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翻转课堂联合案例教学模式在肾内科实习护士生中的应用及效果评价 被引量:2
1
作者 李晓庆 《黑龙江医学》 2024年第4期445-447,共3页
目的:探讨基于翻转课堂联合案例教学模式(CBL)在肾内科实习护士生中的应用,并评价实施效果。方法:选取2020年9月—2022年3月德阳市人民医院肾内科64名实习护士生作为研究对象,按照实习批次分为对照组与观察组,每组各32名。对照组给予常... 目的:探讨基于翻转课堂联合案例教学模式(CBL)在肾内科实习护士生中的应用,并评价实施效果。方法:选取2020年9月—2022年3月德阳市人民医院肾内科64名实习护士生作为研究对象,按照实习批次分为对照组与观察组,每组各32名。对照组给予常规教学模式进行带教,研究组在对照组基础上给予翻转课堂联合CBL进行带教,比较两组实习护士生培训后学习积极主动性、出科考试成绩(理论考核成绩、实操考核成绩)及教学满意度。结果:培训后,两组实习护士生学习积极主动性总分均高于培训前,且观察组学习积极主动性总分高于对照组,差异有统计学意义(t=3.854,P<0.05)。培训后,观察组出科理论考核成绩、实操考核成绩高于对照组,差异有统计学意义(t=9.460、4.355,P<0.05)。培训后,观察组出科时教学满意度(90.63%)高于对照组(65.63%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.851,P<0.05)。结论:翻转课堂联合CBL可提升肾内科实习护士生的学习积极主动性,提高其出科考试成绩及出科时教学满意度,该教学模式可为后续肾内科实习护士的临床带教提供理论支持。 展开更多
关键词 翻转课堂 案例教学模式 实习护士生 学习积极性 出科考试成绩 教学满意度
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肾内科实习护士临床带教过程中实施情景模拟目标教学的效果评价
2
作者 赖燕灵 《黑龙江医学》 2024年第15期1860-1862,共3页
目的:探讨情景模拟目标教学在肾内科实习护士临床带教过程中的应用效果。方法:选取2020年10月—2022年10月于德阳市人民医院肾内科实习的126名实习护士作为研究对象,将其中2020年10月—2021年10月实习的63名实习护士作为对照组,2021年1... 目的:探讨情景模拟目标教学在肾内科实习护士临床带教过程中的应用效果。方法:选取2020年10月—2022年10月于德阳市人民医院肾内科实习的126名实习护士作为研究对象,将其中2020年10月—2021年10月实习的63名实习护士作为对照组,2021年10月—2022年10月实习的63名实习护士作为研究组。对照组给予常规教学模式,研究组给予情景模拟目标教学。比较两组实习护士出科考试成绩、教学质量及教学满意度。结果:出科时,研究组实习护士护理理论、护理程序理论、基础护理操作、专科护理操作考核成绩高于对照组,差异有统计学意义(t=13.466、8.053、9.113、13.911,P<0.05);研究组实习护士在自主学习、职业情感、交流沟通、团队协作、分析解决问题方面教学质量评分高于对照组,差异有统计学意义(t=11.332、13.082、15.314、3.323、11.056,P<0.05);研究组教学满意度(93.65%)较对照组(61.90%)高,差异有统计学意义(χ^(2)=18.367,P<0.05)。结论:将情景模拟目标教学应用于肾内科实习护士临床带教过程中,可提高实习护士考核成绩,改善教学质量,提升实习护士教学满意度。 展开更多
关键词 情景模拟目标教学 肾内科 实习护士
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慢性肾脏病患者如何健康饮食
3
作者 胡秀 《科学之友》 2024年第4期48-49,共2页
中国人讲究吃,一日三餐不仅是为了解渴充饥,还讲究色、香、味俱全。而对于慢性肾脏病患者来说,最重要的是低盐和优质低蛋白饮食,以延缓肾脏疾病的进展。那么,慢性肾脏病患者该如何健康饮食?如何做到低盐饮食。慢性肾脏病患者的肾脏保钠... 中国人讲究吃,一日三餐不仅是为了解渴充饥,还讲究色、香、味俱全。而对于慢性肾脏病患者来说,最重要的是低盐和优质低蛋白饮食,以延缓肾脏疾病的进展。那么,慢性肾脏病患者该如何健康饮食?如何做到低盐饮食。慢性肾脏病患者的肾脏保钠能力下降,当摄入的钠过多时,肾脏可能无法有效排出多余的钠,从而导致钠水潴留、血容量增加,发生水肿。此外,肾脏本身就有一些影响血压的内分泌激素,当出现肾病时,这些内分泌激素出现异常分泌,引起血压升高。低盐饮食是慢性肾脏病患者饮食治疗的基础。 展开更多
关键词 低盐饮食 血容量增加 内分泌激素 慢性肾脏病患者 健康饮食 异常分泌 钠水潴留 肾脏疾病
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连续性肾脏替代治疗护理敏感质量指标体系的构建 被引量:1
4
作者 邹兆华 卿伟 +3 位作者 朱茂才 张继权 易子涵 胡秀 《护理学报》 2024年第2期70-74,共5页
目的构建连续性肾脏替代治疗护理敏感质量指标,为连续性肾脏替代治疗护理质量评价及管理提供参考依据。方法以“结构—过程—结果”模型为理论框架,通过研究小组讨论筛选指标,初步拟订连续性肾脏替代治疗护理敏感质量指标,采用德尔菲法... 目的构建连续性肾脏替代治疗护理敏感质量指标,为连续性肾脏替代治疗护理质量评价及管理提供参考依据。方法以“结构—过程—结果”模型为理论框架,通过研究小组讨论筛选指标,初步拟订连续性肾脏替代治疗护理敏感质量指标,采用德尔菲法进行2轮专家函询确定连续性肾脏替代治疗护理敏感质量指标,采用层次分析法计算指标权重。结果2轮函询专家积极系数分别为94%、100%,权威系数分别为0.856、0.870,协调系数分别为0.247、0.269。最终构建的连续性肾脏替代治疗护理敏感质量指标体系包括3项一级指标、7项二级指标、19项三级指标。结论本研究构建的连续性肾脏替代治疗护理敏感质量指标体系具有科学性和实用性,权重分配合理,可以为客观评价连续性肾脏替代治疗的护理质量提供参考依据。 展开更多
关键词 连续性肾脏替代治疗 护理质量 敏感指标 德尔菲法
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HIF-1α与慢性肾脏病患者认知功能障碍的相关性研究
5
作者 刘明林 封霞 +2 位作者 郑杨 陈奕心 王少清 《保健医学研究与实践》 2024年第1期145-149,156,共6页
本文通过对慢性肾脏病患者并发认知功能障碍的流行病学、发病机制,缺氧诱导因子1(HIF-1)的结构、调控、功能,以及HIF-1α与慢性肾脏病患者发生认知功能障碍的相关机制等研究文献进行分析、总结、综述,提出如何扬长避短为慢性肾脏病认知... 本文通过对慢性肾脏病患者并发认知功能障碍的流行病学、发病机制,缺氧诱导因子1(HIF-1)的结构、调控、功能,以及HIF-1α与慢性肾脏病患者发生认知功能障碍的相关机制等研究文献进行分析、总结、综述,提出如何扬长避短为慢性肾脏病认知功能障碍患者提供适宜的干预措施是未来的研究方向。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 认知功能障碍 缺氧诱导因子1
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智谋训练在行维持性血液透析的中青年慢性肾脏病患者中的应用效果 被引量:3
6
作者 罗欢 卿伟 +1 位作者 唐利群 赵媛媛 《广西医学》 CAS 2023年第11期1369-1373,共5页
目的探讨智谋训练在行维持性血液透析(MHD)的中青年慢性肾脏病(CKD)患者中的应用效果。方法选取116例接受MHD治疗的中青年CKD患者作为研究对象,将其分为对照组和观察组,各58例。对照组采取常规护理干预,观察组在常规护理干预的基础上给... 目的探讨智谋训练在行维持性血液透析(MHD)的中青年慢性肾脏病(CKD)患者中的应用效果。方法选取116例接受MHD治疗的中青年CKD患者作为研究对象,将其分为对照组和观察组,各58例。对照组采取常规护理干预,观察组在常规护理干预的基础上给予智谋训练。比较两组患者干预前后智谋水平、疾病获益感水平和疾病应对方式得分。结果干预后,两组的智谋量表总分、个人智谋维度得分、社会智谋维度得分均高于干预前,且观察组的上述得分均高于对照组(均P<0.05);两组成人疾病应对方式问卷的屈服维度得分、回避维度得分均低于干预前,面对维度得分均高于干预前,且观察组上述得分均优于对照组(均P<0.05);对照组成人疾病获益感量表的接受维度得分较干预前降低(P<0.05),且其余维度得分及量表总分与干预前比较差异均无统计学意义(均P>0.05),而观察组的各维度得分及量表总分均高于干预前及对照组(均P<0.05)。结论在常规护理的基础上实施智谋训练,可更有效地提高接受MHD治疗的中青年CKD患者的智谋水平,促使其采取积极的疾病应对方式,提升疾病获益感,有利于改善治疗效果。 展开更多
关键词 智谋训练 慢性肾脏病 维持性血液透析 疾病获益感 疾病应对方式 中青年人 护理
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地震后德阳市血液透析患者的精神健康状况调查 被引量:1
7
作者 李隽 宋斌 李海燕 《贵阳中医学院学报》 2013年第1期93-94,共2页
目的:了解汶川地震灾后维持性血液透析患者的精神健康状况。方法:以四川省德阳市地震灾后59名进行维持性血液透析者为调查对象,采用心理健康自评问卷(SRQ)、PCL-C量表进行调查,以DSM-Ⅳ轴I障碍定式临床检查病人版(SCID-I/P)中有关抑郁... 目的:了解汶川地震灾后维持性血液透析患者的精神健康状况。方法:以四川省德阳市地震灾后59名进行维持性血液透析者为调查对象,采用心理健康自评问卷(SRQ)、PCL-C量表进行调查,以DSM-Ⅳ轴I障碍定式临床检查病人版(SCID-I/P)中有关抑郁和焦虑障碍的章节为诊断工具。结果:地震对维持性血液透析患者造成了严重的心理应激。维持性血液透析患者存在明显的焦虑、抑郁及躯体症状,且女性明显多于男性。与地震有关的焦虑抑郁障碍发生率为77.14%。结论:经历地震的维持性血液透析者创伤后应激障碍、抑郁焦虑障碍发生率高,应根据不同情况给予药物和心理干预。 展开更多
关键词 地震 创伤后应激障碍 精神障碍
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“镜面效应”在肾内科新入职护士规范化培训管理中的应用
8
作者 卿伟 唐利群 +2 位作者 刘祯帆 刘庆莲 张开贵 《智慧健康》 2021年第20期182-184,187,共4页
目的探讨镜面效应在肾内科新入职护士规范化培训管理中的应用和效果评价。方法选取2018年1月至2019年12月我院肾内科轮转新入职规培护士48例,采取镜面效应开展前后随机对照方法,对照组和观察组各24名,对照组给予按照规范化培训大纲常规... 目的探讨镜面效应在肾内科新入职护士规范化培训管理中的应用和效果评价。方法选取2018年1月至2019年12月我院肾内科轮转新入职规培护士48例,采取镜面效应开展前后随机对照方法,对照组和观察组各24名,对照组给予按照规范化培训大纲常规给予培训和考核,观察组在对照组基础上实施"镜面效应"管理方法,对比两组护士对培训的满意度、岗位胜任能力评分、职业认同感。结果观察组新入职护士对培训的满意度显著高于对照组(93.05±4.19)vs(86.91±5.64),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组新入职护士岗位胜任能力评分得分显著高于对照组(P<0.05),观察组新入职护士职业认同感明显高于对照组(P<0.05)。结论"镜面效应"在新入职护士培训中的应用,能够提高护士对培训满意度、岗位胜任能力评分、职业认同感,具有一定新颖性和创新力,推动了护理继续教育的发展。 展开更多
关键词 镜面效应 规范化培训 新入职护士 岗位胜任能力 职业认同感
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BOPPPS联合MDT教学模式在肾内科护理规范化培训中的应用 被引量:11
9
作者 徐兴英 唐利群 +3 位作者 卿伟 文小燕 罗爽 何天霞 《中国卫生产业》 2021年第4期142-145,共4页
目的探讨BOPPPS联合MDT教学模式在肾内科护理规范化培训中的应用效果。方法选取入该科轮转学习的30名规范化培训护理人员为研究对象,采用自身前后对照的方法,2019年3—6月采用传统带教模式进行培训、授课,2019年7—9月在传统带教模式的... 目的探讨BOPPPS联合MDT教学模式在肾内科护理规范化培训中的应用效果。方法选取入该科轮转学习的30名规范化培训护理人员为研究对象,采用自身前后对照的方法,2019年3—6月采用传统带教模式进行培训、授课,2019年7—9月在传统带教模式的基础上加用BOPPPS联合MDT教学模式实施带教,比较两组学员教学满意度、考核成绩、岗位胜任能力的差异。结果经BOPPPS联合MDT教学模式培训后的规培学员教学满意度评价、各项考核成绩、岗位胜任能力均优于传统教学模式,差异有统计学意义(P<0.05)。结论BOPPPS联合MDT教学模式应用于肾内科护理规范化培训中可有效提高教学效果和满意度,从而增强规培护士在临床工作中的岗位胜任能力。 展开更多
关键词 BOPPPS教学法 MDT模式 护理规范化培训 教学满意度 岗位胜任能力
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糖肾病患者要防贫血
10
作者 王耿 《家庭医药(就医选药)》 2023年第3期20-20,共1页
糖尿病肾病(DKD)是2型糖尿病(T2DM)非常常见、且比较严重的并发症之一,是一种慢性微血管损伤并发症,也是终末期肾病的主要诱因之一。而贫血是DKD患者最为常见的并发症,会随着患者肾功能逐渐衰退而逐渐严重。调查显示,在几乎没有临床症... 糖尿病肾病(DKD)是2型糖尿病(T2DM)非常常见、且比较严重的并发症之一,是一种慢性微血管损伤并发症,也是终末期肾病的主要诱因之一。而贫血是DKD患者最为常见的并发症,会随着患者肾功能逐渐衰退而逐渐严重。调查显示,在几乎没有临床症状的慢性肾病1期和2期人群中,约三分之一的患者有贫血问题;慢性肾病3期,这个比例达到50%;慢性肾脏病5期患者的贫血发生率则高达98%左右,并且随着DKD的发展,患者贫血会越来越严重。 展开更多
关键词 终末期肾病 贫血发生率 微血管损伤 慢性肾病 糖尿病肾病 肾病患者 肾功能 三分之一
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老年人群肾小球滤过方程评估的研究进展 被引量:1
11
作者 田官强 李海燕 +1 位作者 廖祖春(综述) 宋斌(审校) 《检验医学与临床》 CAS 2023年第8期1143-1146,共4页
肾小球滤过率(GFR)对于慢性肾脏病的诊断具有重要意义,而在老年人群中与年龄相关的肾脏生理变化可能导致GFR降低。近年来,对GFR的关注不断增加,相关的临床研究也日益增多,相应的GFR测量及评估方法不尽相同,可能会导致在老年人群中估算GF... 肾小球滤过率(GFR)对于慢性肾脏病的诊断具有重要意义,而在老年人群中与年龄相关的肾脏生理变化可能导致GFR降低。近年来,对GFR的关注不断增加,相关的临床研究也日益增多,相应的GFR测量及评估方法不尽相同,可能会导致在老年人群中估算GFR时产生差异。该文就不同GFR测量方法及不同GFR评估方程等进行综述,并对GFR标志物进行介绍。 展开更多
关键词 肾小球滤过率 肾功能 慢性肾脏病 老年人群
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分阶段目标教学应用于肾内科护理实习标准化带教中的价值评价 被引量:7
12
作者 文小燕 《中国标准化》 2021年第10期140-142,共3页
目的:对分阶段目标教学法在肾内科护理实习标准化带教中的应用价值进行评价。方法:选取2019年6月-2020年6月到德阳市人民医院(以下简称本院)肾内科实习的60名护理实习生参与本组课题研究。按照双盲法的分组原则将60名护生分为常规组和... 目的:对分阶段目标教学法在肾内科护理实习标准化带教中的应用价值进行评价。方法:选取2019年6月-2020年6月到德阳市人民医院(以下简称本院)肾内科实习的60名护理实习生参与本组课题研究。按照双盲法的分组原则将60名护生分为常规组和改良组,每组30名。常规组护生采用传统教学法,改良组护生采用分阶段目标教学法。密切观察两组护生对专业知识的掌握情况,并比较其技能考核成绩。结果:改良组护生的病历书写能力、理论知识能力、临床操作能力均显著优于常规组,组间差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:在肾内科护理实习标准化带教中选择分阶段目标教学法,既能增强护生的学习积极性,培养其书写病历的能力,又能督促护生熟练掌握理论知识以及操作知识,值得持续推广和应用。 展开更多
关键词 分阶段目标教学 肾内科 护理实习 标准化带教
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尿毒症患者饮水需谨“肾”
13
作者 曹雯 《科学之友》 2023年第12期68-69,共2页
有一种关心叫“多喝水”。水是人体内不可缺少的重要物质,在人体内含量最多,占体重的60%~70%。水是细胞的主要组成成分,人体的各项生命活动都离不开水。《中国居民膳食指南(2022)》发布的中国居民平衡膳食宝塔建议,每人每天的饮水量为15... 有一种关心叫“多喝水”。水是人体内不可缺少的重要物质,在人体内含量最多,占体重的60%~70%。水是细胞的主要组成成分,人体的各项生命活动都离不开水。《中国居民膳食指南(2022)》发布的中国居民平衡膳食宝塔建议,每人每天的饮水量为1500~1700毫升。“每天喝够八杯水,有利于身体健康”似乎是很多人的共识,但是对于慢性肾脏病终末期(也称为尿毒症期)的血液透析患者,水的摄入要非常谨慎,每天喝水过多,可能“喝”出危险。 展开更多
关键词 尿毒症期 慢性肾脏病 血液透析患者 尿毒症患者 饮水量 主要组成成分 中国居民膳食指南 中国居民平衡膳食宝塔
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维持性血液透析患者认知衰弱的现状及影响因素分析 被引量:1
14
作者 易子涵 邹兆华 +4 位作者 程新杰 徐兴英 周娜 罗欢 卿伟 《中国血液净化》 CSCD 2024年第4期272-276,共5页
目的调查维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者认知衰弱(cognitive frailty,CF)的现状,分析其影响因素。方法便利选取2022年7月─10月的258例MHD患者作为研究对象,采用蒙特利尔认知评估量表、衰弱表型、临床痴呆评定量表进... 目的调查维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者认知衰弱(cognitive frailty,CF)的现状,分析其影响因素。方法便利选取2022年7月─10月的258例MHD患者作为研究对象,采用蒙特利尔认知评估量表、衰弱表型、临床痴呆评定量表进行CF的评估,通过单因素和多因素Logistic回归分析确定CF的危险因素,然后建立MHD患者CF风险预测模型并绘制列线图。采用曲线下面积和校准图来评价列线图的性能。结果所调查MHD患者CF的发生率为16.67%,多因素Logistic回归结果显示小腿围(OR=0.938,95%CI:0.883~0.996,P=0.038)、五次坐立测试时间(OR=1.098,95%CI:1.023~1.178,P=0.009)、肌少症筛查量表得分(OR=1.558,95%CI:1.242~1.954,P<0.001)、老年抑郁量表得分(OR=1.218,95%CI:1.075~1.380,P=0.002)是MHD患者CF的独立影响因素,建立可视化列线图模型,模型的ROC曲线下面积为0.842(95%CI:0.779~0.905)及Hosmer和Lemeshow拟合优度检验χ^(2)=5.163,P=0.740。结论MHD患者CF发生率较高,医护工作者应予以重视,加强肌少症、抑郁的筛查及相关躯体测量,早期识别及干预,延缓CF的发生及进展。 展开更多
关键词 维持性血液透析 认知衰弱 危险因素 列线图
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阿托伐他汀对糖尿病肾病患者肾纤维化程度、氧化应激及相关因子水平的影响 被引量:19
15
作者 胡秀 李海燕 +2 位作者 宋斌 廖祖春 卿伟 《海南医学院学报》 CAS 2019年第9期662-665,共4页
目的:研究阿托伐他汀治疗糖尿病肾病对患者肾功能、肾纤维化程度、氧化应激及炎症因子水平的影响。方法:收集我院收治的糖尿病肾病患者120例,随机分为对照组与观察组各60例。给予对照组患者常规治疗;观察组患者在常规治疗基础上给予阿... 目的:研究阿托伐他汀治疗糖尿病肾病对患者肾功能、肾纤维化程度、氧化应激及炎症因子水平的影响。方法:收集我院收治的糖尿病肾病患者120例,随机分为对照组与观察组各60例。给予对照组患者常规治疗;观察组患者在常规治疗基础上给予阿托伐他汀治疗。分别于治疗前后,检测并比较两组血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血清胱抑素C(CysC)、血清基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)、转化生长因子β1(TGF-β1)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:治疗后,对照组血清中BUN、Scr、CysC、TIMP-1、TGF-β1、MDA、MMP-9及TNF-α水平均显著降低,SOD及GSH-Px水平均显著升高;观察组血清中BUN、Scr、CysC、TIMP-1、TGF-β1、MDA、MMP-9及TNF-α水平均显著降低,SOD及GSH-Px水平均显著升高,观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P<0.05)。结论:阿托伐他汀可有效缓解糖尿病肾病患者的肾功能损伤、肾脏纤维化程度及炎症应激反应水平,提升患者机体抗氧化能力,对肾脏有着很好的保护作用。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 阿托伐他汀 肾功能 肾纤维化、氧化应激 炎症因子
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中性粒细胞/淋巴细胞比值与老年维持性血液透析病人预后的关系
16
作者 肖文 胡秀 +1 位作者 李隽 宋斌 《实用老年医学》 CAS 2024年第4期372-376,共5页
目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与老年维持性血液透析(MHD)病人不良结局的关系。方法选取2017—2021年于德阳市人民医院肾病内科血液净化中心接受MHD治疗的140例老年病人,根据随访期间病人是否死亡分为死亡组和生存组。比较2组... 目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与老年维持性血液透析(MHD)病人不良结局的关系。方法选取2017—2021年于德阳市人民医院肾病内科血液净化中心接受MHD治疗的140例老年病人,根据随访期间病人是否死亡分为死亡组和生存组。比较2组病人开始行MHD时的临床资料及实验室指标;采用Cox比例风险回归模型分析影响老年MHD病人预后的危险因素,同时采用ROC曲线评估危险因素对老年MHD病人不良预后的预测效能。结果与生存组相比,死亡组透析龄更短,血红蛋白、淋巴细胞水平更低,NLR、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)、hs-CRP水平更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。校正多项混杂因素后,多因素Cox回归分析表明,NLR、合并糖尿病、低血红蛋白是影响老年MHD病人生存的独立危险因素。ROC曲线结果显示,NLR能够较好地预测老年MHD病人不良预后,最佳截断值为7.66,灵敏度为60%,特异度为91%,AUC为0.756(P<0.01)。结论NLR是影响老年MHD病人预后的独立危险因素,其预测老年MHD不良预后的特异性较高。 展开更多
关键词 维持性血液透析 中性粒细胞/淋巴细胞比值 老年人 预后
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维持性血液透析患者营养不良管理的最佳证据总结
17
作者 邹兆华 卿伟 +2 位作者 朱茂才 张继权 易子涵 《现代临床护理》 2024年第6期37-46,共10页
目的 检索、评价和总结维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者营养不良管理的相关证据,为临床医护人员对MHD患者进行营养不良管理提供循证依据。方法 按照证据“6S”金字塔模型,计算机检索UpToDate,BMJ Best Practice,JBI... 目的 检索、评价和总结维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者营养不良管理的相关证据,为临床医护人员对MHD患者进行营养不良管理提供循证依据。方法 按照证据“6S”金字塔模型,计算机检索UpToDate,BMJ Best Practice,JBI循证卫生保健中心数据库,医脉通,国际指南协作网,美国保健研究和质量机构,英国国家卫生和临床示范研究所,苏格兰学院间指南协作网,加拿大安大略注册护士协会网等指南网;国际肾脏病学会,美国肾脏病基金会,英国肾脏病协会,中华医学会肾脏病学分会,改善全球肾脏病预后组织,国际肾脏营养和代谢学会,美国肠外肠内营养学会,欧洲临床营养和代谢学会,中国营养学会等专业学会与组织机构网站;补充检索PubMed,Web of Science,Embase,Cochrane Library,中国知网,万方数据库,维普数据库,中国生物医学文献数据库等中英文数据库中关于MHD患者营养不良管理的文献,文献类型包括指南、专家共识、临床决策、证据总结、推荐实践、最佳实践、系统评价和临床实践,检索时限为建库至2023年4月10日。2名研究者独立进行文献质量评价、证据提取和整合,采用乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心证据预分级系统进行证据分级。结果 共纳入16篇文献,包括5篇指南、3篇专家共识、1篇临床决策、1篇证据总结、6篇系统评价,从筛查与评估、营养需求、营养补充、其他干预和监测与教育5个方面总结了39条证据。结论 本研究总结的MHD患者营养不良管理的最佳证据具有科学性和系统性,临床医护人员可遵循最佳证据为MHD患者制订个体化营养不良管理方案。 展开更多
关键词 维持性血液透析 营养不良 循证护理 最佳证据
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心理弹性在四川省社区老年人衰弱与生命意义感间的中介效应
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作者 张继权 徐帆 +3 位作者 谢绍菊 卿伟 李乔 杜金磊 《保健医学研究与实践》 2024年第6期5-11,共7页
目的了解四川省社区老年人衰弱、心理弹性及生命意义感现状,探讨心理弹性在社区老年人衰弱与生命意义感间的中介效应,为提升社区老年人的生命意义感水平提供参考。方法采用便利抽样法,于2022年9—12月抽取四川省符合纳入和排除标准的30... 目的了解四川省社区老年人衰弱、心理弹性及生命意义感现状,探讨心理弹性在社区老年人衰弱与生命意义感间的中介效应,为提升社区老年人的生命意义感水平提供参考。方法采用便利抽样法,于2022年9—12月抽取四川省符合纳入和排除标准的307例社区老年人为研究对象,应用一般情况调查表、中文版Tilburg衰弱量表、中文版心理弹性量表、生命意义源量表对社区老年人进行面对面问卷调查,采用Pearson相关分析老年人衰弱、心理弹性与生命意义感的相关性,采用Process插件中的Model 4分析心理弹性在衰弱与生命意义感之间的中介效应。结果社区老年人中文版Tilburg衰弱量表总分为(4.22±2.80)分,中文版心理弹性量表总分为(61.75±16.65)分,生命意义源量表总分为(143.98±24.45)分。Pearson相关分析结果显示,衰弱与心理弹性呈负相关(r=-0.425,P<0.001),与生命意义感也呈负相关(r=-0.348,P<0.001),心理弹性与生命意义感呈正相关(r=0.494,P<0.001)。中介效应检验结果表明,心理弹性在社区老年人衰弱和生命意义感之间起部分中介作用,中介效应占总效应的51.7%。结论社区老年人衰弱发病率较高,心理弹性处于一般水平,生命意义感处于中等偏上水平,心理弹性在衰弱和生命意义感间起部分中介作用。应及时评估社区老年人的衰弱程度,制定针对性的干预措施缓解老年人的衰弱状况,提高老年人的心理弹性水平,提升其生命意义感,促进成功老龄化。 展开更多
关键词 心理弹性 衰弱 生命意义感 社区老年人 中介效应
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个案管理联合跨理论模型在慢性肾脏病全程管理中的应用 被引量:8
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作者 卿伟 唐利群 +2 位作者 皇甫志敏 邹兆华 罗爽 《广西医学》 CAS 2021年第1期122-125,共4页
目的探讨个案管理联合跨理论模型模式在慢性肾脏病患者管理中的应用效果。方法随机将90例慢性肾脏病患者分为对照组和观察组,各45例。对照组给予常规的传统护理方法,观察组在对照组基础上实施个案管理联合跨理论模型管理。比较出院后6... 目的探讨个案管理联合跨理论模型模式在慢性肾脏病患者管理中的应用效果。方法随机将90例慢性肾脏病患者分为对照组和观察组,各45例。对照组给予常规的传统护理方法,观察组在对照组基础上实施个案管理联合跨理论模型管理。比较出院后6个月两组患者门诊随访率、治疗依从性、自我管理能力。结果观察组患者出院后6个月门诊随访率、治疗依从性得分、自我管理行为得分均高于对照组(P<0.05)。结论个案管理联合跨理论模型管理可以提高慢性肾脏病患者门诊随访率,提高治疗依从性和自我管理能力。 展开更多
关键词 个案管理 跨理论模型 慢性肾脏病 门诊随访率 治疗依从性
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动静脉内瘘和透析导管对老年透析患者透析充分性、微炎症状态和肾性贫血的影响 被引量:30
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作者 李隽 李海燕 《中国中西医结合肾病杂志》 2020年第2期148-150,共3页
目的:探讨动静脉内瘘和透析导管对老年透析患者透析充分性、微炎症状态和肾性贫血的影响。方法:回顾性分析2014年01月~2018年06月于我院进行维持性血液透析的老年患者138例,根据患者透析血管通路的不同分为内瘘组72例和导管组66例。内... 目的:探讨动静脉内瘘和透析导管对老年透析患者透析充分性、微炎症状态和肾性贫血的影响。方法:回顾性分析2014年01月~2018年06月于我院进行维持性血液透析的老年患者138例,根据患者透析血管通路的不同分为内瘘组72例和导管组66例。内瘘组采用自体动静脉内瘘进行血液透析,导管组采用颈静脉半永久导管进行血液透析。持续透析3个月后,观察两组患者的透析效能、微炎症状态、贫血状态以及并发症情况。结果:透析后,内瘘组尿素氮下降率、尿素氮清除率以及血管通路血流量均高于导管组(P<0.05)。内瘘组C反应蛋白、β2-微球蛋白、白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-1水平均低于导管组(P<0.05)。内瘘组血红蛋白、血清白蛋白、血清铁蛋白水平以及转铁蛋白饱和度均高于导管组(P<0.05)。内瘘组患者导管相关性感染、下肢深静脉血栓的发生率明显低于导管组(P<0.05)。结论:与透析导管相比,动静脉内瘘具有较好的透析充分性,能减轻老年透析患者的微炎症状态,改善肾性贫血。 展开更多
关键词 血液透析 动静脉内瘘 透析导管 微炎症状态 肾性贫血
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