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多学科个性化动态营养干预对老年肝癌患者术后恢复效果及肝功能的影响
1
作者 王庆梅 王学东 孟杨 《中西医结合肝病杂志》 2025年第2期189-194,共6页
目的:分析多学科的个性化动态营养干预对老年肝癌患者术后恢复效果及肝功能的影响。方法:选取2022年1月至2023年10月收治的老年肝癌患者150例作为研究对象,以是否对患者实施多学科个性化动态营养干预将患者分为对照组和观察组,每组75例... 目的:分析多学科的个性化动态营养干预对老年肝癌患者术后恢复效果及肝功能的影响。方法:选取2022年1月至2023年10月收治的老年肝癌患者150例作为研究对象,以是否对患者实施多学科个性化动态营养干预将患者分为对照组和观察组,每组75例。对照组患者给予常规术后护理;观察组患者在对照组的基础上给予多学科个性化动态营养干预。观察两组患者营养及肝功能指标,使用埃德蒙衰弱量表进行干预前后衰弱量表评分,采用贝克绝望量表进行干预前后绝望水平评价及术后并发症的比较。结果:观察组患者术后早期进食时间早于对照组,观察组患者肛门排气时间少于对照组,观察组患者进食达到目标进食量70%时间短于对照组(P<0.05);比较两组患者住院时间、住院费用和术后7 d恢复评分,观察组患者住院时间及住院费用均小于对照组,且观察组患者术后7 d恢复评分(129.55±14.48)分,高于对照组(101.12±12.19)分,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者干预后健康状况、社会支持、自制力、情绪4项指标干预后均有所下降,观察组患者的下降幅度均高于对照组(P<0.05);两组患者干预后,对未来的感觉、对未来的期望评分均有所下降,观察组下降的幅度均高于对照组(P<0.05);干预后,两组患者营养指标比较均有所升高,且观察组患者营养指标血红蛋白(Hgb)、前白蛋白(PA)、血清总蛋白(TP)均高于对照组。拟胆碱酯酶(PCHE)低于对照组(P<0.05);干预后肝功能指标均有所升高,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)高于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:多学科个性化动态营养干预促进老年肝癌患者术后恢复的临床效果较好,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 肝癌 老年 多学科个性化动态营养干预 肝癌术后恢复
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低浓度神经生长因子对癫痫大鼠空间学习记忆能力的影响及机制研究 被引量：3
2
作者 刘宝军 裴斐 +3 位作者 李继华 白云驰 王静 崔永鹏 《微循环学杂志》 2013年第2期28-30,33,I0001,共5页
目的:探讨低浓度神经生长因子(NGF)对戊四氮(PTZ)点燃癫痫大鼠空间学习记忆能力的影响及其可能机制。方法:将SD雄性大鼠随机分为对照组、癫痫模型组和NGF组。采用PTZ慢性点燃SD大鼠癫痫模型,并对模型组大鼠腹腔注射低浓度NGF,大体观察... 目的:探讨低浓度神经生长因子(NGF)对戊四氮(PTZ)点燃癫痫大鼠空间学习记忆能力的影响及其可能机制。方法:将SD雄性大鼠随机分为对照组、癫痫模型组和NGF组。采用PTZ慢性点燃SD大鼠癫痫模型,并对模型组大鼠腹腔注射低浓度NGF,大体观察各组大鼠癫痫行为学;应用Morris水迷宫检测大鼠空间学习记忆能力,应用Western Blotting检测各组大鼠海马转录因子CREB、磷酸化的CREB(p-CREB)和突触后蛋白PSD95的表达变化。结果:模型组和NGF组大鼠出现典型癫痫发作的行为学改变,后者经NGF干预后未出现明显改善。模型组大鼠空间学习记忆能力受损,逃避潜伏期延长,目标象限停留时间较短(P<0.05),p-CREB和PSD95表达水平较对照组和NGF组降低(P<0.05);NGF组大鼠空间学习记忆能力改善,其逃避潜伏期变短,目标象限停留时间明显延长,p-CREB和PSD95表达水平接近对照组。结论:PTZ点燃癫痫大鼠的空间学习记忆能力受损;NGF可以通过提高p-CREB和PSD95的表达水平改善癫痫大鼠的空间学习记忆能力。 展开更多
关键词 癫痫 神经生长因子 学习记忆能力 大鼠
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吡拉西坦结合大骨瓣开颅手术治疗对重度颅脑损伤患者血清S100B、NSE水平的影响
3
作者 徐林颖 吴叶红 +2 位作者 李岩峰 佟小芳 朱雁兵 《中华神经外科疾病研究杂志》 2025年第2期88-91,共4页
目的探讨吡拉西坦结合大骨瓣开颅手术治疗对重度颅脑损伤(sTBI)患者血清S100B蛋白(S100B)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法选取2022年5月至2024年5月于开滦总医院治疗的82例sTBI患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为... 目的探讨吡拉西坦结合大骨瓣开颅手术治疗对重度颅脑损伤(sTBI)患者血清S100B蛋白(S100B)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法选取2022年5月至2024年5月于开滦总医院治疗的82例sTBI患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组(41例)与观察组(41例)。对照组采用大骨瓣开颅手术治疗,观察组于对照组基础上加用吡拉西坦治疗。比较两组临床疗效、神经功能、认知功能及血清学指标。结果观察组治疗总有效率高于对照组,治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及S100B、NSE、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平低于对照组,简易智力状态检查量表(MMSE)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吡拉西坦结合大骨瓣开颅手术治疗sTBI患者可降低血清S100B、NSE、MBP水平,改善患者的神经功能与认知功能,提高患者生理自理能力。 展开更多
关键词 重度颅脑损伤 吡拉西坦 大骨瓣开颅手术 神经功能 S100B蛋白 神经元特异性烯醇化酶
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正念减压疗法对改善神经重症监护病房护士职业倦怠及压力应对能力的效果分析 被引量：12
4
作者 梁东如 孟雪梅 +1 位作者 孟杨 张丽 《空军医学杂志》 2020年第6期514-516,共3页
目的探讨正念减压疗法(mindfulness-based stress reduction, MBSR)对神经重症监护病房(neuro-intensive careunit,NICU)临床护士工作满意度及压力应对能力的影响。方法随机对唐山市三级甲等医院112名NICU临床护士进行MBSR培训,培训前... 目的探讨正念减压疗法(mindfulness-based stress reduction, MBSR)对神经重症监护病房(neuro-intensive careunit,NICU)临床护士工作满意度及压力应对能力的影响。方法随机对唐山市三级甲等医院112名NICU临床护士进行MBSR培训,培训前后采用Maslach工作倦怠问卷量表(MBI)、Connor-Davidson弹性评价量表(CD-RISC)分别从工作满意度、压力应对能力2方面对干预效果进行评估。结果接受MBSR后MBI和CD-RISC量表的得分较干预前明显降低(P<0.05)。结论 MBSR在改善NICU临床护士工作满意度及压力应对能力方面有显著效果。 展开更多
关键词 正念减压疗法 神经重症监护病房 临床护理 压力应对能力 职业倦怠
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不同时间点给予参芎化瘀胶囊对脑缺血/再灌注损伤大鼠的神经保护作用 被引量：1
5
作者 刁莉君 赵雅宁 +1 位作者 王静 李佳宁 《宁夏医科大学学报》 2016年第8期887-891,848,共6页
目的探讨脑缺血/再灌注损伤后不同时间点给予参芎化瘀胶囊(每天480mg/100g)对大鼠海马区神经元的保护作用及机制。方法 SD大鼠60只随机分为假手术组、模型组和参芎化瘀胶囊治疗组,线栓法制备左侧大脑中动脉栓塞/再灌注模型,每组根据术... 目的探讨脑缺血/再灌注损伤后不同时间点给予参芎化瘀胶囊(每天480mg/100g)对大鼠海马区神经元的保护作用及机制。方法 SD大鼠60只随机分为假手术组、模型组和参芎化瘀胶囊治疗组,线栓法制备左侧大脑中动脉栓塞/再灌注模型,每组根据术后干预时间点再分为术后6、12、24及48 h共4个亚组。参芎化瘀胶囊治疗组于动物缺血再灌注后不同时间点给予参芎化瘀胶囊治疗,于治疗14d后取脑组织采用HE染色观察海马区神经元形态的变化及存活神经元数量,免疫组化和Werston blot法检测海马区P75NTR和Notch1蛋白的表达。结果造模后不同时间点给予参芎化瘀胶囊治疗的各亚组海马区存活神经细胞数量较模型组多,P75NTR和Notch1蛋白表达水平增高(P<0.05);干预时机效果的比较显示,造模后12h给予参芎化瘀胶囊组存活神经元数量、P75NTR和Notch1蛋白表达水平最高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参芎化瘀胶囊具有保护神经元及促进脑缺血再灌注大鼠海马区P75NTR、Notch1蛋白表达的作用,在脑缺血再灌注损伤12h内给予效果最佳。 展开更多
关键词 参芎化瘀胶囊 脑缺血 P57NTR NOTCH1
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改良正念减压疗法在原发性肝癌切除术患者中的应用 被引量：1
6
作者 王庆梅 王学东 孟杨 《肿瘤综合治疗电子杂志》 2024年第3期140-147,共8页
目的探究改良正念减压疗法在原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)切除术患者中的应用。方法选取2020年5月至2022年5月北京市和平里医院收治的160例PLC患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=80)和研究组(n=80)。对照组采用... 目的探究改良正念减压疗法在原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)切除术患者中的应用。方法选取2020年5月至2022年5月北京市和平里医院收治的160例PLC患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=80)和研究组(n=80)。对照组采用风险管理护理模式,研究组在对照组基础上联合改良正念减压疗法干预,比较两组患者干预前后癌症疲乏量表(cancer fatigue scale,CFS)评分、中文版压力知觉量表(Chinese perceived stress scale,CPSS)评分、心理弹性水平、疼痛程度、心理应激程度和满意度。结果研究组患者干预后躯体疲乏、情感疲乏、认知疲乏CPSS评分均显著低于对照组(均P<0.05),坚韧性、自强、乐观评分和疼痛改善程度均显著优于对照组(均P<0.05)。两组患者干预后焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分较干预前均显著降低(均P<0.05),且研究组患者干预后SAS和SDS评分均显著低于对照组(均P<0.05)。两组患者干预后CFS各项评分均较干预前显著降低(均P<0.05),且研究组降低幅度显著大于对照组(均P<0.05)。研究组患者的干预满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论采取风险管理护理模式联合改良正念减压疗法干预PLC患者,能显著降低术后并发症发生率,缓解患者疼痛、疲乏感和心理应激反应,减轻患者的知觉压力并有效改善患者的心理弹性,提升生活质量。 展开更多
关键词 原发性肝癌 风险管理护理模式 改良正念减压疗法 应用效果
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多学科个性化动态营养干预对促进老年原发性肝癌患者术后恢复效果的影响 被引量：1
7
作者 孟杨 侯婧悦 +2 位作者 梁东如 李洁 纪虹 《肿瘤综合治疗电子杂志》 2024年第1期128-133,共6页
目的 分析多学科个性化动态营养干预对促进老年原发性肝癌患者术后恢复效果的影响。方法 选取开滦总医院2022年1―12月收治的接受营养风险筛查2002(nutritional risk screening 2002,NRS 2002)风险评估且存在营养不良风险的老年原发性... 目的 分析多学科个性化动态营养干预对促进老年原发性肝癌患者术后恢复效果的影响。方法 选取开滦总医院2022年1―12月收治的接受营养风险筛查2002(nutritional risk screening 2002,NRS 2002)风险评估且存在营养不良风险的老年原发性肝癌患者80例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(n=40)和干预组(n=40)。对照组给予常规术后护理,干预组给予多学科个体化动态营养干预。比较两组患者术后恢复评分、术后恢复速度指标及护理前后患者的衰弱程度、绝望量表评分和营养指标。结果 干预组患者术后早期进食时间、肛门排气时间、达到目标70%进食量时间均显著早于对照组(均P <0.05),干预组患者住院天数显著短于对照组(P <0.05),干预组患者住院费用显著少于对照组(P <0.05)。干预组患者术后7 d恢复评分显著高于对照组(P <0.05)。两组患者护理后健康状况、社会支持、自制力、情绪指标评分均有所下降(均P <0.05),且干预组下降幅度均显著大于对照组(均P <0.05)。两组患者护理后对未来感觉评分和对未来期望评分均有所下降(均P <0.05),且干预组患者评分下降幅度均显著大于对照组(均P <0.05)。干预组患者术后并发症发生率明显显著低于对照组(P <0.05)。结论 多学科个性化动态营养干预促进老年原发性肝癌患者术后恢复的临床效果较好。 展开更多
关键词 原发性肝癌 老年 多学科个性化动态营养干预 营养风险筛查量表 术后恢复
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马来酸曲美布汀联合中医辨证治疗肠易激综合征的疗效 被引量：10
8
作者 王谦 朱雁兵 +3 位作者 佟博 张杰 张艳敏 王珊 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期2134-2135,共2页
肠易激综合征（IBS）是一种以腹部不适为主要症状的慢性胃肠道疾病，可见便秘和腹痛等症状。该病没有特异性的形态学变化或者是生化异常明显，故该病的诊断较为困难，往往容易误诊漏诊。IBS是一种功能性疾病，多与内脏的高敏感性有关，... 肠易激综合征（IBS）是一种以腹部不适为主要症状的慢性胃肠道疾病，可见便秘和腹痛等症状。该病没有特异性的形态学变化或者是生化异常明显，故该病的诊断较为困难，往往容易误诊漏诊。IBS是一种功能性疾病，多与内脏的高敏感性有关，目前对于该疾病的具体机制认识尚不明确，其临床治疗缺乏特效的治疗方法。本研究采用马来酸曲美布汀联合中医辨证治疗IBS患者，观察临床疗效。 展开更多
关键词 马来酸曲美布汀 中医辨证论治 肠易激综合征 临床疗效
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无创血流动力学联合脑钠肽、左室射血分数对心力衰竭患者血流动力学的评估 被引量：18
9
作者 李美慧 端木鲁健 +7 位作者 赵瑞涛 张丽梅 李永豪 王卓清 董利洁 李玉茜 于心亚 王俊华 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第29期4117-4121,共5页
目的分析不同程度心力衰竭患者无创血流动力学监测指标、脑钠肽(BNP)水平和左室射血分数的差异及参数间的相关性,探讨此三类指标在评价心功能方面的意义,以及无创血流动力学监测在指导临床治疗方面的实用意义。方法应用WA-820数字阻抗... 目的分析不同程度心力衰竭患者无创血流动力学监测指标、脑钠肽(BNP)水平和左室射血分数的差异及参数间的相关性,探讨此三类指标在评价心功能方面的意义,以及无创血流动力学监测在指导临床治疗方面的实用意义。方法应用WA-820数字阻抗血流图检测仪测定87例心力衰竭患者的各项无创血流动力学指标,同时行心脏超声检查及BNP水平的测定,并将无创血流动力学指标与BNP及左室射血分数进行相关性分析。结果 BNP水平与房缩波波幅(WA)、舒张功能指数(O/C)、总外周阻力(TPR)、肺动脉楔压(PCAP)呈正相关(r=0.885、0.881、0.897、0.846,P<0.05);与每搏心脏做功(SW)、心脏每分做功(CW)、心搏做功指数(SWI)、每搏心输出量(SV)、心排血量(CO)、心排指数(CI)、心脏收缩力指数(HI)、室缩波波幅(C)呈负相关(r=-0.730、-0.731、-0.746、-0.773、-0.783、-0.759、-0.857、-0.448,P<0.05);心脏左室射血分数不同,无创血流动力学监测WA、O/C、TPR、PCAP、SW、CW、SWI、SV、CO、CI、HI、C组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BNP从总体上评价心功能状况,左室射血分数从收缩功能角度评价心功能,这些指标与反应心功能指标的无创血流动力学指标有良好的相关性。 展开更多
关键词 心力衰竭 无创血流动力学 脑钠肽 左室射血分数
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自发性蛛网膜下腔出血继发癫痫发作的相关因素研究 被引量：9
10
作者 李继华 崔永鹏 +2 位作者 刘宝军 裴斐 杨娜 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1336-1338,共3页
目的探讨自发性蛛网膜下腔出血(SAH)继发癫痫发作的相关因素。方法回顾性分析2002年1月—2012年9月河北联合大学附属开滦总医院收治的158例自发性SAH的临床资料。包括性别构成,年龄,体质指数,吸烟、饮酒情况,高血压、糖尿病、冠心病、... 目的探讨自发性蛛网膜下腔出血(SAH)继发癫痫发作的相关因素。方法回顾性分析2002年1月—2012年9月河北联合大学附属开滦总医院收治的158例自发性SAH的临床资料。包括性别构成,年龄,体质指数,吸烟、饮酒情况,高血压、糖尿病、冠心病、脑梗死发生情况,格拉斯哥昏迷量表评分(GCS)、Fisher评分和Hunt-Hess评分(HHS)。并将可能继发癫痫的相关因素进行多因素非条件Logistic回归分析。结果 158例自发性SAH患者中23例继发癫痫发作,发生率为14.6%(23/158)。经单因素分析,其中癫痫组饮酒率及脑梗死、GCS 3～8分、Fisher评分3～4分的发生率与非癫痫组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素非条件Logistic回归分析显示,Fisher评分3～4分〔OR=1.778,95%CI(1.069,2.678),P=0.046〕、脑梗死〔OR=3.124,95%CI(1.221,7.184),P=0.012〕进入回归方程。结论较高的Fisher评分和脑梗死史是自发性SAH继发癫痫发作的危险因素,对于Fisher评分较高和(或)有脑梗死史的患者给予预防性抗癫痫治疗可能会更好地预防癫痫发作。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔出血 癫痫 危险因素 预后
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星形细胞瘤MRI扩散加权成像、肿瘤细胞密度与缺氧诱导因子-1α表达水平的相关性 被引量：4
11
作者 崔永鹏 舒畅 +2 位作者 朱雁兵 王欢 郁文芝 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第12期891-893,898,共4页
目的探讨高级别和低级别星形细胞瘤MRI DWI、肿瘤细胞密度与缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达水平的相关性。资料与方法对术后病理确诊的33例星形细胞瘤患者术前行MRI DWI检查,并计算肿瘤实质部分的ADC值;用Scion Image 4.0.3.2软件计算... 目的探讨高级别和低级别星形细胞瘤MRI DWI、肿瘤细胞密度与缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达水平的相关性。资料与方法对术后病理确诊的33例星形细胞瘤患者术前行MRI DWI检查,并计算肿瘤实质部分的ADC值;用Scion Image 4.0.3.2软件计算肿瘤细胞密度;采用免疫组化检测HIF-1α的表达情况。结果低级别星形细胞瘤的平均ADC值高于高级别星形细胞瘤,差异有统计学意义(t=7.300,P<0.001)。高级别星形细胞瘤平均细胞密度值明显大于低级别星形细胞瘤,差异有统计学意义(t=-3.845,P<0.01)。低级别和高级别星形细胞瘤中均有HIF-1α表达,其表达强度分别为(20.08±10.01)%、(47.91±19.03)%。肿瘤ADC值与HIF-1α标记指数、肿瘤细胞密度值呈显著负相关(r=-0.756、-0.617,P<0.001),HIF-1α和肿瘤细胞密度值呈显著正相关(r=0.622,P<0.001)。结论 ADC值有助于初步判定星形细胞瘤的性质,对低级别和高级别星形细胞瘤有一定的鉴别价值。HIF-1α在星形细胞瘤中的作用应扩大样本量进一步深入研究。 展开更多
关键词 星形细胞瘤 磁共振成像 弥散 扩散加权成像 表观扩散系数 肿瘤细胞 细胞计数 缺氧诱导因子-1Α
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西兰司琼治疗肠易激综合征的疗效观察及机制探讨 被引量：7
12
作者 王谦 朱雁兵 张萌 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第18期102-105,共4页
目的研究西兰司琼对肠易激综合征(IBS)的临床治疗效果,探讨西兰司琼治疗IBS的机制。方法选取2014年7月-2015年10月在该院就诊的IBS患者80例,随机分为两组:观察组46例(口服西兰司琼8 mg,3次/d,连续服用6 d)、对照组34例(口服维生素C片50 ... 目的研究西兰司琼对肠易激综合征(IBS)的临床治疗效果,探讨西兰司琼治疗IBS的机制。方法选取2014年7月-2015年10月在该院就诊的IBS患者80例,随机分为两组:观察组46例(口服西兰司琼8 mg,3次/d,连续服用6 d)、对照组34例(口服维生素C片50 mg,3次/d,连续服用6 d)。运用罗马Ⅲ标准对治疗结果进行评价,并运用免疫组织化学法分别测定回盲部黏膜肥大细胞(MC)数目、脱颗粒比率及高效液相电化学法测定5-HT浓度,记录治疗过程中的不良反应及不良反应率。结果治疗后,观察组显效率和总有效率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组患者的MC数目和MC脱颗粒比率较对照组均减少,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者5-HT浓度恢复正常,且高于对照组(P<0.05);治疗前后治疗组患者MC数目,MC脱颗粒比率以及5-HT浓度下降值均高于对照组(P<0.05)。结论西兰司琼对IBS症状具有治疗作用,可降低回盲部黏膜MC数目及脱颗粒比例,并可能通过与调节5-HT信号通路,来调节肠道运动有关。 展开更多
关键词 西兰司琼 肠易激综合征 肥大细胞 5-羟色胺
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动态营养支持对原发性肝癌术后免疫功能及炎症应激反应的影响 被引量：9
13
作者 孟杨 侯婧悦 +3 位作者 李洁 梁东如 张俊凤 杨丽媛 《现代消化及介入诊疗》 2022年第12期1578-1582,共5页
目的研究动态营养支持对原发性肝癌术后免疫功能及炎症应激反应的影响。方法选择2021年1月至2022年6月在开滦总医院接受肝癌手术治疗的86例患者,采用随机数据表法分为观察组与对照组,各43例。对照组与观察组分别给予早期常规营养支持和... 目的研究动态营养支持对原发性肝癌术后免疫功能及炎症应激反应的影响。方法选择2021年1月至2022年6月在开滦总医院接受肝癌手术治疗的86例患者,采用随机数据表法分为观察组与对照组,各43例。对照组与观察组分别给予早期常规营养支持和早期动态营养支持,检测并对比两组患者术前1天和术后第7天营养状况指标[包括血红蛋白(HB)、前白蛋白(PA)、血清总蛋白(TP)]、免疫功能指标包括[外周血T细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))和免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)的变化情况]、炎症应激指标[包括白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,观察记录两组患者术后感染、胃肠道反应发生情况及住院时间。结果术后7天,两组患者营养状况指标(HB、PA、TP)均显著升高,观察组升高幅度大于对照组(P<0.05)。术前1天,两组IgA、IgG、IgM水平及CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后7天,两组以上指标均有明显改善(P<0.05),且观察组IgA、IgG、IgM水平明显均低于对照组(P<0.05),CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均明显高于对照组(P<0.05)。术前1天,两组IL-6、CRP、TNF-α水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后7天,两组IL-6、CRP、TNF-α均明显降低,观察组各项降低更明显(P<0.05)。观察组术后感染发生率为6.98%,显著低于对照组的23.26%(P<0.05)。两组胃肠道不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。观察组住院时间显著短于对照组(P<0.05)。结论肝癌术后患者实施动态营养支持,对患者免疫功能的恢复及炎症应激反应的控制均有积极作用。 展开更多
关键词 动态营养支持 肝癌 手术 血清总蛋白 CD4^(+) CD8^(+)
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洛索洛芬联合曲马多缓释片治疗102例腰椎间盘突出症患者腰部疼痛的疗效分析 被引量：4
14
作者 刘宝军 李继华 +2 位作者 裴斐 杨娜 刘业松 《中南医学科学杂志》 CAS 2017年第6期598-600,共3页
目的分析研究腰部疼痛患者应用洛索洛芬联合曲马多治疗的临床应用效果。方法腰椎间盘突出症患者102例,根据治疗用药情况分成洛索洛芬联合曲马多组、洛索洛芬组、曲马多组,每组各34例,三组除采用理疗及康复训练外,分别加以上述药物治疗... 目的分析研究腰部疼痛患者应用洛索洛芬联合曲马多治疗的临床应用效果。方法腰椎间盘突出症患者102例,根据治疗用药情况分成洛索洛芬联合曲马多组、洛索洛芬组、曲马多组,每组各34例,三组除采用理疗及康复训练外,分别加以上述药物治疗。结果治疗前各组VAS评分比较,无统计学差异;治疗后,洛索洛芬联合曲马多缓组的临床总有效率(91.18%)最高,而洛索洛芬、曲马多单独服药的总有效率分别为55.88%、64.70%,服药5天后三组患者的凝血指标均接近正常水平,三组不良反应发生率低至8.82%,第一组的总满意度最高,明显高于后两组(76.47%、82.35%)。结论针对腰部疼痛,除了理疗和康复训练外,洛索洛芬和曲马多联合治疗有效缓解患者症状,且不良反应未见明显,安全可靠,满意度高,利于临床应用。 展开更多
关键词 洛索洛芬 曲马多 腰部疼痛 临床疗效 不良反应
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癫痫合并抑郁症的危险因素分析 被引量：6
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作者 李继华 杨娜 +3 位作者 李雪梅 元小冬 侯晓强 李广强 《神经损伤与功能重建》 2018年第12期650-651,共2页
目的:研究癫痫患者合并抑郁症的危险因素。方法:癫痫患者766例纳入研究。对所有患者进行问卷调查,采用贝克抑郁量表(BDI)-II进行抑郁评分,采用精神疾病病耻感量表中文版(SSMI-C)进行病耻感评分;多因素Logistic回归分析癫痫合并抑郁症的... 目的:研究癫痫患者合并抑郁症的危险因素。方法:癫痫患者766例纳入研究。对所有患者进行问卷调查,采用贝克抑郁量表(BDI)-II进行抑郁评分,采用精神疾病病耻感量表中文版(SSMI-C)进行病耻感评分;多因素Logistic回归分析癫痫合并抑郁症的危险因素。结果:本组癫痫合并抑郁症的患病率为30.3%。女性、离异/丧偶及单身、每月癫痫发作≥4次、SSMI-C评分高是癫痫合并抑郁的危险因素。结论:女性、离异/丧偶及单身、癫痫高发作频率、高耻辱感可能是癫痫合并抑郁的危险因素。 展开更多
关键词 癫痫 抑郁症 患病率 危险因素 病耻感
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动脉瘤夹闭术与弹簧圈瘤腔内栓塞术治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血的效果比较 被引量：7
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作者 杨娜 李继华 +5 位作者 李壬子 袁彬 马骏驰 高建超 崔永鹏 刘耘 《中国当代医药》 2019年第16期41-43,共3页
目的比较动脉瘤夹闭术与弹簧圈瘤腔内栓塞术治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血的效果。方法选取2016年9月~2018年2月于我院接受治疗的110例高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各55例。两组患... 目的比较动脉瘤夹闭术与弹簧圈瘤腔内栓塞术治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血的效果。方法选取2016年9月~2018年2月于我院接受治疗的110例高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各55例。两组患者均接受常规蛛网膜下腔出血治疗,在此基础上,对照组患者采取动脉瘤夹闭术治疗,观察组患者采取弹簧圈瘤腔内栓塞治疗。治疗3个月后,记录、比较两组患者的并发症发生情况,利用格拉斯哥预后量表(GOS)评价两组患者的疗效和预后效果。结果观察组患者的预后良好率为54.55%,高于对照组的38.18%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的GOS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者的GOS评分均下降,且观察组评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的并发症主要有再出血、脑积水和脑血管痉挛,观察组患者的并发症总发生率为16.36%,明显低于对照组的30.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动脉瘤夹闭术和弹簧圈瘤腔内栓塞治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血均能取得一定的治疗效果,但弹簧圈瘤腔内栓塞治疗后的并发症总发生率更低,具有较高的安全性,疗效更好。 展开更多
关键词 高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血 栓塞手术 夹闭手术
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颅脑手术患者加用弹力袜预防下肢深静脉血栓的临床观察 被引量：6
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作者 张丽萍 王静 +3 位作者 舒畅 李继华 刘业松 朱辰蕊 《河北医科大学学报》 CAS 2014年第4期438-439,共2页
目的观察弹力袜预防颅脑手术患者术后下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)的效果。方法 84例颅脑手术患者随机分为对照组和试验组各42例。2组术后均常规药物治疗和护理,试验组患者手术日开始应用抗血栓弹力袜,观察术后DVT的... 目的观察弹力袜预防颅脑手术患者术后下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)的效果。方法 84例颅脑手术患者随机分为对照组和试验组各42例。2组术后均常规药物治疗和护理,试验组患者手术日开始应用抗血栓弹力袜,观察术后DVT的发生率。结果对照组发生DVT 8例,试验组发生DVT 1例,2组DVT发生率差异有统计学意义(x^2=6.098,P<0.05)。结论在常规治疗和护理基础上应用弹力袜是预防颅脑手术患者术后DVT的有效措施。 展开更多
关键词 颅脑损伤 静脉血栓形成 长补袜 压力
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正念训练强化娱乐疗法对养老院老年人生活质量的干预效果 被引量：5
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作者 张丽萍 王静 +3 位作者 郭霞 郝正玮 赵雅宁 舒畅 《河北医科大学学报》 CAS 2014年第7期843-846,共4页
正念训练是1980年由美国Kabat-Zinn引进心理治疗领域的［1］。目前已发展为多种基于正念训练的心理疗法，对慢性疼痛患者、长期修习正念者、焦虑障碍患者、监狱犯人、暴食症患者、抑郁症患者、失眠症患者等特殊群体进行了大量的实证研... 正念训练是1980年由美国Kabat-Zinn引进心理治疗领域的［1］。目前已发展为多种基于正念训练的心理疗法，对慢性疼痛患者、长期修习正念者、焦虑障碍患者、监狱犯人、暴食症患者、抑郁症患者、失眠症患者等特殊群体进行了大量的实证研究，取得了有力的支持证据［2-3］。随着我国老年化进程的加快，养老对社会的需求正逐步增加［4］。养老院和老年公寓逐渐成为一种养老模式，生活在养老院中老人的身心健康问题以及如何提高养老院生活质量已成为全社会关注的话题。本研究将正念训练引入养老院老年人日常娱乐活动中，观察其对老年人负性情绪及生命质量的影响，旨在为养老院老年人生活方式的干预提供一定的指导。 展开更多
关键词 心理疗法 生活质量 老年人
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VEGF、MMP-9、EMT相关蛋白在脊柱转移瘤的表达及其相关性 被引量：3
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作者 栗战营 崔永鹏 +7 位作者 赵焕燕 朱雁兵 刘宝军 王静 裴斐 李继华 刘白鹭 刘剑光 《临床神经外科杂志》 CAS 2020年第4期378-382,387,共6页
目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)、金属基质蛋白酶-9(MMP-9)、上皮间质化(EMT)相关蛋白在脊柱转移瘤的表达及其相关性。方法采用免疫组化检测90例脊柱转移瘤患者的肿瘤组织和瘤旁正常组织的VEGF、MMP-9、EMT相关蛋白(E-Cadherin,N-Cadhe... 目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)、金属基质蛋白酶-9(MMP-9)、上皮间质化(EMT)相关蛋白在脊柱转移瘤的表达及其相关性。方法采用免疫组化检测90例脊柱转移瘤患者的肿瘤组织和瘤旁正常组织的VEGF、MMP-9、EMT相关蛋白(E-Cadherin,N-Cadherin)的表达水平。将患者按肿瘤组织的来源分为上皮来源组(27例)和间叶组织来源组(63例),按Tomita评分分为预后良好组(Tomita评分≤5,54例)和预后不良组(Tomita评分>5,36例)。比较各组患者的VEGF、MMP-9、EMT相关蛋白表达阳性率,分析其表达阳性的相关性。结果肿瘤组织的VEGF、MMP-9、N-Cadherin表达阳性率(75.6%、88.9%、70.0%)显著高于正常组织(52.2%、18.9%、14.4%),E-Cadherin表达阳性率(55.6%)明显低于正常组织(95.6%),差异均有统计学意义(均P<0.001)。上皮来源组患者的VEGF、MMP-9、N-Cadherin表达阳性率明显高于,E-Cadherin表达阳性率明显低于间叶来源组患者,差异均有统计学意义(P<0.05~0.001)。预后不良组患者的VEGF、MMP-9、N-Cadherin表达阳性率明显高于,E-Cadherin表达阳性率明显低于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05~0.001)。Spearman相关分析显示,VEGF与MMP-9、N-Cadherin表达阳性呈正相关(r=0.210,P<0.05;r=0.17,P=0.001),与E-Cadherin表达阳性呈负相关(r=-0.353,P<0.001);MMP-9与N-Cadherin表达阳性呈正相关(r=0.231,P<0.05),与E-Cadherin表达阳性呈负相关(r=-0.245,P<0.05)。结论VEGF、MMP-9、EMT相关蛋白在脊柱转移瘤的表达异常,并与肿瘤转移过程及预后密切相关,可作为临床评价肿瘤状况的重要参考指标。 展开更多
关键词 血管内皮生长因子 金属基质蛋白酶-9 上皮间质化相关蛋白 脊柱转移瘤
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