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三维超短回波绝热T1ρ对关节软骨退变的定量评估
1
作者 刘文锋 林俊坤 +4 位作者 谭彩虹 刘晓彤 陈晓君 杜江 吴梅 《磁共振成像》 北大核心 2025年第2期88-93,共6页
目的应用三维超短回波绝热T1ρ(three dimensional ultrashort echo time adiabatic T1ρ,3D UTE-AdiabT1ρ)定量评估关节软骨的退变,以期完善骨关节炎(osteoarthritis,OA)早期定量评估的磁共振技术方法。材料与方法应用3D UTE-AdiabT1... 目的应用三维超短回波绝热T1ρ(three dimensional ultrashort echo time adiabatic T1ρ,3D UTE-AdiabT1ρ)定量评估关节软骨的退变,以期完善骨关节炎(osteoarthritis,OA)早期定量评估的磁共振技术方法。材料与方法应用3D UTE-AdiabT1ρ序列圆锥(Cones)数据采集技术对20名健康志愿者和40名不同程度OA患者进行膝关节的扫描。由两名肌骨影像医师在T2WI压脂矢状位图像上把每层膝关节软骨分成13个亚区并进行全器官磁共振评分(Whole-Organ Magnetic-Resonance-Imaging Score,WORMS)。根据WORMS进行分组:WORMS=0为正常软骨组;按病变范围分为局限性病灶组(WORMS=1、2、2.5分)和弥漫性病灶组(WORMS=3、4、5分);按病变深度分为部分软骨层病变组(WORMS=1、2、3、4分)和全层病变组(WORMS=2.5、5分)。应用方差分析和Tukey-Kramer检验进行两两组间比较,分析不同WORMS分组间3D UTE-Cones-AdiabT1ρ值的差异性。应用Spearman's相关分析3D UTE-Cones-AdiabT1ρ及UTE-T1值与WORMS的相关性。应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线判定3D UTE-Cones-AdiabT1ρ诊断早期OA(WORMS=1)的效能,采用DeLong检验比较3D UTE-Cones-AdiabT1ρ、UTE大分子组分(macromolecular fraction,MMF)和磁化传递率(magnetization transfer ratio,MTR)诊断早期OA(WORMS=1)的曲线下面积(area under the curve,AUC)。结果WORMS从0到5分各组的UTE-Cones-AdiabT1ρ值分别为36.6、41.7、42.7、45.0、43.2、44.3、47.9 ms;局限性病灶组的UTE-Cones-AdiabT1ρ值为42.0 ms,弥漫性病灶组的UTE-Cones-AdiabT1ρ值为44.3 ms;部分软骨层病变组的UTE-Cones-AdiabT1ρ值为42.5 ms;全层病变组的UTE-Cones-AdiabT1ρ值为46.9 ms。膝关节软骨病变的WORM评分越高、病变范围越广、病变越深时3D UTE-Cones-AdiabT1ρ值越高,组间差异均有统计学意义(F=159.7,P<0.001;F=423.6,P<0.001;F=466.3,P<0.001)。WORMS=0时不同软骨区域的3D UTE-Cones-AdiabT1ρ值不同。3D UTE-Cones-AdiabT1ρ值与WORM评分、病变范围、病变深度组呈正相关(r=0.55,P<0.001;r=0.53,P<0.001;r=0.55,P<0.001),UTE-T1值与WORMS评分呈正相关(r=0.27,P<0.001)。3D UTE-Cones-AdiabT1ρ诊断早期软骨退变(WORMS=1)的AUC为0.76(95%CI:0.74~0.78),诊断阈值是39.4 ms,诊断敏感度为70.9%,特异度为69.3%,与UTE-MMF(AUC=0.74)相近(Z=1.47,P=0.142),高于UTE-MTR(AUC=0.62;Z=8.67,P<0.001)。结论3D UTE-Cones-AdiabT1ρ可以用于关节软骨的定量评估,具有早期诊断OA的临床价值。 展开更多
关键词 骨关节炎 膝关节退行性变 关节软骨退变 磁共振成像 超短回波 绝热T1ρ 定量评估 早期诊断
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内分泌治疗对女性乳腺癌患者的骨量影响 被引量：5
2
作者 张思伟 吕霞 刘晓雁 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期241-243,共3页
目的探讨内分泌治疗对女性乳腺癌患者骨密度水平的影响。方法采用法国CHALLENGER公司双能X线骨密度仪,测定72例应用内分泌治疗(观察组)和72例同年龄段非内分泌治疗(对照组)乳腺癌患者的腰椎(L2～4)及左髋部骨密度值。结果(1)观察组腰椎... 目的探讨内分泌治疗对女性乳腺癌患者骨密度水平的影响。方法采用法国CHALLENGER公司双能X线骨密度仪,测定72例应用内分泌治疗(观察组)和72例同年龄段非内分泌治疗(对照组)乳腺癌患者的腰椎(L2～4)及左髋部骨密度值。结果(1)观察组腰椎骨密度(BMD)较对照组明显降低,差异有显著性(P<0.01);而左侧整体髋BMD也较对照组降低,差异有显著性(P<0.05)。(2)两组绝经后患者骨量减少的发生率和骨质疏松的发生率,均高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论绝经后乳腺癌患者不同程度地存在骨量减少和骨质疏松,内分泌治疗可使乳腺癌患者BMD明显下降,对接受内分泌治疗的乳腺癌患者,定期BMD监测和预防性骨质疏松治疗是有必要的。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 内分泌治疗 芳香酶抑制剂 骨质疏松 骨密度
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数字荧光摄影在静脉肾盂造影的临床应用 被引量：6
3
作者 张思伟 刘晓臻 《实用医学杂志》 CAS 2001年第5期399-399,共1页
目的 :研究数字荧光摄影技术 (DFR)在静脉肾盂造影的临床应用。方法 :采用DFR成象系统对 443例患者进行静脉肾盂造影检查。结果 :运用DFR技术后静脉肾盂造影检查的曝光剂量显著减少 ,软组织的对比分辨率提高 ,结石及微小钙化检出率较高... 目的 :研究数字荧光摄影技术 (DFR)在静脉肾盂造影的临床应用。方法 :采用DFR成象系统对 443例患者进行静脉肾盂造影检查。结果 :运用DFR技术后静脉肾盂造影检查的曝光剂量显著减少 ,软组织的对比分辨率提高 ,结石及微小钙化检出率较高。结论 :运用DFR技术后静脉肾盂造影检查具有 :(1)辐射剂量少 ;(2 )图像清晰 ;(3)组合显示 ,方便实用 ;(4)多种后处理功能 ;(5 )图像资料可进行数字化存储 ;(6 )显示尺寸有限的特点。 展开更多
关键词 静脉肾盂造影 数字荧光摄影 尿路造影术 肾疾病 临床应用 X线诊断
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特发性高尿钙症对病人骨密度及骨代谢指标的影响 被引量：2
4
作者 张思伟 王毅明 游玉梅 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2009年第8期607-610,共4页
目的:探讨不同亚型的特发性高尿钙症(IH)对患者骨代谢的影响。方法:采用双能X线骨密度仪,测定72例IH患者和72例年龄、性别、体重指数与之相匹配的健康体检者的腰椎及左髋部骨密度(BMD)值,并行骨代谢生化指标的检测。结果:IH患者的尿Ca/C... 目的:探讨不同亚型的特发性高尿钙症(IH)对患者骨代谢的影响。方法:采用双能X线骨密度仪,测定72例IH患者和72例年龄、性别、体重指数与之相匹配的健康体检者的腰椎及左髋部骨密度(BMD)值,并行骨代谢生化指标的检测。结果:IH患者的尿Ca/Cr、尿DPD/Cr水平明显高于对照组,具有极显著性差异(P<0.01);肠吸收型组的血清BALP、PTH和BGP水平与对照组比较无显著差异,而肾脏漏出型组的BALP、PTH与BGP水平高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。肾脏漏出型组患者的股骨颈BMD和腰椎BMD值均较肠吸收型组及对照组低;指标BGP、BALP及DPD与各部位BMD之间均呈负相关关系。结论:对于泌尿系结石患者,应注意IH的可能。IH患者常存在骨量减少和骨代谢紊乱,合理检测骨密度和骨代谢生化指标,有助于IH患者骨代谢紊乱的早期诊断和监测。 展开更多
关键词 钙代谢障碍 骨密度
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芳香化酶抑制剂对绝经后乳腺癌患者的骨量影响 被引量：4
5
作者 张思伟 王毅明 杨晓敏 《实用医学影像杂志》 2009年第5期333-335,共3页
目的探讨芳香化酶抑制剂治疗对绝经后乳腺癌患者骨密度的影响。方法采用法国CHALLENGER公司双能X线骨密度仪,测定47例应用芳香化酶抑制剂治疗和47例同年龄段非芳香化酶抑制剂治疗乳腺癌患者的腰椎(L2～4)及左髋部骨密度值。结果治疗组... 目的探讨芳香化酶抑制剂治疗对绝经后乳腺癌患者骨密度的影响。方法采用法国CHALLENGER公司双能X线骨密度仪,测定47例应用芳香化酶抑制剂治疗和47例同年龄段非芳香化酶抑制剂治疗乳腺癌患者的腰椎(L2～4)及左髋部骨密度值。结果治疗组腰椎骨密度(BMD)较对照组明显降低,具有极显著性差异(P<0.01);左侧整体髋BMD也较对照组降低,两组有显著差异(P<0.05)。两组患者骨量减少的发生率均占绝大多数,其次为骨质疏松的发生率。治疗组患者骨量减少和骨质疏松的发生率均高于对照组,但差异无显著性意义(P>0.05)。结论绝经后乳腺癌患者不同程度存在骨量减少和骨质疏松,芳香化酶抑制剂治疗可使乳腺癌患者BMD明显下降,对接受芳香化酶抑制剂治疗的乳腺癌患者,定期监测BMD和适当采用预防性骨质疏松治疗是非常必要的。 展开更多
关键词 乳腺癌 内分泌治疗 芳香化酶抑制剂 骨质疏松 骨密度
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慢性肝病骨代谢变化的临床研究 被引量：1
6
作者 张思伟 游玉梅 王毅明 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第2期127-129,共3页
关键词 肝疾病慢性 骨质疏松 骨密度
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