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2015—2017年广州中医药大学顺德医院重点监控用药品种应用分析 被引量:11
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作者 何杏仪 陈丽敏 +1 位作者 黄景胜 刘思蕴 《中国医院用药评价与分析》 2018年第4期543-546,共4页
目的:探索对重点监控用药品种进行有效管理的措施,促进医院合理用药。方法:制定广州中医药大学顺德医院(以下简称"我院")以中成药、辅助用药为主的重点监控目录及管理制度,通过医院信息系统调取2015—2017年重点监控用药品种... 目的:探索对重点监控用药品种进行有效管理的措施,促进医院合理用药。方法:制定广州中医药大学顺德医院(以下简称"我院")以中成药、辅助用药为主的重点监控目录及管理制度,通过医院信息系统调取2015—2017年重点监控用药品种的使用数据,分析我院重点监控用药品种进入每年销售金额排序前10位的情况、药占比、销售金额、药物利用指数及专项点评情况等,评价重点监控用药品种的管理实践与效果。结果:2016年实施重点监控中成药、辅助用药管理制度以来,重点监控用药品种的销售金额稳步下降,2015年为2 855.49万元,2016年降至1 829.19万元,2017年为1 768.85万元;重点监控用药品种销售金额占药品总金额的比例持续降低,2015年为18.57%,2016年降至13.04%,2017年更低,为11.02%;重点监控用药品种的合理使用率不断提高,不合理用药主要表现为无适应证用药,其次为无正当理由超说明书用药。结论:我院重点监控用药品种的监管措施取得了一定成效,药占比逐年下降,在一定程度上促进了临床合理用药。但重点监控处方点评工作方式和方法有待进一步完善。 展开更多
关键词 重点监控 合理用药 专项点评
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2015—2017年广州中医药大学顺德医院病原菌的分布及耐药性分析 被引量:1
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作者 李琳 张莉 +1 位作者 何杏仪 胡冀 《现代药物与临床》 CAS 2018年第6期1542-1546,共5页
目的了解广州中医药大学顺德医院病原菌的分布及耐药性,为临床治疗提供依据。方法回顾性分析2015年1月—2017年12月广州中医药大学顺德医院的病原菌分布及耐药性。结果共分离病原菌14 780株,其中革兰阴性菌8 426株,构成比为57.01%,主要... 目的了解广州中医药大学顺德医院病原菌的分布及耐药性,为临床治疗提供依据。方法回顾性分析2015年1月—2017年12月广州中医药大学顺德医院的病原菌分布及耐药性。结果共分离病原菌14 780株,其中革兰阴性菌8 426株,构成比为57.01%,主要为大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌;革兰阳性菌5 137株,占34.76%,主要为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和凝固酶阴性葡萄球菌;真菌1 207株,占8.17%,主要为白假丝酵母。病原菌分离数量居前3位的科室分别为肿瘤内科、ICU和消化内科;标本主要来自痰液11 253株,占76.14%,来自伤口分泌物1763株,占11.93%,来自尿液1 524株,占10.31%;大肠埃希菌对阿米卡星、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦及左氧氟沙星较敏感。鲍曼不动杆菌对被检抗菌药物的耐药性均处于较高水平,肺炎克雷伯菌对庆大霉素和左氧氟沙星较敏感,对其余抗菌药物的耐药性均在30%以上。铜绿假单胞菌对头孢西丁、头孢噻肟、复方新诺明及阿莫西林/棒酸具有超高耐药性;真菌对万古霉素有高敏感性,但普遍对红霉素、青霉素、克林霉素耐药严重。结论应定期统计分析广州中医药大学顺德医院病原菌的耐药情况,为医生合理使用抗菌药物提供依据,同时应加强监管,降低细菌耐药性。 展开更多
关键词 抗菌药物 病原菌 耐药性
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佛山市顺德区淋病奈瑟菌头孢曲松低敏菌株mtrR基因检测及流行病学研究
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作者 李薇 王冬梅 +1 位作者 梁晓静 欧阳晓莹 《实用医技杂志》 2024年第3期198-201,共4页
目的为了解顺德地区淋病奈瑟菌mtrR基因突变情况,探索其基因突变与头孢曲松低敏之间的联系。方法去本研究通过分离培养临床送检标本中的淋病奈瑟菌,收集到146株淋病奈瑟菌株。通过纸片扩散法(K-B)检测6种药物(头孢曲松、环丙沙星、诺氟... 目的为了解顺德地区淋病奈瑟菌mtrR基因突变情况,探索其基因突变与头孢曲松低敏之间的联系。方法去本研究通过分离培养临床送检标本中的淋病奈瑟菌,收集到146株淋病奈瑟菌株。通过纸片扩散法(K-B)检测6种药物(头孢曲松、环丙沙星、诺氟沙星、青霉素、四环素和大观霉素)的药敏情况;用琼脂稀释法测定头孢曲松的抑制细菌可见生长的最低药物浓度(MIC)值,根据MIC结果将淋病奈瑟菌分为头孢曲松敏感组和头孢曲松低敏组。提取头孢曲松敏感组与低敏组淋病奈瑟菌全基因组核酸,扩增mtrR基因,分离纯化后测序,比较2组淋病奈瑟菌mtrR基因突变情况;分析基因突变与头孢曲松低敏之间的相关性,探索其耐药机制。结果本研究中淋病奈瑟菌对抗生素耐药率依次为青霉素72%、环丙沙星92%、四环素78%、诺氟沙星75%、头孢曲松和大观霉素未检出耐药株。根据MIC结果,头孢曲松低敏菌株有12株(8%),高敏菌株134株(92%)。基因测序显示顺德区淋病奈瑟菌mtrR基因主要存在A39T、G45D、H105Y三种类型的突变12株头孢曲松低敏组淋病奈瑟菌的mtrR基因中存在2个或2个以上的基因突变位点。结论本地区淋病奈瑟菌对头孢曲松以及大观霉素敏感性较高,可作为治疗首选药物。mtrR基因突变以A39T、G45D、H105Y基因型为主,头孢曲松低敏淋球菌同时存在2个或2个以上的基因突变位置,需扩大淋病筛查和耐药监测,更好地防控淋病。 展开更多
关键词 淋病奈瑟菌 头孢曲松 低敏菌株 MTRR基因 流行病学
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2021年顺德某医院对小学生体检幽门螺杆菌感染情况分析
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作者 高毅云 《医药前沿》 2023年第34期108-110,共3页
目的:分析2021年佛山市顺德区均安医院对小学生体检幽门螺杆菌感染情况及幽门螺杆菌感染与儿童性别、年龄及ABO血型的关系。方法:采取回顾性研究方法,选取2021年11—12月于佛山市顺德区均安医院体检的210名小学生为研究对象,将感染幽门... 目的:分析2021年佛山市顺德区均安医院对小学生体检幽门螺杆菌感染情况及幽门螺杆菌感染与儿童性别、年龄及ABO血型的关系。方法:采取回顾性研究方法,选取2021年11—12月于佛山市顺德区均安医院体检的210名小学生为研究对象,将感染幽门螺杆菌105例作为感染组,未感染幽门螺杆菌的105名作为对照组,比较两组性别、年龄及ABO血型分布情况。结果:性别分布:在感染组105例患者中,男63例(60%),女42例(40%);在105名未感染者中,男生54名(51.4%),女生51名(48.6%)。年龄分布:感染组105例儿童,6~8岁35例(33.3%),9~12岁70例(66.7%);在未感染105名儿童中,6~8岁64名(61%),9~12岁41名(39%)。血型分布:在感染幽门螺杆菌的105例儿童中,A血型24例(22.9%),B血型24例(22.9%),AB血型3例(2.9%),O血型54例(51.4%);在未感染幽门螺杆菌的105例儿童中,A血型31名(29.5%),B血型31名(29.5%),AB血型5名(4.7%),O血型38名(36.2%)。两组血型、性别分布比较,差异无统计学意义(P>0.05)。感染组与对照组在年龄方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童幽门螺杆菌感染主要集中在9~12岁儿童,但是与性别无关。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌感染 小学生 性别 年龄 血型
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推进内部控制实现公立医院固定资产精细化管理的研究
5
作者 陆效超 《环渤海经济瞭望》 2024年第1期88-90,共3页
一、前言随着医疗卫生事业的高速发展,公立医院固定资产的价值和数量日益增加,管理难度也逐步提高。传统的固定资产管理模式,无论从核算到管理都过分依赖财务部门,明显已经落后于当前公立医院的发展步伐,医院内部固定资产闲置,处置手续... 一、前言随着医疗卫生事业的高速发展,公立医院固定资产的价值和数量日益增加,管理难度也逐步提高。传统的固定资产管理模式,无论从核算到管理都过分依赖财务部门,明显已经落后于当前公立医院的发展步伐,医院内部固定资产闲置,处置手续混乱等问题逐渐浮现。内部控制是确保固定资产管理成效的必要手段和保障措施,因此,本文从内部控制视角探讨新的环境下如何提高公立医院固定资产管理成效问题。 展开更多
关键词 固定资产 管理成效 公立医院 财务部门 医疗卫生事业 保障措施 内部控制视角 成效问题
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中医药对鼻咽癌患者放化疗后口腔状态与生化指标的影响 被引量:1
6
作者 杨嘉麟 林安琪 卢振宁 《现代医学与健康研究电子杂志》 2021年第9期99-102,共4页
目的探究中医药对鼻咽癌患者放化疗后口腔状态与生化指标的影响。方法选取广州中医药大学顺德医院2018年1月至2020年9月收治的76例鼻咽癌患者,通过随机数字表法将其分为对照组(单纯同期放化疗,38例)和研究组(同期放化疗+中医药治疗,38... 目的探究中医药对鼻咽癌患者放化疗后口腔状态与生化指标的影响。方法选取广州中医药大学顺德医院2018年1月至2020年9月收治的76例鼻咽癌患者,通过随机数字表法将其分为对照组(单纯同期放化疗,38例)和研究组(同期放化疗+中医药治疗,38例),两组患者均治疗6周。对比两组患者治疗后临床疗效、口腔黏膜反应及唾液腺损伤情况;对比两组患者治疗前、治疗2、4周后口腔评估指南(OAG)评分;对比两组患者治疗前后生活质量评分和生化指标水平。结果研究组患者治疗后临床总有效率显著高于对照组;研究组中治疗后0度口腔黏膜反应、唾液腺损伤患者占比均显著高于对照组;与治疗前比,治疗2~4周后两组患者OAG评分均逐渐升高,但研究组显著低于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者躯体疼痛、社会功能、精神健康、生理职能评分均显著升高,且研究组显著高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低,研究组患者血清SOD水平显著高于对照组,血清IL-6、TNF-α水平显著低于对照组;而两组患者血清丙二醛(MDA)水平均显著升高,研究组显著低于对照组(均P<0.05)。结论中医药治疗可减轻鼻咽癌患者放化疗后不良反应,缓解口腔黏膜损伤,促进溃疡愈合,增强机体免疫功能,疗效显著。 展开更多
关键词 鼻咽癌 放化疗 中医药 口腔状态 生化指标
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新形势下医院人力资源管理中的绩效管理措施探讨
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作者 梁惠萍 《中国管理信息化》 2024年第1期27-30,共4页
医疗改革工作的推进,使得医院发展逐渐面临严峻的挑战,尤其在人力资源管理方面,需要更加重视绩效管理工作的质量。绩效管理工作的落实在一定程度上优化了医院的人力资源配置、开发工作模式,有效激发了全体医护工作者的工作热情,提高了... 医疗改革工作的推进,使得医院发展逐渐面临严峻的挑战,尤其在人力资源管理方面,需要更加重视绩效管理工作的质量。绩效管理工作的落实在一定程度上优化了医院的人力资源配置、开发工作模式,有效激发了全体医护工作者的工作热情,提高了工作效率,将绩效考核结果与个人利益相结合,可有效提高医院整体管理质量。基于此,文章从新形势下我国医院开展人力资源绩效管理的意义入手,分析医院构建人力资源绩效管理系统与实施绩效管理的方式,最后提出可行的管理措施,为后续医院的发展提供有益的参考。 展开更多
关键词 医院 人力资源管理 绩效管理
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852例广州及周边地区流感患者临床特点及中医辨证分型研究 被引量:5
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作者 徐慧聪 欧爱华 +2 位作者 邓屹琪 李芳 康强 《中医药导报》 2021年第1期182-185,共4页
目的:探讨广州及周边地区流行性感冒病例的流行病学、中医证候学特点。方法:采用方便抽样的调查方法,收集广州及周边地区2017年6月至2018年4月就诊的852例流行性感冒病例的流行病学及中医四诊信息,分析患者的流行病学及中医证候分布特... 目的:探讨广州及周边地区流行性感冒病例的流行病学、中医证候学特点。方法:采用方便抽样的调查方法,收集广州及周边地区2017年6月至2018年4月就诊的852例流行性感冒病例的流行病学及中医四诊信息,分析患者的流行病学及中医证候分布特征。结果:男性患者发病后高热比例为47.8%(184/385),高于女性患者的39.8%(186/467),差异有统计学意义(P<0.05)。甲型流感患者体温在39℃及以上的比例高于乙型流感患者(P<0.01)。流感患者的辨证分型多以风热犯卫证[甲型流感45.4%(138/304)、乙型流感43.6%(239/548)]和表寒里热证[甲型流感38.8%(118/304)、乙型流感43.8%(240/548)]为主,甲型流感的风热犯卫证比例、表寒里热证比例与乙型流感比较,差异均无统计学意义(P>0.05),甲型流感患者湿热互结证比例为8.9%(27/304),高于乙型流感患者的3.1%(17/548)(P<0.01)。按照六经辨证,最多的病证为太阳病,且乙型流感患者太阳病比例高于甲型流感患者(P<0.01);按照卫气营血辨证,以卫分证和气分证为主,且甲型流感患者气分证比例高于乙型流感患者(P<0.05)。结论:男性流感患者发病后高热比例高于女性,甲型流感患者高热比例高于乙型流感。流感患者的辨证分型以风热犯卫证和表寒里热证为主,甲型流感患者湿热互结证多于乙型流感患者。乙型流感患者太阳病多于甲型流感患者,甲型流感患者气分证多于乙型流感患者。 展开更多
关键词 流行性感冒 中医证候 辨证分型 流行病学 横断面调查
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医院注射用血栓通专项点评及成效分析 被引量:2
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作者 欧阳燕婷 何杏仪 +5 位作者 黄景胜 刘思蕴 吴桂文 吴端仪 李正平 谭志滨 《临床合理用药杂志》 2023年第7期128-132,共5页
目的 通过对注射用血栓通的专项点评,促进临床合理用药,保证患者用药安全,并分析专项点评的成效,评价中药临床药师在中药注射剂管理中的实践结果。方法 通过信息系统导出广州中医药大学顺德医院信息系统中2021年3月1日—3月31日使用注... 目的 通过对注射用血栓通的专项点评,促进临床合理用药,保证患者用药安全,并分析专项点评的成效,评价中药临床药师在中药注射剂管理中的实践结果。方法 通过信息系统导出广州中医药大学顺德医院信息系统中2021年3月1日—3月31日使用注射用血栓通的病历医嘱274份,根据适应证、用法用量、溶媒选择的适宜性及联合用药等开展合理性评价,找出存在问题,反馈给医院职能部门和临床各科室。2021年7月再次导出6月1日—6月30日使用注射用血栓通的病历医嘱227份,检验专项点评效果。结果 医院注射用血栓通不合理使用的主要原因为中医诊断与用药不符,次要原因为剂量不足、有用药禁忌,其余为联合用药不适宜、疗程过长、适应证不适宜。2次专项点评使用金额及不合理使用率大幅度降低。结论 中药临床药师积极开展中成药注射剂专项点评,定期总结分析不合理用药情况,可促进医院中成药注射剂的使用更加安全、有效、经济、合理。同时,中药临床药师需加强中成药注射剂的用药监护,对患者做好用药教育,保障患者用药安全。 展开更多
关键词 注射用血栓通 专项点评 不合理 中药临床药师
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中医特色志愿护理服务在老年慢性病患者中的应用
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作者 谭结仪 周志雄 张雷 《齐鲁护理杂志》 2023年第23期115-118,共4页
目的:探讨中医特色志愿护理服务在老年慢性病患者中的应用效果。方法:选取2022年3月1日~2023年3月31日收治的100例老年慢性病患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组给予常规护理,观察组给予中医特色志愿护理... 目的:探讨中医特色志愿护理服务在老年慢性病患者中的应用效果。方法:选取2022年3月1日~2023年3月31日收治的100例老年慢性病患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组给予常规护理,观察组给予中医特色志愿护理服务;比较两组干预前后自护能力[采用自我护理能力测定量表(ESCA)]、生活质量[采用欧洲五维健康量表(EQ-5D)],不良事件发生情况。结果:干预30 d后,两组ESCA、EQ-5D各维度评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:中医特色志愿护理服务能够提升老年慢性病患者的自护能力与生活质量水平,同时大幅度降低相关不良事件的发生率。 展开更多
关键词 中医特色志愿护理服务 老年 慢性病 自护能力 生活质量 不良事件
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医院2017-2021年中药饮片和中药配方颗粒处方量分析
11
作者 梁智 陈丽敏 黄思慧 《临床合理用药杂志》 2023年第12期161-164,共4页
目的分析医院2017—2021年中药饮片和中药配方颗粒处方量情况,结合《国家三级公立中医医院绩效考核操作手册(2022版)》(简称《操作手册》)相关指标进行思考,为医院相关部门未来的发展提供数据支持和决策依据。方法采用动态数列分析广州... 目的分析医院2017—2021年中药饮片和中药配方颗粒处方量情况,结合《国家三级公立中医医院绩效考核操作手册(2022版)》(简称《操作手册》)相关指标进行思考,为医院相关部门未来的发展提供数据支持和决策依据。方法采用动态数列分析广州中医药大学顺德医院门诊中药房2017—2021年中药饮片和中药配方颗粒处方量,并计算出环比、定基比和季节指数等数据进行分析。结果中药饮片和中药配方颗粒处方量均呈总体上升趋势,中药饮片增长速度比中药配方颗粒大。第4季度中药饮片和中药配方颗粒处方量季节指数最高,中药饮片达到118.93%,中药配方颗粒达到115.72%。结论根据《操作手册》中的指标要求,中药饮片使用率要继续提高,医院需要采取措施缓解中药饮片候药时间长的情况,并根据季节变化合理安排中药房人员的工作。 展开更多
关键词 中药饮片 中药配方颗粒 用药调查 绩效考核 季节指数
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“案例分析+项目式教学法”模式在医院中药饮片验收鉴定人才培养中的应用效果
12
作者 彭妞 徐俊鸿 +1 位作者 罗立勤 陈丽敏 《中外医药研究》 2023年第3期153-155,共3页
目的:探讨“案例分析+项目式教学法(PBL)”模式在医院中药饮片验收鉴定人才培养中的效果。方法:选取2020年1月—2022年11月广州中医药大学顺德医院中药鉴定班的学生40名(包括在职药师、实习生、规培生)为研究对象,根据时间不同分为对照... 目的:探讨“案例分析+项目式教学法(PBL)”模式在医院中药饮片验收鉴定人才培养中的效果。方法:选取2020年1月—2022年11月广州中医药大学顺德医院中药鉴定班的学生40名(包括在职药师、实习生、规培生)为研究对象,根据时间不同分为对照组和试验组,各20名。对照组采用传统教学法教学,试验组采取“案例分析+PBL”模式教学。比较两组学员理论知识考核成绩、中药饮片鉴别实践考核成绩、问卷调查分数。结果:试验组学员理论知识考核平均成绩高于对照组,差异有统计学意义(P=0.026)。试验组学员中药饮片鉴别实践考核平均成绩高于对照组,差异有统计学意义(P=0.045)。试验组学员教学效果问卷调查分数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:应用“案例分析+PBL”模式式有利于提高学员理论专业知识水平及实践操作技能水平,可为医院中药饮片验收鉴定培训、实习生、中医住医师规范化培训教学提供参考。 展开更多
关键词 案例分析 项目式教学法 中药饮片 验收鉴定
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顺德地区儿童肺炎支原体感染性支气管炎发病情况及中医体质特点
13
作者 何桂萍 《中医临床研究》 2021年第33期107-109,共3页
目的:探讨顺德地区儿童肺炎支原体感染性支气管炎发病情况及中医体质特点,为制定基于中医体质的预防儿童肺炎支原体感染性支气管炎的评估体系提供科学依据。方法:采用横断面调查方法,就诊现场派发中医体质调查量表,并且通过脉象、舌苔... 目的:探讨顺德地区儿童肺炎支原体感染性支气管炎发病情况及中医体质特点,为制定基于中医体质的预防儿童肺炎支原体感染性支气管炎的评估体系提供科学依据。方法:采用横断面调查方法,就诊现场派发中医体质调查量表,并且通过脉象、舌苔等进行中医体质辨证,同时进行肺炎支原体免疫球蛋白M(Immunoglobulin M,IgM)抗体或免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)抗体检测。结果:在肺炎支原体感染性支气管炎肺炎支原体IgM抗体或IgG抗体检测阳性数182例中,平和质占12.64%(23/182),实热质占30.77%(56/182),痰湿质占35.71%(65/182),湿热质占20.88%(38/182),气虚质占9.89%(18/182),气郁质占6.59%(12/182),阴虚质占0.55%(1/182),前三位的体质分别为痰湿质、实热质与湿热质;2种以上的兼夹体质占37.91%(69/182),主要为脾虚湿热;男、女性别差异无统计学意义,> 6岁组的检出率最高,为24.85%(169/935),秋季肺炎支原体检出率最高,检出率为34.93%(146/935)。结论:本地区肺炎支原体感染性支气管炎儿童其单纯体质主要是痰湿质、实热质与湿热质,2种以上的兼夹体质主要为脾虚湿热质。 展开更多
关键词 儿童 肺炎支原体 感染性支气管炎 中医体质
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特发性炎性肌病误诊11例分析及文献复习
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作者 黄荣姬 周妍 +1 位作者 王实 蔡小青 《医药前沿》 2024年第8期28-30,共3页
目的:探讨特发性炎性肌病(IIM)的临床表现及误诊、误治原因,提高对该病早期正确诊治的水平。方法:回顾性分析2015年6月—2020年12月广州中医药大学顺德医院误诊为其他疾病的11例IIM患者的临床资料,根据临床特点、影像学资料、实验室检... 目的:探讨特发性炎性肌病(IIM)的临床表现及误诊、误治原因,提高对该病早期正确诊治的水平。方法:回顾性分析2015年6月—2020年12月广州中医药大学顺德医院误诊为其他疾病的11例IIM患者的临床资料,根据临床特点、影像学资料、实验室检查结果和临床诊治情况,分析其误诊、误治原因。结果:11例患者首发症状(7例患者初诊时出现2种或2种以上症状)分布:皮疹6例、近端肌无力6例、发热4例、咳嗽4例、肢体疼痛症状3例、吞咽困难1例、关节疼痛1例、精神症状1例,肌酶升高7例,肺部受累8例(其中快速进展性间质性肺炎3例),肌炎特异性抗体阳性8例,最后确诊抗合成酶抗体综合征4例,皮肌炎7例(其中2例为无肌病性皮肌炎)。所有患者均使用了大剂量糖皮质激素和(或)联合免疫抑制剂治疗,其中9例缓解,2例无肌病性皮肌炎患者死亡。结论:IIM起病方式多样,重症患者常合并间质性肺炎,临床医生要重视多系统损害的临床表现,尤其合并间质性肺炎的患者,需尽早开展肌炎抗体谱及肌肉活检检查,避免误诊、误治。 展开更多
关键词 特发性炎性肌病 肌炎特异性抗体 间质性肺炎
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醒脑开窍针刺介入时机对脑梗死肢体功能障碍恢复的影响研究
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作者 陈福建 陈堃 +2 位作者 邓家豪 陈浩 高卓维 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第1期109-112,共4页
目的分析醒脑开窍针刺介入时机对脑梗死患者肢体功能障碍恢复的影响。方法采用随机数字表法将广州中医药大学顺德医院2021年3月—2022年8月收诊的86例脑梗死患者分为两组,两组均在常规治疗基础上予以醒脑开窍针刺疗法,观察组(43例)在发... 目的分析醒脑开窍针刺介入时机对脑梗死患者肢体功能障碍恢复的影响。方法采用随机数字表法将广州中医药大学顺德医院2021年3月—2022年8月收诊的86例脑梗死患者分为两组,两组均在常规治疗基础上予以醒脑开窍针刺疗法,观察组(43例)在发病后48 h内开始介入针刺疗法,对照组(43例)则在生命体征稳定48 h后开始介入针刺疗法,对比两组疗效差异、神经功能及肢体功能变化、血清S-100β蛋白含量等。结果观察组治疗总有效率95.35%(41/43)比对照组74.42%(32/43)高(P<0.05);治疗后观察组国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)低于对照组,Fugl-Meyer运动功能量表(Fugl-Meyer,FMA)、Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)、生活质量评估表(SS-QOL)评分均高于对照组(P<0.05);疗后两组血清S-100β蛋白含量均有所降低,且观察组水平低于对照组(P<0.05)。结论早介入醒脑开窍针刺治疗对脑梗死患者效果明确,优于晚介入针刺疗法,可有效改善患者神经功能、促进肢体功能恢复,对提高患者生活质量及预后改善具有重要意义。 展开更多
关键词 醒脑开窍针刺法 脑梗死 介入时机 肢体功能
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原发性高血压并抑郁症改良中医临床路径的临床观察 被引量:14
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作者 何逸 孔婉文 刘培建 《江西医药》 CAS 2017年第6期493-496,共4页
目的探讨中医临床路径在原发性高血压并抑郁症中的应用效果。方法将125例高血压合并抑郁症患者随机分为治疗组(62例)和对照组(63例),5例因出现高血压并发症脱落,最终纳入合格病例治疗组为60例,对照组为60例,均在中医药管理局制定的原发... 目的探讨中医临床路径在原发性高血压并抑郁症中的应用效果。方法将125例高血压合并抑郁症患者随机分为治疗组(62例)和对照组(63例),5例因出现高血压并发症脱落,最终纳入合格病例治疗组为60例,对照组为60例,均在中医药管理局制定的原发性高血压中医临床路径基础上,给予舍曲林抗抑郁治疗,治疗组拟定气滞、血虚、阳虚为兼夹证,辩证给予柴胡疏肝散、归脾汤加减、肾气丸中药汤剂治疗。观察两组患者的血压变化、17项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale-17,HAMD-17)、平均住院天数、住院费用等指标,以判断两组的临床疗效。结果⑴治疗组1周后收缩压谷值和舒张压谷值均降低,对照组1周后收缩压谷值降低,舒张压谷值出径时降低(P<0.05,P<0.01)。与对照组出径时比较,治疗组收缩压谷值下降更明显(P<0.01),收缩压谷值下降值和舒张压谷值下降值均大于对照组(P<0.01)。治疗组目标血压达标率为61.7%(37/60),对照为41.7%(25/60),两组比较,治疗组优于对照组(P<0.01)。⑵两组治疗第1周后、出径时HAMD-17评分均降低(P<0.01);与对照组比较,治疗组治疗后第1周、出径时HAMD-17降低更明显,减分差值增大(均P<0.05);治疗组有效率达78.3%(49/60),对照组为63.3%(38/60),两组比较,治疗组高于对照组(P<0.05)。⑶治疗组在缩短住院天数、降低住院费用方面优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在原发性高血压中医临床路径加入中医抗抑郁治疗,对高血压并抑郁症的患者有良好的临床疗效,同时能减少平均住院天数、降低住院费用。 展开更多
关键词 中医临床 路径原发性 高血压 抑郁症
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主动加热湿化氧疗技术在脑科重症患者气管切开撤机序贯氧疗中的应用效果
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作者 梁富源 王伟桂 钟建 《中国当代医药》 CAS 2024年第11期33-36,共4页
目的分析主动加热湿化氧疗技术在脑科重症患者气管切开撤机序贯氧疗中的应用效果。方法选取2021年1月至2022年10月广州中医药大学顺德医院收治的80例脑科重症气管切开呼吸机辅助通气拟撤机的患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为... 目的分析主动加热湿化氧疗技术在脑科重症患者气管切开撤机序贯氧疗中的应用效果。方法选取2021年1月至2022年10月广州中医药大学顺德医院收治的80例脑科重症气管切开呼吸机辅助通气拟撤机的患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各40例。观察组患者使用高流量湿化氧疗系统,对照组患者使用湿热交换器。比较两组患者撤机后序贯氧疗后痰堵的次数、气道湿化程度、ICU停留时间、心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(OI)。结果观察组的脱机后痰堵次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的气道湿化程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组脱机后ICU停留时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组脱机后序贯氧疗的第1、12、24、48、72小时HR、RR、PaCO2均低于对照组,PaO2、OI均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论主动加热湿化氧疗技术在气切患者撤机后序贯氧疗中的临床效果显著,提升患者撤机成功率,撤机后患者各临床指标明显趋于正常,在临床具有应用价值。 展开更多
关键词 主动加湿化氧疗 脑科重症 气管切开 撤机序贯氧疗
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陈立加教授中医论治慢性萎缩性胃炎伴异型增生 被引量:1
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作者 梁谋旺 高卓维 陈立加 《现代医院》 2021年第8期1280-1282,1286,共4页
陈立加教授认为CAG伴异型增生病因复杂多样,主要病机为脾胃气虚,气血生化乏源,胃络失养,因虚致实,胃络瘀阻,日久衍生病理改变。病机属本虚标实,本虚以脾胃气虚为主,标实以血瘀为要,岭南气候潮湿炎热,易兼湿热。治疗上遵循以健脾益气、... 陈立加教授认为CAG伴异型增生病因复杂多样,主要病机为脾胃气虚,气血生化乏源,胃络失养,因虚致实,胃络瘀阻,日久衍生病理改变。病机属本虚标实,本虚以脾胃气虚为主,标实以血瘀为要,岭南气候潮湿炎热,易兼湿热。治疗上遵循以健脾益气、固本培源为主,活血化瘀、行气通络为要,清热利湿、理气和胃为辅的基本原则。陈立加教授立足岭南本土,根据CAG伴异型增生的本虚标实的特点,总结出治疗CAG伴异型增生的经验方——健愈I号方,疗效卓著,值得深入研究。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎 异型增生 陈立加 经验
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经皮可扩张通道下微创经椎间孔融合术治疗腰椎退行性病变对脊柱形态及功能恢复的影响
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作者 杨鸿川 黄应钟 +1 位作者 刘焱杰 黄豪杰 《医药前沿》 2024年第5期50-52,56,共4页
目的:探究经皮可扩张通道下微创经椎间孔融合术治疗腰椎退行性病变对脊柱形态及功能恢复的影响。方法:回顾性分析2020年6月—2022年6月在广州中医药大学顺德医院诊治的80例腰椎退行性病变患者的临床资料,根据手术方法不同分为传统组及... 目的:探究经皮可扩张通道下微创经椎间孔融合术治疗腰椎退行性病变对脊柱形态及功能恢复的影响。方法:回顾性分析2020年6月—2022年6月在广州中医药大学顺德医院诊治的80例腰椎退行性病变患者的临床资料,根据手术方法不同分为传统组及微创组各40例。传统组给予传统开放性经椎间孔融合术治疗,微创组给予经皮可扩张通道下微创经椎间孔融合术治疗,比较两组手术情况,随访12个月,观察两组随访6个月时脊柱形态变化,比较两组随访6个月、12个月功能恢复情况,以及随访期间不良反应情况。结果:微创组术中出血量、术后引流量少于传统组,手术时间、住院时间短于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后12个月,两组椎间隙高度及腰椎前凸角均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后12个月,两组椎间隙高度、腰椎前凸角及局部前凸角比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后6个月,微创组日本骨科学会腰痛(JOA)评分高于传统组,Oswestry功能障碍指数(ODI)评分低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后12个月,两组JOA评分、ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。微创组不良反应发生率低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在腰椎退行性疾病的治疗中,经皮可扩张通道下微创经椎间孔融合术可显著改善患者脊柱形态及功能,安全可靠。 展开更多
关键词 腰椎退行性病变 经皮可扩张通道微创经椎间孔融合术 脊柱形态 功能恢复
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社区慢性HBV携带者中医体质及心理状态研究
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作者 萧焕明 池晓玲 +5 位作者 王嘉豪 施梅姐 杨雨齐 韩艺瑜 张其鹏 何清源 《广东医学》 CAS 2018年第16期2528-2530,2534,共4页
目的通过对社区慢性乙型肝炎病毒(HBV)携带者的基本特征、中医体质、心理状态、生存质量的调查,探讨慢性HBV携带者在社区防治方面存在的问题,为探索建立慢性HBV携带者的社区中医防治方案提供参考。方法分别抽取100例慢性HBV携带者及非HB... 目的通过对社区慢性乙型肝炎病毒(HBV)携带者的基本特征、中医体质、心理状态、生存质量的调查,探讨慢性HBV携带者在社区防治方面存在的问题,为探索建立慢性HBV携带者的社区中医防治方案提供参考。方法分别抽取100例慢性HBV携带者及非HBsAg阳性者。对两组进行个人信息、健康体检信息、中医体质分类、生存质量积分、心理状态等相关内容进行调查,所有调查结果及数据在SPSS 19.0统计软件中建立人群原始数据库。结果两组在中医体质分型、抑郁评分、焦虑评分、生存质量的躯体健康、生理职能、总体健康、精神健康、情感职能、心理卫生方面差异有统计学意义(P<0.05)。在ALT和AST水平、生存质量的躯体功能、躯体疼痛、活力、社会功能方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论 (1)慢性HBV携带者普遍存在中医体质偏颇、不同程度抑郁及焦虑、生存质量下降等问题;(2)因病情、体质、心理等制定具有中医特色的个体化健康管理方案对于加强慢性HBV携带者的社区管理具有重要意义。 展开更多
关键词 慢性HBV携带者 中医体质 心理状况 社区管理
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