高通量血液透析联合血液透析滤过序贯治疗慢性肾衰竭的临床效果及对钙磷代谢、预后的影响 被引量：1

1

作者 高娜 杨丽华 +1 位作者 赵欣宇 杨霞霞 《临床医学研究与实践》 2024年第20期42-46,共5页

目的分析高通量血液透析(HFHD)联合血液透析滤过(HDF)序贯治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床效果。方法选取2020年1月至12月我院接收的90例CRF患者为研究对象,随机将其分为常规组(45例,常规HFHD治疗)和联合组(45例,HFHD联合HDF序贯治疗)。比较... 目的分析高通量血液透析(HFHD)联合血液透析滤过(HDF)序贯治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床效果。方法选取2020年1月至12月我院接收的90例CRF患者为研究对象,随机将其分为常规组(45例,常规HFHD治疗)和联合组(45例,HFHD联合HDF序贯治疗)。比较两组的治疗效果。结果联合组的治疗总有效率高于常规组(P<0.05)。治疗后,联合组的血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、甲状旁腺素(PTH)及β2-微球蛋白(β2-MG)水平低于常规组,内生肌酐清除率(Ccr)显著高于常规组(P<0.05)。治疗后,联合组的钙(Ca)水平高于常规组,磷(P)、成纤维细胞生长因子-23(FGF-23)、镁(Mg)、降钙素(CT)及碱性磷酸酶(ALP)水平低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-8(IL-8)水平低于常规组,白细胞介素-10(IL-10)水平高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组的不良反应总发生率低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论HFHD联合HDF序贯治疗CRF可取得理想的效果。 展开更多

关键词 慢性肾衰竭 高通量血液透析 血液透析滤过 序贯疗法 钙磷代谢

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慢性肾脏病患者血清BMP2,BMP7水平表达与左心室肥厚的相关性研究

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作者 贾红红 李红莉 孙丽华 《现代检验医学杂志》 CAS 2024年第6期179-184,共6页

目的探讨慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者血清骨形成蛋白2(bone morphogenetic protein 2,BMP2)、骨形成蛋白7(bone morphogenetic protein 7,BMP7)水平表达与左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)的相关性。方法... 目的探讨慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者血清骨形成蛋白2(bone morphogenetic protein 2,BMP2)、骨形成蛋白7(bone morphogenetic protein 7,BMP7)水平表达与左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)的相关性。方法收集2019年6月~2023年6月延安市人民医院收治的93例CKD患者为CKD组,根据是否并发LVH分为LVH组(n=34)和非LVH组(n=59)。并于同期选取60例健康体检者为对照组。收集各组临床资料并采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清BMP2和BMP7水平,Spearman秩相关分析血清BMP2和BMP7与CKD分期的关系。Logistic回归分析CKD患者并发LVH的影响因素,绘制ROC曲线评估血清BMP2,BMP7和两指标联合检测对LVH的诊断价值。结果CKD组血清BMP2(106.09±19.34 pg/ml)高于对照组(83.76±15.27 pg/ml),BMP7(15.16±4.92 pg/ml)低于对照组(26.53±5.80 pg/ml),差异具有统计学意义(t=7.559,13.002,均P<0.05)。CKDⅠ期,Ⅱ期,Ⅲ期,Ⅳ期和Ⅴ期患者血清BMP2水平依次升高(90.32±6.04,98.56±6.63,110.32±7.49,121.13±7.82,131.81±7.97 pg/ml),血清BMP7水平依次降低(20.06±2.79,17.01±2.22,13.34±2.18,11.20±2.01,9.35±2.09pg/ml),差异具有统计学意义(F=19.863,11.567,均P<0.05)。血清BMP2与CKD分期呈正相关(r=0.592,P<0.05),血清BMP7与CKD分期呈负相关(r=-0.603,P<0.05)。BMP2是LVH独立危险因素[OR(95%CI):1.640(1.317~2.043),P<0.05];BMP7升高是CKD患者并发LVH的保护因素[OR(95%CI):0.521(0.349~0.779)P<0.05]。血清BMP2,BMP7对LVH均有诊断价值,AUC(95%CI)分别为0.782(0.719~0.832)和0.791(0.726~0.859),二者联合检测的AUC(95%CI)为0.873(0.812~0.930),诊断价值大于单一指标(Z=2.357,2.027,均P<0.05)。结论CKD患者BMP2异常升高,BMP7异常下降,两指标异常表达与CKD病情及LVH相关,早期联合检测可作为诊断LVH的指标。 展开更多

关键词 慢性肾脏病 骨形成蛋白2 骨形成蛋白7 左心室肥厚

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血清抗PLA2R抗体、增殖诱导配体、24 h尿蛋白水平联合检测在特发性膜性肾病中的应用价值 被引量：12

3

作者 李红莉 贾红红 《陕西医学杂志》 CAS 2023年第1期93-96,共4页

目的:探究在特发性膜性肾病中采用血清抗PLA2R抗体、增殖诱导配体(APRIL)、24 h尿蛋白水平联合检测的应用价值。方法:研究对象为80例特发性膜性肾病患者与30例进行体检健康者。回顾80例患者的病历资料,所有患者的病情均经肾穿刺活检病... 目的:探究在特发性膜性肾病中采用血清抗PLA2R抗体、增殖诱导配体(APRIL)、24 h尿蛋白水平联合检测的应用价值。方法:研究对象为80例特发性膜性肾病患者与30例进行体检健康者。回顾80例患者的病历资料,所有患者的病情均经肾穿刺活检病理检查确诊,并按病理分期分为3组,即病理分期为1期者为观察A组(25例),病理分期为2期者为观察B组(30例),病理分期为3期者为观察C组(25例),健康体检者为对照组。四组参与研究者,均开展血清抗PLA2R抗体、增殖诱导配体(APRIL)、24 h尿蛋白水平检测,对比四组血清抗PLA2R抗体、增殖诱导配体(APRIL)、24 h尿蛋白水平,同时评估联合检测在特发性膜性肾病中的应用价值。结果:特发性膜性肾病患者的抗PLA2R抗体、APRIL、24 h尿蛋白水平明显高于对照组相应指标水平,比较差异具有统计学意义(均P<0.05);三组患者的血清抗PLA2R抗体、APRIL、24 h尿蛋白水平比较差异无统计学意义(均P>0.05),其中观察C组患者以上指标高于观察1、2组,观察B组患者以上指标高于观察A组,比较差异均具有统计学意义(均P<0.05);血清抗PLA2R抗体表达越高,患者的APRIL、24 h尿蛋白水平越高,之间存在明显的正相关关系,比较差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论:特发性膜性肾病采用血清抗PLA2R抗体、增殖诱导配体(APRIL)、24 h尿蛋白水平联合检测,不仅可以检测出相关病情,还可以对病情的严重程度进行鉴别诊断。 展开更多

关键词 特发性膜性肾病 血清抗PLA2R抗体 增殖诱导配体 24 h尿蛋白水平 应用价值

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腹膜透析对肾衰竭患者血清IL-6、hs-CRP、TNF-α及Alb水平的影响分析 被引量：2

4

作者 李红莉 周淑娟 《贵州医药》 CAS 2023年第7期1029-1030,共2页

目的探讨腹膜透析对肾衰竭患者血清炎症因子及营养物质、肾功能指标水平的影响及安全性。方法将72例肾衰竭患者根据实施的透析方案分为腹膜透析组和血液透析组各36例。两组患者连续透析观察3个月。对两组透析前后的血清炎症因子(IL-6、h... 目的探讨腹膜透析对肾衰竭患者血清炎症因子及营养物质、肾功能指标水平的影响及安全性。方法将72例肾衰竭患者根据实施的透析方案分为腹膜透析组和血液透析组各36例。两组患者连续透析观察3个月。对两组透析前后的血清炎症因子(IL-6、hs-CRP、TNF-α);营养物质(Hb、TP、ALB);肾功能指标(GFR、Scr、BUN)进行检查并比较。收集两组患者透析期间不良反应并比较。结果透析3个月后,两组IL-6、hs-CRP、TNF-α均较治疗前下降,且腹膜透析组低于对血液透析组(P<0.05);透析3个月后,两组Hb、TP、ALB均较透析前下降,但腹膜透析组下降幅度低于血液透析组(P<0.05);透析3个月后,两组Scr、BUN均较治疗前下降,且腹膜透析组低于对血液透析组,两组GFR均较透析前上升,且腹膜透析组高于血液透析组(P<0.05)腹膜透析组透析期间不良反应率低于血液透析组(P<0.05)。结论腹膜透析对肾衰竭患者肾功能改善、降低血清炎症因子水平效果均明显优于血液透析治疗方案,对营养状况影响相对较小,且明显降低了患者透析期间不良反应率。 展开更多

关键词 肾衰竭 腹膜透析 血液透析 肾功能 炎症因子 营养状况 不良反应

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不同活性维生素D_(3)联合醋酸波尼松、环磷酰胺治疗膜性肾病的疗效比较 被引量：4

5

作者 周淑娟 黄静瑾 《医学临床研究》 CAS 2023年第1期105-107,111,共4页

[目的]探讨不同活性维生素D_(3)联合醋酸波尼松、环磷酰胺治疗膜性肾病(MN)的疗效.[方法]124例M N患者随机分为观察组和对照组,每组62例.两组均给予常规方法及环磷酰胺、醋酸波尼松治疗,对照组同时给予阿法骨化醇,观察组同时给予骨化三... [目的]探讨不同活性维生素D_(3)联合醋酸波尼松、环磷酰胺治疗膜性肾病(MN)的疗效.[方法]124例M N患者随机分为观察组和对照组,每组62例.两组均给予常规方法及环磷酰胺、醋酸波尼松治疗,对照组同时给予阿法骨化醇,观察组同时给予骨化三醇治疗.对比两组疗效,治疗前后氧化应激指标、肾足细胞损伤标志物情况及治疗期间药物安全性.[结果]两组治疗后的尿蛋白均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).观察组总有效率高于对照组(P<0.05).两组治疗后晚期蛋白氧化产物(AOPP)、活性氧簇(ROS)水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);两组治疗后超氧化物歧化酶(SOD)水平均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05).两组治疗后尿液的podocalyxin、Nephrin水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05).两组总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).[结论]骨化三醇联合醋酸波尼松、环磷酰胺治疗M N可增强疗效,改善患者氧化应激及肾足细胞损伤情况,且安全性良好. 展开更多

关键词 肾小球肾炎 膜性/药物疗法 胆骨化醇/药理学 环磷酰胺/药理学 治疗结果

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前列地尔联合血液透析对肾衰竭患者BUN、SCr、Hbg 24 h尿蛋白定量的影响 被引量：1

6

作者 贾红红 任竞 《贵州医药》 CAS 2023年第7期1030-1031,共2页

目的探讨前列地尔联合血液透析治疗对肾衰竭患者肾功能及营养状况的影响。方法将70例肾衰竭患者根据治疗方案分为对照组(血液透析治疗)和观察组(血液透析联合前列地尔治疗)各35例。两组患者均连续治疗观察1个月。对两组治疗前后的BUN、... 目的探讨前列地尔联合血液透析治疗对肾衰竭患者肾功能及营养状况的影响。方法将70例肾衰竭患者根据治疗方案分为对照组(血液透析治疗)和观察组(血液透析联合前列地尔治疗)各35例。两组患者均连续治疗观察1个月。对两组治疗前后的BUN、SCr、24 h尿蛋白定量水平检测并比较。对两组治疗前后行营养相关指标(AL、TRF、Hbg)检测并比较;收集两组患者治疗期间不良反应并比较。结果完成1个月治疗后,两组患者BUN、SCr、24 h尿蛋白定量均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05);完成1个月治疗后,两组营养相关指标均较治疗前上升,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组治疗期间不良反应率低于对照组(P<0.05)。结论血液透析联合前列地尔治疗,可有效促进患者肾功能指标恢复,改善患者营养状况,降低不良反应率,对患者治疗疗效及安全性更有利。 展开更多

关键词 肾衰竭 血液透析治疗 前列地尔 肾功能 营养状况 不良反应

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糖尿病肾病患者维生素D与TGF-β1、PDGF、白蛋白尿排泄率的相关性

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作者 贾红红 李红莉 《贵州医药》 CAS 2023年第6期879-881,共3页

目的探讨糖尿病肾病患者维生素D与TGF-β1、PDGF、白蛋白尿排泄率的相关性。方法选取本院收治的糖尿病肾病患者80例,依据维生素D水平分为<20 ng/mL组、≥20 ng/mL组两组,各40例,统计分析两组相关指标,分析维生素D与TGF-β1、PDGF、... 目的探讨糖尿病肾病患者维生素D与TGF-β1、PDGF、白蛋白尿排泄率的相关性。方法选取本院收治的糖尿病肾病患者80例,依据维生素D水平分为<20 ng/mL组、≥20 ng/mL组两组,各40例,统计分析两组相关指标,分析维生素D与TGF-β1、PDGF、白蛋白尿排泄率的相关性,多元线性回归分析血清维生素D水平影响因素。结果<20 ng/mL组患者的血清TGF-β1水平高于≥20 ng/mL组(t=9.856,P<0.05),血清PDGF水平高于≥20 ng/mL组(t=5.861,P<0.05),白蛋白尿排泄率高于≥20 ng/mL组(t=12.142,P<0.05)。维生素D与TGF-β1呈显著的负相关关系(r=-0.230,P<0.05),与PDGF呈显著的负相关关系(r=-0.421,P<0.05),与白蛋白尿排泄率呈显著的负相关关系(r=-0.167,P<0.05)。多元线性回归分析显示,血清维生素D水平影响因素包括TGF-β1、PDGF、白蛋白尿排泄率(P<0.05)。结论糖尿病肾病患者维生素D与TGF-β1、PDGF、白蛋白尿排泄率均呈显著的负相关关系。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 维生素D TGF-Β1 PDGF 白蛋白尿排泄率

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雷公藤多苷片辅治原发性膜性肾病的疗效及对凝血纤溶系统、内皮细胞功能的影响 被引量：11

8

作者 冯四平 王治国 +1 位作者 安文军 张席军 《疑难病杂志》 CAS 2015年第5期472-475,共4页

目的：观察雷公藤多苷片辅助治疗原发性膜性肾病（ IMN）的疗效及对凝血纤溶系统、内皮细胞功能的影响。方法选取2012年6月—2014年7月接受治疗的IMN患者240例，按入院顺序随机分为2组，对照组120例采用小剂量激素等综合治疗方案，观察... 目的：观察雷公藤多苷片辅助治疗原发性膜性肾病（ IMN）的疗效及对凝血纤溶系统、内皮细胞功能的影响。方法选取2012年6月—2014年7月接受治疗的IMN患者240例，按入院顺序随机分为2组，对照组120例采用小剂量激素等综合治疗方案，观察组120例在对照组基础上加用雷公藤多苷片治疗（20 mg口服，3次／d）。随访6个月，观察对比2组疗效及不良反应，测定2组24 h尿蛋白定量、血清白蛋白（ Alb）、总胆固醇（ TC）以及三酰甘油（ TG）、丙氨酸氨基转移酶（ ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（ AST）含量，并检查2组患者治疗前后血浆中组织纤溶酶原激活因子（ t－PA ）、I 型纤溶酶原激活因子抑制因子（ PAI－I ）以及内皮素－I （ ET－I ）水平。结果观察组总有效率为87．50％，明显高于对照组的54．17％（χ2＝32．27， P ＜0．05）。治疗后2组24 h尿蛋白、TC、TG明显低于治疗前，而Alb高于治疗前（ P ＜0．05）；且观察组改善情况均优于对照组（ P ＜0．05）。观察组治疗后PAI－I和ET－I均明显降低， t－PA明显升高（ P ＜0．05），对照组治疗前后t－PA、PAI－I、ET－I等3项指标差异均无统计学意义（ P ＞0．05），2组治疗后比较差异亦具有统计学意义（ P ＜0．05）。结论雷公藤多苷片辅助治疗IMN安全有效，能够改善凝血纤溶系统以及保护细胞内皮功能。 展开更多

关键词 原发性膜性肾病 雷公藤多苷片 疗效 凝血纤溶系统 内皮细胞功能

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老年终末期肾病患者血液透析和腹膜透析的生存率影响素分析 被引量：14

9

作者 张席军 李红莉 +1 位作者 陈延平 赵筱娟 《新疆医科大学学报》 CAS 2021年第1期76-79,共4页

目的探讨影响老年终末期肾病患者两种血液净化方式治疗后生存率的相关因素。方法收集延安市人民医院于2015年1月—2018年12月收治的100例老年终末期肾病患者的临床资料,患者均采取3个月以上的持续透析治疗。根据患者透析方式的不同,分... 目的探讨影响老年终末期肾病患者两种血液净化方式治疗后生存率的相关因素。方法收集延安市人民医院于2015年1月—2018年12月收治的100例老年终末期肾病患者的临床资料,患者均采取3个月以上的持续透析治疗。根据患者透析方式的不同,分为甲组(血液透析)52例和乙组(腹膜透析)48例。记录两组患者临床转归情况,并分析患者死亡原因,采用Cox多因素回归分析影响老年透析患者生存率的相关因素。结果甲组2例转换成腹膜透析,4例失访,5例需要肾移植,41例死亡;乙组5例转换成血液透析,2例失访,4例需肾移植,37例死亡。两组临床转归情况、死亡原因及生存率比较,差异无统计学意义(P均>0.05);高龄、透析开始时Charlson并发症指数(CCI)不低于5、原发病为糖尿病肾病均是影响老年血液透析患者生存率的独立影响因素(P均<0.05)。高龄、血浆白蛋白<35 g/L、前白蛋白>30 g/L均是影响老年腹膜透析患者生存率的独立影响因素(P均<0.05)。结论老年终末期肾病患者两种血液净化方式生存预后及生存率的影响因素均不相同,临床应根据老年患者具体情况,采取不同的透析方法。 展开更多

关键词 老年 终末期肾病 血液透析 腹膜透析 生存率 影响因素

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HBV相关慢加急性肝衰竭和失代偿期肝硬化患者急性肾损伤预后影响因素分析 被引量：2

10

作者 王芳 徐杰 +1 位作者 杨霞霞 刘宇宏 《传染病信息》 2021年第5期406-410,共5页

目的评估HBV相关慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure,ACLF)和失代偿期肝硬化(decompensatory cirrhosis,DC)患者发生急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)事件及预后的差异。方法选取2016年12月—2018年7月延安市人民医院... 目的评估HBV相关慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure,ACLF)和失代偿期肝硬化(decompensatory cirrhosis,DC)患者发生急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)事件及预后的差异。方法选取2016年12月—2018年7月延安市人民医院收治的252例HBV相关ACLF(HBV-ACLF)患者和119例HBV相关DC(HBV-DC)患者作为研究对象,检测上述患者尿液中肾小管损伤生物标志物的水平,并比较分析患者预后情况。结果252例HBV-ACLF患者中发生AKI 63例(25.00%),119例HBV-DC患者中发生AKI 25例(21.01%),2组发病率相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与HBV-ACLF-非AKI组患者相比,HBV-ACLF-AKI组患者尿液中肾小管损伤生物标志物水平均显著升高,90 d生存率显著降低(P均<0.05);与HBV-DC-非AKI组患者相比,HBV-DC-AKI组患者90 d生存率也显著降低(P<0.05)。HBV-ACLF-AKI组患者平均中位生存时间为49.4 d,HBV-DC-AKI组患者平均中位生存时间为48.1 d。多因素分析结果显示,与HBV-DC-非AKI患者相比,HBV-ACLF-非AKI、HBV-DC-AKI、HBV-ACLF-AKI患者90 d死亡风险HR依次为3.442、5.249、7.294(P均<0.05)。此外,年龄增大、肝性脑病和腹水增加了患者90 d死亡风险(P均<0.05)。结论HBV-ACLF、HBV-DC患者AKI发病率无显著区别。HBV-ACLF、HBV-DC患者发生AKI后生存时间更短、死亡风险更高,其中HBV-ACLF患者发生AKI后预后最差。在临床救治中应对上述两种患者给予更多关注,以不同方式进行管理。 展开更多

关键词 HBV 慢加急性肝衰竭 失代偿期肝硬化 肾小管损伤生物标志物 90 d生存率 死亡风险 急性肾损伤 预后

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HBV相关性肾炎肾组织AIM2水平及其与炎性因子和肾脏炎症程度的相关性分析 被引量：3

11

作者 张席军 李红莉 赵筱娟 《肝脏》 2019年第10期1129-1131,共3页

目的分析乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)患者肾组织黑色素瘤缺乏因子2(AIM2)水平及其与炎性因子和肾脏炎症程度的相关性。方法收集本院62例HBV-GN患者(HBV-GN组)和46例慢性肾小球肾炎(CGN)患者(CGN组)的临床资料,行肾脏穿刺获取肾组织... 目的分析乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)患者肾组织黑色素瘤缺乏因子2(AIM2)水平及其与炎性因子和肾脏炎症程度的相关性。方法收集本院62例HBV-GN患者(HBV-GN组)和46例慢性肾小球肾炎(CGN)患者(CGN组)的临床资料,行肾脏穿刺获取肾组织标本,制备石蜡进行包埋切片处理。采用免疫组织化学法检测两组患者肾组织中的AIM2水平和白细胞介素-1β(IL-1β)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1(caspase-1)等炎性因子的水平,进而采用Spearman相关性分析探究AIM2水平与HBV-GN患者炎性因子和肾脏炎症程度的关系。结果在HBV-GN患者的肾组织中,AIM2主要分布于肾小球内皮细胞和系膜细胞中。HBV-GN组AIM2的阳性表达率为79.03%,较CGN组的32.61%明显升高(P<0.05)。HBV-GN患者肾组织中AIM2水平与IL-1β、caspase-1均存在正相关关系(r=0.58、0.68,均P<0.01)。结论HBV-GN患者肾组织AIM2表达水平明显升高,且与IL-1β、caspase-1等多种炎性因子水平和肾脏炎症程度存在密切关系。 展开更多

关键词 乙型肝炎病毒相关性肾炎 慢性肾小球肾炎 黑色素瘤缺乏因子2 炎性因子

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前列地尔治疗老年临床期糖尿病肾病患者的疗效 被引量：3

12

作者 张席军 曹利利 《医学临床研究》 CAS 2016年第9期1868-1870,共3页

[目的]探讨前列地尔治疗老年临床期糖尿病肾病（DN）患者的临床疗效。[方法]本院收治的127例老年DN患者，其中76例采用常规方法治疗（对照组），51例患者加用前列地尔治疗（观察组），治疗4周后观察比较两组临床指标变化。[结果]治疗4... [目的]探讨前列地尔治疗老年临床期糖尿病肾病（DN）患者的临床疗效。[方法]本院收治的127例老年DN患者，其中76例采用常规方法治疗（对照组），51例患者加用前列地尔治疗（观察组），治疗4周后观察比较两组临床指标变化。[结果]治疗4周后观察组的血脂水平较常规组明显改善，尿蛋白、血β2-微球蛋白（β2-MG）、尿β2—MG值均显著低于对照组，且两组相比较差异有显著性（P〈0．05）；观察组的全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞刚性指数值均显著的低于对照组（P〈0．05），红细胞变性指数显著高于对照组（P〈0．05）；观察组的主肾动脉阻力指数、叶间动脉阻力指数值均显著的低于对照组（P〈0．05）。[结论]前列地尔治疗老年临床期DN可以明显改善患者循环、降低其血脂水平，从而改善肾功能，达到治疗效果。 展开更多

关键词 前列地尔/治疗应用 糖尿病肾病/药物疗法 老年人 治疗结果

原文传递

丹参酮ⅡA对Adriam诱导的人肾小球系膜细胞凋亡的保护作用 被引量：2

13

作者 李伟 张莹涛 高娜 《局解手术学杂志》 2018年第9期629-633,共5页

目的探究丹参酮ⅡA (TSⅡA)对阿霉素(Adriam)诱导的肾小球系膜细胞HMCL凋亡的作用。方法用不同浓度的TSⅡA处理HMCL细胞,确定安全用药范围;将细胞随机分为HMCL组、Adriamycin组、Adriam+TSⅡA(5μM)组、Adriam+TSⅡA(10μM)组和Adriam+T... 目的探究丹参酮ⅡA (TSⅡA)对阿霉素(Adriam)诱导的肾小球系膜细胞HMCL凋亡的作用。方法用不同浓度的TSⅡA处理HMCL细胞,确定安全用药范围;将细胞随机分为HMCL组、Adriamycin组、Adriam+TSⅡA(5μM)组、Adriam+TSⅡA(10μM)组和Adriam+TSⅡA(20μM)组。除HMCL组外,其余组均用Adriamycin处理细胞,Adriam+TSⅡA(5,10,20μM)组同时加入5、10、20μM的TSⅡA处理细胞,用CCK8法检测细胞增殖,流式和Hoechst染色检测细胞凋亡,Western blot检测Caspase-3和Caspase-9的表达。结果与HMCL组比较,Adriamycin组细胞增殖速度明显降低;与Adriamycin组比较,Adriam+TSⅡA (5,10,20μM)组细胞增殖速度明显升高;同时,Adriamycin组细胞凋亡率与HMCL组比较明显升高,Adriam+TSⅡA (5,10,20μM)组细胞凋亡率明显低于Adriamycin组;此外,Adriam能显著促进HMCL细胞Caspase-3和Caspase-9表达,TSⅡA能显著减弱Adriam促进Caspase-3和Caspase-9表达的作用。结论 TSⅡA能通过抑制凋亡相关蛋白的表达抑制Adriam诱导的肾小管系膜细胞凋亡。 展开更多

关键词 丹参酮IIA 肾小球系膜细胞 凋亡 阿霉素

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雷公藤多甙与来氟米特治疗难治性肾病综合征的效果对比 被引量：3

14

作者 张席军 周淑娟 《吉林医学》 CAS 2015年第9期1766-1766,共1页

目的:对比雷公藤多甙与来氟米特治疗难治性肾病综合征的效果。方法:将80例难治性肾病综合征患者随机分为治疗组40例与对照组40例,对照组给予辅助来氟米特治疗,治疗组给予辅助雷公藤多甙治疗,都治疗8周。结果:治疗后治疗组的显效率为95.... 目的:对比雷公藤多甙与来氟米特治疗难治性肾病综合征的效果。方法:将80例难治性肾病综合征患者随机分为治疗组40例与对照组40例,对照组给予辅助来氟米特治疗,治疗组给予辅助雷公藤多甙治疗,都治疗8周。结果:治疗后治疗组的显效率为95.0%,对照组显效率为80.0%,治疗组显效率明显高于对照组(P<0.05)。两组在治疗期间无明显严重不良反应发生。结论:相对于来氟米特,雷公藤多甙辅助治疗难治性肾病综合征能提高治疗疗效,安全性好,值得推广应用。 展开更多

关键词 雷公藤多甙 来氟米特 难治性肾病综合征

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益肾保心方对终末期肾病合并慢性心力衰竭患者肾功能和心肌结构的影响 被引量：3

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作者 杨海燕 贺玉霞 +1 位作者 高宝霞 亢世荣 《四川中医》 2018年第11期122-124,共3页

目的:观察益肾保心方对终末期肾病合并慢性心力衰竭患者肾功能和心肌结构的影响。方法:选择终末期肾病合并慢性心力衰竭患者76例,根据Excel随机表格法将患者分为观察组和对照组,每组38例。对照组患者给予常规治疗,观察组在对照组的基础... 目的:观察益肾保心方对终末期肾病合并慢性心力衰竭患者肾功能和心肌结构的影响。方法:选择终末期肾病合并慢性心力衰竭患者76例,根据Excel随机表格法将患者分为观察组和对照组,每组38例。对照组患者给予常规治疗,观察组在对照组的基础上,口服益肾保心汤。连续治疗12周。比较两组治疗前后肾功能指标变化、心功能指标变化、左心室形态、6min内步行距离和治疗疗效。结果:观察组治疗后血肌酐、尿素氮和血钾水平低于对照组(P<0. 05);观察组治疗后LVEDD、LVESD、IVST和LVPWT低于对照组,LVEF高于对照组,6min步行距离长于对照组(P<0. 05);观察组治疗总有效率为94. 74%显著高于对照组的79. 95%(P<0. 05)。结论:益肾保心方辅助治疗终末期肾病合并慢性心力衰竭患者,能明显改善患者的心肾功能,提高治疗疗效及生活质量,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 终末期肾病 慢性心力衰竭 心肌结构 肾功能

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坎地沙坦联合尿毒清颗粒治疗肾病综合征患者的临床疗效观察 被引量：6

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作者 杨霞霞 石田田 《血栓与止血学》 CAS 2021年第3期390-391,394,共3页

目的探讨坎地沙坦联合尿毒清颗粒治疗肾病综合征(NS)患者的临床疗效。方法以2018年1月~2020年1月我院收治的106例NS患者为对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组。对照组采用坎地沙坦治疗,观察组加用尿毒清颗粒治疗。对比两组临床疗... 目的探讨坎地沙坦联合尿毒清颗粒治疗肾病综合征(NS)患者的临床疗效。方法以2018年1月~2020年1月我院收治的106例NS患者为对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组。对照组采用坎地沙坦治疗,观察组加用尿毒清颗粒治疗。对比两组临床疗效。结果两组治疗后血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量水平降低,白蛋白(ALB)水平升高,观察组变化程度高于对照组(P<0.05)。两组治疗后甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、D二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fbg)水平降低,观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后病情、体力、心理功能、一般生活功能、工作状况评分升高,观察组高于对照组(P<0.05)。结论坎地沙坦与尿毒清颗粒治疗NS的效果较好,可改善患者肾功能,调节患者的脂质代谢及凝血功能,提升患者的生活质量。 展开更多

关键词 坎地沙坦 尿毒清颗粒 肾病综合征

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黄芪甲苷调控p38 MAPK信号通路治疗小鼠肾小管间质纤维化的实验研究 被引量：1

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作者 周淑娟 李伟 《医学临床研究》 CAS 2021年第10期1547-1549,共3页

【目的】探讨黄芪甲苷(AS-N)调控p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)通路对肾小管间质纤维化的改善作用。【方法】在C57BL/6小鼠中建立单侧输尿管结扎(UUO)致肾小管间质纤维化动物模型,分为假手术组(A组)、模型组(B组)和治疗组(C组)。C组连续7... 【目的】探讨黄芪甲苷(AS-N)调控p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)通路对肾小管间质纤维化的改善作用。【方法】在C57BL/6小鼠中建立单侧输尿管结扎(UUO)致肾小管间质纤维化动物模型,分为假手术组(A组)、模型组(B组)和治疗组(C组)。C组连续7d予以20 mg/(kg·d)AS IV灌胃,A组和B组予以同等剂量的生理盐水灌胃。2周后取手术侧肾组织观察肾脏病理改变(Masson染色),实时定量PCR检测转化生长因子PB1(TGF-3I)mRNA表达。將NRK-49F细胞根据体外细胞培养基不同分为:阴性对照组、TGF-3l组(加TGF-p110 ng/mL刺激细胞)、TGF-31+AS-IN组(TGF-β1刺激前,分別添加制量50,100、200 ug/mL AS IV处理1h),观察NRK 49F细胞内p-p38蛋白水平(Western法)。【结果】A、B.C组肾组织TGF-31 mRNA相对表达分别为2.65±0.38.28.71±4.05和20.29±3.10,A组在较低水平;与A组相比,B、C组肾组织TGF-βI mRNA表达较A组明显增加(P<0.01),C组表达明显低于B组(P<0.05)。体外试验结果提示:p-p38蛋白水平,TGF-β1组>阴性对照组(P<0.01).TGF-Bl组>TGF-31+AS IV组(P<0.01),TGF B1+AS NV组中不同剂量各组比较差异均有显著性(P<0.01)。【结论】AS-IN可以下调TGF-β1表达水平,减轻肾小管间质纤维化,其保护作用可能与AS IV抑制p38 MAPK的磷酸化有关。 展开更多

关键词 肾疾病/病理学 小鼠 肾炎 间质性/病理学 黄芪甙 信号传导

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金匮肾气丸对肾小球肾炎大鼠免疫调节作用及机制研究 被引量：8

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作者 王颖 孙海燕 张建军 《中国药师》 CAS 2020年第3期453-456,474,共5页

目的:研究金匮肾气丸对肾小球肾炎大鼠的免疫调节作用及其可能机制。方法:采用尾静脉注射多柔比星建立肾小球肾炎大鼠模型,并将造模成功的30只大鼠随机分为3组:模型组、金匮肾气丸高(2.16 g·kg-1)、低(1.08 g·kg-1)剂量组,每... 目的:研究金匮肾气丸对肾小球肾炎大鼠的免疫调节作用及其可能机制。方法:采用尾静脉注射多柔比星建立肾小球肾炎大鼠模型,并将造模成功的30只大鼠随机分为3组:模型组、金匮肾气丸高(2.16 g·kg-1)、低(1.08 g·kg-1)剂量组,每组10只同时以10只未造模大鼠组成正常对照组。造模后,金匮肾气丸各剂量组分别灌胃给与相应剂量药物,正常对照组和模型组灌胃等体积的生理盐水。末次给药后,检测24 h尿蛋白、血清尿素氮、肌酐、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)等炎症因子及CD4+、CD8+等T淋巴细胞的表达水平用免疫组化法检测脾脏组织中CD4+、CD8+细胞蛋白表达水平。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠24 h尿蛋白、血清尿素氮、肌酐、TNF-α、IL-6、CRP水平和CD8+细胞数量、CD8+/CD4+比值、CD8+细胞蛋白表达显著升高,CD4+细胞数量和蛋白表达显著降低(P<0.05);与模型组比较金匮肾气丸各剂量组大鼠24 h尿蛋白、血清尿素氮、肌酐、TNF-α、IL-6、CRP水平和CD8+细胞数量、CD8+/CD4+比值、CD8+细胞蛋白表达显著降低,CD4+细胞数量和CD4+细胞蛋白表达显著升高(P<0.05)。结论:金匮肾气丸对肾小球肾炎具有治疗作用,其机制可能与调节炎症细胞因子水平、调节脾脏CD4+、CD8+细胞表达有关。 展开更多

关键词 金匮肾气丸 肾小球肾炎 T淋巴细胞 炎症因子 作用机制

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Ⅳ型狼疮性肾炎不同病理亚型的临床、病理及预后分析 被引量：2

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作者 赵筱娟 李红莉 周淑娟 《西南国防医药》 CAS 2016年第10期1113-1115,共3页

目的分析Ⅳ型狼疮性肾炎不同病理亚型的临床、病理及预后。方法对95例Ⅳ型狼疮性肾炎患者,按照不同病理亚型分为Ⅳ-S组和Ⅳ-G组,对比两组临床、病理及预后。结果两组的性别分布、系统性红斑狼疮(SLE)病程、狼疮性肾炎(LN)起病年龄、LN... 目的分析Ⅳ型狼疮性肾炎不同病理亚型的临床、病理及预后。方法对95例Ⅳ型狼疮性肾炎患者,按照不同病理亚型分为Ⅳ-S组和Ⅳ-G组,对比两组临床、病理及预后。结果两组的性别分布、系统性红斑狼疮(SLE)病程、狼疮性肾炎(LN)起病年龄、LN病程、血红蛋白、尿沉渣红细胞、血清肌酐及血清补体C4比较,均无统计学差异(P>0.05)。Ⅳ-S组肾外表现:面部红斑、雷诺现象、发热、关节炎的发生率均显著高于Ⅳ-G组(P<0.05),平均动脉压、WBC减低比例、PLT减低比例、尿蛋白定量均显著低于Ⅳ-G组,血清补体C3水平和AI评分显著高于Ⅳ-G组(P<0.05),活动性指数(AI)观察指标中细胞增殖性病变、核碎裂和细胞性新月体出现比例均高于Ⅳ-G组,白金耳出现比例低于Ⅳ-G组;两组CI评分无统计学差异(P>0.05),CI观察指标中,Ⅳ-S组纤维性新月体出现比例高于Ⅳ-G组(P<0.05)。两组肾功能恶化发生率(SGr倍增和ESRD)比较,也无统计学差异(P>0.05)。结论综上所述,Ⅳ-S型和Ⅳ-G型可能存在两种不同的病理形态及其发病机制。Ⅳ-S型具有类似系统性血管炎肾损害,预后与Ⅳ-G型相当。 展开更多

关键词 Ⅳ型狼疮性肾炎 Ⅳ-S型 Ⅳ-G型 病理 预后

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延续护理对肾衰竭血液透析患者生活质量和疗效的影响分析 被引量：30

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作者 亢世荣 徐向宇 +2 位作者 沈丕丽 窦延婷 贺秀丽 《贵州医药》 CAS 2019年第11期1837-1839,共3页

目的分析延续性护理对肾衰竭血液透析患者生活质量和临床疗效的影响。方法选取在我院行血液透析治疗的肾衰竭患者80例作为研究对象。按照开始血透治疗时间编号,双号设为对照组,单号设为观察组,各40例。两组患者均予以血液透析常规护理,... 目的分析延续性护理对肾衰竭血液透析患者生活质量和临床疗效的影响。方法选取在我院行血液透析治疗的肾衰竭患者80例作为研究对象。按照开始血透治疗时间编号,双号设为对照组,单号设为观察组,各40例。两组患者均予以血液透析常规护理,观察组患者再予以延续性护理。两组患者均血透治疗护理观察3个月。比较两组患者治疗前后生活质量评分(WHOQOL);比较两组患者血液透析期间并发症发生率及遵医遵护率;比较两组患者治疗后临床疗效率。结果完成3个月治疗护理后,对照组WHOQOL各维度评分与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组躯体、心理、社会、环境、综合、总分维度均较治疗前升高(P<0.05);观察组治疗护理期间遵医率和遵护理均明显高于对照组(P<0.05);观察组血透期间并发症率低于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。结论延续性护理可有效提升血液透析肾衰患者遵医遵护率,促进治疗疗效,降低患者并发症率,提升患者生活质量,具有较高的临床价值。 展开更多

关键词 肾衰竭 血液透析治疗 延续性护理 WHOQOL生活质量评分 临床疗效 遵医尊护率 并发症

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