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β-内酰胺酶抑制剂复方制剂致ADR影响因素的多因素Logistic回归分析
1
作者 张艳 简榕 叶立新 《临床合理用药杂志》 2024年第33期5-9,共5页
目的分析医院β-内酰胺酶抑制剂复方制剂致药品不良反应(ADR)发生的影响因素,提出相应的用药注意事项,促进临床合理用药。方法从中国医院药物警戒系统医院端中收集2018年2月—2023年6月广州医科大学附属惠州医院/惠州市第三人民医院上... 目的分析医院β-内酰胺酶抑制剂复方制剂致药品不良反应(ADR)发生的影响因素,提出相应的用药注意事项,促进临床合理用药。方法从中国医院药物警戒系统医院端中收集2018年2月—2023年6月广州医科大学附属惠州医院/惠州市第三人民医院上报的β-内酰胺酶抑制剂复方制剂致ADR报告410份(包含患者410例),统计患者使用β-内酰胺酶抑制剂复方制剂的临床特点及ADR相关因素,并对ADR影响因素进行多因素Logistic回归分析。结果410例患者中男246例,女164例;发生ADR的患者年龄<1个月~97岁,>60岁患者ADR发生率最高,共222例(占54.15%)。ADR报告涉及医院使用的9种β-内酰胺酶抑制剂复方制剂,其中注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(2∶1)是ADR发生率最高的抗菌药物品种,共142例(占34.63%),>60岁患者使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(2∶1)发生严重ADR 65例。发生的ADR类型为一般和新的一般分别为239例和5例;出现严重和新的严重ADR分别为159例和7例,其不良反应主要累及系统/器官为血液系统和皮肤及其附件损伤。多因素Logistic回归分析结果,年龄是全身性反应、血液系统及泌尿系统相关ADR的影响因素(P<0.05或P<0.01);用药疗程是消化系统、呼吸系统、心血管系统及血液系统相关ADR的影响因素(P<0.05或P<0.01);性别是泌尿系统相关ADR的影响因素(P<0.01)。结论临床使用β-内酰胺酶抑制剂复方制剂时应严格把握适应证,医护人员在用药过程中应充分了解其致ADR的影响因素,加强ADR监测并及时处理,同时对患者进行用药教育,加强用药监护,从而减少ADR发生,保障临床用药安全。 展开更多
关键词 β-内酰胺酶抑制剂复方制剂 不良反应 影响因素 LOGISTIC回归分析 合理用药
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急诊分级转运方案实施对急性卒中患者院内转运安全和质量的影响分析 被引量：1
2
作者 廖明泳 吴昌桓 刘子永 《智慧健康》 2023年第13期250-253,共4页
目的 探讨急诊分级转运方案实施对急性卒中患者院内转运安全和质量的影响。方法 选取2021年1月-2021年6月于本院急诊抢救室转运的急性脑卒中100例患者作为常规转运组,选择2021年7月-2021年12月于本院就诊抢救室转运的急性脑卒中患者100... 目的 探讨急诊分级转运方案实施对急性卒中患者院内转运安全和质量的影响。方法 选取2021年1月-2021年6月于本院急诊抢救室转运的急性脑卒中100例患者作为常规转运组,选择2021年7月-2021年12月于本院就诊抢救室转运的急性脑卒中患者100例作为分级转运组。对比两组患者院内转运的急救效果、安全和质量,以及患者家属满意度和交接科室的满意度。结果 分级转运组患者的急救效果高于常规转运组患者的急救效果(P<0.05);实施两种不同转运方式,均使患者病情发展得以控制,且实施分级转运组的转运安全和质量情况明显高于实施常规转运组(P<0.05);实施分级转运组患者家属对急诊服务满意度和交接科室满意度均明显高于实施常规转运组患者家属对急诊服务满意度和交接科室满意度(P<0.05)。结论 急性卒中患者在急诊救治中使用分级转运方案,可以通过高水平的安全度和专业的分级转运步骤,保障患者转运过程中的安全,从而有效的提高患者救治率和患者家属满意度、科室的满意度,值得临床急诊推广使用。 展开更多
关键词 急性卒中 分级转运 优化流程 质量 满意度
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颅内外动脉支架术后患者阿司匹林、氯吡格雷抵抗的相关因素研究 被引量：1
3
作者 蔡秀曲 戴永武 +3 位作者 吕小红 唐劭年 李江 颜津津 《智慧健康》 2023年第27期100-104,共5页
目的研究颅内外动脉支架术后患者氯吡格雷抵抗、阿司匹林抵抗的影响因素。方法从本院内颅内外动脉支架术后患者中抽取100例,收集2019年7月—2022年7月在本院神经内科颅内外动脉支架植入术后的患者,使用阿司匹林100mg+氯吡格雷75mg抗血... 目的研究颅内外动脉支架术后患者氯吡格雷抵抗、阿司匹林抵抗的影响因素。方法从本院内颅内外动脉支架术后患者中抽取100例,收集2019年7月—2022年7月在本院神经内科颅内外动脉支架植入术后的患者,使用阿司匹林100mg+氯吡格雷75mg抗血小板药物1周检测血栓弹力图,根据AA抑制率结果将患者分为阿司匹林敏感组(n=60)、阿司匹林抵抗组(n=40),依据ADP抑制率结果分为氯吡格雷敏感组(n=70)、氯吡格雷抵抗组(n=30),统计分析患者基础资料及临床实验室参数指标,分析阿司匹林、氯吡格雷抵抗的影响因素。结果针对患者一般资料分析发现,年龄、性别、糖尿病、高血压、BMI均对于患者阿司匹林抵抗、氯吡格雷抵抗会产生一定影响(P<0.05)。实验室参数影响单因素分析发现,血小板体积、糖化血红蛋白指标差异明显(P<0.05)。结论颅内外动脉支架术后患者阿司匹林、氯吡格雷抵抗与年龄、性别、糖尿病、高血压、BMI有关,血小板体积、糖化血红蛋白属于阿司匹林、氯吡格雷抵抗的危险因素。 展开更多
关键词 颅内外动脉支架术 氯吡格雷 抵抗 阿司匹林 影响因素
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弹性牵引支架对手指关节内骨折患者伤口感染及关节功能的影响 被引量：5
4
作者 张文宙 白印伟 《实用医院临床杂志》 2019年第4期227-230,共4页
目的探讨弹性牵引支架对手指关节内骨折患者伤口感染及关节功能的影响。方法我院收治的60例手指关节内骨折患者,均实施微创手术治疗,其中采用克氏针固定28例(对照组),采用弹性牵引支架联合克氏针固定32例(研究组),比较两组各项治疗指标... 目的探讨弹性牵引支架对手指关节内骨折患者伤口感染及关节功能的影响。方法我院收治的60例手指关节内骨折患者,均实施微创手术治疗,其中采用克氏针固定28例(对照组),采用弹性牵引支架联合克氏针固定32例(研究组),比较两组各项治疗指标、关节功能情况和并发症发生率。结果研究组骨折愈合时间短于对照组,关节功能评价优良率高于对照组(P<0. 05),两组手术时间、住院时间、治疗费用、并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0. 05)。结论弹性牵引支架应用在手指关节内骨折患者的治疗中,骨折愈合的时间比较短,可以促进关节功能的恢复,伤口感染等并发症少,安全性较高。 展开更多
关键词 弹性牵引支架 手指关节内骨折 伤口感染 关节功能 效果
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培美曲塞鞘内化疗治疗实体瘤脑膜转移Ⅰ期研究
5
作者 潘振宇 李思佳 +4 位作者 王卓 申龙海 庞晓川 袁婷婷 杨国姿 《中华转移性肿瘤杂志》 2024年第5期456-462,共7页
目的观察在应用叶酸及维生素B12情况下,培美曲塞鞘内给药的最大耐受剂量、不良反应及处置。方法以实体瘤脑膜转移患者为研究对象。鞘内注射培美曲塞的初始剂量为15 mg,每个剂量组递增5 mg,采用经典0/3、1/6剂量爬坡方案。给药方案包括:... 目的观察在应用叶酸及维生素B12情况下,培美曲塞鞘内给药的最大耐受剂量、不良反应及处置。方法以实体瘤脑膜转移患者为研究对象。鞘内注射培美曲塞的初始剂量为15 mg,每个剂量组递增5 mg,采用经典0/3、1/6剂量爬坡方案。给药方案包括:诱导治疗2次/周,连续2周;巩固治疗1次/周,连续4周;随后为1次/月的维持治疗,直至疾病进展或严重不良反应的发生。采用意向性分析进行治疗反应率及不良反应发生率的总结。结果2022年2—5月共纳入10例患者。在应用叶酸及维生素B12情况下,鞘内注射培美曲塞的最大耐受剂量为15 mg。剂量限制性毒性为血液系统不良反应及中枢神经系统不良反应。7例患者发生不良反应,包括中枢神经系统不良反应(1例)、血液系统不良反应(4例)、转氨酶升高(5例)、胆红素升高(1例)、神经根刺激(1例)。2例患者发生严重不良反应,包括4级血液系统不良反应和5级中枢神经系统不良反应。临床反应率为40%(4/10)。结论培美曲塞鞘内给药推荐剂量为10~15 mg/次。治疗方案为2次/周诱导治疗,随后1次/周巩固治疗,有效的患者进一步进行1次/月的维持治疗。 展开更多
关键词 恶性实体瘤 脑膜转移 培美曲塞 鞘内化疗
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肺癌阴茎转移致异常勃起1例报告(附文献复习) 被引量：1
6
作者 成龙 杨伟忠 +2 位作者 蔡华戈 石崇军 曾繁飞 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2020年第2期69-71,共3页
目的提高对肿瘤阴茎转移致异常勃起的认识。方法回顾1例转移性阴茎癌致阴茎异常勃起的处理过程,结合文献复习,分析发病机理、临床特征、诊断、治疗及预后。结果 1例阴茎持续痛性勃起2周、先接受阴茎尿道海绵体分流术,术后症状无明显改善... 目的提高对肿瘤阴茎转移致异常勃起的认识。方法回顾1例转移性阴茎癌致阴茎异常勃起的处理过程,结合文献复习,分析发病机理、临床特征、诊断、治疗及预后。结果 1例阴茎持续痛性勃起2周、先接受阴茎尿道海绵体分流术,术后症状无明显改善。1周后阴茎头逐渐变黑(干性坏疽)。胸部CT提示肺癌,盆腔MR示阴茎根部肿瘤转移。术后病理示:阴茎鳞状细胞癌浸润。3周后患者死于全身衰竭。结论肿瘤阴茎转移致阴茎异常勃起极为罕见,20-50%实体肿瘤阴茎转移以阴茎异常勃起为首发症状,而且所有病例均预后非常差。顽固性阴茎异常勃起结合肿瘤病史,应考虑到肿瘤阴茎转移。强调对肿瘤阴茎转移异常勃起患者进行原发肿瘤部位寻找及个体化的综合治疗。 展开更多
关键词 阴茎异常勃起 肿瘤转移 肺肿瘤
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