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腹部手术牵开器在悬吊式无气腹腹腔镜术中的应用效果 被引量：1
1
作者 陈朝阳 刘丽 林楠 《中国当代医药》 2019年第18期62-64,68,共4页
目的探讨腹部手术牵开器在悬吊式无气腹腹腔镜术中的应用效果。方法选取2017年4月~2018年5月我院小儿外科收治的腹腔镜下先天性巨结肠根治术患儿30例,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各15例。观察组患儿采用牵开器在悬吊... 目的探讨腹部手术牵开器在悬吊式无气腹腹腔镜术中的应用效果。方法选取2017年4月~2018年5月我院小儿外科收治的腹腔镜下先天性巨结肠根治术患儿30例,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各15例。观察组患儿采用牵开器在悬吊式无气腹,对照组患儿采用CO2气腹。比较两组患儿进入手术室麻醉前(T0)、建立悬吊的时候或者气腹之后20min(T1)、撤除悬吊后或者气腹结束之后10min(T2)、手术完结后24h(T3)的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、胰岛素以及皮质醇水平,并记录两组患儿的手术时间、住院时间及术中出血量。结果两组患儿T0、T3的胰岛素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿T1、T2、T3的胰岛素水平均高于T0,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿T1、T2的胰岛素水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿T0的皮质醇水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿T1、T2、T3的皮质醇水平均高于T0,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿T1、T2、T3的皮质醇水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿T0、T3的TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿T1、T2、T3的TNF-α水平均高于T0,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿T1、T2的TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在进行手术时,悬吊式无气腹的腹腔镜手术对机体的刺激比较小,所产生的应激反应也相对少,使手术的安全性得到提升。 展开更多
关键词 腹部手术牵开器 悬吊式无气腹 腹腔镜术
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早期干预性护理在新生儿肠造口术后旷置肠管中的应用 被引量：3
2
作者 严冬钰 杜归丽 黄诗蓉 《中国当代医药》 CAS 2022年第12期163-166,共4页
目的研究早期干预性护理在新生儿肠造口术后旷置肠管中的应用效果。方法选取2019年1月至2021年1月于茂名市妇幼保健院就诊的60例新生儿肠造口术患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为参照组(n=30)与观察组(n=30)。参照组患儿术... 目的研究早期干预性护理在新生儿肠造口术后旷置肠管中的应用效果。方法选取2019年1月至2021年1月于茂名市妇幼保健院就诊的60例新生儿肠造口术患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为参照组(n=30)与观察组(n=30)。参照组患儿术后实施常规护理,观察组患儿术后实施早期干预性护理。观察比较两组患儿的造口还纳术后肛门排便时间、开始喂养时间、足量喂养时间、静脉营养持续时间、家属满意度、术后生长发育情况及睡眠时间。结果观察组患儿的造口还纳术后肛门排便时间、开始喂养时间、足量喂养时间及静脉营养持续时间均短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的家属满意度为93.33%,高于参照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿术后的体重、身长、头围高于参照组,睡眠时间长于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿肠造口术后,患儿接受针对造口术后旷置肠管的早期干预性护理,可有效缩短造口还纳术后康复时间,提高家属对护理工作的满意度,并且能够促进患儿生长发育,值得推广应用。 展开更多
关键词 新生儿肠造口术 早期干预性护理 旷置肠管:术后康复 生长发育 家属满意度
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早期与延期手术治疗新生儿坏死性小肠结肠炎的效果比较 被引量：2
3
作者 何崇伟 《中国当代医药》 CAS 2021年第14期127-129,共3页
目的探讨早期与延期手术治疗新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的效果。方法选择2015年2月~2020年3月茂名市妇幼保健院小儿外科收治的102例NEC患儿作为研究对象,根据手术方式不同分为A组(51例)和B组(51例)。A组采用早期手术治疗,B组采用延期... 目的探讨早期与延期手术治疗新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的效果。方法选择2015年2月~2020年3月茂名市妇幼保健院小儿外科收治的102例NEC患儿作为研究对象,根据手术方式不同分为A组(51例)和B组(51例)。A组采用早期手术治疗,B组采用延期手术治疗。比较两组患儿的短期预后、并发症总发生率、术后6个月随访情况。结果A组的治愈率高于B组,病情恶化到Ⅲ期的比例和随访6个月后总死亡率均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组的并发症总发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组术后6个月体重大于B组,远期并发症总发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期手术治疗NEC,治愈率高,并发症少,预后较好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 早期手术 延期手术 新生儿坏死性小肠结肠炎 预后
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前矢状入路直肠肛门成形术在肛门闭锁中的应用效果观察 被引量：2
4
作者 何崇伟 《中国当代医药》 2014年第18期49-51,共3页
目的：分析前矢状入路直肠肛门成形术在肛门闭锁中的应用效果。方法选取本院2010年10月~2013年10月诊治的肛门闭锁患者70例作为研究对象，将患者随机分为观察组与对照组，每组各35例。对照组采用常规结肠造瘘术，观察组采用前矢状入路... 目的：分析前矢状入路直肠肛门成形术在肛门闭锁中的应用效果。方法选取本院2010年10月~2013年10月诊治的肛门闭锁患者70例作为研究对象，将患者随机分为观察组与对照组，每组各35例。对照组采用常规结肠造瘘术，观察组采用前矢状入路直肠肛门成形术治疗。比较两组的术中出血量、住院时间、并发症发生率以及整体疗效。结果对照组中显效25例，有效9例，无效1例，总有效率为97.14%；观察组中显效22例，有效12例，无效1例，总有效率为97.14%。观察组的术中出血量明显少于对照组，住院时间明显短于对照组（P＜0.05）。观察组中有1例发生切口感染，并发症发生率为2.86%，对照组中有6例（直肠回缩和肛门狭窄各1例，切口感染4例）发生并发症，并发症发生率为17.14%，观察组并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论前矢状入路直肠肛门成形术在肛门闭锁中具有良好的应用效果，值得临床推广应用。 展开更多
关键词 前矢状入路直肠肛门成形术 结肠造瘘术 肛门闭锁 应用效果
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腹腔镜下行先天性胆总管囊肿切除的围手术期护理 被引量：3
5
作者 严冬钰 《黑龙江医学》 2012年第7期545-546,共2页
目的总结8例先天性胆总管囊肿患儿在腹腔镜辅助胆总管囊肿切除术围手术期的护理经验。方法术前做好心理、饮食、皮肤、对症护理及术前皮肤肠道清洁;术后严密监测生命体征,加强病情观察,及早发现术后并发症,落实相应护理措施。结果 8例... 目的总结8例先天性胆总管囊肿患儿在腹腔镜辅助胆总管囊肿切除术围手术期的护理经验。方法术前做好心理、饮食、皮肤、对症护理及术前皮肤肠道清洁;术后严密监测生命体征,加强病情观察,及早发现术后并发症,落实相应护理措施。结果 8例患儿均手术成功康复出院。结论细致、完善的术前准备及严密的术后观察,是患儿手术成功早日康复的重要保证。 展开更多
关键词 腹腔镜 先天性 胆总管囊肿切除 围手术期 护理
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急性肠套叠患儿家属焦虑抑郁情绪的原因分析及护理干预
6
作者 严冬钰 《中国医药指南》 2012年第9期238-239,共2页
目的分析急性肠套叠患儿家属焦虑抑郁情绪的原因,并采取相应措施进行干预。方法选择我院2010年9月至2011年10月46例急性肠套叠患儿家属作为观察对象,采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对干预前后焦虑抑郁情绪进行测评,并对负性... 目的分析急性肠套叠患儿家属焦虑抑郁情绪的原因,并采取相应措施进行干预。方法选择我院2010年9月至2011年10月46例急性肠套叠患儿家属作为观察对象,采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对干预前后焦虑抑郁情绪进行测评,并对负性情绪的原因进行分析。结果对干预前后患儿家属SAS、SDS进行测评,干预前参与调查117人,干预后参与调查人数为122人,具有代表性,干预前后SAS、SDS评分比较,干预后家属的焦虑抑郁评分有了明显下降,具前后比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。结论肠套叠患儿家属的负性情绪受到多种因素的影响,临床上采用个性化的干预措施可降低家属的焦虑和抑郁情绪,有利于治疗。 展开更多
关键词 小儿急性肠套叠 家属 焦虑抑郁 护理干预
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腹腔镜与开腹小儿睾丸下降固定术对机体炎症反应的影响
7
作者 何崇伟 《我和宝贝》 2019年第10期89-91,共3页
目的探讨腹腔镜小儿睾丸下降固定术和开腹小儿睾丸下降固定术对患儿机体炎症反应的影响。方法将我院2017年6月~2018年12月收治的52例隐睾患儿作为研究对象,采用随机数字表法进行分组,分为开腹组(n=26)和腹腔镜组(n=26),开腹组接受开腹... 目的探讨腹腔镜小儿睾丸下降固定术和开腹小儿睾丸下降固定术对患儿机体炎症反应的影响。方法将我院2017年6月~2018年12月收治的52例隐睾患儿作为研究对象,采用随机数字表法进行分组,分为开腹组(n=26)和腹腔镜组(n=26),开腹组接受开腹睾丸下降固定术治疗,腹腔镜组接受腹腔镜睾丸下降固定术治疗,比较两组患者术前、术后1 d、术后3 d的血清炎症指标检测结果及术后1 d、3 d疼痛程度和手术并发症发生情况。结果两组患儿术前的血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)检测结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组术后1 d、3 d的上述指标检测结果、疼痛评分及手术并发症发生率均较开腹组低,两组上述指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1 d、3 d的血清炎症指标检测结果与术前比较均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜小儿睾丸下降固定术对患儿机体炎症反应产生的影响较开腹小儿睾丸下降固定术小,更利于患儿术后康复。 展开更多
关键词 隐睾 腹腔镜小儿睾丸下降固定术 开腹小儿睾丸下降固定术 炎症反应
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经胸腔镜下食管气管瘘结扎食管端端吻合术治疗Ⅲ型食管闭锁的效果观察 被引量：2
8
作者 陈朝阳 刘丽 林楠 《临床医学》 CAS 2019年第11期64-66,共3页
目的探讨经胸腔镜下食管气管瘘结扎食管端端吻合术在Ⅲ型食管闭锁疾病中的应用效果。方法回顾性分析2014年8月至2018年8月经胸腔镜下食管气管瘘结扎食管端端吻合术治疗的28例Ⅲ型食管闭锁患儿的临床资料。结果患者分型为A型15例,B型13例... 目的探讨经胸腔镜下食管气管瘘结扎食管端端吻合术在Ⅲ型食管闭锁疾病中的应用效果。方法回顾性分析2014年8月至2018年8月经胸腔镜下食管气管瘘结扎食管端端吻合术治疗的28例Ⅲ型食管闭锁患儿的临床资料。结果患者分型为A型15例,B型13例,平均手术时间182 min,平均出血量小于5 ml,术后患儿住院时间为6~28 d,27例顺利完成手术,1例后期再次接受修补术。经过手术,27例治愈,1例患儿死亡;术后败血症4例,化脓性脑膜炎1例,经过治疗均治愈;3例患儿由于吻合口狭窄,经食管球囊扩张术治愈;1例发生吻合口瘘,通过增加1周的禁食时间后,情况好转治愈;1例家长在术后放弃再次手术治疗;食管盲端距离越长越容易导致并发症的发生。结论经胸腔镜下食管气管瘘结扎食管端端吻合术在治疗Ⅲ型食管闭锁时能够达到出血量少,治愈良好的效果。 展开更多
关键词 胸腔镜 食管气管瘘结扎 端端吻合术 Ⅲ型食管闭锁
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