L5峡部裂性滑脱分度与DR及MRI矢状面腰椎参数的相关性研究

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作者 廖椿蒂 黄林海 《黑龙江医学》 2024年第1期5-7,共3页

目的:对L5峡部裂性滑脱患者中DR及MRI矢状面参数、L5/S1及上方临近节段椎间盘退变程度、Modic改变情况进行分析,对腰椎矢状面参数与滑脱分度的关联性进行研究。方法:选取2016年9月—2022年8月广西医科大学附属武鸣医院治疗且资料完整的... 目的:对L5峡部裂性滑脱患者中DR及MRI矢状面参数、L5/S1及上方临近节段椎间盘退变程度、Modic改变情况进行分析,对腰椎矢状面参数与滑脱分度的关联性进行研究。方法:选取2016年9月—2022年8月广西医科大学附属武鸣医院治疗且资料完整的106例Ⅰ度及Ⅱ度L5峡部裂性滑脱患者作为研究对象。将滑脱Ⅰ度及Ⅱ度患者分为两组,比较两组患者之间的基本信息、相关腰椎参数之间的差异。对患者的腰椎前凸角(LL)、滑脱分度、腰骶角(LSA)、骶骨倾斜角(SS)进行测量,采用Pfirrmann分级标准在腰椎DR及MRI矢状面上评估L4/5、L5/S1椎间盘退变程度及椎间盘突出情况,并对终板Modic改变情况进行评估。结果:性别、年龄、滑脱节段Modic改变、LL、滑脱上方临近节段Pfirrman分级比较,差异有统计学意义(χ^(2)=6.315,t=3.352,χ^(2)=7.945、0.200,t=2.641,χ^(2)=4.355、8.449,P<0.05)。结论:L5峡部裂性滑脱中,女性及年纪较大患者滑脱更严重,滑脱严重患者滑脱节段Modic改变发生率更高,临床随访及手术当中要对LL加以重视。 展开更多

关键词 峡部断裂 L5滑脱 矢状面 腰椎参数

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两种内固定方案对掌指关节周围骨折患者的临床疗效观察 被引量：8

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作者 黄绍东 方钢 +2 位作者 陈敏 陈欢 韦玮 《中国临床医生杂志》 2021年第12期1467-1469,共3页

目的比较微型钢板内固定和克氏针内固定对掌指关节周围骨折患者的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2020年6月广西医科大学附属武鸣医院收治的68例掌指关节周围骨折患者资料,根据治疗方法分为克氏针组33例(行克氏针内固定术治疗)和... 目的比较微型钢板内固定和克氏针内固定对掌指关节周围骨折患者的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2020年6月广西医科大学附属武鸣医院收治的68例掌指关节周围骨折患者资料,根据治疗方法分为克氏针组33例(行克氏针内固定术治疗)和微型钢板组35例(行微型钢板内固定术治疗)。比较两组围术期指标、手总关节主动活动度评分、术后并发症及指功能优良率。结果两组患者住院时间差异无显著性(P>0.05),微型钢板组手术时间显著高于克氏针组,差异有显著性(P<0.05),功能锻炼开始时间、骨折愈合时间显著低于克氏针组,差异有显著性(P<0.05);术后3个月,微型钢板组关节总活动度、手总主动活动度评分均显著高于克氏针组,差异有显著性(P<0.05);微型钢板组指功能优良率为94.29%,克氏针组为75.76%,差异有显著性(P<0.05);两组并发症发生率差异无显著(P>0.05)。结论与克氏针内固定相比,行微型钢板内固定治疗掌指关节周围骨折具有术后恢复快、关节总活动度大、指功能优良率高等优点,但手术操作较为复杂,两组术后并发症发生率差异无显著性。 展开更多

关键词 掌指关节周围骨折 微型钢板内固定 克氏针内固定

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经皮椎间盘成形术结合抗骨质疏松药物对老年轴性腰痛患者腰椎功能和生活质量的影响 被引量：2

3

作者 黄绍东 黄林海 +3 位作者 兰敏东 邓信宁 陆方群 韦玮 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2022年第14期3457-3459,共3页

目的探讨经皮椎间盘骨水泥成形术结合抗骨质疏松药物对老年轴性腰痛患者腰椎功能和生活质量的影响。方法老年轴性腰痛患者分为观察组与对照组各30例。对照组单纯采用保守治疗结合抗骨质疏松药物治疗;观察组予经皮椎间盘骨水泥成形术结... 目的探讨经皮椎间盘骨水泥成形术结合抗骨质疏松药物对老年轴性腰痛患者腰椎功能和生活质量的影响。方法老年轴性腰痛患者分为观察组与对照组各30例。对照组单纯采用保守治疗结合抗骨质疏松药物治疗;观察组予经皮椎间盘骨水泥成形术结合抗骨质疏松药物治疗。两组疗程均为3个月。比较两组下床活动时间;术前、术后3个月侧凸Cobb角和腰椎前凸角之差(PI-LL),Oswetry功能障碍指数(ODI)和日本骨科协会制定的腰椎疾患量表(JOA)评分,疼痛视觉模拟评分(VAS)和日常生活能力(ADL)评分,健康调查简表(SF-36)评分。结果观察组术后下床活动时间明显短于对照组(P<0.05)。两组术后3个月侧凸Cobb角、ODI评分、VAS和PI-LL明显低于术前,JOA、ADL评分明显高于术前(P<0.05);观察组术后3个月侧凸Cobb角和PI-LL明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后3个月ODI评分、VAS明显低于对照组,而JOA、ADL评分明显高于对照组(P<0.05)。两组术后3个月身体疼痛、社会功能、生理功能和心理健康评分明显高于术前(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论经皮椎间盘骨水泥成形术治疗严重腰椎间盘退行性疾病引起的轴性腰痛和脊柱功能障碍是一种行之有效的微创方法,结合抗骨质疏松药物治疗可改善老年轴性腰痛患者腰椎功能和生活质量。 展开更多

关键词 经皮椎间盘成形术 抗骨质疏松药物 轴性腰痛 腰椎功能 生活质量

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冲击波治疗对老年性骨质疏松股骨粗隆骨折内固定术后早期康复及骨折愈合的影响 被引量：1

4

作者 黄林海 廖椿蒂 +4 位作者 韦玮 卢显威 兰敏东 吴汉华 林振尧 《黑龙江医学》 2022年第12期1431-1433,共3页

目的:探讨体外冲击波治疗在老年骨质疏松性股骨粗隆骨折内固定术后早期康复及骨折愈合中的应用前景。方法:选择2018年1月—2020年2月在广西医科大学附属武鸣医院行内固定手术治疗的70例老年骨质疏松性股骨粗隆骨折患者作为研究对象,随... 目的:探讨体外冲击波治疗在老年骨质疏松性股骨粗隆骨折内固定术后早期康复及骨折愈合中的应用前景。方法:选择2018年1月—2020年2月在广西医科大学附属武鸣医院行内固定手术治疗的70例老年骨质疏松性股骨粗隆骨折患者作为研究对象,随机分为冲击波治疗组和对照组,每组各35例,将两组患者术后康复情况及骨折愈合时间等进行比较。结果:冲击波治疗组术后VAS评分、骨折愈合时间、HAMA评分、HAMD评分、髋关节功能Harris评分优于非冲击波组,差异有统计学意义(t=7.293、7.599、7.554、7.488、7.377,P<0.05)。结论:老年股骨粗隆骨折内固定术后早期进行体外冲击波治疗能有效减轻疼痛,减轻焦虑及抑郁情绪,改善髋关节功能,有效促进术后早期康复及骨折愈合。 展开更多

关键词 冲击波 老年性骨质疏松 股骨粗隆骨折 内固定 早期康复

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小针刀联合体外冲击波治疗下腰椎融合术后腰骶部疼痛的疗效观察

5

作者 黄林海 廖椿蒂 +3 位作者 韦玮 廖军 吴汉华 林振尧 《黑龙江医学》 2023年第15期1830-1832,共3页

目的:观察小针刀联合体外冲击波治疗下腰椎融合术后腰骶部疼痛的疗效。方法:选取2017年1月—2020年10月在广西医科大学附属武鸣医院就诊的60例下腰椎融合术后腰骶部疼痛患者作为研究对象,随机分为冲击波治疗组(30例)和小针刀联合冲击波... 目的:观察小针刀联合体外冲击波治疗下腰椎融合术后腰骶部疼痛的疗效。方法:选取2017年1月—2020年10月在广西医科大学附属武鸣医院就诊的60例下腰椎融合术后腰骶部疼痛患者作为研究对象,随机分为冲击波治疗组(30例)和小针刀联合冲击波治疗组(30例),将两组患者视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry腰痛功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)等进行对比。结果:同治疗前比较,两组患者治疗后2周、1个月、3个月VAS评分、ODI评分显著下降,差异有统计学意义(t=9.52、8.52,P<0.05)。联合治疗组VAS评分、ODI评分优于冲击波治疗组,差异有统计学意义(t=12.36、11.65、10.63、9.52,P<0.05;t=10.36、11.65、11.63、8.52,P<0.05)。结论:体外冲击波联合小针刀治疗能有效改善下腰椎融合术后腰骶部疼痛及功能障碍。 展开更多

关键词 冲击波 腰椎融合 腰骶部 疼痛

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高压氧联合负压封闭引流治疗感染性糖尿病足溃疡近期疗效分析 被引量：14

6

作者 覃慧悦 韦玮 +6 位作者 陈欢 凌裕 谢家威 颜万峰 黄姚萍 苏荣锦 梁虹 《吉林医学》 CAS 2020年第5期1061-1064,共4页

目的:观察高压氧联合负压封闭引流(VSD)治疗感染性糖尿病足溃疡的近期临床疗效。方法:将感染性糖尿病足溃疡患者50例,随机分为两组,对照组25例在常规内科治疗基础上予VSD治疗,高压氧组25例在对照组基础上进行高压氧治疗,观测两组治疗前... 目的:观察高压氧联合负压封闭引流(VSD)治疗感染性糖尿病足溃疡的近期临床疗效。方法:将感染性糖尿病足溃疡患者50例,随机分为两组,对照组25例在常规内科治疗基础上予VSD治疗,高压氧组25例在对照组基础上进行高压氧治疗,观测两组治疗前及治疗第24天后,即高压氧治疗20次后的创面面积、视觉模拟评分法(VAS)评分,白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、体温,血脂,血液流变学指标的变化情况。结果:两组患者的创面面积、WBC、CRP较治疗前都有改善,高压氧组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),VAS评分、体温改善不明显,无统计学意义(P>0.05)。两组血脂水平均较治疗前改善,组间差异无统计学意义(P>0.05);两组血液流变学均较治疗前有改善,高压氧组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高压氧联合负压封闭引流可以有效改善糖尿病足溃疡下肢缺氧、控制感染,加速创面愈合,值得推广应用。 展开更多

关键词 高压氧 负压封闭引流 感染 糖尿病足 溃疡

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高压氧联合负压封闭引流治疗四肢创伤后感染性难愈合创面的疗效观察 被引量：12

7

作者 覃慧悦 陈欢 《中国临床新医学》 2019年第8期860-863,共4页

目的观察高压氧联合负压封闭引流(VSD)治疗四肢创伤后感染性难愈合创面的临床疗效。方法选择2016-01~2018-01该院收治的四肢创伤3周后感染性难愈合伤口患者40例,按是否愿意接受高压氧治疗分为对照组(在常规外科治疗基础上予VSD治疗)和... 目的观察高压氧联合负压封闭引流(VSD)治疗四肢创伤后感染性难愈合创面的临床疗效。方法选择2016-01~2018-01该院收治的四肢创伤3周后感染性难愈合伤口患者40例,按是否愿意接受高压氧治疗分为对照组(在常规外科治疗基础上予VSD治疗)和高压氧组(在对照组基础上进行高压氧治疗),每组20例。观测两组治疗前及治疗第24天后(相当于高压氧治疗20次)的创面面积、视觉模拟评分法(VAS)评分、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、血小板(PLT)的变化情况。比较两组患者治疗12d和24d换药后创面细菌培养阳性情况。结果两组患者治疗24d后创面面积、VAS评分、WBC、CRP、PLT较治疗前都有改善,高压氧组优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗第12天创面细菌培养阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05),第24天创面细菌培养阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧联合VSD能加速四肢创伤后感染性难愈合创面的修复,有较好的临床应用价值。 展开更多

关键词 高压氧 负压封闭引流 创伤感染性难愈合创面

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改进血管移植操作程序在末节断指再植中的应用 被引量：10

8

作者 廖军 李新萍 +2 位作者 潘爱群 李艺龙 黄克 《实用手外科杂志》 2021年第4期525-527,共3页

目的探讨通过改进血管移植操作程序获取手术操作空间,对有血管缺损或手术操作空间不足的末节断指进行再植的应用。方法2018年5月-2020年7月,对42例51指末节完全离断伤进行再植,手术在不缩短指骨的情况下,通过改进血管移植程序,在暂时分... 目的探讨通过改进血管移植操作程序获取手术操作空间,对有血管缺损或手术操作空间不足的末节断指进行再植的应用。方法2018年5月-2020年7月,对42例51指末节完全离断伤进行再植,手术在不缩短指骨的情况下,通过改进血管移植程序,在暂时分离断端的情况下获得足够手术操作空间进行血管吻合。结果本组51指断指再植中成活50指,失败1指,成活率98%,术后经3~24个月的随访,成活指发育良好,长度及外观良好,血运良好,色泽红润,无明显瘀血,伤指肿胀较轻,皮温正常,术后发生血管危象率明显降低。结论通过改进血管移植操作程序来获得手术操作空间的方法,对有血管缺损或手术操作空间不足的末节断指进行再植,不但能简化手术操作难度,还能提高血管吻合质量,是提高末节断指再植指成活率的一种有效方法。 展开更多

关键词 血管移植 末节 断指再植

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视频短片联合PBL教学模式在脊髓和周围神经损伤临床教学中的应用研究 被引量：1

9

作者 黄林海 廖椿蒂 +2 位作者 韦玮 吴汉华 兰敏东 《黑龙江医学》 2022年第18期2235-2237,共3页

目的:探讨视频短片联合PBL教学模式在脊髓和周围神经损伤临床教学中的教学效果。方法:选取58名广西医科大学2018级5年制康复医疗专业学生分为PBL教学组和联合教学组,每组各29例。通过考试成绩及问卷调查,评价两组学生在脊髓和周围神经... 目的:探讨视频短片联合PBL教学模式在脊髓和周围神经损伤临床教学中的教学效果。方法:选取58名广西医科大学2018级5年制康复医疗专业学生分为PBL教学组和联合教学组,每组各29例。通过考试成绩及问卷调查,评价两组学生在脊髓和周围神经损伤临床教学中的效果。结果:联合教学组学生的考试成绩和教学满意度均显著高于PBL教学组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.867、7.856、9.013、4.687、4.549、6.046、4.549、7.323,P<0.05)。结论:在脊髓和周围神经损伤临床教学中PBL教学法联合视频短片有明显的优势,学生喜爱,该教学方法值得推广应用。 展开更多

关键词 PBL教学 视频短片 脊髓和周围神经损伤

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围术期护理干预在关节置换术患者中的应用观察

10

作者 马志燕 方福利 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2021年第8期197-197,199,共2页

探究围术期护理干预在关节置换术患者中的应用效果。方法:于2020年1月至2021年1月收治60例接受关节置换术患者为研究对象,随机分组,各30例,对照组采用常规护理模式,观察组采用围术期护理干预。两组护理效果比较。结果:两组护理前HSS评分... 探究围术期护理干预在关节置换术患者中的应用效果。方法:于2020年1月至2021年1月收治60例接受关节置换术患者为研究对象,随机分组,各30例,对照组采用常规护理模式,观察组采用围术期护理干预。两组护理效果比较。结果:两组护理前HSS评分、NRS评分(P>0.05);护理后,观察组HSS评分高于对照组,观察组NRS评分低于对照组(P<0.05)。观察组护理总满意率96.67%(29/30)高于对照组63.33%(19/30)(P<0.05)。结论:对于接受关节置换术患者开展围术期护理干预,可保证手术效果,改善护患关系,值得临床推广。 展开更多

关键词 围术期护理干预 关节置换术患者 应用效果

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CT与MRI在骨质疏松椎体骨折不愈合诊断中的应用研究比较

11

作者 廖椿蒂 黄林海 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第4期27-29,共3页

对比骨质疏松椎体骨折不愈合患者进行CT与MRI检查的诊断效果及相关影像特征,为临床及影像科医生诊断该疾病提供参考。方法 通过对2017年12月至2022年11月期间在我院就诊并已进行CT及MRI检查的95例骨质疏松椎体骨折不愈合患者进行分析统... 对比骨质疏松椎体骨折不愈合患者进行CT与MRI检查的诊断效果及相关影像特征,为临床及影像科医生诊断该疾病提供参考。方法 通过对2017年12月至2022年11月期间在我院就诊并已进行CT及MRI检查的95例骨质疏松椎体骨折不愈合患者进行分析统计,比较CT与MRI检查手段对骨质疏松椎体骨折不愈合诊断中的应用效果及不足。结果 CT对骨折椎体压缩情况、骨折不愈合处形成的空腔、椎体骨折周围增生及硬化的影像表现清晰度高,也能够较为清晰地分辨下腔静脉钙化、骨折不愈合积气、骨质增生;而MRI对于骨折椎体受压情况及骨折不愈合开口征也能够清晰显现,以椎体变扁、椎体积气和积液为主要特征,如果同时存在新发骨折椎体可呈现水肿信号;CT与MRI都可诊断骨折线情况、骨折不愈合情况及椎管狭窄情况,两者各有优势。结论 骨质疏松性椎体压缩骨折不愈合的主要影像学表现为椎体压缩变扁以及不愈合处周围的增生硬化,椎体内空腔及积液形成,CT与MRI各有自身优势,CT在骨质硬化增生、空腔形成上显示更好,而MRI在骨折不愈合所致的椎体积气与积液效果更佳,临床中可根据需要选择CT或MRI。 展开更多

关键词 CT MRI 椎体骨折不愈合

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外伤性无骨折脱位型颈髓损伤的诊疗进展

12

作者 卢显威 韦玮 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2021年第9期144-146,共3页

外伤性无骨折脱位型颈髓损伤是指外伤导致的颈髓损伤,其有临床症状和MRI检查的异常信号改变,但在X线、CT影像学上未发现有骨折脱位的一类特殊颈脊髓损伤。在MRI检查普及之前,对该病的认识不充分,时有漏诊、误诊、误治。近年来MRI检查广... 外伤性无骨折脱位型颈髓损伤是指外伤导致的颈髓损伤,其有临床症状和MRI检查的异常信号改变,但在X线、CT影像学上未发现有骨折脱位的一类特殊颈脊髓损伤。在MRI检查普及之前,对该病的认识不充分,时有漏诊、误诊、误治。近年来MRI检查广泛普及,人们对该病的诊治有了更深入的认识,现综述如下。 展开更多

关键词 外伤性无骨折脱位型颈髓损伤 MRI检查 临床症状

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临床班级导师在临床医学农村订单定向本科生教育教学中的探索与实践

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作者 黄林海 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第4期210-213,共4页

通过自己担任2020级临床本科农村订单定向69班临床班级导师的心得体会进行归纳,分析临床医学农村订单定向本科生的特点,以及临床班级导师对他们思想、心理、学习和学业及职业规划的引导作用,同时对班级导师应具备的素质进行分析。认识... 通过自己担任2020级临床本科农村订单定向69班临床班级导师的心得体会进行归纳,分析临床医学农村订单定向本科生的特点,以及临床班级导师对他们思想、心理、学习和学业及职业规划的引导作用,同时对班级导师应具备的素质进行分析。认识到导师应该具备良好的素养,应该与学生建立深厚的友情,应该进行很好的沟通和交流,才能使班级导师的作用发挥到极致,让学生充分认识到农村基层工作的重要性及自己肩负的使命,也才能充分调动学生的积极性,努力学习提升自身素质,为适应今后的临床工作做好准备。 展开更多

关键词 班级导师 农村订单定向 教育教学

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