序贯机械通气在慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭中的应用 被引量：6

1

作者 林卫涵 吴卫锋 +1 位作者 陈颖丰 罗书裕 《广州医学院学报》 2013年第2期64-66,共3页

目的:探讨序贯机械通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭中的应用价值。方法:收集2011年4月至2013年2月广东省揭阳市人民医院收治的40例COPD合并呼吸衰竭的患者作为研究对象,随机分为序贯组(序贯机械通气)和传统组(有创机械通气),... 目的:探讨序贯机械通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭中的应用价值。方法:收集2011年4月至2013年2月广东省揭阳市人民医院收治的40例COPD合并呼吸衰竭的患者作为研究对象,随机分为序贯组(序贯机械通气)和传统组(有创机械通气),每组20例。比较两组生命体征、血气分析、呼吸机参数、呼吸机相关性肺炎发生率、死亡率、有创机械通气时间、住ICU时间、住院费用等指标。结果:两组患者生命体征、血气分析、呼吸机参数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。序贯组有创机械通气时间、ICU入住时间、住院费用、呼吸机相关性肺炎发生率、死亡率均少于传统组(P<0.05)。结论:对于COPD合并严重呼吸衰竭,序贯机械通气可降低呼吸机相关性肺炎发生率和死亡率下降,缩短有创机械通气时间、ICU入住时间,减少住院费用,是较好的机械通气策略。 展开更多

关键词 序贯机械通气 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭

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噻托溴铵与布地奈德福莫特罗粉联合吸入在重度、极重度COPD稳定期中的疗效观察 被引量：20

2

作者 林卫涵 吴卫锋 《中国现代药物应用》 2013年第11期9-11,共3页

目的观察噻托溴铵(思力华)与布地奈德福莫特罗粉联合吸入对重度、极重度(Ⅲ-Ⅳ级)慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效。方法选取2011年9月至2012年9月于本院呼吸科门诊就诊的60例稳定期重度、极重度COPD患者,采用完全随机法分成3组... 目的观察噻托溴铵(思力华)与布地奈德福莫特罗粉联合吸入对重度、极重度(Ⅲ-Ⅳ级)慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效。方法选取2011年9月至2012年9月于本院呼吸科门诊就诊的60例稳定期重度、极重度COPD患者,采用完全随机法分成3组(即思力华组、信必可都保组、思力华与信必可都保联合组),共治疗6个月。分别于治疗前和治疗后测定患者肺功能(FEV1,FEV1/FVC%,FEV1占预计值%)、记录圣乔治呼吸问卷评分,统计半年总急性加重次数,采用分组对比治疗方法。结果思力华组、信必可都保组、联合组肺功能、圣乔治呼吸问卷评分均较治疗前改善(P<0.05),联合组各项指标改善更明显(P<0.05)。联合组急性加重次数较其余两组明显减少(P〈0.05)。结论思力华吸入剂联合信必可都保吸入剂治疗稳定期重度、极重度COPD疗效肯定,优于单一种药物治疗,值得临床进一步推广应用。 展开更多

关键词 思力华 信必可都保 联合用药 慢性阻塞性肺疾病

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中心静脉导管在胸膜固定术中的应用 被引量：2

3

作者 黄泽宽 罗书裕 林增锐 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第18期3117-3118,共2页

目的:探讨中心静脉导管在胸膜固定术中的应用价值。方法:应用单腔中心静脉导管对44例气胸及顽固性胸腔积液患者行闭式引流后注入药物行胸膜固定术,并与43例单纯引流患者分析临床资料、疗效、并发症等差异。结果:两组在总治愈率、并发症... 目的:探讨中心静脉导管在胸膜固定术中的应用价值。方法:应用单腔中心静脉导管对44例气胸及顽固性胸腔积液患者行闭式引流后注入药物行胸膜固定术,并与43例单纯引流患者分析临床资料、疗效、并发症等差异。结果:两组在总治愈率、并发症方面比较差异无显著性,但治疗组能缩短肺复张时间、减少医疗费用和住院时间、降低复发率(P<0.05)。结论:中心静脉导管在胸膜固定术中的应用是安全、可靠的,且操作简便,患者易于接受,值得临床开展。 展开更多

关键词 导管插入术 中心静脉 胸膜固定 气胸 顽固性胸腔积液

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原发性创伤弧菌下肢感染并败血症1例 被引量：2

4

作者 辜为高 林武强 罗书裕 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期759-759,共1页

患者,男,62岁,厨师。因左下肢肿胀、疼痛3 d于2011年8月22日入院。既往有高血压病史多年。自诉于2011年8月19日中午摔倒致左膝关节内侧受伤,出现疼痛、肿胀、青紫,并逐步向大腿及小腿扩散,皮肤发红渐至发黑,并出现大水泡,部分破溃。

关键词 下肢感染 创伤弧菌 败血症 原发性 下肢肿胀 高血压病史 膝关节内侧 皮肤发红

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CD4^+CD29^+T细胞在肺癌患者的表达及其与肿瘤病理学类型及分期的相关性 被引量：3

5

作者 吴卫锋 吴洁文 邢窕思 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第15期2477-2479,共3页

目的:探讨肺癌患者CD4+CD29+T细胞与病理类型及分期的相关性。方法:采用流式细胞术检测60例肺癌患者外周血CD4+CD29+T细胞、γ干扰素(IFN-γ)及肿瘤坏死因子α(TNF-α),探讨三者与病理类型及分期的相关性。结果:(1)肺癌患者CD4+CD29+T... 目的:探讨肺癌患者CD4+CD29+T细胞与病理类型及分期的相关性。方法:采用流式细胞术检测60例肺癌患者外周血CD4+CD29+T细胞、γ干扰素(IFN-γ)及肿瘤坏死因子α(TNF-α),探讨三者与病理类型及分期的相关性。结果:(1)肺癌患者CD4+CD29+T细胞及TNF-α百分含量均较对照组显著升高(P<0.05),而IFN-γ显著降低(P<0.05);(2)肺癌患者鳞癌、腺癌、大细胞癌及小细胞癌分别为23、17、11及9例;0、Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ期患者分别为15、15、17及13例;(3)CD4+CD29+T细胞及TNF-α百分含量与病理类型及分期均呈显著正相关性,但IFN-γ与病理类型及分期呈显著负相关性(r绝对值均>0.65,均P<0.05)。结果:CD4+CD29+T细胞及TNF-α含量升高、IFN-γ降低是肺癌的一个重要免疫学特征,且与病理类型及分期密切相关。 展开更多

关键词 肺癌 CD4^+CD29^+T细胞 细胞因子 病理学类型 肿瘤分期

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支气管肺泡灌洗液半乳甘露聚糖检测在侵袭性肺曲霉病患者诊断中的价值 被引量：3

6

作者 许树雄 李妙恩 吴卫锋 《中国医药科学》 2019年第1期183-186,共4页

目的探讨支气管肺泡灌洗液半乳甘露聚糖检测在侵袭性肺曲霉病(IPA)患者诊断价值。方法选取我院2016年7月～2018年6月收治的80例怀疑IPA患者作为病例组,以非IPA患者50例作为对照组。观察两组患者BALF-GM和血清GM结果,观察BALF-GM和血清G... 目的探讨支气管肺泡灌洗液半乳甘露聚糖检测在侵袭性肺曲霉病(IPA)患者诊断价值。方法选取我院2016年7月～2018年6月收治的80例怀疑IPA患者作为病例组,以非IPA患者50例作为对照组。观察两组患者BALF-GM和血清GM结果,观察BALF-GM和血清GM检测诊断价值情况,观察BALF-GM和血清GM检测IPA的ROC曲线分析情况。结果病例组BALF-GM和血清GM结果均高于对照组,在Cut off值为0.5、1.0、1.5、2.0,BALF-GM测定敏感性均高于血清GM,差异均有统计学意义(P <0.05)。BALFGM和血清GM检测IPA的ROC曲线下面积0.803(95%CI:0.706～0.874)、0.612(95%CI:0.490～0.718),最佳cut off值0.643、0.426,其敏感性分别为74.9%和47.4%、84.0%和86.1%、78.3%和80.3%、78.3%和68.2%。结论 BALF-GM在诊断非免疫功能低下的IPA敏感性高于血清GM,其最佳cut off值0.643,可以用于IPA辅助诊断。 展开更多

关键词 支气管肺泡灌洗 半乳甘露聚糖 侵袭性肺曲霉病 诊断 敏感性 特异性

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降钙素原与中性粒细胞计数百分比在慢性阻塞性肺病急性加重期细菌感染的诊断价值 被引量：2

7

作者 许树雄 陈颖丰 《中国医药科学》 2016年第24期211-213,共3页

目的探讨降钙素原与中性粒细胞计数百分比在慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重期细菌感染的诊断价值。方法选取我院2015年1月-2016年3月收治的110例COPD急性加重期患者作为观察组,同期我院健康体检人员100例作为对照组。观察两组研究对象... 目的探讨降钙素原与中性粒细胞计数百分比在慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重期细菌感染的诊断价值。方法选取我院2015年1月-2016年3月收治的110例COPD急性加重期患者作为观察组,同期我院健康体检人员100例作为对照组。观察两组研究对象白细胞计数、中性粒细胞百分比、降钙素原水平,降钙素原和白细胞计数、中性粒细胞百分比相关性情况。结果观察组白细胞计数、中性粒细胞百分比、降钙素原水平均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。痰培养阳性患者和痰培养阴性患者白细胞计数、中性粒细胞百分比均无明显差异（P〉0.05）,痰培养阳性患者降钙素原水平高于痰培养阴性患者,COPD急性加重期患者降钙素原和白细胞计数、中性粒细胞百分比呈现明显的正相关,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论降钙素原对诊断COPD急性加重期细菌感染具有重要的临床意义,应加强COPD急性加重期患者的降钙素原监测。 展开更多

关键词 降钙素原 中性粒细胞计数百分比 慢性阻塞性肺病(COPD) 急性加重期 细菌感染 诊断

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孟鲁司特在COPD伴慢性呼衰中的疗效观察 被引量：3

8

作者 陈颖丰 《中国实用医药》 2013年第12期26-27,共2页

目的观察孟鲁司特(10mg)对COPD伴慢性呼吸衰竭患者临床疗效。方法将确诊COPD伴慢性呼吸衰竭患者70例分为研究组和对照组,每组各35例,对照组给予茶碱缓释片、盐酸氨溴索口服,研究组在对照组基础上加用孟鲁司特口服,10mg/次,1次/n,疗程6... 目的观察孟鲁司特(10mg)对COPD伴慢性呼吸衰竭患者临床疗效。方法将确诊COPD伴慢性呼吸衰竭患者70例分为研究组和对照组,每组各35例,对照组给予茶碱缓释片、盐酸氨溴索口服,研究组在对照组基础上加用孟鲁司特口服,10mg/次,1次/n,疗程6个月。结果两组比较研究组血气分析改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用孟鲁司特(10mg)治疗COPD伴慢性呼吸衰竭,更好地改善血气分析指标,缓解呼吸衰竭。 展开更多

关键词 白三烯受体拮抗剂 孟鲁司特(10mg) 慢性阻塞性肺疾病 慢性呼吸衰竭

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BiPAP对重叠综合征患者心功能及血管内皮功能的作用机制研究 被引量：3

9

作者 吴卫锋 《临床医学工程》 2015年第4期391-392,395,共3页

目的探析BiPAP呼吸机治疗重叠综合征患者对其血管内皮功能及心功能的作用机制。方法选取2013年7月至2014年7月我院收治的94例重叠综合征患者为研究对象,按治疗方法的不同分为实验组和对照组各47例,对照组实施常规疗法,实验组在常规疗法... 目的探析BiPAP呼吸机治疗重叠综合征患者对其血管内皮功能及心功能的作用机制。方法选取2013年7月至2014年7月我院收治的94例重叠综合征患者为研究对象,按治疗方法的不同分为实验组和对照组各47例,对照组实施常规疗法,实验组在常规疗法的基础上实施BiPAP无创呼吸机疗法。比较两组患者的临床总有效率、心功能以及血管内皮功能变化情况。结果实验组的临床总有效率为85.1%,显著高于对照组的59.6%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的脑钠肽水平、左心室Tei指数、右心室Tei指数等心功能指标以及血管内皮素-1、一氧化氮、凝血酶-Ⅲ等血管内皮功能指标均有改善,且实验组改善程度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用BiPAP无创呼吸机治疗重叠综合征患者,对纠正二氧化碳潴留及缺氧情况有效,可显著改善患者的血管内皮功能及心功能,临床效果确切,值得推广。 展开更多

关键词 临床研究 无创通气 重叠综合征 血管内皮 心功能

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不同型号艾贝尔中心静脉导管在气胸闭式引流患者中的应用效果及安全性分析 被引量：3

10

作者 许树雄 《内科》 2018年第1期107-108,119,共3页

目的探讨14G和12G型号艾贝尔中心静脉导管在气胸闭式引流患者中的应用效果及安全性。方法选取2014年3月至2015年12月在我院住院治疗的气胸患者60例作为研究对象,将其随机分为A组和B组,分别采用14G和12G型号艾贝尔中心静脉导管行胸腔闭... 目的探讨14G和12G型号艾贝尔中心静脉导管在气胸闭式引流患者中的应用效果及安全性。方法选取2014年3月至2015年12月在我院住院治疗的气胸患者60例作为研究对象,将其随机分为A组和B组,分别采用14G和12G型号艾贝尔中心静脉导管行胸腔闭式引流,比较两组患者的临床疗效及并发症发生率。结果 A组患者治疗总有效率(80.0%)显著低于B组(96.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者皮下气肿、脱管、感染、创伤性胸腔积液发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);A组患者堵管发生率(13.3%)显著高于B组(0.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在气胸闭式引流中,与采用14G导管比较,采用12G艾贝尔中心静脉导管引流治疗气胸患者能取得更好的临床治疗效果,堵管发生率更低。 展开更多

关键词 气胸 闭式引流 艾贝尔中心静脉导管 12G型 14G型

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整合素相关蛋白CD47和P-选择素在COPD发病中的作用 被引量：2

11

作者 吴卫锋 《中国医药科学》 2015年第10期176-178,共3页

目的：探析慢性阻塞性肺病（COPD）发病中 P-选择素及整合素相关蛋白 CD47的作用。方法入选2013年5月～2014年5月我院 COPD 患者82例为实验组，同期入选体检健康者82例为研究对照，检测所有研究对象外周血浆的 P-选择素及整合素相关蛋白... 目的：探析慢性阻塞性肺病（COPD）发病中 P-选择素及整合素相关蛋白 CD47的作用。方法入选2013年5月～2014年5月我院 COPD 患者82例为实验组，同期入选体检健康者82例为研究对照，检测所有研究对象外周血浆的 P-选择素及整合素相关蛋白 CD47水平，比较两组研究对照外周血浆中的 P-选择素及整合素相关蛋白 CD47水平；比较 COPD 急性加重期及稳定期患者的外周血浆中的 P-选择素及整合素相关蛋白 CD47水平。结果实验组外周血浆中的 P-选择素及整合素相关蛋白 CD47水平显著高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05），两组血小板计数无统计学意义（P ＞0.05）；COPD 急性加重期血小板的P-选择素及整合素相关蛋白 CD47水平显著高于 COPD 稳定期，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 P-选择素和整合素相关蛋白 CD47为判定 COPD 病情严重程度及血小板活化程度的敏感指标。 展开更多

关键词 血小板活化 P-选择素 COPD 整合素 临床研究

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无创机械通气治疗早期ARDS临床观察 被引量：2

12

作者 陈颖丰 《齐齐哈尔医学院学报》 2013年第13期1896-1897,共2页

目的探讨无创机械通气治疗早期急性呼吸窘迫综合征(ARDS)临床疗效。方法将我科收治的30例早期ARDS患者分为对照组和治疗组,其中对照组给予常规药物治疗,治疗组在常规治疗基础上给予无创机械通气治疗,疗程4小时。治疗结束后比较两组患者... 目的探讨无创机械通气治疗早期急性呼吸窘迫综合征(ARDS)临床疗效。方法将我科收治的30例早期ARDS患者分为对照组和治疗组,其中对照组给予常规药物治疗,治疗组在常规治疗基础上给予无创机械通气治疗,疗程4小时。治疗结束后比较两组患者血气分析结果及临床疗效。结果与对照组相比较,治疗组患者治疗后在氧合指数、心率、呼吸频率等方面均有显著性改善,差异具有统计学意义(P<0.05),明显降低患者行有创机械通气的几率及死亡率,缩短住院时间。结论无创机械通气可作为早期ARDS的一种相对有效的治疗手段。 展开更多

关键词 无创机械通气 急性呼吸窘迫综合征 早期 临床疗效

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噻托溴铵治疗激素依赖性哮喘疗效观察

13

作者 陈颖丰 《中外医疗》 2013年第14期48-49,共2页

目的探讨噻托溴铵(18ug)对支气管哮喘患者中激素依赖性者的临床疗效。方法将符合支气管哮喘诊断及激素依赖性哮喘临床表现患者40例分为研究组和对照组,每组20例,对照组给予舒利迭(50/500ug)吸入、孟鲁司特口服、茶碱缓释片口服,研究组... 目的探讨噻托溴铵(18ug)对支气管哮喘患者中激素依赖性者的临床疗效。方法将符合支气管哮喘诊断及激素依赖性哮喘临床表现患者40例分为研究组和对照组,每组20例,对照组给予舒利迭(50/500ug)吸入、孟鲁司特口服、茶碱缓释片口服,研究组给予噻托溴铵(18ug)吸入、舒利迭(50/250ug)吸入、孟鲁司特口服、茶碱缓释片口服,每4周随访1次,疗程8周。结果两组比较研究组肺功能及ACT评分(哮喘控制测试评分)改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论使用噻托溴铵治疗激素依赖性哮喘,有效地控制哮喘症状、降低ICS吸入量。 展开更多

关键词 抗胆碱药物 噻托溴铵(18ug) 支气管哮喘 激素依赖性哮喘

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