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两种脑室颅内压监测探头在临床特重型颅脑损伤患者中的应用价值对比 被引量:8
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作者 陈喆 《陕西医学杂志》 CAS 2017年第9期1193-1195,共3页
目的:探讨脑室型颅内压(ICP)检测探头和单纯型ICP检测探头在临床特重型颅脑损伤患者中的应用价值。方法:将142例重型颅脑损伤患者根据探头监测方法不同分为研究组和对照组,每组71例,研究组使用脑室型ICP检测探头,对照组使用单纯型ICP检... 目的:探讨脑室型颅内压(ICP)检测探头和单纯型ICP检测探头在临床特重型颅脑损伤患者中的应用价值。方法:将142例重型颅脑损伤患者根据探头监测方法不同分为研究组和对照组,每组71例,研究组使用脑室型ICP检测探头,对照组使用单纯型ICP检测探头。两组均进行降颅压、机械通气、控制体温、血糖等治疗。比较两组患者甘露醇使用天数、甘露醇使用量、脱水时间、ICU时间、总住院时间及格拉斯哥预后评分(GOS)的差异。结果:研究组使用甘露醇时间比对照组短(P<0.05);研究组平均每位患者使用甘露醇总量比对照组少(P<0.05);研究组脱水时间、ICU时间、总住院时间均比对照组短(P<0.05);研究组GOS预后评分优于对照组(P<0.05)。结论:使用脑室型ICP检测探头对特重型颅脑损伤患者进行颅内压监测对控制颅内高压有积极作用,改善患者预后。 展开更多
关键词 颅脑损伤/诊断 颅脑损伤/治疗 @颅内压检测
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不同减压术联合渐进式减压对重型颅脑损伤预后的影响 被引量:3
2
作者 胡东伟 《医学理论与实践》 2020年第20期3371-3372,共2页
目的:比较标准去大骨瓣减压和漂浮骨瓣减压术中联合运用渐进式减压治疗重型颅脑外伤的临床预后。方法:选取行渐进式减压处理的重型颅脑外伤患者90例,将其分为观察组和对照组,各45例。观察组行漂浮骨瓣减压,对照组行标准去大骨瓣减压,比... 目的:比较标准去大骨瓣减压和漂浮骨瓣减压术中联合运用渐进式减压治疗重型颅脑外伤的临床预后。方法:选取行渐进式减压处理的重型颅脑外伤患者90例,将其分为观察组和对照组,各45例。观察组行漂浮骨瓣减压,对照组行标准去大骨瓣减压,比较两组预后情况。结果:观察组GOS评分良好率高于对照组,重度残疾率以及并发症率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:漂浮骨瓣减压技术在总体的神经功能恢复方面及并发症发生方面优于标准去大骨瓣减压术,值得推广。 展开更多
关键词 减压 重型颅脑损伤 预后 并发症
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反思日志在新入职护士临床教学实践中的应用分析 被引量:1
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作者 杨钰滨 陈敏 +2 位作者 洪楚曼 巫柔阳 巫桂芬 《中国继续医学教育》 2022年第17期103-106,共4页
目的探讨反思日志在新入职护士临床教学实践中的应用效果。方法选择2016年3月—2018年12月30名广东省潮州市人民医院新入职护士,通过传统岗前教学方法进行培训教学,设定为对照组;选取2019年3月—2021年12月30名新入职护士,在传统教学方... 目的探讨反思日志在新入职护士临床教学实践中的应用效果。方法选择2016年3月—2018年12月30名广东省潮州市人民医院新入职护士,通过传统岗前教学方法进行培训教学,设定为对照组;选取2019年3月—2021年12月30名新入职护士,在传统教学方法培训基础上加入反思日志培训教学,设定为观察组。比较两组教学效果。结果观察组护士认为反思日志提高自身求知欲、评判性思维能力、提高临床工作能力的比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护士长及总带教认为反思日志提高护士求知欲、评判性思维能力、提高临床工作能力的比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组操作成绩、理论成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论反思日志在新入职护士临床教学实践中具有较高的应用价值,可提高护士分析评判性思维能力及考核成绩。 展开更多
关键词 反思日志 新入职 护士 教学 评判性思维能力 考核
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ACE基因多态性和高血压合并脑出血的关系探讨
4
作者 胡东伟 林芬 《中国医药科学》 2021年第7期221-224,共4页
目的探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性和高血压合并脑出血的关系。方法选取2019年7月至2020年7月广东省潮州市人民医院收治的35例高血压合并脑出血患者和35例健康体检者作为研究对象。检测两组患者ACE基因插入/缺失(I/D)位点多态性... 目的探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性和高血压合并脑出血的关系。方法选取2019年7月至2020年7月广东省潮州市人民医院收治的35例高血压合并脑出血患者和35例健康体检者作为研究对象。检测两组患者ACE基因插入/缺失(I/D)位点多态性并统计两组各项资料行单因素分析,将单因素分析具备统计学意义的变量进一步行多因素Logistics回归分析ACE基因多态性和高血压合并脑出血间的相关性。结果单因素分析结果显示,两组年龄>65岁、吸烟史、体重指数(BMI)组间差异有统计学意义(P<0.05),两组ACE基因多态频率差异无统计学意义(P>0.05);但高血压合并脑出血患者DD基因型频率和D等位基因频率高于健康体检者(P<0.05);多因素Logistics回归分析显示,携带ACE基因D等位基因BMI、年龄>65岁、吸烟史是高血压合并脑出血的独立危险因素(P<0.05)。结论ACE基因多态性携带的D等位基因与高血压合并脑出血间存在明显相关性,可能是高血压合并脑出血的危险因素。 展开更多
关键词 血管紧张素转换酶 基因多态性 高血压 脑出血
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高血压脑出血患者锥颅引流术后再出血危险因素分析 被引量:1
5
作者 陈锐双 《河南外科学杂志》 2017年第6期82-84,共3页
目的探讨分析高血压脑出血患者锥颅引流术后再出血的危险因素。方法选择2013-01—2017-01间在潮州市人民医院接受锥颅引流术治疗的104例高血压脑出血患者。比较不同因素组别患者再出血发生率的差异。结果本组患者术后发生再出血30例(28.... 目的探讨分析高血压脑出血患者锥颅引流术后再出血的危险因素。方法选择2013-01—2017-01间在潮州市人民医院接受锥颅引流术治疗的104例高血压脑出血患者。比较不同因素组别患者再出血发生率的差异。结果本组患者术后发生再出血30例(28.85%)。其中术前收缩压≥140 mm Hg者再出血发生率(55.0%)高于术前收缩压<140 mm Hg者(12.5%);发病至手术时间≥4 h者再出血发生率(47.6%)高于发病至手术时间<4 h者(24.1%);术中发生活动性出血者再出血发生率(73.1%)高于术中未发生活动性出血者(14.1%);术后血压未有效控制者再出血发生率(75.0%)高于术后血压有效控制者(8.3%)。差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论术前收缩压≥140 mm Hg、发病至手术时间≥4 h、术中发生活动性出血及术后血压未有效控制,是高血压脑出血患者锥颅引流术后再出血的主要危险因素,应当积极预防,以改善预后。 展开更多
关键词 高血压 脑出血 锥颅引流术 再出血 危险因素
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高血压性壳核出血经额微创软通道引流术的临床探讨
6
作者 陈喆 《中国实用神经疾病杂志》 2010年第23期79-80,共2页
目的探讨应用经额微创软通道引流术治疗高血压性壳核出血的效果。方法将129例高血压性壳核出血患者随机分为软通道引流组、小骨窗开颅组和传统骨瓣开颅组。软通道引流组60例,根据头部CT定位,局麻下采用颅内置管装置,沿血肿的长轴额入路... 目的探讨应用经额微创软通道引流术治疗高血压性壳核出血的效果。方法将129例高血压性壳核出血患者随机分为软通道引流组、小骨窗开颅组和传统骨瓣开颅组。软通道引流组60例,根据头部CT定位,局麻下采用颅内置管装置,沿血肿的长轴额入路置入硅胶软管,抽吸,液化血肿,使积血沿引流管的侧孔排出,血肿基本消失,即可拔除引流管。小骨窗开颅组、传统骨瓣开颅组均在全麻插管下手术。结果 3组患者总病死率比较差异无统计学意义(P>0.05),但存活患者恢复良好率比较有统计学意义(P<0.05)。结论经额微创软通道引流术治疗高血压性壳核出血效果好。 展开更多
关键词 壳核出血 微创 软通道
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脑室出血行脑室外引流术后测定降钙素原水平指导抗菌药物个体化应用的临床研究 被引量:2
7
作者 陈喆 《卒中与神经疾病》 2017年第2期133-135,共3页
目的考察脑室出血行脑室外引流术后测定降钙素原水平指导抗菌药物个体化应用的临床应用效果。方法选取脑室出血行脑室外引流术患者120例,随机分为实验组和对照组,每组各60例;对照组依据抗菌药物使用指南进行治疗,实验组在入院后1、3、5... 目的考察脑室出血行脑室外引流术后测定降钙素原水平指导抗菌药物个体化应用的临床应用效果。方法选取脑室出血行脑室外引流术患者120例,随机分为实验组和对照组,每组各60例;对照组依据抗菌药物使用指南进行治疗,实验组在入院后1、3、5d测定PCT水平并依据PCT水平指导抗菌药物个体化应用;在治疗15d后对2组患者使用抗菌药物的时间、费用及抗生素使用强度、病死率、NIHSS及临床有效率进行比较。结果实验组患者抗菌药物使用时间为(8.6±3.9)d,与对照组的(13.1±1.0)d比较有明显差异(P<0.05);实验组患者抗菌药物费用(2374±781)元显著低于对照组的(4106±391)元(P<0.05);实验组患者DDDs平均值为(9.1±2.3)显著低于对照组的(13.1±2.4)(P<0.05);实验组患者病死率10%(6/60)与对照组的18.3%(11/60)比较无明显差异(P>0.05);实验组患者治疗后NIHSS评分(4.0±1.7)分显著低于对照组的(4.8±1.9)分(P<0.05);实验组患者治疗有效率为90%,与对照组的81.7%比较无明显差异(14/60)(P>0.05)比较无明显差异。结论脑室出血行脑室外引流术后测定降钙素原水平可以有效指导抗菌药物个体化应用,降低抗菌药物治疗时间和费用并降低病死率和脑损伤。 展开更多
关键词 脑室出血 脑室外引流术 降钙素原 抗菌药物
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