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神经内科住院病人不安全因素分析及护理对策
1
作者 杨秀华 耿建英 《现代保健（医学创新研究）》 2006年第8期89-90,共2页
　　神经内科住院病人老年人居多,且多存在肢体瘫痪、反应迟钝、心功、肾功及呼吸功能不全等,病情重、变化快,不安全隐患多.因此做好病人不安全因素的评估,采取一系列有效的预防措施,使不安全因素消灭在萌芽状态,从而确保病人住院期间... 　　神经内科住院病人老年人居多,且多存在肢体瘫痪、反应迟钝、心功、肾功及呼吸功能不全等,病情重、变化快,不安全隐患多.因此做好病人不安全因素的评估,采取一系列有效的预防措施,使不安全因素消灭在萌芽状态,从而确保病人住院期间的安全是非常重要的.笔者就神经内科住院病人不安全因素及护理对策进行探讨.…… 展开更多
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微格教学在神经内科专科体格检查带教中的应用研究 被引量：2
2
作者 夏晶 胡铭 +1 位作者 谭雪红 王建玉 《中国卫生产业》 2018年第33期102-103,共2页
目的研究微格教学在神经内科专科体格检查带教中的应用效果。方法 2017年6月—2018年6月间随机选取该院76名临床实习生,按照双盲法将其分为A组和B组,每组38名,A组临床实习生采取传统教学模式展开教学,B组临床实习生采取微格教学模式展... 目的研究微格教学在神经内科专科体格检查带教中的应用效果。方法 2017年6月—2018年6月间随机选取该院76名临床实习生,按照双盲法将其分为A组和B组,每组38名,A组临床实习生采取传统教学模式展开教学,B组临床实习生采取微格教学模式展开教学,观察比较两组临床实习生的考核成绩,并对两组临床实习生的教学结果进行评分。结果 A组临床实习生的考核成绩与考核结果评分均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用微格教学模式对临床实习生进行教学,能够有效提升其考核成绩,具有较高的教学使用价值,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 微格教学 神经内科 体格检查 带教
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乌灵胶囊联合注射用A型肉毒毒素治疗良性特发性眼睑痉挛合并失眠的临床效果 被引量：1
3
作者 刘婧 钱秋晨 +1 位作者 何清 秦敬翠 《临床合理用药杂志》 2024年第4期22-25,38,共5页
目的 观察乌灵胶囊联合注射用A型肉毒毒素治疗良性特发性眼睑痉挛(BEB)合并失眠的临床效果及对睡眠质量的影响。方法 选择2018年2月—2021年5月徐州市第一人民医院收治的BEB合并失眠患者60例,采用随机数字表法分为观察者和对照组各30例... 目的 观察乌灵胶囊联合注射用A型肉毒毒素治疗良性特发性眼睑痉挛(BEB)合并失眠的临床效果及对睡眠质量的影响。方法 选择2018年2月—2021年5月徐州市第一人民医院收治的BEB合并失眠患者60例,采用随机数字表法分为观察者和对照组各30例。对照组给予注射用A型肉毒毒素治疗,观察组在对照组基础上给予乌灵胶囊治疗,治疗时间为6周。比较2组痉挛治疗效果,焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、世界卫生组织生活质量简表(WHOQOL-BREF)评分及不良反应。结果 观察组总有效率与对照组比较差异无统计学意义(93.33%vs. 86.67%,χ^(2)=0.185,P=0.667)。治疗后4、8周,2组SAS、SDS、PSQI评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后6周,2组WHOQOL-BREF评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(16.67%vs. 13.33%,P=1.000)。结论 乌灵胶囊联合注射用A型肉毒毒素治疗BEB伴失眠安全有效,能显著改善患者焦虑抑郁程度,提高睡眠及生活质量。 展开更多
关键词 良性特发性眼睑痉挛 失眠 乌灵胶囊 A型肉毒毒素
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老年大鼠海马细胞凋亡和神经元信号转导通路的变化与学习记忆的关系 被引量：7
4
作者 王暖 耿德勤 +2 位作者 黄红莉 周昊 杨秀华 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期1573-1576,共4页
目的研究海马细胞凋亡、神经元信号转导通路在老年大鼠大脑中的变化及其与学习记忆的关系。方法选用8月龄和24月龄大鼠,利用Y迷宫测定大鼠学习记忆能力;TUNEL法检测其海马区神经元凋亡;免疫组织化学染色和SDS聚丙烯酰胺凝胶转移电泳检测... 目的研究海马细胞凋亡、神经元信号转导通路在老年大鼠大脑中的变化及其与学习记忆的关系。方法选用8月龄和24月龄大鼠,利用Y迷宫测定大鼠学习记忆能力;TUNEL法检测其海马区神经元凋亡;免疫组织化学染色和SDS聚丙烯酰胺凝胶转移电泳检测PI3K、p-PI3K、AKt、p-AKt和Caspase-9p35的表达水平。结果老年大鼠与青年鼠相比,学习尝试次数明显增加,记忆正确次数明显减少;海马区可见到较多TUNEL阳性神经元;p-PI3K和p-AKt的活性明显降低,Caspase-9p35的表达明显增加;PI3K和AKt的表达在两组之间没有明显变化。结论老年大鼠学习记忆能力下降与海马细胞凋亡及PI3K-AKt-Caspase-9信号转导通路的障碍有关。 展开更多
关键词 学习记忆 凋亡 PI3K-AKt-Caspase-9信号转导通路
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急性脑梗死患者抑郁和孤独在创伤后应激障碍与失能中的中介效应
5
作者 孙倩 赵立成 +4 位作者 张晓嫚 邵丽 史进 陈文姬 王园园 《国际医药卫生导报》 2024年第9期1513-1518,共6页
目的探讨急性脑梗死患者情感障碍(抑郁和孤独)在创伤后应激障碍(PTSD)与失能中的内在联系。方法选取2020年1月至2022年12月在徐州市第一人民医院就诊的320例急性脑梗死患者进行横断面研究,其中男273例、女47例,年龄46~85(64.8±15.9... 目的探讨急性脑梗死患者情感障碍(抑郁和孤独)在创伤后应激障碍(PTSD)与失能中的内在联系。方法选取2020年1月至2022年12月在徐州市第一人民医院就诊的320例急性脑梗死患者进行横断面研究,其中男273例、女47例,年龄46~85(64.8±15.9)岁。采用问卷调查方式对患者进行资料采集,包括一般资料、世界卫生组织失能评定量表(WHO-DAS 2.0)、创伤后应激障碍自评量表(PTSD-SS)、抑郁自评量表(SDS)、加州大学洛杉矶分校孤独量表(UCLA)。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验,Spearman相关性分析和Bootstrap法验证抑郁、孤独在创伤后应激效应与失能间的中介效应。结果急性脑梗死患者WHO-DAS2.0总分为(98.62±32.25)分,PTSD-SS总分为(83.15±24.01)分,SDS总分为(62.46±23.52)分,UCLA总分为(48.59±19.27)分。抑郁、孤独、PTSD与失能两两相关(均P<0.05)。中介效应模型显示,抑郁、孤独与失能之间有间接效应,效应值分别为0.196、0.110,效果量分别为14.75%、20.48%,PTSD-孤独-抑郁-失能的链式中介效应值为0.061,效果量为46.37%;PTSD与失能的效应值为0.079,证实PTSD与失能没有直接联系。结论急性脑梗死患者具有PTSD心理状态,但PTSD并未直接对失能造成影响,能以完全中介效应途径通过抑郁和孤独对失能施加影响,可提高患者生活质量。 展开更多
关键词 脑梗死 孤独感 抑郁 中介效应 创伤后应激障碍
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58例肝豆状核变性所致神经精神障碍的临床特点与误诊分析 被引量：5
6
作者 葛许华 王苗 邵丽 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期412-415,共4页
目的总结肝豆状核变性(HLD)所致神经精神障碍的临床特点及误诊情况,以提高对本病的认识。方法回顾分析58例HLD病历资料的神经精神障碍的临床特征和误诊原因。结果共误诊41例,误诊率达70.69%。从发病到确诊时间3w～8y,平均时间12.5m。多... 目的总结肝豆状核变性(HLD)所致神经精神障碍的临床特点及误诊情况,以提高对本病的认识。方法回顾分析58例HLD病历资料的神经精神障碍的临床特征和误诊原因。结果共误诊41例,误诊率达70.69%。从发病到确诊时间3w～8y,平均时间12.5m。多误诊为帕金森病、舞蹈病、精神分裂症、先天痴呆及甲状腺功能亢进症等。结论 HLD患者早期临床表现差异较大,临床症状、体征复杂多样,易造成漏诊和误诊。临床医生应思路开阔、提高对本病的认识,注重病史采集及体格检查,才能减少误诊。 展开更多
关键词 肝豆状核变性 神经精神障碍 误诊
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帕金森病患者血清LCN2、PROS1水平变化及其与疾病分期、认知障碍的相关性
7
作者 单树崇 吴召军 何清 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第9期1068-1072,1079,共6页
目的探讨帕金森病(PD)患者血清脂质运载蛋白2(LCN2)、蛋白S基因(PROS1)水平变化及其与疾病分期、认知障碍的相关性。方法选取2019年1月至2022年12月该院诊治的PD患者120例为研究对象(PD组),参考改良版Hoehn-Yahr分级(H-Y分级),分为早期P... 目的探讨帕金森病(PD)患者血清脂质运载蛋白2(LCN2)、蛋白S基因(PROS1)水平变化及其与疾病分期、认知障碍的相关性。方法选取2019年1月至2022年12月该院诊治的PD患者120例为研究对象(PD组),参考改良版Hoehn-Yahr分级(H-Y分级),分为早期PD组(0~1.5级,n=50),中期PD组(>1.5~3.0级,n=39),晚期PD组(>3.0~5.0级,n=31)。以同期健康体检的60例体检健康者为对照组。检测两组血清LCN2、PROS1水平。比较不同PD疾病分期PD患者血清LCN2、PROS1水平差异。Spearman秩相关分析血清LCN2、PROS1水平与简易智力状态检查量表(MMSE),蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及H-Y分级的相关性。多因素Logistic回归分析影响PD患者认知功能障碍的相关因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清LCN2、PROS1水平对PD患者认知障碍的评估价值。结果PD组血清LCN2、PROS1水平分别为(97.47±11.28)μg/L、(77.52±8.69)μg/L,明显高于对照组(40.15±6.22)μg/L、(32.49±4.37)μg/L,差异均有统计学意义(t=36.641、37.783,均P<0.05)。晚期PD组血清LCN2、PROS1水平高于早期、中期PD组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。认知障碍组PD患者病程、血清LCN2、PROS1、H-Y分级均高于认知正常组患者,而MoCA评分、MMSE评分低于认知正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清LCN2、PROS1水平与MoCA评分,MMSE评分呈负相关(r=-0.634、-0.489,均P<0.05),与H-Y分级呈正相关(r=0.467、0.625,均P<0.05)。血清LCN2、PROS1是影响PD患者认知功能障碍的相关危险因素。血清LCN2、PROS1单独及联合对PD患者认知功能障碍预测的曲线下面积(AUC)为0.905(95%CI:0.868~0.955),0.803(95%CI:0.764~0.849),0.836(95%CI:0.770~0.867),血清LCN2、PROS1联合检测AUC明显高于单独检测,差异具有统计学意义(Z=5.558,4.974,均P<0.001)。结论PD患者血清LCN2、PROS1水平升高,与PD疾病分期、认知障碍有关,两者联合检测对PD患者认知障碍具有较高的评估价值。 展开更多
关键词 帕金森病 脂质运载蛋白2 蛋白S基因 疾病分期 认知功能障碍
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人参皂苷Rg1对大鼠海马神经元缺糖氧／复糖氧后神经元型一氧化氮合酶的影响 被引量：1
8
作者 何清 何斌 +7 位作者 王希 马海玲 胡德亮 娄爽 张劲松 汪琴 吴婷 陈彦 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1127-1130,I0010,共5页
目的观察人参皂苷Rg1对大鼠海马神经元缺糖氧／复糖氧（OGD—R）后神经元型一氧化氮合酶（nNOS）活性和细胞凋亡的影响，并探讨其可能的脑保护机制。方法建立大鼠海马神经元OGD—R模型，随机分为正常对照组、模型组和人参皂苷Rg1干预组... 目的观察人参皂苷Rg1对大鼠海马神经元缺糖氧／复糖氧（OGD—R）后神经元型一氧化氮合酶（nNOS）活性和细胞凋亡的影响，并探讨其可能的脑保护机制。方法建立大鼠海马神经元OGD—R模型，随机分为正常对照组、模型组和人参皂苷Rg1干预组（5、20、60μmol／L）。复糖氧后24h以生物化学法观察各组海马nNOS活性的变化，并以Hochest染色法检测细胞凋亡。结果与模型组比较，人参皂苷Rg1中、高剂量组海马神经元nNOS活性下降，凋亡减少，人参皂苷Rg1低剂量组变化不明显。结论人参皂苷Rg1可通过降低缺糖氧nNOS活性，减少一氧化氮生成，发挥脑保护作用。 展开更多
关键词 脑缺血 人参皂苷RG1 神经元型一氧化氮合酶 细胞凋亡 海马神经元
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依达拉奉对糖尿病周围神经病变氧化应激和神经传导速度的影响 被引量：3
9
作者 周昊 丁新生 +2 位作者 黄红莉 周联生 葛许华 《浙江临床医学》 2012年第1期11-13,共3页
目的 观察依达拉奉对糖尿病周围神经病变（DPN）患者氧化应激状态和神经传导速度的影响,评价疗效.方法 40例DPN患者予依达拉奉60mg/d,静脉滴注2周,检测治疗前后氧化和抗氧化系统指标和神经传导速度,并进行总体症状评分（TSS）.结果 治疗... 目的 观察依达拉奉对糖尿病周围神经病变（DPN）患者氧化应激状态和神经传导速度的影响,评价疗效.方法 40例DPN患者予依达拉奉60mg/d,静脉滴注2周,检测治疗前后氧化和抗氧化系统指标和神经传导速度,并进行总体症状评分（TSS）.结果 治疗后DPN患者血清一氧化氮（NO）、丙二醛（MDA）含量明显降低,超氧化物歧化酶（SOD）活力明显提高,运动神经传导速度（MCV）、感觉神经传导速度（SCV）显著增快,TSS评分明显下降,差异均有统计学意义（P＜0.01）.结论 依达拉奉可抑制DPN患者氧化应激,提高神经传导速度,改善临床症状. 展开更多
关键词 依达拉奉 糖尿病周围神经病变 氧化应激 神经传导速度
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早期红细胞压积水平对预测急性脑梗死后神经功能恶化的临床意义 被引量：6
10
作者 韩献军 《河北医药》 CAS 2015年第2期209-211,共3页
目的探讨早期红细胞压积(Hct)水平对预测脑桥急性梗死后早期神经功能恶化(END)的临床意义。方法急性脑桥梗死患者156例,根据入院72 h内动态的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分情况,将患者分为END组和非END组,比较2组人口学、影像... 目的探讨早期红细胞压积(Hct)水平对预测脑桥急性梗死后早期神经功能恶化(END)的临床意义。方法急性脑桥梗死患者156例,根据入院72 h内动态的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分情况,将患者分为END组和非END组,比较2组人口学、影像学及相关血液学指标的差异。结果 156例住院患者中,发生END的有45例(28.85%)。END组和和非END组患者相比,END组患者中糖尿病发生率高(P=0.013),基线NIHSS评分高(P=0.013),血清Hct(P=0.020)和C-反应蛋白(P=0.009)水平高。进一步logistic回归分析表明高水平的Hct(OR=1.114,95%CI:1.014-1.223,P=0.024)是END的独立危险因素。结论作为血液粘度最主要的决定因素,Hct水平高的脑梗死患者急性期临床病程不稳定,在住院期间容易发生END。早期Hct水平可作为急性脑梗死后急性期进展发生的预测指标。 展开更多
关键词 脑桥梗死 早期神经功能恶化 红细胞压积 糖尿病 粘度
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表现为神经系统疾病的甲状腺功能减退症误诊分析 被引量：1
11
作者 秦敬翠 邵丽 何清 《中风与神经疾病杂志》 北大核心 2017年第2期170-170,共1页
甲状腺功能减退症,简称甲减,是由多种原因引起的甲状腺激素合成减少、分泌不足或生物学效应减低所导致的一组内分泌系统疾病。其临床表现复杂多样,可累及多个系统,患者常因神经系统症状首诊于神经内科,但早期识别率低。我们总结了2009年... 甲状腺功能减退症,简称甲减,是由多种原因引起的甲状腺激素合成减少、分泌不足或生物学效应减低所导致的一组内分泌系统疾病。其临床表现复杂多样,可累及多个系统,患者常因神经系统症状首诊于神经内科,但早期识别率低。我们总结了2009年-2016年间我科收治的24例最终确诊为甲状腺功能减退症患者的临床资料,分析其临床特点及误诊情况,以期提高对该病的认识,减少临床误诊。 展开更多
关键词 神经系统疾病 临床误诊 分泌不足 内分泌系统疾病 临床资料 胫前粘液性水肿 全身体格检查 甲状腺功能检测 眼睑水肿 后循环缺血
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β-七叶皂甙钠联合依达拉奉治疗面神经炎合并糖尿病疗效观察 被引量：1
12
作者 周昊 徐蕾 +1 位作者 王暖 黄红莉 《黑龙江医药》 CAS 2014年第6期1357-1360,共4页
目的:观察β-七叶皂甙钠联合依达拉奉治疗面神经炎合并糖尿病的临床疗效。方法:面神经炎合并糖尿病患者60例,随机分为β-七叶皂甙钠治疗的对照组和β-七叶皂甙钠联合依达拉奉治疗的观察组,疗程2周。比较治疗前后患者面神经复合肌肉动作... 目的:观察β-七叶皂甙钠联合依达拉奉治疗面神经炎合并糖尿病的临床疗效。方法:面神经炎合并糖尿病患者60例,随机分为β-七叶皂甙钠治疗的对照组和β-七叶皂甙钠联合依达拉奉治疗的观察组,疗程2周。比较治疗前后患者面神经复合肌肉动作电位波幅(CAMP)、瞬目反射R1潜伏期,血浆一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性,并进行疗效评估。结果:治疗后两组患者面神经CAMP较前增加,瞬目反射R1潜伏期较前缩短(P<0.05),观察组较对照组改善更明显(P<0.05);观察组NO、MDA含量明显减少,SOD活性显著增高(P<0.05),对照组则无显著变化(P>0.05);观察组总有效率(80%,96.7%)明显高于对照组(56.7%,83.3%)(P<0.05)。结论:β-七叶皂甙钠联合依达拉奉治疗面神经炎合并糖尿病优于单用β-七叶皂甙钠,是一种非常有效的治疗方式。 展开更多
关键词 Β-七叶皂甙钠 依达拉奉 面神经炎 糖尿病
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前脑缺血再灌注后海马神经元Bcl-2和Bax蛋白的表达及刺五加皂甙的影响 被引量：2
13
作者 葛许华 顾永健 +1 位作者 姜正林 周联生 《中国交通医学杂志》 2004年第5期485-488,共4页
目的 :观察前脑缺血再灌注后海马区神经元Bcl -2、Bax的表达及刺五加皂甙对其表达的影响。方法 :SD大鼠随机分为假手术组 (SAM)、缺血再灌注组 (IR)及刺五加皂甙治疗组 (ASS) ,并根据再灌注不同时间分为五个亚组 ,缺血时间均为 2 0分钟... 目的 :观察前脑缺血再灌注后海马区神经元Bcl -2、Bax的表达及刺五加皂甙对其表达的影响。方法 :SD大鼠随机分为假手术组 (SAM)、缺血再灌注组 (IR)及刺五加皂甙治疗组 (ASS) ,并根据再灌注不同时间分为五个亚组 ,缺血时间均为 2 0分钟。分别于再灌注 3、6、12、2 4、48小时后取脑组织标本。采用免疫组化检测大鼠脑海马的Bcl -2、Bax蛋白表达水平。结果 :Bcl-2蛋白表达 :假手术组呈阴性表达 ,缺血再灌注组再灌注后 6小时可在CA3区检测到Bcl-2阳性神经元 ,2 4小时达峰值 ,48小时逐渐下降。刺五加皂甙组表达时间及部位同缺血再灌注组 ,与缺血再灌注组对应时间点相比都有显著性增高。Bax蛋白表达 :假手术组海马区呈阴性表达 ,缺血再灌注 12小时在海马CA1区开始表达 ,48小时达峰值 ,刺五加皂甙组表达时间及部位同缺血再灌注组 ,与缺血再灌注组对应时间点相比 ,都有显著性减少。结论 :刺五加皂甙可通过增加Bcl-2表达 ,抑制Bax表达 ,从而抑制脑缺血再灌注时神经细胞凋亡 。 展开更多
关键词 BCL-2/BAX蛋白表达 前脑缺血再灌注 海马神经元 刺五加皂甙
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以面神经麻痹为首发及主要表现的吉兰-巴雷综合征1例报道
14
作者 陈士军 周联生 李传玲 《脑与神经疾病杂志》 2002年第1期45-45,共1页
关键词 吉兰-巴雷综合征 面神经麻痹 多发性神经根炎 诊断 治疗 病例报告
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2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者血清镍纹样蛋白水平及其预测价值
15
作者 臧明月 刘婧 +1 位作者 卢宇萌 火焱 《医学研究杂志》 2024年第6期119-123,共5页
目的观察2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者血清镍纹样蛋白(Meteorin-like protein,Metrnl)的水平。探讨血清Metrnl对T2DM患者发生NAFLD的预测价值。方法... 目的观察2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者血清镍纹样蛋白(Meteorin-like protein,Metrnl)的水平。探讨血清Metrnl对T2DM患者发生NAFLD的预测价值。方法选取2022年1月~2023年6月就诊于徐州医科大学附属徐州市立医院(徐州市第一人民医院)的初诊T2DM患者共218例,根据是否合并NAFLD分为T2DM组(n=105)和T2DM合并NAFLD组(n=113),收集两组患者的一般资料、相关生化及代谢指标,采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测两组患者的血清Metrnl水平。结果T2DM合并NAFLD组稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment insulin resistance index,HOMA-IR)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、甘油三酯(triglyceride,TG)水平均高于T2DM组,高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、Metrn水平均低于T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,体重指数(body mass index,BMI)、TG为影响T2DM合并NAFLD的危险因素(OR>1,P<0.05),HDL-C、Metrnl为影响T2DM合并NAFLD的保护因素(OR<1,P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,初诊T2DM患者中Metrnl与TG、HbA1c、HOMA-IR、BMI呈负相关(r<0,P<0.05),与HDL-C呈正相关(r>0,P<0.05)。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析结果显示,BMI、TG、HDL-C、Metrnl预测T2DM合并NAFLD的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.719、0.701、0.736、0.771。Metrnl对应的AUC最大。结论初诊T2DM合并NAFLD患者较单纯T2DM患者血清Metrnl水平降低,血清Metrnl水平对初诊T2DM患者是否合并NAFLD有良好的预测效能。 展开更多
关键词 镍纹样蛋白 2型糖尿病 非酒精性脂肪性肝病
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静脉溶栓治疗视网膜分支动脉阻塞1例
16
作者 李美丽 秦敬翠 +4 位作者 张正培 刘亚鲁 季苏娟 管莉娜 李甦雁 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2023年第S01期20-24,28,共6页
84岁女性,因“右眼突然无痛性视物不见8 h”入院。最佳矫正视力(BCVA):右眼为颞侧手动、鼻侧光感,左眼为0.25;右眼视盘颞上方视网膜可疑轻度灰白色水肿,双眼视网膜动脉血管偏细;光学相干层析成像(OCT)提示右眼黄斑处内层视网膜水肿;彩... 84岁女性,因“右眼突然无痛性视物不见8 h”入院。最佳矫正视力(BCVA):右眼为颞侧手动、鼻侧光感,左眼为0.25;右眼视盘颞上方视网膜可疑轻度灰白色水肿,双眼视网膜动脉血管偏细;光学相干层析成像(OCT)提示右眼黄斑处内层视网膜水肿;彩超提示右眼视网膜中央动脉血流参数较正常下降,双侧颈动脉粥样硬化伴右侧颈动脉斑块形成。入院诊断:右眼视网膜分支动脉阻塞。经过争分夺秒的常规抢救治疗,右眼BCVA仅提高到颞侧眼前指数、鼻侧手动。经过全面评估及有效沟通,请神经内科和介入科会诊,排除禁忌证后,在距离发病15.7 h时,予阿替普酶静脉溶栓治疗并密切观察,无颅内出血、胃肠道出血等严重不良反应的发生。治疗效果:溶栓85 h后,右眼BCVA提高至1.0^(-3),随后保持稳定。讨论体会:对视网膜动脉阻塞患者,在全面评估病情、排除禁忌证后,可以考虑多学科联合会诊制订规范的溶栓治疗策略。 展开更多
关键词 视网膜动脉阻塞 静脉溶栓 多学科会诊
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丁苯酞联合纳美芬治疗急性缺血性脑卒中对患者脑部血流动力学的影响分析
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作者 张轶凡 赵雪 《医药前沿》 2023年第30期38-40,共3页
目的:分析丁苯酞联合纳美芬治疗急性缺血性脑卒中(AIS)对患者脑部血流动力学的影响。方法:选取2022年7月-2023年6月徐州市第一人民医院收治的74例AIS患者为研究对象,按照入院先后顺序分为参照组(n=37)与联合组(n=37)。参照组给予丁苯酞... 目的:分析丁苯酞联合纳美芬治疗急性缺血性脑卒中(AIS)对患者脑部血流动力学的影响。方法:选取2022年7月-2023年6月徐州市第一人民医院收治的74例AIS患者为研究对象,按照入院先后顺序分为参照组(n=37)与联合组(n=37)。参照组给予丁苯酞序贯治疗,联合组在参照组治疗的基础上联合纳美芬治疗,比较两组治疗效果。结果:联合组患者治疗后大脑中动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、星形胶质源性蛋白(S-100β)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、超氧化物歧化酶(SOD)水平低于参照组,联合组患者平均血流速度(Vm)及血清神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BNDF)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丁苯酞联合纳美芬治疗可显著改善AIS患者脑部血流动力学,降低氧化应激反应,减轻神经受损程度,促进神经功能重建,值得推荐。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 丁苯酞 纳美芬 脑部血流动力学
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脑卒中吞咽障碍患者连续护理干预效果的研究 被引量：44
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作者 石霞 刘玉玲 +1 位作者 刘美玲 侯玉 《护理管理杂志》 2010年第9期633-635,共3页
目的探讨连续护理干预对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能恢复的影响。方法将58例患者分为对照组和观察组。对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上实施连续护理干预;两组在入院时和干预2个月后分别进行吞咽功能评定。结果治疗前两组... 目的探讨连续护理干预对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能恢复的影响。方法将58例患者分为对照组和观察组。对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上实施连续护理干预;两组在入院时和干预2个月后分别进行吞咽功能评定。结果治疗前两组患者吞咽功能评定差异无统计学意义(P(0.05);干预2个月后两组疗效评定及并发症比较差异均具有统计学意义(P(0.01或P(0.05)。结论连续护理干预可提高脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能,减少并发症发生。 展开更多
关键词 脑卒中 吞咽障碍 出院计划 连续护理
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奥卡西平对癫痫患者免疫功能、甲状腺功能及相关因子的影响 被引量：8
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作者 于春雨 王暖 +2 位作者 周昊 黄红莉 单树崇 《海南医学院学报》 CAS 2019年第3期205-208,212,共5页
目的:探讨奥卡西平对癫痫患者免疫功能、甲状腺功能及相关因子的影响。方法:选取我院就诊的90例癫痫患者作为观察组对象,另选取90例健康志愿者作为对照组,观察组均接受奥卡西平单药治疗。检测观察组治疗前、治疗3个月后、治疗6个月后的... 目的:探讨奥卡西平对癫痫患者免疫功能、甲状腺功能及相关因子的影响。方法:选取我院就诊的90例癫痫患者作为观察组对象,另选取90例健康志愿者作为对照组,观察组均接受奥卡西平单药治疗。检测观察组治疗前、治疗3个月后、治疗6个月后的T细胞亚群、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、总三碘甲状腺原氨酸(T_3)、总甲状腺素(T_4)、游离总三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离总甲状腺素(FT_4)、促甲状腺激素(TSH)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与同型半胱氨酸(Hcy)水平,并与对照组进行比较。结果:对照组各时点的CD3^+、CD4^+水平高于观察组(P<0.05);对照组各时点的CD8^+、IgA、IgG水平低于观察组(P<0.05);观察组治疗3个月后、治疗6个月后的CD3^+、CD4^+水平较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗3个月后、治疗6个月后的CD8^+、IgA、IgG水平较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组各时点的IgM水平与对照组相比差异不明显(P>0.05)。观察组治疗前、治疗3个月后的各甲状腺激素水平与对照组相比无统计学差异(P>0.05);观察组治疗6个月后的FT_4水平明显低于治疗前及治疗3个月后,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组各时点的T_3、T_4、FT_3、TSH水平与对照组相比差异不明显(P>0.05)。治疗前,观察组的hs-CRP、Hcy水平与对照组相比无统计学差异(P>0.05);观察组治疗3个月后的hs-CRP、Hcy水平明显高于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗6个月后的hs-CRP、Hcy水平明显高于治疗3个月后及治疗前的水平,且高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:奥卡西平可有效改善癫痫患者的免疫功能,但随着用药时间延长,可能对甲状腺功能、hs-CRP及Hcy造成不良影响。 展开更多
关键词 奥卡西平 癫痫 免疫功能 甲状腺功能 细胞因子
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