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左侧乳腺癌保乳术后各种放疗技术剂量学评价 被引量：10
1
作者 刘桂红 徐钰梅 +5 位作者 唐天友 王建设 陈勇 曹忠诚 刘伟 章龙珍 《徐州医学院学报》 CAS 2011年第10期666-669,共4页
目的比较左侧乳腺癌保乳术后常规放疗（CR）、三维适形放疗（3D—CRT）、四野及五野调强放疗（IMRT）靶区剂量分布差异。方法随机选择14例左侧乳腺癌保乳术后患者，为每例患者设计上述4种照射技术的治疗计划。处方剂量为50Gy／25次。所... 目的比较左侧乳腺癌保乳术后常规放疗（CR）、三维适形放疗（3D—CRT）、四野及五野调强放疗（IMRT）靶区剂量分布差异。方法随机选择14例左侧乳腺癌保乳术后患者，为每例患者设计上述4种照射技术的治疗计划。处方剂量为50Gy／25次。所有计划都使90％-95％靶区体积达到处方剂量要求。分别比较靶区剂量适形性、均匀性以及心肺所受剂量。结果3D—CRT和IMRT靶区剂量均匀度和适形度明显优于CR；IM—RT技术在正常组织的保护方面优于3D—CRT，3D—CRT技术优于CR。IMRT技术使患侧肺、心脏高剂量区体积降低，低剂量区增加，使对侧肺平均受照剂量增加。与四野[MRT相比，五野IMRT虽然改善了靶区的均匀性及适形度，但增加了患侧肺V5、V10及右肺平均剂量，而心脏及患侧肺高剂量区却无明显改善。结论与CR相比，3D—CRT和IMRT能够明显改善靶区均匀性和适形度，降低了患侧肺、心脏高剂量受照体积；在降低心脏及患侧肺高剂量体积方面，IMRT明显优于3D—CRT；四野IMRT是取代CR的最佳选择。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 常规放疗 三维适形放疗 调强放疗
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^(18)F-FDG PET-CT引导下靶区勾画在同期推量调强放疗联合化疗治疗局晚期鼻咽癌的疗效观察 被引量：7
2
作者 张光林 王建设 +1 位作者 王旭东 占红 《临床和实验医学杂志》 2015年第3期185-189,共5页
目的探讨18F-FDG PET/CT引导下靶区勾画在局部晚期鼻咽癌患者同期推量调强放疗联合化疗中对临床近期疗效的影响。方法 67例局部晚期鼻咽癌患者随机分成三组:A组为CT引导的均匀剂量的调强放射治疗组(CT-IMRT)(24例),B组为CT引导的同步加... 目的探讨18F-FDG PET/CT引导下靶区勾画在局部晚期鼻咽癌患者同期推量调强放疗联合化疗中对临床近期疗效的影响。方法 67例局部晚期鼻咽癌患者随机分成三组:A组为CT引导的均匀剂量的调强放射治疗组(CT-IMRT)(24例),B组为CT引导的同步加量调强放射治疗组(CT-SMART)(22例),C组为FDG高代谢显像引导的同步加量调强放射治疗组(HIG-SMART)(21例)。前两组采用CT图像勾画靶区,第三组采用CT与PET-CT融合图像勾画靶区。评价不同图像下靶区勾画及照射技术对近期疗效及毒性反应的影响。结果 A组近期总有效率(RR)为79.1%,而B组和C组均达到100%,B、C组RR均高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A、B、C三组2年无局部进展生存率分别为:83.3%、95.5%和100%;2年无区域进展生存率分别为:95.8%、100%和100%;2年无远处转移生存率分别为:83.3%、90.9%和100%;2年总生存率分别为:87.5%、95.5%和100%。三组间急性放疗反应无统计学差异(P>0.05)。C组2年局部无进展生存率和无远处转移生存率均高于升A组与B组,但与A组相比差异有统计学意义(P<0.05),与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PET-CT同机图像融合有利于靶区的精确勾画,通过提高肿瘤的分次量和总剂量,提高肿瘤靶区的生物有效剂量,有较好的近期疗效。 展开更多
关键词 鼻咽癌 18F-FDG PET/CT 同期推量调强放射治疗 化疗
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肺癌放疗中的呼吸运动问题解决对策 被引量：5
3
作者 王强 叶涛 +1 位作者 陈宏林 章龙珍 《医疗卫生装备》 CAS 2014年第11期75-77,94,共4页
目的:研究一种个体化的定位及靶区确定方法,解决肺癌放疗中准确包全肿瘤及相对减少肺损伤的矛盾问题。方法:选择30例肺癌患者,先予以体位固定,热塑体膜塑型,带膜在X线模拟定位机下观察测量呼吸时肿瘤的上下运动数据,之后带膜在CT模拟定... 目的:研究一种个体化的定位及靶区确定方法,解决肺癌放疗中准确包全肿瘤及相对减少肺损伤的矛盾问题。方法:选择30例肺癌患者,先予以体位固定,热塑体膜塑型,带膜在X线模拟定位机下观察测量呼吸时肿瘤的上下运动数据,之后带膜在CT模拟定位机下分别于平静吸气末、平静呼气末均屏气CT扫描全肺,图像资料传至Prowess工作站。由一位经验丰富的医师在吸气末图像上勾画肿瘤靶区(gross target volume,GTV)后,主要以预先测量的个体化呼吸动度外放形成内靶区(internal target volume,ITV)。其他程序按常规方法进行。结果:实验组的方法可减少ITV、计划靶区(planning target volume,PTV)的体积,并且使双肺V20减少,最终减轻放射性损伤。结论:该方法既能满意地包全呼吸运动中的肿瘤,又能减少正常组织照射受量,适用于没有4DCT的基层医院,不需要额外增加人员及设备,值得推广。 展开更多
关键词 肿瘤放疗 呼吸运动 解决对策
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恩度联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效观察 被引量：16
4
作者 温林春 章龙珍 《肿瘤基础与临床》 2009年第3期218-220,共3页
目的观察恩度(YH-16)联合三维适形放疗(3D-CRT)治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副反应。方法将31例局部晚期NSCLC患者随机分为两组,试验组(14例):采用恩度联合3D-CRT治疗,从放疗第1天开始,每次放疗前30min给予恩度15mg... 目的观察恩度(YH-16)联合三维适形放疗(3D-CRT)治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副反应。方法将31例局部晚期NSCLC患者随机分为两组,试验组(14例):采用恩度联合3D-CRT治疗,从放疗第1天开始,每次放疗前30min给予恩度15mg静脉滴注,疗程为3周,共15次;对照组(17例):采用单独3D-CRT。用WHO的标准评价疗效,比较有效率、毒副反应、中位无进展生存时间、1年生存率。结果试验组和对照组总有效率(CR+PR)分别为71.4%和64.7%(P>0.05),临床受益率(CR+PR+SD)分别为92.8%和88.2%(P>0.05),中位无进展生存时间分别为15.2个月和12.1个月,1年生存率分别为58.6%和48.7%,两项指标比较差异均无统计学意义。结论恩度联合3D-CRT治疗局部晚期非小细胞肺癌的总有效率和临床受益率较单纯3D-CRT均有所提高,但两组比较差异无统计学意义,毒副反应可以耐受。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 三维适形放疗 恩度 放射敏感性
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同期推量调强放疗与序贯推量调强放疗治疗老年局晚期非小细胞肺癌的效果比较 被引量：3
5
作者 吴阳 李亮 余红民 《中国当代医药》 2015年第26期42-45,共4页
目的比较老年局晚期非小细胞肺癌（LA-NSCLC）患者采取同期推量调强放疗（SIB-IMRT）与序贯推量调强放疗（SEQ-IMRT）的效果。方法回顾性分析徐州医学院附属医院2010年1月~2014年10月住院的56例老年LA-NSCLC患者,随机分为治疗组（28例,... 目的比较老年局晚期非小细胞肺癌（LA-NSCLC）患者采取同期推量调强放疗（SIB-IMRT）与序贯推量调强放疗（SEQ-IMRT）的效果。方法回顾性分析徐州医学院附属医院2010年1月~2014年10月住院的56例老年LA-NSCLC患者,随机分为治疗组（28例,采用SIB-IMRT）和对照组（28例,采用SEQ-IMRT）。比较两组患者放疗计划不同参数的剂量及两组患者的近期疗效和急性毒副反应。结果 SIB-IMRT组肿瘤靶区内生物等效剂量（BED）（95.3±4.7）Gy高于SEQ-IMRT组的（86.4±3.2）Gy,差异有统计学意义（P〈0.05）;SIB-IMRT组和SEQ-IMRT组的靶区适形指数分别为（81.8±1.3）%和（80.2±1.8）%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组靶区肺受照相关体积、肺平均受照剂量、脊髓受照最大剂量、心脏受照相关体积比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组总有效率（CR＋PR）为82.1%,对照组总有效率为46.4%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者均未发生Ⅲ级以上的毒副反应,发生Ⅰ~Ⅱ级放射性肺损伤、放射性食管炎、急性骨髓抑制比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 SIB-IMRT与SEQ-IMRT治疗老年LA-NSCLC,前者可获得理想的剂量分布,可提高肿瘤靶区内的BED且未增加周围危及器官剂量,可提高近期疗效且急性毒副反应无增加。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 放射治疗 调强放疗 剂量学
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乳腺癌术后不同放疗技术的剂量学评价 被引量：2
6
作者 王强 渠德宝 +4 位作者 陈宏林 叶涛 耿冲 王敏 章龙珍 《徐州医学院学报》 CAS 2015年第2期116-121,共6页
目的：评价乳腺癌保乳术及根治术后调强放疗（IMRT）与适形放疗（3D－CRT）的剂量学特点。方法选取乳腺癌患者20例作为研究对象，其中保乳术患者10例，随机分为A、B两组，每组5例，根治术患者10例，随机分为C、D两组，每组5例。 A、C组... 目的：评价乳腺癌保乳术及根治术后调强放疗（IMRT）与适形放疗（3D－CRT）的剂量学特点。方法选取乳腺癌患者20例作为研究对象，其中保乳术患者10例，随机分为A、B两组，每组5例，根治术患者10例，随机分为C、D两组，每组5例。 A、C组均采用IMRT，B、D组均采用3D－CRT，分别比较4组患者的放射剂量学差异及优劣。结果①无论是保乳术后还是根治术后采用IMRT技术，计划靶区（ PTV）的HI、CI值均优于3D－CRT；②IMRT技术下，根治组双肺V5、V10、Dmean以及患侧肋骨Dmin低于保乳组，健侧乳腺Dmax大于保乳组；③应用3D－CRT技术，2组患者参数无统计学意义；④IMRT组患者各器官低剂量体积大于3D－CRT组，而高剂量体积小于3D－CRT组。以上差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论乳腺癌术后行IMRT及3D－CRT均能较好地覆盖靶区，但IMRT的剂量均匀性、靶区适形度优于3D－CRT，3D－CRT对正常组织的等低剂量照射体积控制较好，而IMRT可以有效降低高剂量照射体积，均匀性更好。仅仅从计划参数上比较，乳腺癌术后调强放疗获益更大。 展开更多
关键词 适形放疗 调强放疗 剂量学
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CA11对胃癌细胞SGC-70901的放疗增敏作用 被引量：1
7
作者 徐钰梅 李亮 +1 位作者 张艳 章龙珍 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2014年第1期35-38,共4页
目的研究CA11基因对人胃癌细胞株SGC7901放疗增敏的作用。方法以pcDNA3.1-CA11质粒转染人胃癌细胞株SGC7901后对细胞株行放射处理,Western blot、RT-PCR检测凋亡相关酶Caspase-3的表达,MTT法检测细胞增殖情况,流式细胞术检测细胞凋亡情... 目的研究CA11基因对人胃癌细胞株SGC7901放疗增敏的作用。方法以pcDNA3.1-CA11质粒转染人胃癌细胞株SGC7901后对细胞株行放射处理,Western blot、RT-PCR检测凋亡相关酶Caspase-3的表达,MTT法检测细胞增殖情况,流式细胞术检测细胞凋亡情况。结果 pcDNA3.1-CA11质粒转染的SGC7901放疗72 h后Caspase-3在mRNA、蛋白水平表达明显上调,CA11转染组细胞增殖抑制率为(35.41±3.78)%,较对照组的(7.32±0.92)%、空质粒转染组的(10.06±1.47)%,明显升高(均P<0.05);CA11转染组细胞凋亡率为(42.19±7.17)%,较对照组的(7.79±1.01)%、空质粒转染组的(20.43±6.24)%,明显升高(均P<0.05)。结论 CA11基因对胃癌细胞株SGC7901细胞具有放疗增敏作用。 展开更多
关键词 胃肿瘤 CA11 放疗 增敏作用
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常规放疗联合三维适形放疗治疗非小细胞肺癌病例分析 被引量：1
8
作者 辛勇 章龙珍 +2 位作者 姚元虎 唐天友 周凤娟 《齐齐哈尔医学院学报》 2010年第15期2373-2374,共2页
目的探讨常规放疗联合三维适形放疗在非小细胞肺癌(non small cell lung cancer)中的临床疗效。方法回顾分析我科2007～2009年三维适形放疗的非小细胞肺癌23例,总剂量达到70～75Gy。结果完全缓解率(CR)和总有效率(CR+PR)为:39%和83%。... 目的探讨常规放疗联合三维适形放疗在非小细胞肺癌(non small cell lung cancer)中的临床疗效。方法回顾分析我科2007～2009年三维适形放疗的非小细胞肺癌23例,总剂量达到70～75Gy。结果完全缓解率(CR)和总有效率(CR+PR)为:39%和83%。结论常规放射治疗配合三维适形放疗治疗非小细胞肺癌与常规放疗相比,肿瘤剂量得到提高,放射不良反应相似,疗效优于常规放疗,更适合在广大基层医院开展。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 常规放射治疗 适形放射治疗
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舒适护理应用于肿瘤放疗患者的临床效果观察 被引量：9
9
作者 魏岷 《中国继续医学教育》 2016年第10期242-243,共2页
目的研究并分析对肿瘤放疗患者使用舒适护理的效果。方法收集肿瘤放疗患者共82例,根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组(41例)和观察组(41例),对照组行常规护理,而观察组行舒适护理。结果观察组的生活质量评分高于对照组,P<... 目的研究并分析对肿瘤放疗患者使用舒适护理的效果。方法收集肿瘤放疗患者共82例,根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组(41例)和观察组(41例),对照组行常规护理,而观察组行舒适护理。结果观察组的生活质量评分高于对照组,P<0.05。结论在肿瘤放疗患者的护理过程中,舒适护理能够提高患者的生活质量,使患者身心都保持健康状态。 展开更多
关键词 肿瘤放疗 舒适护理 护理效果
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全程性护理模式在鼻腔NK／T细胞淋巴瘤放疗后护理中的应用 被引量：1
10
作者 张晓艳 《徐州医学院学报》 CAS 2014年第12期935-936,共2页
目的观察NK／T细胞淋巴瘤患者全程性护理疗效。方法对36例NK／T细胞淋巴瘤患者实施全程性护理，观察评价患者对放疗的依从性，放疗相关并发症的严重程度。结果患者经过放疗中全程性护理，3例并发Ⅲ-Ⅳ度食管炎，5例并发Ⅲ-Ⅳ度口腔黏膜... 目的观察NK／T细胞淋巴瘤患者全程性护理疗效。方法对36例NK／T细胞淋巴瘤患者实施全程性护理，观察评价患者对放疗的依从性，放疗相关并发症的严重程度。结果患者经过放疗中全程性护理，3例并发Ⅲ-Ⅳ度食管炎，5例并发Ⅲ-Ⅳ度口腔黏膜炎，2例并发Ⅲ-Ⅳ度放射性皮肤损伤，其余患者的并发症均为Ⅰ-Ⅱ度。结论全程性护理对鼻腔NK／T细胞淋巴瘤患者具有良好的护理效果。 展开更多
关键词 全程性护理 NK/T细胞淋巴瘤 放射性食管炎 放射性口腔黏膜炎 放射性皮肤损伤
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累及野照射调强放疗在非小细胞肺癌中的剂量学研究
11
作者 于德洪 徐经芳 +3 位作者 唐天友 王建设 章龙珍 辛勇 《肿瘤基础与临床》 2012年第6期503-505,共3页
目的探讨累及野照射(IFI)调强放疗在非小细胞肺癌(NSCLC)中的剂量学特点。方法 26例NSCLC患者分别用选择性淋巴结照射(ENI)野和IFI野来进行计划设计。用剂量体积直方图分别评价2组靶区、正常肺组织及食管的受量情况。结果 IFI组靶区的... 目的探讨累及野照射(IFI)调强放疗在非小细胞肺癌(NSCLC)中的剂量学特点。方法 26例NSCLC患者分别用选择性淋巴结照射(ENI)野和IFI野来进行计划设计。用剂量体积直方图分别评价2组靶区、正常肺组织及食管的受量情况。结果 IFI组靶区的受量与适形度均高于ENI组(P<0.05);食管受量低于ENI组(P<0.05);而正常肺组织受量与ENI组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 IFI调强放疗治疗NSCLC在不增加正常肺组织和食管受量的基础上可以提高靶区的适形度和平均剂量,具有良好的剂量学优势。 展开更多
关键词 调强放疗 非小细胞肺癌 累及野照射
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食管癌放疗引起放射性食管炎的临床护理 被引量：5
12
作者 周伟 曹忠诚 唐天友 《齐齐哈尔医学院学报》 2010年第18期2981-2982,共2页
目的观察护理干预对放射性食管炎的影响。方法对30例食管癌患者实施系统的护理并针对放射性食管炎提出相应的护理措施。结果 30例食管癌患者,在放射治疗过程中出现轻度放射性食管炎20例,中度8例,重度2例,无1例中断治疗,全部完成放射治... 目的观察护理干预对放射性食管炎的影响。方法对30例食管癌患者实施系统的护理并针对放射性食管炎提出相应的护理措施。结果 30例食管癌患者,在放射治疗过程中出现轻度放射性食管炎20例,中度8例,重度2例,无1例中断治疗,全部完成放射治疗计划。结论护理干预可有效降低放射性食管炎反应,提高食管癌患者对治疗的耐受性,保证患者顺利完成放射治疗计划。 展开更多
关键词 食管癌 放射治疗 食管炎 护理
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前列腺癌放疗增敏的研究进展 被引量：4
13
作者 徐硕 章龙珍 《徐州医学院学报》 CAS 2015年第4期274-277,共4页
前列腺癌是男性特有的发生在前列腺上皮细胞的恶性肿瘤，在我国前列腺癌发病率为9．92／10万，居男性恶性肿瘤发病率的第6位。由于前列腺癌早期发生隐匿，不易被察觉，临床就诊者多为中晚期，失去根治性手术的机会。
关键词 放射治疗 增敏 前列腺癌
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屏蔽海马改善全脑放疗对认知功能影响的研究进展 被引量：1
14
作者 黄婧 吴阳 +1 位作者 姚元虎 章龙珍 《徐州医学院学报》 CAS 2016年第5期347-350,共4页
脑转移瘤患者接受全脑放疗时，由于照射靶区难以避开正常脑组织，可造成不同程度的放射性脑损伤，导致认知功能障碍。海马是颅内最易受射线损伤且与认知功能密切相关的结构，本文就屏蔽海马的全脑放疗对认知功能的影响进行综述。
关键词 脑转移瘤 放疗 海马 认知功能
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放射物理科临床见习带教的体会与思考 被引量：5
15
作者 李亮 徐钰梅 +5 位作者 范雪梅 陈勇 唐天友 姚元虎 吴阳 章龙珍 《医疗装备》 2016年第6期112-113,共2页
目的对放射物理科临床见习带教的体会与相关问题的思考。方法选择2014年开设的《放射肿瘤学》课程,对肿瘤放射物理学的特点进行分析,结合见习教学中的经验,对所得的教学经验进行总结。结果通过放射物理科临床见习带教体会进行分析,同时... 目的对放射物理科临床见习带教的体会与相关问题的思考。方法选择2014年开设的《放射肿瘤学》课程,对肿瘤放射物理学的特点进行分析,结合见习教学中的经验,对所得的教学经验进行总结。结果通过放射物理科临床见习带教体会进行分析,同时对相关问题进行总结后,教学质量得到了明显的提升。结论通过鼓励学生大胆的思维,逐步扩展其思路,让其掌握分析问题及解决问题的能力,提升了学生的综合素质,使其进入临床之后能够更好地为患者服务。 展开更多
关键词 放射物理 临床见习 带教体会 思考问题
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乳腺癌术后放疗的护理与健康指导 被引量：2
16
作者 周萍 《求医问药（下半月刊）》 2012年第4期439-439,共1页
目的探讨乳腺癌术后放疗的护理效果。方法回顾性分析22例乳腺癌术后放疗患者的临床资料,均给予科学的护理并观察其临床疗效。结果 22例术后恢复较好,未发生并发症,顺利完成定期放疗方案。结论对乳腺癌术后放疗的患者进行科学护理和健康... 目的探讨乳腺癌术后放疗的护理效果。方法回顾性分析22例乳腺癌术后放疗患者的临床资料,均给予科学的护理并观察其临床疗效。结果 22例术后恢复较好,未发生并发症,顺利完成定期放疗方案。结论对乳腺癌术后放疗的患者进行科学护理和健康指导,具有见效快、疗效佳的特点。 展开更多
关键词 乳腺癌术后 术后放疗 护理效果 健康指导 放疗患者 临床疗效 科学护理 临床资料
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放疗患者的循证护理 被引量：1
17
作者 蒋梅 《中外女性健康研究》 2015年第12期164-164,178,共2页
目的：讨论循证护理在肺癌患者放疗护理中的应用.方法：40例肺癌放疗患者应用循证护理模式进行护理实践.结果：由放疗过程中的不良反应引起并发症明显减少,病人对参与治疗护理的积极性明显提高,延长了生命,提高了生存质量.结论：放疗是... 目的：讨论循证护理在肺癌患者放疗护理中的应用.方法：40例肺癌放疗患者应用循证护理模式进行护理实践.结果：由放疗过程中的不良反应引起并发症明显减少,病人对参与治疗护理的积极性明显提高,延长了生命,提高了生存质量.结论：放疗是治疗肺癌的有效手段,有效地运用循证护理模式,可以减少或预防并发症的发生,改善患者的生活质量. 展开更多
关键词 肺癌 循证护理 放疗
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大脑胶质瘤病诊断和治疗的探讨 被引量：7
18
作者 王建设 张涛 +3 位作者 李向阳 唐天友 章龙珍 姚元虎 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2007年第12期955-959,共5页
背景与目的:大脑胶质瘤病(gliomatosis cerebri,GC)是一种罕见的颅内肿瘤,定义为大脑肿瘤胶质细胞弥散性的浸润,临床诊断和治疗困难。本研究探讨GC的诊断和治疗方法。方法:回顾性分析2001年1月-2007年7月年在我科诊治的11例GC患者的临... 背景与目的:大脑胶质瘤病(gliomatosis cerebri,GC)是一种罕见的颅内肿瘤,定义为大脑肿瘤胶质细胞弥散性的浸润,临床诊断和治疗困难。本研究探讨GC的诊断和治疗方法。方法:回顾性分析2001年1月-2007年7月年在我科诊治的11例GC患者的临床表现、检查结果、治疗方法和预后情况,结合国内外文献分析讨论。结果:本病主要临床表现为进行性颅内压增高和癫痫反复发作,同时伴有不同程度的智力与精神障碍。病理检查多为低级别胶质瘤。影像学检查示病变弥散,侵犯大脑半球2个或2个以上脑叶。8例患者行肿瘤切除术,11例行术后放疗。随访至2007年7月有7例死亡,诊断后的中位生存期是22个月。结论:GC的诊断可参考临床表现与MRI检查,确诊需靠病理学检查;综合利用手术、化疗和放疗能有效的延长患者的生存期,提高生存质量。 展开更多
关键词 大脑胶质瘤病 磁共振成像 诊断 放射治疗 化疗
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EP方案同步放化疗治疗58例局限期小细胞肺癌 被引量：12
19
作者 刘永 周恒根 +3 位作者 黄继玲 戴萍 姚元虎 朱广迎 《现代肿瘤医学》 CAS 2010年第12期2396-2398,共3页
目的:观察EP方案同步放化疗治疗局限期小细胞肺癌疗效及相关不良反应。方法:58例病理或细胞学证实小细胞肺癌,根据美国退伍军人医院肺癌研究组分期标准均为局限期,随机分为EP方案同步放化疗组和序贯放化疗组。同步组DDP 60mg/m2d1-2,Vp-... 目的:观察EP方案同步放化疗治疗局限期小细胞肺癌疗效及相关不良反应。方法:58例病理或细胞学证实小细胞肺癌,根据美国退伍军人医院肺癌研究组分期标准均为局限期,随机分为EP方案同步放化疗组和序贯放化疗组。同步组DDP 60mg/m2d1-2,Vp-16 100mg/d,d1-4。放疗与第一周期化疗同时进行。放疗结束继续化疗四周期,序贯组EP方案DDP 60mg/m2d1-2,Vp-16 100mg/d,d1-4,4周期化疗后,开始放疗,放疗结束继续2周期化疗。放疗均采用6MV-X,三维适形放疗。95%PTV总剂量60Gy/30次/6周。比较两组不良反应,近期疗效,1-3年生存率、1-3年局控率。结果:EP方案同步放化疗组近期完全缓解率(CR)76%,而序贯组为55%,差异有显著性(P<0.05)。1-3年生存率同步放化疗组79.3%、62.1%、41.4%,序贯组55.2%、38%、20.7%。1-3年局控率同步组95%、82%、63%,序贯组73%、56%、32%。3年远处转移同步组50%,序贯组65%。根据WHO CTC3.0评价近期不良反应,两组无显著差异。结论:EP方案同步放化治疗局限期小细胞肺癌,放疗采用三维适形,局部控制较好,1-3年生存率较序贯放化疗组提高。且不良反应无明显增加。远处转移同步组较序贯组下降。 展开更多
关键词 小细胞肺癌 同步放化疗 综合治疗
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低剂量照射对人红白血病细胞株K562凋亡、Bcl-2、Bax及p53蛋白表达影响的实验研究 被引量：3
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作者 张海兵 辛勇 +3 位作者 唐天友 刘桂红 王建设 章龙珍 《中国医刊》 CAS 2015年第9期65-69,共5页
目的探讨低剂量照射及低剂量联合大剂量照射对人红白血病细胞株K562的凋亡Bcl-2、Bax及p53蛋白表达影响及其可能机制。方法实验分成四组,分别为空白对照组、低剂量照射（low dose radiation,LDR）组、大剂量照射（high dose radiation,... 目的探讨低剂量照射及低剂量联合大剂量照射对人红白血病细胞株K562的凋亡Bcl-2、Bax及p53蛋白表达影响及其可能机制。方法实验分成四组,分别为空白对照组、低剂量照射（low dose radiation,LDR）组、大剂量照射（high dose radiation,HDR）组及低剂量联合大剂量（LDR/HDR）组;体外培养K562,取对数生长期细胞分组、分瓶,分别给予不同剂量的6MV-X射线照射;照射后按不同时间点收集细胞,流式细胞仪检测细胞凋亡,Western Blot印迹检测Bcl-xl、Bax及p53蛋白表达变化情况。结果 1LDR照射后48小时凋亡增加（P〈0.05）,96小时达峰值（P〈0.01）,且随照射剂量增大而增加,0.5Gy、0.8Gy剂量组最高（P〈0.01）;LDR联合HDR照射后24小时凋亡增加（P〈0.05）,96-120小时达峰值（P〈0.01）,持续时间较长,0.5Gy与0.8Gy联合组凋亡高,较对照组及HDR组比较差异均有显著性。2LDR照射后24小时Bclxl表达随照射剂量增大而逐渐减少;LDR联合HDR照射各组Bcl-xl蛋白表达量进一步下降,明显低于LDR组及HDR组（P〈0.01）;Bax表达变化与Bcl-xl相反,LDR各组随照射剂量增大而增加（P〈0.01）,LDR联合HDR各组Bax表达量进一步增加,明显高于LDR组及HDR组,差异有显著性（P〈0.01）;p53蛋白表达在LDR或LDR联合HDR照射24小时均无明显变化（P〉0.05）。结论 LDR能诱导K562凋亡,LDR联合HDR能增强HDR对K562的凋亡作用,其机制与LDR辐射超敏感性有关,通过下调Bcl-xl表达及上调Bax表达,启动非p53依赖凋亡途径;但所需诱导照射剂量较大,且p53蛋白表达无明显变化,可能与K562高表达Bcl-xl及p53突变等有关。 展开更多
关键词 低剂量照射 细胞凋亡 辐射超敏感性 白血病 K562 Bcl-2 BCL-XL
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