眼科住院医师规范化培训中的临床技能培养策略 被引量：7

1

作者 刘琳 黎健菁 +3 位作者 路晓明 杨晔 郭宇燕 程浩 《眼科学报》 2018年第2期132-136,共5页

住院医师规范化培训是培养合格临床医师的重要方式,住院医师临床技能培养是提高临床胜任力的核心,是为基层医疗单位提供能独立、规范地承担本专业常见多发疾病诊疗工作临床医师的必由之路。在眼科专业住院医师规范化培训中,通过立体化... 住院医师规范化培训是培养合格临床医师的重要方式,住院医师临床技能培养是提高临床胜任力的核心,是为基层医疗单位提供能独立、规范地承担本专业常见多发疾病诊疗工作临床医师的必由之路。在眼科专业住院医师规范化培训中,通过立体化培养策略,从多方位多角度强化临床技能的训练,将知识与临床之间形成有效交互的一张网,能够有效提高住院医师临床技能和思维水平。 展开更多

关键词 眼科住院医师 规范化培训 临床技能

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基于网络平台的眼科教学与考核系统建设探讨 被引量：5

2

作者 李辉 《中国继续医学教育》 2018年第9期15-17,共3页

近年来,我国眼科学事业随着国家一系列政策的调整与改革,有了明显的进步,但受高校教育方式的影响,学生学习眼科学还是以通过理论考试为重点,学生无法运用所学的知识解决实际医疗中遇到的问题。现阶段部分眼科教学已经意识到了现代科学... 近年来,我国眼科学事业随着国家一系列政策的调整与改革,有了明显的进步,但受高校教育方式的影响,学生学习眼科学还是以通过理论考试为重点,学生无法运用所学的知识解决实际医疗中遇到的问题。现阶段部分眼科教学已经意识到了现代科学技术在眼科教学中应用的必要性,但忽视了课程与现代技术的有效结合;在互联网深度融入人们生活的今天,建立一个统一的眼科学网络教学与考核平台已经成为广大医学生和眼科医生的学习工作必备条件;因此,建立基于网络平台的眼科学教学与考核系统是提升眼科学教学与眼科医生能力的有效途径。 展开更多

关键词 基于网络平台 眼科 教学 考核系统

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网络平台在眼科教学与考核建设中的策略探讨 被引量：3

3

作者 杨晔 刘琳 +1 位作者 胡结萍 程浩 《中国继续医学教育》 2019年第8期42-44,共3页

随着信息化技术的应用与发展,现代眼科教学模式发生了翻天覆地的变化,整体教学变得更加智能化、精细化、直观化。这些年以来我国眼科学事业伴随国家系列政策改革、调整,进步也非常明显,但因为受到了高校教育方式的一些影响,学生在学习... 随着信息化技术的应用与发展,现代眼科教学模式发生了翻天覆地的变化,整体教学变得更加智能化、精细化、直观化。这些年以来我国眼科学事业伴随国家系列政策改革、调整,进步也非常明显,但因为受到了高校教育方式的一些影响,学生在学习眼科学时仍是以理论考试作为重点,无法将所学的理论知识运用至医疗实际中。而网络平台的应用,更是为眼科教学与考核工作开展提供了新的发展方向。本文将以网络平台优势介绍为切入点,对其在眼科教学与考核建设中的具体应用方式展开全面论述,旨在提高网络平台应用水平,保证国内眼科教学质量的有所提升。 展开更多

关键词 教学考核 眼科 教学 网络平台 运用 优势

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基于估算肾小球滤过率的网状黄斑病变与慢性肾病关联分析 被引量：1

4

作者 褚哲 任奇 +1 位作者 程璐 程浩 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期63-68,共6页

目的通过估算肾小球滤过率(eGFR)分析网状黄斑病变(RMD)与慢性肾病(CKD)之间的关联性。方法采用横断面研究方法,自2019年2—9月在广州医科大学附属第一医院连续纳入至少1眼在光相干断层扫描(OCT)图像上存在视网膜下疣样沉积物患者36例7... 目的通过估算肾小球滤过率(eGFR)分析网状黄斑病变(RMD)与慢性肾病(CKD)之间的关联性。方法采用横断面研究方法,自2019年2—9月在广州医科大学附属第一医院连续纳入至少1眼在光相干断层扫描(OCT)图像上存在视网膜下疣样沉积物患者36例71眼作为RMD组,连续纳入至少1眼确诊为早中期AMD患者29例50眼作为非RMD组,连续纳入双眼眼底正常的志愿者32例64眼作为健康对照组。采集血清计算估算内生肌酐清除率(eCcr)与eGFR,通过OCT测量黄斑中心凹脉络膜厚度与脉络膜毛细血管层血流密度值。采用多重Logistic回归分析RMD发生的相关因素及RMD与CKD之间的关联性。采用Pearson线性相关分析RMD患者eGFR与黄斑中心凹脉络膜厚度和脉络膜毛细血管层血流密度的关联性。结果RMD组受检者eGFR值为(66.40±27.58)ml/(min·1.73 m^(2)),明显低于非RMD组的(84.40±20.91)ml/(min·1.73 m^(2))和健康对照组的(87.64±22.32)ml/(min·1.73 m^(2)),差异均有统计学意义(均P<0.01)。eGFR降低与RMD患病之间存在显著关联[比值比(OR)=0.973,95%置信区间(CI):0.954~0.992,P=0.005];亚组分析结果显示这种关联在eGFR<60 ml/(min·1.73 m^(2))(CKD期)显著(OR=6.482,95%CI:1.543~27.236,P=0.011)。RMD组患眼黄斑中心凹脉络膜厚度值明显低于非RMD组和健康对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。RMD组黄斑中心凹脉络膜厚度值与eGFR值之间无明显相关性(r=0.138,P>0.05),而脉络膜毛细血管层血流密度与eGFR水平呈中度正相关(r=0.457,P<0.05)。结论CKD与RMD存在关联性,这种关联可能来源于全身性微循环障碍的混杂效应。 展开更多

关键词 黄斑变性 年龄相关性 肾小球滤过率 慢性肾病 网状黄斑病变

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新疆南部某地中小学中重度视觉损伤患病率及影响因素调查

5

作者 张浩天 黄伊宁 +1 位作者 黎宇婷 孟洁 《国际医药卫生导报》 2023年第13期1917-1921,共5页

目的探究新疆南部某地中小学生中重度视觉损伤的患病率及影响因素,为当地的视力防控工作提供依据。方法本研究为横断面调查研究。在2020年10月对新疆南部某地学校小学初中的全体学生2604名进行集中眼科检查,其中男生1330名、女生1274名... 目的探究新疆南部某地中小学生中重度视觉损伤的患病率及影响因素,为当地的视力防控工作提供依据。方法本研究为横断面调查研究。在2020年10月对新疆南部某地学校小学初中的全体学生2604名进行集中眼科检查,其中男生1330名、女生1274名,年龄(11.6±2.9)岁,收集学生年级排名。用卡方检验比较不同性别的中重度视觉损伤患病率差异。H检验比较年龄、性别和成绩水平在中重度视觉损伤组和视力正常组之间的差异。logistic回归分析年龄、性别、成绩与低视力患病率的关系。结果新疆南部某地中小学共2604名学生参与调查,其中患有中重度视觉损伤人数77名,患病率为2.96%;造成中重度视觉损伤的原因是未矫正的屈光不正[100.00%(77/77)]。中重度视觉损伤患者中男生35名、女生42名,差异无统计学意义(P=0.317)。视觉损伤组与视力正常组年龄[(13.0±2.0)岁比(11.7±2.8)岁]比较差异有统计学意义(P<0.001),视觉损伤组成绩级排百分位比视力正常组靠前[(32.0±29.6)%比(65.6±21.8)%](P<0.001)。logistic回归分析表明,年龄和中上成绩是中重度视力不良的危险因素(OR=1.195,P<0.001;OR=34.711,P<0.001),与性别无关(P=0.066)。结论新疆南部某地中小学生中重度视觉损伤患病率较低,均为未矫正的屈光不正,危险因素包括年龄和较好的成绩。加强屈光不正的早期筛查,合理安排课业时间以及增加户外活动,可能有助于预防中重度视力损伤的发生发展。 展开更多

关键词 视觉损伤 患病率 影响因素 中小学生 新疆地区

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改良羊膜移植联合角膜接触镜及免疫调节剂治疗复发性上皮型单纯疱疹病毒性角膜炎 被引量：14

6

作者 刘琳 张波 +3 位作者 郭宇燕 叶素娜 莫松深 程浩 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2017年第12期1150-1152,共3页

目的观察改良新鲜羊膜移植联合软性角膜接触镜及免疫调节综合法治疗复发性上皮型单纯疱疹病毒性角膜炎的临床效果。方法选择2012年1月至2014年1月就诊于我院眼科的复发性上皮型单纯疱疹病毒性角膜炎患者56例,根据治疗方法不同分为治疗... 目的观察改良新鲜羊膜移植联合软性角膜接触镜及免疫调节综合法治疗复发性上皮型单纯疱疹病毒性角膜炎的临床效果。方法选择2012年1月至2014年1月就诊于我院眼科的复发性上皮型单纯疱疹病毒性角膜炎患者56例,根据治疗方法不同分为治疗组和对照组,各28例。治疗组显微镜下彻底清除角膜病变组织后,将双层新鲜羊膜全角膜覆盖,巩膜浅层固定缝合一圈,之后给予软性角膜接触镜配戴;术后中药玉屏风颗粒治疗,更昔洛韦眼用凝胶涂术眼、口服盐酸伐昔洛韦片。对照组:仅给予更昔洛韦眼用凝胶及口服盐酸伐昔洛韦片治疗。术后随诊2 a。结果对照组治愈15例(53.6%),显效6例(21.4%),有效2例(7.1%),无效5例(17.9%),总有效率82.1%,6例复发(10.7%)。治疗组术后视力平均提高2.14行,而对照组仅为0.43行。治疗组术后治愈率、总有效率及视力提高水平均高于对照组,而复发率则低于对照组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论改良新鲜羊膜移植联合软性角膜接触镜及中药免疫调节治疗是一种全方位治疗,可快速有效控制炎症,促进溃疡修复,缩短病程,减轻临床症状的同时还可减少上皮型单纯疱疹病毒性角膜炎复发。 展开更多

关键词 上皮型单纯疱疹病毒性角膜炎 复发 羊膜移植 免疫调节剂

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眼部蠕形螨感染与蔬菜芽胞杆菌蛋白免疫反应的相关关系 被引量：6

7

作者 黎健菁 林振德 +2 位作者 林勇平 罗娅莎 林翎 《国际眼科杂志》 CAS 2015年第6期1054-1056,共3页

目的:研究人眼蠕形螨感染与其血清免疫反应的关系。方法:观察68例住院患者眼部蠕形螨感染情况,收集每例患者双眼上下睑共8条睫毛,进行蠕形螨计数,分别记录毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨数量。用Western blot分析从蔬菜芽胞杆菌分离出来的两种... 目的:研究人眼蠕形螨感染与其血清免疫反应的关系。方法:观察68例住院患者眼部蠕形螨感染情况,收集每例患者双眼上下睑共8条睫毛,进行蠕形螨计数,分别记录毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨数量。用Western blot分析从蔬菜芽胞杆菌分离出来的两种蛋白62-kDa和83-kDa与患者血清的免疫反应情况。结果:所有68例患者无面部红斑痤疮,无眼睑炎,按血清反应分阳性和阴性两组,年龄匹配(P=0.888),性别匹配(P=0.595);按睫毛蠕形螨感染分阳性和阴性两组,年龄匹配(P=0.590),性别匹配(P=0.329)。血清免疫反应与眼部蠕形螨感染无统计学相关关系(P=0.925),在蠕形螨感染阳性组38例中27例(71%)血清反应阳性,在蠕形螨感染阴性组30例中,血清反应阳性21例(70%)。与蠕形螨计数也无统计学相关关系(P=0.758)。结论:当眼部感染蠕形螨但不发病时,血清检查不必要,但当眼部出现眼睑炎时,建议查睫毛螨虫和血清免疫反应,一旦两者均阳性,全力除虫实属必要。 展开更多

关键词 蠕形螨 眼红斑痤疮 免疫反应

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心理疏导对老年性白内障手术护理的效果 被引量：13

8

作者 苏燕玲 陈勉娜 +1 位作者 莫爱清 苏小波 《广州医科大学学报》 2017年第2期119-121,共3页

目的:评价心理疏导对老年性白内障患者第二只眼手术的心理状态改善效果。方法:将老年性白内障第二只眼接受白内障手术者(92人,92眼),随机分为实验组(47人)和对照组(45人),对照组给予单纯常规护理,实验组在接受常规护理的基础上于手术前... 目的:评价心理疏导对老年性白内障患者第二只眼手术的心理状态改善效果。方法:将老年性白内障第二只眼接受白内障手术者(92人,92眼),随机分为实验组(47人)和对照组(45人),对照组给予单纯常规护理,实验组在接受常规护理的基础上于手术前3天、手术中、手术后3天进行心理疏导共三次。采用焦虑自评量表(SAS)和自身感受量表对两组患者术后进行测评。结果:对手术时间的估计,感觉第二眼与第一眼手术时间大致相等的人数,实验组明显多于对照组,两组比较,差异有显著性(P<0.05);手术时自身感受舒适的人数,实验组明显多于对照组,两组比较,差异有显著性(P<0.01);病人术后焦虑心理评分,实验组明显低于对照组,两组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:心理疏导可明显改善老年性白内障手术患者的焦虑心理和自身感受,更利于患者的身心康复。 展开更多

关键词 心理疏导 护理 老年性性白内障 手术

原文传递

白内障患者超声乳化联合人工晶体植入术后前房深度和眼轴长度的变化 被引量：4

9

作者 李辉 《中国医药科学》 2018年第16期230-232,共3页

目的探讨超声乳化联合人工晶体植入术后前房深度和眼轴长度的变化。方法选择2017年6~12月在我院治疗的白内障患者20例的临床资料进行回顾性分析,所有患者采用超声乳化联合人工晶体植入术治疗,于术前术后检查患者前房深度和眼轴长度以及... 目的探讨超声乳化联合人工晶体植入术后前房深度和眼轴长度的变化。方法选择2017年6~12月在我院治疗的白内障患者20例的临床资料进行回顾性分析,所有患者采用超声乳化联合人工晶体植入术治疗,于术前术后检查患者前房深度和眼轴长度以及视力。结果术后1周患者眼轴长度较术前显著下降,前房深度较术前显著升高,差异有统计学意义(P <0.05)。术后患者视力得到显著的改善,其中1例患者术后检查视力仍然低于0.1,进一步检查发现为视神经萎缩导致,1例术后患者视力低于0.2,为黄斑变性导致,其余患者视力均得到显著的改善。整体上术后患者视力得到显著改善(P <0.05)。结论白内障患者超声乳化联合人工晶体植入术后前房深度显著增加,眼轴长度显著缩短,视力得到显著改善。 展开更多

关键词 白内障 超声乳化 人工晶体植入 前房深度 眼轴长度 变化

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玻璃酸钠联合重组人表皮生长因子滴眼液治疗干眼症的临床效果分析 被引量：19

10

作者 温艳美 程浩 《安徽医药》 CAS 2021年第6期1229-1232,共4页

目的探讨玻璃酸钠联合重组人表皮生长因子(rhEGF)滴眼液在干眼症病人中的临床效果。方法选取广州医科大学附属惠州医院2018年8月至2019年2月就诊的120例干眼症病例,按随机数字表法分为对照组(n=60,应用0.1%玻璃酸钠滴眼液治疗,4次/天),... 目的探讨玻璃酸钠联合重组人表皮生长因子(rhEGF)滴眼液在干眼症病人中的临床效果。方法选取广州医科大学附属惠州医院2018年8月至2019年2月就诊的120例干眼症病例,按随机数字表法分为对照组(n=60,应用0.1%玻璃酸钠滴眼液治疗,4次/天),研究组(n=60,在对照组的基础上加用rhEGF滴眼液治疗,2次/天),均1滴/次,用药6周。比较两组病人治疗效果、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平和泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌长度、眼表疾病指数(OSDI)评分。结果研究组总有效率95.0%(57/60)高于对照组83.3%(50/60)(P<0.05);干预后,研究组病人BUT延长、泪液分泌量增加、OSDI评分降低(P<0.05);研究组干预后,泪液IL-6和TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05)。结论玻璃酸钠联合rhEGF滴眼液治疗干眼症临床效果显著。 展开更多

关键词 干眼症 玻璃酸钠 重组人表皮生长因子滴眼液 临床效果 炎性因子

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网状黄斑病变临床特征的研究进展 被引量：3

11

作者 刁禹尧(综述) 程浩(审校) 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期837-840,共4页

网状黄斑病变(RMD)是与年龄相关性黄斑变性(AMD)密切相关的一种独立的新型黄斑部疾病,目前通过多种新型的成像技术可对其做出诊断。共聚焦激光扫描检眼镜中的红外成像及频域光相干断层扫描对RMD诊断的敏感性和特异性最高,其成像特点与... 网状黄斑病变(RMD)是与年龄相关性黄斑变性(AMD)密切相关的一种独立的新型黄斑部疾病,目前通过多种新型的成像技术可对其做出诊断。共聚焦激光扫描检眼镜中的红外成像及频域光相干断层扫描对RMD诊断的敏感性和特异性最高,其成像特点与普通玻璃膜疣有着显著差别。RMD的发病原因与基因、环境、性别、年龄以及全身性疾病等有关,但具体的发病机制尚无定论,多项研究显示脉络膜血管病变与其密切相关,也有研究表明Bruch膜的病变可能是导致RMD典型表现网状假性玻璃膜疣首次出现的原因。RMD与晚期AMD,特别是干性地图状萎缩关系密切,也有部分RMD发展为晚期湿性AMD,早期干预有可能阻止其转变为晚期AMD的进程。近年来研究发现RMD与心血管疾病及部分恶性肿瘤相关,甚至有可能成为其预警标志。因此,对RMD的研究具有越来越重要的临床意义。本文就RMD发病特征、临床及影像学表现、视功能变化、与眼底及全身疾病的关系进行综述。 展开更多

关键词 网状黄斑病变 假性玻璃膜疣 年龄相关性黄斑变性

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超声乳化手术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床分析 被引量：8

12

作者 杨晔 莫松深 +1 位作者 刁禹尧 程浩 《黑龙江医药》 CAS 2019年第1期208-209,共2页

目的:分析超声乳化手术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床效果。方法:选择2016年10月-2018年3月我院收治的184例(196只眼)原发性闭角型青光眼合并白内障者为研究对象,依照就诊顺序,将患者随机平均分为对照组以及观察组,每组98只... 目的:分析超声乳化手术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床效果。方法:选择2016年10月-2018年3月我院收治的184例(196只眼)原发性闭角型青光眼合并白内障者为研究对象,依照就诊顺序,将患者随机平均分为对照组以及观察组,每组98只眼。对照组实施单纯小梁切除术治疗,观察组开展小梁切除术+超声乳化吸除术+人工晶状体植入术进行治疗。结果:术前,两组患者的视力以及眼压无明显差异,P>0.05。治疗后,两组患者视力明显比术前好,P<0.05。就改善情况来讲,和对照组相比,P<0.05.对照组并发症发生率为29.59%,观察组为3.06%,和对照组相比,观察组术后的并发症发生概率明显较低,P<0.05。结论:对于白内障合并原发性闭角型青光眼的患者,开展小梁切除联合超声乳化吸除术联合人工晶状体植入术完成治疗,能取得满意治疗效果,提升视力水平,减少不良反应。值得进一步在临床中推广使用。 展开更多

关键词 原发性闭角型青光眼 白内障 超声乳化白内障吸除术 小梁切除术

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糖尿病视网膜病变的数码眼底照相筛查临床探讨 被引量：3

13

作者 杨晔 莫松深 +2 位作者 褚哲 汤艳玺 程浩 《哈尔滨医药》 2019年第1期52-53,共2页

目的探讨数码眼底照相在糖尿病患者眼底筛查以及糖尿病视网膜病变(DR)诊断分期中的应用价值,以指导本病症临床诊治工作。方法选择2016年11月至2017年12月我院眼科收诊的240例(461只眼)患者,采用TOPCON TRC.50DX眼底彩色数码照相机进行... 目的探讨数码眼底照相在糖尿病患者眼底筛查以及糖尿病视网膜病变(DR)诊断分期中的应用价值,以指导本病症临床诊治工作。方法选择2016年11月至2017年12月我院眼科收诊的240例(461只眼)患者,采用TOPCON TRC.50DX眼底彩色数码照相机进行眼底照相检查,并对DR进行诊断分期。结果参与本研究的240例糖尿病患者检查出DR的62例,其中I期24例,Ⅱ期16例,Ⅲ期10例,IV期6例,V期5例,VI期1例,可采用分期治疗原则对DR患者进行治疗。结论可采用数码眼底照相方式筛查DR,提升早期检出率,指导防盲治盲工作,该检查技术在严格疾患筛查中有一定推广价值。 展开更多

关键词 糖尿病 视网膜病变 数码眼底照相 诊断分期 临床诊断

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网状黄斑病变患者视功能的改变

14

作者 刁禹尧 程浩 叶素娜 《广州医科大学学报》 2019年第3期33-36,66,共5页

目的:研究网状黄斑病变(RMD)患者视功能的改变。方法:选取2018年10月到2019年2月在我院就诊经检查患有RMD的患者11例(22只眼),同期纳入健康体检者10例(20只眼)为正常对照组。进行详细眼科检查后采用罗兰电生理仪对研究对象进行mf-ERG检... 目的:研究网状黄斑病变(RMD)患者视功能的改变。方法:选取2018年10月到2019年2月在我院就诊经检查患有RMD的患者11例(22只眼),同期纳入健康体检者10例(20只眼)为正常对照组。进行详细眼科检查后采用罗兰电生理仪对研究对象进行mf-ERG检测,用四分法对比RMD组与正常对照组的黄斑中心凹及视网膜的鼻上方、鼻下方、颞上方、颞下方四个象限的P1波的振幅密度及潜伏期。结果:m-ERG中RMD组的黄斑中心凹P1波振幅密度(99.00±35.43 nv/deg2)明显低于对照组(121.42±14.99 nv/deg2),P<0.05;RMD组的黄斑中心凹P1波潜伏期(45.73±3.36ms)与对照组的黄斑中心凹P1波潜伏期(47.10±1.91 ms)无明显差异,P>0.05。m-ERG中RMD组的颞下(26.27±5.53 nv/deg2)、鼻上(25.86±5.08 nv/deg2)的P1波振幅密度较对照组的颞下(30.49±7.47 nv/deg2)、鼻上(29.92±4.97nv/deg2)的P1波振幅密度低,且差异具有统计学意义,P<0.05。颞上、鼻下方的P1波振幅密度及四个象限的P1波潜伏期差异均无统计学意义,P>0.05。结论:RMD患者的黄斑中心凹、颞下、鼻上方的视功能降低。 展开更多

关键词 网状黄斑病变 假性玻璃膜疣 年龄相关性黄斑变性 视网膜电生理

原文传递

泛凋亡在青光眼发病机制和治疗中的研究进展

15

作者 叶丹 许跃 黄晶晶 《国际眼科纵览》 2023年第6期542-547,共6页

青光眼是一组以进行性视网膜神经节细胞(retinal ganglion cells,RGC)丢失及轴突损伤为特征的不可逆性致盲性眼病,其损伤机制尚未阐明。泛凋亡是一种炎性细胞死亡途径,包括细胞凋亡、坏死性凋亡和细胞焦亡三种细胞程序性死亡。在青光眼... 青光眼是一组以进行性视网膜神经节细胞(retinal ganglion cells,RGC)丢失及轴突损伤为特征的不可逆性致盲性眼病,其损伤机制尚未阐明。泛凋亡是一种炎性细胞死亡途径,包括细胞凋亡、坏死性凋亡和细胞焦亡三种细胞程序性死亡。在青光眼患者视网膜及青光眼实验动物模型中存在着三种细胞死亡途径的激活及分子间的相互串扰,与青光眼RGC死亡的发生发展密切相关,并且靶向干预泛凋亡相关分子可抑制青光眼视网膜损伤和RGC丢失。 展开更多

关键词 青光眼 泛凋亡 视网膜神经节细胞

原文传递

网状黄斑病变与系统性微循环障碍的关系

16

作者 褚哲 任奇 +1 位作者 程璐 程浩 《国际眼科纵览》 2023年第3期276-282,共7页

网状黄斑病变(reticular macular disease,RMD)是早中期年龄相关性黄斑变性的一种重要表型,与脉络膜毛细血管层灌注障碍即微循环障碍密切相关。微循环功能障碍可导致组织功能障碍,特别是对于眼、肾、心等高代谢器官尤为明显。多项研究... 网状黄斑病变(reticular macular disease,RMD)是早中期年龄相关性黄斑变性的一种重要表型,与脉络膜毛细血管层灌注障碍即微循环障碍密切相关。微循环功能障碍可导致组织功能障碍,特别是对于眼、肾、心等高代谢器官尤为明显。多项研究提示了RMD可能是与其他器官(如肾脏和心脏)毛细血管床功能障碍相关的多系统疾病的一部分。肾脏、心脏等器官的微循环障碍与RMD的发生相关,在发病机制上它们存在着内在关联,RMD或许可作为慢性肾病、冠状动脉疾病或冠状动脉微循环障碍等疾病发生的预测指标。 展开更多

关键词 网状黄斑病变 年龄相关性黄斑变性 微循环障碍 慢性肾病 冠状动脉疾病

原文传递

新型泪道置管术治疗成人泪道阻塞疗效观察 被引量：9

17

作者 周少博 谭娟 +1 位作者 郭宇燕 莫松深 《中国实用眼科杂志》 2017年第7期704-707,共4页

目的研究新型环型泪道置管术对泪道阻塞性疾病的疗效。方法采用回顾性非随机对照病例研究，病例为广州医科大学附属第一医院眼科门诊2013～2015年泪道阻塞成年患者32例37只眼，患者平均发病时间（16．3±3．8）月，所有患者均采用... 目的研究新型环型泪道置管术对泪道阻塞性疾病的疗效。方法采用回顾性非随机对照病例研究，病例为广州医科大学附属第一医院眼科门诊2013～2015年泪道阻塞成年患者32例37只眼，患者平均发病时间（16．3±3．8）月，所有患者均采用新型环形泪道插管术治疗，对其疗效及并发症等情况进行分析。结果所有病例（37只眼）中，26只眼完全治愈，4只眼好转，总治愈率为70．3％（26／37），总有效率为81．1％（30／37）；对于单纯性泪道阻塞，其有效率为88．9％（24／27），泪囊炎患者的有效率为60．0％（6／10）；病程超过2年以上者较2年以下病程的患者治愈率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论新型泪道置管术对各种泪道阻塞性疾病均安全有效，尤其适合早期单纯性泪道阻塞的治疗。 展开更多

关键词 泪道阻塞 泪囊炎 置管术

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蓉丹口服液干预糖尿病性周围神经病变的疗效观察 被引量：2

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作者 陈小燕 黄晓淳 +4 位作者 许启峰 黎健菁 邓顺有 王静 付颖瑜 《中华生物医学工程杂志》 CAS 2015年第5期470-474,共5页

目的评估纯中药制剂蓉丹口服液干预糖尿病性周围神经病变（DPN）的疗效。方法采用前瞻性的研究方法，2013年7月至2014年2月广州医科大学附属第一医院内分泌专科门诊符合纳入标准的合并DPN的2型糖尿病患者31例，在饮食及运动治疗、降糖... 目的评估纯中药制剂蓉丹口服液干预糖尿病性周围神经病变（DPN）的疗效。方法采用前瞻性的研究方法，2013年7月至2014年2月广州医科大学附属第一医院内分泌专科门诊符合纳入标准的合并DPN的2型糖尿病患者31例，在饮食及运动治疗、降糖方案不变的基础上，给予蓉丹口服液（20ml，每天3次）干预12周，分别采用密歇根神经病变筛查量表（MNSI）症状评分法以及神经传导速度（NCV）检测法，评估该药在DPN主观症状及客观指标方面的疗效，同时比较治疗前后体质量、血压、心率、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、肝肾功能、心电图、血脂谱、眼底改变以及白蛋白尿排泄的变化，相关分析MNS1分值与NCV幅度的关系。结果干预12周的结果显示，患者皮肤干燥开裂、趾端麻木、刺痛、灼痛感、感觉过敏等症状的比例较干预前均有不同程度下降，其中皮肤干燥开裂（32．2％比87．1％）及感觉过敏（3．2％比25．8％）减少的比例差异有统计学意义（均P〈0．05）。MNS1分值较干预前下降[（3．54±0．69）分比（4．46±0．69）分，P=0．00]，NCV则明显上升[（45．2±5．1）m／s比（39．2±5．7）m／s，P=0．00]。干预前后患者体质量、血压、心率、FPG、HbA1c、血脂谱、肝肾功能、心电图、眼底检查等无明显差异（均P〉0．05）。尿白蛋白排泄率较干预前下降[（1．09±0．62）μg／min比（1．27±0．67）μg／min，P=0．001]。相关分析结果显示，MNSl分值与NCV幅度呈负相关关系（r=-0．429，P=0．05）。结论蓉丹口服液有助于改善DPN患者的多种症状，尤其在足部皮肤干燥开裂及感觉过敏方面，且能有效提高患处神经传导速度、一定幅度减少尿白蛋白排泄率，安全性良好。 展开更多

关键词 蓉丹口服液 糖尿病神经病变 密歇根神经病变筛查量表 神经传导速度

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玻璃体切除术后单疱病毒性角膜炎复发的原因分析

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作者 刘琳 张波 +3 位作者 杨晔 郭宇燕 叶素娜 程浩 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2017年第12期936-939,共4页

目的 分析玻璃体切除术后单疱病毒性角膜炎（HSK）复发的相关因素.方法 回顾性分析2010年3月至2016年7月曾患HSK者行玻璃体切除手术108例（108眼）的临床资料.其中部分患者术后单疱病毒性角膜炎复发.分别对复发者和未复发者术前、术中... 目的 分析玻璃体切除术后单疱病毒性角膜炎（HSK）复发的相关因素.方法 回顾性分析2010年3月至2016年7月曾患HSK者行玻璃体切除手术108例（108眼）的临床资料.其中部分患者术后单疱病毒性角膜炎复发.分别对复发者和未复发者术前、术中及术后的相关因素进行统计分析.结果 36眼在玻璃体切除术后HSK复发,发生率为33.33%.术中所用玻切头的大小、观察系统、眼内填充物、术后晶体囊是否完整与术后HSK复发无相关性;而年龄大小、有无糖尿病、术前单疱病毒性角膜炎发作次数、手术时间长短、手术方式、术中是否刮除角膜上皮、术后有无高眼压、有无角膜病变及有无感冒与术后HSK复发有相关性.结论 术后HSK的复发与影响角膜上皮细胞的功能及局部或全身免疫功能的因素有关. 展开更多

关键词 玻璃体切除术 单疱病毒性角膜炎 复发原因

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网状黄斑病变的外层视网膜厚度变化特征及意义 被引量：1

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作者 任奇 褚哲 +1 位作者 程璐 程浩 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1024-1032,共9页

目的研究网状黄斑病变(RMD)患眼黄斑区外层视网膜厚度变化的特征和意义。方法横断面研究。回顾性收集2019年2至9月在广州医科大学附属第一医院眼科就诊者资料,连续纳入至少1只眼确诊为早中期年龄相关性黄斑变性(AMD)患者31例(54只眼)为... 目的研究网状黄斑病变(RMD)患眼黄斑区外层视网膜厚度变化的特征和意义。方法横断面研究。回顾性收集2019年2至9月在广州医科大学附属第一医院眼科就诊者资料,连续纳入至少1只眼确诊为早中期年龄相关性黄斑变性(AMD)患者31例(54只眼)为AMD组,连续纳入至少1只眼相干光层析成像术(OCT)图像存在视网膜下疣样沉积物者33例(62只眼)为RMD组,同期连续纳入50~83岁的双眼眼底正常志愿者32例(64只眼)作为健康对照组(HC组)。应用谱域OCT检查并分析各组视网膜黄斑中心凹(F)和黄斑中心凹颞侧(T)、鼻侧(N)、上方(S)和下方(I)2 mm的外层视网膜(ORL)、内层视网膜(IRL)、脉络膜的厚度特征,分析RMD黄斑区ORL厚度与脉络膜厚度、脉络膜毛细血管层血流密度的相关性。主要采用单因素方差分析、LSD-t检验、χ^(2)检验、多重Logistic回归分析和Pearson线性相关分析等统计学方法。结果RMD组黄斑区F、T、S、I位点ORL厚度相较于AMD组和HC组明显变薄,以F位点最为明显[RMD组、AMD组和HC组分别为(90.27±8.93)、(98.04±11.7)和(97.19±7.02)μm;P<0.01]。在自变量包括了黄斑区F位点ORL厚度、性别、年龄的Logistic回归模型中,黄斑区F位点ORL厚度与RMD患病之间存在关联(比值比=0.926,P<0.05)。RMD组黄斑区ORL和脉络膜厚度明显变薄[其中F位点ORL和脉络膜厚度RMD组分别为(90.27±8.93)和(163.21±72.43)μm;AMD组分别为(98.04±11.7)和(235.34±64.15)μm;HC组分别为(97.19±7.02)和(240.08±62.27)μm;P<0.01],但两者间没有很强的线性相关关系,多个位点的线性关系不显著;RMD患眼的脉络膜毛细血管层血流密度与黄斑区F、T、S位点的ORL厚度具有显著线性相关关系(r=0.487,0.722,0.467,P<0.05)。结论RMD患眼黄斑区的ORL较健康眼及不伴RPD的早中期AMD患眼更薄。RMD患眼黄斑区ORL变薄与脉络膜毛细血管层血流密度降低相关。 展开更多

关键词 黄斑变性 视网膜小疣 中央凹 视网膜 脉络膜新生血管化 网状黄斑病变 网状假性玻璃膜疣

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