动 髋关节置换术

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