麦默通微创旋切在触诊阴性乳腺病灶中的价值分析 被引量：23

1

作者 黄恒 刘付霖 +3 位作者 米明 谭志汉 林春妙 龙志梅 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第2期270-272,共3页

目的:探讨麦默通微创旋切在触诊阴性乳腺病灶中的应用价值。方法:选取2011年6月至2013年6月我院收治的72例患有乳腺病灶的女性患者,均经超声诊断予以确诊且接受麦默通微创旋切术治疗,探讨触诊阴性乳腺病灶手术结果、病理诊断及随访结果... 目的:探讨麦默通微创旋切在触诊阴性乳腺病灶中的应用价值。方法:选取2011年6月至2013年6月我院收治的72例患有乳腺病灶的女性患者,均经超声诊断予以确诊且接受麦默通微创旋切术治疗,探讨触诊阴性乳腺病灶手术结果、病理诊断及随访结果。结果:72例患有乳腺病灶患者共有107个病灶,3例局部血肿,经抽吸处理后消退;平均旋切次数(17.32±1.05)次,平均手术时间(18.45±0.36)min,平均出血量(7.63±0.24)m L;病理诊断为不典型增生17例,乳腺纤维瘤35例,乳腺导管内乳头状瘤2例,乳腺腺病16例,浸润性导管癌1例,乳腺脂肪瘤1例,病理诊断阳性率为100%;本组随访率为83.57%,触诊无异常,伤口愈合良好,无复发、感染及其他并发症,切口瘢痕不明显,超声复查手术区可见低回声术后改变。结论:采用麦默通微创旋切触诊阴性乳腺病灶具有损伤小及安全性高等显著优势,值得在临床上进一步推广。 展开更多

关键词 乳腺疾病 麦默通微创旋切 超声引导 触诊阴性乳腺病灶 应用价值

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乳腺癌及其转移灶Ezrin、RECK与Kiss-1蛋白表达和意义 被引量：3

2

作者 黄恒 崔彬 +2 位作者 刘付霖 石育芬 米明 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期1433-1435,共3页

目的观察乳腺癌及其转移灶Ezrin、RECK与Kiss-1蛋白表达情况。方法运用免疫组织化学法对乳腺癌患者乳腺癌组织及其转移灶中Ezrin、RECK与Kiss-1蛋白表达情况进行观察。结果与对照组相比,不伴转移的乳腺癌肿瘤组织内Ezrin蛋白表达显著增... 目的观察乳腺癌及其转移灶Ezrin、RECK与Kiss-1蛋白表达情况。方法运用免疫组织化学法对乳腺癌患者乳腺癌组织及其转移灶中Ezrin、RECK与Kiss-1蛋白表达情况进行观察。结果与对照组相比,不伴转移的乳腺癌肿瘤组织内Ezrin蛋白表达显著增高(P<0.05),伴转移者乳腺癌肿瘤组织内Ezrin蛋白表达更高(P<0.05),淋巴转移灶中也可见Ezrin蛋白表达(P<0.05);与对照组相比,不伴转移的乳腺癌肿瘤组织内RECK及Kiss-1蛋白表达显著降低(P<0.05),伴转移者乳腺癌肿瘤组织内RECK及Kiss-1蛋白表达量更低(P<0.05),淋巴转移灶中也可见RECK及Kiss-1蛋白降低(P<0.05)。结论 Ezrin蛋白表达增高,RECK及Kiss-1蛋白表达降低可能可以作为乳腺癌转移的生物学标志。 展开更多

关键词 乳腺癌 肿瘤转移 EZRIN蛋白 RECK蛋白 KISS-1蛋白

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局部晚期乳腺癌根治术胸壁大面积皮肤缺损修复方法的临床研究 被引量：3

3

作者 黄恒 刘付霖 +2 位作者 米明 谭志汉 张晨芳 《河北医学》 CAS 2017年第3期453-454,共2页

目的:探讨不同修复方法在局部晚期乳腺癌根治术胸壁大面积皮肤缺损中的临床价值。方法:选取2011年1月至2016年12月接受治疗的局部晚期乳腺癌手术患者72例,根据随机数字表法分为观察组及对照组各36例。所有患者均行乳腺癌根治术,在此基... 目的:探讨不同修复方法在局部晚期乳腺癌根治术胸壁大面积皮肤缺损中的临床价值。方法:选取2011年1月至2016年12月接受治疗的局部晚期乳腺癌手术患者72例,根据随机数字表法分为观察组及对照组各36例。所有患者均行乳腺癌根治术,在此基础上对照组给予背阔肌皮瓣转移修复皮肤缺损,而观察组则采用邻近皮肤扩张技术进行皮肤缺损修复。分别对比两组修复方法的效果。结果:观察组手术时间、手术切口大小、手术切口愈合时间分别为(104.5±35.7)min、(13.5±3.7)cm、(9.9±5.3)d,均显著低于对照组的(135.9±44.8)min、(16.7±4.1)cm、(14.8±4.7)d,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组2年复发率为5.56%(2/36),显著低于对照组的25.00%(9/36),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组外观满意度为91.67%(33/36),显著高于对照组的69.44%(25/36),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:邻近皮肤扩张技术应用于局部晚期乳腺癌根治术胸壁大面积皮肤缺损中的临床疗效显著,可有效降低复发率,提高患者满意度,安全性较好。 展开更多

关键词 局部晚期乳腺癌 邻近皮肤扩张技术 皮肤缺损 临床效果

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EC-T序贯和ET方案新辅助化疗在ⅡB～ⅢC期乳腺癌患者中的临床效果对比及对毒副反应发生率的影响研究 被引量：5

4

作者 黄恒 米明 +2 位作者 刘付霖 吴婷婷 龙志梅 《中国医药科学》 2018年第21期26-30,共5页

目的探讨EC-T序贯和ET方案新辅助化疗在ⅡB～ⅢC期乳腺癌患者中的临床效果及毒副反应。方法选取本院2009年1月～2015年6月诊治的ⅡB～ⅢC期乳腺癌患者60例,采用随机数字表法分为两组,对照组患者30例实施ET方案新辅助化疗,观察组患者30... 目的探讨EC-T序贯和ET方案新辅助化疗在ⅡB～ⅢC期乳腺癌患者中的临床效果及毒副反应。方法选取本院2009年1月～2015年6月诊治的ⅡB～ⅢC期乳腺癌患者60例,采用随机数字表法分为两组,对照组患者30例实施ET方案新辅助化疗,观察组患者30例实施EC-T序贯新辅助化疗,比较两组患者的临床效果、整体功能生命质量、毒副反应、预后。结果两组患者治疗后整体功能生命质量评分(躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能、社会功能、整体生命质量)较治疗前显著增加(P <0.05)。观察组患者治疗后整体功能生命质量评分(躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能、社会功能、整体生命质量)高于对照组(P <0.05)。观察组患者手术时间短于对照组(P <0.05)。观察组患者术中出血量、淋巴结阳性数、淋巴切除数量少于对照组(P <0.05)。观察组患者肿瘤最大直径小于对照组(P <0.05)。观察组患者有效率、疾病控制率、病理完全缓解率高于对照组(P <0.05)。观察组患者毒副反应(中性粒细胞减少、恶心呕吐、发热、腹泻)发生率显著低于对照组(P <0.05)。两组患者毒副反应(白细胞下降、血小板下降、脱发、肝功能损害、心肌损害)、预后(1年生存率、2年生存率、3年生存率)比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论与ET方案相比,EC-T序贯新辅助化疗可提高ⅡB～ⅢC期乳腺癌患者的治疗效果,降低毒副反应发生率,并改善整体功能生命质量,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 EC-T序贯新辅助化疗 ET方案新辅助化疗 乳腺癌 临床效果 毒副反应 影响

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影响乳腺癌患者乳房重建术后外观效果评价的相关因素分析 被引量：1

5

作者 黄恒 揭超 +5 位作者 张柳江 崔彬 刘付霖 米明 黄志明 陈燕华 《中外医疗》 2022年第7期27-30,164,共5页

目的探讨影响乳腺癌患者乳房重建术后外观效果评价的相关因素。方法方便选取2017年1月—2020年12月在该院行乳房重建手术的患者77例,按照Harris评价标准对术后效果进行判定,将手术方式、手术时机、自体组织供区来源、是否保留NAC作为自... 目的探讨影响乳腺癌患者乳房重建术后外观效果评价的相关因素。方法方便选取2017年1月—2020年12月在该院行乳房重建手术的患者77例,按照Harris评价标准对术后效果进行判定,将手术方式、手术时机、自体组织供区来源、是否保留NAC作为自变量行相关因素分析。结果手术方式假体(OR=7.352,P=0.021)、手术时机延迟(OR=6.145,P=0.035)、未保留NAC(OR=6.980,P=0.017)是影响乳腺癌患者乳房重建术后外观效果评价的独立危险因素。结论手术方式、手术时机、是否保留NAC会明显对乳腺癌患者乳房重建术后外观效果影响较大,应结合患者的自身特点进行综合考虑。 展开更多

关键词 乳房重建术 外观效果 相关因素 乳腺癌

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PDCA循环管理模式对乳腺良性肿瘤患者心理状态及生活质量的影响 被引量：2

6

作者 何凤连 郑廉珠 张娇霞 《齐齐哈尔医学院学报》 2021年第7期643-644,F0003,共3页

目的探讨PDCA循环管理模式在乳腺良性肿瘤患者中的应用效果。方法选择2020年1—5月本院收治的84例女性乳腺良性肿瘤患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组两组,每组各42例。对照组采取常规护理,观察组实施PDCA循环管理。比... 目的探讨PDCA循环管理模式在乳腺良性肿瘤患者中的应用效果。方法选择2020年1—5月本院收治的84例女性乳腺良性肿瘤患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组两组,每组各42例。对照组采取常规护理,观察组实施PDCA循环管理。比较两组干预前和干预2周后负性情绪[患者健康问卷(PHQ-9)、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)]、生活质量[癌症患者生命质量核心量表(FACT-G)]评分。结果两组患者干预前PHQ-9、GAD-7、FACT-G评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者干预后PHQ-9、GAD-7评分均低于对照组;FACT-G评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA循环管理模式能够减轻乳腺良性肿瘤负性情绪,提高患者生活质量。 展开更多

关键词 乳腺良性肿瘤 PDCA循环管理 心理状态 生活质量

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早期乳腺癌采用常规保乳与整形保乳手术治疗的临床比较研究 被引量：1

7

作者 刘付霖 《实用妇科内分泌电子杂志》 2020年第12期21-21,23,共2页

目的探究常规保乳与整形保乳手术于早期乳腺癌治疗效果比较。方法选取2017年1月至2020年1月我院收治行手术治疗早期乳腺癌患者为观察对象,共计87例,依据不同手术方式分组,其中行常规保乳术治疗患者34例设为试验1组,行整形保乳手术治疗患... 目的探究常规保乳与整形保乳手术于早期乳腺癌治疗效果比较。方法选取2017年1月至2020年1月我院收治行手术治疗早期乳腺癌患者为观察对象,共计87例,依据不同手术方式分组,其中行常规保乳术治疗患者34例设为试验1组,行整形保乳手术治疗患者53例设为试验2组,比对手术结局。结果试验2组患者术中出血量、术中引流量小于试验1组,麻醉-手术结束时间短于试验1组(P<0.05);试验2组患者对乳房美观性评估优良率96.23%(51/53),高于试验1组(P<0.05);试验2组患者术后皮肤褶皱、切口感染、血肿/裂开、乳头坏死等不良结局发生率低于试验1组(P<0.05)。结论常规保乳与整形保乳术于早期乳腺癌应用中均具有一定疗效,整形保乳术对乳房美观性改善更佳,预后效果显著。 展开更多

关键词 早期乳腺癌 常规保乳术 整形保乳手术 疗效

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单用蒽环类与紫杉醇+蒽环类在Luminal A型乳癌疗效的对照研究 被引量：2

8

作者 黄恒 崔彬 +3 位作者 米明 刘付霖 石育芬 林春妙 《岭南现代临床外科》 2011年第6期417-419,共3页

目的回顾性研究Luminal A型可手术乳腺癌患者在含蒽环类的化疗方案之上加用紫杉醇类是否能提高患者的无病显存率(DFS)及总生存率(OS)。方法收集2006年1月到2009年1月可手术乳腺癌患者126例,根据化疗方案不同分为两组,紫杉醇(T)组83例,... 目的回顾性研究Luminal A型可手术乳腺癌患者在含蒽环类的化疗方案之上加用紫杉醇类是否能提高患者的无病显存率(DFS)及总生存率(OS)。方法收集2006年1月到2009年1月可手术乳腺癌患者126例,根据化疗方案不同分为两组,紫杉醇(T)组83例,蒽环类(A)组43例。回顾性分析两组患者的年龄、肿物大小、淋巴结状态、病理类型以及预后。分析对比两组的DFS及OS的差别。结果两组患者在年龄、肿物大小、淋巴结状态均无统计学差异;在中位随访41.1个月后,两组的DFS分别为T组94.0%,A组95.3%(P=0.75),OS分别为T组95.2%,A组97.7%(P=0.48),均无统计学差异。结论对于LuminalA型的可手术乳腺癌患者化疗方案的选择,单含蒽环类的化疗已足够,加用紫杉醇类的药物并不能增加患者的获益。 展开更多

关键词 乳腺癌 LUMINAL A型 蒽环类药物

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多西他赛表柔比星联合环磷酰胺与多西他赛联合表柔比星治疗绝经前乳腺癌的疗效比较 被引量：15

9

作者 黄恒 崔彬 +1 位作者 刘付霖 米明 《中国肿瘤临床与康复》 2015年第2期149-151,共3页

目的比较多西他赛+表柔比星+环磷酰胺(TEC方案)与多西他赛+表柔比星(TE方案)新辅助化疗方案治疗绝经前乳腺癌的临床疗效和不良反应。方法选择2009年1月至2013年12月间廉江市人民医院收治的72例绝经前乳腺癌患者,按照随机数字表法随机分... 目的比较多西他赛+表柔比星+环磷酰胺(TEC方案)与多西他赛+表柔比星(TE方案)新辅助化疗方案治疗绝经前乳腺癌的临床疗效和不良反应。方法选择2009年1月至2013年12月间廉江市人民医院收治的72例绝经前乳腺癌患者,按照随机数字表法随机分为观察组36例和对照组36例,观察组患者给予TEC方案治疗,对照组患者给予TE方案治疗。对两组患者治疗后的近期临床疗效及不良反应进行比较。结果观察组与对照组患者的总有效率、病理完全缓解率相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的中性粒细胞减少及血小板减少的发生率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的恶心呕吐、肝功能异常、心脏毒性及脱发的发生率相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在绝经前乳腺癌治疗中,TEC与TE新辅助化疗方案的近期临床疗效相似,而TE方案的不良反应发生率低,值得临床推广与应用。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 TEC方案 TE方案 治疗结果 不良反应

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乳腺疾病彩色超声定位下空芯针穿刺活体组织检查与手术切除活体组织检查诊断的一致性分析 被引量：3

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作者 崔彬 黄恒 姜汉国 《华西医学》 CAS 2016年第7期1240-1242,共3页

目的探讨乳腺疾病彩色超声定位下空芯针穿刺活体组织检查(CNB)与手术切除活体组织检查诊断的一致性。方法回顾性分析2012年3月-2015年3月收治的218例乳腺疾病患者乳腺病灶的超声引导下CNB病理学检查结果,并与术后组织病理学诊断结果进... 目的探讨乳腺疾病彩色超声定位下空芯针穿刺活体组织检查(CNB)与手术切除活体组织检查诊断的一致性。方法回顾性分析2012年3月-2015年3月收治的218例乳腺疾病患者乳腺病灶的超声引导下CNB病理学检查结果,并与术后组织病理学诊断结果进行比较,以评估超声引导CNB诊断乳腺病灶的价值。结果 218例乳腺病灶组织中,CNB病理诊断乳腺癌156例,术后病理组织学诊断乳腺癌160例,CNB病理诊断假阴性4例。两种方法具有高度一致性(Kappa=0.958,P<0.001)。CNB病理诊断乳腺癌的灵敏度为97.5%。特异度为100.0%,准确率为98.2%。结论 CNB组织病理诊断乳腺病灶具有较高的准确性,与术后病理组织学诊断结果一致性较高,是一种可靠的乳腺病灶活体组织检查方法。 展开更多

关键词 乳腺癌 空芯针穿刺活体组织检查 病理学检查

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局部晚期乳腺癌根治术疗效及患者术后生活质量和负性情绪 被引量：1

11

作者 黄恒 刘付霖 +2 位作者 米明 龙志梅 钟广敏 《中国肿瘤临床与康复》 2015年第8期909-911,共3页

目的探讨局部晚期乳腺癌根治术的疗效及患者术后生活质量和负性情绪。方法选择2011年9月至2015年2月间收治的局部晚期乳腺癌手术患者80例,其中Ⅲ期70例,Ⅳ期10例。部分患者行术前新辅助化疗,同时在无瘤区植入扩张器,行新辅助化疗时同时... 目的探讨局部晚期乳腺癌根治术的疗效及患者术后生活质量和负性情绪。方法选择2011年9月至2015年2月间收治的局部晚期乳腺癌手术患者80例,其中Ⅲ期70例,Ⅳ期10例。部分患者行术前新辅助化疗,同时在无瘤区植入扩张器,行新辅助化疗时同时扩张周围正常皮肤,在化疗缩小病灶后,对其中40例(20例周围皮瓣转移,20例植入扩张器扩张周围皮肤)患者在根治术中提供足够的皮肤软组织供胸壁缺损修复,观察40例患者在接受胸壁大面积皮肤缺损修复方法治疗后的临床效果。结果局部晚期乳腺癌患者治疗后躯体功能、心理功能得分及生活质量总分均高于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。焦虑自评量表(SAS)评分治疗后明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。对乳腺癌患者的随访结果显示,术后3年内80例乳腺癌患者中有6例出现局部区域复发,10例出现转移,主要转移部位为内乳淋巴结转移、锁骨上淋巴结转移,患者3年后生存68例。结论胸壁大面积皮肤缺损修复方法对局部晚期乳腺癌患者的治疗效果明显,可提高局部晚期乳腺癌患者的生活质量,有效地缓解患者术后焦虑与抑郁情绪,且术后患者转移复发率较低,生存率高。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 生活质量 负性情绪 治疗结果

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