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医院人力资源管理问题与对策分析——以广安市人民医院为例 被引量：2
1
作者 代小川 《绿色科技》 2018年第10期277-279,282,共4页
指出了随着我国医疗卫生体制改革的不断深入,广安市人民医院等公立医院也不得不面临各种日趋激烈的市场竞争的冲击。依据广安市人民医院的发展规划,为使医院在日趋激烈的医疗市场竞争面前能够平稳度过,提出了"两手抓":对医院... 指出了随着我国医疗卫生体制改革的不断深入,广安市人民医院等公立医院也不得不面临各种日趋激烈的市场竞争的冲击。依据广安市人民医院的发展规划,为使医院在日趋激烈的医疗市场竞争面前能够平稳度过,提出了"两手抓":对医院现有的人才重新配置,合理任用;对一些高层次的专业人才,医院需要加大培养力度和引进力度。只有充分发挥员工的积极性、主动性、创造性,建立与市场经济相适应的人力资源管理机制,优化配置医院各个部门的人力资源,提高上层管理的工作效率,才能使医院的综合竞争实力得到真正的大幅提升。 展开更多
关键词 广安市人民医院 人力资源管理 策略
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以人为本 创新管理——论广安市人民医院人力资源管理现状及对策 被引量：6
2
作者 胡莉 《中外医疗》 2009年第8期103-105,共3页
人力资源是决定医院发展的关键因素,现代医院竞争重点已经转变为人力资源的争夺,对传统的人事管理体系形成了巨大的冲击,向医院的人力资源管理提出了新要求。为了充分发挥现代人力资源管理作用,我们必须顺应社会的发展,变革传统的人事管... 人力资源是决定医院发展的关键因素,现代医院竞争重点已经转变为人力资源的争夺,对传统的人事管理体系形成了巨大的冲击,向医院的人力资源管理提出了新要求。为了充分发挥现代人力资源管理作用,我们必须顺应社会的发展,变革传统的人事管理,创新人力资源管理体制。本文在对广安市人民医院人力资源管理现状及存在问题进行分析的基础上,运用现代人力资源管理理论探讨了管理对策,以期推动医院人力资源管理的创新工作。 展开更多
关键词 医院 人力资源 管理
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人力资源档案管理问题及对策分析——以广安市人民医院为例 被引量：5
3
作者 朱琼英 《绿色科技》 2016年第5期194-196,共3页
指出了医院的发展离不开人才,随着医院人事制度的深化改革,人才流动加速,通过对所在医院进行的观察,发现了广安市人民医院人事档案管理工作存在如下问题:决策者管理意识淡薄;管理人员缺乏,管理职责不明;医院档案管理数字化水平低下,管... 指出了医院的发展离不开人才,随着医院人事制度的深化改革,人才流动加速,通过对所在医院进行的观察,发现了广安市人民医院人事档案管理工作存在如下问题:决策者管理意识淡薄;管理人员缺乏,管理职责不明;医院档案管理数字化水平低下,管理人才缺乏。在此基础上,针对出现的问题,提出如下对策:增强档案管理意识;完善档案管理制度;利用信息化平台,加强专业人才培养,从而使人力资源档案管理水平提高,符合现代化医院发展的要求。 展开更多
关键词 医院人力资源 管理问题 广安市 对策
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广安市人民医院人才队伍建设回顾与思考 被引量：1
4
作者 胡莉 《人力资源管理》 2010年第11期129-130,共2页
该文分析了医院人才队伍现状,总结了在人才队伍建设方面取得的经验、成绩,剖析了存在问题的原因,并做了建设性的对策探讨。作者认为更新人才观念,营造良好的人才工作环境,分层次完善人才队伍的培训与管理,才能更好地促进医院人才队伍健... 该文分析了医院人才队伍现状,总结了在人才队伍建设方面取得的经验、成绩,剖析了存在问题的原因,并做了建设性的对策探讨。作者认为更新人才观念,营造良好的人才工作环境,分层次完善人才队伍的培训与管理,才能更好地促进医院人才队伍健康、可持续的发展。 展开更多
关键词 医院 人才队伍 建设
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广安市人民医院62名低血糖患者病因的调查研究
5
作者 王晓书 《实用糖尿病杂志》 2017年第5期19-20,共2页
选取2011年~2013年1月62例低血糖患者;结果:(1)70岁以上人群易发作低血糖。(2)降糖药物低血糖多见;结论:应加强对老年人降糖药物使用的指导。
关键词 低血糖 糖尿病 降糖药 回顾性研究
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2001年～2004年四川广安市6家医院抗感染药利用分析 被引量：8
6
作者 林宗全 张琼 +3 位作者 贺绍刚 李祥春 吴志坚 喻晓莲 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2005年第14期1073-1076,共4页
目的:为抗感染药的应用、管理提供参考依据。方法:对四川广安市6家医院2001年～2004年抗感染药的销售金额、用药频度(DDDs)等数据进行统计、分析。结果:口服洛美沙星DDDs连续4年均居口服用药的前1、2位;异烟肼、利福平DDDs连续4年分别居... 目的:为抗感染药的应用、管理提供参考依据。方法:对四川广安市6家医院2001年～2004年抗感染药的销售金额、用药频度(DDDs)等数据进行统计、分析。结果:口服洛美沙星DDDs连续4年均居口服用药的前1、2位;异烟肼、利福平DDDs连续4年分别居前4、5位;注射用青霉素DDDs(2001年～2003年)居注射剂的首位。左氧氟沙星不论是销售金额,还是DDDs都呈后来居上之势。结论:该地区医疗机构抗感染药销售金额与药品销售总金额的比例同西南地区其它医疗机构接近,新品种较少,用药档次偏低。 展开更多
关键词 抗感染药 销售金额 用药频度 排序
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Tyler模式视域下广安市社区医院护士中医护理技术培训需求研究 被引量：21
7
作者 唐德燕 刘德果 李君慧 《中医药导报》 2020年第4期43-47,共5页
目的:调查并分析广安市社区医院护士及社区居民对中医护理技术相关需求,为中医医院护士针对性培训提供参考。方法:采取自制的广安市社区医院护士中医护理技术培训需求调查问卷、广安市社区居民中医就诊行为及护理需求调查问卷,对627名... 目的:调查并分析广安市社区医院护士及社区居民对中医护理技术相关需求,为中医医院护士针对性培训提供参考。方法:采取自制的广安市社区医院护士中医护理技术培训需求调查问卷、广安市社区居民中医就诊行为及护理需求调查问卷,对627名广安市社区医院护士以及871名社区居民进行问卷调查,同时采纳10位相关专家建议。结果:广安市社区医院护士的中医护理知识、态度、行为得分优良率为69.22%~95.69%;对超过20项中医护理技术的掌握熟练度排名(取前5名)为耳穴压豆、穴位敷贴、拔罐、中药熏洗、刮痧;对中医护理技术培训需求排名(取前5名)为拔罐、穴位敷贴、中药熏洗、蜡疗、中药泡洗。超过86.40%的社区居民认可中医护理技术,超过91.39%的社区居民进行过中医护理技术治疗;社区居民对中医护理技术需求排名(取前5名)为中药应用、拔罐、刮痧、推拿技术、穴位敷贴。专家从知识储备、感情以及技术操作3个层面制定了10项广安市社区医院护士中医护理培训内容和培训目标。结论:广安市社区医院护士的中医护理知识储备、技术操作仍存在缺陷,对相关中医护理技术培训需求强烈;社区居民对中医护理技术认可度及需求度较高;专家所提出的培训方案合理可行。广安市社区医院应基于上述需求针对性地开展中医护理技术相关培训,优化护士中医护理行为模式,满足患者需要。 展开更多
关键词 中医护理技术 Tyler模式 调查研究 护理培训 需求分析
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1998-2012年广安市艾滋病流行病学资料分析 被引量：8
8
作者 张军 李文章 +2 位作者 蔡运山 杨千三 尹敏 《职业卫生与病伤》 2013年第2期86-88,共3页
目的分析广安市艾滋病流行特征并预测流行形势,为制定防治措施及对策提供科学依据。方法对广安市1998-2012年艾滋病常规监测资料进行统计分析。结果广安市截至2012-12-31累计报告HIV/AIDS 1003例,HIV/AIDS发病呈逐年上升趋势,年平均报... 目的分析广安市艾滋病流行特征并预测流行形势,为制定防治措施及对策提供科学依据。方法对广安市1998-2012年艾滋病常规监测资料进行统计分析。结果广安市截至2012-12-31累计报告HIV/AIDS 1003例,HIV/AIDS发病呈逐年上升趋势,年平均报告增长速度为45.87%,以异性性传播为主,占82.35%。结论广安市艾滋病疫情增长迅速,经性传播的HIV/AIDS越来越多,有由高危人群向一般人群扩散的趋势,需采取有效措施,遏制艾滋病蔓延。 展开更多
关键词 艾滋病 流行特征 发病率
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广安市缺血性脑卒中患者超急性期救治延误风险的危险因素分析
9
作者 王益 杨小芳 +2 位作者 刘君 彭张辉 官念 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2022年第8期1029-1032,共4页
目的研究广安市缺血性脑卒中患者超急性期救治延误风险的危险因素分析。方法收集广安市多所医院2020年7月—2021年6月收治503例缺血性脑卒中患者临床资料,调查患者超急性期救治情况,并分析院外延误相关因素。结果统计发现,本研究503例... 目的研究广安市缺血性脑卒中患者超急性期救治延误风险的危险因素分析。方法收集广安市多所医院2020年7月—2021年6月收治503例缺血性脑卒中患者临床资料,调查患者超急性期救治情况,并分析院外延误相关因素。结果统计发现,本研究503例缺血性脑卒中患者中,院外延误时间>3.5 h者共330例,院外延误时间≤3.5 h者共173例,根据以上结果,将被调查对象分为>3.5 h组(n=330)与≤3.5 h组(n=173),先后进行Logistic单因素及多因素回归分析提示,既往脑梗史[比值比(oddsratio,OR)=0.151,95%置信区间(CI)(0.077~0.297)]、发病时有意识改变[OR=0.170,95%CI(0.062~0.467)]、采用120救护车转运[OR=0.444,95%CI(0.343~0.576)]、由旁人首先发现症状[OR=0.259,95%CI(0.115~0.588)]是院外延误时间>3.5 h的保护因素,而发病时头痛[OR=5.441,95%CI(2.270~13.042)]、转院[OR=2.201,95%CI(1.696~2.857)]是院外延误时间>3.5 h的危险因素。结论加大缺血性脑卒中相关健康宣教力度,向市民普及缺血性脑卒中临床表现、高危因素、送诊方式等相关知识,在缩短患者发病至入院时间,提高时间窗内溶栓率,改善患者预后中具有重要意义。 展开更多
关键词 广安市 缺血性脑卒中 超急性期救治延误风险 危险因素分析
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四川省广安市17例COVID-19患者临床表现与实验室检查结果分析
10
作者 苏惠婷 温晓峥 《国际检验医学杂志》 CAS 2021年第2期218-221,共4页
目的分析四川省广安市新型冠状病毒肺炎(COVID-19)确诊患者的临床表现与实验室检查结果,以提高该市对COVID-19的诊治水平。方法收集该院17例COVID-19确诊患者资料,回顾性分析其流行病学史、临床表现、实验室和影像学检查结果,以及治疗... 目的分析四川省广安市新型冠状病毒肺炎(COVID-19)确诊患者的临床表现与实验室检查结果,以提高该市对COVID-19的诊治水平。方法收集该院17例COVID-19确诊患者资料,回顾性分析其流行病学史、临床表现、实验室和影像学检查结果,以及治疗转归。结果17例确诊患者中男8例,女9例;平均年龄(45.8±13.8)岁;普通型10例,重型3例,危重型4例。13例患者有明确的流行病学史,其中7例由武汉返乡,6例有确诊患者接触史。14例(82.4%)患者出现发热症状,其他主要症状包括咳嗽(76.5%)、呼吸困难(47.1%)、畏寒(29.4%)等。16例(94.1%)患者白细胞计数正常,11例(64.7%)患者淋巴细胞计数降低;CT表现多为单侧或双侧的磨玻璃影。17例患者均采用干扰素治疗,其中16例患者采用了中药治疗,4例危重型患者使用了糖皮质激素。患者平均住院天数为(23.8±8.9)d,病毒核酸平均转阴天数为(20.1±10.1)d。17例患者均好转出院。结论该市COVID-19患者多为输入性病例,临床分型以普通型为主;发热、咳嗽、淋巴细胞计数降低、CT表现为磨玻璃影是该病的主要临床特点。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 新型冠状病毒 实验室检查
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华西广医1号急性毒性、鼻黏膜刺激性和增强免疫功能的研究
11
作者 杨宁 李轶 +2 位作者 彭成 张明 谢晓芳 《科学技术与工程》 北大核心 2024年第10期4020-4027,共8页
为初步了解拟开发医院雾化制剂华西广医1号的安全性和有效性,通过小鼠急性毒性试验、大鼠鼻黏膜刺激性试验和增强免疫功能的药效学试验方法研究了华西广医1号安全性和药效。结果表明:以0.34 g/mL药液24 h内雾化给药,对小鼠无明显急性毒... 为初步了解拟开发医院雾化制剂华西广医1号的安全性和有效性,通过小鼠急性毒性试验、大鼠鼻黏膜刺激性试验和增强免疫功能的药效学试验方法研究了华西广医1号安全性和药效。结果表明:以0.34 g/mL药液24 h内雾化给药,对小鼠无明显急性毒性;对大鼠经鼻腔给药无明显刺激性;以0.068 g/mL雾化给药,有升高幼龄小鼠的胸腺指数的作用趋势;可升高环磷酰胺致免疫功能低下小鼠的巨噬细胞碳粒廓清指数K、校正指数α和外周血白细胞数目(white blood cell,WBC),红细胞数目(red blood cell,RBC)和血红蛋白浓度(hemoglobin,HGB)水平,并可升高溶血素值。可见,华西广医1号雾化给药小鼠的最大给药量为34 g/kg,无明显鼻黏膜刺激性,0.068 g/mL雾化给药有增强免疫功能,可用于预防上呼吸道感染。 展开更多
关键词 华西广医1号 玉屏风散 雾化 上呼吸道感染 急性毒性 刺激性 免疫功能
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原发性痛风患者24 h尿液离子含量及其与肾结石的关系
12
作者 张雷 何流 杨敏 《临床和实验医学杂志》 2024年第3期289-293,共5页
目的 探讨原发性痛风患者24 h尿液离子含量及其与肾结石的关系。方法 研究方法为回顾性分析,观察对象为2021年1月至2023年1月广安市人民医院入院的200例原发性痛风患者。超声检查显示,200例原发性痛风患者中122存在肾结石(肾结石阳性组)... 目的 探讨原发性痛风患者24 h尿液离子含量及其与肾结石的关系。方法 研究方法为回顾性分析,观察对象为2021年1月至2023年1月广安市人民医院入院的200例原发性痛风患者。超声检查显示,200例原发性痛风患者中122存在肾结石(肾结石阳性组),78例无肾结石(肾结石阴性组);160例存在下肢关节尿酸盐晶体沉积;DECT确诊68例尿酸盐结石(DECT阳性组),132例无肾结石(DECT阴性组)。比较肾结石阳性组与肾结石阴性组,DECT阳性组与DECT阴性组的临床资料与超声影像资料,对尿液离子含量与肾结石之间的相关性及肾结石形成危险因素予以分析;同时,将双能CT(DECT)影像结果作为肾尿酸盐结石诊断金标准,分析尿液离子含量对痛风伴发肾尿酸盐结石的诊断价值。结果 肾结石阳性组的痛风病程为(83.91±30.53)个月,明显长于肾结石阴性组[(48.64±26.52)个月],24 h尿草酸总量为(28.54±20.63) mg/24 h,明显高于肾结石阴性组[(20.09±9.74) mg/24 h],24 h尿枸橼酸总量为(355.63±219.52)mg/24 h,明显低于肾结石阴性组[(506.24±315.32) mg/24 h],差异均有统计学意义(P<0.05)。DECT阳性组患者痛风病程为(108.23±72.14)个月,明显长于DECT阴性组[(49.05±28.31)个月],血尿酸、24 h尿草酸总量、24 h尿尿酸总量分别为(522.98±109.14)μmol/L、(28.47±10.71) mg/24 h、(1 684.11±811.08) mmol/24 h,均明显高于DECT阴性组[(479.36±103.32)μmol/L、(23.54±10.82) mg/24 h、(1 517.81±886.53) mmol/24 h],24 h尿枸橼酸总量为(391.63±261.14) mg/24 h,明显低于DECT无阴性组[(555.91±316.24) mg/24 h],差异均有统计学意义(P<0.05)。痛风伴发肾尿酸盐结石诊断中24 h尿尿酸总量的ROC曲线下面积为0.202,无预测价值;24 h尿枸橼酸总量的ROC曲线下面积为0.672(95%CI:0.558~0.782),最佳预测值为272.5 mg(敏感度为0.938,特异度为0.518);24 h尿草酸的ROC曲线下面积为0.621(95%CI:0.512~0.730),最佳预测值为13.2 mg(敏感度为0.98,特异度为0.73)。Logistic回归分析显示,原发性痛风患者超声检查发现肾结石危险因素主要有低24 h尿枸橼酸总量、高血尿酸及长痛风病程(P<0.05);原发性痛风患者肾尿酸盐结石危险因素主要有低24 h尿枸橼酸总量、高血肌酐及长痛风病程(P<0.05)。结论 原发性痛风患者伴发肾尿酸盐结石时具有24 h尿草酸总量高、24 h尿枸橼酸总量低的特点;24 h尿草酸总量、24 h尿枸橼酸总量对痛风伴发肾尿酸盐结石具有较好的诊断价值。低24 h尿枸橼酸总量、长痛风病程是原发性痛风患者发生肾结石的重要危险因素。 展开更多
关键词 原发性痛风 24 h尿液离子含量 肾结石 诊断价值
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致密细斑点型抗核抗体阳性患儿的临床特点及实验室指标对免疫性疾病诊断中的价值分析
13
作者 张雷 徐远久 +2 位作者 邹燕 何流 杨敏 《医学理论与实践》 2024年第4期657-659,共3页
目的:研究致密细斑点型抗核抗体(DFS)阳性患儿的临床特点及实验室指标对免疫性疾病(AID)诊断中的价值。方法:回顾性分析2018年1月—2022年1月于医院接受抗核抗体(ANA)常规检查的7 513例儿童临床资料。分析ANA常规检查患儿ANA和DFS的科... 目的:研究致密细斑点型抗核抗体(DFS)阳性患儿的临床特点及实验室指标对免疫性疾病(AID)诊断中的价值。方法:回顾性分析2018年1月—2022年1月于医院接受抗核抗体(ANA)常规检查的7 513例儿童临床资料。分析ANA常规检查患儿ANA和DFS的科室分布情况,DFS阳性患儿首发症状与累及部位情况。此外,将所有受试者按照临床诊断的差异分为AID组28例、非AID组150例。另取同期健康体检儿童30例作为健康对照组。比较三组实验室指标水平。结果:ANA阳性检出率前3位科室分别为风湿免疫科33.07%、内分泌科31.61%、皮肤科30.23%,DFS阳性检出率前3位科室分别为消化科4.61%、儿内科3.28%、感染科3.11%。DFS阳性患儿首发症状发生率前3位分别为发热24.72%、皮疹20.22%、关节痛17.42%;累及部位发生率前3位分别为皮肤25.28%、四肢关节19.10%、肾脏16.85%。AID组IgG、IgM、IgA、C3以及C4水平低于非AID组;非AID组IgG、IgA水平均高于健康对照组;AID组IgM、C3以及C4水平均低于健康对照组,而IgA水平高于健康对照组(均P<0.05)。结论:DFS阳性在辅助筛查儿童AID方面具有极其重要的意义,且联合实验室指标可能有助于早期儿童AID的鉴别诊断,值得临床重点关注。 展开更多
关键词 免疫性疾病 儿童 临床特点 实验室指标 致密细斑点型抗核抗体
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以肺部超声为应用的多学科诊疗体系在高原性肺水肿诊疗中的价值
14
作者 袁灵 钟静怡 +4 位作者 江兵 熊明 虞莲会 康厚乐 钟武 《成都医学院学报》 CAS 2024年第1期94-97,104,共5页
目的探索以肺部超声为应用的多学科诊疗体系在高原性肺水肿诊疗中的价值。方法选取2018—2022年在甘孜州稻城县人民医院急诊科收治的200例疑似高原性肺水肿患者为研究对象,将其中确诊的115例患者按照平衡序贯法随机分为试验组(采用以肺... 目的探索以肺部超声为应用的多学科诊疗体系在高原性肺水肿诊疗中的价值。方法选取2018—2022年在甘孜州稻城县人民医院急诊科收治的200例疑似高原性肺水肿患者为研究对象,将其中确诊的115例患者按照平衡序贯法随机分为试验组(采用以肺部超声为应用的多学科诊疗体系,n=56)和对照组(采用常规诊疗方式,n=59),比较两组的诊疗效果。结果在早期诊断高原性肺水肿中,肺部超声的灵敏度、正确指数及阴性预测值均高于X线检查结果(P<0.05),而与CT检查结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组的诊疗时效性、抗生素使用率、心衰发生率、无创呼吸机上机率、康复期恢复等方面优于对照组(P<0.05)。结论以肺部超声为应用的多学科诊疗体系在高原性肺水肿早期诊断中具有较高的灵敏度、正确指数及阴性预测值,可促进患者愈后及康复。 展开更多
关键词 高原性肺水肿 肺部超声 诊疗体系
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无痛人流术中运用芬太尼联合丙泊酚麻醉的效果
15
作者 王波 《当代医药论丛》 2024年第1期28-31,共4页
目的:探讨在无痛人流术中联合使用芬太尼与丙泊酚的麻醉效果,观察患者预后并对麻醉效果进行分析。方法:选取2021年7月-2022年7月在广安市人民医院进行无痛人流术的80例患者,根据患者无痛人流术中采用的麻醉方式将其分成对照组和研究组,... 目的:探讨在无痛人流术中联合使用芬太尼与丙泊酚的麻醉效果,观察患者预后并对麻醉效果进行分析。方法:选取2021年7月-2022年7月在广安市人民医院进行无痛人流术的80例患者,根据患者无痛人流术中采用的麻醉方式将其分成对照组和研究组,对照组(n=40)在麻醉中采用丙泊酚,研究组(n=40)在麻醉中采用芬太尼联合丙泊酚,对比麻醉效果、血流动力学指标、麻醉指标、宫缩疼痛评分以及不良反应发生率。结果:麻醉效果方面,研究组麻醉优良率较高(P<0.05);血流动力学方面,术前,无显著差异(P>0.05);手术开始5min及手术结束时,研究组收缩压(SBP)舒张压(DBP)心率(HR)方面的数值都低于对照组,血氧饱和度(SpO_(2))高于对照组,且研究组术中各项指标波动幅度均较小(P<0.05);麻醉指标方面,研究组麻醉诱导时间、丙泊酚用量、苏醒时间、手术时间均较少(P<0.05);宫缩疼痛方面,术后5min,无显著差异(P>0.05);术后15min、术后30min,研究组视觉模拟评分法(VAS)评分均较低(P<0.05);不良反应方面,研究组不良反应(呼吸抑制、循环抑制、恶心、呕吐)发生率较低(P<0.05);在术后第1天和1个月,研究组的MMSE得分明显低于对照组(P<0.05)。结论:在无痛人流术中对患者采用芬太尼联合丙泊酚麻醉可稳定血流动力学水平,提高麻醉效果,减轻术后宫缩痛,建议推广并临床广泛应用。 展开更多
关键词 无痛人流术 芬太尼 丙泊酚 麻醉效果 血流动力学 宫缩痛 不良反应
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儿童肌部室间隔缺损的介入治疗研究
16
作者 胡伟 李金男 +3 位作者 杨伟 苏黎 喻卓 陈志松 《昆明医科大学学报》 CAS 2024年第3期48-53,共6页
目的探讨应用Cardi-O-Fix Plug封堵器治疗儿童肌部室间隔缺损(muscular ventricle septal defect,mVSD)的有效性和安全性。方法将昆明医科大学第一附属医院从2015年7月至2021年6月心内科收治的14例mVSD患儿作为研究对象。分为实验组(14... 目的探讨应用Cardi-O-Fix Plug封堵器治疗儿童肌部室间隔缺损(muscular ventricle septal defect,mVSD)的有效性和安全性。方法将昆明医科大学第一附属医院从2015年7月至2021年6月心内科收治的14例mVSD患儿作为研究对象。分为实验组(14例)和对照组(10例),实验组采用Cardi-O-Fix Plug封堵器进行封堵,对照组采用Cardi-O-Fix mVSD封堵器进行封堵。术后1d以及随访1个月、3个月、6个月采用经胸超声心动图和心电图评价封堵疗效及并发症的发生情况。结果24例患儿中22例成功封堵,2例封堵失败(实验组和对照组各1例),实验组成功率92.8%(13/14),对照组成功率90.0%(9/10)。实验组的平均手术时长(71.93±14.85)min,对照组的平均手术时间时长(90.70±19.78)min,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组和对照组在术中及随访期间均未出现严重并发症。比较不同时间点2组的心脏超声指标(包括左室射血分数、左室舒张末期内径以及肺动脉压),差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用Cardi-O-Fix Plug封堵器在经皮导管封堵心尖部及小梁部的儿童mVSD手术安全有效,短期及中长期发生心律失常的概率低。 展开更多
关键词 室间隔缺损 肌部 封堵器 国产 经皮介入治疗 先天性心脏病 儿童
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伴印戒细胞样形态肺腺癌9例临床病理特征分析
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作者 贺丽萍 何芳 +4 位作者 龚海英 蹇顺海 吴才良 靳秀丽 蒋莉 《中国临床新医学》 2024年第2期162-166,共5页
目的 分析9例伴印戒细胞样形态肺腺癌的临床病理特征。方法 回顾性分析2013年1月至2019年12月川北医学院附属医院及南充市中心医院收治的9例伴印戒细胞样形态肺腺癌患者的临床资料,分析其病理、影像学和临床特征以及治疗方案和生存预后... 目的 分析9例伴印戒细胞样形态肺腺癌的临床病理特征。方法 回顾性分析2013年1月至2019年12月川北医学院附属医院及南充市中心医院收治的9例伴印戒细胞样形态肺腺癌患者的临床资料,分析其病理、影像学和临床特征以及治疗方案和生存预后。结果 9例患者中男3例,女6例;年龄34~74岁,中位年龄53岁。TNM分期为Ⅰ期1例,Ⅱ期1例,Ⅲ期5例,Ⅳ期2例。印戒细胞组分的比例为10%~100%,4例为单纯印戒细胞成分肺腺癌。9例均表现为甲状腺转录因子-1(TTF-1)(+)和细胞角蛋白7(CK7)(+)/细胞角蛋白20(CK20)(-)免疫表型。5例患者行手术切除,3例患者接受非手术治疗,1例患者因肿瘤侵犯主支气管、肺动脉、上腔静脉和心包而失去手术机会。总体生存时间6~61个月。结论 伴印戒细胞样形态肺腺癌是一种罕见的腺癌类型,可表现出TTF-1(+)和CK7(+)/CK20(-)免疫表型,其诊断主要依靠病理学检查。该病目前尚无标准治疗方案,患者生存预后不佳,靶向治疗或有机会改善其预后。 展开更多
关键词 肺腺癌 印戒细胞 临床病理特征 生存预后
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肺结节良恶性概率预测模型的建立与验证
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作者 黄语嫣 邓太兵 +2 位作者 庞敏 姜永杰 蒋莉 《河北医科大学学报》 CAS 2024年第3期278-283,共6页
目的通过分析肺结节的临床特征和影像学表现,筛选影响肺结节良恶性的因素,并建立及验证预测模型,为肺结节良恶性的鉴别提供参考依据。方法选取肺结节患者1160例为研究对象,所有患者按2∶1随机分为2组,建模组773例,验证组387例。建模组... 目的通过分析肺结节的临床特征和影像学表现,筛选影响肺结节良恶性的因素,并建立及验证预测模型,为肺结节良恶性的鉴别提供参考依据。方法选取肺结节患者1160例为研究对象,所有患者按2∶1随机分为2组,建模组773例,验证组387例。建模组数据进行单因素分析,差异有统计学意义的变量纳入二元Logistic回归分析,获得肺结节良恶性病变的独立预测因子,建立良恶性概率预测模型。验证并比较本研究模型与传统经典模型Mayo模型、Brock模型、VA模型、北京大学人民医院模型之间的预测性能。结果性别、年龄、肺癌家族史、结节质地、结节直径、分叶征、空泡征、血管集束征、钙化征、细支气管征、胸膜牵拉征为肺结节良恶性病变的独立预测因子(P<0.05)。本研究模型的受试者工作特征曲线下面积(0.856)高于Mayo模型(0.604)、Brock模型(0.447)、VA模型(0.569)及北京大学人民医院模型(0.677),其预测敏感度为86.10%,特异度为73.70%。结论本研究构建的预测模型具有良好的诊断效能,可能优于传统经典模型,对临床医生鉴别肺结节的良恶性有一定的参考价值。 展开更多
关键词 多发性肺结节 肺肿瘤 预测模型
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医院放射科DR及PACS系统的临床应用与管理 被引量：8
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作者 陈建新 张显明 邓绍强 《临床和实验医学杂志》 2009年第7期98-99,共2页
目的探讨医学图像存储与传输系统(PACS)与数字化X线摄影(DR)的临床应用与管理在医院发展中的作用。方法设备是改造升级后的岛津500mA直接数字平板X线摄影装置及医学影像工作站,由3位医生按三级医院的评片标准,对24987张使用DR及PACS系... 目的探讨医学图像存储与传输系统(PACS)与数字化X线摄影(DR)的临床应用与管理在医院发展中的作用。方法设备是改造升级后的岛津500mA直接数字平板X线摄影装置及医学影像工作站,由3位医生按三级医院的评片标准,对24987张使用DR及PACS系统后的影像照片质量进行评价,将照片影像质量分为甲、乙、丙、废片,并对其工作量及业务收支情况进行统计。结果选取数字化摄影检查的24987张照片中甲级片21520张(86.12%),乙级片2320张(9.28%),丙级片1115张(4.46%),废片32张(0.13%)。与DR和PACS系统应用前相比较,DR和PACS系统应用后科室业务收入及检查人次大幅增加,耗材减少。结论PACS的建立使放射科的图像存储方便快捷,实现无胶片化储存,提高了诊断质量和工作效率。DR临床使用广泛,成像质量好,工作效率高,且辐射剂量少,放射科DR与PACS系统联合应用实现数字化后,在严格的质量控制和管理下,极大地提高了医院影像科的诊断水平和工作效率,同时提高了医院服务质量和管理水平,取得了良好的经济效益和社会效益。 展开更多
关键词 医学图像存储与传输系统 数字化X线摄影 放射科 医院管理
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肝动脉灌注化疗栓塞术联合信迪利单抗治疗晚期原发性肝癌近期疗效及远期生存率
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作者 覃雪 丁莉 蒋蜀梅 《安徽医药》 CAS 2024年第2期390-395,共6页
目的 探讨肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)联合信迪利单抗治疗晚期原发性肝癌(PLC)的近期疗效及远期生存率。方法2018年4月至2019年4月在资阳市人民医院82个随机双盲实验中,对符合AASLD指南,巴塞罗那(BCLC)分期为B/C期者;肝功能Child-Pugh分... 目的 探讨肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)联合信迪利单抗治疗晚期原发性肝癌(PLC)的近期疗效及远期生存率。方法2018年4月至2019年4月在资阳市人民医院82个随机双盲实验中,对符合AASLD指南,巴塞罗那(BCLC)分期为B/C期者;肝功能Child-Pugh分级A/B级的PLC进行研究。经计算机生成的随机列表随机分配,对照组仅行TACE治疗,研究组则采用TACE联合信迪利单抗治疗,连续治疗4周期比较两组临床疗效、肿瘤标志物水平T淋巴细胞亚群指标变化,随访观察远期生存情况。结果 对照组和研究组病人各41例,治疗后1个月时对照组肿瘤控制率(DCR)为80.49%,研究组DCR为92.68%,组间差异无统计学意义(χ^(2)=2.63,P=0.105);治疗后3个月时研究组DCR为87.80%,明显高于对照组的73.17%,组间差异有统计学意义(χ^(2)=4.00,P=0.046)。治疗前,研究组甲胎蛋白(AFP)、高尔基体蛋白73(GP-73)及甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)水平分别为(82.74±5.77)μg/L、(90.27±4.67)μg/L及(148.74±62.15)mg/L,对照组3项指标水平依次为(84.28±6.02)μg/L、(89.74±5.32)μg/L、(156.20±41.03)mg/L,组间数据差异无统计学意义(t=1.18,t=0.48,t=0.64,P>0.05);治疗后研究组AFP、GP-73及AFP-L水平分别为(14.22±2.60)μg/L、(49.39±5.63)μg/L、(82.41±21.75)mg/L,均显著低于对照组的(57.13±6.21)μg/L、(65.28±3.74)μg/L、(117.20±35.62)mg/L,组间差异有统计学意义(t=40.81,t=15.05,t=5.34,P<0.05)。治疗前,研究组CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平分别为(29.17±6.33)%、(27.86±3.92)%、(1.04±0.25),对照组依次为(28.63±5.41)%、(28.53±4.63)%及(1.01±0.20),组间差异无统计学意义(t=0.42,t=0.73,t=0.60,P>0.05);治疗后研究组CD4+、CD4+/CD8+水平分别为(36.28±4.11)%、(1.33±0.40),显著高于对照组的(30.52±5.01)%及(1.09±0.32),组间差异有统计学意义(t=5.69,t=3.00,P<0.05)。治疗前,研究组CD151、CD168、CD9及CD63分别为(94.18±18.33)%、(96.27±16.08)%、(98.52±16.33)%、(94.57±10.96)%,对照组4项数据水平依次为(96.31±21.05)%、(97.24±14.20)%、(99.36±17.41)%、(93.64±12.60)%,组间差异无统计学意义(t=0.49,t=0.29,t=0.23,t=0.36,P>0.05);治疗后研究组CD151、CD168指标水平分别为(32.06±6.34)%、(31.28±4.78)%,显著低于对照组的(87.36±15.03)%、(76.34±11.52)%,而CD9及CD63水平分别为(210.54±27.12)%、(247.02±30.21)%,显著高于对照组的(104.52±12.94)%、(110.32±16.30)%,组间差异有统计学意义(t=21.71,t=23.13,t=22.59,t=25.50,P<0.05)。治疗后随访36~48个月,研究组失访3例,总生存率为47.37%,对照组失访1例,总生存率为25.0%,组间差异有统计学意义(χ^(2)=4.24,P=0.040)。研究组≥3级毒副反应总发生率为13.16%,与对照组27.5%差异无统计学意义(χ^(2)=2.46,P=0.117)。结论 TACE联合PD-1治疗晚期PLC可降低机体肿瘤标志物水平、提升病人的免疫功能及近期疗效,同时可延长病人远期生存率,严重毒副反应发生率较低。 展开更多
关键词 原发性肝癌 化学疗法 肿瘤 局部灌注 肝动脉热灌注化疗栓塞 信迪利单抗 疗效 生存率
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