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广东省中山地区2～12岁儿童慢性咳嗽流行病学调查 被引量：18
1
作者 张莉 黄东明 +2 位作者 邱少珍 罗序峰 付四毛 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期848-850,共3页
目的调查中山地区2～12岁儿童慢性咳嗽的患病率及危险因素。方法采用统一的流行病学调查表,根据中山地区不同的地理位置和工业分布特点,在城区、工业镇和农业镇分层随机整群抽取幼儿园(2～6岁)和小学(7～12岁)儿童,以发放父母调查问卷... 目的调查中山地区2～12岁儿童慢性咳嗽的患病率及危险因素。方法采用统一的流行病学调查表,根据中山地区不同的地理位置和工业分布特点,在城区、工业镇和农业镇分层随机整群抽取幼儿园(2～6岁)和小学(7～12岁)儿童,以发放父母调查问卷的方式进行。结果共发放调查问卷4 350份,回收3 947份,回收率90.7%,男童2 059人,女童1 888人。中山地区2～12岁儿童慢性咳嗽的总患病率是6.587%,男、女患病率分别为7.042%和6.091%,性别间差异无统计学意义(P>0.05)。其中城区儿童慢性咳嗽的发病率(8.390%)明显高于工业镇(4.617%)和农业镇(3.969%),差异有统计学意义(P<0.01)。危险因素方面,儿童的被动吸烟史与慢性咳嗽发病率无关(P>0.05)。儿童经常接触粉尘化工材料等、曾有过敏症状、有明确物质过敏、患有鼻部疾病、哮喘、慢性胃炎,均与慢性咳嗽发病率相关(P<0.01)。通过多因素logistic回归分析,提示经常接触粉尘化工材料等、曾有过敏症状、鼻部疾病、患有哮喘为慢性咳嗽的高危因素。结论中山地区2～12岁儿童慢性咳嗽发病率较高,城区儿童慢性咳嗽的发病率更高,经常接触粉尘化工材料等、过敏性疾病、鼻部疾病、哮喘是儿童慢性咳嗽的高危因素。 展开更多
关键词 儿童 慢性咳嗽 流行病学调查
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中山市散发手足口病患儿家庭因素的调查研究 被引量：5
2
作者 黄月霞 曾洁 罗序峰 《中国医药科学》 2015年第5期192-195,共4页
目的：探讨儿童手足口病发生的主要家庭因素。方法2012年1～12月在本院住院的1～3岁的手足口病患儿100例，其中农村，城区儿童各50例，同时选取同期在儿童保健科进行体检的健康儿童城区、农村各50例作为对照。进行问卷调查，调查问卷以... 目的：探讨儿童手足口病发生的主要家庭因素。方法2012年1～12月在本院住院的1～3岁的手足口病患儿100例，其中农村，城区儿童各50例，同时选取同期在儿童保健科进行体检的健康儿童城区、农村各50例作为对照。进行问卷调查，调查问卷以：卫生情况、家庭卫生意识、家庭人数、卫生条件、主要照顾者文化程度、心理状况、居住环境、是否受过手足口病相关教育、主要照顾者年龄9个家庭因素，比较两者的差别。结果城区手足口病与城区健康儿童比较：家庭人数、主要照顾者年龄、主要照顾者文化程度无统计学意义（P＞0.05）。将农村手足口病与农村健康儿童比较：主要照顾者年龄，主要照顾者文化程度无统计学意义（P＞0.05）。结论家庭因素对手足口病患儿有一定影响，城区与农村手足口病的影响的家庭因素不尽相同。 展开更多
关键词 手足口病 家庭因素 感染因素 家庭护理 健康教育
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益生菌对尘螨过敏性变应性鼻炎儿童的症状、药物使用及生活质量的影响
3
作者 容嘉妍 黄娟 +5 位作者 王冰洁 李德庚 魏可英 刘翔腾 陈昂 林嘉镖 《中国实用医药》 2024年第3期119-122,共4页
目的探讨益生菌对尘螨过敏性变应性鼻炎(AR)患儿的症状、药物使用及生活质量的影响。方法招募115例尘螨过敏性AR患儿作为研究对象,根据治疗方案的不同分为常规组(58例)和益生菌组(57例)。常规组采用常规治疗,益生菌组在常规组基础上给... 目的探讨益生菌对尘螨过敏性变应性鼻炎(AR)患儿的症状、药物使用及生活质量的影响。方法招募115例尘螨过敏性AR患儿作为研究对象,根据治疗方案的不同分为常规组(58例)和益生菌组(57例)。常规组采用常规治疗,益生菌组在常规组基础上给予益生菌干预。比较两组不同时间点[治疗前(T0)、治疗6个月后(T1)、停药6个月后(T2)]主观感受视觉模拟评分法(VAS)评分、用药评分、标准化鼻结膜炎生活质量调查问卷(RQLQ)评分、鼻部症状评分。结果常规组T0时VAS评分、用药评分、RQLQ评分分别为(5.97±2.01)、(1.64±1.06)、(2.04±0.72)分,T1时分别为(2.79±1.07)、(0.71±0.44)、(1.69±0.93)分,T2时分别为(2.48±0.99)、(0.58±0.49)、(1.71±0.93)分;益生菌组T0时VAS评分、用药评分、RQLQ评分分别为(6.18±1.94)、(1.71±1.09)、(2.01±0.73)分,T1时分别为(2.05±0.78)、(0.49±0.45)、(1.37±0.67)分,T2时分别为(2.21±0.81)、(0.54±0.45)、(1.58±0.72)分。两组T1和T2时VAS评分、用药评分、RQLQ评分均较T0时降低,益生菌组T1时VAS评分、用药评分、RQLQ评分均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);T0、T2时两组VAS评分、用药评分、RQLQ评分无明显差异(P>0.05)。常规组T0时鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕评分分别为(1.81±0.66)、(1.60±0.62)、(1.68±0.77)、(1.34±0.69)分,T1时分别为(0.95±0.53)、(0.87±0.49)、(0.90±0.56)、(0.96±0.46)分,T2时分别为(0.93±0.54)、(0.84±0.43)、(0.88±0.31)、(0.89±0.54)分;益生菌组T0时鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕评分分别为(1.78±0.57)、(1.63±0.61)、(1.70±0.70)、(1.41±0.69)分,T1时分别为(0.75±0.45)、(0.72±0.23)、(0.70±0.43)、(0.78±0.50)分,T2时分别为(0.91±0.43)、(0.83±0.51)、(0.86±0.53)、(0.85±0.50)分;两组T1和T2时鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕评分均较T0时降低,益生菌组T1时低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);T0、T2时两组鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕评分无明显差异(P>0.05)。结论尘螨过敏性AR患儿口服益生菌,可有利于减轻患儿症状,改善患儿生活质量,减少临床药物的使用,且具有时间依赖性。 展开更多
关键词 益生菌 尘螨过敏 变应性鼻炎 儿童
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中山地区新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症筛查结果分析 被引量：21
4
作者 郭小玲 张翠梅 +1 位作者 欧俊斌 黄连红 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期733-735,共3页
目的通过对新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症的筛查,了解中山地区新生儿G6PD缺乏症的发病情况。方法应用荧光分析法对新生儿足跟血干血滤纸片进行初筛,对可疑阳性者召回,采集静脉血以G6PD酶活性速率法进行确诊。结果共筛查新生儿2... 目的通过对新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症的筛查,了解中山地区新生儿G6PD缺乏症的发病情况。方法应用荧光分析法对新生儿足跟血干血滤纸片进行初筛,对可疑阳性者召回,采集静脉血以G6PD酶活性速率法进行确诊。结果共筛查新生儿25 021例,确诊G6PD缺乏症775例,发病率为3.1%,其中男性发病率4.6%(646/13 937),女性为1.2%(129/11 084);男患儿中81.7%为重度缺乏,18.3%为中度缺乏;女患儿中51.2%为重度缺乏,41.9%为中度缺乏,6.9%为轻度缺乏。结论中山市新生儿G6PD缺乏症发生率较高,且女性杂合子大部分为中度缺乏者,G6PD活性检测难以发现,仅靠产前筛查容易漏诊,有必要进行新生儿筛查,以预防G6PD缺乏引起的疾病。 展开更多
关键词 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 新生儿疾病筛查 发生率
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思维导图在儿科住院患者家属出院指导中的应用 被引量：23
5
作者 谢春华 石叶 +4 位作者 段小芳 彭丽 肖长秀 郭平仙 姜玉娥 《护士进修杂志》 2013年第23期2166-2168,共3页
目的评价思维导图在儿科住院患者家属出院指导中的应用效果。方法对2012年7～8月在我科住院的200例患儿家属进行出院指导。2012年7月出院的100例患者家属为对照组，采用传统的出院指导方法；2012年8月出院的100例患者家属为实验组，采... 目的评价思维导图在儿科住院患者家属出院指导中的应用效果。方法对2012年7～8月在我科住院的200例患儿家属进行出院指导。2012年7月出院的100例患者家属为对照组，采用传统的出院指导方法；2012年8月出院的100例患者家属为实验组，采用思维导图进行出院指导。采用自行设计的调查问卷收集患者家属对出院指导的效果评价。结果实验组患儿家属对出院指导的效果及满意度显著高于对照组患儿家属，差异有显著意义（P〈0.05,P〈0．01）。实验组患儿出院后复诊率有所提高，差异有显著意义（P〈0．01）。结论思维导图是有效的出院指导工具，可提高患者的复诊率，提高患者的满意度，效果优于传统的出院健康教育方法。 展开更多
关键词 儿科 出院指导 思维导图 效果评价
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中山地区住院患儿呼吸道博卡病毒感染的临床研究 被引量：6
6
作者 王丽 黄娟 +1 位作者 莫庆仪 周涛 《检验医学与临床》 CAS 2019年第8期1009-1011,1014,共4页
目的了解中山地区住院患儿呼吸道博卡病毒(HBoV)感染情况、混合感染及流行病学特点。方法选取2016年7月至2017年7月该院住院的急性呼吸道感染患儿共4 072例作为研究对象,同期完善相关病原学检查,并利用实时荧光定量PC(RT-PCR)对其鼻咽... 目的了解中山地区住院患儿呼吸道博卡病毒(HBoV)感染情况、混合感染及流行病学特点。方法选取2016年7月至2017年7月该院住院的急性呼吸道感染患儿共4 072例作为研究对象,同期完善相关病原学检查,并利用实时荧光定量PC(RT-PCR)对其鼻咽分泌物进行HBoV检测,收集相关资料。结果 4 072例患儿中,HBoV阳性204例,检出率为5.0%,男性患儿126例,阳性构成比61.8%,女性患儿78例,阳性构成比38.2%。<1岁、1～<3岁、3～<7岁,以及≥7岁患儿的HBoV检出率分别为2.04%、1.96%、0.81%、0.15%。从月份上来看,7、8月最高为11.7%,9月为11.3%。从季节上来看,夏、秋季分别为30.9%、25.5%。64例(31.4%)患儿存在混合感染,<1岁26例(12.7%),1～<3岁29例(14.2%),混合感染细菌的最多为42例(20.6%),双重感染24例(11.8%),混合感染的病原体,小于1岁混合感染中呼吸道合胞病毒9例,鼻病毒4例,1～<3岁肺炎支原体感染6例,流感嗜血杆菌6例,鼻病毒3例,3～<7岁及≥7岁主要为MP感染。结论 HBoV是中山地区呼吸道感染的病原体之一,主要感染婴幼儿,混合感染常见,但对病情无明显影响,流行季节在夏秋季,主要临床表现为发热、咳嗽,肝功损害、心肌损害并发症少。 展开更多
关键词 人博卡病毒 呼吸道感染 儿童
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儿科护士疼痛知识掌握情况的调查及分析 被引量：10
7
作者 熊勇 姜玉娥 黄建梅 《护理实践与研究》 2008年第24期85-88,共4页
目的:了解儿科护士对疼痛知识的掌握情况,探讨提高儿科护士疼痛知识的方法。方法:采用Margo McCaffery的"疼痛知识与态度调查表"及自行设计的5题有关小儿疼痛知识题,对98名儿科护士进行了有效调查。结果:20题总答对率仅为33.8... 目的:了解儿科护士对疼痛知识的掌握情况,探讨提高儿科护士疼痛知识的方法。方法:采用Margo McCaffery的"疼痛知识与态度调查表"及自行设计的5题有关小儿疼痛知识题,对98名儿科护士进行了有效调查。结果:20题总答对率仅为33.88%,但在学历上本科护士得分较其他组护士高,平均答对率85%;在职称上主管护师以上得分较其他组护士高,平均答对率为81.07%;在科室分组上,儿外科护士得分较其他组高,平均答对率73.21%。MargoMcCaffery设计项目15题的总答对率仅为:38.09%,自行设计项目5题的总答对率仅为:21.23%。结论:大部分儿科护士对疼痛知识缺乏,尤其是对小儿疼痛知识更为缺乏,应当多种途径加强对儿科护士进行疼痛知识的培训,提高儿科护士疼痛知识水平,使其能胜任小儿疼痛管理,积极参与小儿疼痛的处理。 展开更多
关键词 疼痛 儿科护士 调查分析
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经皮中心静脉置管术在新生儿科的临床应用 被引量：4
8
作者 张胜 陈宇明 谢广清 《实用全科医学》 2006年第5期602-603,共2页
目的介绍新生儿监护室经外周中心静脉置管术(PICC)的临床应用。方法30例早产极低出生体重儿,选用法国VYGON公司生产的Epicutaneo cave catheter中心静脉置管,从上肢肘静脉或颈内静脉穿刺将导管置于其上腔静脉。结果平均置管时间为11 d,... 目的介绍新生儿监护室经外周中心静脉置管术(PICC)的临床应用。方法30例早产极低出生体重儿,选用法国VYGON公司生产的Epicutaneo cave catheter中心静脉置管,从上肢肘静脉或颈内静脉穿刺将导管置于其上腔静脉。结果平均置管时间为11 d,败血症发生率不足0.6%。静脉炎发生率3.4%,该技术操作较简单,容易固定和护理。结论经皮中心静脉置管术是一种安全可靠的深静脉置管术,操作较简单,值得临床应用。 展开更多
关键词 中心静脉 置管术 新生儿
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中山地区病毒性腹泻患儿病原体感染情况及流行病学特点分析 被引量：17
9
作者 卢象对 王丽 彭建明 《检验医学与临床》 CAS 2019年第12期1662-1664,共3页
目的 了解中山地区病毒性腹泻患儿病原体的感染情况及流行病学特点。方法 收集该院2017年1月至2018年12月4 401例腹泻患儿的粪便标本,对4种病毒(轮状病毒、诺如病毒、腺病毒、星状病毒)进行检测,收集相关资料并进行统计分析。结果 共发... 目的 了解中山地区病毒性腹泻患儿病原体的感染情况及流行病学特点。方法 收集该院2017年1月至2018年12月4 401例腹泻患儿的粪便标本,对4种病毒(轮状病毒、诺如病毒、腺病毒、星状病毒)进行检测,收集相关资料并进行统计分析。结果 共发现1 107例病毒性腹泻患儿,总阳性检出率为25.2%( 1 107/4 401 )。轮状病毒感染898例,诺如病毒感染91例,肠道腺病毒感染70例,星状病毒感染52例。轮状病毒1、2、3、12月为高发月份,诺如病毒、肠道腺病毒和星状病毒检出率低,流行季节性不明显。男性与女性患儿轮状病毒感染率相似;年龄分布方面,5岁以下患儿易感。结论 中山地区病毒性腹泻患儿的主要病原体为轮状病毒,1、2、3、12月为高发月份,5岁以下儿童易感,应加强对病毒性腹泻的监测,预防暴发疫情尤其是轮状病毒感染的发生。 展开更多
关键词 病毒性腹泻 轮状病毒 诺如病毒 腺病毒 星状病毒
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左乙拉西坦联合奥卡西平治疗癫痫患儿的效果 被引量：1
10
作者 刘楠 谢惠源 +1 位作者 李尖 朱建萍 《中国当代医药》 CAS 2023年第21期80-83,共4页
目的探究左乙拉西坦联合奥卡西平治疗癫痫患儿的效果。方法选取2020年8月至2022年7月中山市博爱医院儿科收治92例癫痫患儿作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(46例)与研究组(46例),比较两组脑电图治疗效果、免疫功能[免疫球蛋白(Ig)... 目的探究左乙拉西坦联合奥卡西平治疗癫痫患儿的效果。方法选取2020年8月至2022年7月中山市博爱医院儿科收治92例癫痫患儿作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(46例)与研究组(46例),比较两组脑电图治疗效果、免疫功能[免疫球蛋白(Ig):IgA、IgM、IgG、T淋巴细胞亚群:CD3^(+)、CD4^(+)]、认知功能[总智商(FIQ)、操作智商(PIQ)、计算语言智商(VIQ)]和不良反应。结果研究组治疗后脑电图治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组IgA、IgM、IgG、CD3^(+)、CD4^(+)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组IgA、IgM、IgG水平低于治疗前,CD3^(+)、CD4^(+)水平高于本组治疗前,且研究组IgA、IgM、IgG水平低于对照组,CD3^(+)、CD4^(+)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组FIQ、PIQ、VIQ分数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FIQ、PIQ、VIQ分数高于本组治疗前,且研究组FIQ、PIQ、VIQ分数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左乙拉西坦联合奥卡西平能有效改善癫痫患儿的脑电图痫样放电,利于调节患儿免疫功能,减少对患儿认知功能的损伤,安全可靠。 展开更多
关键词 儿童癫痫 左乙拉西坦 奥卡西平 免疫功能 认知功能
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儿童原发性肾病综合征合并肾上腺危象15例临床分析
11
作者 孙智才 刘玉玲 +1 位作者 李小琳 潘晓芬 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期610-612,共3页
目的探讨儿童原发性肾病综合征(PNS)合并肾上腺危象(AC)的临床特征及预后。方法对2010年1月至2022年3月就诊的原发性肾病综合征合并肾上腺危象患儿的临床资料进行回顾分析。结果15例患儿平均年龄(6.25±1.81)岁(4.75~12岁),其中男9... 目的探讨儿童原发性肾病综合征(PNS)合并肾上腺危象(AC)的临床特征及预后。方法对2010年1月至2022年3月就诊的原发性肾病综合征合并肾上腺危象患儿的临床资料进行回顾分析。结果15例患儿平均年龄(6.25±1.81)岁(4.75~12岁),其中男9例,女6例;病程(2.74±1.33)年(1~6年)。诱发因素为糖皮质激素减量或停药8例,呼吸道感染5例,2例无明显诱因。临床表现为腹痛、恶心、呕吐等消化道症状11例,低血压、少尿等循环系统衰竭表现7例,低钠血症8例,高钾血症4例,低血糖2例,所有患儿均伴有不同程度神经系统症状(头晕、乏力、精神萎靡或烦躁等),9例伴有消化道或休克早期症状。患儿随机血清皮质醇(37.6±15.7)nmol/L(15.3~52.7nmol/L),6例清晨8点空腹血清皮质醇(56.3±18.9)nmol/L(21.6~73.4 nmol/L)。所有患儿经静脉氢化可的松治疗2~3天后症状均得到有效控制,随访至2022年6月,11例PNS痊愈,4例PNS仍在治疗中,无AC再发病例。结论PNS合并AC多因激素减停或感染发病,以消化、循环系统症状为主要表现,早期识别、及时治疗预后良好。 展开更多
关键词 原发性肾病综合征 肾上腺危象 临床特征 预后 儿童
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脉搏指示连续心排血量监测对急性呼吸窘迫综合征患儿作用的临床研究
12
作者 马力忠 梁桂明 葛晓宁 《中国医药科学》 2023年第10期114-116,141,共4页
目的 探讨脉搏指示连续心排血量监测对急性呼吸窘迫综合征患儿作用的临床研究。方法 选取2018年1月至2022年10月中山市博爱医院收治的发生急性呼吸窘迫综合征的患儿60例,采用随机数表法分为两组,对照组应用中心静脉压(CVP)指导液体管理... 目的 探讨脉搏指示连续心排血量监测对急性呼吸窘迫综合征患儿作用的临床研究。方法 选取2018年1月至2022年10月中山市博爱医院收治的发生急性呼吸窘迫综合征的患儿60例,采用随机数表法分为两组,对照组应用中心静脉压(CVP)指导液体管理,研究组应用脉搏指示连续心排血量监测。比较两组药物应用时间、ICU住院时间、机械通气时间、28 d病死率、氧合指数、血乳酸监测水平。结果 研究组药物应用时间、ICU住院时间、机械通气时间短于对照组(P <0.05);研究组患儿病死2例,对照组患儿病死8例,占比分别为6.67%、26.67%,研究组28 d病死率低于对照组(P <0.05);研究组氧合指数、血乳酸监测水平高于对照组(P <0.05)。结论在急性呼吸窘迫综合征患儿监测过程当中,脉搏指示连续心排血量监测效果理想,临床上应当进一步推广应用。 展开更多
关键词 脉搏指示连续心排血量监测 中心静脉压 急性呼吸窘迫综合征 患儿
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轮状病毒肠炎患儿单纯心肌酶升高的意义及治疗探讨 被引量：18
13
作者 张晓敏 刘玉玲 +3 位作者 龙晓玲 郭小玲 周巧云 谭南 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期228-230,共3页
关键词 轮状病毒肠炎 心肌酶升高 单纯 患儿 心肌酶活性 临床表现 心脏扩大 干预治疗 心肌酶谱 心肌炎 心电图
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过敏性紫癜性肾炎患儿血中VEGF、ET-1变化及临床意义 被引量：19
14
作者 杨华彬 何小解 +3 位作者 易著文 党西强 张慧琼 莫双红 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期790-792,共3页
目的观察过敏性紫癜性肾炎(HSPN)患儿血中血管内皮生长因子(VEGF)与内皮素_1(ET_1)的变化,探讨其与HSPN肾脏病理损害的关系。方法检测58例HSPN患儿血中VEGF和ET_1的浓度,对其肾病理与肾血管损害进行半定量评分;另设30例健康儿童为对照... 目的观察过敏性紫癜性肾炎(HSPN)患儿血中血管内皮生长因子(VEGF)与内皮素_1(ET_1)的变化,探讨其与HSPN肾脏病理损害的关系。方法检测58例HSPN患儿血中VEGF和ET_1的浓度,对其肾病理与肾血管损害进行半定量评分;另设30例健康儿童为对照组。结果HSPN患儿在轻到中度肾损害时,血清VEGF浓度明显高于对照组;重度肾损害时,则低于对照组(P均<0.01)。血清VEGF浓度随着血管损害程度加重而下降(P均<0.01)。血浆ET_1浓度明显高于对照组,并随着肾血管与肾病理损害的加重而递增(P均<0.01);血清VEGF与肾病理损害、血管损害及血浆ET_1明显负相关(P均<0.01);ET_1与肾病理损害和血管损害明显正相关(P均<0.01)。结论VEGF和ET_1在儿童HSPN的发生与发展中发挥一定的作用,血VEGF和ET_1浓度动态变化可用于评价HSPN患儿肾组织及肾血管损伤程度。 展开更多
关键词 过敏性紫癜性肾炎 血管内皮生长因子 内皮素-1 病理
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危重症手足口病(4期)患儿临床分析及随访研究 被引量：16
15
作者 付四毛 罗序峰 +7 位作者 温小丽 何冰洁 刘玉玲 朱建萍 吴涛 张胜 龙晓玲 马立忠 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期403-407,共5页
目的总结危重症手足口病(4期)患儿的临床特点、治疗及预后。方法对我院2010年5月—2011年6月诊治的危重症手足口病(4期)患儿17例进行临床资料分析及随访。结果 17例患儿年龄为(19.8±11.1)个月,入院时病程为(3.2±0.8)d。其中... 目的总结危重症手足口病(4期)患儿的临床特点、治疗及预后。方法对我院2010年5月—2011年6月诊治的危重症手足口病(4期)患儿17例进行临床资料分析及随访。结果 17例患儿年龄为(19.8±11.1)个月,入院时病程为(3.2±0.8)d。其中肠道病毒71型(EV71)感染15例,柯萨奇病毒A16型(COA16)感染2例。影像学检查颅脑MRI阳性6例,CT阳性2例;脊髓MRI阳性2例。脑干听觉诱发电位示脑干受损14例,治疗上丙种球蛋白及甲泼尼龙免疫支持,维持血压、血糖及内环境稳定,行呼吸机支持治疗及头部亚低温治疗。家长放弃治疗5例(放弃时间分别为入院后1、3、7、30、50 d)。出院时完全治愈4例,遗留斜视(外展神经损害)3例,面瘫(面神经损伤)2例,吞咽功能障碍(舌咽神经损伤)2例,肢体活动功能障碍4例。另外1例治疗30 d无法撤离呼吸机转上级医院治疗。随访1年,吞咽功能损伤患儿恢复正常;外展神经受损患儿恢复正常;面神经损伤患儿1例恢复正常,另外1例患儿仍有轻微的闭眼困难;肢体活动障碍患儿有2例恢复正常。随访2年,面神经损伤患儿恢复正常;肢体活动障碍患儿剩1例仍有活动障碍,肌力恢复至4级;转上级医院治疗的患儿脱离呼吸机,可吞咽流质及半流质,可自行行走,肌力为4级。结论危重症手足口病(4期)为EV71感染多见,病情进展迅速,年龄以1.5岁为多,经积极综合治疗远期预后良好。 展开更多
关键词 危重症手足口病 临床特点 随访研究
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肺炎支原体及衣原体肺炎致支气管扩张27例临床分析 被引量：15
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作者 张莉 周涛 +1 位作者 付四毛 刘玉玲 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期567-570,共4页
目的探讨肺炎支原体（MP）及衣原体肺炎（CP）致儿童支气管扩张的临床特征、治疗及预后。方法回顾性分析27例高分辨CT提示有支气管扩张的MP、CP感染肺炎患儿的临床资料。结果 MP及CP感染肺炎患儿的支气管扩张发生率为0.56%。27例患儿的... 目的探讨肺炎支原体（MP）及衣原体肺炎（CP）致儿童支气管扩张的临床特征、治疗及预后。方法回顾性分析27例高分辨CT提示有支气管扩张的MP、CP感染肺炎患儿的临床资料。结果 MP及CP感染肺炎患儿的支气管扩张发生率为0.56%。27例患儿的平均年龄（75.4±52.7）月。27例（100%）患儿均有咳嗽,发热19例（70.4%）,气促和三凹征10例（37%）,肺部湿罗音20例（74%）;MP-IgM阳性16例（69.6%）,CP-IgM阳性5例（18.5%）,两者同时阳性6例（22.2%）;合并其他病原体感染8例（29.6%）,其中细菌感染6例。影像学表现弥漫性支扩13例（48.1%）,局限性支扩14例（51.9%）;支气管镜检查提示内膜炎症,黏膜肿胀,部分糜烂;合并黏膜滤泡增生16例（66.7%）,短柱状痰栓形成5例（20.8%）,包括1例塑形性支气管炎形成。患儿均使用大环内酯类抗生素治疗,10例（37%）合用甲泼尼龙,3例（11.1%）合用丙种球蛋白,20例（74%）联用其他类抗生素;平均住院时间（12±4.3）d。23例在4个月内支气管扩张征象消失,2例在9～15个月仍有支气管扩张,并有反复肺炎史。结论 MP、CP感染肺炎可导致急性支气管扩张,大部分患儿经有效治疗后可恢复。 展开更多
关键词 肺炎支原体 肺炎衣原体 肺炎 支气管扩张 预后 儿童
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鼻腔冲洗辅助治疗儿童急性上呼吸道感染的效果 被引量：21
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作者 李立浩 陈利娟 +4 位作者 吴勇 蔡俊伟 李景霞 张艳红 付四毛 《广东医学》 CAS 北大核心 2015年第2期219-221,共3页
目的探讨鼻腔冲洗对上呼吸道感染儿童的疗效。方法选择上呼吸道感染并有发热的患儿182例,随机分为两组,观察组87例,对照组95例,对照组接受常规治疗,观察组除接受常规治疗外加用鼻腔冲洗治疗,记录两组病例治疗前的白细胞计数(WBC)、发热... 目的探讨鼻腔冲洗对上呼吸道感染儿童的疗效。方法选择上呼吸道感染并有发热的患儿182例,随机分为两组,观察组87例,对照组95例,对照组接受常规治疗,观察组除接受常规治疗外加用鼻腔冲洗治疗,记录两组病例治疗前的白细胞计数(WBC)、发热时间、C反应蛋白(CRP)、最高体温,治疗前后的咳嗽、流涕、鼻塞评分,抗生素使用率,治疗后的每天平均体温,对比分析两组病例的以上指标。结果治疗后比较,观察组发热峰值、鼻塞评分、抗生素使用率较对照组明显降低(P<0.05);咳嗽评分、流涕评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论鼻腔冲洗辅助治疗上呼吸道感染可以缩短发热时间,减少抗生素的使用,无严重不良反应。 展开更多
关键词 鼻腔冲洗 上呼吸道感染 儿童
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血清S-100β、脑电图及脑干听觉诱发电位对儿童重症手足口病的综合评价 被引量：7
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作者 吴涛 梁兰梅 +6 位作者 罗序峰 张胜 谢惠源 周涛 朱建萍 刘玉玲 付四毛 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期547-549,共3页
目的探讨重症手足口病(HFMD)临床实用的评价指标。方法儿科住院的HFMD患儿110例,其中重症34例,对其血清S-100β蛋白变化、脑电图及脑干听觉诱发电位进行测定。结果重症HFMD患儿血清S-100β蛋白较普通HFMD明显增高;脑电图检查中异常9例(2... 目的探讨重症手足口病(HFMD)临床实用的评价指标。方法儿科住院的HFMD患儿110例,其中重症34例,对其血清S-100β蛋白变化、脑电图及脑干听觉诱发电位进行测定。结果重症HFMD患儿血清S-100β蛋白较普通HFMD明显增高;脑电图检查中异常9例(26.5%),均为非特异性改变;脑干听觉诱发电位(BAEP)听阈值异常者12例(35.29%),脑干功能受损者21例(61.76%)。结论结合血清S-100β测定和脑干听觉诱发电位的检查,以及脑电图动态监测,能更好地判断危重症HFMD病例。 展开更多
关键词 手足口病 重症 血清S-100Β蛋白 脑电图 脑干听觉诱发电位
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学龄前儿童反复呼吸道感染的基础疾病谱及危险因素 被引量：23
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作者 黄娟 王桂兰 +5 位作者 刘翔腾 陈昂 黄建梅 容嘉妍 林嘉镖 王冰洁 《广西医学》 CAS 2021年第1期84-88,共5页
目的探讨学龄前儿童反复呼吸道感染(RRTI)的基础疾病谱及影响因素。方法纳入400例学龄前RRTI患儿(研究组)及400例普通呼吸道感染学龄前患儿(对照组)。总结RRTI患儿的感染部位分布和基础疾病谱。对两组患儿家属进行问卷调查,采用Logisti... 目的探讨学龄前儿童反复呼吸道感染(RRTI)的基础疾病谱及影响因素。方法纳入400例学龄前RRTI患儿(研究组)及400例普通呼吸道感染学龄前患儿(对照组)。总结RRTI患儿的感染部位分布和基础疾病谱。对两组患儿家属进行问卷调查,采用Logistic回归模型分析学龄前儿童反复发生呼吸道感染的危险因素。结果(1)400例学龄前RRTI患儿中,反复上呼吸道感染患儿232例,反复下呼吸道感染患儿168例。0~3岁儿童反复下呼吸道感染发生率高,而>3~6岁患儿反复上呼吸道感染发生率更高(P<0.05)。(2)共268例RRTI患儿接受基础疾病相关检查,其中99例有明确基础疾病。反复上呼吸道感染患儿最常见的基础疾病是扁桃体肿大和腺样体肥大,反复下呼吸道感染患儿中常见的基础疾病为先天气道发育异常和同种病原微生物感染。(3)被动吸烟、入托、早产、过敏性疾病、营养不良是学龄前儿童反复发生呼吸道感染的危险因素(均P<0.05)。结论学龄前儿童反复发生呼吸道感染与被动吸烟、入托、早产、过敏体质、营养不良等因素密切相关,重视病因分析是诊治RRTI的关键。 展开更多
关键词 反复呼吸道感染 危险因素 基础疾病 学龄前儿童
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儿童腹型荨麻疹5例胃镜特征和临床分析 被引量：5
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作者 谢广清 张胜 +3 位作者 龙晓玲 阮健 梁展图 付四毛 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第23期3026-3026,共1页
荨麻疹为一种常见的变态反应性疾病,典型荨麻疹诊治方法成熟。以消化道症状（腹痛、腹胀、呕吐、血便、肠梗阻等）为首发表现的腹型荨麻疹是荨麻疹中比较特殊的一种类型,常被误诊,甚至被送进手术室进行手术。
关键词 腹型荨麻疹 临床分析 变态反应性疾病 胃镜 儿童 消化道症状 首发表现 手术室
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