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无痛纤维支气管镜临床麻醉研究进展
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作者 王鑫越 周丹 《中国医学创新》 CAS 2024年第12期178-182,共5页
随着医疗技术的不断发展,纤维支气管镜技术逐渐成为肺部疾病及气道疾病的常有的检查治疗技术,无痛纤维支气管镜是在麻醉医生辅助下,患者进入全麻状态下的一种纤维支气管镜技术,随着麻醉学科的不断发展,麻醉技术在纤维支气管镜中的应用... 随着医疗技术的不断发展,纤维支气管镜技术逐渐成为肺部疾病及气道疾病的常有的检查治疗技术,无痛纤维支气管镜是在麻醉医生辅助下,患者进入全麻状态下的一种纤维支气管镜技术,随着麻醉学科的不断发展,麻醉技术在纤维支气管镜中的应用逐步成熟,现就纤维支气管镜技术及麻醉药物,麻醉呼吸管理等做一简要概述。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 麻醉 麻醉药物
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超声引导下腹横平面阻滞联合喷他左辛在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果研究 被引量:6
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作者 韩佳 张先杰 王瑛 《川北医学院学报》 CAS 2018年第4期571-573,共3页
目的:评价超声引导下腹横平面阻滞联合喷他佐辛在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果。方法:104例行妇科腹腔镜手术患者,按随机数表法分为两组。对照组52例,术前静脉注射0.4 mg/kg喷他佐辛;研究组52例,在对照组基础上行超声引导下腹横平面阻滞... 目的:评价超声引导下腹横平面阻滞联合喷他佐辛在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果。方法:104例行妇科腹腔镜手术患者,按随机数表法分为两组。对照组52例,术前静脉注射0.4 mg/kg喷他佐辛;研究组52例,在对照组基础上行超声引导下腹横平面阻滞。于诱导前(T1)、插管后(T2)、拔管时(T3),观察患者生命体征变化,并对比两组手术相关指标及不良反应情况。结果:对照组T2、T3时收缩压、舒张压及心率均较T1高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组苏醒、自主呼吸恢复及拔管时间、芬太尼使用量、拔管后1 h VAS评分、不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下腹横平面阻滞联合喷他佐辛适用于妇科腹腔镜手术,有助于稳定患者生命体征,提高镇痛效果,促进其快速恢复,且安全性高。 展开更多
关键词 妇科腹腔镜手术 喷他佐辛 超声引导下腹横平面阻滞 镇痛效果
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某地级市三甲医院麻醉医生压力情况调查分析及对策研究 被引量:2
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作者 韩佳 王瑛 +1 位作者 张先杰 罗澍 《麻醉安全与质控》 2019年第6期332-336,共5页
目的了解四川省某地级市三甲医院麻醉医生压力现状,分析压力来源的主要因素,并提出解决对策。方法采用普查方法,应用"生活事件评定量表(LES)"和自制"压力因素调查表"等测量工具,对某三甲医院麻醉科全体医生的压力... 目的了解四川省某地级市三甲医院麻醉医生压力现状,分析压力来源的主要因素,并提出解决对策。方法采用普查方法,应用"生活事件评定量表(LES)"和自制"压力因素调查表"等测量工具,对某三甲医院麻醉科全体医生的压力现状、压力来源等进行问卷调查。结果LES统计结果显示,该三甲医院内麻醉医生压力状况明显高于平均健康水平,压力主要来源是工作、学习和健康;压力因素调查表统计结果显示压力因素依次是:临床麻醉中的手术风险、医院内薪酬水平、工作时间长度、职称晋升、睡眠时间、论文、工作环境和心理健康。结论某院麻醉医生的压力情况不容乐观,压力来源有多重因素,建议医院在有条件允许的情况下,适当提高麻醉科人员现有的薪酬水平,改善手术室现有的工作环境,邀请心理专家定期咨询和辅导,以减轻麻醉医生的心理压力。 展开更多
关键词 麻醉医生 压力情况 调查 对策
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右美托咪定在功能神经外科手术麻醉中的应用效果研究 被引量:3
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作者 艾永凯 《中国实用神经疾病杂志》 2016年第9期60-62,共3页
目的探讨右美托咪定在功能神经外科手术麻醉中的应用效果。方法选取2013-02—2014-02于我院行外科手术的患者共150例,按入院顺序号随机将患者分为观察组与对照组各75例。在手术结束前30min,观察组微量泵注入右美托咪定0.4μg/kg。对照... 目的探讨右美托咪定在功能神经外科手术麻醉中的应用效果。方法选取2013-02—2014-02于我院行外科手术的患者共150例,按入院顺序号随机将患者分为观察组与对照组各75例。在手术结束前30min,观察组微量泵注入右美托咪定0.4μg/kg。对照组注入等容量的0.9%氯化钠溶液。比较2组静注右美托咪定(或生理盐水)10min后的Ramsay镇静评分,记录术中血流动力异常情况,苏醒时间、清醒拔管时间及不良反应发生情况等。结果观察组静注右美托咪定10min后的Ramsay镇静评分为(2.7±0.6)分,苏醒时间和拔管时间分别为(25.5±12.4)min、(30.4±5.6)min,显著好于对照组(t=5.269、4.735、4.381,P<0.05)。观察组切口缝合时、术后1h、术后2h的脑氧摄取率及动脉-颈内静脉球部血样差均显著好于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为1.33%,显著低于对照组(χ~2=9.058,P<0.05)。结论右美托咪定是功能外科手术麻醉的较佳选择,其在临床上的应用具有美好的前景,值得大力推广。 展开更多
关键词 右美托咪定 功能神经外科 麻醉 镇静效果
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扩张性心肌病患者行外科手术治疗的麻醉处理 被引量:1
5
作者 邓继光 《海南医学》 CAS 2008年第2期41-42,共2页
目的探讨扩张性心肌病患者行外科手术的麻醉方法及围麻醉期管理的重点。方法5例扩张性心肌病患者行外科手术的麻醉方法:其中2例采用硬膜外阻滞麻醉、3例采用硬膜外阻滞麻醉加全麻,总结分析此类病人的麻醉方法和围麻醉期处理经验。结果5... 目的探讨扩张性心肌病患者行外科手术的麻醉方法及围麻醉期管理的重点。方法5例扩张性心肌病患者行外科手术的麻醉方法:其中2例采用硬膜外阻滞麻醉、3例采用硬膜外阻滞麻醉加全麻,总结分析此类病人的麻醉方法和围麻醉期处理经验。结果5例扩张性心肌病患者全部安全度过手术治疗关,痊愈出院。结论对扩张性心肌病的患者进行手术治疗应当以维护病人的心功能和心率和术后继续心功能支持作为围麻醉期管理为重点。 展开更多
关键词 扩张性心肌病 围麻醉期处理 心功能 心率
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对择期进行妇产科手术的患者实施喉罩通气全身麻醉的安全性探讨 被引量:5
6
作者 田蕾 《当代医药论丛》 2019年第2期23-24,共2页
目的:探讨对择期进行妇产科手术的患者实施喉罩通气全身麻醉的安全性。方法:将2017年3月至2018年3月期间在四川省德阳市人民医院择期进行妇产科手术的60例患者随机分为对照组和观察组。在两组患者进行手术的过程中,对对照组患者进行气... 目的:探讨对择期进行妇产科手术的患者实施喉罩通气全身麻醉的安全性。方法:将2017年3月至2018年3月期间在四川省德阳市人民医院择期进行妇产科手术的60例患者随机分为对照组和观察组。在两组患者进行手术的过程中,对对照组患者进行气管插管全身麻醉,对观察组患者进行喉罩通气全身麻醉,然后对比完成通气后两组患者的各项生命体征。结果:完成通气后与对照组患者相比,观察组患者的心率、平均动脉压、收缩压及舒张压均较低,P <0.05。结论:对择期进行妇产科手术的患者实施喉罩通气全身麻醉可减少其生命体征的波动,从而可保障其麻醉的安全性。 展开更多
关键词 喉罩通气 全身麻醉 妇产科 安全性
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瑞芬太尼在小儿外科麻醉中的可行性研究 被引量:3
7
作者 刘新炜 《中国中医药咨讯》 2011年第4期231-232,共2页
目的 探讨瑞芬太尼静脉输注在小儿外科手术麻醉中的有效性及安全性。方法:选择ASA(美国麻醉医师协会分级法)Ⅰ~Ⅱ级患儿60例,患者年龄2.5~13岁。随机分为瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组),各30例。其中,先天性腭裂修补手术... 目的 探讨瑞芬太尼静脉输注在小儿外科手术麻醉中的有效性及安全性。方法:选择ASA(美国麻醉医师协会分级法)Ⅰ~Ⅱ级患儿60例,患者年龄2.5~13岁。随机分为瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组),各30例。其中,先天性腭裂修补手术患儿20例,腺样体扁桃体切除术患儿30例,斜视矫正术患儿10例。A组为瑞芬太尼组,B组为芬太尼组。麻醉诱导采用静脉注射丙泊酚、维库溴胺、地塞米松、瑞芬太尼或芬太尼。麻醉维持两组均采用持续静脉泵注丙泊酚,A组持续静脉泵注瑞芬太尼。B组持续静脉泵注芬太尼。记录麻醉时间,苏醒时间和拔管时间。结果A组血流动力学比B组血流动力学平稳;A组比B组苏酲决,拔管时间短。结论瑞芬太尼比芬太尼镇痛作用强,术中血流动力学稳定,并且术后苏醒快,拔管时间短,恢复迅速,无蓄积作用,是适合小儿外科手术的一种较好麻醉性镇痛药。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 芬太尼 小儿外科 麻醉
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浅析针对七氟醚全身麻醉在妇产科剖腹产术中的应用及临床效果 被引量:1
8
作者 任围桥 《临床研究》 2014年第4期68-68,69,共2页
目的:针对七氟醚全身麻醉在妇产科剖腹产术中应用及效果进行分析。方法选取过去两年间在我院接受剖腹产手术的产妇共100名,作为本次的研究对象。结合患者的个人意向及医师建议,随机分为两组,每组产妇50名,分别设为对照组与观察组。其中5... 目的:针对七氟醚全身麻醉在妇产科剖腹产术中应用及效果进行分析。方法选取过去两年间在我院接受剖腹产手术的产妇共100名,作为本次的研究对象。结合患者的个人意向及医师建议,随机分为两组,每组产妇50名,分别设为对照组与观察组。其中50名观察组产妇选择七氟醚吸入诱导的麻醉方式;50名对照组孕妇选择椎管内麻醉方式。回顾性分析两组新生儿Apgar评分、产妇舒适度、相关并发症出现的情况。结果全部100名产妇手术均成功,且母婴安全,产妇均无出血较多等情况的发生,新生儿Apgar评分均超过8分。相较而言,观察组50名产妇在围术期间血液动力学变化更为稳定,且在适度性程度,并发症的发生问题上均优于对照组,手术之后无阻滞区感觉运动异常。而对照组50名产妇出现仰卧位低血压综合征的概率为10%,术后阻滞区感觉运动异常概率也相对较高。结论七氟醚用于剖腹产的全麻诱导及术中麻醉维持,此方法具有诱导平顺,术中麻醉平稳,麻醉可控制性好,对胎儿呼吸抑制小,手术结束后患者苏醒迅速、安全,大大提高了患者手术麻醉的安全性,优于传统的椎管内麻醉。 展开更多
关键词 剖腹产 七氟醚 全身麻醉 新生儿 APGAR
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在减少外科全身麻醉手术患者麻醉苏醒期并发症中细节护理的应用价值 被引量:1
9
作者 谢娟 《智慧健康》 2020年第9期172-173,共2页
目的探讨在外科全身麻醉手术患者中实施细节护理对苏醒期并发症的影响。方法选择收治全身麻醉手术患者80例,随机分为实验组(n=40)和常规组(n=40)。常规组接受常规手术护理,实验组接受细节护理,观察两组术后苏醒期并发症发生情况。结果... 目的探讨在外科全身麻醉手术患者中实施细节护理对苏醒期并发症的影响。方法选择收治全身麻醉手术患者80例,随机分为实验组(n=40)和常规组(n=40)。常规组接受常规手术护理,实验组接受细节护理,观察两组术后苏醒期并发症发生情况。结果实验组拔管时间、苏醒时间均显著短于常规组,应用镇痛剂比例显著低于常规组(P<0.05)。实验组苏醒期并发症发生率显著低于常规组(P<0.05)。结论在外科全身麻醉手术患者中实施细节护理,可明显降低苏醒期并发症风险,临床认可程度较高,值得进行广泛推广。 展开更多
关键词 全身麻醉 苏醒 护理
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麻醉复苏室规范化培训学生临床教学
10
作者 苏雅 《智慧健康》 2023年第1期208-212,共5页
目的 分析麻醉复苏室规范化培训学生临床教学效果。方法 将2019年10月-2020年10月在本院接受麻醉复苏室规范化培训的52名学生作为研究对象,按照平均原则分为对照组和观察组,每组26名,其中对照组给予常规培训,观察组则以对照组为基础,对... 目的 分析麻醉复苏室规范化培训学生临床教学效果。方法 将2019年10月-2020年10月在本院接受麻醉复苏室规范化培训的52名学生作为研究对象,按照平均原则分为对照组和观察组,每组26名,其中对照组给予常规培训,观察组则以对照组为基础,对学生实施规范化培训。结果 观察组学生的主观题考核分数(56.35±3.03)分,客观题考核分数(37.31±2.15)分;对照组学生的主观题考核分数(40.26±3.14)分,客观题考核分数(28.92±2.76)分。同时,观察组学生基础知识掌握情况为92.31%、对所学内容假设为88.46%、适应性为96.15%、推理能力为84.62%、交流能力为96.15%;对照组学生基础知识掌握情况为76.92%、对所学内容假设为69.23%、适应性为76.92%、推理能力为65.38%、交流能力为76.92%。结论 对麻醉复苏室学生实施规范化培训能够显著提升临床教学质量,促使学生将理论与实践进行充分融合,提升学生实践操作能力、突出情况处理能力等,从而提升麻醉医师整体培养效果。 展开更多
关键词 麻醉复苏室 规范化 培训 临床教学
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区域神经阻滞联合尼莫地平用于老年高血压患者膝关节置换术的临床疗效及安全性评价
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作者 张先杰 蒋文才 +2 位作者 郭红利 廖欧 韩佳 《中国现代医学杂志》 CAS 2024年第4期84-90,共7页
目的 探讨区域神经阻滞联合尼莫地平用于老年高血压患者膝关节置换术的临床疗效及安全性。方法 选取2021年8月—2022年7月德阳市人民医院收治的148例拟行膝关节置换术的老年高血压患者,根据随机数字表法分为对照组(给予超声引导下区域... 目的 探讨区域神经阻滞联合尼莫地平用于老年高血压患者膝关节置换术的临床疗效及安全性。方法 选取2021年8月—2022年7月德阳市人民医院收治的148例拟行膝关节置换术的老年高血压患者,根据随机数字表法分为对照组(给予超声引导下区域神经阻滞,74例)、联合组(给予超声引导下区域神经阻滞+尼莫地平泵注,74例)。对比两组患者手术相关指标和不同时刻血流动力学指标。对比两组患者术中血流动力学异常和药物使用情况。对比两组患者不同时刻疼痛评分、应激反应指标、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、同型半胱氨酸(Hcy)水平。对比两组患者药物相关不良反应。结果 两组患者手术时间、睁眼时间和拔除喉罩时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。联合组丙泊酚和瑞芬太尼使用量少于对照组(P <0.05)。两组患者T0、T1、T2及T3时SBP、DBP、HR、MAP比较,结果:(1)不同时间点的SBP、DBP、HR、MAP比较,差异均有统计学意义(F=10.038、8.416、8.035和7.549,均P <0.05);(2)两组患者SBP、DBP、HR、MAP比较,差异均有统计学意义(F=7.458、9.136、8.045和7.482,均P <0.05);(3)两组患者SBP、DBP、HR、MAP变化趋势比较,差异均有统计学意义(F=6.854、7.516、8.045和10.387,均P <0.05)。联合组高血压、使用降压药占比低于对照组(P <0.05)。两组患者低血压、心动过速、心动过缓、使用升压药占比比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后1、6、12、24和48 h的VAS评分比较,结果:(1)不同时间点VAS评分比较,差异有统计学意义(F=8.053,P <0.05);(2)两组患者VAS评分比较,差异有统计学意义(F=8.476,P <0.05),联合组低于对照组,相对镇痛效果较好;(3)两组患者VAS评分变化趋势比较,差异有统计学意义(F=7.154,P <0.05)。两组患者术前、术后2 h、术后12 h和术后24 h的Cor、ANP比较,结果:(1)不同时间点的Cor、ANP比较,差异均有统计学意义(F=7.549和8.135,均P <0.05);(2)两组患者Cor、ANP比较,差异均有统计学意义(F=6.758和7.043,均P <0.05),联合组术后Cor、ANP水平低于对照组,围手术期应激反应相对较轻;(3)两组患者Cor、ANP变化趋势比较,差异均有统计学意义(F=8.146和9.257,均P <0.05)。两组患者术前、术后12 h和24 h的NSE、Hcy比较,结果:(1)不同时间点的NSE、Hcy比较,差异均有统计学意义(F=7.549和8.135,均P <0.05);(2)两组患者NSE、Hcy比较,差异均有统计学意义(F=6.758和7.043,均P <0.05),联合组术后NSE、Hcy水平低于对照组;(3)两组患者NSE、Hcy变化趋势比较,差异均有统计学意义(F=8.146和9.257,均P <0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P <0.05)。结论 老年高血压患者膝关节置换术中采用超声引导下区域神经阻滞联合尼莫地平泵注可减少麻醉药物使用量,稳定血流动力学指标,降低高血压发生率和降压药使用率,提高术后镇痛效果,抑制术后应激反应,降低NSE、Hcy水平,且安全性良好。 展开更多
关键词 区域神经阻滞 超声引导 老年人 高血压 膝关节置换 尼莫地平
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丙泊酚与瑞芬太尼复合吸入麻醉在颅内动脉瘤夹闭术中的临床应用 被引量:11
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作者 艾永凯 肖建刚 +2 位作者 张先杰 韩佳 周裕凯 《西部医学》 2013年第10期1505-1507,共3页
目的探讨丙泊酚、瑞芬太尼复合吸入麻醉在颅内动脉瘤夹闭术中应用的临床意义。方法选择52例颅内动脉瘤行夹闭术的患者,采用丙泊酚、瑞芬太尼复合异氟醚或七氟醚,术中间断注射顺式阿曲库铵,并持续监测平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)... 目的探讨丙泊酚、瑞芬太尼复合吸入麻醉在颅内动脉瘤夹闭术中应用的临床意义。方法选择52例颅内动脉瘤行夹闭术的患者,采用丙泊酚、瑞芬太尼复合异氟醚或七氟醚,术中间断注射顺式阿曲库铵,并持续监测平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心率(HR)、心电图(ECG)、脉搏、血氧饱和度(SPO2)和呼气末二氧化碳分压(PetCO2)。结果 52例手术全部实施控制性降压麻醉,51例实施动脉瘤颈夹闭术,1例实施动脉瘤包裹术。术毕13例手术室内拔除气管内导管,其余均未清醒带管回ICU或神经外科ICU。结论丙泊酚、瑞芬太尼复合吸入麻醉诱导迅速,维持平衡好,患者对气管导管耐受性好。适用于颅内动脉瘤夹闭术的麻醉。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 丙泊酚 异氟醚或七氟醚 静吸复合麻醉 颅内动脉瘤夹闭术
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超声引导菱形肌-肋间肌-低位前锯肌平面阻滞和胸椎旁神经阻滞对胸腔镜肺叶切除术后麻醉恢复质量的影响 被引量:9
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作者 周裕凯 游星 +2 位作者 余茹 易思扬 张先杰 《川北医学院学报》 CAS 2021年第12期1649-1652,1662,共5页
目的:比较超声引导菱形肌-肋间肌-低位前锯肌平面(RISS)阻滞和胸椎旁神经阻滞(TPVB)对胸腔镜肺叶切除术患者的影响。方法:将145例经胸腔镜肺叶切除术的患者随机分为RISS组(n=73)和TPVB组(n=72)。全麻诱导前,0.25%罗哌卡因患侧单次阻滞,R... 目的:比较超声引导菱形肌-肋间肌-低位前锯肌平面(RISS)阻滞和胸椎旁神经阻滞(TPVB)对胸腔镜肺叶切除术患者的影响。方法:将145例经胸腔镜肺叶切除术的患者随机分为RISS组(n=73)和TPVB组(n=72)。全麻诱导前,0.25%罗哌卡因患侧单次阻滞,RISS组用40 mL,TPVB组用20 mL,术毕均采用患者自控静脉镇痛(PCIA)。记录准备间时(T_(0))、切皮即刻(T_(1))、手术开始30 min(T_(2))和入PACU即刻(T_(pacu))的平均动脉压(MAP)、心率(HR),术中舒芬太尼和间羟胺追加量,术后24 h康复质量评分(QoR-15);术后1、6、12、24 h静息及深呼吸时VAS评分,PCIA首次时间、术后24 h有效按压次数、曲马多补救例数及原因,术后24 h不良反应和并发症。结果:RISS组术后24 h QoR-15评分[105.0(91.5~121.5)]低于TPVB组[120.5(106.3~129.0)](P<0.05)。两组术后1 d内VAS评分均数<4分。术后1、6和12 h,RISS组VAS评分高于同时点TPVB组(P<0.05)。与TPVB组相比,RISS组PCIA首次使用时间较早,术后24 h有效按压次数和曲马多补救例数增多,T2时点的HR亦增快,且术中舒芬太尼追加量增多,但间羟胺追加量减少(P<0.05)。结论:RISS阻滞和TPVB均能有效缓解胸腔镜肺叶切除术患者的术后疼痛,且TPVB的术后康复质量和镇痛效果优于RISS阻滞。 展开更多
关键词 胸腔镜肺叶切除术 菱形肌-肋间肌-低位前锯肌平面阻滞 胸椎旁神经阻滞 超声引导
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喉罩应用于老年高血压患者腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果与安全性评价 被引量:10
14
作者 夏乐强 王瑛 +1 位作者 陈文亚 王琰 《实用医院临床杂志》 2011年第3期97-99,共3页
目的观察一次性喉罩(Laryngeal mask airway,LMA)应用于老年高血压患者的麻醉效果与安全性。方法选择择期行腹腔镜胆囊切除术的老年高血压患者80例,ASAⅠ~Ⅱ级,分为喉罩组(A组)和气管内插管组(B组)各40例,观察记录两组患者诱导前... 目的观察一次性喉罩(Laryngeal mask airway,LMA)应用于老年高血压患者的麻醉效果与安全性。方法选择择期行腹腔镜胆囊切除术的老年高血压患者80例,ASAⅠ~Ⅱ级,分为喉罩组(A组)和气管内插管组(B组)各40例,观察记录两组患者诱导前5分钟(T0)、插管或置入喉罩后即刻(T1)、插管或置入喉罩后5分钟(T2)、气腹后(T3)、拔管或拔出喉罩时(T4)、拔管或拔出喉罩后5分钟(T5),6个时间点的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率与收缩压的乘积(RPP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、并观察插管或置入喉罩时、拔除前后及术中相关并发症,记录术后口咽痛、痰多或呛咳发生率。结果 T0时点两组患者HR、SBP、DBP、RPP及SpO2比较差异无统计学意义(P〉0.05),T1与T4时点B组循环系统应急反应强于A组;两组T2与T3时点的HR、SBP、DBP、RPP比较差异有统计学意义(P〈0.05);围术期A组呛咳、喉痉挛、术后咽痛、痰多等并发症少于B组(P〈0.05)。结论喉罩较支气管内插管全麻围手术期循环功能更加稳定,插管及拔管时呛咳、喉痉挛、术后咽痛、多痰等并发症更低。 展开更多
关键词 喉罩 老年 高血压 腹腔镜 胆囊切除术 全麻
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帕瑞昔布钠超前镇痛在妇科手术中的应用 被引量:5
15
作者 陈文亚 夏乐强 +1 位作者 王琰 王瑛 《西北国防医学杂志》 CAS 2016年第2期93-95,共3页
目的:观察帕瑞昔布钠超前镇痛在硬膜外麻醉下行卵巢囊肿剥除术患者的应用效果。方法:选择择期行卵巢囊肿剥除术的患者90例,年龄18~60岁,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为3组,A组(对照组),B组(帕瑞昔布组),C组(舒芬太尼组),每组30例。采用VAS评分测... 目的:观察帕瑞昔布钠超前镇痛在硬膜外麻醉下行卵巢囊肿剥除术患者的应用效果。方法:选择择期行卵巢囊肿剥除术的患者90例,年龄18~60岁,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为3组,A组(对照组),B组(帕瑞昔布组),C组(舒芬太尼组),每组30例。采用VAS评分测定术后4、8、12和24h疼痛程度,并记录各时间点不良反应情况,以及患者对镇痛的总体满意度。结果:B组患者术后12、24hVAS评分较A组和C组低,需要镇痛治疗及术后不良反应较其他两组低,差异有显著性。结论:帕瑞昔布钠超前镇痛可减少术后阿片类药物镇痛的需要剂量,降低术后不良反应,患者镇痛满意度提高。 展开更多
关键词 麻醉学 帕瑞昔布钠 超前镇痛 痛觉敏化
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嗜铬细胞瘤手术的麻醉及围手术期处理 被引量:7
16
作者 艾永凯 王瑛 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第1期68-69,共2页
关键词 嗜铬细胞瘤手术 麻醉处理 围手术期处理 肿瘤切除术 交感神经系统 肾上腺髓质 交感神经节 细胞发生 儿茶酚胺 代谢紊乱
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轻、重比重腰-硬联合麻醉用于老年下肢手术效果比较 被引量:6
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作者 艾永凯 张先杰 周裕凯 《中国药业》 CAS 2015年第16期71-72,共2页
目的:观察轻比重和重比重布比卡因腰-硬联合麻醉应用于老年下肢手术的效果。方法选择2013年4月至2014年7月医院收治的老年下肢手术患者70例,随机分为对照组和观察组,各35例。对两组下肢受伤患者进行腰-硬联合麻醉,对照组予0.75%... 目的:观察轻比重和重比重布比卡因腰-硬联合麻醉应用于老年下肢手术的效果。方法选择2013年4月至2014年7月医院收治的老年下肢手术患者70例,随机分为对照组和观察组,各35例。对两组下肢受伤患者进行腰-硬联合麻醉,对照组予0.75%左布比卡因1.5 mL加50%葡萄糖注射液0.3 mL,观察组予0.75%布比卡因1.5 mL加注射用水3.5 mL。于L2~L3穿刺麻醉,监测患者麻醉后的意识情况。结果观察组Ramsag评分为优者占71.43%(25/35)、优良率为91.43%(32/35),对照组为优者占77.14%(27/35)、优良率为97.14%(34/35),差异无统计学意义( P〉0.05)。与对照组比较,观察组麻醉阻滞起效时间为(30.43±5.12)s,明显长于对照组的(22.28±2.53)s( P〈0.05),最大Bromage评分观察组低于对照组( P〈0.05);观察组心率降低、血压下降病例数显著低于对照组( P〈0.05);与对照组比较,观察组的不良反应,包括腰酸痛、尿潴留、神经症状明显少于观察组( P〈0.05)。结论轻比重布比卡因腰-硬联合麻醉镇痛效果优良,与重比重麻醉镇痛效果相当,且术后循环系统相对稳定,手术并发症少,降低了麻醉风险,是一种适合中老年患者下肢手术的麻醉方法,值得推广。 展开更多
关键词 轻比重 重比重 腰-硬联合麻醉 下肢手术 老年
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超声引导下腹横肌平面阻滞联合全身麻醉在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用效果 被引量:15
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作者 鞠峰 张先杰 赵枝富 《中国癌症防治杂志》 CAS 2019年第6期523-527,共5页
目的探讨超声引导下腹横肌平面阻滞联合全身麻醉在腹腔镜结直肠癌根治术中的临床应用效果。方法选取2017年6月至2019年6月在德阳市人民医院行腹腔镜结直肠癌根治术的100例患者为研究对象。根据随机数字表分为对照组(n=50)和观察组(n=50... 目的探讨超声引导下腹横肌平面阻滞联合全身麻醉在腹腔镜结直肠癌根治术中的临床应用效果。方法选取2017年6月至2019年6月在德阳市人民医院行腹腔镜结直肠癌根治术的100例患者为研究对象。根据随机数字表分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组给予全身麻醉,观察组在此基础上联合超声引导下腹横肌平面阻滞,比较两组血流动力学、镇痛效果及不良反应等情况。结果观察组切皮时、癌灶切除时及术毕时的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、丙泊酚用量、舒芬太尼用量、呼之睁眼时间、拔气管时间、完全苏醒时间以及术后2h、12 h、24 h、48 h、72 h的VAS评分均低于对照组(P<0.05);术后24 h内镇痛泵按压次数、补救性镇痛次数亦低于对照组(P<0.001),但镇痛满意率高于对照组(96.0%vs 82.0%,χ~2=5.005,P=0.025)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(10.0%vs 14.0%,χ~2=0.379,P=0.538)。结论超声引导下腹横肌平面阻滞联合全麻可有效改善腹腔镜结直肠癌根治术患者镇痛效果,稳定血流动力学,减少全麻用药量,安全性较好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 结直肠癌 超声引导 腹横肌平面阻滞 腹腔镜结直肠癌根治术 血流动力学 疼痛
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丙泊酚复合氯胺酮、芬太尼用于小儿麻醉体会 被引量:4
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作者 王瑛 刘欣 《重庆医学》 CAS CSCD 2005年第4期640-640,共1页
关键词 复合氯胺酮 小儿麻醉 丙泊酚 芬太尼 短效静脉麻醉药 持续泵注
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不同麻醉方法下经皮肾镜下取石术的效果比较 被引量:2
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作者 艾永凯 韩佳 刘欣 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第15期129-131,共3页
目的比较椎管内麻醉与全身麻醉用于经皮肾镜下取石术患者的安全性和临床效果。方法 100例行经皮肾镜取石的肾结石患者随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组给予椎管内麻醉,对照组给予全身麻醉。比较2组患者手术结果、术后并发症、术... 目的比较椎管内麻醉与全身麻醉用于经皮肾镜下取石术患者的安全性和临床效果。方法 100例行经皮肾镜取石的肾结石患者随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组给予椎管内麻醉,对照组给予全身麻醉。比较2组患者手术结果、术后并发症、术后24 h需要镇痛药物剂量及临床效果。结果 2组患者手术时间、住院时间、术前GFR、术后GFR、结石排空率、并发症发生率无显著差异(P>0.05)。2组术后镇痛药物剂量有显著差异(P<0.01)。结论椎管内麻醉与全身麻醉的手术结果及并发症发生率相似。 展开更多
关键词 椎管内麻醉 全身麻醉 经皮肾镜下取石术 疗效
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