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不同剂量间羟胺对剖宫产术中胎盘血管阻力与腰麻后低血压的影响 被引量：1
1
作者 杨波 杨巍娜 +2 位作者 王宏 赵奕翔 宁军 《中国处方药》 2023年第2期132-135,共4页
目的 探讨不同剂量间羟胺对剖宫产术中胎盘血管阻力与腰麻后低血压的影响。方法 选取某院2019年9月~2022年9月收治的150例剖宫产产妇作为研究对象,应用随机数字表法将其分为高剂量组、低剂量组和对照组三组,每组50例。所有产妇均在麻醉... 目的 探讨不同剂量间羟胺对剖宫产术中胎盘血管阻力与腰麻后低血压的影响。方法 选取某院2019年9月~2022年9月收治的150例剖宫产产妇作为研究对象,应用随机数字表法将其分为高剂量组、低剂量组和对照组三组,每组50例。所有产妇均在麻醉开始前20 min泵入间羟胺,其中高剂量组产妇泵入间羟胺的速度为0.05μg/(kg·min),低剂量组为0.04μg/(kg·min),对照组泵入等量的生理盐水,随后对所有产妇进行腰硬联合麻醉。对比三组产妇麻醉前(T_(0))、麻醉后即刻(T_(1))、麻醉后10 min(T_(2))的血压与心率,间羟胺泵注前后胎盘血管阻力情况,并对比三组产妇术中不良反应和低血压情况。结果 T_(1)时间对照组舒张压(SBP)、收缩压(DBP)、心率(HR)水平明显低于低剂量组和高剂量组(P <0.05),T_(2)时间对照组SBP、DBP、HR虽然有所上升,但依然低于低剂量组和高剂量组(P <0.05),低剂量组和高剂量组在T_(1)、T_(2)时间的SBP和DBP水平对比均无明显差异(P> 0.05),但HR水平显著升高(P <0.05);三组产妇间羟胺泵注前胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值(S/D)、血流阻力指数(RI)水平对比无明显差异(P> 0.05),间羟胺泵注后低剂量组与高剂量组产妇S/D、RI水平均降低,对照组间羟胺泵注前后无明显变化,低剂量组与高剂量组S/D、RI水平明显低于对照组(P<0.05),但低剂量组与高剂量组对比无明显差异(P> 0.05);三组产妇心动过缓、恶心、呕吐等不良反应发生率对比无明显差异(P>0.05),三组产妇术中低血压发生率差异显著,对照组明显高于低剂量组和高剂量组(P <0.05)。结论 剖宫产前采用间羟胺泵注能够稳定产妇生命体征,减轻血管阻力,降低术中低血压情况,但泵注速度0.05μg/(kg·min)与0.04μg/(kg·min)对产妇的影响并无明显区别,因此,以少量泵注为原则,可选择在麻醉前以0.04μg/(kg·min)为速度泵注间羟胺来减轻胎盘血管阻力,降低低血压发生率。 展开更多
关键词 间羟胺 剖宫产 胎盘血管阻力 低血压 腰硬联合麻醉
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不同剂量阿帕替尼联合SIB-IMRT在局部复发性老年食管癌患者中的疗效及疗效预测 被引量：5
2
作者 徐彦 杨巍娜 +2 位作者 赵世恩 于昌徐 黄悦 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期191-196,共6页
目的:探讨不同剂量阿帕替尼联合全程局部同期推量调强放疗(simultaneous integrated boost intensity-modulated radiation therapy,SIB-IMRT)在局部复发性老年食管癌患者中的临床疗效,以及与血清血管内皮细胞生长因子受体-2(vascular e... 目的:探讨不同剂量阿帕替尼联合全程局部同期推量调强放疗(simultaneous integrated boost intensity-modulated radiation therapy,SIB-IMRT)在局部复发性老年食管癌患者中的临床疗效,以及与血清血管内皮细胞生长因子受体-2(vascular endothelial cell growth factor receptor-2,VEGFR-2)、碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)的相关性。方法:选取2017年1月至2019年1月河西学院附属张掖人民医院放疗科收治的局部复发性老年食管癌患者126例,随机数字表法分为替吉奥组、阿帕替尼组(0.25 g)、阿帕替尼组(0.5 g),每组42例。所有患者给予食管癌局部复发病灶SIB-IMRT,放疗第1天给予对应药物治疗。主要研究终点:无进展生存期(progression-free survival,PFS)、总生存期(overall survival,OS);次要研究终点:客观缓解率(objective response rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)、血清标志物VEGFR-2和bFGF变化、药物不良反应发生率。结果:阿帕替尼组(0.5 g)1例患者因高血压不能耐受,退出临床试验。与替吉奥组相比,阿帕替尼组(0.25 g)和阿帕替尼组(0.5 g)ORR、DCR明显升高(P<0.05),血清VEGFR-2、bFGF水平明显下降(P<0.05),骨髓抑制、胃肠反应、乏力发生率明显下降(P<0.05),高血压、手足综合征、蛋白尿、口腔黏膜反应发生率明显升高(P<0.05),PFS、OS明显延长(P<0.05),差异均具有统计学意义。阿帕替尼组(0.5 g)乏力、高血压、手足综合征、口腔黏膜反应发生率明显高于阿帕替尼组(0.25 g)(P<0.05),差异具有统计学意义;阿帕替尼组(0.5 g)与阿帕替尼组(0.25 g)在ORR、DCR、VEGFR-2、bFGF-6、OS等指标相比较(P>0.05),差异不具有统计学意义。结论:与替吉奥组相比较,小剂量阿帕替尼(0.25 g)联合SIB-IMRT在局部复发性老年食管癌患者中可提高生存期,安全性好;血清标志物VEGFR-2、bFGF可能为疗效预测潜在标志物。 展开更多
关键词 阿帕替尼 同期推量 局部复发性 老年 食管癌 临床疗效 相关性
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瑞马唑仑与丙泊酚对胃癌合并2型糖尿病患者血糖及胰岛素水平的影响
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作者 赵致臻 杨波 +3 位作者 王宏 张惠曼 陈斌琴 刘开源 《中国药物经济学》 2023年第9期52-55,共4页
目的比较瑞马唑仑与丙泊酚对胃癌合并2型糖尿病(T2DM)患者血糖及胰岛素水平的影响。方法选取2020年3月至2022年10月张掖市第二人民医院收治的120例胃癌合并T2DM患者作为研究对象,随机分为瑞马唑仑组和丙泊酚组,每组60例。比较两组术中情... 目的比较瑞马唑仑与丙泊酚对胃癌合并2型糖尿病(T2DM)患者血糖及胰岛素水平的影响。方法选取2020年3月至2022年10月张掖市第二人民医院收治的120例胃癌合并T2DM患者作为研究对象,随机分为瑞马唑仑组和丙泊酚组,每组60例。比较两组术中情况,不同时间点血糖、胰岛素水平及变化幅度。结果两组麻醉时间、手术时间、术中出血量、胶体用量、晶体用量比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组在麻醉前、麻醉30 min、麻醉60 min、麻醉120 min、麻醉150min、拔管时的血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但在麻醉90min的血糖水平比较,瑞马唑仑组明显低于丙泊酚组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在麻醉60min、麻醉120min及拔管时的血糖变化值比较差异无统计学意义(P>0.05),但在麻醉30 min、麻醉90 min、麻醉150 min的血糖变化值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不同时点胰岛素水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组在麻醉30 min、麻醉90 min、麻醉120 min、麻醉150 min及拔管时的胰岛素变化值比较差异无统计学意义(P>0.05),但在麻醉60min的胰岛素变化值比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞马唑仑与丙泊酚对胃癌合并T2DM患者术中血糖和胰岛素水平的影响基本无差异,均能将血糖控制在安全范围内。 展开更多
关键词 瑞马唑仑 丙泊酚 胃癌 2型糖尿病 血糖 胰岛素
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