研究背景:研究证实阿司匹林对控制慢性血管疾病进展有显著效果,抗血小板药物应运而生。目前状况:抗血小板药物成为防治老年慢性疾病(chronic diseases of old age)不能或缺的常规性辅助治疗方案,阿司匹林、氯吡格雷、华法林、地奥斯明...研究背景:研究证实阿司匹林对控制慢性血管疾病进展有显著效果,抗血小板药物应运而生。目前状况:抗血小板药物成为防治老年慢性疾病(chronic diseases of old age)不能或缺的常规性辅助治疗方案,阿司匹林、氯吡格雷、华法林、地奥斯明、利伐沙班等临床应用逐年增多,但效果参差不齐;同时,发生抗血小板药物抵抗或出血风险等不良反应的情况逐年增多,不但影响疗效,有些还威胁患者的生命,长期应用抗血小板药物的安全性问题可见一斑,安全有效的抗血小板方案备受关注。研究方法:对使用抗血小板药物的慢性血管疾病患者,观察其临床表现和治疗反应,检测其CYP2C19、APOE基因突变情况,用对照研究的方法探讨CYP2C19、APOE基因突变,慢性血管疾病临床表征及其与抗血小板药物反应的关系。结果和结论:CYP2C19和APOE基因突变在慢性血管疾病中可能有明确的临床特征,精准地掌控CYP2C19和APOE基因突变及其与临床药物精准靶点的关系,对慢性血管疾病的精准诊断和精准治疗都有现实意义。展开更多
【目的】探讨射频热疗联合适形放疗治疗肝癌的近远期疗效。【方法】收集本院2012年3月至2014年3月收治的80例肝癌患者，依据随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组40例。对照组给予单纯适形放疗，观察组在对照组的基础上联合使用...【目的】探讨射频热疗联合适形放疗治疗肝癌的近远期疗效。【方法】收集本院2012年3月至2014年3月收治的80例肝癌患者，依据随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组40例。对照组给予单纯适形放疗，观察组在对照组的基础上联合使用射频热疗，比较两组患者近期及远期疗效。【结果】治疗后两组患者的胆红素（TBIL）、谷丙转氨酶（ALT）和凝血酶原时间（PT）水平均降低，且观察组降低的更明显，白蛋白（ALB）水平均升高，且观察组比对照组ALB升高的更明显，差异均有统计学意义（ P ＜00．5）。观察组患者的总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜00．5）。随访发现，观察组患者6个月和1年的肿瘤复发率及患者的病死率均显著低于对照组，差异均有统计学意义（ P ＜00．5）。【结论】射频热疗联合适形放疗治疗肝癌近远期效果显著，提高了患者远期生存率，值得临床推广。展开更多
目的评估残肝分数(remnant liver volume to total liver volume,%RLV)、残肝体积/标准肝体积(remnant liver volume to standard liver volume,RLV/SLV)、残肝体积/体重比率(remnant liver volume to body weight ratio,RLV/BW)、标准...目的评估残肝分数(remnant liver volume to total liver volume,%RLV)、残肝体积/标准肝体积(remnant liver volume to standard liver volume,RLV/SLV)、残肝体积/体重比率(remnant liver volume to body weight ratio,RLV/BW)、标准残肝体积(standard remnant liver volume,SRLV)预测肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者行半肝切除术后发生肝功能衰竭(post-hepatectomy liver failure,PHLF)的效能。方法收集2013年9月至2016年8月于广西医科大学附属肿瘤医院行肝切除术的1446例乙型肝炎病毒相关性HCC患者(HBV-HCC),根据是否发生PHLF分为PHLF组和无PHLF组。采用ROC曲线分析%RLV、RLV/SLV、RLV/BW、SRLV预测术后肝功能衰竭的效能,并比较术后并发症发生率。结果本研究共纳入181例HBV-HCC患者,其中PHLF组22例,无PHLF组159例,两组患者%RLV、RLV/SLV、RLV/BW、SRLV比较差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,%RLV、RLV/SLV、RLV/BW、SRLV的AUC分别为0.77、0.91、0.84、0.91,SRLV预测术后PHLF的效能优于%RLV及RLV/BW,差异有统计学意义(P<0.05)。以SRLV截点值340 mL/m^2分组,SRLV>340 mL/m^2组及SRLV≤340 mL/m^2组患者术后重度并发症发生率差异有统计学意义(P<0.01)。结论SRLV及RLV/SLV较RLV/BW及%RLV在预测HCC患者接受半肝切除术后发生肝功能衰竭中具有更高的效能,当SRLV≤340 mL/m^2时患者术后肝功能衰竭及重度并发症发生率更高。展开更多
文摘研究背景:研究证实阿司匹林对控制慢性血管疾病进展有显著效果,抗血小板药物应运而生。目前状况:抗血小板药物成为防治老年慢性疾病(chronic diseases of old age)不能或缺的常规性辅助治疗方案,阿司匹林、氯吡格雷、华法林、地奥斯明、利伐沙班等临床应用逐年增多,但效果参差不齐;同时,发生抗血小板药物抵抗或出血风险等不良反应的情况逐年增多,不但影响疗效,有些还威胁患者的生命,长期应用抗血小板药物的安全性问题可见一斑,安全有效的抗血小板方案备受关注。研究方法:对使用抗血小板药物的慢性血管疾病患者,观察其临床表现和治疗反应,检测其CYP2C19、APOE基因突变情况,用对照研究的方法探讨CYP2C19、APOE基因突变,慢性血管疾病临床表征及其与抗血小板药物反应的关系。结果和结论:CYP2C19和APOE基因突变在慢性血管疾病中可能有明确的临床特征,精准地掌控CYP2C19和APOE基因突变及其与临床药物精准靶点的关系,对慢性血管疾病的精准诊断和精准治疗都有现实意义。
文摘【目的】探讨射频热疗联合适形放疗治疗肝癌的近远期疗效。【方法】收集本院2012年3月至2014年3月收治的80例肝癌患者，依据随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组40例。对照组给予单纯适形放疗，观察组在对照组的基础上联合使用射频热疗，比较两组患者近期及远期疗效。【结果】治疗后两组患者的胆红素（TBIL）、谷丙转氨酶（ALT）和凝血酶原时间（PT）水平均降低，且观察组降低的更明显，白蛋白（ALB）水平均升高，且观察组比对照组ALB升高的更明显，差异均有统计学意义（ P ＜00．5）。观察组患者的总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜00．5）。随访发现，观察组患者6个月和1年的肿瘤复发率及患者的病死率均显著低于对照组，差异均有统计学意义（ P ＜00．5）。【结论】射频热疗联合适形放疗治疗肝癌近远期效果显著，提高了患者远期生存率，值得临床推广。
文摘目的评估残肝分数(remnant liver volume to total liver volume,%RLV)、残肝体积/标准肝体积(remnant liver volume to standard liver volume,RLV/SLV)、残肝体积/体重比率(remnant liver volume to body weight ratio,RLV/BW)、标准残肝体积(standard remnant liver volume,SRLV)预测肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者行半肝切除术后发生肝功能衰竭(post-hepatectomy liver failure,PHLF)的效能。方法收集2013年9月至2016年8月于广西医科大学附属肿瘤医院行肝切除术的1446例乙型肝炎病毒相关性HCC患者(HBV-HCC),根据是否发生PHLF分为PHLF组和无PHLF组。采用ROC曲线分析%RLV、RLV/SLV、RLV/BW、SRLV预测术后肝功能衰竭的效能,并比较术后并发症发生率。结果本研究共纳入181例HBV-HCC患者,其中PHLF组22例,无PHLF组159例,两组患者%RLV、RLV/SLV、RLV/BW、SRLV比较差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,%RLV、RLV/SLV、RLV/BW、SRLV的AUC分别为0.77、0.91、0.84、0.91,SRLV预测术后PHLF的效能优于%RLV及RLV/BW,差异有统计学意义(P<0.05)。以SRLV截点值340 mL/m^2分组,SRLV>340 mL/m^2组及SRLV≤340 mL/m^2组患者术后重度并发症发生率差异有统计学意义(P<0.01)。结论SRLV及RLV/SLV较RLV/BW及%RLV在预测HCC患者接受半肝切除术后发生肝功能衰竭中具有更高的效能,当SRLV≤340 mL/m^2时患者术后肝功能衰竭及重度并发症发生率更高。
