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连续臂丛阻滞麻醉及术后自控镇痛对断指再植成活率的影响 被引量:9
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作者 黄凤贞 唐宏 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期967-968,971,共3页
目的观察连续臂丛阻滞术后自控镇痛对断指再植成活率的影响。方法选择急诊手术ASA Ⅰ、Ⅱ级单指离断伤行断指再植术病人45例,随机分成A、B两组。A组行连续臂丛阻滞,术后连接PCA泵行自控镇痛,镇痛配方为芬太尼0.3mg+0.15%罗哌卡因共100mL... 目的观察连续臂丛阻滞术后自控镇痛对断指再植成活率的影响。方法选择急诊手术ASA Ⅰ、Ⅱ级单指离断伤行断指再植术病人45例,随机分成A、B两组。A组行连续臂丛阻滞,术后连接PCA泵行自控镇痛,镇痛配方为芬太尼0.3mg+0.15%罗哌卡因共100mL,第3天拔除导管;B组行单次臂丛阻滞,术后按需肌注曲马多100mg。观察两组的镇痛效果评分、再植指的血运情况、血管栓塞率及再植指成活率。结果A组镇痛效果均为优或良,未发生血管危象,成活率为100%。B组镇痛效果为优或良12例占54.5%,发生血管痉挛7例占31.8%,4例再植失败,成活率为81.8%。结论连续臂丛阻滞术后自控镇痛镇痛效果确切,安全性高,可减少断指再植术后血管危象的发生率,明显提高再植指成活率。 展开更多
关键词 麻醉 镇痛 臂丛阻滞 断指再植 成活率
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腰丛-坐骨神经阻滞在下肢外伤性手术麻醉中的应用
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作者 黄凤贞 刘晖 唐宏 《岭南急诊医学杂志》 2008年第2期115-116,共2页
目的:观察单侧腰丛-坐骨神经阻滞用于下肢外伤性手术麻醉的镇痛效果及对血液动力学的影响。方法:40例急诊拟行单侧下肢外伤性手术的病人随机分为两组。A组采用神经刺激器定位技术行腰丛-坐骨神经阻滞,B组选择L2~3或L3~4间隙行硬膜外麻... 目的:观察单侧腰丛-坐骨神经阻滞用于下肢外伤性手术麻醉的镇痛效果及对血液动力学的影响。方法:40例急诊拟行单侧下肢外伤性手术的病人随机分为两组。A组采用神经刺激器定位技术行腰丛-坐骨神经阻滞,B组选择L2~3或L3~4间隙行硬膜外麻醉,局麻药均用罗哌卡因。记录麻醉前及麻醉后15、30、60、90min的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR),以及针刺疼痛消失时间、术中输液量、术后尿潴留发生率等指标。结果:与麻醉前相比,两组病人的麻醉后血压均下降,B组病人麻醉后各时点的SBP、DBP均明显低于A组;术中B组的晶体输入量,曾用麻黄碱病例数和术后尿潴留发生率均明显高于A组;针刺疼痛消失时间A组显著低于B组,两组病例麻醉效果确切,均无更改麻醉方式完成手术。结论:神经刺激器定位技术下行单侧腰丛-坐骨神经阻滞,麻醉起效快,镇痛效果好,对血液动力学影响小,术后不良反应少,适用于下肢创伤性手术病人。 展开更多
关键词 外周神经阻滞 硬膜外麻醉 腰丛 坐骨神经
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连续硬膜外阻滞自控分娩镇痛的效果观察 被引量:1
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作者 贺丽 吕东森 《河北医药》 CAS 2012年第13期2013-2014,共2页
随着医学的发展,分娩镇痛(无痛分娩)已广泛应用于临床。我国无痛分娩率不足1%,很多产科医生、助产士还有产妇及家属都担心无痛分娩对母婴有不利影响[1],本文结合我院无痛分娩的实际情况进行相关资料的调查和统计,希望能对基层医院的... 随着医学的发展,分娩镇痛(无痛分娩)已广泛应用于临床。我国无痛分娩率不足1%,很多产科医生、助产士还有产妇及家属都担心无痛分娩对母婴有不利影响[1],本文结合我院无痛分娩的实际情况进行相关资料的调查和统计,希望能对基层医院的分娩镇痛的推广有所推动。1资料与方法1.1一般资料选取2011年1至12月在我院行无痛分娩的单胎、头位、妊娠足月的产妇及其所分娩的新生儿127例为镇痛组,同时选取同等条件自然分娩的产妇120例为对照组, 展开更多
关键词 分娩镇痛 剖宫产率 新生儿Apgar评分 成功哺乳
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右美托咪定镇静对创伤-内毒素“二次打击”诱发大鼠急性肺损伤的影响 被引量:5
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作者 陈功 陈绪贵 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1399-1401,共3页
目的 评价右美托咪定镇静对创伤-内毒素“二次打击”诱发大鼠急性肺损伤的影响.方法 清洁级SD雄性大鼠24只,6~8周龄,体重150~ 200 g,采用随机数字表法,将其分为3组(n=8):对照组(C组)、二次打击组(T组)和右美托咪定组(D组).T... 目的 评价右美托咪定镇静对创伤-内毒素“二次打击”诱发大鼠急性肺损伤的影响.方法 清洁级SD雄性大鼠24只,6~8周龄,体重150~ 200 g,采用随机数字表法,将其分为3组(n=8):对照组(C组)、二次打击组(T组)和右美托咪定组(D组).T组和D组采用钳夹法造成双侧股骨中段闭合骨折,骨折后即刻D组静脉输注右美托咪定2.5 μg·kg-1 ·h-1,C组和T组输注等容量生理盐水,输注8h.骨折后4h时T组和D组静脉注射脂多糖2.5 mg/kg.腹腔皮下接动态血糖监测系统感应探头,用于监测组织间液葡萄糖浓度,记录骨折后24 h内血糖浓度,计算日内平均血糖波动幅度(MAGE).于骨折后24h时采集动脉血样,进行血气分析,然后取肺组织,测定肺组织TNF-α和IL-6的含量,并进行肺损伤评分.结果 与C组比较,T组和D组MAGE、PaCO2、肺组织TNF-α和IL-6含量及肺损伤评分升高,pH值和PaO2降低(P<0.01);与T组比较,D组MAGE、肺组织TNF-α和IL-6含量及肺损伤评分降低,pH值和Pa02升高(P<0.05),PaCO2差异无统计学意义(P>0.05).结论 右美托咪定镇静可减轻创伤-内毒素“二次打击”诱发大鼠急性肺损伤,其机制与减轻应激反应及炎性反应有关. 展开更多
关键词 右美托咪啶 清醒镇静 创伤和损伤 内毒素血症 急性呼吸窘迫综合征 成人
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