无电生理监测下行听神经鞘瘤显微手术的体会

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作者 古奕冕 李林繁 +1 位作者 詹辉 陈国江 《广东医学院学报》 2010年第4期444-445,共2页

目的总结无电生理监测下听神经鞘瘤显微手术的经验。方法回顾性分析无电生理监测下作听神经鞘瘤显微手术的49例患者的临床资料,结果32例面神经解剖学全部保留,11例部分保留,6例无保留。3例小脑肿胀和1例后颅窝血肿。结果仅4例面神经无... 目的总结无电生理监测下听神经鞘瘤显微手术的经验。方法回顾性分析无电生理监测下作听神经鞘瘤显微手术的49例患者的临床资料,结果32例面神经解剖学全部保留,11例部分保留,6例无保留。3例小脑肿胀和1例后颅窝血肿。结果仅4例面神经无保留者面瘫无改善;3例小脑肿胀者,1例死亡,1例放弃治疗,1例遗留有较严重的面瘫及后组颅神经受损症状;1例后颅窝血肿者长期昏迷,出院后死亡。结论显微手术切除听神经鞘瘤,可以获得很好的肿瘤全切除、面神经及小脑保护。 展开更多

关键词 面神经 小脑 听神经鞘瘤 神经外科手术

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高血压脑出血患者颅内血肿清除术后予脑蛋白水解物治疗的临床疗效观察 被引量：3

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作者 林绘 周迩 黄炳锋 《临床合理用药杂志》 2023年第10期67-70,共4页

目的 观察高血压脑出血患者颅内血肿清除术后予脑蛋白水解物治疗的临床疗效。方法 选取2018年2月—2021年4月在广东省高州市人民医院接受颅内血肿清除术治疗的高血压脑出血患者60例,采用随机数字表法分为观察组与对照组各30例。对照组... 目的 观察高血压脑出血患者颅内血肿清除术后予脑蛋白水解物治疗的临床疗效。方法 选取2018年2月—2021年4月在广东省高州市人民医院接受颅内血肿清除术治疗的高血压脑出血患者60例,采用随机数字表法分为观察组与对照组各30例。对照组患者术后接受常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上予脑蛋白水解物治疗。比较2组患者的临床疗效,治疗前后神经生长因子(NGF)、中枢神经特异性蛋白(S-100β)水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、生活自理能力量表(ADL)评分、焦虑评分、抑郁评分及血液流变学指标。结果 观察组患者的治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的76.67%(χ^(2)=5.192,P=0.023)。治疗2周后,2组患者的NGF水平明显高于治疗前,S-100β水平明显低于治疗前,且观察组升高/降低幅度大于对照组(P<0.01);2组患者的NIHSS评分明显低于治疗前,ADL评分明显高于治疗前,且观察组降低/升高幅度大于对照组(P<0.01);2组患者的焦虑评分及抑郁评分明显低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组患者的全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、血浆黏度及红细胞聚集指数均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。结论 高血压脑出血患者接受颅内血肿清除术后给予脑蛋白水解物治疗,可有效减轻患者的神经功能损伤,改善患者的血液循环,提升患者的日常生活能力,临床治疗效果显著,值得在临床推广应用。 展开更多

关键词 高血压脑出血 颅内血肿清除术 脑蛋白水解物 临床疗效

原文传递

颅内表皮样囊肿的临床特征及显微手术治疗 被引量：3

3

作者 李林繁 麦洁文 周迩 《海南医学》 CAS 2005年第8期18-20,共3页

目的对1994～2004年完成的颅内表皮样囊肿显微外科手术进行总结,为此种疾病今后的诊断和治疗提供有益的参考。方法对本院12例颅内表皮样囊肿患者,先行CT和MRI检查,随后在全麻下进行显微外科的手术切除。以电凝切开囊膜,将囊内实质逐步摘... 目的对1994～2004年完成的颅内表皮样囊肿显微外科手术进行总结,为此种疾病今后的诊断和治疗提供有益的参考。方法对本院12例颅内表皮样囊肿患者,先行CT和MRI检查,随后在全麻下进行显微外科的手术切除。以电凝切开囊膜,将囊内实质逐步摘除,然后沿边界细心分离,逐一电凝并切断血供及粘连,彻底切除囊肿。对于粘连过于紧密的部位,宁可残余少量组织,以免出现术后严重的并发症。并在术后对患者的检查资料进行总结,对病变组织进行影像学和病理学分析。结果12例颅内表皮样囊肿患者中,8例位于桥小脑角,颅底斜坡2例,鞍区1例,脑室1例。手术切除的囊肿组织,75%(9/12例)呈不规则形态。CT平扫83.33%(10/12例)为均匀低密度,且造影后90%(9/10例)未发生强化;MRIT1呈均匀低信号,与脑脊液基本类似或略高于脑脊液,T2呈均匀高信号,占75%(9/12例)。周围脑组织未发现有水肿现象;但是当瘤体较大时会引起比较明显的占位效应,占66.67%(8/12例)。结论颅内表皮样囊肿在CT和MRI检查中可见有特征性表现,为手术提供较为准确的术前诊断,术中观察和术后的病理切片均得以证实。经过显微外科手术,基本可以完全切除囊肿组织,达到较好的治疗效果。 展开更多

关键词 颅内 表皮样囊肿 磁共振成像 CT 显微外科

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各种谷氨酸转运体亚型在颞叶癫痫患者病变部位的表达 被引量：2

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作者 李林繁 麦洁文 周迩 《海南医学》 CAS 2005年第6期51-53,共3页

目的研究各种谷氨酸转运体亚型(EAAT1、EAAT2、EAAT3)的表达水平在颞叶癫痫患者中的改变情况,及其对发病机制的影响。方法取本院16例颞叶癫痫患者在手术中切除的海马和颞叶标本,通过免疫组化法检测其中各种谷氨酸转运体亚型的表达情况,... 目的研究各种谷氨酸转运体亚型(EAAT1、EAAT2、EAAT3)的表达水平在颞叶癫痫患者中的改变情况,及其对发病机制的影响。方法取本院16例颞叶癫痫患者在手术中切除的海马和颞叶标本,通过免疫组化法检测其中各种谷氨酸转运体亚型的表达情况,另取其他非神经性病变的脑部活检组织作为对照组。统计各谷氨酸转运体亚型在癫痫患者和对照组中,阳性表达的差异情况,并对其进行光密度的半定量分析。结果在颞叶癫痫患者中,EAAT1的表达水平与对照组相比,虽有所上升,不过差异未见有显著性(P>0.05)。EAAT2和EAAT3的表达均有不同程度的上升,分别达到对照组的1.5～2.0倍和1.6～2.4倍(P<0.01)。但是,在癫痫伴海马硬化患者的海马组织中,EAAT2和EAAT3的总体表达水平则显示与对照组类似(P>0.05);而在存活的神经元细胞中,EAAT2和EAAT3的表达也达到了对照组的1.5倍和2.0倍(P<0.01)。结论颞叶癫痫患者的EAAT2和EAAT3表达水平,往往有显著的升高,与细胞外的谷氨酸浓度紊乱,诱发癫痫有关。癫痫伴海马硬化患者,由于神经元细胞的缺失,使海马组织中的EAAT2和EAAT3表达未有明显改变,但是在存活的神经元细胞中,EAAT2和EAAT3仍然显示有大幅度的上升。 展开更多

关键词 颞叶癫痫 谷氨酸转运体 海马 谷氨酸

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小脑血管网织细胞瘤中缺氧诱导因子-1α表达水平的改变 被引量：1

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作者 李林繁 李德泽 麦洁文 《海南医学院学报》 CAS 2005年第2期95-97,共3页

目的:研究小脑血管网织细胞瘤中缺氧诱导因子(H ypoxia Inducible Factor,H IF)-1α表达水平的改变。方法:取本院20例小脑血管网织细胞瘤患者手术切除标本,抽提病变组织中的总RNA,通过RT-PCR方法检测其中H IF-1α的表达水平。结果:20例... 目的:研究小脑血管网织细胞瘤中缺氧诱导因子(H ypoxia Inducible Factor,H IF)-1α表达水平的改变。方法:取本院20例小脑血管网织细胞瘤患者手术切除标本,抽提病变组织中的总RNA,通过RT-PCR方法检测其中H IF-1α的表达水平。结果:20例小脑血管网织细胞瘤患者中,6例为家族性血管网织细胞瘤,14例为散发性血管网织细胞瘤。病变组织中,H IF-1α的表达水平均有不同程度的上升,达到正常对照组的(2.88±1.04)倍(P<0.01)。家族性与散发性血管网织细胞瘤患者之间,H IF-1α的表达水平未见有明显差异(P>0.05)。结论:在小脑血管网织细胞瘤中,H IF-1α的表达水平往往会有升高,这可能与VH L(Von H ippel-Lindau,VH L)基因突变有关。 展开更多

关键词 小脑血管网织细胞瘤 缺氧诱导因子-1Α 水平 HIF-1α RT-PCR方法 Factor 手术切除标本 病变组织 正常对照组 总RNA 不同程度 基因突变 家族性 散发性 患者

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苯妥英钠致小脑功能损害及其血药浓度分析 被引量：6

6

作者 李林繁 《海南医学院学报》 CAS 2007年第5期425-427,共3页

目的：总结癫痫患者服用苯妥英钠发生小脑功能损害的临床表现及其血药浓度。方法：回顾性分析本院137例服用苯妥英钠癫痫患者的临床资料,其中15例患者有临床中毒表现。高效液相色谱仪测定其肘静脉血药浓度,入院后停用或减量使用苯妥英钠... 目的：总结癫痫患者服用苯妥英钠发生小脑功能损害的临床表现及其血药浓度。方法：回顾性分析本院137例服用苯妥英钠癫痫患者的临床资料,其中15例患者有临床中毒表现。高效液相色谱仪测定其肘静脉血药浓度,入院后停用或减量使用苯妥英钠,改善脑代谢。结果：6例小脑功能损害患者服药时间0.5～2年,其血药浓度1例〈10 mg/L,3例10～20 mg/L,2例〉20 mg/L;9例在2～4周内起病,血药浓度均〉20 mg/L。治疗后,12例患者的症状在1～9月内逐步消失,3例服药超过1年的患者发生小脑萎缩,1例症状改善缓慢,2例至今无明显好转。结论：苯妥英钠在不同患者中存在个体差异,即使血药浓度低于正常值亦可能发生中毒现象。苯妥英钠中毒后应尽早停药,治疗后可完全康复,否则将会导致不可逆的小脑功能损害。 展开更多

关键词 癫痫 小脑 苯妥英钠 血药浓度

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电话回访对癫痫患者出院后遵医行为的效果研究 被引量：2

7

作者 廖丽容 谢燕珍 周燕玲 《吉林医学》 CAS 2014年第31期7045-7046,共2页

目的:探讨通过电话回访对提高癫痫患者出院后遵医行为的效果研究。方法:对96例出院后的外伤性癫痫患者随机分成对照组48例和观察组48例,两组在住院期间均进行癫痫基本知识的健康教育,对照组出院后三个月后回访,观察组出院后每周进行电... 目的:探讨通过电话回访对提高癫痫患者出院后遵医行为的效果研究。方法:对96例出院后的外伤性癫痫患者随机分成对照组48例和观察组48例,两组在住院期间均进行癫痫基本知识的健康教育,对照组出院后三个月后回访,观察组出院后每周进行电话回访,对患者进行癫痫相关知识、服药指导、饮食活动、心理疏导等内容进行健康指导。结果:观察组对癫痫相关知识的了解、遵嘱行为、复诊率均显著于对照组(P<0.05)。结论:电话回访能有效提高外伤性癫痫患者出院后的遵医行为,提高患者自我护理能力,促进了康复,也密切了护患关系,提高了患者的满意度,控制发作,减少复发,并提高患者的社会适应能力,全面提高患者的生活质量。 展开更多

关键词 电话回访 癫痫 遵医行为 效果研究

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立体定向微创手术治疗颅内病变及其临床疗效的评价 被引量：2

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作者 李林繁 麦洁文 邓岳桥 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2005年第4期237-239,共3页

目的评价立体定向技术治疗脑脓肿和高血压性脑出血的疗效。方法采用立体定向技术,置管引流治疗脑脓肿8例,高血压性脑出血18例。结果8例脑脓肿患者,经CT复查显示颅内脓液均抽净,脓肿腔闭合;随访5个月,治愈7例(87.5%),另有1例(12.5%)再行... 目的评价立体定向技术治疗脑脓肿和高血压性脑出血的疗效。方法采用立体定向技术,置管引流治疗脑脓肿8例,高血压性脑出血18例。结果8例脑脓肿患者,经CT复查显示颅内脓液均抽净,脓肿腔闭合;随访5个月,治愈7例(87.5%),另有1例(12.5%)再行开颅手术,无死亡病例。18例高血压性脑出血患者,术后再出血2例(11.1%),死亡1例(5.6%),1例出血状况较轻微,经保守治疗好转。其余16例患者,住院14～30d,出院时经CT复查显示颅内血肿均基本清除。结论立体定向技术在治疗脑脓肿和高血压性脑出血的手术中,具有良好的应用前景,其定位准确,疗效明显,对患者的创伤较小,容易恢复。 展开更多

关键词 立体定向手术 高血压性脑出血 脑脓肿

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经口鼻蝶入路手术治疗159例垂体瘤的围术期护理体会 被引量：3

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作者 廖丽容 谢燕珍 周燕玲 《齐齐哈尔医学院学报》 2015年第6期906-908,共3页

目的探讨经口鼻蝶入路手术治疗垂体瘤的围术期护理方法,提高手术成功率。方法对159例经口鼻蝶入路手术治疗垂体瘤患者进行完善的术前术后护理,特别是针对术后易出现的并发症及早采取相应的治疗措施,提高手术成功率,促进患者早日康复。结... 目的探讨经口鼻蝶入路手术治疗垂体瘤的围术期护理方法,提高手术成功率。方法对159例经口鼻蝶入路手术治疗垂体瘤患者进行完善的术前术后护理,特别是针对术后易出现的并发症及早采取相应的治疗措施,提高手术成功率,促进患者早日康复。结果 159例患者术前精神状态好,手术顺利进行,术后5例发生尿崩症,2例发生垂体功能低下,经积极治疗及护理,患者均治愈出院。结论有针对性地做好经口鼻蝶入路垂体瘤切除术的围术期护理,是提高手术成功率,促进患者早日康复的关键。 展开更多

关键词 经口鼻蝶入路 垂体瘤 护理体会

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微创颅内血肿抽吸引流术在脑出血治疗中的临床应用 被引量：7

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作者 詹辉 《中国医药科学》 2013年第13期191-192,共2页

目的探讨微创颅内血肿抽吸引流术在治疗脑出血中的应用价值。方法回顾性分析2011年2月～2013年3月我院收治的80例颅内血肿患者的临床资料并按治疗方式分为对照组(给予内科保守治疗)和实验组(行微创抽吸引流术治疗),比较两组患者治疗效... 目的探讨微创颅内血肿抽吸引流术在治疗脑出血中的应用价值。方法回顾性分析2011年2月～2013年3月我院收治的80例颅内血肿患者的临床资料并按治疗方式分为对照组(给予内科保守治疗)和实验组(行微创抽吸引流术治疗),比较两组患者治疗效果。结果实验组患者有效率明显高于对照组(P<0.01);实验组患者术后12周神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05)。结论微创颅内血肿抽吸引流术治疗脑出血引起的颅内血肿效果显著且神经功能恢复更快,值得临床广泛应用。 展开更多

关键词 微创抽吸引流术 颅内血肿 脑出血 治疗

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康复新液联合胰岛素治疗糖尿病压疮的效果观察 被引量：1

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作者 廖丽容 谢燕珍 何飞杏 《当代护士（下旬刊）》 2014年第11期138-139,共2页

目的：探讨康复新液联合胰岛素治疗糖尿病压疮的效果。方法将21例Ⅱ～Ⅳ期压疮患者随机分成观察组（11例）和对照组（10例），观察组采用康复新液100 ml加胰岛素200 U的混合溶液制剂，以无菌纱布浸湿外敷于创面上，外用无菌纱布覆盖固... 目的：探讨康复新液联合胰岛素治疗糖尿病压疮的效果。方法将21例Ⅱ～Ⅳ期压疮患者随机分成观察组（11例）和对照组（10例），观察组采用康复新液100 ml加胰岛素200 U的混合溶液制剂，以无菌纱布浸湿外敷于创面上，外用无菌纱布覆盖固定；对照组创面用康复新液湿敷。观察两组患者创面愈合情况。结果观察组疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论康复新液联合胰岛素治疗糖尿病压疮能更有效地控制创面感染，促进创面愈合，提高压疮治愈率，且操作简便易行，经济安全，值得在临床和家庭中推广使用。 展开更多

关键词 康复新液 胰岛素 糖尿病 压疮 效果

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重型颅脑损伤合并肺部感染血清PCT、CRP、IL-6水平的变化及病原菌、耐药状况分析 被引量：2

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作者 邱迪 周迩 +2 位作者 邓岳桥 冼成恩 李禄荣 《实用中西医结合临床》 2021年第13期5-7,共3页

目的:探讨重型颅脑损伤合并肺部感染患者血清降钙素原、C反应蛋白及白细胞介素-6水平的变化,对肺部感染的病原菌分布及耐药情况进行调查总结。方法:将ICU于2019年1月~2020年12月收治的80例重型颅脑损伤合并肺部感染的患者纳入观察组,同... 目的:探讨重型颅脑损伤合并肺部感染患者血清降钙素原、C反应蛋白及白细胞介素-6水平的变化,对肺部感染的病原菌分布及耐药情况进行调查总结。方法:将ICU于2019年1月~2020年12月收治的80例重型颅脑损伤合并肺部感染的患者纳入观察组,同期未合并肺部感染的80例重型颅脑损伤患者纳入对照组,比较两组患者血清降钙素原、C反应蛋白及白细胞介素-6水平的变化,取深部痰液进行病原菌配药及药敏试验。结果:在入院第3天、第5天,观察组患者血清降钙素原、C反应蛋白及白细胞介素-6水平均明显高于对照组,差异均有显著性(P<0.05);病原菌以革兰阴性菌最常见,占62.50%,尤其以鲍曼不动杆菌最多见,占23.75%;革兰阳性菌占27.50%;真菌8株,占10.00%;革兰阴性菌仅对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南较敏感,对头孢唑林、氨苄西林等药物耐药率>80.00%;革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁敏感性高,对其他常见的抗菌药物存在普遍耐药。结论:重型颅脑损伤合并肺部感染患者血清降钙素原、C反应蛋白及白细胞介素-6水平均增高明显,可作为早期诊断肺部感染的有效指标;重型颅脑损伤合并肺部感染以革兰阴性菌最为常见,且病原菌的耐药情况均较为严重。 展开更多

关键词 重型颅脑损伤 肺部感染 降钙素原 C反应蛋白 白细胞介素-6 耐药

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372例重型颅脑损伤死亡原因分析 被引量：1

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作者 古奕冕 李林繁 +2 位作者 詹辉 陈国江 周厂保 《广东医学院学报》 2011年第4期414-415,共2页

目的了解重型颅脑损伤患者死亡的相关因素。方法回顾性分析372例重型颅脑损伤患者的临床资料,选择l0个相关指标进行讨论。结果 372例重型颅脑损伤患者得到正确的诊疗,115例死亡。相关指标中年龄、性别、受伤原因、是否手术与病死率无关(... 目的了解重型颅脑损伤患者死亡的相关因素。方法回顾性分析372例重型颅脑损伤患者的临床资料,选择l0个相关指标进行讨论。结果 372例重型颅脑损伤患者得到正确的诊疗,115例死亡。相关指标中年龄、性别、受伤原因、是否手术与病死率无关(P>0.05);而GCS评分、基底池评分、瞳孔状态、低血压、低血氧、并发症与病死率有关(P<0.05)。结论重型颅脑损伤的死亡因素与入院时GCS评分、基底池评分、瞳孔状况及是否有低血压、低血氧、并发症有关。 展开更多

关键词 颅脑损伤 死亡原因 相关因素

原文传递

15例脑动静脉畸形的手术治疗 被引量：1

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作者 古奕冕 李林繁 +2 位作者 詹辉 陈国江 周厂保 《医学信息》 2010年第15期2998-2999,共2页

目的讨论手术切除治疗脑动静脉畸形（AVM）。方法回顾性分析我院自2006年5月～2009年12月间显微手术治疗的15例脑AVM。结果本组术后无死亡病例。术后1天内出现残腔血肿1例,占本组的6.7%,3天内局部脑肿胀2例,占本组的13.3%,以上3例均经... 目的讨论手术切除治疗脑动静脉畸形（AVM）。方法回顾性分析我院自2006年5月～2009年12月间显微手术治疗的15例脑AVM。结果本组术后无死亡病例。术后1天内出现残腔血肿1例,占本组的6.7%,3天内局部脑肿胀2例,占本组的13.3%,以上3例均经加强脱水降颅压、控制血压等治疗而好转。术后患者无再次癫痫发作病例。其余12例（占本组的80.0%）恢复良好,复查DSA均显示脑动静脉畸形已全切除。本组15例随访DSA3年,均无脑动静脉畸形复发病例。结论开颅手术切除是治疗大中型脑AVM的有效手段。在治疗时,应该积极防治正常灌注压突破出血及其他并发症,通过精细的显微手术操作以获得更好的治疗效果。 展开更多

关键词 脑动静脉畸形 显微手术

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不同方法治疗脑转移瘤51例疗效分析 被引量：2

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作者 梁艺湖 麦洁文 《广东医学院学报》 2000年第1期102-103,共2页

关键词 脑转移瘤 综合 外科手术

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锁孔手术治疗前部颅底和脑深部肿瘤25例

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作者 周迩 麦洁文 +4 位作者 梁艺湖 李林繁 邓岳桥 古奕冕 钟桂年 《实用医学杂志》 CAS 2004年第8期939-940,共2页

目的 :探讨锁孔神经外科手术治疗前部颅底及脑深部肿瘤的手术技巧和适应证。方法 :对 2 5例前部颅底及脑深部肿瘤行锁孔开颅显微神经外科切除术 ,其中部分使用内窥镜及术时超声辅助技术。结果 :2 0例实体瘤中 17例全 (或等体积 )切除 ,... 目的 :探讨锁孔神经外科手术治疗前部颅底及脑深部肿瘤的手术技巧和适应证。方法 :对 2 5例前部颅底及脑深部肿瘤行锁孔开颅显微神经外科切除术 ,其中部分使用内窥镜及术时超声辅助技术。结果 :2 0例实体瘤中 17例全 (或等体积 )切除 ,3例次全切除 ,其余 5例囊实性肿瘤全切除 ,无手术死亡、致残及相关并发症。结论 :锁孔手术是治疗前部颅底和脑深部肿瘤的微创治疗技术 ,恰当选择适应证尤其重要 。 展开更多

关键词 锁孔 手术治疗 前部颅底 脑深部肿瘤 显微外科手术

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经半椎板锁孔显微手术治疗椎管内髓外良性肿瘤(附32例报告)

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作者 周迩 彭彪 +6 位作者 邓岳桥 刘清 邱迪 林绘 黄燕钦 黄炳锋 麦洁文 《当代医学》 2013年第24期114-115,共2页

目的探讨经半椎板锁孔显微手术治疗椎管内髓外良性肿瘤的手术技巧和适应证。方法对32例椎管内髓外良性肿瘤行经半椎板锁孔显微切除术,其中部分哑铃状肿瘤使用神经内镜辅助技术。结果 32例肿瘤中全切除30例,大部分切除1例,近全切除1例,... 目的探讨经半椎板锁孔显微手术治疗椎管内髓外良性肿瘤的手术技巧和适应证。方法对32例椎管内髓外良性肿瘤行经半椎板锁孔显微切除术,其中部分哑铃状肿瘤使用神经内镜辅助技术。结果 32例肿瘤中全切除30例,大部分切除1例,近全切除1例,无手术死亡、致残及相关并发症。结论经半椎锁孔显微手术是治疗椎管内髓外良性肿瘤的微创治疗技术,恰当选择适应证、合理利用显微神经外科技术和神经内镜技术可帮助提高疗效。 展开更多

关键词 半椎板 锁孔显微手术 椎管肿瘤

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锁孔手术治疗颅底和脑深部肿瘤(附25例报告)

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作者 周迩 麦洁文 +4 位作者 梁艺湖 李林繁 邓岳桥 古奕冕 钟桂年 《中国神经肿瘤杂志》 2003年第4期236-238,共3页

微创手术是神经外科的基本理念。本文结合我们的临床经验探讨锁孔手术治疗颅底及脑深部肿瘤的手术技巧和适应症。方法:对25例颅底及脑深部肿瘤行锁孔开颅显微切除术,其中部分使用内窥镜及术中超声辅助技术。结果:22例实体瘤中19例全切... 微创手术是神经外科的基本理念。本文结合我们的临床经验探讨锁孔手术治疗颅底及脑深部肿瘤的手术技巧和适应症。方法:对25例颅底及脑深部肿瘤行锁孔开颅显微切除术,其中部分使用内窥镜及术中超声辅助技术。结果:22例实体瘤中19例全切除,3例次全切除,其余3例囊实性肿瘤全切除,无手术死亡、致残及相关并发症。结论:锁孔显微手术是治疗颅底和脑深部肿瘤的微创治疗技术,恰当选择适应症、个体化设计手术方案尤其重要,神经内窥镜及术中超声的应用可帮助提高手术疗效。 展开更多

关键词 锁孔 显微神经外科手术 脑内肿瘤 神经内窥镜手术 术时超声

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瓣膜置换术后发生脑出血的诊断和处理

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作者 李林繁 麦洁文 古奕冕 《广东医学院学报》 2005年第5期558-559,共2页

目的:总结心脏瓣膜置换术后发生脑出血的治疗体会.方法:1994～2004年,于本院施行心脏瓣膜置换术的患者中,在围手术期及术后1a的时间内,有19例发生脑出血.对此19例的抢救或治疗的资料进行回顾性分析.结果:围手术期并发脑出血15例,其中5... 目的:总结心脏瓣膜置换术后发生脑出血的治疗体会.方法:1994～2004年,于本院施行心脏瓣膜置换术的患者中,在围手术期及术后1a的时间内,有19例发生脑出血.对此19例的抢救或治疗的资料进行回顾性分析.结果:围手术期并发脑出血15例,其中5例死亡.术后1a内,常规服用华法令而致脑出血4例,手术清除血肿后均得以控制,仅遗留出血部位相应的神经系统症状.结论:心脏瓣膜置换术后,可能出现脑出血,并且病死率较高.通过药物和手术治疗一般可以控制病情,并达到基本满意的临床效果. 展开更多

关键词 脑出血 瓣膜置换术 华法令 并发症

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158例高血压小脑出血的手术治疗

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作者 古奕冕 李林繁 +2 位作者 詹辉 陈国江 周厂保 《医学信息》 2010年第15期2877-2878,共2页

目的探讨高血压小脑出血早期手术的临床意义。方法采用后颅窝开颅治疗小脑出血手术158例,其中小脑半球出血97例,小脑蚓部出血61例,血肿量均〉10ml,其中〉30m l46例,有血肿破入脑室者63例。手术时间：〈7h 72例,7～24h81例,24～48h5例。... 目的探讨高血压小脑出血早期手术的临床意义。方法采用后颅窝开颅治疗小脑出血手术158例,其中小脑半球出血97例,小脑蚓部出血61例,血肿量均〉10ml,其中〉30m l46例,有血肿破入脑室者63例。手术时间：〈7h 72例,7～24h81例,24～48h5例。结果术前死亡1例,术后死亡7例,放弃治疗11例;102例恢复正常,完全生活自理,34例均能基本生活自理,3例出院后因其它原因死亡。结论高血压小脑出血尽早期手术治疗,是提高救治成功率、减少并发症,改善预后最有效的手段。 展开更多

关键词 小脑出血 早期手术

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