PLR、NLR、CRP联合评估进展期胃癌腹膜腔转移的价值研究

1

作者 朱梅 吕姣 +2 位作者 李菲 李晓峰 赵鸿鹰 《河北医科大学学报》 CAS 2024年第9期1074-1078,共5页

目的探讨血小板计数/淋巴细胞计数(platelet count/lymphocyte count,PLR)、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(neutrophil count/lymphocyte count,NLR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)评估进展期胃癌腹膜腔转移的价值。方法回顾性选... 目的探讨血小板计数/淋巴细胞计数(platelet count/lymphocyte count,PLR)、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(neutrophil count/lymphocyte count,NLR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)评估进展期胃癌腹膜腔转移的价值。方法回顾性选取江苏省徐州市肿瘤医院进展期胃癌患者124例,根据是出现腹膜腔转移分为腹腔转移组36例、非腹腔转移组88例。比较2组临床资料、病理学参数及CRP、PLR、NLR,Logistic分析进展期胃癌腹膜腔转移影响因素,构建Logistic回归模型,受试者工作特征(receiver operating characteristics,ROC)曲线评估其对腹膜腔转移的预测价值。结果腹腔转移组肿瘤直径大于非腹腔转移组,浸润深度、TNM分期及PLR、NLR、CRP水平高于腹腔转移组,组织学分化程度低于非腹腔转移组(P<0.05);排除PLR、NLR和CRP之外的混杂因素肿瘤大小、浸润深度、TNM分期和组织学分化,建立Logistic模型,对其行多因素分析,显示PLR、NLR和CRP是进展期胃癌腹膜腔转移的危险因素(P<0.05);构建风险预测模型:logit(p)=PLR×1.416+NLR×1.149+CRP×1.088;模型预测价值:ROC分析,logit(p)>0.5时,AUC值为0.755,χ^(2)为10.212,诊断敏感度为80.95%,特异度为61.64%。结论进展期胃癌腹膜腔转移与PLR、NLR、CRP水平及相关临床特征相关,根据PLR、NLR、CRP和相关临床因素构建的预测模型对其具有较高预测价值,可为临床决策提供依据。 展开更多

关键词 胃肿瘤 腹膜腔转移 C反应蛋白质

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复方苦参注射液联合信迪利单抗及SOX方案化疗治疗晚期HER-2阴性胃癌患者的临床疗效、免疫功能观察及生存状况分析

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作者 刘鑫 朱梅 +1 位作者 赵峰 赵鸿鹰 《中国合理用药探索》 CAS 2024年第10期52-58,共7页

目的:探讨复方苦参注射液联合信迪利单抗及SOX(奥沙利铂+替吉奥)方案化疗治疗晚期HER-2阴性胃癌患者的临床疗效及对患者免疫功能及生存状况的影响。方法:选取2022年7月~2023年2月某院收治的42例晚期HER-2阴性胃癌患者作为研究对象,根据... 目的:探讨复方苦参注射液联合信迪利单抗及SOX(奥沙利铂+替吉奥)方案化疗治疗晚期HER-2阴性胃癌患者的临床疗效及对患者免疫功能及生存状况的影响。方法:选取2022年7月~2023年2月某院收治的42例晚期HER-2阴性胃癌患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组21例。对照组采用信迪利单抗联合SOX方案化疗治疗,观察组采用复方苦参注射液联合信迪利单抗及SOX方案化疗治疗。比较两组患者临床疗效、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原724(CA724)、糖类抗原242(CA242)]水平、免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)),统计两组治疗期间不良反应发生情况及无进展生存期(PFS)。结果:治疗6个疗程后,观察组患者治疗总有效率(61.90%)高于对照组(52.38%,P>0.05);两组患者CEA、CA724和CA242水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组患者恶心呕吐、肝功能异常、周围神经毒性、骨髓抑制、甲状腺功能减退及药物相关肺炎的发生率均低于对照组,除恶心呕吐外,其余均无统计学差异(P>0.05)。治疗8个月后,观察组患者中位PFS(7.5个月)高于对照组(6.5个月)。结论:复方苦参注射液联合信迪利单抗及SOX方案化疗对晚期HER-2阴性胃癌患者具有协同治疗、控制疾病进展、改善免疫功能及延长无进展生存时间的作用,且不增加不良反应发生风险。 展开更多

关键词 复方苦参注射液 信迪利单抗 SOX方案化疗 晚期HER-2阴性胃癌 免疫功能 无进展生存期

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消化内镜下黏膜剥离术对早期结直肠癌及癌前病变患者胃肠动力、生活质量的影响

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作者 蒋菁蕊 许琳 朱梅 《中国当代医药》 CAS 2024年第29期55-58,共4页

目的探讨消化内镜下黏膜剥离术(ESD)对早期结直肠癌及癌前病变患者的治疗效果。方法回顾性选取2020年1月至2023年11月徐州市肿瘤医院收治的65例早期结直肠癌及癌前病变患者作为研究对象,根据治疗方案分为消化内镜下黏膜切除术(EMR)组(32... 目的探讨消化内镜下黏膜剥离术(ESD)对早期结直肠癌及癌前病变患者的治疗效果。方法回顾性选取2020年1月至2023年11月徐州市肿瘤医院收治的65例早期结直肠癌及癌前病变患者作为研究对象,根据治疗方案分为消化内镜下黏膜切除术(EMR)组(32例)与ESD组(33例),EMR组接受EMR治疗,ESD组接受ESD治疗,持续随访3个月,比较两组患者临床疗效、围手术期指标、术前及术后7 d血清胃动素(MTL)、生长抑素(SS)、癌胚抗原相关细胞黏附因子(CEACAM)-1、血管细胞黏附分子(VCAM)-1水平以及术前及术后3个月的生活质量。结果ESD组标本厚度、创面直径大小、术中出血量高于EMR组,手术时间、卧床时间及住院时间均长于EMR组,差异有统计学意义(P<0.05)。ESD组术后7dMTL水平高于EMR组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组患者各项生活质量评分均高于本组术前,且ESD组精神健康、情感职能、活力、生理职能、生理功能及总体健康均高于EMR组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期结直肠癌及癌前病变患者采用EMR、ESD治疗均能有效切除病灶,对早期结直肠癌及癌前病变的切除效果相当,虽ESD手术损伤相对较高,但对胃肠动力损伤程度更小,并可提升术后生活质量。 展开更多

关键词 结直肠癌 早期 癌前病变 消化内镜下黏膜剥离术 胃肠动力

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舒适度负面影响因子溯源护理干预对晚期胃癌化疗患者效果

4

作者 赵真真 岳群 +2 位作者 蒋冬 吴袁 朱梅 《临床护理杂志》 2024年第5期23-25,共3页

目的分析舒适度负面影响因子溯源护理干预对晚期胃癌化疗患者的效果。方法选取2022年1月-2023年12月我院治疗的晚期胃癌化疗患者88例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各44例。对照组实施常规护理干预,观察组在对照组的基础上实施舒... 目的分析舒适度负面影响因子溯源护理干预对晚期胃癌化疗患者的效果。方法选取2022年1月-2023年12月我院治疗的晚期胃癌化疗患者88例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各44例。对照组实施常规护理干预,观察组在对照组的基础上实施舒适度负面影响因子溯源护理干预。比较两组心理状态、舒适度、自我效能感、化疗毒副反应等。结果两组干预后心理弹性量表(CD-RISC)、Kolcaba舒适状况量表(GCQ)、自我效能量表(CDSES)评分均高于干预前,且观察组高于对照组,观察组化疗毒副反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论舒适度负面影响因子溯源护理干预能有效调整晚期胃癌化疗患者心理状态,提高舒适度,增强自我效能感,减少化疗毒副反应,可应用于临床。 展开更多

关键词 胃肿瘤/化学疗法 舒适度负面影响因子 护理干预

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胃癌伴肝转移的治疗进展

5

作者 冯志婧 江荣科 +1 位作者 李莹 赵鸿鹰 《东南大学学报（医学版）》 CAS 2024年第1期152-156,共5页

胃癌是目前最常见的恶性肿瘤之一。基于胃与肝脏的解剖位置,肝脏成为胃癌发生远处转移的常见部位,因为肝脏的血液循环及肿瘤微环境的复杂性,胃癌伴肝转移的治疗存在较大挑战。针对胃癌伴肝转移的治疗研究仍然存在争议,如目前对于胃癌肝... 胃癌是目前最常见的恶性肿瘤之一。基于胃与肝脏的解剖位置,肝脏成为胃癌发生远处转移的常见部位,因为肝脏的血液循环及肿瘤微环境的复杂性,胃癌伴肝转移的治疗存在较大挑战。针对胃癌伴肝转移的治疗研究仍然存在争议,如目前对于胃癌肝转移尚缺乏标准治疗方案、非手术治疗能否为胃癌肝转移患者带来最大的生存获益、同种治疗方案能否用于同时性与异时性肝转移的患者等。本文作者就目前针对胃癌肝转移治疗方案(全身化疗、靶向治疗、免疫治疗、转化治疗等)的研究进展作一综述。 展开更多

关键词 胃癌伴肝转移 化疗 靶向治疗 转化治疗 经动脉灌注化疗栓塞 综述

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徐州地区汉族人群CYP1B1和GSTP1基因多态性与肺癌易感性的相关性研究

6

作者 曹生亚 李文广 +2 位作者 赵峰 罗小虎 张居洋 《徐州医科大学学报》 CAS 2018年第8期540-544,共5页

目的探讨徐州地区汉族人群CYPIBl基因rs1056836位点，GSTPl基因rs1695位点单核苷酸多态性与肺癌易感性的关系。方法采用病例对照研究方法，收集徐州市肿瘤医院病理确诊的肺癌患者100例作为实验组；选取同期徐州市肿瘤医院体检中心正常人... 目的探讨徐州地区汉族人群CYPIBl基因rs1056836位点，GSTPl基因rs1695位点单核苷酸多态性与肺癌易感性的关系。方法采用病例对照研究方法，收集徐州市肿瘤医院病理确诊的肺癌患者100例作为实验组；选取同期徐州市肿瘤医院体检中心正常人群100例作为对照组。采用Taqmanreal—time PCR方法对CYP1B1基因rs1056836位点、GSTP1基因rs1695位点单核苷酸多态性进行基因分型，并按吸烟状态分层分析两位点单核苷酸多态性与肺癌的易感性。结果携带CYP1B1基因rs1056836位点和GSTPI基因rs1695位点突变杂合型和纯合型的个体患肺癌的风险均升高（OR=4．16，3．77和0R=2．90，3．04），CYP1B1基因rs1056836位点和GSTP1基因rs1695位点单核苷酸多态性在增加肺癌风险上有协同作用（OR=11．67，95％CI 2．41—56．48，P〈0．01）；CYP1B1基因rs1056836位点和GSTP1基因rs1695位点携带突变基因的吸烟者患肺癌的风险度显著增加（OR=21．46，95％CI 4．64—99．20，P〈0．01和0R=7．60，95％CI=2．77～20．84，P〈0．01）。结论徐州地区汉族人群CYPIB1基因rs1056836位点、GSTP1基因rs1695位点单核苷酸多态性与肺癌易感性相关，两个位点单核苷酸多态性均是肺癌的风险基因，并且两个基因位点具有协同作用，风险基因越多患病风险越大；吸烟与两基因多态性之间有相互协同效应。 展开更多

关键词 肺癌 CYP1B1 GSTP1 单核苷酸多态性

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优质护理干预对卵巢癌住院患者心理状态和生活质量的影响

7

作者 郭传影 樊俏 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第19期116-119,共4页

目的分析优质护理干预对卵巢癌住院患者心理状态和生活质量的影响。方法选取70例卵巢癌患者,根据随机数字表法分为对照组(常规护理)与观察组(优质护理干预),各35例,比较两组心理状态、生活质量及满意度。结果观察组干预后的心理状态优... 目的分析优质护理干预对卵巢癌住院患者心理状态和生活质量的影响。方法选取70例卵巢癌患者,根据随机数字表法分为对照组(常规护理)与观察组(优质护理干预),各35例,比较两组心理状态、生活质量及满意度。结果观察组干预后的心理状态优于对照组(P<0.05)。观察组干预后的生活质量评分高于对照组(P<0.05)。观察组满意度(97.14%)高于对照组(82.86%)(P<0.05)。结论优质护理干预对卵巢癌住院患者心理状态与生活质量的改善具有积极影响,且可增加满意度,值得临床推广。 展开更多

关键词 优质护理干预 卵巢癌 心理状态 生活质量 满意度

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HER2蛋白水平预测胃癌患者根治术后无瘤生存期和总生存期 被引量：1

8

作者 吕姣 袁成 +2 位作者 赵鸿鹰 石然 朱梅 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2023年第24期4567-4571,共5页

目的:探讨HER2蛋白对胃癌患者根治术后无瘤生存期和总生存期的评估价值。方法:将所有纳入研究的患者按术后HER2蛋白病理检查结果分为HER2蛋白阳性组和HER2蛋白阴性组,t检验或χ^(2)检验比较两组各项临床病理指标,运用1∶1倾向性匹配评... 目的:探讨HER2蛋白对胃癌患者根治术后无瘤生存期和总生存期的评估价值。方法:将所有纳入研究的患者按术后HER2蛋白病理检查结果分为HER2蛋白阳性组和HER2蛋白阴性组,t检验或χ^(2)检验比较两组各项临床病理指标,运用1∶1倾向性匹配评分法将Logistic模型估计的倾向性评分相近患者进行配对,再次检验匹配后两组间各临床病理特征的均衡性,Kaplan-Meier生存分析比较匹配后两组术后无瘤生存率和总生存率,Cox回归模型进行敏感性分析,验证HER2蛋白对胃癌根治术后患者生存情况的评估价值。结果:研究共纳入354例接受根治手术的胃癌患者,平均年龄(55.82±11.28)岁,其中男性234例(66.1%),女性120例(33.9%),术后5年无瘤生存率和总生存率分别为41.2%和55.7%。匹配后两组间各项临床病理指标达到均衡一致,无明显差异。Kaplan-Meier生存分析显示,匹配后HER2阴性胃癌患者术后1年、3年、5年累积无瘤生存率明显高于HER2阳性胃癌患者(83.4%、58.3%、54.3%vs 71.2%、39.1%、30.8%,P=0.019),HER2阴性胃癌患者术后1年、3年、5年累积总生存率明显高于HER2阳性胃癌患者(100%、87.9%、73.4%vs 88.6%、55.6%、51.2%,P=0.035),Cox分析显示:HER2阳性胃癌患者术后复发转移的风险是HER2阴性患者的2.132倍(OR:2.132,95%CI:1.524~2.743,P=0.021),HER2阳性胃癌患者术后死亡的风险是HER2阴性患者的1.783倍(OR:1.783,95%CI:1.136~2.435,P=0.028)。结论:HER2蛋白为影响胃癌患者术后生存情况的独立预测因子,HER2阳性胃癌患者术后肿瘤复发转移的风险更高,术后生存期更短。 展开更多

关键词 HER2蛋白 胃癌 根治术 无瘤生存期 总生存期

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替吉奥联合顺铂治疗HER-2阴性胃癌患者的临床疗效和安全性评估

9

作者 王雪 赵鸿鹰 +2 位作者 李文广 张改琴 杨欢 《中国药物应用与监测》 CAS 2023年第4期226-230,共5页

目的:探究替吉奥联合顺铂化疗对人类表皮生长因子受体-2(HER-2)阴性胃癌患者血清糖类抗原(CA)724、血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法:选取80例HER-2阴性胃癌患者(在本院接受治疗),随机分为对照组(40例)和SP组(40例)。其中对照组... 目的:探究替吉奥联合顺铂化疗对人类表皮生长因子受体-2(HER-2)阴性胃癌患者血清糖类抗原(CA)724、血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法:选取80例HER-2阴性胃癌患者(在本院接受治疗),随机分为对照组(40例)和SP组(40例)。其中对照组给予顺铂联合氟尿嘧啶治疗,联合组给予替吉奥联合顺铂治疗。比较两组免疫功能(CD4^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)),血清CA724、VEGF水平,临床疗效,生存率及不良反应发生率。结果:与治疗前比较,两组治疗后CD4^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、血清CA724、VEGF水平均明显降低(P<0.05),且与对照组比较,SP组上述指标明显较低(P<0.05);SP组疾病缓解率(62.50%)明显高于对照组(40.00%)(P<0.05);对患者进行为期2年的随访,对照组患者生存15例,占37.50%;SP组患者生存24例,占60.00%;行Log-rank检验显示,两组累积生存率比较差异有统计学意义(χ^(2)=6.125,P=0.013);两组口腔溃疡、恶心呕吐、白细胞减少及骨髓抑制等不良反应总发生率比较无差异(P>0.05)。结论:替吉奥联合顺铂化疗治疗HER-2阴性胃癌患者可有效调节血清CA724、VEGF水平及免疫功能,提高生存率,安全有效。 展开更多

关键词 HER-2阴性胃癌 顺铂 替吉奥 糖类抗原724 血管内皮生长因子

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紫杉醇双途径给药联合替吉奥及阿帕替尼治疗老年胃癌伴腹膜转移的临床分析

10

作者 谢晓东 杨绪亮 +2 位作者 赵鸿鹰 姜海英 朱梅 《老年医学与保健》 CAS 2023年第4期726-731,共6页

目的探讨在老年胃癌伴腹膜转移(P1CY1)患者中应用紫杉醇双途径给药联合替吉奥及阿帕替尼转化治疗的作用,为治疗该病症提供方法。方法回顾性分析徐州市肿瘤医院2018年6月—2020年6月收治的老年胃癌伴腹膜转移患者的病例资料,根据样本量... 目的探讨在老年胃癌伴腹膜转移(P1CY1)患者中应用紫杉醇双途径给药联合替吉奥及阿帕替尼转化治疗的作用,为治疗该病症提供方法。方法回顾性分析徐州市肿瘤医院2018年6月—2020年6月收治的老年胃癌伴腹膜转移患者的病例资料,根据样本量计算共纳入78例,其中采用紫杉醇静脉化疗联合替吉奥、阿帕替尼治疗的患者设为对照组(39例),采用紫杉醇腹腔灌注+静脉注射双途径给药联合替吉奥、阿帕替尼治疗的患者设为观察组(39例)。观察并比较2组的临床疗效、手术切除患者的化疗周期、治疗前后的体能状态、治疗期间的不良反应发生情况及随访生存情况。结果观察组治疗后客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、手术切除率均明显高于对照组(P<0.05);观察组中行手术切除患者平均化疗周期短于对照组(P<0.05);2组治疗后KPS评分均高于同组治疗前,且观察组KPS评分高于对照组(P<0.05);观察组治疗后总血液不良反应发生率和非血液不良反应发生率虽低于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05);随访2年,观察组的PFS和OS均长于对照组(P<0.05)。结论紫杉醇双途径给药联合替吉奥及阿帕替治疗老年胃癌伴腹膜转移患者的效果较好,患者的生存时间延长,治疗不良反应没有明显增加,具有一定的应用价值。 展开更多

关键词 胃癌 老年 腹膜转移 腹腔灌注:紫杉醇 替吉奥 阿帕替尼

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行为转变理论饮食护理对胃癌术后患者营养状况及预后的影响 被引量：11

11

作者 赵世洁 朱梅 《护理实践与研究》 2023年第4期489-493,共5页

目的 探讨行为转变理论(TTM)饮食护理应用于胃癌术后患者对其机体营养状况及预后的影响。方法 选取2020年1月—2022年1月医院肿瘤内科接收的100例胃癌术后患者,按照组间基本特征均衡可比的原则分为对照组和观察组,各50例,对照组行常规护... 目的 探讨行为转变理论(TTM)饮食护理应用于胃癌术后患者对其机体营养状况及预后的影响。方法 选取2020年1月—2022年1月医院肿瘤内科接收的100例胃癌术后患者,按照组间基本特征均衡可比的原则分为对照组和观察组,各50例,对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上实施TTM的饮食护理。对比两组患者的营养知识水平、机体营养状况及预后情况。结果 干预后观察组的消化系统肿瘤患者知识-态度-行为问卷(DCNKAPQ)各维度评分均比对照组高(P<0.05);观察组护理后的血清前白蛋白(PAB)、血清白蛋白(ALB)水平高于对照组(P<0.05),且患者的主观营养评估法(PG-SGA)营养状况优于对照组(P<0.05);干预后观察组的胃癌患者生活质量调查问卷(QLQ-STO22)评分低于对照组(P<0.05)。结论 基于TTM的饮食护理应用于胃癌术后患者中可有效提升其营养知识水平,进一步改善患者机体营养状况及预后。 展开更多

关键词 行为转变理论 饮食护理 胃癌术后 营养状况 预后

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基于行为改变理论的健康教育模式在肝癌患者中的应用 被引量：2

12

作者 蒋慧 曹影 《当代护士（上旬刊）》 2023年第7期148-151,共4页

目的探讨基于行为改变理论(BCW)的健康教育模式在肝癌患者中的应用效果。方法选取2020年5月—2021年5月本院肿瘤内科收治的106例肝癌患者,应用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各53例。对照组实施常规健康指导,观察组实施基于... 目的探讨基于行为改变理论(BCW)的健康教育模式在肝癌患者中的应用效果。方法选取2020年5月—2021年5月本院肿瘤内科收治的106例肝癌患者,应用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各53例。对照组实施常规健康指导,观察组实施基于BCW的健康教育模式。比较两组患者干预前后服药依从性、癌性疼痛控制情况、睡眠质量、癌因性疲乏及生活质量改善情况。结果干预后,观察组患者的疼痛评分、癌性疼痛控制障碍评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),干预后观察组患者的服药依从性评分、癌症患者生命质量测定量表(FACT-G)评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于BCW的健康教育模式有助于肝癌患者的癌性疼痛控制,提高其服药依从性,改善患者的睡眠质量,提高其生活质量。 展开更多

关键词 行为改变理论 健康教育模式 肝癌 癌性疼痛 睡眠质量 生活质量

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中晚期胃癌化疗患者ADOPT问题解决模型联合接纳承诺疗法的实施

13

作者 房启蒙 朱梅 +2 位作者 李锦 赵世洁 蒋冬 《护理实践与研究》 2023年第24期3755-3760,共6页

目的 观察态度—定义—开放思维—计划—试验问题解决模型(ADOPT)联合接纳承诺疗法对中晚期胃癌化疗患者的影响效果。方法 选择2019年7月—2022年6月医院救治的中晚期胃癌化疗患者80例为观察对象。按照组间基本特征具有可比性的原则分... 目的 观察态度—定义—开放思维—计划—试验问题解决模型(ADOPT)联合接纳承诺疗法对中晚期胃癌化疗患者的影响效果。方法 选择2019年7月—2022年6月医院救治的中晚期胃癌化疗患者80例为观察对象。按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组与对照组,每组40例,对照组患者遵胃癌化疗常规护理法施护,观察组患者于此基础之上加用ADOPT问题解决模型联合接纳承诺疗法干预,对两组干预后的各观察指标进行比较。结果 护理干预后,观察组中晚期胃癌化疗患者自我效能评分高于对照组,医学应对评分优于对照组,不良反应发生率、恐惧疾病进展的社会家庭、生理健康评分低于对照组,生活质量的心理领域、社会领域、生理领域、环境领域评分高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用ADOPT问题解决模型联合接纳承诺疗法对中晚期胃癌化疗患者施加干预,利于其自我效能、生活质量的改善,可优化其医学应对倾向,减低其疾病进展恐惧与不良反应概率。 展开更多

关键词 ADOPT问题解决模型 接纳承诺疗法 胃癌 化疗 自我效能

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多团队协同延续护理在结直肠癌化疗患者护理中的应用 被引量：2

14

作者 吴袁 《当代护士（中旬刊）》 2023年第10期91-95,共5页

目的探讨多团队协同延续护理在结直肠癌化疗患者护理中的应用效果。方法选取2021年1—12月江苏省某市肿瘤医院收治的结直肠癌化疗患者104例作为研究对象,应用随机数字表法将患者分为观察组与对照组。每组各52例。对照组采取常规延续护理... 目的探讨多团队协同延续护理在结直肠癌化疗患者护理中的应用效果。方法选取2021年1—12月江苏省某市肿瘤医院收治的结直肠癌化疗患者104例作为研究对象,应用随机数字表法将患者分为观察组与对照组。每组各52例。对照组采取常规延续护理,观察组采取多团队协同延续护理,比较两组干预前后癌因性疲乏、自我管理能力、化疗并发症及生活质量改善情况。结果干预后,观察组癌症疲乏量表的总分及各维度评分均低于对照组(P<0.05),观察组慢性病自我管理测量表评分及世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)各维度评分除了生活领域,其余领域均明显高于对照组(P<0.05),观察组化疗并发症严重程度低于对照组(P<0.05)。结论多团队协同延续护理可有效提高患者自我管理能力,减轻患者癌因性疲乏,减轻化疗并发症严重程度,提高患者生活质量。 展开更多

关键词 多团队协同延续护理 结直肠癌 化疗 癌因性疲乏 自我管理能力 生活质量

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吉非替尼靶向治疗对晚期老年非小细胞肺癌患者近远期疗效及凝血功能影响 被引量：14

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作者 李倩 吕姣 +3 位作者 谢晓东 朱梅 邱朝阳 姜海英 《临床和实验医学杂志》 2021年第23期2523-2527,共5页

目的研究吉非替尼靶向治疗对晚期老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者近远期疗效及凝血功能影响。方法前瞻性选取2016年4月至2018年4月徐州市肿瘤医院肿瘤内科收治的80例晚期老年非小细胞肺癌患者,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组... 目的研究吉非替尼靶向治疗对晚期老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者近远期疗效及凝血功能影响。方法前瞻性选取2016年4月至2018年4月徐州市肿瘤医院肿瘤内科收治的80例晚期老年非小细胞肺癌患者,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各40例。对照组患者均采用传统化疗,观察组口服吉非替尼,且均以21 d为1周期,治疗2周期。统计两组治疗后3个月临床进展情况及不良反应发生率,对比治疗后3个月凝血功能4项[血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)];并对入组患者实施为期3年随访调查,统计无进展生存期、总生存时间。结果观察组客观有效率、疾病控制率分别为32.50%、67.50%,均高于对照组(12.50%、42.50%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后3个月不良反应均为1/2级,其中观察组皮疹、腹泻发生率为37.50%、35.00%高于对照组(10.00%、15.00%),中性粒细胞降低、白细胞减少、肝功能损伤发生率为2.50%、2.50%、22.50%,均低于对照组(20.00%、22.50%、45.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后3个月PT、FIB指标为(18.71±1.74)s、(6.88±1.95)g/L,高于对照组[(17.84±1.63)s、(6.02±1.09)g/L],APTT、TT指标为(34.12±5.14)、(15.07±3.01)s,低于对照组[(36.55±5.21)、(16.55±3.19)s],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后随访3年结果显示,观察组无进展生存期、总生存时间均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年晚期NSCLC患者使用吉非替尼靶向治疗能有效改善其近期疗效和远期预后,但该治疗会导致皮疹发生率变高,且在一定程度加重患者凝血功能异常,使得治疗后静脉血栓风险增高。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 小分子靶向药物 吉非替尼 凝血功能 临床疗效

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血清人附睾蛋白4、糖类抗原125和卵巢恶性肿瘤风险模型对卵巢癌鉴别诊断的比较 被引量：6

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作者 曹生亚 李佳 +3 位作者 杨洪鹏 顾锋 赵峰 张旭光 《中国基层医药》 CAS 2020年第1期11-14,共4页

目的评价人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)和卵巢恶性肿瘤风险模型(ROMA)在卵巢癌鉴别诊断中的应用价值。方法选取徐州市肿瘤医院2016年5月至2017年10月收治的卵巢肿瘤患者240例,根据术后病理结果将卵巢肿瘤患者分为两组,其中卵巢... 目的评价人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)和卵巢恶性肿瘤风险模型(ROMA)在卵巢癌鉴别诊断中的应用价值。方法选取徐州市肿瘤医院2016年5月至2017年10月收治的卵巢肿瘤患者240例,根据术后病理结果将卵巢肿瘤患者分为两组,其中卵巢癌组120例,卵巢良性肿瘤组120例(良性组);选取同期该院体检中心体检的健康女性100名作为对照组。电化学发光法检测三组受试者血清HE4和CA125浓度,并计算ROMA,统计分析CA125、HE4、ROMA对卵巢癌的诊断性能。结果卵巢癌组CA125、HE4、ROMA依次为(370.9±213.2)U/mL、(364.4±227.0)pmpl/L、(80.2±26.1)%,与良性组及对照组相比,卵巢癌组均高于良性组和对照组(均P<0.01),良性组与对照组相比三项指标均差异无统计学意义(P=0.356,P=0.321,P=0.292);ROMA的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度均高于HE4和CA125,HE4的特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度均高于CA125,CA125灵敏度高于HE4;应用受试者工作特征曲线分析三项指标对卵巢癌的诊断价值,CA125、HE4、ROMA的曲线下面积分别为0.832、0.888、0.960。结论CA125、HE4在卵巢癌鉴别诊断中具有重要价值,而ROMA诊断性能优于HE4、CA125,在卵巢癌诊断中具有更高的应用价值。 展开更多

关键词 卵巢肿瘤 CA-125抗原 人附睾蛋白4 ROC曲线 诊断 鉴别 卵巢恶性肿瘤风险模型

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索拉非尼联合TACE术治疗中晚期肝细胞癌30例临床观察 被引量：23

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作者 姜海英 谢晓东 《海南医学》 CAS 2010年第23期6-9,共4页

目的观察索拉菲尼联合经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)对中晚期肝细胞癌的疗效以及血清血管内皮生长因子的变化。方法将2007年12月至2009年4月入住我院无法手术切除的中晚期肝细胞癌患者60例随机分为两组,每组各30例。治疗组:索拉菲尼+TAC... 目的观察索拉菲尼联合经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)对中晚期肝细胞癌的疗效以及血清血管内皮生长因子的变化。方法将2007年12月至2009年4月入住我院无法手术切除的中晚期肝细胞癌患者60例随机分为两组,每组各30例。治疗组:索拉菲尼+TACE术。对照组:单纯行TACE术。索拉菲尼于TACE术后5d开始口服。400mgbid,至少服用3个月,每位患者行TACE术不少于两次,并检测TACE术前1周及术后2周血清VEGF水平。结果治疗组有效率为50.0%,对照组36.7%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组疾病控制率为83.3%,对照组53.3%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组中位肿瘤进展时间为6.2个月,对照组中位TTP为3.1个月,组间比较差异有统计学意义(P<0.001);治疗组1年生存率为83.3%,对照组为56.7%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组血清VEGF下降显著(P<0.05),对照组治疗前后血清VEGF水平对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组及对照组毒副反应均为Ⅰ-Ⅲ度,经对症处理后症状可缓解。治疗组腹泻、手足综合征、皮疹、高血压等症状与对照组比较,差异有统计学意义。结论索拉菲尼联合TACE术能改善不能手术中晚期肝癌患者的疾病控制率,并降低血清VEGF水平,可延长患者生存期且其毒副作用可以耐受。 展开更多

关键词 索拉菲尼 肝细胞癌 化疗栓塞 血管内皮生长因子

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基于流行病学资料及基因单核苷酸多态性的肺癌预测模型的建立 被引量：7

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作者 张居洋 曹生亚 +4 位作者 李文广 董栋 顾锋 罗小虎 杨庆 《东南大学学报（医学版）》 CAS 2019年第5期854-858,共5页

目的:探讨易感基因单核苷酸多态性(SNP)与肺癌易感性之间的关系,联合SNP与流行病学资料建立适合本地区的肺癌风险预测模型。方法:采用病例-对照研究方法,收集2017年1~10月徐州市肿瘤医院病理确诊的肺癌患者100例作为病例组,选取同期徐... 目的:探讨易感基因单核苷酸多态性(SNP)与肺癌易感性之间的关系,联合SNP与流行病学资料建立适合本地区的肺癌风险预测模型。方法:采用病例-对照研究方法,收集2017年1~10月徐州市肿瘤医院病理确诊的肺癌患者100例作为病例组,选取同期徐州市肿瘤医院体检中心正常人群100例作为对照组。收集病例及对照组流行病学资料,包括一般特征(性别、年龄、居住地)、吸烟史、肺炎史、其他肿瘤史、石棉暴露史、肿瘤家族史、慢性阻塞性肺病(COPD)史、肺结核史、支气管哮喘史等。采用Taqman real-time PCR方法对CYP1A1基因rs4646903位点、CYP2E1基因rs3813867位点、CYP1B1基因rs1056836位点、GSTP1基因rs1695位点、ERCC2基因rs13181位点、XRCC1基因rs25487位点、TP53基因rs1042522位点、NQO1基因rs1800566位点、CCND1基因rs603965位点、MTHFR基因rs1801133位点、EPHX1基因rs1051740位点SNP进行基因分型,利用Logistic回归筛选变量,计算模型中优势比(OR)及其95%可信区间(95%CI),分别构建纳入SNP与未纳入SNP的预测模型,并用受试者工作特征曲线(ROC曲线)对两种模型进行性能评价。结果:多因素Logistic回归模型分析显示,年龄、吸烟史、石棉暴露史、肿瘤家族史是肺癌发生的危险因素;性别、肺炎史、其他肿瘤史、COPD史、肺结核史、支气管哮喘史与肺癌发病无相关性。CYP1B1基因rs1056836位点和GSTP1基因rs1695位点SNP与肺癌易感性相关(OR=3.8,95%CI 1.89~7.63,P<0.05;OR=3.3,95%CI 1.73~6.3,P<0.05)。未纳入SNP的基于环境及机体内在因素的肺癌预警模型ROC曲线下面积为0.839;纳入SNP的基于环境及机体内在因素的肺癌预警模型ROC曲线下面积为0.857。结论:Logistic回归模型提示肺癌危险因素包括年龄、吸烟史、石棉暴露史、肿瘤家族史、CYP1B1基因rs1056836位点和GSTP1基因rs1695位点SNP,本研究所构建的两种肺癌预测模型均能较好预测肺癌的风险。 展开更多

关键词 肺癌 流行病学 单核苷酸多态性 预警模型

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培美曲塞+卡铂二线治疗方案对EGFR-TKIs一线治疗失败的NSCLC患者疗效及生存质量的影响 被引量：3

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作者 谢晓东 姜海英 +3 位作者 吕姣 朱梅 李倩 邱朝阳 《广西医科大学学报》 CAS 2021年第7期1412-1416,共5页

目的:研究培美曲塞+卡铂二线治疗方案在治疗表皮生长因子受体络氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)一线治疗失败的非小细胞肺癌(NSCLC)中的疗效及生存质量的影响。方法:回顾性分析2016年5月至2018年5月江苏省徐州市肿瘤医院收治的80例EGFR-TKIs... 目的:研究培美曲塞+卡铂二线治疗方案在治疗表皮生长因子受体络氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)一线治疗失败的非小细胞肺癌(NSCLC)中的疗效及生存质量的影响。方法:回顾性分析2016年5月至2018年5月江苏省徐州市肿瘤医院收治的80例EGFR-TKIs一线治疗失败的NSCLC患者,按随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组40例,观察组患者进行培美曲塞+卡铂(AP)治疗,对照组患者行多西他赛+卡铂(DP)治疗,比较两组治疗后生活质量与治疗效果,并绘制生存曲线,评价其无疾病进展生存时间(PFS)与总生存时间(OS)。结果:治疗3个月后评估两组生活质量,观察组患者FACT-L量表中身体状况及肺功能状况得分高于对照组(P<0.05);随访时间2~12个月,中位随访时间5个月,截止随访结束时,共63例患者死亡,两组均无患者获得完全缓解,但观察组疾病进展发生率低于对照组,客观缓解率高于对照组(P<0.05);绘制Kaplan-Meier曲线图发现,观察组中位PFS(mPFS)为5.5个月,对照组mPFS为3.5个月,两组mPFS差异显著(P<0.05);观察组OS为9.1个月,对照组OS为7.2个月,两组OS差异显著(P<0.05);对照组白细胞减少发生率显著高于观察组(P<0.05),其他不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:AP在治疗EGFR-TKIs耐药性NSCLC患者中具有较好的应用价值,相比于DP方案,其能有效延长患者mPFS、OS。 展开更多

关键词 培美曲塞+卡铂 多西他赛+卡铂 EGFR-TKIs失败 NSCLC 生存质量

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食管鳞状细胞癌患者血清全基因组microRNA测序和分析 被引量：4

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作者 张燕妮 李艳芳 +5 位作者 王成 管晓翠 陈熹 曾科 张辰宇 张春妮 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期641-644,共4页

目的通过测序、分析食管鳞状细胞癌(ESCC)患者血清全基因组微小核糖核酸(miRNA)表达谱,筛选出表达上调的miRNA,探讨其作为ESCC分子标志物的可能性。方法收集未经治疗的199例ESCC患者血清,同时以107例年龄、性别匹配的健康人血清作对照。... 目的通过测序、分析食管鳞状细胞癌(ESCC)患者血清全基因组微小核糖核酸(miRNA)表达谱,筛选出表达上调的miRNA,探讨其作为ESCC分子标志物的可能性。方法收集未经治疗的199例ESCC患者血清,同时以107例年龄、性别匹配的健康人血清作对照。用Solexa测序技术对血清miRNA进行测序和表达量测定,用实时荧光定量PCR技术对表达上调的miR-223验证,并与血清CEA含量比较。结果 Solexa测序结果显示,ESCC患者和健康人混合血清小分子RNA中miRNA含量所占比例分别是75.46%和81.44%,22种miRNA在患者血清中表达量是健康人对照的2倍以上;PCR分析证实,miR-223在患者血清中的浓度[M(P25,P75)]显著高于健康人对照[893.8(684.8,1 200.7)fmol/L vs 445.6(347.7,664.0)fmol/L,t=10.03,P<0.01];用于ESCC诊断的miR-223 ROC曲线下面积(AUCROC)为0.84(95%CI,0.79～0.89),明显大于CEA的0.55(95%CI,0.48～0.62),P<0.01;当cut off值为710.2 fmol/L时,miR-223诊断ESCC的敏感性和特异性分别为70%、80%;ESCC患者年龄、性别、病理类型、TNM分期、吸烟史、饮酒史与血清miR-223水平无明显相关性(P>0.05)。结论 ESCC患者血清miRNA表达谱与健康人存在差异,miR-223在患者血清中浓度显著升高,是ESCC潜在的分子标志物。 展开更多

关键词 食管鳞状细胞癌 血清微小核糖核酸 Solexa测序 实时荧光定量PCR

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