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下呼吸道感染细菌产AmpC酶和超广谱β内酰胺酶的检测 被引量:29
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作者 张永标 张扣兴 +4 位作者 唐英春 陆坚 宋玮 朱家馨 谈淑卿 《中国抗感染化疗杂志》 2003年第4期220-222,共3页
目的 :了解临床下呼吸道感染标本常见革兰阴性杆菌分离株中AmpC酶和超广谱 β内酰胺酶 (ESBLs)的检出情况。方法 :通过酶提取物三维试验检测单产AmpC酶、同时产AmpC酶和ESBLs菌株 ;采用美国国家临床实验室标准委员会 (NC CLS)表型筛选... 目的 :了解临床下呼吸道感染标本常见革兰阴性杆菌分离株中AmpC酶和超广谱 β内酰胺酶 (ESBLs)的检出情况。方法 :通过酶提取物三维试验检测单产AmpC酶、同时产AmpC酶和ESBLs菌株 ;采用美国国家临床实验室标准委员会 (NC CLS)表型筛选和确认试验检测单产ESBLs菌株。结果 :从临床下呼吸道标本分离对第一、二代及一种以上第三代头孢菌素耐药的 2 2 6株常见革兰阴性杆菌 ,包括阴沟肠杆菌、弗劳地枸橼酸杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌中 ,分别检出单产AmpC酶、同时产AmpC酶和ESBLs及单产ESBLs细菌 34株、1 5株、1 0 9株 ,总检出率分别为 1 5 .0 %、6 .6 %、4 8.2 %。AmpC酶检出率在阴沟肠杆菌中最高 ,为 5 7.9% ;ESBLs检出率以肺炎克雷伯菌最高 ,其次为大肠埃希菌 ,分别为 78.5 %、77.8%。结论 :下呼吸道产AmpC酶和ESBLs细胞感染常见 ,前者以阴沟肠杆菌为主 。 展开更多
关键词 AMPC酶 超广谱Β内酰胺酶 下呼吸道
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特异性免疫球蛋白Y治疗急慢性咽炎的疗效观察 被引量:5
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作者 谢民强 蒙永祥 +5 位作者 李仲汉 李永奇 张扣兴 赵晓明 熊国军 陈勇明 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期112-115,共4页
目的 评价特异性免疫球蛋白Y治疗急慢性咽炎的有效性和安全性。方法  5 0例单独接受特异性免疫球蛋白Y喷剂或同样剂量安慰剂治疗的成人急性咽炎采用随机双盲、安慰剂对照分组 ;另外急、慢性咽炎各 2 5例开放试验组单独接受特异性免疫... 目的 评价特异性免疫球蛋白Y治疗急慢性咽炎的有效性和安全性。方法  5 0例单独接受特异性免疫球蛋白Y喷剂或同样剂量安慰剂治疗的成人急性咽炎采用随机双盲、安慰剂对照分组 ;另外急、慢性咽炎各 2 5例开放试验组单独接受特异性免疫球蛋白Y喷剂治疗。疗程均为 7d ,急性咽炎治疗 3d后如症状无改善或加重者视为无效 ,并加用抗生素治疗。以症状、体征记分 ,按显效、有效、无效评价疗效。结果 双盲组中 ,接受IgY治疗患者显效 8例 (32 % ) ,有效 13例 (5 2 % ) ,无效 4例 (16 % ) ;安慰对照者显效 2例 (8% ) ,有效 5例 (2 0 % ) ,无效 18例 (72 % ) ,两组比较差异有非常显著性 (χ2 =16 0 6 ,P <0 0 1)。开放试验组中 ,显效 19(38% )例 ,其中急性占 14例 ,有效 2 3(4 6 % )例 ,急性占 10例 ,无效 8(16 % )例 ,急性占 1例 ,急慢性两组比较疗效差异有显著性。 (χ2 =8 90 ,P <0 0 5 ) ,随访 3个月未发现毒副作用及过敏反应。结论 特异性IgY口腔喷剂治疗急慢性咽炎安全、有效 。 展开更多
关键词 特异性免疫球蛋白Y 药物治疗 急慢性咽炎 用药方法 安慰剂
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基层医院院内下呼吸道感染铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌耐药分析 被引量:10
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作者 马理华 周宇麒 段建明 《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》 CAS 2013年第5期74-76,共3页
目的:了解基层医院院内下呼吸道感染铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的耐药情况,为合理使用抗生素提供依据。方法 BACT/ALERT 3D select抗菌药物敏感测定箱法检测淮南新华医院2007年1月至2011年12月痰标本分离获得的铜绿假单胞菌和鲍曼不... 目的:了解基层医院院内下呼吸道感染铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的耐药情况,为合理使用抗生素提供依据。方法 BACT/ALERT 3D select抗菌药物敏感测定箱法检测淮南新华医院2007年1月至2011年12月痰标本分离获得的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南等16种抗菌药物的药敏结果,并按美国国家临床实验室标准委员会2009年标准进行判断,用WHONET 5.0软件分析数据。结果本院近5年共分离出铜绿假单胞菌796株、鲍曼不动杆菌101株。耐药性分析显示铜绿假单胞菌对亚胺培南的敏感率最高(3.85%~14%)、其次为阿米卡星(12.7%~27.5%);鲍曼不动杆菌对所有抗菌药物的敏感率均较低(<40%)。结论铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的耐药在基层医院很严重,需要严格掌握抗菌药物使用。 展开更多
关键词 呼吸道感染 耐药 铜绿假单胞菌 鲍曼不动杆菌
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利奈唑胺对医院获得性MRSA肺炎的疗效观察 被引量:10
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作者 吴本权 刘慧 +4 位作者 梁晶晶 黄静 周宇麒 饶宪 张天托 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第22期3568-3571,共4页
目的比较利奈唑胺与万古霉素对医院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎的疗效差异,了解利奈唑胺的临床疗效和安全性。方法收集医院2008年2月-2009年12月确诊的45例医院内MRSA肺炎应用利奈唑胺和万古霉素治疗的完整资料,记录用药前后... 目的比较利奈唑胺与万古霉素对医院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎的疗效差异,了解利奈唑胺的临床疗效和安全性。方法收集医院2008年2月-2009年12月确诊的45例医院内MRSA肺炎应用利奈唑胺和万古霉素治疗的完整资料,记录用药前后各种临床参数包括退热时间、呼吸道症状、体征、影像学改变、肝肾功能和血常规,不良反应发生情况,比较和分析利奈唑胺与万古霉素的临床疗效的差异。结果利奈唑胺治疗组平均退热时间(3.07±1.54)d,治愈率45.0%、有效率80.0%和MRSA清除率80.0%均优于万古霉素组退热时间(8.69±3.88)d,治愈率16.0%、有效率48.0%和MRSA清除率44.0%(P<0.05);利奈唑胺组的退热率和病死率分别为87.5%和10.0%与万古霉素组的68.4%和16.0%差异无统计学意义;利奈唑胺引起腹泻2例、血小板减少4例,万古霉素致肾功能损害4例。结论利奈唑胺对医院内MRSA肺炎的临床疗效包括治愈率、有效率、退热时间和MRSA清除率均优于万古霉素;利奈唑胺的主要不良反应为腹泻和血小板减少。 展开更多
关键词 利奈唑胺 万古霉素 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 肺炎 疗效
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成人社区获得性肺炎患者早期治疗失败的危险因素分析
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作者 刘慧 张天托 +4 位作者 吴本权 黄静 李洪涛 周宇麒 朱家馨 《中华全科医师杂志》 2009年第12期868-871,共4页
目的分析影响成人社区获得性肺炎早期治疗失败的危险因素。方法收集2002年1月至2008年1月我院收治的549例成人社区获得性肺炎患者的临床资料,其中早期治疗失败者68例,非失败者481例。回顾性比较患者入院时临床参数、治疗及预后方面数... 目的分析影响成人社区获得性肺炎早期治疗失败的危险因素。方法收集2002年1月至2008年1月我院收治的549例成人社区获得性肺炎患者的临床资料,其中早期治疗失败者68例,非失败者481例。回顾性比较患者入院时临床参数、治疗及预后方面数据的差异。采用单因素及多因素分析模型,确定早期治疗失败的危险因素。结果549例患者中,年龄〉65岁者341例,院内病死率10.2%(56例),68例(12.4%)发生早期治疗失败。单因素分析中具有统计学差异的变量是吸人性肺炎、合并神经系统疾病、多肺叶或双肺病变、低血压[收缩压〈90mmHg(12.0kPa)]和不恰当用药。多因素分析模型显示,吸入性肺炎、多肺叶或双肺病变和不恰当用药是早期治疗失败的独立危险因素(P〈0.05)。结论对存在危险因素的患者,要予以重视,并早期预防或纠正,从而改善社区获得性肺炎患者的预后。 展开更多
关键词 社区获得性感染 肺炎 治疗失败
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