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帕金森病心血管系统自主神经功能与排尿症状相关性研究
1
作者 高子淇 杨瑞 +2 位作者 黄文琳 蔡梦飞 张玉虎 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期463-469,共7页
目的探讨帕金森病(Parkinson disease,PD)患者心血管系统自主神经功能与排尿症状之间的相关性。方法回顾性分析2020年11月至2023年7月就诊于广东省人民医院神经内科的PD患者临床资料。根据是否伴有夜间高血压(nocturnal hypertension,N... 目的探讨帕金森病(Parkinson disease,PD)患者心血管系统自主神经功能与排尿症状之间的相关性。方法回顾性分析2020年11月至2023年7月就诊于广东省人民医院神经内科的PD患者临床资料。根据是否伴有夜间高血压(nocturnal hypertension,NH),将患者分为两组:有夜间高血压的PD患者(PD-NH组)和无夜间高血压的PD患者(PD-nNH组),对排尿指标进行组间比较。根据24 h动态血压监测(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM)测量值计算血压平均真实变异性(average real variability,ARV),并使用广义线性模型分析其相关指标。结果87例PD患者中,46例(52.87%)存在NH。PD-NH组膀胱残余尿量(post void residual,PVR)[1.00(0.00,21.25)mL]多于PD-nNH组[0.00(0.00,5.50)mL],差异有统计学意义(U=1147.000,P<0.05)。经广义线性模型分析,PD患者ARV主要受性别(OR=1.234,95%CI:1.050~1.451)和PVR(OR=1.003,95%CI:1.001~1.005)影响。结论在PD患者自主神经功能障碍中,心血管系统与泌尿系统之间存在相关性。 展开更多
关键词 帕金森病 心血管系统自主神经功能障碍 下尿路症状 夜间高血压 血压变异性 膀胱残余 尿量
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血管性帕金森综合征与帕金森病的临床特征及脑白质高信号差异性研究 被引量：1
2
作者 陈柏希 王婉仪 +4 位作者 詹翠京 高玉元 聂坤 张玉虎 王丽娟 《中国卒中杂志》 2023年第8期859-866,共8页
目的研究血管性帕金森综合征(vascular parkinsonism,VP)与帕金森病(Parkinson’s disease,PD)临床特征及脑白质高信号(white matter hyperintensities,WMH)的差异,为研究VP的发病机制提供一定的依据与思路。方法根据临床实际,健康受试... 目的研究血管性帕金森综合征(vascular parkinsonism,VP)与帕金森病(Parkinson’s disease,PD)临床特征及脑白质高信号(white matter hyperintensities,WMH)的差异,为研究VP的发病机制提供一定的依据与思路。方法根据临床实际,健康受试者人数以1∶2的比例匹配,回顾性筛选符合入排标准的VP患者和年龄、性别、受教育程度与其相匹配的PD患者、健康志愿者,健康志愿者作为健康对照(healthycontrol,HC)组。收集一般临床资料及生化指标,评估患者临床症状,采集头颅MRI参数并对3组受试者的资料进行统计分析。结果本研究纳入26例VP患者、26例PD患者及13例HC,与PD组相比,VP组的整体认知、精神状态更差:HAMA得分(P=0.025)更高,MMSE得分(P=0.001)、MoCA得分(P=0.008)更低;血管危险因素更多:有高血压病史(P=0.012)和卒中病史(P<0.001)的患者比例更高;运动相关脑区白质受损更严重:WMH总分(P<0.001)、深部白质高信号(deep white matter hyperintensities,DWMH)总分(P=0.001)、脑室旁周围白质高信号(periventricular hyperintensities,PVH)总分(P=0.002)、运动相关脑区PVH评分[额角帽状白质高信号评分(P=0.002)、侧脑室带状白质高信号评分(P=0.018)]、运动相关脑区DWMH评分[额叶深部白质高信号评分(P<0.001)、顶叶深部白质高信号评分(P=0.007)]、基底节白质高信号评分(P=0.002)、壳核白质高信号评分(P=0.029)更高,上述差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论高血压病史、卒中病史和运动相关脑区白质损伤在VP发病机制中可能有重要作用。 展开更多
关键词 血管性帕金森综合征 帕金森病 临床特征 脑白质高信号
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帕金森病轻度认知障碍患者脑结构网络改变与肠道菌群的关系
3
作者 铁子慧 何培坤 +3 位作者 李彦颐 段青蕊 聂坤 王丽娟 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第24期3438-3445,共8页
目的通过神经影像学、肠道微生物学等技术探究帕金森病轻度认知障碍(PD-MCI)患者脑结构网络与肠道菌群的关系,以及其对认知功能的影响。方法纳入PD-MCI组29例和PD认知正常组(PD-NC)17例,收集磁共振T1加权像和弥散张量成像进行图论分析,... 目的通过神经影像学、肠道微生物学等技术探究帕金森病轻度认知障碍(PD-MCI)患者脑结构网络与肠道菌群的关系,以及其对认知功能的影响。方法纳入PD-MCI组29例和PD认知正常组(PD-NC)17例,收集磁共振T1加权像和弥散张量成像进行图论分析,以及粪便样本进行16s DNA分析。偏相关分析比较差异菌与差异结构网络属性以及与认知量表评分的相关性,后行中介效应分析。结果PD患者的Prevotellaceae菌、Alloprevotella菌和UCG-10的丰度与语言和记忆力认知域呈正相关,而UCG-010的丰度与执行功能呈负相关,肠道菌群也与多个差异脑结构网路节点特性有关;进行中介效应分析显示,Prevotellaceae菌对于逻辑记忆的影响受到右侧岛盖部额下回的节点度的调节(IE=0.074,95%CI:0.21~0.001,P=0.046)。结论PD患者差异菌的丰度、脑结构网络与MCI的相关性分析和中介效应分析发现Prevotellaceae菌可能与MCI关联的特定脑结构网络有关,提示肠道菌群可能通过脑-肠轴介导脑网络改变影响认知功能。 展开更多
关键词 帕金森病 轻度认知障碍 脑结构网络分析 肠道微生物
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帕金森病的神经调控治疗研究进展
4
作者 聂坤 张玉虎 王丽娟 《中国实用内科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第10期831-838,共8页
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,主要由多巴胺神经元丢失引起的相关运动及非运动症状。神经调控治疗作为帕金森病的重要治疗手段之一,包括脑深部电刺激、核团毁损术、重复经颅磁刺激、经颅直流电刺激等其他新兴治疗方法,有效改善了... 帕金森病是一种神经系统退行性疾病,主要由多巴胺神经元丢失引起的相关运动及非运动症状。神经调控治疗作为帕金森病的重要治疗手段之一,包括脑深部电刺激、核团毁损术、重复经颅磁刺激、经颅直流电刺激等其他新兴治疗方法,有效改善了患者症状和提高了生活质量。文章总结了当前帕金森病神经调控治疗的主要进展和挑战,以期实现更安全和有效的治疗策略。 展开更多
关键词 帕金森病 神经调控 脑深部电刺激 经颅磁刺激 经颅直流电刺激
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帕金森病发病及进展过程中小脑的作用
5
作者 廖梦诗 张玉虎 《中华神经科杂志》 北大核心 2025年第3期320-325,共6页
帕金森病是一种以运动障碍为主要特征的神经退行性疾病,其病理生理主要涉及基底节-丘脑-皮质通路。近年来,小脑神经网络在帕金森病中的角色逐渐受到关注。小脑不仅参与运动控制,还影响认知和情绪等非运动功能。通过与基底节和大脑皮质... 帕金森病是一种以运动障碍为主要特征的神经退行性疾病,其病理生理主要涉及基底节-丘脑-皮质通路。近年来,小脑神经网络在帕金森病中的角色逐渐受到关注。小脑不仅参与运动控制,还影响认知和情绪等非运动功能。通过与基底节和大脑皮质的广泛连接,小脑在帕金森病的神经网络调控中发挥着重要作用。文中综述了帕金森病患者小脑的结构功能及其病理生理变化,以及小脑神经网络如何与基底节-丘脑-皮质通路互动,进而影响帕金森病的运动和非运动功能,旨在为理解小脑在帕金森病发病机制中的作用提供新的视角。 展开更多
关键词 帕金森病 小脑 神经环路 神经递质 病理生理学
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重视帕金森病的诊断与治疗 被引量：5
6
作者 邱轶慧 张玉虎 王丽娟 《中国实用内科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第10期793-796,共4页
帕金森病(Parkinson disease,PD)是以运动症状为突出表现的运动障碍疾病,伴随复杂多样的非运动症状,发病率高,具有高致残率,严重影响患者生活质量。因此,对PD的早期识别、规范化诊治和长期管理非常重要。近年,PD的研究进展使PD诊治模式... 帕金森病(Parkinson disease,PD)是以运动症状为突出表现的运动障碍疾病,伴随复杂多样的非运动症状,发病率高,具有高致残率,严重影响患者生活质量。因此,对PD的早期识别、规范化诊治和长期管理非常重要。近年,PD的研究进展使PD诊治模式发生巨大变革,新药研究不断涌现,非药物治疗异军突起,国内外PD诊疗指南不断推陈出新,并建立了PD全程化管理模式。文章概述PD诊治现状、困境、进展及全程化管理模式,以期推动PD的规范化诊治与研究。 展开更多
关键词 帕金森病 诊断 治疗
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