PBL联合“翻转课堂”教学法在泌尿外科临床实习带教中的应用

1

作者 应立红 俞洪涨 +1 位作者 张帆 鲁听 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2022年第8期247-249,共3页

探索PBL联合“翻转课堂”教学模式在泌尿外科临床实习带教中,对实习生个人能力的提升效果。方法 选取2019年07月至2021年06月在温州医科大学附属慈溪医院泌尿外科参与实习的温州医科大学临床医学五年制本科生,随机分成两组,分别进行传... 探索PBL联合“翻转课堂”教学模式在泌尿外科临床实习带教中,对实习生个人能力的提升效果。方法 选取2019年07月至2021年06月在温州医科大学附属慈溪医院泌尿外科参与实习的温州医科大学临床医学五年制本科生,随机分成两组,分别进行传统教学模式和PBL联合“翻转课堂”教学模式进行实习带教,分析实习生在知识掌握、实习兴趣、医患沟通、文献查找、知识运用、临床思维等能力的提升效果。结果 在PBL联合“翻转课堂”教学模式下,实习生在知识掌握程度、实习兴趣、医患沟通能力、临床思维等方面均优于传统教学模式(P<0.05),而在文献查找、知识运用上,两者无明显差异(P>0.05)。结论 相较于传统教学模式,PBL联合“翻转课堂”教学模式在泌尿外科临床实习带教中,在实习生的个人能力提高方面,取得了更好的效果,值得推广应用。 展开更多

关键词 泌尿外科 实习带教 PBL教学法 翻转课堂

下载PDF 职称材料

经尿道联合应用气化切割与电切术治疗前列腺增生症100例报告 被引量：3

2

作者 俞洪涨 周浩尚 施敏 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2002年第2期107-108,共2页

采用经尿道联合应用气化切割(TVP)与电切术(TURP)治疗前列腺增生症(BPH)100例,疗效满意,报告如下。 资料与方法 本组100例,年龄53～85岁,平均72.4岁。均经直肠指检,B超检查,询问病史确诊。全组血PSA在正常范围。

关键词 前列腺增生症 TVP TURP 气化切割术 电切术 尿道 病例

下载PDF 职称材料

骨盆骨折伴后尿道断裂的早期治疗 被引量：2

3

作者 徐泽 陈敖忠 《中国骨与关节损伤杂志》 2007年第5期422-423,共2页

关键词 骨盆骨折 后尿道 断裂

下载PDF 职称材料

泌尿外科医院感染临床分析与对策 被引量：2

4

作者 龚立权 胡柯 《中国医师进修杂志》 2010年第11期45-46,共2页

目的分析泌尿外科医院感染的现状和影响因素，有效预防和控制泌尿外科医院感染。方法对2005年1月至2009年6月发生医院感染的96例病例进行回顾性分析。结果泌尿外科医院感染发生率为4．3％（96／2230），感染高发部位依次为泌尿道68．8％... 目的分析泌尿外科医院感染的现状和影响因素，有效预防和控制泌尿外科医院感染。方法对2005年1月至2009年6月发生医院感染的96例病例进行回顾性分析。结果泌尿外科医院感染发生率为4．3％（96／2230），感染高发部位依次为泌尿道68．8％（66／96）、手术切口12．5％（12／96）、呼吸道9．4％（9／96）、胃肠道5．2％（5／96）；留置导尿管的医院感染率为5．0％（91／1813），未留置导尿管的医院感染率为1．2％（5／417），两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）；泌尿外科医院感染主要病原菌为真菌26．2％（22／84）、大肠埃希菌22．6％（19／84）、肺炎克雷伯杆菌17．9％（15／84）。结论泌尿外科要重视医院感染的预防，采取各种预防措施，合理使用抗生素，降低医院感染率。 展开更多

关键词 泌尿科 医院 交叉感染 临床分析 对策

原文传递

经尿道前列腺汽化电切术发生直肠穿孔1例

5

作者 俞洪涨 周浩尚 +1 位作者 陈方 徐泽 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2007年第3期175-175,共1页

关键词 经尿道前列腺汽化电切术 直肠穿孔 治疗

下载PDF 职称材料

经尿道前列腺汽化电切术后尿道狭窄37例分析

6

作者 徐泽 周浩尚 俞洪涨 《浙江医学》 CAS 2007年第5期489-491,共3页

经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）是在经尿道前列腺电切术（TuRP）基础上发展起来的腔内治疗良性前列腺增生（BPH）的主要方法，具有适应证广、手术时间短、出血量少、痛苦小、术后恢复快、疗效确切等优点。但其存在一定的并发症，其中... 经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）是在经尿道前列腺电切术（TuRP）基础上发展起来的腔内治疗良性前列腺增生（BPH）的主要方法，具有适应证广、手术时间短、出血量少、痛苦小、术后恢复快、疗效确切等优点。但其存在一定的并发症，其中尿道狭窄较为常见。我院1998年1月至2006年9月共对956例BPH患者施行TUVP术，术后37例（3．87％）发生尿道狭窄，现对其作一回顾性分析，报道如下。 展开更多

关键词 经尿道前列腺汽化电切术 后尿道狭窄 经尿道前列腺电切术 良性前列腺增生 TUVP术 BPH患者 腔内治疗 手术时间

下载PDF 职称材料

肾、输尿管全长及膀胱部分切除手术方法改进

7

作者 俞洪涨 周浩尚 +2 位作者 徐泽 陈方 曾剑光 《临床泌尿外科杂志》 2007年第2期154-154,共1页

目的：改进肾、输尿管上皮性肿瘤的手术方法，提高治疗效果。减少术后并发症。方法：2001年1月以来的6例肾、输尿管上皮性肿瘤在行手术治疗时，对手术切口、膀胱输尿管连接部的处理进行了改进。结果：手术的6例肾、输尿管上皮细胞癌，... 目的：改进肾、输尿管上皮性肿瘤的手术方法，提高治疗效果。减少术后并发症。方法：2001年1月以来的6例肾、输尿管上皮性肿瘤在行手术治疗时，对手术切口、膀胱输尿管连接部的处理进行了改进。结果：手术的6例肾、输尿管上皮细胞癌，膀胱壁残端切缘均阴性，无尿瘘、大出血等并发症发生。随访2个月～4年，无肿瘤复发。结论：一个手术切口治疗肾、输尿管上皮性肿瘤是可行的，输尿管膀胱部分伞状切除同样能达到根治病灶的目的，值得在临床上推广。 展开更多

关键词 肾肿瘤 输尿管上皮性肿瘤

下载PDF 职称材料

清创胶配合康惠尔银离子敷料在膀胱全切术后伤口处理中的应用 被引量：1

8

作者 陈利清 郁少波 《中国生化药物杂志》 CAS 2017年第2期153-155,共3页

目的研究与观察清创胶配合康惠尔银离子敷料在膀胱全切术后伤口处理中的应用效果。方法选取2014年7月～2016年6月期间于慈溪市人民医院进行膀胱全切术治疗的90例患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组45例和观察组45例,对照组进行常... 目的研究与观察清创胶配合康惠尔银离子敷料在膀胱全切术后伤口处理中的应用效果。方法选取2014年7月～2016年6月期间于慈溪市人民医院进行膀胱全切术治疗的90例患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组45例和观察组45例,对照组进行常规术后伤口处理,观察组则在对照组的基础上加用清创胶配合康惠尔银离子敷料,然后将2组患者的感染发生率、干预前后的水肿程度、局部舒适度、生存质量及局部微循环状态进行分别统计与比较。结果观察组的感染发生率明显低于对照组,干预后的水肿程度、局部舒适度、生存质量及局部微循环状态均显著地好于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论清创胶配合康惠尔银离子敷料在膀胱全切术后伤口处理中的应用效果较好,对于不适感及微循环的改善均有积极的改善作用。 展开更多

关键词 清创胶 康惠尔银离子敷料 膀胱全切术 术后伤口处理

下载PDF 职称材料

X连锁凋亡抑制蛋白在膀胱癌的表达及其意义

9

作者 董雪成 李庆文 《蚌埠医学院学报》 CAS 2009年第3期229-231,共3页

目的:探讨X连锁的凋亡抑制蛋白(XIAP)在膀胱移行细胞癌(BTCC)的表达情况,以及XIAP与BTCC病理分级、临床分期的关系。方法:收集临床上经病理确诊的BTCC手术标本62例,应用免疫组织化学测定肿瘤组织中XIAP的表达情况,将结果进行相关分析。... 目的:探讨X连锁的凋亡抑制蛋白(XIAP)在膀胱移行细胞癌(BTCC)的表达情况,以及XIAP与BTCC病理分级、临床分期的关系。方法:收集临床上经病理确诊的BTCC手术标本62例,应用免疫组织化学测定肿瘤组织中XIAP的表达情况,将结果进行相关分析。结果:XIAP在膀胱肿瘤中的阳性表达率为67.7%,在正常膀胱移行上皮阳性表达率为23.1%,两者差异有统计学意义(P<0.005);在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级BTCC的阳性表达率分别是75.0%、57.9%和66.7%,在浅表性和浸润性BTCC的阳性表达率分别为63.9%和73.1%,阳性表达率各组之间无统计学意义(P>0.05)。结论:XIAP可能在BTCC的发生、发展中发挥重要作用。 展开更多

关键词 膀胱肿瘤 癌 移行细胞 免疫组织化学 X连锁凋亡抑制蛋白

下载PDF 职称材料

MiR-185-5p靶向调控REG1A表达对膀胱肿瘤发生和侵袭的影响 被引量：3

10

作者 谢金波 宋利东 +4 位作者 毛家峰 倪金良 耿江 董雪成 彭波 《同济大学学报（医学版）》 2021年第6期744-751,共8页

目的探讨REG1A基因和微小RNA miRNA-185-5p对膀胱癌细胞增殖、侵袭、血管形成和上皮间充质转化的影响,并探讨其可能存在的分子调控机制。方法应用荧光实时定量PCR(qRT-PCR)分别检测膀胱癌细胞系中REG1A和miR-185-5p的mRNA表达水平,应用... 目的探讨REG1A基因和微小RNA miRNA-185-5p对膀胱癌细胞增殖、侵袭、血管形成和上皮间充质转化的影响,并探讨其可能存在的分子调控机制。方法应用荧光实时定量PCR(qRT-PCR)分别检测膀胱癌细胞系中REG1A和miR-185-5p的mRNA表达水平,应用免疫组化技术检测24对膀胱癌临床样本中REG1A的蛋白表达水平。应用荧光素酶报告基因验证miR-185-5p和REG1A的特异性结合,进一步应用细胞转染技术和qRT-PCR明确miR-185-5p和REG1A的调控关系。应用细胞转染技术分别研究miR-185-5p抑制物(inhibitor)和模拟物(mimic)对膀胱癌T24细胞功能的影响。利用小RNA干扰技术敲低REG1A后进行T24细胞功能回复实验。结果与正常尿路上皮细胞系SV-HUC-1相比,T24、J82和UM-UC-3细胞系中REG1A显著高表达(P<0.05),miR-185-5p显著低表达(P<0.05);与癌旁组织相比,膀胱癌组织中REG1A蛋白显著高表达(P<0.05)。荧光素酶报告基因验证miR-185-5p和REG1A存在特异性结合,qRT-PCR结果表明,细胞转染后miR-185-5p靶向调控REG1A在T24细胞的表达。miR-185-5p mimic和inhibitor能分别抑制和增强T24细胞的增殖、侵袭、血管形成和上皮间充质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT),差异有统计学意义(P<0.05)。REG1A-siRNA能减弱miR-185-5p inhibitor对T24细胞的增殖、侵袭、血管形成能力和EMT的促进作用。结论miR-185-5p靶向调控REG1A表达影响膀胱癌的增殖、侵袭、血管形成和EMT发生,miR-185-5p/REG1A调控通路是潜在的膀胱癌治疗靶点。 展开更多

关键词 MiR-185-5p REG1A 膀胱肿瘤

下载PDF 职称材料

Reg家族在人类恶性肿瘤中的研究进展 被引量：1

11

作者 董雪成 倪金良 彭波 《医学综述》 CAS 2022年第5期922-928,共7页

人类恶性肿瘤由于缺乏早期相关特异性诊断标志物,患者被诊断时往往已处于疾病晚期,且手术、化疗和放疗等常规治疗方法效果不佳,导致患者病死率较高。近年来关于再生基因(Reg)家族的研究备受关注,Reg不仅可调控正常肝脏、胰腺、胃、肠等... 人类恶性肿瘤由于缺乏早期相关特异性诊断标志物,患者被诊断时往往已处于疾病晚期,且手术、化疗和放疗等常规治疗方法效果不佳,导致患者病死率较高。近年来关于再生基因(Reg)家族的研究备受关注,Reg不仅可调控正常肝脏、胰腺、胃、肠等器官细胞的增殖和分化,还在多种人类恶性肿瘤中异常表达,与肿瘤的发生、发展、侵袭、转移及预后均密切相关。因此,探究Reg家族与人类恶性肿瘤的关系,有助于深入了解恶性肿瘤的发生、发展机制以及寻找潜在的恶性肿瘤早期诊断标志物和治疗靶点。 展开更多

关键词 恶性肿瘤 再生基因家族 诊断标志物 治疗靶点

下载PDF 职称材料

心理干预联合肾脂肪囊内注射药物治疗肾病手术临床分析

12

作者 孙益玲 郁少波 《中国生化药物杂志》 CAS 2017年第7期360-361,364,共3页

目的探讨心理干预联合肾脂肪囊内注射药物治疗肾病的手术临床分析,寻找行之有效的治疗方式。方法选择本院2014年3月~2016年9月收治的140例肾病患者,依据国际字符表法将患者随机分为研究组与对照组,各70例,对照组予以单一性的肾脂肪囊内... 目的探讨心理干预联合肾脂肪囊内注射药物治疗肾病的手术临床分析,寻找行之有效的治疗方式。方法选择本院2014年3月~2016年9月收治的140例肾病患者,依据国际字符表法将患者随机分为研究组与对照组,各70例,对照组予以单一性的肾脂肪囊内药物注射治疗,研究组予以联合性的心理干预＋肾脂肪囊内注射药物治疗,治疗周期结束后比较2组患者24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白;比较2组患者的不良反应发生率;比较2组患者的情绪状态（SAS、SDS量表）。结果研究组患者的微量尿白蛋白水平为（139.75±20.04）μg/min、24 h尿蛋白定量水平为（1.43±0.59）g/24 h显著性低于对照组（189.74±19.54）μg/min、（4.77±2.14）g/24 h（P〈0.05）。研究组不良反应发生率为4.29%虽低于对照组7.14%,但是差异无统计学意义;研究组患者的焦虑自评量表评分（32.35±2.19）分、抑郁自评量表评分（38.65±3.54）分低于对照组（55.97±2.14）分、（54.21±7.89）分（P〈0.05）。结论心理干预联合肾脂肪囊内注射药物治疗肾病能够明显改善患者的肾功能水平,能够干预患者的不良情绪,且安全性较高,医护人员可推广。 展开更多

关键词 心理干预 肾脂肪囊内注射 肾病

下载PDF 职称材料

经腰小切口保留肾单位手术治疗完全内生型肾肿瘤临床观察 被引量：6

13

作者 卢永宁 张帆 +3 位作者 胡骁轶 杨念钦 郭剑明 王杭 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第28期2202-2204,共3页

目的 评估经腰小切口保留肾单位手术（NSS）处理完全内生型肾肿瘤的可行性及安全性。方法 自2013年5月—2015年4月期间，共24例患者在上海中山医院行经腰小切口NSS治疗完全内生型肾肿瘤。回顾性分析患者术前病史、影像学、实验室检查结... 目的 评估经腰小切口保留肾单位手术（NSS）处理完全内生型肾肿瘤的可行性及安全性。方法 自2013年5月—2015年4月期间，共24例患者在上海中山医院行经腰小切口NSS治疗完全内生型肾肿瘤。回顾性分析患者术前病史、影像学、实验室检查结果、手术时间、缺血时间、术中出血量、术后并发症、手术前后肾功能改变及病理诊断以及长期（≥12个月）随访结果。结果 24例患者均结合术中B超定位完成手术，术后病理提示切缘均阴性。平均癌灶最大径为（3.3±0.6）cm；平均手术时间为（113±16） min；平均肾蒂阻断时间为（31±6） min；平均术中失血量为（102±46） ml；平均术后住院天数为（5.0±0.8）d；术前、术后血肌酐平均水平分别为（77.1±20.1） μmol/L和（90.3±20.0） μmol/L；术后长期随访未发现局部复发及远处转移。结论 经腰小切口行NSS治疗完全内生型肾肿瘤是一个安全可行的术式；结合术中超声可最大程度避免术中肿瘤包膜破裂；小切口有利于患者早期康复，具有独特优势。 展开更多

关键词 保留肾单位手术 小切口手术 肾肿瘤

原文传递

永久性膀胱造瘘管更换及管理的标准化探讨 被引量：8

14

作者 董雪成 陆俊杰 +2 位作者 陈方 张帆 宋利东 《中华全科医学》 2012年第9期1478-1479,共2页

目的探讨永久性膀胱造瘘术后患者的膀胱造瘘管更换技巧及后期管理经验,总结并建立该类患者膀胱造瘘管后期更换及膀胱造瘘管后期管理的标准化方案。方法通过对慈溪市人民医院承担的市级课题《枸橼酸钾预防膀胱造瘘管结石的临床研究》中4... 目的探讨永久性膀胱造瘘术后患者的膀胱造瘘管更换技巧及后期管理经验,总结并建立该类患者膀胱造瘘管后期更换及膀胱造瘘管后期管理的标准化方案。方法通过对慈溪市人民医院承担的市级课题《枸橼酸钾预防膀胱造瘘管结石的临床研究》中42例永久性膀胱造瘘患者膀胱造瘘管更换以及后期健康教育进行规范化管理,总结并分析其中的经验和教训,建立标准化实施方案。结果 42例患者更换膀胱造瘘管顺利,通过口头和书面健康教育,患者及家属完全掌握了膀胱造瘘管的家庭管理技巧,所有患者在课题实施期间,无膀胱造瘘管脱出等严重并发症发生。结论对于永久性膀胱造瘘患者,对膀胱造瘘管更换方法及后期健康教育进行标准化,可以明显减少膀胱造瘘管相关并发症,提高该类患者的生活质量。 展开更多

关键词 膀胱造瘘 标准化

下载PDF 职称材料

膀胱炎性假瘤二例报告 被引量：1

15

作者 俞洪涨 胡洁 +2 位作者 周浩尚 陈方 徐泽 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期488-488,共1页

例1，女，35岁。因反复发作耻骨上隐痛伴尿频尿急3年就诊。3年前曾行输卵管结扎术。查体：耻骨上可见2cm手术瘢痕，其下有轻压痛。实验室检查：血常规正常，尿白细胞（＋＋）。B超检查示膀胱顶部7cm×6cm占位病灶，回声不均，内部... 例1，女，35岁。因反复发作耻骨上隐痛伴尿频尿急3年就诊。3年前曾行输卵管结扎术。查体：耻骨上可见2cm手术瘢痕，其下有轻压痛。实验室检查：血常规正常，尿白细胞（＋＋）。B超检查示膀胱顶部7cm×6cm占位病灶，回声不均，内部为低回声。膀胱镜检查见黏膜光滑，前壁受压，未见结石及赘生物。CT检查示耻骨后8cm×6cm肿块，与膀胱前壁关系密切。 展开更多

关键词 膀胱炎性假瘤 输卵管结扎术 膀胱前壁 实验室检查 膀胱镜检查 耻骨后 反复发作 手术瘢痕

原文传递