老年结核合并慢性阻塞性肺疾病患者血清免疫状态与预后的关系及其预测效果

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作者 黎希 刘丽君 +2 位作者 郭美华 邹建军 胡秋桂 《中国医刊》 CAS 2024年第5期509-513,共5页

目的 探讨老年肺结核合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清免疫状态与预后的关系及其对预后的预测价值。方法 选择2019年1月至2023年1月于广州市胸科医院诊断为肺结核合并COPD的314例老年患者,根据预后情况分为预后良好组(155例)和预后... 目的 探讨老年肺结核合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清免疫状态与预后的关系及其对预后的预测价值。方法 选择2019年1月至2023年1月于广州市胸科医院诊断为肺结核合并COPD的314例老年患者,根据预后情况分为预后良好组(155例)和预后不良组(159例)。比较两组患者的一般资料以及血清免疫状态指标,包括免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)。采用多因素logistic回归分析确定老年肺结核合并COPD患者预后不良的独立危险因素,构建列线图预测模型并进行评价。结果 预后不良组肺源性心脏病患者比例及γ干扰素、可溶性白介素-2受体、D-二聚体、纤维蛋白原、血肌酐水平显著高于预后良好组,IgA、IgG、IgM水平显著低于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,血清IgA、IgG、IgM水平降低均为患者预后不良的危险因素(P<0.05),据此构建的列线图预测模型的预测结果具有一定的真实性,但与实际结果的一致性低(Kappa<0.40)。结论 血清IgA、IgG、IgM与老年肺结核合并COPD患者预后有关系,临床应加强对老年肺结核合并COPD患者血清IgA、IgG、IgM水平的监测。 展开更多

关键词 老年肺结核 慢性阻塞性肺疾病 免疫状态 预后 预测价值

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结核菌素试验在成人结核病与肿瘤鉴别诊断中的价值 被引量：6

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作者 李德宪 陈小冰 《广东医学》 CAS CSCD 2002年第6期608-610,共3页

目的　探讨结核菌素试验在成人结核病与肿瘤鉴别诊断中的价值。方法　经细菌学、病理组织学或细胞学确诊的 2 0 1例结核病及 164例胸部肿瘤成人患者接受结核菌素试验。对不同组别、不同年龄段的患者的皮试结果分布进行比较分析。结果　... 目的　探讨结核菌素试验在成人结核病与肿瘤鉴别诊断中的价值。方法　经细菌学、病理组织学或细胞学确诊的 2 0 1例结核病及 164例胸部肿瘤成人患者接受结核菌素试验。对不同组别、不同年龄段的患者的皮试结果分布进行比较分析。结果　 70岁以下患者的PPD反应强度 ,结核组高于肿瘤组 ,两组间差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;70岁以上者 ,两组PPD反应强度分布情况相近 ,两组间差异无显著性 (P =0 44 8)。在 70岁以下患者中 ,若以硬结直径≥ 15mm作为结核病筛查标准 ,其灵敏度、特异度、阳性预测价值、阴性预测价值、诊断正确率、阳性似然比和阳性试验优势分别为 0 3 49,0 93 2 ,0 868,0 5 3 0 ,0 60 6,5 13 2 ,和 6 5 76,综合指标优于以硬结直径≥ 5mm或≥ 2 0mm作为结核病筛查标准时。结论　在结核高感染地区 ,结核菌素试验仍可应用于 70岁以下成年患者的结核病与肿瘤的鉴别诊断 ,筛查标准以硬结直径≥ 15mm为阳性反应较合适。 展开更多

关键词 结核菌素试验 成人 结核病 肿瘤 鉴别诊断

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转移性甲状腺髓样癌临床病理观察1例

3

作者 李超霞 刘燕 +1 位作者 苏宁 薛丽京 《汕头大学医学院学报》 2024年第3期178-179,共2页

1病例资料患者男,65岁,主诉“咳嗽半年”,入院。有胸痛、腰骶痛、消瘦症状。查体:双锁骨上可触及多个肿大淋巴结,最大者约1 cm×0.5 cm,质稍韧,边界清,活动度尚可。胸、腹部CT示:右下肺背段、前基底交界处见单发结节状阴影,大小约2.... 1病例资料患者男,65岁,主诉“咳嗽半年”,入院。有胸痛、腰骶痛、消瘦症状。查体:双锁骨上可触及多个肿大淋巴结,最大者约1 cm×0.5 cm,质稍韧,边界清,活动度尚可。胸、腹部CT示:右下肺背段、前基底交界处见单发结节状阴影,大小约2.1 cm×2.0 cm,考虑右下肺癌并纵隔、右肺门及颈部淋巴结转移伴全身多发骨破坏。临床诊断:肺癌。(体表穿刺)右锁骨上淋巴结活检:缺损组织一块,大小1.8 cm×0.8 cm×0.7 cm,灰白,质脆。标本经10%中性甲醛固定,常规脱水,石蜡包埋,4μm厚连续切片。分别进行苏木精—伊红染色、免疫组化En Vision二步法染色及刚果红染色。所选一抗CK、Syn、Cg A、CD56、TTF1、CEA、CK7、P40、Napsin A、Ki67、降钙素及刚果红试剂盒均购自北京中杉金桥生物技术有限公司。 展开更多

关键词 甲状腺 髓样癌 临床病理学

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肿瘤患者合并肺结核治疗依从性的护理干预及对策 被引量：3

4

作者 刁燕颜 罗萍 《广州医科大学学报》 2016年第5期95-97,共3页

目的:探讨肿瘤合并结核患者支持治疗依从性的护理经验。方法:本研究采用描述性定性分析方法,从广州市胸科医院肿瘤科抽取20名医师、护士,采用内容分析法分析数据。结果:教育患者、药物治疗、监督和随访、与患者积极沟通是护士能够提高... 目的:探讨肿瘤合并结核患者支持治疗依从性的护理经验。方法:本研究采用描述性定性分析方法,从广州市胸科医院肿瘤科抽取20名医师、护士,采用内容分析法分析数据。结果:教育患者、药物治疗、监督和随访、与患者积极沟通是护士能够提高患者依从性的关键性职责;治疗中断的原因包括由药物引起的相关问题、贫困以及患者自律性差;患者的治疗依从性也可能受医患关系的影响;为患者提供教育和营养支持可以提高治疗依从性。结论:护士监督及支持治疗在结核病治疗中起关键作用。患者生活水平、护士支持治疗情况、医患关系、患者自律性以及性别是影响结核病患者治疗依从性的重要因素。只有遵从合理及有效的护理对策及经验,才能有效提高肿瘤患者合并肺结核治疗的依从性。 展开更多

关键词 临床护士 治疗依从性 肿瘤合并结核 护理对策

原文传递

品管圈在降低肿瘤住院患者跌倒发生率的应用

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作者 孙钧 王芳丽 +1 位作者 许育花 罗萍 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2021年第5期42-43,共2页

探讨品管圈活动在降低肿瘤科住院患者跌倒发生率的应用效果。方法:成立QC小组,确立主题后拟定活动计划,现状把握,设定目标,分析原因和制定对策并实施;比较活动前后住院患者跌倒发生率和团队成员能力。结果:肿瘤科住院患者跌倒发生率由... 探讨品管圈活动在降低肿瘤科住院患者跌倒发生率的应用效果。方法:成立QC小组,确立主题后拟定活动计划,现状把握,设定目标,分析原因和制定对策并实施;比较活动前后住院患者跌倒发生率和团队成员能力。结果:肿瘤科住院患者跌倒发生率由活动前0.66‰降至活动后的0.3‰(P<0.01),目标达成率为105.9%,进步率为54.5%。结论:应用品管圈有效降低肿瘤科住院患者跌倒发生率,提高团队成员风险管理意识、解决问题能力,增强团队凝聚力。 展开更多

关键词 品管圈 肿瘤 跌倒

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化疗联合免疫及重组人血管内皮抑制素治疗晚期非小细胞肺癌的有效性及安全性分析 被引量：2

6

作者 张贤兰 朱玉斐 +3 位作者 曾云云 黄智昊 岑文昌 苏珊 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第16期2112-2115,共4页

目的评估化疗联合免疫及重组人血管内皮抑制素(恩度)治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效及安全性。方法回顾性分析了2020年6月至2022年12月在广州市胸科医院接受化疗联合免疫及恩度治疗的24例晚期NSCLC患者... 目的评估化疗联合免疫及重组人血管内皮抑制素(恩度)治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效及安全性。方法回顾性分析了2020年6月至2022年12月在广州市胸科医院接受化疗联合免疫及恩度治疗的24例晚期NSCLC患者。主要观察终点为无进展生存期(PFS)和客观缓解率(ORR),次要观察终点为疾病控制率(DCR)及不良反应事件(AEs)。结果中位随访19.2个月时,中位PFS(mPFS)为11个月(95%CI 8.722~13.278)。17例接受一线治疗的m PFS为11个月(95%CI 9.782~12.218)。6个月和12个月的PFS率分别为82.4%和52.9%,且一线治疗的ORR为58.8%,DCR为94.1%。17例一线治疗的患者中有2例(11.8%)发生了3-4级AEs,其中以血液毒性最常见。17例患者中有8例(47.1%)发生1-2级AEs,其中最常见的是血液毒性(17.6%)、皮肤瘙痒(17.6%)和肝毒性(5.9%)。结论化疗联合免疫及恩度治疗NSCLC有良好的疗效和可控的安全性。 展开更多

关键词 肺癌 非小细胞 化疗 免疫治疗 重组人血管内皮抑制素

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培美曲塞与吉西他滨联合铂类一线治疗晚期肺腺癌的临床疗效观察 被引量：39

7

作者 苏珊 吕江青 +1 位作者 李宁 张贤兰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第8期1458-1460,共3页

目的:分析比较培美曲塞与吉西他滨联合铂类一线治疗晚期肺腺癌的近期疗效和不良反应,探讨方案的可行性。方法:2008-2010年收治的晚期经病理学证实的肺腺癌51例,按治疗方案随机分为两组:培美曲塞联合顺铂组23例,培美曲塞500mg/m2dL,顺铂7... 目的:分析比较培美曲塞与吉西他滨联合铂类一线治疗晚期肺腺癌的近期疗效和不良反应,探讨方案的可行性。方法:2008-2010年收治的晚期经病理学证实的肺腺癌51例,按治疗方案随机分为两组:培美曲塞联合顺铂组23例,培美曲塞500mg/m2dL,顺铂75mg/m2,dL,常规水化,利尿;吉西他滨联合卡铂组28例,吉西他滨1000mg/m2dL,d8,卡铂常规剂量AUC=5,dL。化疗2周期后进行疗效评价及不良反应评价。结果:两组客观缓解率和疾病控制率差异均无统计学意义,P>0.05;培美曲塞组各项不良反应的发生率高于吉西他滨组,但未达统计学差异。结论:培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌的疗效与吉西他滨联合卡铂的疗效相当,且耐受性较好。 展开更多

关键词 肺肿瘤 培美曲塞 吉西他滨 腺癌

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国际肺癌研究协会/美国胸科学会/欧洲呼吸学会肺腺癌的国际多学科分类 被引量：744

8

作者 钟文昭 董嵩 +2 位作者 李磊 费世江 杨学宁 《循证医学》 CSCD 2011年第4期193-225,共33页

2011年伊始,国际肺癌领域的一个大动作,是国际肺癌研究协会/美国胸科学会/欧洲呼吸学会联手在《Journal of Thoracic Oncology》上公布了关于肺腺癌的国际多学科分类新标准。由于肺癌的异质性,同一治疗手段对肺癌的治疗效果往往是南辕北... 2011年伊始,国际肺癌领域的一个大动作,是国际肺癌研究协会/美国胸科学会/欧洲呼吸学会联手在《Journal of Thoracic Oncology》上公布了关于肺腺癌的国际多学科分类新标准。由于肺癌的异质性,同一治疗手段对肺癌的治疗效果往往是南辕北辙,由此,肺癌领域的临床研究和临床处理,重要的一环是对肺癌的分类和分期以尽量减少其异质性,从而达到治疗的归一性。从肺癌的分类历史看,分类逐渐从粗放型向精致型演进。先是上个世纪小细胞肺癌和非小细胞肺癌的简单分类,而后是早期、局部晚期和晚期的分类,接着是病理学家对各种亚型的进一步形态学分类。总体而言,这些分类基本是单学科的自娱自乐,并没有多学科的融会和贯通,特别是非小细胞肺癌的病理学分类几乎对治疗和预后没有重大的指导作用,以至于在相当长的一段时间内,临床医生只要依据非小细胞肺癌这一粗放的分类就可以进行无差别的治疗了,这也是半个世纪来肺癌治疗裹足不前的重要原因之一。进入了21世纪,新的诊断技术新的治疗药物特别是对肺腺癌分子生物学的深入了解,诞生了新的治疗模式,对肺癌的分类需求就显得特别迫切了。于是就有了这一由国际著名学会联手精心而作的肺腺癌新分类。作为这一新分类的审稿人之一,早在2008年我便接触到这一新分类的内容了,对其修订过程了解颇多,也见证了国际许多学者对这新分类的贡献,也可以说这是国际肺癌学界智慧的结晶。这样,在肺腺癌新分类发表之际,我便组织了广东省人民医院、广东省肺癌研究所的专家进行翻译和解读。实际上,一个新分类的生命力,更在于在实践中的应用和拓展,希望我们的解读,只是作为敲门砖,大家可以在更大的范围内自由翱翔,这样的解读也就达到目的了。 展开更多

关键词 肺腺癌 分类 临床指引

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持续护理质量改进在胸腔闭式引流术中的应用 被引量：10

9

作者 罗萍 罗细玲 +3 位作者 唐浩开 陈文胜 蔡蔚珍 邓秋月 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1971-1972,共2页

目的观察以问题为中心持续护理质量改进在胸腔闭式引流术临床实践中的应用效果。方法放置胸腔闭式引流管的患者120例,随机分为对照组和观察组。对照组采用传统的常规引流管固定法;观察组在传统的常规引流管固定法的基础上针对出现胶布... 目的观察以问题为中心持续护理质量改进在胸腔闭式引流术临床实践中的应用效果。方法放置胸腔闭式引流管的患者120例,随机分为对照组和观察组。对照组采用传统的常规引流管固定法;观察组在传统的常规引流管固定法的基础上针对出现胶布松脱、脱管及引流管牵拉痛等问题,进行护理质量改进,改用椭圆透明敷贴和3M胶布固定导管,在穿刺成功后将外露引流导管盘成C或S型;嘱患者取平卧或侧位,采用"高举平台法";在引流管近皮肤切口处作记号,指导深呼吸,行有效咳嗽等方法,解决患者置管过程中出现的问题。结果观察组发生胶布松脱、脱管的例数少于对照组,两组比较差异有统计学意义(2=27.6,4.6,P<0.01)。观察组发生牵拉痛的程度比对照组低,两组比较差异有统计学意义(Z=34.25,P<0.05)。结论以问题为中心,持续改进胸腔闭式引流管的固定方法,可有效减少胶布松脱和脱管的发生,减轻引流管牵拉痛程度,增强患者对医护人员的信任,减少因不适当的护理造成对疾病的延误,减轻其痛苦,提高患者生活质量。 展开更多

关键词 以问题为中心 护理质量 持续改进 胸腔闭式引流术 效果观察

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多西紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌不良反应的观察与护理 被引量：10

10

作者 韦燕芳 陈文胜 +3 位作者 童志雯 姚艳秋 邝浩斌 黄冬生 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期1542-1543,共2页

目的探讨如何护理多西紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的不良反应,控制病情发展,改善患者生活质量。方法27例晚期非小细胞肺癌患者给予多西紫杉醇联合卡铂治疗,其中多西紫杉醇75mg/m2,静脉滴注,第1天;卡铂根据AUC6计算用量,静脉滴注... 目的探讨如何护理多西紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的不良反应,控制病情发展,改善患者生活质量。方法27例晚期非小细胞肺癌患者给予多西紫杉醇联合卡铂治疗,其中多西紫杉醇75mg/m2,静脉滴注,第1天;卡铂根据AUC6计算用量,静脉滴注,第1天,21d为一周期,每个患者均完成2个周期以上。针对化疗出现的不良反应进行针对性护理。结果27例患者治疗后部分缓解12例,稳定15例,总有效率为44.4%。最常见的不良反应为骨髓抑制,全组59.3%(16/27)出现白细胞下降,其中Ⅲ度白细胞减少发生率为22.2%,无Ⅳ度白细胞减少,恶心、呕吐发生率29.6%(8/27),脱发发生率44.4%(12/27)。其余不良反应轻微,均可耐受。结论多西紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,不良反应比较轻微。通过细心护理,患者顺利完成治疗,未发生严重并发症,患者易接受。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 多西紫杉醇 卡铂 不良反应 护理

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吉非替尼与厄洛替尼在EGFR基因敏感突变晚期NSCLC患者一线治疗中的疗效比较 被引量：38

11

作者 谢亚琳 梁继珍 苏宁 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期446-449,共4页

目的探讨吉非替尼与厄洛替尼在EGFR基因敏感突变晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者一线治疗中疗效差异。方法按照入组标准选择既往未接受过治疗的EGFR基因敏感突变晚期NSCLCL患者,随机分为两组:一组接受吉非替尼250 mg/d治疗,一组接受厄洛替... 目的探讨吉非替尼与厄洛替尼在EGFR基因敏感突变晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者一线治疗中疗效差异。方法按照入组标准选择既往未接受过治疗的EGFR基因敏感突变晚期NSCLCL患者,随机分为两组:一组接受吉非替尼250 mg/d治疗,一组接受厄洛替尼150 mg/d治疗,主要观察指标为无进展生存时间(PFS),次要观察指标为总有效率(ORR)和疾病控制率(DCR)。结果共入组50例患者,其中吉非替尼组27例,厄洛替尼组23例,吉非替尼和厄洛替组的中位PFS分别为8.0个月和10.0个月,疗效无统计学差异(P=0.293),但厄洛替尼组略显优势。ORR分别为55.6%和60.9%(P=0.711);DCR分别为85.2%和87.0%(P=0.861)。无论19号外显子的缺失突变还是21号外显子的L858R错义突变均可以从EGFR-TKI治疗中获益,且突变位点的不同不能导致EGFR-TKI疗效的差异(P=0.072)。结论吉非替尼和厄洛替尼均是EGFR基因敏感突变晚期NSCLCL患者有效的一线治疗方案,疗效无统计学差异,但厄洛替尼略显优势。无论19号外显子的缺失突变还是21号外显子的L858R错义突变均可以从EGFR-TKI治疗中获益。 展开更多

关键词 晚期非小细胞肺癌 吉非替尼 厄洛替尼 EGFR基因 突变位点

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化痰散结方对人肺癌细胞Fas-FasL和TNFR1信号通路的影响 被引量：5

12

作者 杨勤建 陈振发 +3 位作者 雷良蔚 吴先哲 黄冬生 乔明 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第S1期183-186,共4页

目的观察化痰散结方含药血清,对人肺癌 SPC-A1细胞 Fas-FasL 和 TNFR1的表达的影响。方法通过血清药理学方法,选择不同浓度的含化痰散结方的兔血清,与人肺癌细胞 SPC-A1共同孵育不同时间后,应用倒置相差显微镜对细胞生长和凋亡状况进行... 目的观察化痰散结方含药血清,对人肺癌 SPC-A1细胞 Fas-FasL 和 TNFR1的表达的影响。方法通过血清药理学方法,选择不同浓度的含化痰散结方的兔血清,与人肺癌细胞 SPC-A1共同孵育不同时间后,应用倒置相差显微镜对细胞生长和凋亡状况进行形态学观察,应用 SABC 法检测 SPC-A1细胞 Fas 和FasL 的表达。用原位杂交方法检测 SPC-A1细胞 TNFR1的表达。结果人肺癌细胞经含化痰散结方的兔血清作用后,由贴壁生长而逐渐脱落,外形变圆,体积缩小,折光性增加;SABC 法显示,化痰散结方含药血清可上调 SPC-A1细胞 Fas(P<0.05),而且可下调 SPC-A1细胞 FasL 的表达(P<0.05)。原位杂交方法显示,含药血清组 SPc-A1细胞 TNFR1的表达明显高于不含药血清组(P<0.01)。结论化痰散结方含药血清可诱导人肺癌细胞凋亡,其机制可能与上调 SPC-A1细胞 Fas、下调其 FasL 以及上调 TNFR1有关。 展开更多

关键词 细胞凋亡 化痰散结方 血清药理学 人肺癌细胞 信号传导

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晚期肺腺癌驱动基因分布及其一线治疗现状——单中心真实世界研究 被引量：11

13

作者 苏宁 张贤兰 +5 位作者 黄惠怡 金韵 谢亚琳 周薇 何敬荣 岑文昌 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期537-540,共4页

目的分析晚期肺腺癌驱动基因分布及其临床特征,评估单中心真实世界晚期肺腺癌的一线治疗现状。方法使用ARMS-PCR法检测晚期肺腺癌组织中EGFR、ALK、ROS-1基因状态,分析其分布及与临床特征之间的关系,就其真实世界中一线治疗情况进行初... 目的分析晚期肺腺癌驱动基因分布及其临床特征,评估单中心真实世界晚期肺腺癌的一线治疗现状。方法使用ARMS-PCR法检测晚期肺腺癌组织中EGFR、ALK、ROS-1基因状态,分析其分布及与临床特征之间的关系,就其真实世界中一线治疗情况进行初步分析。结果 204例晚期肺腺癌患者驱动基因阳性及阴性分别为53.9%(110/204)、46.1%(94/204);其中EGFR突变占46.1%(94/204)、ALK阳性占6.4%(13/204)、ROS1阳性占1.5%(3/204)。驱动基因状态与性别、吸烟史、肿瘤分期、浆膜侵犯显著相关(P <0.05);而不同人群中使用一线标准治疗的比例差异存在统计学意义(P=0.000),EGFR突变、ALK/ROS1阳性、驱动基因阴性分别为77.7%、37.5%、46.8%;使用第1代EGFR-TKIs患者的比例为70.6%(60/85)。结论真实世界中超过一半的晚期肺腺癌的驱动基因事件阳性,一线标准治疗中EGFR-TKIs靶向治疗接受度较高。 展开更多

关键词 肺癌 腺癌 驱动基因

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国产紫杉醇与卡铂联合化疗晚期非小细胞肺癌的临床观察 被引量：4

14

作者 吕江清 陈小冰 李德宪 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期345-347,共3页

目的:评价国产紫杉醇对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法:37例晚期非小细胞肺癌应用国产紫杉醇135mg/m2,静脉滴注3小时,卡铂300～350mg/m2,静脉滴注,联合化疗,每4周为1个周期,共2～3个周期。结果:31例初治者有效率为35.5%,6例复治... 目的:评价国产紫杉醇对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法:37例晚期非小细胞肺癌应用国产紫杉醇135mg/m2,静脉滴注3小时,卡铂300～350mg/m2,静脉滴注,联合化疗,每4周为1个周期,共2～3个周期。结果:31例初治者有效率为35.5%,6例复治者有效率为33.3%,总有效率为35.1%,24例可评价的生存期病例中,中位生存期9.6个月,1年生存率33.3%,主要不良反应是骨髓抑制,脱发、恶心、呕吐,关节、肌肉痛,未见严重过敏反应。结论:国产紫杉醇是治疗晚期非小细胞肺癌的有效药物,安全且耐受。 展开更多

关键词 紫杉醇 卡铂 非小细胞肺癌 联合化疗 肺癌

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槲皮素对小细胞肺癌细胞株H446的凋亡调控作用 被引量：5

15

作者 苏珊 邹建军 +3 位作者 孔少颜 李磊 岑文昌 张贤兰 《临床肺科杂志》 2015年第6期987-989,共3页

目的初步探讨槲皮素对人小细胞肺癌细胞株凋亡的影响。方法以不同浓度槲皮素培养H446细胞24 h后,运用免疫荧光染色法检测细胞中抗凋亡蛋白Bcl-2的表达情况,同时采用流式细胞仪检测细胞凋亡率的变化。结果以0、15、30、60μmol/L浓度的... 目的初步探讨槲皮素对人小细胞肺癌细胞株凋亡的影响。方法以不同浓度槲皮素培养H446细胞24 h后,运用免疫荧光染色法检测细胞中抗凋亡蛋白Bcl-2的表达情况,同时采用流式细胞仪检测细胞凋亡率的变化。结果以0、15、30、60μmol/L浓度的槲皮素作用于细胞株24 h后,细胞凋亡率分别为(1.30±0.32)%(12.95±0.08)%,(16.8±0.19)%,(25.81±1.01)%,各组间均值具有显著性差异(P<0.01),并且随着槲皮素浓度的增加,H446细胞凋亡率逐渐增加,两者呈正性相关。采用免疫荧光染色法检测发现,随着槲皮素作用浓度的增加,抗凋亡蛋白BCL-2的表达信号亦逐渐降低。结论槲皮素对人小细胞肺癌细胞株有促进凋亡的作用,其机制可能与抑制抗凋亡蛋白BCL-2的表达有关。 展开更多

关键词 槲皮素 抗凋亡蛋白BCL-2 凋亡 小细胞肺癌

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PD-L1蛋白在晚期肺腺癌中的表达及其与EGFR基因状态的关系 被引量：7

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作者 苏宁 梁继珍 +5 位作者 许育花 刘燕 薛丽京 谢亚琳 张贤兰 岑文昌 《临床肺科杂志》 2018年第11期1985-1990,共6页

目的分析晚期肺腺癌程序性死亡配体1(PD-L1)蛋白的表达与表皮因子生长受体(EGFR)基因状态之间的关系。方法收集晚期肺腺癌患者的临床病理资料、EGFR基因状态及临床样本,使用免疫组化法检测PD-L1蛋白的表达,并其分期与临床病理特征、EGF... 目的分析晚期肺腺癌程序性死亡配体1(PD-L1)蛋白的表达与表皮因子生长受体(EGFR)基因状态之间的关系。方法收集晚期肺腺癌患者的临床病理资料、EGFR基因状态及临床样本,使用免疫组化法检测PD-L1蛋白的表达,并其分期与临床病理特征、EGFR基因状态及表皮因子生长受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)一线治疗无疾病生存时间(PFS)之间的关系。结果 PD-L1蛋白在肿瘤细胞及肿瘤浸润免疫细胞表达的阳性率分别为78. 7%(48/61)、59. 0%(36/61),二者之间无统计学差异(P=0. 669); PD-L1蛋白表达与年龄、性别、吸烟史、组织类型、分化级别、EGFR基因状态均无显著相关(P> 0. 05);不同EGFR突变类型间PD-L1蛋白的表达水平亦无明显差异;一线EGFR-TKI治疗的PFS仅与EGFR突变类型(19del最佳,中位PFS 15. 0±1. 52个月,P <0. 0001)有关,而与肿瘤细胞PD-L1蛋白表达、肿瘤免疫细胞PD-L1蛋白表达、EGFR-TKI用药类型均无显著相关(P> 0. 05)。结论 PD-L1蛋白在晚期肺腺癌的肿瘤细胞及肿瘤浸润免疫细胞均有表达,但二者之间无差异,且与EGFR基因状态、EGFR-TKI疗效未见明显相关性。 展开更多

关键词 肺癌 腺癌 程序性死亡配体1 表皮生长因子受体

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三种药物腔内注射治疗恶性胸腔积液临床分析 被引量：2

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作者 陈小冰 吕江清 +2 位作者 李德宪 陈志宏 谭毅刚 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2001年第12期1400-1402,共3页

目的:探讨恶性胸腔积液腔内注入不同药物与疗效及不良反应的关系。方法:将119例经病理细胞学确诊为恶性胸腔积液病人随机分成3组,A组(卡铂组)46例,B组(白细胞介素-2组)32例,C组(胞必佳组)41例,排净胸液后分别注入不同药物。结果:A、B、... 目的:探讨恶性胸腔积液腔内注入不同药物与疗效及不良反应的关系。方法:将119例经病理细胞学确诊为恶性胸腔积液病人随机分成3组,A组(卡铂组)46例,B组(白细胞介素-2组)32例,C组(胞必佳组)41例,排净胸液后分别注入不同药物。结果:A、B、C组总有效率分别为80.4%、71.9%、73.2%,无显著性差异(P>0.05),完全缓解率分别为34.8%、9.4%、9.8%,有显著性差异(P<0.01)。不良反应A组主要为轻度骨髓抑制及恶心呕吐,发生率在8.7%-10.9%;B组表现为寒颤、发热、胸痛,发生率在15.6%-71.8%;C组除寒颤、发热、胸痛发生率较高在36.7%-95.1%外,还有14.6%出现气促发绀,8.7%出现Ⅰ型呼吸衰竭。显示在对病人体质及生活质量影响较明显的不良反应中,A组分别与B组、C组比较均有显著差异(P<0.05)。结论:卡铂胸腔内介入化疗治疗恶性胸腔积液是一个疗效高、不良反应少的方法。 展开更多

关键词 肿瘤 胸腔积液 药物疗法

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TP方案诱导化疗序贯同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床观察 被引量：12

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作者 谢亚琳 谢剑明 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2015年第2期160-163,共4页

目的比较多西他赛＋顺铂（TP方案）或顺铂＋氟尿嘧啶（PF方案）诱导化疗3周期后联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效和安全性。方法将局部晚期鼻咽癌患者随机分为两组：A组30例接受TP方案诱导化疗（多西他赛75 mg/m2d1＋顺铂75 mg/m... 目的比较多西他赛＋顺铂（TP方案）或顺铂＋氟尿嘧啶（PF方案）诱导化疗3周期后联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效和安全性。方法将局部晚期鼻咽癌患者随机分为两组：A组30例接受TP方案诱导化疗（多西他赛75 mg/m2d1＋顺铂75 mg/m2d2）,每3周重复;B组29例接受PF方案诱导化疗（顺铂75 mg/m2d1＋氟尿嘧啶750 mg/m2civ d1~d5）。诱导化疗结束3周后行三维适形放疗,2.0 Gy/次,5次/周,共6周,DT 60 Gy,并联合同步化疗（顺铂80 mg/m2,d1,每3周重复）。评价两组患者的疗效及毒副反应,并随访生存情况。结果 A、B两组的有效率（RR）分别为76.7%、79.3%（P〉0.05）;中位生存时间分别为39.4个月、36.0个月（P〉0.05）。A、B两组中位无进展生存时间分别为12.7个月、10.3个月,差异有统计学意义（P=0.044）。两组毒副反应主要为血液学毒性、黏膜炎等,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 TP方案诱导化疗联合同期放化疗可延长患者的中位无进展生存时间,且未增加不良反应,可作为局部晚期鼻咽癌治疗方案之一。 展开更多

关键词 鼻咽癌 多西他赛 氟尿嘧啶 诱导化疗 同期放化疗

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42例弥漫型细支气管肺泡癌临床分析 被引量：2

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作者 邝浩斌 梁敏青 +1 位作者 陈小冰 李德宪 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2003年第11期823-824,共2页

关键词 支气管肺泡癌 组织学分型 临床分析

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异环磷酰胺、鬼臼乙叉甙、卡铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察 被引量：2

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作者 李德宪 陈小冰 《中国肺癌杂志》 CAS 2002年第3期198-200,共3页

目的　观察异环磷酰胺、鬼臼乙叉甙、卡铂 (IEC)方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法　 3 3例晚期非小细胞肺癌患者接受IEC方案化疗。观察全组患者的近、远期疗效及毒副反应。结果　全组患者PR 7例 ,NC 2 4例 ,PD 2例 ,有... 目的　观察异环磷酰胺、鬼臼乙叉甙、卡铂 (IEC)方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法　 3 3例晚期非小细胞肺癌患者接受IEC方案化疗。观察全组患者的近、远期疗效及毒副反应。结果　全组患者PR 7例 ,NC 2 4例 ,PD 2例 ,有效率为 2 1.2 % (7/3 3 ,95 %CI :7.3 %～ 3 5 .1% ) ;中位生存期 7.8月(95 %CI :6.2～ 9.4月 ) ;1年生存率为 2 0 .0 % (95 %CI :6.0 %～ 3 4.0 % )。主要毒副反应为较严重的血液学毒性 ,Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少、血小板减少及血红蛋白减少发生率分别为 5 1.5 % (17/3 3 )、18.2 % (6/3 3 )和 3 0 .3 %(10 /3 3 )。 60岁以上组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率 (P =0 .0 2 4)和血小板减少发生率 (P =0 .0 3 7)明显高于 60岁以下组。结论　IEC方案对晚期非小细胞肺癌有效 ;主要毒副反应为较严重的血液学毒性 ,尤其高发于老年人 ,因此对于老年患者最好在G CSF或GM 展开更多

关键词 异环磷酰胺 鬼臼乙叉甙 卡铂 非小细胞肺癌 化学疗法 NSCCC 毒副反应

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