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结直肠癌致急性肠梗阻的外科治疗 被引量：3
1
作者 李振洪 梁荣中 +3 位作者 邓晓军 甘雨 黄一成 张涌泉 《大肠肛门病外科杂志》 2002年第3期165-167,共3页
目的 :探讨结直肠癌致急性肠梗阻的外科处理方法。方法 :回顾性分析 1991年 1月至 2 0 0 1年 6月手术探查的急性肠梗阻病例中 73例结直肠癌性梗阻的外科处理。结果 :行 期切除术 6 1例 ,占 83.6 % (6 1/ 73) ,同时 期吻合 4 9例 ,占 8... 目的 :探讨结直肠癌致急性肠梗阻的外科处理方法。方法 :回顾性分析 1991年 1月至 2 0 0 1年 6月手术探查的急性肠梗阻病例中 73例结直肠癌性梗阻的外科处理。结果 :行 期切除术 6 1例 ,占 83.6 % (6 1/ 73) ,同时 期吻合 4 9例 ,占 80 .3%(49/ 6 1) ,其中左半结肠及直肠肿瘤占 4 4 .9% (2 2 / 4 9)。 72例痊愈出院。术后死亡 1例 ,吻合口瘘 1例。结论 :即便为术中确诊的结直肠癌性急性肠梗阻 ,也应积极争取手术 ,只要适应证掌握恰当 , 展开更多
关键词 结肠癌 直肠癌 肠梗阻 外科治疗
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三孔法腹腔镜阑尾切除术 被引量：14
2
作者 李振洪 黄显实 +3 位作者 农文伟 罗强 蓝碧洋 叶海洪 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第2期148-148,154,共2页
目的探讨腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)的可行性. 方法回顾分析2003年1～8月109例LA的临床资料. 结果除1例阑尾炎性肉芽肿中转开腹外,其余108例在腹腔镜下完成手术.手术时间30～100 min,平均45 min.3例取标本的穿刺... 目的探讨腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)的可行性. 方法回顾分析2003年1～8月109例LA的临床资料. 结果除1例阑尾炎性肉芽肿中转开腹外,其余108例在腹腔镜下完成手术.手术时间30～100 min,平均45 min.3例取标本的穿刺孔化脓感染,对症处理后治愈.109例随访3～12个月,平均8个月,无肠粘连等并发症.结论 LA治疗阑尾炎可行,效果良好,值得推广. 展开更多
关键词 腹腔镜阑尾切除术 三孔法 阑尾炎 并发症 治疗 对症处理 炎性肉芽肿 化脓 穿刺 回顾分析
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腹部腹腔镜手术后大块标本取出的切口并发症的多因素分析 被引量：16
3
作者 许景洪 李立志 +2 位作者 黄文文 黄正锋 李琳 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第9期792-795,共4页
目的：探讨腹部腹腔镜手术后大块标本取出的切口并发症的影响因素。方法按设定标准回顾分析我科2006年6月-2012年6月腹腔镜肝脏、脾脏及胃肠道切除术后大块标本取出切口位置、长度、并发症及美容效果。结果符合入选标准301例，其中肝切... 目的：探讨腹部腹腔镜手术后大块标本取出的切口并发症的影响因素。方法按设定标准回顾分析我科2006年6月-2012年6月腹腔镜肝脏、脾脏及胃肠道切除术后大块标本取出切口位置、长度、并发症及美容效果。结果符合入选标准301例，其中肝切除56例，脾切除43例，胃切除66例，右半结肠切除35例，横结肠切除12例，左半结肠切除9例，乙状结肠切除25例，直肠切除55例。切口位置：上腹正中切口125例，下腹正中切口50例，脐周绕脐切口61例， Pfannenstiel切口39例，左下腹斜切口13例，左中腹经腹直肌切口9例，陈旧性切口4例。切口感染11例（11/301，3．6％），切口疝2例（2/301，0．7％）。单因素和logistic回归分析结果显示：切口位置（β＝0．596， P＝0．000）和合并症（β＝-4．526，P＝0．000）是切口并发症的危险因素。结论腹部腹腔镜手术后大块标本取出的切口应兼顾消化道重建需要、肿瘤标本完整性、美容、微创及减少并发症等因素进行选择设计，切口位置和合并症是切口感染和切口疝的危险因素。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 腹壁切口 肝切除 脾切除 胃肠道手术 切口并发症
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腔镜甲状腺切除术的临床应用 被引量：7
4
作者 许景洪 张涌泉 +3 位作者 黄文文 李立志 甘雨 侯海玲 《微创医学》 2015年第3期360-362,345,共4页
目的探讨经济文化相对落后地区腔镜下甲状腺切除术(ET)的安全性及可行性。方法将120例良性甲状腺肿瘤患者分为腔镜甲状腺手术组(ET组)及传统开放甲状腺手术组(OT组),每组60例,收集并比较两组患者的一般资料、手术时间、术中出血量、并... 目的探讨经济文化相对落后地区腔镜下甲状腺切除术(ET)的安全性及可行性。方法将120例良性甲状腺肿瘤患者分为腔镜甲状腺手术组(ET组)及传统开放甲状腺手术组(OT组),每组60例,收集并比较两组患者的一般资料、手术时间、术中出血量、并发症发生率、住院时间、住院费用及术后随访结果。结果 ET组患者比OT组患者年轻,肿瘤长径较对照组小。围手术期比较,ET组手术时间较OT组长、术中出血量较多、术后创面总引流量较多,而住院天数较少。住院费用及并发症发生率两组比较,差异无统计学意义。结论 ET治疗效果与传统开放手术相当,颈部美容效果好,在年轻女性患者中有广阔需求,经济相对落后地区亦有广阔应用前景。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 甲状腺手术 双叶甲状腺肿瘤 胸乳入路
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CK20、CEA免疫组化检测淋巴结微转移对胃癌病理分期的影响 被引量：2
5
作者 张涌泉 苏赓 丛峰云 《医学临床研究》 CAS 2015年第8期1571-1574,共4页
【目的】探讨CK20、CEA免疫组化检测淋巴结微转移对胃癌病理分期的影响。【方法】收集本院普外科2006年1月至2009年1月期间进行胃癌D2根治术，且术后病理TMN分期为pT1～4N0M0的46例胃癌患者共962枚HE染色阴性的淋巴结，用免疫组织化学... 【目的】探讨CK20、CEA免疫组化检测淋巴结微转移对胃癌病理分期的影响。【方法】收集本院普外科2006年1月至2009年1月期间进行胃癌D2根治术，且术后病理TMN分期为pT1～4N0M0的46例胃癌患者共962枚HE染色阴性的淋巴结，用免疫组织化学法分别检测淋巴结细胞角蛋白20（CK20）和CEA抗原的表达，并对该组患者进行随访。【结果]CK20及CEA免疫组化共发现9例患者（19．57％）共21枚淋巴结（2．18％）发生微转移，使19．57％（9／46）患者出现重新TMN分期。经过随访共有13例患者出现复发，微转移组的临床复发率（6／9，66．67％），明显高于无微转移组（7／37，18．92％），差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】CK20、CEA免疫组化是检测胃癌淋巴结微转移值得推广的方法，能更加准确地对胃癌患者的临床病理进行分期，有助于对胃癌患者预后的判断及个体化治疗方案的制定。 展开更多
关键词 角蛋白质类/代谢 癌胚抗原/代谢 胃肿瘤/病理学 肿瘤分期 淋巴转移
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完全经口路径内镜下甲状腺切除术的应用进展 被引量：3
6
作者 许景洪 《微创医学》 2016年第3期378-380,共3页
甲状腺疾病多见于中青年女性,手术美容要求高。多种路径的内镜甲状腺手术避免了颈部切口,取得良好的美容效果,但仍在体表其他部位留下切口瘢痕。近年来兴起的经口路径内镜甲状腺手术则完全避免了体表瘢痕,美容效果更加完美,但因入路特殊... 甲状腺疾病多见于中青年女性,手术美容要求高。多种路径的内镜甲状腺手术避免了颈部切口,取得良好的美容效果,但仍在体表其他部位留下切口瘢痕。近年来兴起的经口路径内镜甲状腺手术则完全避免了体表瘢痕,美容效果更加完美,但因入路特殊,目前尚处于临床应用初级阶段,需要进一步探索。 展开更多
关键词 甲状腺疾病 内镜甲状腺切除术 经口入路 综述
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老年消化系癌合并重要脏器功能不全的围手术期处理
7
作者 许景洪 张涌泉 李立志 《右江民族医学院学报》 2007年第5期771-772,共2页
目的探讨合并重要脏器功能不全的老年消化系癌患者的围手术期处理方法。方法对58例合并重要脏器功能不全的老年消化系癌患者的合并症、术后并发症及围手术期处理进行回顾性分析。结果58例中共有合并症69例次,其中有9例合并2种或2种以上... 目的探讨合并重要脏器功能不全的老年消化系癌患者的围手术期处理方法。方法对58例合并重要脏器功能不全的老年消化系癌患者的合并症、术后并发症及围手术期处理进行回顾性分析。结果58例中共有合并症69例次,其中有9例合并2种或2种以上重要脏器功能不全。根治性手术37例(63.79%),姑息性手术16例(27.59%),单纯造瘘或捷径手术5例(8.62%)。术后36例(62.07%)出现各种并发症96例次。围手术期死亡7例,病死率为12.07%。结论合并重要脏器功能不全并非老年消化系恶性肿瘤患者手术的绝对禁忌证,但手术风险大,要权衡利弊,严格掌握手术适应证,做好围手术期处理和监测,才能确实提高治疗成功率。 展开更多
关键词 老年人 癌 外科手术 围手术期医护 手术后并发症
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