沙库巴曲缬沙坦治疗高血压合并慢性肾脏病的效果分析

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作者 管红斌 李峻 +1 位作者 何凯平 吕路 《中国处方药》 2023年第2期103-106,共4页

目的 观察沙库巴曲缬沙坦治疗高血压合并慢性肾脏病的疗效及安全性。方法 选取广东药科大学附属第一医院肾内科门诊于2021年1月~2022年1月就诊的66例高血压合并慢性肾脏病患者作为研究对象,应用随机数字表法分为对照组33例与观察组33例... 目的 观察沙库巴曲缬沙坦治疗高血压合并慢性肾脏病的疗效及安全性。方法 选取广东药科大学附属第一医院肾内科门诊于2021年1月~2022年1月就诊的66例高血压合并慢性肾脏病患者作为研究对象,应用随机数字表法分为对照组33例与观察组33例,对照组患者采用缬沙坦治疗12周,观察组患者采用沙库巴曲缬沙坦治疗12周,比较两组患者治疗前后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿微量白蛋白/尿肌酐(UACR)水平及不良反应。结果 治疗前,比较两组患者SBP、DBP、BUN、SCr及UACR的水平,差异均无统计学意义(P> 0.05);治疗后,观察组患者SBP、DBP的水平分别为(129.56±5.79)mmHg、(83.76±2.98)mmHg,明显低于对照组的(136.43±5.33)mmHg、(89.46±3.06)mmHg,差异均有统计学意义(P <0.05);治疗后,观察组患者BUN、SCr、UACR的水平分别为(9.27±2.49)mmol/L、(95.67±21.78)μmol/L、(90.93±35.39)mg/g,明显低于对照组的(11.56±3.12)mmol/L、(110.25±22.51)μmol/L、(111.82±39.56)mg/g,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦可有效控制高血压合并慢性肾脏病患者的血压,改善肾功能,不良反应少。 展开更多

关键词 沙库巴曲缬沙坦 慢性肾脏病 高血压 肾功能

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复合益生菌对非透析慢性肾脏病患者微炎症状态及肾功能的影响 被引量：2

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作者 管红斌 吕路 何凯平 《中国现代药物应用》 2022年第13期6-9,共4页

目的探讨复合益生菌对非透析慢性肾脏病(CKD)患者微炎症状态及肾功能的影响。方法58例非透析CKD患者,采用随机数字表法分为对照组和益生菌组,每组29例。对照组给予CKD基础治疗,观察组在对照组基础上给予复合益生菌治疗。比较两组患者治... 目的探讨复合益生菌对非透析慢性肾脏病(CKD)患者微炎症状态及肾功能的影响。方法58例非透析CKD患者,采用随机数字表法分为对照组和益生菌组,每组29例。对照组给予CKD基础治疗,观察组在对照组基础上给予复合益生菌治疗。比较两组患者治疗前后微炎症指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、血清淀粉样蛋白A(SAA)]、肾功能指标[血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)]及不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者hs-CRP、IL-6、SAA水平均低于治疗前,且益生菌组hs-CRP(6.98±2.36)mg/L、IL-6(13.47±3.67)pg/ml、SAA(7.17±3.12)mg/L均低于对照组的(9.86±3.24)mg/L、(17.58±4.16)pg/ml、(9.36±3.11)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组患者SCr、BUN水平均低于治疗前,但差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,益生菌组患者SCr(102.33±31.29)μmol/L、BUN(9.36±0.32)mmol/L均低于本组治疗前的(129.45±38.36)μmol/L、(10.07±0.31)mmol/L和对照组治疗后的(120.39±33.47)μmol/L、(9.82±0.36)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论非透析CKD患者体内存在微炎症状态,补充复合益生菌可降低非透析CKD患者血清炎症因子水平,改善微炎症状态及肾功能。 展开更多

关键词 复合益生菌 慢性肾脏病 微炎症状态 肾功能

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合并肺动脉高压的慢性肾脏病3~5期患者左心室结构及功能的改变 被引量：3

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作者 吕路 孙慧琳 +1 位作者 黄华 黄培华 《国际医药卫生导报》 2019年第8期1177-1181,共5页

目的 了解合并肺动脉高压(PH)的慢性肾脏病(CKD)3~5期患者左心室结构、功能的改变.方法 收集2016年1月至2018年6月期间在本院肾内科住院的CKD 3~5期非透析患者的临床资料,PH组患者37例,非PH组患者57例.用彩色多普勒超声心动图检测心脏... 目的 了解合并肺动脉高压(PH)的慢性肾脏病(CKD)3~5期患者左心室结构、功能的改变.方法 收集2016年1月至2018年6月期间在本院肾内科住院的CKD 3~5期非透析患者的临床资料,PH组患者37例,非PH组患者57例.用彩色多普勒超声心动图检测心脏结构和功能,比较、分析PH组与非PH组的临床指标和超声心动图参数.结果 PH组的估算的肾小球滤过率(eGFR)和血红蛋白(Hb)显著低于非PH组(P<0.05);PH组的血肌酐(Cr)、血磷(P)、钙磷乘积(Ca×P)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、脑钠肽(BNP)和高敏C反应蛋白(hsCRP)显著大于非PH组(P<0.05);PH组的左心室内径(LVD)、左心室质量指数(LVMI)和二尖瓣舒张早期血流峰值和二尖瓣环舒张早期运动速度之比(E/E’)显著大于非PH组(P<0.05);PH组的缩短分数(FS)和左心室射血分数(EF)显著小于非PH组(P<0.05);肺动脉收缩压(PASP)与收缩压、Cr、P、Ca×P、hsCRP、BNP、LVMI、LVD、E/E'呈显著正相关,PASP与eGFR、Hb、Ca、EF、FS呈显著负相关.结论 CKD患者发生PH与肾功能减退、贫血、钙磷代谢紊乱、炎症反应相关,合并PH的CKD患者左心室收缩和舒张功能显著减低. 展开更多

关键词 肺动脉高压 慢性肾脏病 左心室 心功能衰竭

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达格列净联合益生菌治疗对糖尿病肾脏病患者炎症指标、血糖及肾功能的影响 被引量：2

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作者 管红斌 吕路 +1 位作者 何凯平 李峻 《糖尿病新世界》 2022年第16期34-38,共5页

目的探讨达格列净联合益生菌治疗对糖尿病肾脏病(diabetic kidney disease,DKD)患者炎症指标、血糖及肾功能的影响。方法选取2020年1月—2022年1月在广东药科大学附属第一医院肾内专科门诊就诊的DKD患者70例,采用随机数表随机分为对照组... 目的探讨达格列净联合益生菌治疗对糖尿病肾脏病(diabetic kidney disease,DKD)患者炎症指标、血糖及肾功能的影响。方法选取2020年1月—2022年1月在广东药科大学附属第一医院肾内专科门诊就诊的DKD患者70例,采用随机数表随机分为对照组(n=35)和观察组(n=35),两照组均予以基础治疗,对照组给予达格列净治疗24周,观察组给予达格列净联合益生菌治疗24周。比较两组患者治疗前后的超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(SCr)、尿微量白蛋白/尿肌酐(UACR)的水平。结果治疗前,比较两组患者血清炎症指标、血糖控制、肾功能指标水平,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者hs-CRP、IL-6、FPG、2 hPG、HbA1c、SCr、UACR水平较治疗前均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组hs-CRP、IL-6、FPG、2 hPG、HbA1c、SCr、UACR水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论达格列净联合益生菌治疗能降低糖尿病肾脏病患者炎症反应,有效控制血糖和改善肾功能。 展开更多

关键词 达格列净 益生菌 糖尿病肾脏病 炎症指标 肾功能

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螺内酯联合缬沙坦对高血压早期肾损害患者尿微量白蛋白及肾功能的影响 被引量：4

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作者 管红斌 何凯平 桓文穆 《国际医药卫生导报》 2019年第9期1420-1423,共4页

目的探讨螺内酯联合缬沙坦治疗高血压早期肾损害患者的临床疗效及用药安全性。方法均采用随机对照的方法将60例高血压早期肾损害患者随机分为对照组和治疗组。对照组晨服缬沙坦,80mg/d,2周内缬沙坦用量增加至160mg/d。治疗组在对照组治... 目的探讨螺内酯联合缬沙坦治疗高血压早期肾损害患者的临床疗效及用药安全性。方法均采用随机对照的方法将60例高血压早期肾损害患者随机分为对照组和治疗组。对照组晨服缬沙坦,80mg/d,2周内缬沙坦用量增加至160mg/d。治疗组在对照组治疗基础上加服小剂量螺内酯,20mg/d,连续治疗12周。治疗前后,测定尿微量白蛋白(MAU)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、血清胱抑素(CysC)、血清钾(K)。结果治疗后,治疗组MAU、β2-MG、CysC水平明显低于对照组[(38.52±3.65)mg/L比(69.86±4.65)mg/L、(2.33±0.19)mg/L比(4.93±0.26)mg/L、(0.62±0.01)mg/L比(0.86±0.03)mg/L],差异均有统计学意义(均P<0.05);两组治疗后血清K差异无统计学意义[(4.11±0.42)mmol/L比(3.93±0.52)mmol/L,P>0.05]。结论缬沙坦联合螺内酯治疗高血压早期肾损害患者可降低MAU、β2-MG水平,改善肾功能。 展开更多

关键词 螺内酯 缬沙坦 高血压病 尿微量白蛋白 尿Β2-微球蛋白 血清胱抑素

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糖尿病肾病患者血液透析中低血糖预防的护理 被引量：5

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作者 黄潇红 张子清 +1 位作者 黄小燕 曾炳红 《中国继续医学教育》 2019年第23期173-176,共4页

目的观察分析采用护理干预措施对糖尿病肾病(DN)患者血液透析中低血糖的预防效果。方法随机选择2017年6月-2019年5月本院48例糖尿病肾病血透患者,按不同护理方案分成2个组别,对照组进行常规护理方案,观察组进行预见性护理方案。将两组... 目的观察分析采用护理干预措施对糖尿病肾病(DN)患者血液透析中低血糖的预防效果。方法随机选择2017年6月-2019年5月本院48例糖尿病肾病血透患者,按不同护理方案分成2个组别,对照组进行常规护理方案,观察组进行预见性护理方案。将两组低血糖发生率数据进行对比分析,同时对2组护理满意度进行调查。结果观察组发生低血糖的比例远低于对照组(P<0.05),且该组患者的护理满意程度高于对照组(P<0.05)。结论 DN患者血透时加以恰当护理干预,能显著降低低血糖发生率,并提升护理满意度,具有较好的推广和借鉴价值。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 护理干预 血液透析 低血糖 预防措施 护理满意度

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阿利沙坦酯对早期糖尿病肾病患者血清炎症因子及肾功能的影响

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作者 管红斌 何凯平 《国际感染病学（电子版）》 CAS 2018年第4期67-69,共3页

目的观察阿利沙坦酯对早期糖尿病肾病(DN)患者血清炎症因子、肾功能的影响。方法采用随机对照方法,将65例早期DN患者分为对照组32例及观察组33例。对照组患者给予糖尿病基础治疗。观察组在对照组治疗基础上给予阿利沙坦酯240mg/次,1次/d... 目的观察阿利沙坦酯对早期糖尿病肾病(DN)患者血清炎症因子、肾功能的影响。方法采用随机对照方法,将65例早期DN患者分为对照组32例及观察组33例。对照组患者给予糖尿病基础治疗。观察组在对照组治疗基础上给予阿利沙坦酯240mg/次,1次/d,晨服。治疗16周后,比较两组治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白/尿肌酐(UACR)、血肌酐(SCr)、血清胱抑素(CysC)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、白介素-6(IL-6)水平的变化。结果治疗后,两组FPG、SCr、HbA1c水平差异无显著性(P>0.05),两组患者Hs-CRP、IL-6、UACR、CysC水平较治疗前均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组Hs-CRP、IL-6、UACR、CysC水平下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿利沙坦酯可以改善早期糖尿病肾病患者炎症状态,降低尿微量白蛋白和血清胱抑素的水平,改善肾功能。 展开更多

关键词 阿利沙坦酯 早期糖尿病肾病 炎症因子 肾功能

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声触诊组织定量技术对慢性肾脏病分期的价值 被引量：3

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作者 杨焰 刘圆圆 +2 位作者 徐婧 钟华 吕路 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第14期2389-2392,共4页

目的探讨声触诊组织定量(VTQ)技术在慢性肾脏病(CKD)分期中的应用价值。方法随机选取不同临床分期的CKD患者96例及健康志愿者(对照组)45例行VTQ检查,测量肾实质剪切波传播速度(SWV)并进行比较,分析CKD患者肾实质SWV测值与临床分期、肾... 目的探讨声触诊组织定量(VTQ)技术在慢性肾脏病(CKD)分期中的应用价值。方法随机选取不同临床分期的CKD患者96例及健康志愿者(对照组)45例行VTQ检查,测量肾实质剪切波传播速度(SWV)并进行比较,分析CKD患者肾实质SWV测值与临床分期、肾小球滤过率(GFR)的相关性。结果随着病程分期进展、肾功能损害加重,肾实质SWV值逐渐减小。CKD组各期与对照组SWV的比较,对照组与CKD1期组(P=0.061)、CKD2期组与CKD3期组(P=0.238)、CKD4期组与CKD5期组(P=0.624)之间差异无统计学意义(P>0.05),余各组两两比较,SWV值差异均具有统计学意义(P<0.05);肾实质SWV值与CKD临床分期呈负显性相关(r=-0.65,P<0.001),即CKD分期越高,SWV值越低;SWV值与GFR呈正相关关系(r=0.73,P<0.001),即GFR越低,SWV值越低。结论 VTQ技术可以无创地反映肾实质的弹性变化,评价CKD患者肾功能损害程度,为CKD的临床分期提供了一种新的定量评估指标。 展开更多

关键词 慢性肾脏病 声触诊组织定量 肾小球滤过率 剪切波传播速度

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慢性肾功能不全患者贫血原因与治疗的临床研究 被引量：3

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作者 黄四邑 肖文豪 王忠 《医学食疗与健康》 2019年第9期1-2,共2页

目的:对慢性肾功能不全患者贫血原因进行回顾性分析,探讨其风险因素。方法:随机选择我院100例慢性肾功能不全(Cr>177umol/L)伴贫血(Hb<110克/L)患者,给予EPO治疗,其中30例慢性肾功能不全患者(予EPO治疗后Hb于110--120克/L)及70例... 目的:对慢性肾功能不全患者贫血原因进行回顾性分析,探讨其风险因素。方法:随机选择我院100例慢性肾功能不全(Cr>177umol/L)伴贫血(Hb<110克/L)患者,给予EPO治疗,其中30例慢性肾功能不全患者(予EPO治疗后Hb于110--120克/L)及70例慢性肾功能不全出现贫血患者(予EPO治疗后Hb<110克/L)进行对照分析。结果:在治疗组基础疾病中糖尿病肾病31例,在治疗组所选的例数中,糖尿病肾病患者占多数,血浆白蛋白、血红蛋白、血清铁蛋白以及胃镜检查结果阳性数和对照组相比,较差有统计学意义(P<0.001)。结论:本研究中糖尿病肾病,血浆白蛋白低,血清铁蛋白低及胃部疾患在慢性肾功能不全患者贫血中起到重要作用,积极治疗原发病及寻找贫血原因是预防的最重要的方法。 展开更多

关键词 慢性肾功能不全 贫血 EPO 糖尿病肾病

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预见性护理在肾病综合征患者中的应用效果分析 被引量：1

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作者 胡秋娟 黄潇红 陈琼 《中国社区医师》 2022年第12期116-118,共3页

目的:观察预见性护理对肾病综合征患者生活质量以及并发症发生率的影响。方法:选取2018年11月2019年11月广东药科大学附属第一医院收治的66例肾病综合征患者,随机数字表法分为两组,各33例。对照组采用基础护理;试验组采用预见性护理。... 目的:观察预见性护理对肾病综合征患者生活质量以及并发症发生率的影响。方法:选取2018年11月2019年11月广东药科大学附属第一医院收治的66例肾病综合征患者,随机数字表法分为两组,各33例。对照组采用基础护理;试验组采用预见性护理。对比两组并发症发生情况与生活质量。结果:试验组的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组综合生活质量问卷评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者对护理方法的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肾病综合征患者应用预见性护理效果显著,可降低并发症发生率,促进患者生活质量改善。 展开更多

关键词 预见性护理 肾病综合征 并发症 生活质量

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持续血液滤过治疗脓毒血症并急性肾衰竭的临床价值研究 被引量：6

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作者 卜阳 《中国现代药物应用》 2019年第3期29-30,共2页

目的探析脓毒血症并急性肾衰竭患者经持续血液滤过治疗的效果。方法 76例脓毒血症并急性肾衰竭患者,随机分为观察组与对照组,每组38例。观察组患者采用静脉持续血液滤过治疗,对照组患者采用静脉血液透析治疗。对比两组患者治疗前后急性... 目的探析脓毒血症并急性肾衰竭患者经持续血液滤过治疗的效果。方法 76例脓毒血症并急性肾衰竭患者,随机分为观察组与对照组,每组38例。观察组患者采用静脉持续血液滤过治疗,对照组患者采用静脉血液透析治疗。对比两组患者治疗前后急性生理学及慢性健康状况评分量表(APACHEⅡ)评分以及内毒素、C反应蛋白、肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、β2-微球蛋白(β2-MG)各生化指标水平。结果治疗前,两组患者APACHEⅡ评分以及内毒素、C反应蛋白、Cr、BUN、β2-MG水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者APACHEⅡ评分以及内毒素、C反应蛋白、Cr、BUN、β2-MG水平均低于本组治疗前,且观察组(10.05±4.38)分、(13.29±6.53)pg/ml、(0.48±0.39)mg/dl、(131.82±72.69)μmol/L、(11.02±5.41)mmol/L、(3.15±1.48)μg/ml低于对照组的(12.16±4.18)分、(17.24±7.01)pg/ml、(0.62±0.13)mg/dl、(184.37±79.83)μmol/L、(13.69±4.27)mmol/L、(4.13±1.52)μg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对脓毒血症并急性肾衰竭患者,采取持续血液滤过治疗效果更为理想,能够帮助患者恢复肾功能,改善预后,临床实用价值较高。 展开更多

关键词 脓毒血症 急性肾衰竭 持续血液滤过

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慢性肾脏病患者红细胞分布宽度与左心室舒张功能不全的关系

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作者 高敏 李啟俊 +1 位作者 蒋文功 吕路 《国际医药卫生导报》 2022年第4期453-458,共6页

目的探讨慢性肾脏病(CKD)患者红细胞分布宽度(RDW)与左心室舒张功能不全(LVDD)的关系,评估RDW对于CKD患者LVDD的预测价值。方法选取2015年1月至2020年2月在广东药科大学附属第一医院住院并行超声心动图的成年CKD患者,男83例、女49例。... 目的探讨慢性肾脏病(CKD)患者红细胞分布宽度(RDW)与左心室舒张功能不全(LVDD)的关系,评估RDW对于CKD患者LVDD的预测价值。方法选取2015年1月至2020年2月在广东药科大学附属第一医院住院并行超声心动图的成年CKD患者,男83例、女49例。记录患者的一般资料、病史、血常规及生化指标、心脏超声指标。对左心室舒张功能正常组及LVDD组的临床资料进行比较,呈正态分布的计量资料组间比较采用独立样本t检验,非正态分布的计量资料组间比较采用非参数秩和检验,计数资料组间比较使用卡方检验,采用Spearman秩相关进行相关性分析,LVDD的危险因素分析采用二分类logistic回归分析,利用受试者工作特征曲线(ROC)和曲线下面积(AUC)评估RDW对LVDD的预测价值。结果左心室舒张功能正常组有59例,LVDD组有73例。LVDD组的收缩压、RDW较左心室舒张功能正常组高(均P<0.05);LVDD组中冠心病的比例较左心室舒张功能正常组高(P=0.037);LVDD组的左心室心肌重量指数(LVMI)、二尖瓣血流舒张早期与瓣环运动峰值速度比值(E/e')明显高于左心室舒张功能正常组,LVDD组的二尖瓣环舒张早期运动速度(e')低于左心室舒张功能正常组(均P<0.05)。单因素相关分析示RDW与E/e'、室间隔厚度(IVST)、磷(P)、钙磷乘积(Ca×P)、胱抑素C(CysC)、脑钠肽(BNP)呈正相关(均P<0.05),RDW与估算肾小球滤过率(eGFR)、血红蛋白(Hb)呈负相关(均P<0.05);E/e'与左心室舒张末期内径(LVDd)、LVMI、收缩末期容积(ESV)、舒张末期容积(EDV)、二尖瓣血流的舒张早期和晚期速度峰值比值(E/A)、P、Ca×P、CysC、RDW呈正相关(均P<0.05),E/e'与e'、eGFR、Hb、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)呈负相关(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示RDW是LVDD的危险因素(OR>1),Hb是LVDD的保护因素(OR<1)。ROC分析显示RDW预测LVDD的AUC为0.612,灵敏度78.9%,特异度50.8%。结论CKD患者较容易发生LVDD,检测RDW对预测CKD患者并发LVDD存在一定的价值。 展开更多

关键词 慢性肾脏病 左心室舒张功能不全 红细胞分布宽度

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氧疗对失禁性皮炎愈合的影响 被引量：9

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作者 梁云芳 黄家莲 +2 位作者 周晓舟 赵梓佳 陈溢玲 《广东医学》 CAS 2018年第12期1769-1771,共3页

目的证实氧疗对失禁性皮炎愈合的干预效果,为以后的临床应用提供依据。方法分别用高(9 L/min)、中(6 L/min)、低(3 L/min)浓度的氧气对造模成功的失禁性皮炎大鼠模型各10例进行干预,对照组10例未进行任何干预,3 d后宏观和显微镜下观察... 目的证实氧疗对失禁性皮炎愈合的干预效果,为以后的临床应用提供依据。方法分别用高(9 L/min)、中(6 L/min)、低(3 L/min)浓度的氧气对造模成功的失禁性皮炎大鼠模型各10例进行干预,对照组10例未进行任何干预,3 d后宏观和显微镜下观察皮炎的恢复程度和组织病理的相关变化。结果与对照组相比,中氧组和高氧组氧疗后的宏观失禁性皮炎严重程度评分、病理组织的皮炎相关项目评分及炎性细胞浸润严重程度的评分等数据差异有统计学意义(P<0.05),失禁性皮炎的痊愈效果比对照组好,低氧组与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 6~9 L/min氧流量的氧疗对失禁性皮炎愈合起到较好的效果,能有效减轻失禁性皮炎的症状,促进失禁性皮炎的痊愈。 展开更多

关键词 氧疗 失禁性皮炎 大鼠 动物模型

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老年血液透析患者血清高敏肌钙蛋白I与左心室结构及功能关系的探讨 被引量：2

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作者 吕路 蒋文功 +2 位作者 高敏 管红斌 黄华 《国际医药卫生导报》 2019年第14期2214-2217,共4页

目的了解老年血液透析患者血清高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)与左心室结构、功能的关系。方法 选择2015年1月至2018年6月期间在本院血透中心接受维持性血液透析的老年患者,符合入选条件的患者有92名,收集患者的临床资料,用彩色多普勒超声心动... 目的了解老年血液透析患者血清高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)与左心室结构、功能的关系。方法 选择2015年1月至2018年6月期间在本院血透中心接受维持性血液透析的老年患者,符合入选条件的患者有92名,收集患者的临床资料,用彩色多普勒超声心动图检测心脏结构和功能。结果 hscTnI升高组有32例患者,hs-cTnI正常组有60例患者。hs-cTnI升高组的心功能III-IV级(78.12%比21.67%)和左心室肥厚(LVH)的患者比例(87.50%比63.33%)显著高于hs-cTnI正常组(P<0.05)。两组的血红蛋白、血清白蛋白、脑钠肽(BNP)和高敏C反应蛋白(hsCRP)比较差异有统计学意义(P<0.05)。hs-cTnI升高组的左心室内径(LVD)、左心室质量指数(LVMI)和二尖瓣舒张早期血流峰值和二尖瓣环舒张早期运动速度之比(E/E’)显著大于hs-cTnI正常组(P<0.05),hs-cTnI升高组的缩短分数(FS)和左心室射血分数(EF)显著小于hs-cTnI正常组(P<0.05)。hs-cTnI与hsCRP、BNP、LVD、LVMI、E/E’呈显著正相关,hs-cTnI与血清白蛋白、EF、FS呈显著负相关。多自变量Logistic回归显示,年龄、血红蛋白、LVMI和E/E’是hs-cTnI升高的显著影响因素(P<0.05)。hs-cTnI诊断LVH、左心室收缩功能不全和左心室舒张功能不全的ROC曲线的曲线下面积分别是0.697、0.884和0.917。结论老年血液透析患者的血清hs-cTnI水平与左心室结构、功能有关,测量血清hs-cTnI有助于评估老年血液透析患者的LVH、左心室收缩与舒张功能。 展开更多

关键词 高敏肌钙蛋白I 左心室 血液透析 心功能衰竭

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补中益气汤联合益气通便膏穴位贴敷改善老年气虚型功能性便秘的临床研究 被引量：13

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作者 陈娇娇 陈炜雄 +3 位作者 柯舒雅 林泽琪 庄雅静 韩小雪 《现代消化及介入诊疗》 2022年第3期326-329,共4页

目的 评估补中益气汤联合益气通便膏穴位贴敷治疗老年气虚型功能性便秘的有效性及安全性。方法 选取2021年广东药科大学附属第一医院60例老年气虚型便秘患者,随机分为对照组和试验组。对照组患者给予补中益气汤治疗,试验组患者给予补中... 目的 评估补中益气汤联合益气通便膏穴位贴敷治疗老年气虚型功能性便秘的有效性及安全性。方法 选取2021年广东药科大学附属第一医院60例老年气虚型便秘患者,随机分为对照组和试验组。对照组患者给予补中益气汤治疗,试验组患者给予补中益气汤+益气通便膏穴位贴敷治疗,连续治疗10 d,随访1周。对比两组的便秘治愈效果、便秘症状评估评分、便秘患者生存质量量表评分、安全性评价及满意度评价。结果 两组在年龄、性别一般资料比较无差异(P>0.05);对照组总有效率为63.33%,显著低于试验组的90.0%(P<0.05)。试验组PAC-SYM评分低于对照组,PAC-QOL评分低于对照组,满意度高于对照组(P均<0.05);两组患者均未发生不良反应。结论 补中益气汤联合益气通便膏穴位贴敷治疗老年气虚型功能性便秘安全性好,疗效显著,可改善患者便秘症状,且能改善患者生存质量。 展开更多

关键词 益气通便膏 穴位贴敷 老年功能性便秘 补中益气汤

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分层护理干预在慢性肾衰竭患者行CRRT救治中的价值

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作者 罗洁夏 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第6期0140-0143,共4页

慢性肾衰竭患者接受连续性肾脏替代治疗(CRRT)期间,易诱发诸多副反应,分析分层护理干预在其中的应用意义非常必要。方法 研究对象;慢性肾衰竭接受CRRT干预的病人。纳入样本量:110人。全部病患入院日期:2020.12-2022.03。分组:随机数字... 慢性肾衰竭患者接受连续性肾脏替代治疗(CRRT)期间,易诱发诸多副反应,分析分层护理干预在其中的应用意义非常必要。方法 研究对象;慢性肾衰竭接受CRRT干预的病人。纳入样本量:110人。全部病患入院日期:2020.12-2022.03。分组:随机数字表法。组别:观察组、对照组。各组纳入的样本量均一致,即55人。两组病人入院后,于救治期间,均以常规护理进行干预。在此基础上,观察组应用分层护理模式。对比2组护理情况。结果 SAS、SDS、GSES、自我效能等相关指标提示,干预前差异并不突出(P>0.05)。护理后,以上指标均有明天的改变,观察组数值比对照组优异,统计学价值确切(P<0.05);各滤器使用时间,滤器使用总时间观察组与对照组比较,均是前者短于后者,并且24h滤器使用个数少于对照组,组间区别明显(P<0.05);并发症发生率显示,观察组更低,统计学价值显著(P<0.05)。结论 慢性肾衰竭病人接受CRRT干预期间,应用分层护理方案,可有效提高患者的治疗效果。同时,该种模式在促使病人自我效能感提升方面优势明显,利于稳定患者的心态。因分层护理能够促使滤器使用的充分度提升,所以有助于降低相关并发症的发生风险,值得推广。 展开更多

关键词 分层护理 慢性肾衰竭 CRRT 应用价值

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胰高血糖素样肽1受体激动剂的肾脏保护作用 被引量：4

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作者 高敏 孙慧琳 吕路 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期332-336,共5页

糖尿病肾病(DKD)是糖尿病最常见的微血管并发症之一,其发病机制复杂,治疗手段有限,寻找新的方法防治DKD已成为当今研究的重要方向。有研究发现,胰高血糖素样肽1受体激动剂(GLP-1RAs)具有不依赖于血糖的肾脏保护作用,可预防蛋白尿的发生... 糖尿病肾病(DKD)是糖尿病最常见的微血管并发症之一,其发病机制复杂,治疗手段有限,寻找新的方法防治DKD已成为当今研究的重要方向。有研究发现,胰高血糖素样肽1受体激动剂(GLP-1RAs)具有不依赖于血糖的肾脏保护作用,可预防蛋白尿的发生,可能有助于延缓2型糖尿病患者估算肾小球滤过率(eGFR)的下降。本文就GLP-1RAs的肾脏保护机制及临床证据进行综述。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 胰高血糖素样肽-1受体 化学预防 肾脏保护作用

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肾癌合并磷脂酶A2受体阳性膜性肾病一例

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作者 黄凯荣 黄锋先 +1 位作者 王森 吕路 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期516-519,共4页

本文报道1例肾癌合并磷脂酶A2受体(phospholipase A2 receptor,PLA2R)阳性膜性肾病的病例。患者为中年男性,临床表现为肾病综合征和右肾肿物,入院后行右肾切除术,病理诊断为右肾透明细胞癌和PLA2R相关的膜性肾病。血清PLA2R抗体阳性,肾... 本文报道1例肾癌合并磷脂酶A2受体(phospholipase A2 receptor,PLA2R)阳性膜性肾病的病例。患者为中年男性,临床表现为肾病综合征和右肾肿物,入院后行右肾切除术,病理诊断为右肾透明细胞癌和PLA2R相关的膜性肾病。血清PLA2R抗体阳性,肾小球PLA2R染色阳性,肾小球IgG4强阳性,肾癌切除后肾病综合征无缓解,考虑该病例可能为肾癌合并特发性膜性肾病。 展开更多

关键词 肾小球肾炎 膜性 受体 磷脂酶A2 癌 肾细胞

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以眼部肿物为主要表现的抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎1例

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作者 李啟俊 刘双信 +4 位作者 杨清华 王虹 李兰英 莫方维 吕路 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期220-223,共4页

报道1例以眼部肿物为主要表现的抗中性粒细胞胞质抗体(anti-neutrophil cytoplasmic antibodies, ANCA)相关性血管炎(ANCA-associated vasculitis, AAV)病例。患者为中年女性, 初发症状为眼部肿胀, 眼部手术术前发现肺结节, 进一步检查... 报道1例以眼部肿物为主要表现的抗中性粒细胞胞质抗体(anti-neutrophil cytoplasmic antibodies, ANCA)相关性血管炎(ANCA-associated vasculitis, AAV)病例。患者为中年女性, 初发症状为眼部肿胀, 眼部手术术前发现肺结节, 进一步检查发现有蛋白尿、血尿和肾功能不全, 肾脏病理示AAV肾损伤, 最终诊断为AAV引起的眼、肾及肺病变。经糖皮质激素和环磷酰胺治疗后, 眼、肾和肺病变均改善。AAV不典型临床表现可导致诊断延误, 原因不明的眼部肿物应注意排除AAV。 展开更多

关键词 抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎 眼 肉芽肿伴血管炎 眼部肿物

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自身免疫性胶质纤维酸性蛋白星形细胞病患者脊髓磁共振成像及临床特征分析 被引量：20

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作者 徐辉明 黄清梅 +8 位作者 肖小玉 刘天妮 陈百铿 杨华才 刘思 杨洁 黄莉 龙友明 高聪 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期92-97,共6页

目的 分析国人自身免疫性胶质纤维酸性蛋白(GFAP)星形细胞病患者的脊髓病变的磁共振成像(MRI)特征及其相关临床特点。 方法 使用基于组织法及细胞法检测2013年3月至2018年6月在广州医科大学附属第二医院神经内科收集的1 040份脑脊液和... 目的 分析国人自身免疫性胶质纤维酸性蛋白(GFAP)星形细胞病患者的脊髓病变的磁共振成像(MRI)特征及其相关临床特点。 方法 使用基于组织法及细胞法检测2013年3月至2018年6月在广州医科大学附属第二医院神经内科收集的1 040份脑脊液和血清标本,发现42例GFAP抗体阳性患者,回顾性分析脑脊液GFAP抗体阳性同时存在脊髓病灶的19例自身免疫性GFAP星形细胞病患者的脊髓MRI资料及其临床资料。 结果 19例患者中,女性12例,男性7例;发病年龄(44±17)岁。患者的主要临床表现为肢体麻木无力(14/19)、视力障碍(5/19)、头痛(4/19)、癫痫发作(4/19)、认知障碍(3/19)等。脊髓MRI提示,脊髓病灶仅累及颈段脊髓者5例(5/19),仅累及胸段脊髓者8例(8/19),同时累及颈胸段脊髓者6例(6/19);脊髓受累长度超过3个脊髓节段者15例(15/19);脊髓病灶有强化者7例(7/19);脊髓病灶合并有颅内病灶者8例(8/19);病灶累及脊髓灰质19例(19/19)。 结论 自身免疫性GFAP星形细胞病患者女性多于男性,患者的脑部和脊髓可以同时受累,患者的脊髓MRI表现形式复杂,脊髓受累节段一般较长,并且以累及脊髓灰质为主,脊髓病灶多累及胸段脊髓,仅累及颈段脊髓较少,腰段脊髓基本不受累。 展开更多

关键词 自身免疫疾病 胶质纤维酸性蛋白 星形细胞 脊髓 磁共振成像

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