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甲状腺功能亢进症合并糖尿病的外科治疗 被引量:1
1
作者 何先晓 韦兴中 林兆熹 《实用医学杂志》 CAS 2002年第9期965-966,共2页
目的 :探讨甲状腺功能亢进症 (以下简称“甲亢”)合并糖尿病的围手术期处理。方法 :对 3 6例甲亢合并糖尿病患者 ,以他巴唑加卢戈氏液控制甲亢症状 ,口服降糖药 ,术前 2d静脉加用胰岛素控制血糖作术前准备 ,在颈丛神经麻醉下行双侧甲状... 目的 :探讨甲状腺功能亢进症 (以下简称“甲亢”)合并糖尿病的围手术期处理。方法 :对 3 6例甲亢合并糖尿病患者 ,以他巴唑加卢戈氏液控制甲亢症状 ,口服降糖药 ,术前 2d静脉加用胰岛素控制血糖作术前准备 ,在颈丛神经麻醉下行双侧甲状腺次全切除术 ,术中及术后 2d继续静脉使用胰岛素控制血糖 ,后改口服降糖药。结果 :本组无手术死亡 ,暂时性甲状旁腺功能低下 2例 ,无神经损伤 ,无术后出血 ,均不用输血 ,1例切口感染 ,随访 2 8例 ,9个月~ 6年 ,甲亢治愈率 10 0 % ,6例术后半年血糖及尿糖转正常 ,无需再服降糖药。结论 :甲亢合并糖尿病并不是手术禁忌 ,目前手术仍是有效而便捷的治疗方法。控制甲亢症状及血糖在正常范围对于病人安全度过围手术期是非常重要的。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 糖尿病 外科手术 合并症 围手术期 甲状腺切除
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甲状腺肿经两次手术再复发的外科治疗研究 被引量:1
2
作者 何先晓 林兆熹 韦兴中 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2002年第12期80-81,共2页
目的 :探讨经 2次手术甲状腺肿再复发的预防、再次外科治疗的适应症 ,以及手术并发症的预防。方法 :对 2 5例经两次手术再复发的不同类型的甲状腺肿大再行手术治疗 ,进行分析、总结。其中双侧 15例 ,单侧 9例 ,锥体叶 1例。结果 :由于... 目的 :探讨经 2次手术甲状腺肿再复发的预防、再次外科治疗的适应症 ,以及手术并发症的预防。方法 :对 2 5例经两次手术再复发的不同类型的甲状腺肿大再行手术治疗 ,进行分析、总结。其中双侧 15例 ,单侧 9例 ,锥体叶 1例。结果 :由于采用“甲状腺被膜内开洞式锐性分离切除甲状腺”方法 ,减少了术中损伤、出血 ,缩短了手术时间 ,扩大了再手术适应症 ,术后无一并发症发生。结论 :复发甲状腺肿大再手术难度大、并发症多 ,尤其是经 2次手术后再复发者 ,故应注意预防。但一旦再复发 ,只要严格掌握手术适应症 ,充分做好术前准备 ,采用合理的手术方法 ,外科治疗仍然安全、有效。 展开更多
关键词 甲状腺肿 复发 外科治疗
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输尿管结石并发输尿管息肉36例
3
作者 游斌 周颂华 冯钢 《广东医学》 CAS CSCD 2002年第S1期125-126,共2页
目的 探讨输尿管结石并发输尿管息肉的病因及发病机制,提高其诊治效果。方法 行输尿管切开取石加息肉段输尿管切除端端吻合术12例,输尿管切开取石加息肉单纯切除或电灼10例,输尿管镜取石加息肉切除14例,术后放置输尿管支架引流30例。结... 目的 探讨输尿管结石并发输尿管息肉的病因及发病机制,提高其诊治效果。方法 行输尿管切开取石加息肉段输尿管切除端端吻合术12例,输尿管切开取石加息肉单纯切除或电灼10例,输尿管镜取石加息肉切除14例,术后放置输尿管支架引流30例。结果36例患者术后症状全部消失。B超检查肾积水减轻19例,消失15例。结论对长期停留在某一部位的输尿管结石,或肾积水程度与结石大小不相符时,应考虑到有并发输尿管息肉的可能性。 展开更多
关键词 输尿管结石 息肉 输尿管肾镜
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经腹腔镜用ZT胶粘补溃疡病穿孔的临床研究 被引量:6
4
作者 马德奎 肖辉骏 《腹腔镜外科杂志》 2001年第4期218-219,共2页
目的:探讨经腹腔镜用ZT胶粘补溃疡病穿孔的临床价值。方法:经腹腔镜用ZT胶粘补溃疡病穿孔50例研究组,非随机性抽取同期开腹行溃疡病穿孔修补术50例作为对照组进行分析。结果:2组术后一般情况,引流情况,并发症,治愈率等差异无显著性(P&g... 目的:探讨经腹腔镜用ZT胶粘补溃疡病穿孔的临床价值。方法:经腹腔镜用ZT胶粘补溃疡病穿孔50例研究组,非随机性抽取同期开腹行溃疡病穿孔修补术50例作为对照组进行分析。结果:2组术后一般情况,引流情况,并发症,治愈率等差异无显著性(P>0.05);手术时间、住院天数差异有高度显著性(P<0.01)。结论:经腹腔镜用ZT胶粘补术治疗溃疡病穿孔具有与开腹穿孔修补术同样的疗效;该术式具有“微创”特点,所需设备简单,不增加医疗费用,便于在基层医院开展。 展开更多
关键词 腹腔镜 医用ZT胶 溃疡
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甲状腺功能亢进症患者术后复发的再手术治疗 被引量:1
5
作者 韦兴中 肖辉骏 +1 位作者 游斌 林兆熹 《广东医学》 CAS CSCD 2004年第1期59-60,共2页
目的 探讨甲状腺功能亢进症 (简称甲亢 )术后复发再手术的选择、手术要求、副损伤的预防及防治效果。方法 对 1 32例甲亢术后行再手术病例的临床资料进行回顾性分析。结果 本组无手术死亡 ,无喉返神经损伤 ,不需输血 ,术中气管痉挛 4... 目的 探讨甲状腺功能亢进症 (简称甲亢 )术后复发再手术的选择、手术要求、副损伤的预防及防治效果。方法 对 1 32例甲亢术后行再手术病例的临床资料进行回顾性分析。结果 本组无手术死亡 ,无喉返神经损伤 ,不需输血 ,术中气管痉挛 4例 ,暂时性甲状腺功能低下 1 3例 ,喉上神经损伤 2例 ;1 0 9例获得 8个月至 7年随访 ,甲亢治愈率 1 0 0 % ,无甲状腺功能低下现象。结论 甲亢术后复发再手术疗效确切 ,非手术治疗无法控制症状或有压迫症状为再手术的对象 ,应对患者作全面评估 ,选择恰当的麻醉方法 ,熟练的甲状腺外科经验并有一定的手术技巧 ,才能减少手术副损伤。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 术后 复发 再手术治疗
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经后路开窗法治疗中央型腰椎间盘突出症 被引量:1
6
作者 何先晓 韦兴中 +1 位作者 林兆熹 韩裕 《广东医学》 CAS CSCD 2002年第9期964-965,共2页
目的 探讨中央型腰椎间盘突出症这一特殊类型腰突症的手术方法和疗效。方法 对经CT扫描和手术证实的23例中央型腰椎间盘突出症,采用经后路单侧或双侧椎板间开窗髓核摘除手术,其中单侧开窗5例,双侧开窗18例。结果 经9个月至3年随访,优15... 目的 探讨中央型腰椎间盘突出症这一特殊类型腰突症的手术方法和疗效。方法 对经CT扫描和手术证实的23例中央型腰椎间盘突出症,采用经后路单侧或双侧椎板间开窗髓核摘除手术,其中单侧开窗5例,双侧开窗18例。结果 经9个月至3年随访,优15例,良6例,可2例,优良率为91%。结论 采用单侧或双侧椎板间开窗术,既可切除突出椎间盘组织,去除压迫及减压,又可保持脊柱稳定,是治疗中央型腰椎间盘突出症行之有效的方法。 展开更多
关键词 中央型腰椎间盘突出症 开窗术 手术治疗 临床表现
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腹腔镜治疗精索静脉曲张32例 被引量:1
7
作者 游斌 周颂华 肖辉骏 《广东医学》 CAS CSCD 2002年第7期738-739,共2页
目的 探讨腹腔镜治疗精索静脉曲张的疗效。方法 采用腹腔镜行精索内静脉高位结扎治疗精索静脉曲张 3 2例。结果  3 2例 3 8侧精索静脉曲张全部治愈 ,出院时阴囊内精索内静脉曲张团基本消失或明显缩小。结论 腹腔镜治疗精索静脉曲张... 目的 探讨腹腔镜治疗精索静脉曲张的疗效。方法 采用腹腔镜行精索内静脉高位结扎治疗精索静脉曲张 3 2例。结果  3 2例 3 8侧精索静脉曲张全部治愈 ,出院时阴囊内精索内静脉曲张团基本消失或明显缩小。结论 腹腔镜治疗精索静脉曲张具有切口小、显露好、恢复快、操作简单等优点 ,尤其适合于双侧精索静脉曲张患者 ,效果满意 ,可替代常规开放手术。 展开更多
关键词 精索静脉曲张 腹腔镜 精索静脉高位结扎术 手术方法
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中央型腰椎间盘突出症的手术治疗
8
作者 何先晓 韦兴中 +1 位作者 林兆熹 韩裕 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2002年第14期87-88,共2页
目的 :探讨中央型腰椎间盘突出症这一特殊类型腰突症的手术方法和疗效。方法 :1994年 1月~ 2 0 0 1年3月对经CT扫描和手术证实的 2 3例中央型腰椎间盘突出症 ,采用后入路单侧或双侧椎板间开窗髓核摘除手术 ,其中单侧开窗 5例 ,双侧开窗... 目的 :探讨中央型腰椎间盘突出症这一特殊类型腰突症的手术方法和疗效。方法 :1994年 1月~ 2 0 0 1年3月对经CT扫描和手术证实的 2 3例中央型腰椎间盘突出症 ,采用后入路单侧或双侧椎板间开窗髓核摘除手术 ,其中单侧开窗 5例 ,双侧开窗 18例。结果 :经 9个月~ 3年随访 ,优良 2 1例 ,可 2例 ,优良率 91.3%。结论 :采用单侧或双侧椎板间开窗术 ,既可切除突出间盘组织 ,去除压迫及减压 ,又可保持脊柱稳定 ,是治疗中央型腰椎间盘突出症行之有效的方法。 展开更多
关键词 中央型腰椎间盘突出症 开窗术 手术治疗 手术方式 临床分析
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肝门部胆管癌根治性切除术临床研究
9
作者 肖辉骏 张绪鹏 +2 位作者 任朝林 韦兴中 马德奎 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2003年第16期100-102,共3页
目的 :研究肝门部胆管癌根治性切除术方法、疗效。重点探讨提高根治性切除率 ,降低手术死亡率。方法 :总结 1994年 4月~ 2 0 0 0年 4月收治的 18例肝门部胆管癌手术治疗情况 ,8例行根治性切除 ,10例行姑息性手术 ,术后均行腹腔化疗。结... 目的 :研究肝门部胆管癌根治性切除术方法、疗效。重点探讨提高根治性切除率 ,降低手术死亡率。方法 :总结 1994年 4月~ 2 0 0 0年 4月收治的 18例肝门部胆管癌手术治疗情况 ,8例行根治性切除 ,10例行姑息性手术 ,术后均行腹腔化疗。结果 :18例围手术期无死亡及重大并发症 ,手术根治性切除率为 4 4 .4 % ,同国内文献报道一致。远期随访 :根治性切除 8例 ,患者 1、2、3、5年生存率分别为 10 0 % (8例 )、75 % (6例 )、37.5 %(3例 )、无 5年生存者。姑息性手术 10例 ,患者 1、3年生存率为 1年 2 5 % (2例 )、无 3年生存者。结论 :肝门部胆管癌根治性切除术较姑息性手术获得更优良的生活质量及远期疗效。加强围手术期处理是提高手术切除率 ,减少并发症及死亡率的关键。 展开更多
关键词 肝门 胆管癌 根治性切除术 本干切除 肝叶切除
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复杂性肾结石的开放性手术治疗
10
作者 游斌 《广东医学》 CAS CSCD 2002年第5期503-503,共1页
目的 探讨开放性手术治疗复杂性肾结石的疗效。方法 对不宜行体外冲击波碎石 (ESWL)治疗的 65例复杂性肾结石 (共 67个肾脏 )行开放性手术治疗 ,并采用气压弹道碎石技术及内窥镜技术等协助取石。结果 除 5例行患肾切除外其余均获得... 目的 探讨开放性手术治疗复杂性肾结石的疗效。方法 对不宜行体外冲击波碎石 (ESWL)治疗的 65例复杂性肾结石 (共 67个肾脏 )行开放性手术治疗 ,并采用气压弹道碎石技术及内窥镜技术等协助取石。结果 除 5例行患肾切除外其余均获得较好疗效。结论 采用开放性手术配合气压弹道碎石及内窥镜技术治疗复杂性肾结石疗效确切 ,对肾结石切肾必须慎重考虑。 展开更多
关键词 肾结石 开放手术 气压弹道碎石 内窥镜 手术疗法
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1例甲状腺危象合并应激性胃溃疡出血的抢救及护理
11
作者 孔瑞群 黄雪飞 《医学理论与实践》 2004年第7期825-825,共1页
关键词 甲状腺危象 合并症 应激性胃溃疡 上消化道出血 抢救 护理
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甲状腺机能亢进性肌病21例误诊分析及治疗体会 被引量:4
12
作者 马德奎 林兆熹 《医师进修杂志》 1999年第11期65-65,共1页
关键词 甲状腺机能亢进 肌病 诊断 误诊 治疗
全文增补中
电视腹腔镜胆囊切除术的技术难题与对策(附456例报告)
13
作者 韦兴中 肖辉骏 《右江民族医学院学报》 2000年第5期772-773,共2页
关键词 胆囊 胆囊切除术 腹腔镜 胆囊疾病
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儿童甲状腺机能亢进症的外科治疗 被引量:3
14
作者 韦兴中 林兆熹 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第3期168-169,共2页
目的 探讨儿童甲状腺机能亢进症 (简称甲亢 )的外科治疗效果。方法 以心得安加卢戈氏液作为术前准备 ,对 5 3例甲亢患儿行双侧甲状腺次全切除术。结果 本组无手术死亡 ,无神经损伤 ,不需输血 ,住院时间短 (平均 15 6d) ,术后恢复快... 目的 探讨儿童甲状腺机能亢进症 (简称甲亢 )的外科治疗效果。方法 以心得安加卢戈氏液作为术前准备 ,对 5 3例甲亢患儿行双侧甲状腺次全切除术。结果 本组无手术死亡 ,无神经损伤 ,不需输血 ,住院时间短 (平均 15 6d) ,术后恢复快。 39例获得随访 6个月~ 4 5年 ,甲亢治愈率 10 0 % ,无复发及甲状腺功能低下现象 ,术后发育正常。结论 手术治疗儿童甲亢疗效迅速确切 ,不影响其生长发育。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 甲状腺切除术 儿童
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妊娠合并甲状腺功能亢进症的诊断与治疗 被引量:4
15
作者 杨云 马德奎 《中国医师杂志》 CAS 2004年第7期913-915,共3页
目的 探讨妊娠合并甲状腺功能亢进症 (甲亢 )的诊断和治疗 ,提高母婴健康水平。方法 妊娠合并甲亢 2 7例行丙基硫氧嘧啶 (PTU)治疗 ,为治疗组 ;另外 2 0例 ,未给予治疗 ,为未治疗组 ;正常孕妇 3 0例 ,为对照组。产前测定孕妇外周血T3 ... 目的 探讨妊娠合并甲状腺功能亢进症 (甲亢 )的诊断和治疗 ,提高母婴健康水平。方法 妊娠合并甲亢 2 7例行丙基硫氧嘧啶 (PTU)治疗 ,为治疗组 ;另外 2 0例 ,未给予治疗 ,为未治疗组 ;正常孕妇 3 0例 ,为对照组。产前测定孕妇外周血T3 、T4、TSH、FT3 、FT4,并行组间对照 ,以探讨其与分娩方式及新生儿结局之间的关系。通过抽脐血及出生后 3d、5d、7d查T3 、T4、TSH以了解新生儿甲状腺功能 ,探讨母体的治疗与新生儿甲状腺功能之间的联系。结果 甲亢未治疗组T3 、T4、TSH、FT3 、FT4水平与治疗组和对照组有明显差异 (P <0 0 5 ) ;未治疗组新生儿体重明显低于治疗组和对照组 (P <0 0 0 1) ,且有 2例新生儿甲亢出现 ;治疗组甲状腺激素水平控制在正常上限或增高 15 %以内 ,3例新生儿出现甲状腺功能低下 (甲低 ) ;甲亢组分娩顺产率明显低于对照组 ( 8/14 :19/3 9,P <0 0 5 )。结论 妊娠合并甲亢早期诊断和治疗可改善胎儿预后 ,但仍影响分娩方式 ,应适当放宽剖宫产的指征。甲亢缓解后对胎儿或新生儿仍有影响 。 展开更多
关键词 妊娠 合并症 甲状腺功能亢进症 甲状腺功能低下
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