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2015年徐州市某综合医院儿童肺炎支原体IgM抗体结果分析 被引量:1
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作者 张好良 冯倚帆 《国际检验医学杂志》 CAS 2017年第10期1396-1398,共3页
目的调查徐州地区来该院就诊儿童肺炎支原体(MP)检出情况,为临床早期诊断、治疗和预防提供依据。方法采用酶联免疫方法进行MP-IgM抗体检测。对2015年1-12月来院就诊的0~14岁呼吸道感染患儿6 524例进行回顾性分析,并对结果进行统计学分... 目的调查徐州地区来该院就诊儿童肺炎支原体(MP)检出情况,为临床早期诊断、治疗和预防提供依据。方法采用酶联免疫方法进行MP-IgM抗体检测。对2015年1-12月来院就诊的0~14岁呼吸道感染患儿6 524例进行回顾性分析,并对结果进行统计学分析。结果 6 524例患儿中检出MP-IgM抗体阳性1 982例,阳性率为30.38%;男、女患儿阳性率分别为26.01%和37.15%,两者间比较差异有统计学意义(P<0.001)。按年龄分为3组,A组(<3岁)阳性率为20.44%,B组(3~<6岁)阳性率为39.97%,C组(6~14岁)阳性率为37.41%。A组阳性率与B组、C组比较差异有统计学意义(P<0.001);B组阳性率与C组比较差异无统计学意义(P=0.122)。MP全年均可发病,阳性率较高的月份为12月(41.72%)、8月(38.02%)、10月(33.81%)、1月(33.33%)、7月(32.30%)。结论 MP感染患儿以学龄前和学龄期儿童为主,且存在性别差异;MP秋冬季节高发,而7-8月份的高阳性率值得注意。 展开更多
关键词 肺炎支原体 抗体 儿童
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小世界,大学问--微生物检验菜鸟成长记 被引量:1
2
作者 汪玥 顾兵 《临床与病理杂志》 2016年第11期1702-1704,共3页
2016年7月,随着高度紧张的期末考试的结束,我大学期间最后一个可自由支配的暑假(因为大三暑假已经进入实习阶段)到来了。早已做好打算的我,将充分利用暑期时间去医院深入见习(图1~4),一来检验自己的学习情况,二来为“从基础... 2016年7月,随着高度紧张的期末考试的结束,我大学期间最后一个可自由支配的暑假(因为大三暑假已经进入实习阶段)到来了。早已做好打算的我,将充分利用暑期时间去医院深入见习(图1~4),一来检验自己的学习情况,二来为“从基础向临床过渡”的大学三年级学习做好准备。 展开更多
关键词 微生物检验 世界 期末考试 实习阶段 暑假 学习
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临床微生物学检验技术科研实习带教模式的探索与实践
3
作者 姜飞 马萍 《中国科技期刊数据库 医药》 2022年第4期146-149,共4页
临床微生物学检验技术临床实习带教模式现已逐步从单一的验证性知识传递和技术型教学转变为临床微生物学检验与临床医学结合型的教学,但这种实习模式依然不利于学生对临床微生物学科科研兴趣的培养。探索与实践临床微生物学检验技术科... 临床微生物学检验技术临床实习带教模式现已逐步从单一的验证性知识传递和技术型教学转变为临床微生物学检验与临床医学结合型的教学,但这种实习模式依然不利于学生对临床微生物学科科研兴趣的培养。探索与实践临床微生物学检验技术科研实习带教模式,对学生掌握学科前沿知识、培养科研创新能力以及在考研升学与就业之间做好职业规划有着积极的作用。 展开更多
关键词 临床微生物学检验技术 科研实习 教学
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某三甲教学医院近十年血培养病原菌分布特征及耐药性变化
4
作者 王紫玲 陈熙元 +1 位作者 袁欣宇 李洪春 《徐州医科大学学报》 CAS 2024年第6期453-460,共8页
目的分析某三甲教学医院近十年血培养病原菌分布特征及耐药性变化,为血流感染合理使用抗菌药物及防控提供依据。方法选取2014年1月—2023年12月徐州医科大学附属医院收治的血培养阳性患者,收集临床血液标本中分离的病原菌种类和耐药情... 目的分析某三甲教学医院近十年血培养病原菌分布特征及耐药性变化,为血流感染合理使用抗菌药物及防控提供依据。方法选取2014年1月—2023年12月徐州医科大学附属医院收治的血培养阳性患者,收集临床血液标本中分离的病原菌种类和耐药情况。对比分析2014—2018年与2019—2023年血培养主要病原菌的耐药变化趋势。结果2014—2023年血培养共检出11578株菌,其中革兰氏阳性菌6196株(53.5%),革兰氏阴性菌5382株(46.5%)。革兰氏阳性菌主要是凝固酶阴性葡萄球菌(4302株,37.2%)、金黄色葡萄球菌(704株,6.1%)、屎肠球菌(352株,3.0%)、粪肠球菌(208株,1.8%)。革兰氏阴性菌主要是大肠埃希菌(2355株,20.3%)、肺炎克雷伯菌(1095株,9.5%)、鲍曼不动杆菌(447株,3.9%)、铜绿假单胞菌(391株,3.4%)。病原菌主要分布在综合ICU(1702株,14.7%)、急诊重症监护室(ICU)(1436株,12.4%)、血液内科(1134株,9.8%)、感染性疾病科(758株,6.5%)。鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率分别是85.2%、18.2%、26.0%和4.0%,对美洛培南的耐药率分别是85.2%、12.7%、29.4%和4.0%;金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对苯唑西林的耐药率分别为56.8%和80.4%,未发现对万古霉素耐药的葡萄球菌,粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素的耐药率分别为0.5%和1.1%。与2014—2018年相比,2019—2023年鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率上升,金黄色葡萄球菌对苯唑西林、肠球菌对万古霉素的耐药率下降,但差异无统计学意义(P>0.05),大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率从5.2%下降至3.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本院血培养常见病原菌耐药形势依然严峻,应继续规范血培养标本的采集与送检,根据药敏结果选用合适的抗菌药物,促进抗菌药物的合理使用,共同遏制耐药。 展开更多
关键词 血培养 血流感染 血培养阳性患者 病原菌 耐药性 抗菌药物
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化学发光免疫测定技术在甲状腺肿瘤患者生化免疫检验中的应用价值
5
作者 蒋清清 李朋朋 《中华灾害救援医学》 2024年第9期1091-1093,共3页
目的比较化学发光免疫技术和放射免疫技术在甲状腺肿瘤诊断中的价值。方法回顾性选取2022年5月至2024年5月徐州医科大学附属医院收治的110例疑似甲状腺肿瘤患者。比较两种不同检测手段检测出的生化指标水平、甲状腺肿瘤检测情况以及诊... 目的比较化学发光免疫技术和放射免疫技术在甲状腺肿瘤诊断中的价值。方法回顾性选取2022年5月至2024年5月徐州医科大学附属医院收治的110例疑似甲状腺肿瘤患者。比较两种不同检测手段检测出的生化指标水平、甲状腺肿瘤检测情况以及诊断效能情况。结果采用化学发光免疫技术测定游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、甲状腺球蛋白(Tg)的水平均高于放射免疫技术测定的结果(P<0.001)。110例疑似甲状腺肿瘤患者中,病理检查结果显示阳性88例,阴性22例;化学发光免疫法检测显示阳性86例,阴性24例,放射免疫法检测出阳性82例,阴性28例。化学发光免疫法诊断甲状腺肿瘤的灵敏度为95.45%、特异度为90.91%、准确度为94.55%,显著高于放射免疫法对甲状腺肿瘤诊断的灵敏度(79.55%)、特异度(45.45%)和准确度(72.73%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在甲状腺肿瘤患者的诊断中,化学发光免疫技术具有较高的灵敏度、特异度和准确度。 展开更多
关键词 甲状腺疾病 肿瘤 诊断 临床试验室技术
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2017年江苏地区碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌的分布特点和耐药性分析 被引量:20
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作者 程梅 褚少朋 +12 位作者 张之烽 阴晴 王玉月 王春新 张险峰 朱小平 陈宗宁 邓丽华 付启云 茆海丰 张庆芳 王胜 许斌 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2018年第9期645-649,共5页
目的了解2017年"江苏省细菌耐药监测网"耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的分布特点及其耐药性。方法收集2017年1月至12月监测网内10 560株CRE菌株,药物敏感性试验采用纸片扩散法(K-B法)和自动化仪器MIC法,结果判断参照2017年... 目的了解2017年"江苏省细菌耐药监测网"耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的分布特点及其耐药性。方法收集2017年1月至12月监测网内10 560株CRE菌株,药物敏感性试验采用纸片扩散法(K-B法)和自动化仪器MIC法,结果判断参照2017年版美国临床和实验室标准化协会(CLSI)M100-S27标准。结果 10 560株CRE菌株中,克雷伯菌属、大肠埃希菌、肠杆菌属分别占57.6%、12.3%、9.8%;标本来源和科室分布最多者为呼吸道标本(占59.4%)和重症监护室(占31.5%);全省CRE的平均检出率为8.4%,其中徐州地区高达16.3%,泰州仅为4.0%。CRE菌株对多种临床常用抗菌药物高度耐药,除阿米卡星的耐药率(42.7%)较低外,对其他抗菌药物的耐药率为56.0%~94.6%;儿童分离菌株对氨曲南、阿米卡星、庆大霉素、环丙沙星、妥布霉素的耐药率均低于成人分离株,差异有统计学意义(P<0.01);但对氨苄西林/舒巴坦、头孢唑林、头孢他啶、头孢西丁、亚胺培南的耐药率却高于成人分离株,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 CRE菌株对多数临床常用抗菌药物呈高度耐药,菌株分布呈现地区和院内不同病区的差异性。应对之进行流行病学调查,并采取有效的感染防控措施以遏制其在医院中的播散。 展开更多
关键词 细菌耐药性监测 药物敏感性试验 耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌
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医学检验大数据应用的思考 被引量:8
7
作者 张国明 顾兵 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2017年第4期304-305,共2页
21世纪是大数据时代,医学检验大数据(big data in laboratory medicine,BDLM)也越来越受到关注。然而,在医学检验工作中应用BDLM还存在不少问题。该文综述了应用BDLM的基础、BDLM对科研选题的要求、应用BDLM成功案例和对BDLM应用的展望... 21世纪是大数据时代,医学检验大数据(big data in laboratory medicine,BDLM)也越来越受到关注。然而,在医学检验工作中应用BDLM还存在不少问题。该文综述了应用BDLM的基础、BDLM对科研选题的要求、应用BDLM成功案例和对BDLM应用的展望,希望可以帮助医学检验同行了解BDLM,并进而推动BDLM的应用。 展开更多
关键词 大数据 检验医学 实验医学
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基于临床-影像学特征鉴别儿童支原体与支原体合并其他病原体肺炎
8
作者 徐文北 刘晓涵 +8 位作者 孟令建 王自豪 刘忠啸 孙潇楠 孟闫凯 康海全 茅一萍 胡春峰 徐凯 《放射学实践》 北大核心 2025年第1期55-60,共6页
目的:筛选能够鉴别儿童肺炎支原体(MP)与MP合并其他病原体肺炎的临床-影像学特征。方法:回顾性分析2023年6月至11月因肺炎于我院儿科病房收治住院,并行支气管肺泡灌洗(BAL)检查患儿的临床及影像学资料。所有的胸部CT图像均采用盲法、随... 目的:筛选能够鉴别儿童肺炎支原体(MP)与MP合并其他病原体肺炎的临床-影像学特征。方法:回顾性分析2023年6月至11月因肺炎于我院儿科病房收治住院,并行支气管肺泡灌洗(BAL)检查患儿的临床及影像学资料。所有的胸部CT图像均采用盲法、随机评估。影像学特征的评估包括:病变累及范围、肺叶数目,是否存在磨玻璃密度影、实变、网格影、树雾征、胸腔积液及纵隔增大淋巴结。结果:本研究共纳入142例肺炎患儿,其中单纯MP肺炎87例(61.3%),MP合并其他病原体肺炎55例(38.7%)。MP合并其他病原体肺炎患儿的平均住院时长高于单纯MP肺炎患儿,差异有统计学意义(P=0.021)。MP合并其他病原体肺炎患儿的白细胞计数较单纯MP肺炎患儿高,差异有统计学意义(P=0.031)。45例(81.8%)MP合并其他病原体肺炎患儿发生支气管狭窄,单纯MP肺炎患儿仅31例(24.1%)发生支气管狭窄,两组差异有统计学意义(P<0.01)。19例(34.5%)MP合并其他病原体肺炎患儿胸部CT出现网格影,而单纯MP肺炎患儿仅有11例(12.6%)出现网格影,两组差异有统计学意义(P=0.002)。影像学模型预测MP合并其他病原体肺炎的曲线下面积为0.80,敏感度、特异度分别为85.0%、66.7%。临床-影像学模型预测MP合并其他病原体肺炎的曲线下面积为0.803,敏感度、特异度分别为87.5%、66.7%。结论:基于BAL术前患儿的CT影像学特征有助于鉴别MP与MP合并其他病原体肺炎。 展开更多
关键词 肺炎支原体 肺炎支原体肺炎 社区获得性肺炎 体层摄影术 X线计算机 支气管肺泡灌洗
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成红细胞岛巨噬细胞的研究进展
9
作者 王兆慧 丁爽 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2025年第1期292-295,共4页
骨髓微环境是造血干细胞赖以生存的环境,主要由骨髓基质细胞、微血管、神经、基质细胞分泌的细胞因子等构成。骨髓微环境对造血干细胞的自我更新、定向分化、增殖及造血细胞的增殖、分化、成熟调控等起到了至关重要的作用。在骨髓微环... 骨髓微环境是造血干细胞赖以生存的环境,主要由骨髓基质细胞、微血管、神经、基质细胞分泌的细胞因子等构成。骨髓微环境对造血干细胞的自我更新、定向分化、增殖及造血细胞的增殖、分化、成熟调控等起到了至关重要的作用。在骨髓微环境中存在一类巨噬细胞——骨髓驻留组织巨噬细胞,在维持体内平衡中起着至关重要的作用,目前已经表征了3个骨髓驻留组织巨噬细胞亚群,它们分别是成红细胞岛巨噬细胞、造血干细胞龛巨噬细胞和骨巨噬细胞。本文主要对成红细胞岛巨噬细胞的功能、表面标志物及模型的建立作一综述。 展开更多
关键词 成红细胞岛巨噬细胞 骨髓微环境 红细胞生成 细胞模型
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C反应蛋白/前白蛋白比值对肝硬化腹水患者合并自发性细菌性腹膜炎的预测价值和模型构建
10
作者 陈思远 康海全 +3 位作者 席德扬 王佳露 颜学兵 李春杨 《徐州医科大学学报》 2025年第2期100-106,共7页
目的探究C反应蛋白/前白蛋白比值(CPR)对肝硬化腹水患者合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)的预测价值。方法回顾性收集2017年1月—2023年2月于徐州医科大学附属医院就诊的280例肝硬化腹水患者的人口学特征和临床资料。所有患者均行腹腔穿刺... 目的探究C反应蛋白/前白蛋白比值(CPR)对肝硬化腹水患者合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)的预测价值。方法回顾性收集2017年1月—2023年2月于徐州医科大学附属医院就诊的280例肝硬化腹水患者的人口学特征和临床资料。所有患者均行腹腔穿刺、腹水常规、生化、培养检查。将患者分为SBP组(140例)和非SBP组(140例),采用单因素logistic回归、LASSO回归和多因素逐步logistic回归分析进行变量筛选和预测模型构建。通过ROC曲线、校准曲线和决策曲线评估预测模型的准确性和一致性。结果采用单因素logistic回归,以P<0.05为筛选条件,将白球比(白蛋白/球蛋白)、国际标准化比值、CPR、白细胞、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、红细胞分布宽度、血肌酐、Child-Pugh分级和凝血酶原时间纳入LASSO回归中。LASSO回归和多因素逐步logistic回归分析结果表明国际标准化比值(OR=0.55,95%CI:0.32~0.94)、CPR(OR=67.71,95%CI:25.71~212.00)、中性粒细胞百分比(OR=1.05,95%CI:1.02~1.08)和红细胞分布宽度(OR=1.12,95%CI:1.00~1.26)是肝硬化腹水患者并发SBP的独立危险因素。最终构建预测肝硬化腹水患者合并SBP的列线图模型,列线图模型的ROC曲线下面积(AUC)为0.920(95%CI:0.88~0.951),经1000次重抽样验证后列线图模型的AUC为0.919(95%CI:0.887~0.946)。校准曲线和决策曲线结果表明列线图模型具有较好的准确性和一致性。结论CPR对于肝硬化腹水患者合并SBP具有较好的预测价值,基于CPR构建的列线图模型可以较好地预测SBP的发生。 展开更多
关键词 肝硬化 自发性细菌性腹膜炎 C反应蛋白 前白蛋白 预测模型 列线图
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中国中老年慢性肺病患者抑郁症发生率及影响因素分析
11
作者 徐紫洁 王兆慧 +3 位作者 刘志婷 龙博 李轩毅 丁爽 《临床肺科杂志》 2025年第5期681-687,共7页
目的研究中国中老年慢性肺病患者抑郁症的发病率及其影响因素,为改善中老年慢性肺部疾病患者的心理健康状况,制定预防、控制和干预策略提供理论依据。方法本研究的样本来自2018年中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Lo... 目的研究中国中老年慢性肺病患者抑郁症的发病率及其影响因素,为改善中老年慢性肺部疾病患者的心理健康状况,制定预防、控制和干预策略提供理论依据。方法本研究的样本来自2018年中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS)的调查数据,选取年龄≥45岁的中老年慢性肺病患者作为研究对象,采用二元Logistic回归分析抑郁症的影响因素,应用R软件建立并验证中国中老年慢性肺病人群抑郁的列线图模型。结果本研究共纳入858例慢性肺病的中老年人,抑郁症发生率为56.4%(484/858)。二元Logistic回归筛选出性别(OR:0.653;95%CI:0.450~0.947,P=0.025)、居住地(OR:1.540;95%CI:1.040~2.290,P=0.031)、吸烟(OR:0.578;95%CI:0.356~0.928,P=0.024)、自评健康状况(OR:0.437;95%CI:0.250~0.755,P=0.004)、听力障碍(OR:2.330;95%CI:1.300~4.280,P=0.005)、生活满意度(OR:0.262;95%CI:0.150~0.450,P<0.001)、儿童满意度(OR:0.298;95%CI:0.130~0.630,P=0.003)是中国中老年慢性肺病患者发生抑郁症的影响因素,并据此建立列线图,该模型的平均校准曲线的绝对误差均值为0.009,ROC曲线下面积0.785(95%CI:0.775~0.751)。结论女性、居住在农村、不吸烟、自评健康状况欠佳、听力障碍、生活满意度低、儿童时期生活满意度低是我国中老年慢性肺病患者发生抑郁的危险因素。中国中老年慢性肺病抑郁症发生率的列线图模型具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 中老年人 慢性肺病 抑郁症 影响因素 中国健康与养老追踪调查
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84例结外自然杀伤/T细胞淋巴瘤的临床特征及相关预后因素分析
12
作者 石琼 聂琳琳 +2 位作者 黄紫晴 徐冰 朱锋 《循证医学》 2025年第1期42-54,64,共14页
目的回顾性分析本地区84例结外自然杀伤/T细胞淋巴瘤(extranodal NK/T-cell lymphoma,ENKTCL)患者的一般临床特征、治疗反应、生存结局及预后因素,以期指导临床诊治。方法收集2012年10月至2022年4月于徐州医科大学附属医院血液内科住院... 目的回顾性分析本地区84例结外自然杀伤/T细胞淋巴瘤(extranodal NK/T-cell lymphoma,ENKTCL)患者的一般临床特征、治疗反应、生存结局及预后因素,以期指导临床诊治。方法收集2012年10月至2022年4月于徐州医科大学附属医院血液内科住院的初诊初治的84例ENKTCL患者为研究对象,对不同预后模型进行比较,归纳整理患者相关临床资料、实验室数据,同时对不同临床特征及实验室指标进行单因素和多因素预后分析。结果84例患者,中位年龄为50.5岁,男女比例为2.23∶1。中位随访时间为64.31个月,中位无进展生存(progression-free survival,PFS)为48.95个月,中位总生存(overall survival,OS)未达到,2年OS率、PFS率分别为66.47%和53.83%。不论是全组患者(P<0.01)还是早期患者(P<0.05),列线图修订风险指数(nomogramrevised risk index,NRI)均优于Ann Arbor分期、国际预后指数(International Prognostic Index,IPI)、韩国预后指数(Korean Prognostic Index,KPI)、NK/T细胞淋巴瘤预后评分系统(Prognostic Index of Natural Killer Lymphoma,PINK)及联合EB病毒DNA的NK/T细胞淋巴瘤预后评分系统(Prognostic Index of Natural Killer Lymphoma with Epstein-Barr Virus DNA,PINK-E)。COX回归模型进行多因素分析提示原发肿瘤侵袭(primary tumor invasion,PTI)是患者OS预后的独立相关因素,不含左旋门冬酰胺酶(L-asparaginase,L-asp)/培门冬酶(Pegaspargase-asparaginase,Peg-asp)是患者PFS预后的独立相关因素,东部肿瘤合作组(Eastern Cooperative Oncology Group,ECOG)评分和结外部位累及个数则同时影响患者OS及PFS。结论ENKTCL总体预后仍较差,需要早期准确的识别高危患者,PTI等因素有望作为ENKTCL新的预后指标。 展开更多
关键词 淋巴瘤 结外自然杀伤/T细胞淋巴瘤 临床特征 预后因素
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自动生化分析仪与血气分析仪检测血葡萄糖钾离子结果一致性评价
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作者 刘静 张国明 王涛 《实用医技杂志》 2025年第1期50-54,共5页
目的评估动脉血气分析仪检检测全血葡萄糖(GLU)、钾离子(K^(+))与自动生化分析仪检测系统检测静脉血结果的一致性。为临床快速诊疗提供理论依据。方法研究对象为沭阳医院2021年7月至2022年9月期间从临床病区送至检验科样本,对同时采集... 目的评估动脉血气分析仪检检测全血葡萄糖(GLU)、钾离子(K^(+))与自动生化分析仪检测系统检测静脉血结果的一致性。为临床快速诊疗提供理论依据。方法研究对象为沭阳医院2021年7月至2022年9月期间从临床病区送至检验科样本,对同时采集动脉全血气和静脉血清标本的患者,分别用贝克曼库尔特有限公司生产的AU680全自动生化分析仪和丹麦雷度公司生产的ALB90 FLEX血气分析仪检测静脉血清和动脉全血GLU、K^(+)浓度,比较2组间的差异性和相关性。采用统计学软件进行相关性分析,通过绘制动脉全血GLU、K^(+)受试者工作特征(ROC)曲线来预测静脉血清GLU、K^(+)阳性与否,分别以GLU≤2.80 mmol/L、GLU≥22.2 mmol/L判定为阳性,K^(+)≤2.80 mmol/L、K^(+)≥6.2 mmol/L判定为阳性。以静脉血清GLU、K^(+)检测系统为参考方法。结果动脉全血GLU、K^(+)检测结果均值低于静脉血清(P<0.001),且二者呈正相关,[GLU:r=0.913,P<0.001,K^(+):r=0.753,P<0.001]。Passing-Bablok回归分析得出回归方程为:静脉血清GLU=0.64+动脉全血GLU,静脉血清K^(+)=0.712+0.94×动脉全血K^(+)。分别以动脉全血GLU最佳阈值3.4 mmol/L和17.8 mmol/L分别预测静脉血清GLU≤2.8 mmol/L和GLU≥22.2 mmol/L时,灵敏度分别为97.4%和100%,特异度分别为90.3%和97.8%。分别以动脉全血K^(+)最佳阈值2.7 mmol/L和4.9 mmol/L预测静脉血清K^(+)≤2.8 mmol/L、K^(+)≥6.2 mmol/L,灵敏度均为100%,特异度分别为83.9%和98.2%。结论动脉全血GLU、K^(+)检测结果与静脉血清具有较高一致性,特别对于预测危急值具有高度一致性。因此,动脉全血GLU、K^(+)检测系统结果在血清结果出来之前是可以用于指导临床决策。特别对于预测血GLU、K^(+)危急值具有重要的临床指导价值。 展开更多
关键词 动脉全血 静脉血清 血葡萄糖 钾离子
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万古霉素对徐州地区2015-2019年MRSA最低抑菌浓度值飘移特征 被引量:5
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作者 纵帅 徐银海 +1 位作者 丁兴龙 徐萍萍 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期991-995,共5页
目的回顾性分析万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)最低抑菌浓度(MIC)值变化趋势,为临床使用万古霉素治疗MRSA感染提供参考。方法按医院感染标准筛选2015-2019年徐州地区3所三级甲等综合性医院临床标本分离的非重复MRSA共900株,... 目的回顾性分析万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)最低抑菌浓度(MIC)值变化趋势,为临床使用万古霉素治疗MRSA感染提供参考。方法按医院感染标准筛选2015-2019年徐州地区3所三级甲等综合性医院临床标本分离的非重复MRSA共900株,收集其MIC值,比较重症监护病房(ICU)与非ICU科室万古霉素对MRSA的MIC值,分析相关特征。结果900株MRSA全部对万古霉素敏感,2015-2019年万古霉素对MRSA的MIC均值分别为(1.058±0.232)、(1.100±0.272)、(1.108±0.266)、(1.122±0.273)、(1.147±0.298)μg/mL,组间整体比较,差异有统计学意义(P<0.05);ICU科室MIC均值分别为(1.159±0.303)、(1.253±0.344)、(1.320±0.331)、(1.413±0.289)、(1.451±0.278)μg/mL,组间整体比较差异有统计学意义(P<0.05);非ICU科室MIC均值分别为(0.995±0.134)、(1.005±0.135)、(1.005±0.091)、(1.016±0.155)、(1.006±0.142)μg/mL,组间整体比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2015-2019年ICU和非ICU科室MIC均值同年份比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);万古霉素对MRSA的MIC≥1.5μg/mL的比例逐年增加。结论2015-2019年徐州地区未发现耐万古霉素MRSA,万古霉素对MRSA的MIC值存在漂移,主要来自ICU科室。对ICU科室万古霉素MIC≥1.5μg/mL的MRSA菌株及其感染患者应重点监控,积极治疗,防止感染暴发。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 万古霉素 最低抑菌浓度漂移
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生化免疫检验报告审核专项训练在实习带教中的应用 被引量:15
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作者 李世宝 李朋朋 张好良 《检验医学与临床》 CAS 2019年第11期1617-1618,共2页
临床实习是医学检验专业学生将以往学习的基础理论知识转化为实际应用能力的必经过程。临床生化检验和临床免疫检验作为医院检验科日常工作的最重要组成部分,其检验结果的准确性对患者疾病的临床诊断、疗效观察和预后判断具有重要价值,... 临床实习是医学检验专业学生将以往学习的基础理论知识转化为实际应用能力的必经过程。临床生化检验和临床免疫检验作为医院检验科日常工作的最重要组成部分,其检验结果的准确性对患者疾病的临床诊断、疗效观察和预后判断具有重要价值,而报告审核是检验质量控制的最后一道防线。因此,优化实习生带教流程与加强报告审核专项训练对提高学生的临床实践能力,提升学生毕业后独立工作能力具有积极的促进作用。该文主要对徐州医科大学附属医院检验科实习带教中生化免疫检验报告审核专项训练的现状、教学和管理进行分析,以供相关单位参考。 展开更多
关键词 生化免疫检验 报告审核 实习 带教
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医院内感染碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌的耐药基因及同源性分析 被引量:6
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作者 周云题 姜飞 +2 位作者 陆召军 耿德勤 刘当 《国际检验医学杂志》 CAS 2016年第15期2105-2107,共3页
目的分析引起院内感染的碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌(CRAB)耐药基因及同源性。方法收集CRAB 40株,采用琼脂稀释法检测最低抑菌浓度(MIC);PCR检测主要的碳青霉烯酶基因,PCR产物进行DNA测序分析;肠杆菌科基因间重复一致性序列聚合酶链反应... 目的分析引起院内感染的碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌(CRAB)耐药基因及同源性。方法收集CRAB 40株,采用琼脂稀释法检测最低抑菌浓度(MIC);PCR检测主要的碳青霉烯酶基因,PCR产物进行DNA测序分析;肠杆菌科基因间重复一致性序列聚合酶链反应(ERIC-PCR)对耐药菌株进行基因分型及同源性分析,质粒接合试验探讨耐药基因的可传递性。结果40株CRAB仅对多黏菌素B(100%)和头孢哌酮/舒巴坦保持良好的敏感性(57.5%),对其他药物均产生不同程度耐药;全部菌株均检测出OXA-23和OXA-51基因;同源性分析显示,按80%的聚类相似系数可将40株菌株分为4个型,A1型为主要流行株(19株),且各科室存在交叉感染;质粒接合试验未获成功。结论该院存在CRAB的流行传播,其耐药机制主要与OXA-23基因的表达有关;在合理使用抗菌药物的同时,应做好隔离及防护措施,尽量避免医院内交叉感染。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 碳青霉烯类 医院内感染 OXA-23基因 同源性
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宿迁地区碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌耐药性及碳青霉烯酶基因型分析 被引量:8
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作者 张保荣 毕茹茹 +2 位作者 孔子艳 马萍 顾兵 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2018年第9期667-671,共5页
目的了解宿迁地区耐碳青霉烯肠杆菌科细菌(carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)分布、耐药特点及产碳青霉烯酶的主要类型。方法收集宿迁地区3家三级综合医院2016年1月至12月临床分离的CRE非重复菌株52株,E-test法测定厄他培... 目的了解宿迁地区耐碳青霉烯肠杆菌科细菌(carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)分布、耐药特点及产碳青霉烯酶的主要类型。方法收集宿迁地区3家三级综合医院2016年1月至12月临床分离的CRE非重复菌株52株,E-test法测定厄他培南、亚胺培南、美罗培南、替加环素的最低抑菌浓度(MICs),纸片扩散法检测其他抗菌药物的敏感性,PCR检测碳青霉烯酶基因。结果 CRE菌株标本来源广泛,痰液(38.5%)和尿液(28.8%)位于前两位;菌种分布以大肠埃希菌为主,其次为肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌。大部分CRE菌株对碳青霉烯类药物显示高水平耐药(MICs>32 mg/L),未检测到碳青霉烯酶基因的菌株中厄他培南比亚胺培南及美罗培南显示更高的MICs。CRE菌株除对阿米卡星、米诺环素和替加环素的耐药率分别为40.4%、30.8%和0外,对大多临床常用抗菌药物耐药率超过90%。49株CRE检测到碳青霉烯酶基因,产酶比例94.2%,其中blaNDM-1占主导(79.6%),blaKPC次之(22.4%)。blaNDM-1菌株主要为大肠埃希菌(66.7%)、肺炎克雷伯菌(15.4%)和阴沟肠杆菌(10.3%)。blaKPC阳性菌株中,除1株同时携带blaNDM-1为大肠埃希菌,其余均是肺炎克雷伯菌。结论宿迁地区CRE以大肠埃希菌为主,对常用抗菌药物呈高度耐药,产生碳青霉烯酶是对碳青霉烯类耐药的主要耐药机制,其中blaNDM-1是主要型别。临床应加强CRE的监测工作,采取合理的预防控制措施,防止耐药基因的传播。 展开更多
关键词 肠杆菌科细菌 碳青霉烯酶 耐药性 基因型
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生化免疫流水线模式下的检验实习带教设计与实践 被引量:5
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作者 张好良 李朋朋 +2 位作者 李世宝 徐银海 马萍 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第5期635-636,640,共3页
临床生化和免疫是医学检验专业学生的专业必修课,也是实习的重点科室。近年来越来越多的检验科引进了全自动生化免疫流水线,引进了自动审核系统,在此新模式下如何做好检验实习的带教工作值得探讨。徐州医科大学附属医院检验科对生化免... 临床生化和免疫是医学检验专业学生的专业必修课,也是实习的重点科室。近年来越来越多的检验科引进了全自动生化免疫流水线,引进了自动审核系统,在此新模式下如何做好检验实习的带教工作值得探讨。徐州医科大学附属医院检验科对生化免疫流水线模式下的实习带教工作进行重新设计,并在实践中取得良好效果。 展开更多
关键词 生化免疫流水线 实习 自动审核 带教
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提高临床医学专业学位硕士研究生的科研素养探讨 被引量:9
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作者 朱锋 石琼 李振宇 《基础医学教育》 2019年第10期836-837,共2页
临床医学专业学位的设置对于我国医疗水平的提高具有重要意义,但目前专业学位硕士研究生(专硕)的培养仍存在误区。文章主要针对专硕科研培养误区产生的原因、提高专硕科研素养的重要性进行阐述,并从学生、导师和学校三个层面提出合理的... 临床医学专业学位的设置对于我国医疗水平的提高具有重要意义,但目前专业学位硕士研究生(专硕)的培养仍存在误区。文章主要针对专硕科研培养误区产生的原因、提高专硕科研素养的重要性进行阐述,并从学生、导师和学校三个层面提出合理的建议,以期提高专硕的科研素养,使其成为新时代的创新型医学人才,并顺应社会需求。 展开更多
关键词 临床医学 专业学位 硕士研究生 科研素养
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医学检验专业实习生带教工作的探讨与实践 被引量:14
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作者 邱巍 胡威 刘东声 《检验医学与临床》 CAS 2020年第20期3056-3058,共3页
探讨医学检验专业的实习带教工作模式,培养实习生在检验各专业组的实践能力。在临床实习中通过教学管理组和科研带教小组,提高实习生临床检验专业的理论知识水平和实践能力,以及对临床实验数据分析和处理的能力。实习生通过查阅文献资... 探讨医学检验专业的实习带教工作模式,培养实习生在检验各专业组的实践能力。在临床实习中通过教学管理组和科研带教小组,提高实习生临床检验专业的理论知识水平和实践能力,以及对临床实验数据分析和处理的能力。实习生通过查阅文献资料分析原因,在科研带教老师的帮助下解决临床实际工作中遇到的问题。培养医学检验专业实习生综合实践能力,以适应现代化临床实验室对检验医学人才的需求。 展开更多
关键词 医学检验 实习 教学
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