胆源性胰腺炎的高危因素分析 被引量：8

1

作者 郑达武 胡虞乾 +3 位作者 莫瑞祥 廖文胜 洪勇 杨威 《重庆医学》 CAS CSCD 2007年第12期1192-1193,共2页

目的探讨胆源性胰腺炎的高危因素。方法对胆源性胰腺炎454例的完整资料进行分析,在入院48h内完成B超、CT、肝功能生化指标检查(ALT、TBIL)、血尿淀粉酶(AMY)、血脂全套(TG)、体重指数测定(BMI),并用Ranson标准评价胰腺炎的严重程度。结... 目的探讨胆源性胰腺炎的高危因素。方法对胆源性胰腺炎454例的完整资料进行分析,在入院48h内完成B超、CT、肝功能生化指标检查(ALT、TBIL)、血尿淀粉酶(AMY)、血脂全套(TG)、体重指数测定(BMI),并用Ranson标准评价胰腺炎的严重程度。结果454例胆源性胰腺炎中胆囊结石257例、单纯胆囊炎82例、胆总管结石100例,其中并发肝内胆管结石68例、其他15例;高脂血症165例、肥胖147例。454例患者重型胰腺炎(SAP)141例、轻型胰腺炎(MAP)313例。SAP患者平均TG为9.6mmol/L,显著高于MAP(平均2.2mmol/L)。SAP患者的BMI平均为(21.31±4.27)、显著高于MAP组(16.41±3.28)kg/m2。胆道疾患合并有肥胖或高脂血症的患者更易发展为SAP。结论胆囊结石、高脂血症、肥胖同时具备二项者易发生胆源性胰腺炎,且易进展为SAP。早期处理胆囊结石、通过控制体重和高脂血症可有效防止胆源性胰腺炎的发生。 展开更多

关键词 胰腺炎 轻型/重型 高危因素 胆囊结石 高脂血症 肥胖

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临床路径在免气腹单孔腹腔镜阑尾切除术患者的应用效果分析 被引量：6

2

作者 滕艳玲 韦翠英 +3 位作者 王菊廷 劳贤邦 张丽君 吴世凤 《广西医学》 CAS 2009年第10期1429-1431,共3页

目的评价临床路径在免气腹单孔腹腔镜阑尾切除术病人中的应用效果,探讨便捷高效的护理方式让病人及时获得最佳的护理服务。方法免气腹单孔腹腔镜阑尾切除患者130例,按入院的单双日随机分为观察组和对照组各65例。观察组应用临床路径管理... 目的评价临床路径在免气腹单孔腹腔镜阑尾切除术病人中的应用效果,探讨便捷高效的护理方式让病人及时获得最佳的护理服务。方法免气腹单孔腹腔镜阑尾切除患者130例,按入院的单双日随机分为观察组和对照组各65例。观察组应用临床路径管理,对照组按照常规工作模式管理。结果实施临床护理路径后,使护患双方的主动性、目的性和时间性都有所增强,患者焦虑程度减轻,住院时间缩短,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组满意率明显高于对照组。结论临床路径有利于提高工作效率,保证护理质量,缩短患者住院时间,提高患者满意度,促进医护团队合作。 展开更多

关键词 阑尾炎 临床路径 免气腹单孔 阑尾切除术 护理

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不同剂量阿帕替尼联合经动脉化疗栓塞治疗中晚期原发性肝癌的临床效果及安全性 被引量：19

3

作者 吴培生 罗永香 陈斯欢 《广西医学》 CAS 2020年第3期293-296,301,共5页

目的比较不同剂量阿帕替尼联合经动脉化疗栓塞(TACE)治疗对中晚期原发性肝癌的临床效果及安全性。方法将90例中晚期原发性肝癌患者分为观察Ⅰ组、观察Ⅱ组、对照组,各30例。3组均行TACE治疗,观察Ⅰ组、观察Ⅱ组术后分别口服阿帕替尼550 ... 目的比较不同剂量阿帕替尼联合经动脉化疗栓塞(TACE)治疗对中晚期原发性肝癌的临床效果及安全性。方法将90例中晚期原发性肝癌患者分为观察Ⅰ组、观察Ⅱ组、对照组,各30例。3组均行TACE治疗,观察Ⅰ组、观察Ⅱ组术后分别口服阿帕替尼550 mg/次、300 mg/次治疗。比较3组患者在治疗后1、6、12个月的客观缓解率(ORR),以及无进展生存期和不良反应发生情况。结果观察Ⅰ组及观察Ⅱ组治疗后第6、12个月的ORR均高于对照组,且中位无进展生存期长于对照组(均P<0.05),但观察Ⅰ组及观察Ⅱ组的ORR及中位无进展生存期差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察Ⅰ组及观察Ⅱ组的血压升高、手足反应、蛋白尿、腹泻的发生率均高于对照组(均P<005),但观察Ⅰ组与观察Ⅱ组以上指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论与单纯TACE比较,TACE术后联合阿帕替尼治疗可提高中晚期原发性肝癌患者的中远期疗效,但治疗效果与阿帕替尼剂量的关系不大。 展开更多

关键词 原发性肝癌 中晚期 阿帕替尼 动脉化疗栓塞 介入治疗 药物剂量 疗效 不良反应 安全性

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原发性甲亢1012例手术治疗体会 被引量：3

4

作者 翁勋锦 郑达武 +3 位作者 邓伟 余居殿 罗永香 陈帅 《广西医科大学学报》 CAS 北大核心 2007年第5期805-806,共2页

关键词 外科手术治疗 原发性甲亢 甲状腺机能亢进症 常见多发病 131Ⅰ 甲亢患者

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临床护理路径在针式内镜甲状腺手术患者中的应用 被引量：8

5

作者 滕艳玲 黄业娟 +1 位作者 黄海清 冯燕 《广西医学》 CAS 2009年第9期1381-1382,共2页

目的探讨运用临床护理路径在针式内镜甲状腺手术患者的护理效果。方法将60例行针式内镜甲状腺切除手术患者按就诊单双号随机分为试验组和对照组各30例,对照组实施常规护理,试验组实施临床护理路径模式。结果实施临床护理路径后患者焦虑... 目的探讨运用临床护理路径在针式内镜甲状腺手术患者的护理效果。方法将60例行针式内镜甲状腺切除手术患者按就诊单双号随机分为试验组和对照组各30例,对照组实施常规护理,试验组实施临床护理路径模式。结果实施临床护理路径后患者焦虑程度减轻,颈前引流管拔除时间、住院时间缩短,与对照组比较有统计学意义(P<0.05);病人对疾病相关知识的认知优良率提高,与对照组比较有统计学意义(P<0.01)。结论临床护理路径流程合理,有利于提高工作效率,保证护理质量,提高住院满意度,具有可行性。 展开更多

关键词 甲状腺切除术 临床护理路径 护理

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全胃切除术治疗胃癌36例的临床分析 被引量：4

6

作者 翁勋锦 郑达武 +3 位作者 邓伟 余居殿 罗永香 陈帅 《广西医学》 CAS 2007年第9期1439-1440,共2页

关键词 胃癌晚期 全胃切除 预后

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2.7mm针式腹腔镜甲状腺切除术 被引量：2

7

作者 李锋 陈凤坤 +7 位作者 张兴 黄林 杨立健 林建军 韦翠英 陈立坚 宁冬兰 滕艳玲 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第10期1003-1003,1005,共2页

目的探讨2.7 mm针式腹腔镜甲状腺切除术的可行性。方法距胸骨上窝8 cm胸壁处取0.3 cm切口,旁开5 cm上移2 cm取左侧0.5 cm、右侧0.3 cm切口,行2.7 mm针式腹腔镜甲状腺肿瘤切除术。结果12例均成功施行2.7 mm针式腹镜甲状腺切除术,无术中... 目的探讨2.7 mm针式腹腔镜甲状腺切除术的可行性。方法距胸骨上窝8 cm胸壁处取0.3 cm切口,旁开5 cm上移2 cm取左侧0.5 cm、右侧0.3 cm切口,行2.7 mm针式腹腔镜甲状腺肿瘤切除术。结果12例均成功施行2.7 mm针式腹镜甲状腺切除术,无术中大出血或中转开放手术。手术时间32-158 min,平均56 min;术中出血量2-60 ml,平均26 ml;无术后大出血、窒息,无声音嘶哑、手足抽搐等严重并发症。12例术后随访2-6个月,平均3.6月,无肿瘤复发。结论2.7 mm针式腹腔镜甲状腺切除术安全可行。 展开更多

关键词 针式腹腔镜 甲状腺切除术 甲状腺肿瘤

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肛瘘合并痔52例手术治疗的体会 被引量：2

8

作者 翁勋锦 邓伟 +3 位作者 郑达武 余居殿 罗永香 陈帅 《广西医学》 CAS 2007年第8期1274-1275,共2页

关键词 肛瘘 痔 手术治疗

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高位胆管整形盆式内引流治疗肝内胆管结石并高位胆管狭窄42例体会 被引量：2

9

作者 翁勋锦 郑达武 +3 位作者 邓伟 余居殿 罗永香 陈帅 《右江民族医学院学报》 2007年第6期952-952,共1页

目的探讨肝内胆管结石并高位胆管狭窄的手术治疗方法。方法对42例肝内胆管结石患者采用高位胆管整形盆式内引流术的临床资料进行回顾性分析。结果42例均治愈,无死亡病例,无吻合口瘘等严重并发症。结论通过对高位胆管的整形处理,消除了... 目的探讨肝内胆管结石并高位胆管狭窄的手术治疗方法。方法对42例肝内胆管结石患者采用高位胆管整形盆式内引流术的临床资料进行回顾性分析。结果42例均治愈,无死亡病例,无吻合口瘘等严重并发症。结论通过对高位胆管的整形处理,消除了胆管的狭窄,使胆汁引流通畅,解决了结石的发生及感染问题,盆式内引流术是治疗肝内胆管结石并高位胆管狭窄的适宜方式。 展开更多

关键词 胆管 肝内 结石 狭窄胆管整形 盆式内引流

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生物可分解吻合环在结肠癌手术中的应用研究 被引量：1

10

作者 李智勇 连其平 +1 位作者 李嘉兴 李仲宏 《中国癌症防治杂志》 CAS 2009年第2期139-141,共3页

目的通过前瞻性研究,评价生物可分解吻合环(biaframentable anastomosis ring,BAR)在结肠癌手术中的临床应用价值。方法将我院69例结肠癌手术病人随机分成二组,其中应用BAR作肠吻合33例(BAR组);用传统手工吻合36例(TMA组)。对两组病人... 目的通过前瞻性研究,评价生物可分解吻合环(biaframentable anastomosis ring,BAR)在结肠癌手术中的临床应用价值。方法将我院69例结肠癌手术病人随机分成二组,其中应用BAR作肠吻合33例(BAR组);用传统手工吻合36例(TMA组)。对两组病人的平均手术和肠吻合时间、术后并发症,以及肠镜随访结果进行比较。结果两组病人均无死亡,均痊愈出院。BAR组的平均手术和肠吻合时间均明显少于TMA组;BAR组的术后并发症如吻合口出血、肠功能恢复时间、肺部感染均明显好于TMA组;BAR组无吻合口漏,而TMA组则有2例;3-6个月后的肠镜随访,结果显示在吻合口溃疡、吻合口炎、吻合口肉芽肿等方面BAR组均明显好于TMA组。两组上述多项指标的差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论应用BAR于结肠癌手术具有操作简便、快捷、疗效好及术后并发症少等优点。 展开更多

关键词 生物可分解吻合环 结肠癌手术 吻合术

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连续性血液净化辅助治疗重症急性胰腺炎疗效分析 被引量：2

11

作者 张河 首志雄 +1 位作者 陈帅 宁军 《内科》 2012年第6期610-612,共3页

目的观察重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)在常规治疗基础上进行连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)治疗的效果。方法选择我院ICU中明确诊断为重症急性胰腺炎的患者55例,以行常规治疗的患者30例为对照组... 目的观察重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)在常规治疗基础上进行连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)治疗的效果。方法选择我院ICU中明确诊断为重症急性胰腺炎的患者55例,以行常规治疗的患者30例为对照组,在常规治疗基础上进行连续性血液净化治疗的患者25例为观察组,比较两组治疗72 h后APACHEⅡ评分、胰腺CT积分及各种血清生化指标变化情况。结果治疗72 h后,与对照组比较,观察组患者APACHEⅡ评分、白细胞、血清淀粉酶、尿素氮、肌酐、C-反应蛋白、总胆红素均明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论连续性血液净化治疗可早期纠正SAP患者的全身炎症反应,改善全身状况,防止并发症的发生,能有效缓解病情。 展开更多

关键词 重症急性胰腺炎 连续性血液净化 治疗

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肝方叶切除在肝胆管盆式内引流术治疗复杂性肝内胆管结石中的应用

12

作者 李锋 杨立健 刘良 《广西医科大学学报》 CAS 2003年第4期591-591,共1页

关键词 外科治疗 内引流术 肝胆管 肝内胆管结石 切除 手术难度 疗效 应用 国内

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下腹壁取皮用于乳腺癌手术皮肤缺损的修复

13

作者 劳日初 姚振秀 黄新 《广西医科大学学报》 CAS 1998年第4期106-106,共1页

关键词 乳腺癌 皮肤缺损 修复术 下腹壁取皮

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低位直肠癌保肛手术的治疗进展 被引量：1

14

作者 翁勋锦 《右江医学》 2007年第5期581-583,共3页

关键词 低位直肠癌 保肛手术

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脾切加断流治疗门脉高压症并大出血152例体会

15

作者 翁勋锦 郑达武 +4 位作者 陈哲 邓伟 余居殿 罗永香 陈帅 《右江民族医学院学报》 2007年第5期748-749,共2页

目的探讨门脉高压症并大出血手术治疗的术式。方法总结分析152例门脉高压症并大出血手术治疗病人的临床资料。结果治愈出院144例,围手术期死亡8例,近期止血效果好,为96.05%,远期最长达16年。结论手术治疗是门脉高压症并大出血的重要手段... 目的探讨门脉高压症并大出血手术治疗的术式。方法总结分析152例门脉高压症并大出血手术治疗病人的临床资料。结果治愈出院144例,围手术期死亡8例,近期止血效果好,为96.05%,远期最长达16年。结论手术治疗是门脉高压症并大出血的重要手段,合理选择手术时机是关键。多种术式各有优缺点。 展开更多

关键词 高血压 门静脉 出血 脾切除术 外科手术

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186例左半结肠癌并梗阻手术治疗体会

16

作者 翁勋锦 郑达武 +3 位作者 邓伟 余居殿 罗永香 陈帅 《右江医学》 2007年第6期682-683,共2页

关键词 左半结肠癌 肠梗阻 一期切除吻合

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用负压封闭引流术治疗深二度烧伤创面的效果观察 被引量：1

17

作者 韦昌延 《当代医药论丛》 2015年第2期172-173,共2页

目的:探讨用负压封闭引流术治疗深二度烧伤创面的临床效果。方法:对2013年5月~2014年6月期间我院收治的64例深二度烧伤患者的临床资料进行回顾性研究。将这64例患者分为研究组和对照组。其中,研究组有30例患者,对照组有34例患者。我院... 目的:探讨用负压封闭引流术治疗深二度烧伤创面的临床效果。方法:对2013年5月~2014年6月期间我院收治的64例深二度烧伤患者的临床资料进行回顾性研究。将这64例患者分为研究组和对照组。其中,研究组有30例患者,对照组有34例患者。我院为研究组患者使用负压封闭引流术进行治疗,为对照组患者使用常规疗法进行治疗。治疗结束后,比较两组患者肉芽生长的时间、创面愈合的时间、疼痛的评分以及对治疗效果的满意度。结果:治疗结束后,研究组患者肉芽生长的时间、疼痛的评分、创面愈合的时间以及对治疗效果的满意度均明显优于对照组患者。二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:为深二度烧伤患者使用负压封闭引流术进行治疗可有效地促进其创面的愈合,并减轻其疼痛感。此疗法值得在临床上推广应用。 展开更多

关键词 深二度烧伤 创面 负压封闭引流 治疗效果

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三镜联合治疗肝内外胆管结石继发急性梗阻化脓性胆管炎的临床效果观察 被引量：9

18

作者 李永成 郑达武 《广西医学》 CAS 2016年第1期126-128,133,共4页

目的观察腹腔镜、胆道镜联合十二指肠镜治疗肝内外胆管结石继发急性梗阻性化脓性胆管炎的临床效果。方法肝内外胆管结石继发急性梗阻化脓性胆管炎患者108例,均施行十二指肠镜肝外胆管取石术后,观察组55例联合腹腔镜、胆道镜进行肝内胆... 目的观察腹腔镜、胆道镜联合十二指肠镜治疗肝内外胆管结石继发急性梗阻性化脓性胆管炎的临床效果。方法肝内外胆管结石继发急性梗阻化脓性胆管炎患者108例,均施行十二指肠镜肝外胆管取石术后,观察组55例联合腹腔镜、胆道镜进行肝内胆管取石术,对照组53例采用传统手术进行肝内胆管取石术,观察两组术中出血、手术时间、住院时间、术后并发症、术前24 h及术后24 h肝功能变化。结果观察组术中出血量少于对照组(P<0.05),下床活动时间早于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后胆汁漏、切口感染、肺部感染、胸腔积液等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);两组术后残余结石率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。手术前24 h内血清总胆红素、血清白蛋白及凝血酶原时间延长两组差异无统计学意义(P>0.05),手术后24 h内观察组血清总胆红素、凝血酶原时间延长水平明显低于对照组(P<0.05),血清白蛋白明显高于对照组(P<0.05)。结论十二指肠镜、腹腔镜、胆道镜联合治疗肝内外胆管结石继发急性梗阻性化脓性胆管炎创伤小、效果好、安全可靠。 展开更多

关键词 胆管结石 胆管炎 腹腔镜 胆道镜 十二指肠镜

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腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎46例临床分析 被引量：6

19

作者 庞国富 郑达斌 +1 位作者 林正友 谢乃胜 《微创医学》 2011年第3期239-240,共2页

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效及安全性。方法回顾性分析行LC治疗的46例急性结石性胆囊炎患者的临床资料。结果 44例(95.7%)成功行LC,其中顺行切除26例,逆行切除10例,顺逆结合切除4例,胆囊大部分切除4例... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效及安全性。方法回顾性分析行LC治疗的46例急性结石性胆囊炎患者的临床资料。结果 44例(95.7%)成功行LC,其中顺行切除26例,逆行切除10例,顺逆结合切除4例,胆囊大部分切除4例;中转开腹2例(4.3%)。LC手术时间35～145 min,平均(53.5±10.6)min;术中出血35～105 mL,平均(50.3±5.8)mL;术后住院时间4～10 d,平均(5.5±1.5)d。所有患者均无胆管损伤、术后出血及胆漏、腹腔内脏器损伤等并发症发生。术后随访1～12个月,患者均康复,未再出现胆囊炎的症状与体征。结论合理地选择手术时机,且熟练地掌握LC技术和手术要点,LC治疗急性结石性胆囊炎腹是一种实用、安全、有效的手术方法,值得基层医院推广应用。 展开更多

关键词 急性结石性胆囊炎 腹腔镜 胆囊切除术

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保乳手术和改良根治术治疗早期乳腺癌患者的疗效对比 被引量：1

20

作者 黄译 郭智 +1 位作者 简文红 韦少波 《右江医学》 2017年第2期194-197,共4页

目的探讨保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌患者的临床疗效。方法将2013年1月~2015年5月间68例早期乳腺癌患者分为保乳组(n=35)和根治组(n=33),对比分析两组临床疗效。结果保乳组手术时间、住院时间和术中失血量明显少于根治组(P<0... 目的探讨保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌患者的临床疗效。方法将2013年1月~2015年5月间68例早期乳腺癌患者分为保乳组(n=35)和根治组(n=33),对比分析两组临床疗效。结果保乳组手术时间、住院时间和术中失血量明显少于根治组(P<0.01)。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组生存情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。保乳组乳房美容效果和FACT-B评分均明显优于根治组(P<0.01)。结论保乳手术具有创伤小、恢复快、外观美容的优点,能显著提高早期乳腺癌患者生活质量。 展开更多

关键词 早期乳腺癌 保乳手术 改良根治术 生存质量

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