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简易型髓内钉进针点定位器在髓内钉固定术中的应用
1
作者 刘迪 陈立军 +3 位作者 黄军民 夏洁琴 郑圆圆 孙平 《临床骨科杂志》 2023年第6期851-855,共5页
目的探讨简易型髓内钉进针点定位器在髓内钉固定术中的应用效果。方法将行髓内钉固定治疗的206例股骨转子间骨折患者根据随机数字表法分为A组(术中采用简易型髓内钉进针点定位器定位进针点)与B组(术中采用常规方法定位进针点),各103例... 目的探讨简易型髓内钉进针点定位器在髓内钉固定术中的应用效果。方法将行髓内钉固定治疗的206例股骨转子间骨折患者根据随机数字表法分为A组(术中采用简易型髓内钉进针点定位器定位进针点)与B组(术中采用常规方法定位进针点),各103例。比较两组手术情况、术后功能锻炼以及骨折愈合情况。术后4个月采用髋关节Harris评分评价髋关节功能恢复情况。结果患者均获得随访,时间12~18(15.11±2.27)个月。手术准备时间A组长于B组(P<0.05);手术时间、手术总时间、透视次数、术中出血量、切口长度A组均短(少)于B组(P<0.05)。两组开始扶拐不负重时间、开始部分负重时间、骨痂形成时间、骨折愈合时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后4个月Harris评分两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论髓内钉固定治疗股骨转子间骨折患者术中使用简易型髓内钉进针点定位器能缩短手术时间,减少手术创伤,有效解决髓内钉固定术中进针点定位困难的问题,疗效满意。 展开更多
关键词 髓内钉固定 进针点 股骨转子间骨折 定位器
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舒筋通痹方联合隔物灸治疗膝关节滑膜炎效果观察
2
作者 苗玲玲 《中国乡村医药》 2023年第24期1-3,共3页
目的 观察舒筋通痹方联合隔物灸治疗膝关节滑膜炎的效果。方法 选择该院2021年5月至2022年7月收治的膝关节滑膜炎患者96例,随机分为中医组与西医组各48例。西医组予塞来昔布胶囊口服,中医组予舒筋通痹方联合隔物灸治疗,连续治疗两周后... 目的 观察舒筋通痹方联合隔物灸治疗膝关节滑膜炎的效果。方法 选择该院2021年5月至2022年7月收治的膝关节滑膜炎患者96例,随机分为中医组与西医组各48例。西医组予塞来昔布胶囊口服,中医组予舒筋通痹方联合隔物灸治疗,连续治疗两周后观察两组治疗前后中医证候积分、膝关节功能、疼痛变化,疗效及不良反应发生情况。结果 中医组治疗总有效率93.8%(45/48)高于西医组的79.2%(38/48),治疗后的中医证候积分、WOMAC评分、视觉模拟评分低于西医组,膝关节周径、髌上囊积液深度小于西医组,消肿指数大于西医组,不良反应发生率4.2%(2/48)低于西医组的18.8%(9/48);差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 舒筋通痹方联合隔物灸治疗膝关节滑膜炎,可有效缓解患者临床症状,改善膝关节功能,提高疗效,且安全性较好。 展开更多
关键词 膝关节 滑膜炎 舒筋通痹方 隔物灸
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正骨手法结合经皮锁定钢板固定治疗老年肱骨近端骨折的病例对照研究 被引量：20
3
作者 高益斌 童松林 +1 位作者 虞建浩 陆文杰 《中国骨伤》 CAS 2015年第4期335-339,共5页
目的：探讨正骨手法闭合复位结合经皮微创固定治疗老年肱骨近端骨折的临床研究。方法：2012年2月至2013年12月,收治老年肱骨近端骨折共39例,男17例,女22例;年龄67～88岁,平均（71.8±5.2）岁。分为经皮微创锁定钢板固定治疗组（MIPP... 目的：探讨正骨手法闭合复位结合经皮微创固定治疗老年肱骨近端骨折的临床研究。方法：2012年2月至2013年12月,收治老年肱骨近端骨折共39例,男17例,女22例;年龄67～88岁,平均（71.8±5.2）岁。分为经皮微创锁定钢板固定治疗组（MIPPO组）和切开复位锁定钢板内固定治疗组（ORIF组）.MIPPO组21例,男11例,女10例;平均年龄（70.0±5.3）岁;术中先用正骨手法闭合复位肱骨近端,位置满意后经皮锁定钢板固定治疗。ORIF组18例,男10例,女8例;平均年龄（72.0±4.2）岁;采取经三角肌胸大肌间隙入路,切开复位骨折后锁定钢板内固定治疗。记录两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及术后并发症。末次随访时应用Constant-Murley评分系统对患肩进行评定。结果：39例均获随访,时间11～27个月,平均18.1个月。MIPPO组平均出血量（176.0±57.4） ml,少于ORIF组的（356.0±66.9） ml;MIPPO组手术时间平均（47.4±14.9） min,短于ORIF组的（92.7±15.8） min;MIPPO组骨折愈合时间平均（17.6±5.8）周,短于ORIF 组的（21.7±4.9）周。肩关节功能Constant-Murley评分,MIPPO组89.7±14.5,优于ORIF组的81.8±13.2.结论：正骨手法整复微创锁定钢板固定治疗肱骨近端骨折,具有创伤小、血供破坏少、固定可靠等优点,是治疗老年性肱骨近端骨折的有效方法。 展开更多
关键词 肱骨骨折 骨折固定术 外科手术 微创性 病例对照研究
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腰痹通联合西药治疗腰椎间盘突出症疗效观察 被引量：13
4
作者 陈坚样 陆文杰 +1 位作者 陈仲夷 成立 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2015年第7期1771-1773,共3页
目的:探讨腰痹通联合西药治疗腰椎间盘突出症疗效,为临床诊断治疗提供一定的参考价值。方法:按照随机数字表法将纳入的90例患者随机分为治疗组和对照组各45例。治疗组采用腰痹通胶囊联合西药治疗,对照组单用西药治疗。两组疗程均为4周... 目的:探讨腰痹通联合西药治疗腰椎间盘突出症疗效,为临床诊断治疗提供一定的参考价值。方法:按照随机数字表法将纳入的90例患者随机分为治疗组和对照组各45例。治疗组采用腰痹通胶囊联合西药治疗,对照组单用西药治疗。两组疗程均为4周。对比分析两组患者VAS评分治疗前后变化、治疗后疗效、血清MDA和SOD含量治疗前后变化及不良反应发生情况。结果:治疗组VAS评分治疗后明显低于对照组治疗后,且有显著性意义(P<0.05);观察组治疗4周后总有效率(95.56%)显著高于对照组(73.33%),且具有显著性意义(P<0.05);治疗后,治疗组患者血清MDA显著低于对照组,SOD显著高于对照组,且有显著性意义(P<0.05);两组均未发生明显不良反应。结论:腰痹通联合西药治疗腰椎间盘突出症疗效显著,可明显减轻患者疼痛,具有重要临床研究价值,值得临床进一步推广应用。 展开更多
关键词 腰痹通 西药 腰椎间盘突出症
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不同方法治疗股骨转子间骨折的疗效比较 被引量：16
5
作者 潘方 高益斌 +1 位作者 虞建浩 童松林 《临床骨科杂志》 2011年第4期394-396,共3页
目的比较微创动力髋螺钉（MTDHS）、动力髋螺钉（DHS）及Gamma钉固定治疗股骨转子间骨折的效果,探讨老年股骨转子间骨折的合理治疗方法。方法对61例高龄股骨转子间骨折患者采用了3种不同治疗方法：MTDHS组22例,DHS组20例,Gamma钉组19例... 目的比较微创动力髋螺钉（MTDHS）、动力髋螺钉（DHS）及Gamma钉固定治疗股骨转子间骨折的效果,探讨老年股骨转子间骨折的合理治疗方法。方法对61例高龄股骨转子间骨折患者采用了3种不同治疗方法：MTDHS组22例,DHS组20例,Gamma钉组19例,对手术时间、出血量和髋关节功能进行评价。结果 58例获随访,时间8~19（13±2.8）个月,1例失访,2例死亡。髋关节功能按Harris评分标准进行评定：MT-DHS组83~91（89.75±4.05）分,DHS组69~80（76.36±5.27）分,Gamma钉组75~84（82.57±3.28）分。MTDHS组在手术时间、出血量和髋关节优良率方面均优于DHS组及Gamma钉组（P〈0.01）。结论 MTDHS治疗股骨转子间骨折,手术操作微创,组织创伤小,术后髋关节功能恢复好,并发症发生率低,是治疗转子间骨折的较好方法。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 动力髋螺钉 微创动力髋螺钉 GAMMA钉
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EZ取钉器的生物力学测试和临床初步应用 被引量：2
6
作者 童松林 高益斌 +2 位作者 虞建浩 虞爱丽 王以进 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 2010年第3期212-216,共5页
目的通过生物力学测试和临床初步应用验证EZ取钉器对断钉、打滑螺钉的取出效果。方法采用新鲜尸骨标本,股骨、胫骨、尺桡骨各4具,并随机分为两组:A组为起子取螺钉扭力组;B组为骨髓腔内灌骨水泥固定螺钉组,其中B1为螺钉打滑时最大扭力组... 目的通过生物力学测试和临床初步应用验证EZ取钉器对断钉、打滑螺钉的取出效果。方法采用新鲜尸骨标本,股骨、胫骨、尺桡骨各4具,并随机分为两组:A组为起子取螺钉扭力组;B组为骨髓腔内灌骨水泥固定螺钉组,其中B1为螺钉打滑时最大扭力组;B2为EZ取钉器一个手柄时取钉器最大扭力组;B3为两个手柄时取钉器的最大扭力组,制成4种生物力学测试模型,内固定螺钉分为4.5mm和3.5mm两种类型。在万能材料试验机上测试实验标本,施加轴向载荷2kN,测量扭转拔出螺钉时的最大扭矩值、扭角及螺钉拔出时功耗大小和效率。实验数据经统计学处理,进行组间比较。并用EZ取钉器在12例患者中初步应用。结果 A组最大拔出扭矩为1.42～1.96N·m,B1组为2.87～3.27N·m,B2组为3.06～4.83N·m,B3组为4.12～8.36N·m,各组间均呈显著性差异(P<0.05)。其相对应各组的扭角均值分别为1.59毅、0.77毅、0.28毅和0.16毅,各组间有明显差异(P<0.05)。螺钉拔出(旋出)时,各组的功耗均值分别为12、21、32和45J;对应各组间的功率(机械效率)分别为0.20、0.35、0.53和0.75J/s,组间呈明显差异(P<0.05)。在12例临床断钉和打滑螺钉患者中初步应用,均成功取出,未出现术后并发症。结论 EZ取钉器具有足够的抗扭强度和刚度,夹持力大,拔钉稳定可靠,是取出骨骼中断钉和打滑螺钉较理想的工具。 展开更多
关键词 螺钉 生物力学 取钉器 扭转 刚度 术后并发症
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交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折56例 被引量：6
7
作者 胡国锋 许杏清 +3 位作者 陈建烈 周维锋 王沛年 虞建浩 《临床骨科杂志》 2005年第1期83-83,共1页
关键词 交锁髓内钉 胫腓骨骨折 手术方法 术后处理
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微创动力髋螺钉的应力测试和临床初步应用 被引量：3
8
作者 童松林 陈建列 +2 位作者 陆文杰 潘志军 王以进 《中国骨伤》 CAS 2008年第5期334-336,共3页
目的:通过生物力学测试和临床初步应用明确微创动力髋螺钉(MTDHS)治疗股骨转子间骨折的效果。方法:采用成人新鲜尸体10根股骨标本,制成股骨转子间骨折模型,随机分为MTDHS组和动力髋螺钉(DHS)组进行骨折固定。标本在WE-5型万能试验机上... 目的:通过生物力学测试和临床初步应用明确微创动力髋螺钉(MTDHS)治疗股骨转子间骨折的效果。方法:采用成人新鲜尸体10根股骨标本,制成股骨转子间骨折模型,随机分为MTDHS组和动力髋螺钉(DHS)组进行骨折固定。标本在WE-5型万能试验机上加载不同级别载荷,以检测载荷-应变变化、载荷-位移变化、股骨的强度和刚度,试验数据经统计学处理,进行组间对比。临床应用MTDHS治疗股骨转子间骨折15例,按Harris标准评分,确定疗效。结果:MTDHS组股骨张力侧应变变化比DHS组小14%,压力侧应变小11%;下沉位移比DHS组小19%,水平位移小22%;外侧应力强度比DHS组高12%,内侧应力强度高11%;轴向刚度和弯曲刚度比DHS组分别高19%和37%;MTDHS组最大破坏扭矩比DHS组高15%,而扭角变形小18%,最大平均扭转刚度比DHS组高15%;在1800N的作用下,MTDHS组骨折断面张开角为2.28°,而DHS组达到3.60°,相差37%。以上数据经统计学处理,差异都具有统计学意义(P<0.01)。15例股骨转子间骨折经MTDHS固定,平均得分91分,优良率为92.7%,未发生内固定失效、术后感染等并发症。结论:MTDHS结构合理,能实现小切口微创植入固定,有效对抗骨折端旋转、剪切和内翻应力,是治疗股骨转子间骨折理想的内固定器械。 展开更多
关键词 微创动力髋螺钉 骨折固定术 内 生物力学
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胶合板边料自制小夹板治疗桡骨远端骨折的护理 被引量：6
9
作者 马月芬 陈敖忠 《护士进修杂志》 北大核心 2007年第11期1033-1034,共2页
关键词 胶合板 小夹板 桡骨骨折 护理
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利用CT三维重建和Ugnx、Pro/E数控加工定制完全个体化锁骨骨折内固定钢板的研究 被引量：7
10
作者 陆忠辉 童松林 徐仲棉 《中国医疗器械杂志》 CAS 2010年第2期89-91,93,共4页
目的探讨创伤骨科完全个体化内固定钢板的定制过程和方法。方法利用螺旋CT三维重建成像技术和计算机辅助设计和制造技术(简称:CAD/CAM)及数控仿真加工技术(CNC)定制出应用于创伤骨科的完全数字化内固定钢板。结果成功定制了首例应用于... 目的探讨创伤骨科完全个体化内固定钢板的定制过程和方法。方法利用螺旋CT三维重建成像技术和计算机辅助设计和制造技术(简称:CAD/CAM)及数控仿真加工技术(CNC)定制出应用于创伤骨科的完全数字化内固定钢板。结果成功定制了首例应用于左锁骨多段骨折的的锁骨钩钢板。结论该方法是通过结合螺旋CT三维成像、CAD/CAM、CNC技术为创伤骨科病人成功定制出完全数字化、个体化的内固定钢板,对创伤骨科骨折病人来说,不失为一种较理想的内固定植入物,有很大的发展和应用前景。 展开更多
关键词 创伤骨科 内固定钢板 个体化
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骨盆外固定支架在骨盆骨折复合伤中的应用 被引量：6
11
作者 童松林 陆文杰 《临床骨科杂志》 2005年第1期81-81,共1页
关键词 骨盆外固定支架 骨盆骨折 器械选择 手术方法
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膝后内侧入路治疗后交叉韧带撕脱性骨折 被引量：2
12
作者 陆文杰 童松林 +2 位作者 陈泓波 陈坚样 黄凯 《临床骨科杂志》 2006年第4期308-308,共1页
关键词 膝损伤 后交叉韧带撕脱性骨折 膝后内侧入路
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唑来膦酸联合放疗治疗肺癌骨转移的临床研究 被引量：18
13
作者 陆意 许凌华 张占春 《浙江医学》 CAS 2012年第13期1123-1125,共3页
目的观察唑来膦酸联合放疗治疗肺癌骨转移患者的疗效。方法对81例肺癌骨转移患者进行随机临床研究，试验组41例应用注射用唑来膦酸4mg＋局部放疗；对照组40例采用单纯放疗。结果试验组和对照组治疗结束时疼痛缓解率分别为87．8％和77．... 目的观察唑来膦酸联合放疗治疗肺癌骨转移患者的疗效。方法对81例肺癌骨转移患者进行随机临床研究，试验组41例应用注射用唑来膦酸4mg＋局部放疗；对照组40例采用单纯放疗。结果试验组和对照组治疗结束时疼痛缓解率分别为87．8％和77．5％，治疗结束3个月时疼痛缓解率分别为82．9％和62．5％，生存质量改善率分别为85．4％和67．5％，新发现骨转移时间试验组较对照组延长。结论唑来膦酸联合放疗对骨转移止痛疗效优于单纯放疗，止痛维持时间较长，骨转移进展时间延长。生活质量提高明显。 展开更多
关键词 肺癌骨转移唑来膦酸放疗
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RF系统脊柱内固定21例分析及失误原因探讨 被引量：11
14
作者 陈敖忠 张小杰 +3 位作者 许杏清 童松林 陈建立 胡国锋 《骨与关节损伤杂志》 1998年第5期302-303,共2页
我院自1994年开展RF系统脊柱内固定手术,共计21例。现将临床资料做一回顾并对内固定失误原因进行分析。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男17例,女4例。年龄20～60岁,平均34岁。高处坠落伤10例,交通事故伤8例,塌方压伤3例。受伤节段:T_(... 我院自1994年开展RF系统脊柱内固定手术,共计21例。现将临床资料做一回顾并对内固定失误原因进行分析。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男17例,女4例。年龄20～60岁,平均34岁。高处坠落伤10例,交通事故伤8例,塌方压伤3例。受伤节段:T_(11)1例、T_(12)2例、T_(11、12)1例、T_(12)1例、L_19例、L_24例、L_31例、L_(2、4)1例、L_(3、4)1例。完全性截瘫8例,不完全性截瘫6例,有部分神经症状者4例,无神经症状者3例。手术距伤后时间3h～8d,平均2.5d。随访时间最短为3个月,最长20个月,平均12个月。方法为门诊及拆内固定期间。 1.2 结果 21例中,螺钉折断3例,其中单侧下位螺钉折断1例,单侧上位螺钉折断1例,双侧下位螺钉折断1例。撑开棒滑脱1例,椎体定位错误1例,螺钉位置不当3例,螺钉松动2例,复位不良2例,术后感染1例,脑脊液漏1例。 展开更多
关键词 脊柱骨折 脱位 RF系统 内固定 失误原因
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全厚皮片植皮修复指端缺损26例体会 被引量：8
15
作者 陆忠辉 童松林 《临床骨科杂志》 2008年第5期484-484,共1页
关键词 指损伤 全厚皮片
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AO加压空心钉治疗股骨颈骨折79例报告 被引量：1
16
作者 胡国锋 许杏清 +2 位作者 陈建列 虞建浩 周维锋 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2005年第1期53-54,共2页
目的探讨AO加压空心钉治疗股骨颈骨折的临床疗效.方法对79例股骨颈骨折患者均采用AO加压空心钉治疗.结果所有病人都获得随访,随访时间6个月～4年,按马元障功能恢复分级,优45例,良26例,差8例,总优良率88.7%.结论AO加压空心钉治疗股骨颈... 目的探讨AO加压空心钉治疗股骨颈骨折的临床疗效.方法对79例股骨颈骨折患者均采用AO加压空心钉治疗.结果所有病人都获得随访,随访时间6个月～4年,按马元障功能恢复分级,优45例,良26例,差8例,总优良率88.7%.结论AO加压空心钉治疗股骨颈骨折方法简单,疗效确切,值得提倡. 展开更多
关键词 股骨颈骨折 内固定 手术 治疗 AO加压空心钉
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速发型鹿瓜多肽注射剂过敏1例抢救体会 被引量：7
17
作者 胡晓颖 《实用医学杂志》 CAS 2008年第16期2893-2893,共1页
鹿瓜多肽注射剂适用于风湿、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、各种类型骨折、创伤修复及腰腿痛等。随着在临床广泛应用，逐渐发现有较多的不良反应，如过敏反应：胸闷、心悸、呕吐、发热，严重可致过敏性休克。现将1例速发型鹿瓜多肽注... 鹿瓜多肽注射剂适用于风湿、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、各种类型骨折、创伤修复及腰腿痛等。随着在临床广泛应用，逐渐发现有较多的不良反应，如过敏反应：胸闷、心悸、呕吐、发热，严重可致过敏性休克。现将1例速发型鹿瓜多肽注射剂过敏患者的抢救和护理体会报告如下。 展开更多
关键词 鹿瓜多肽 过敏反应 抢救体会 注射剂 速发型 类风湿性关节炎 强直性脊柱炎 致过敏性休克
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股骨反转子间骨折的手术治疗 被引量：1
18
作者 潘志军 徐建杰 +3 位作者 郑强 冯刚 李杭 黄宗坚 《浙江医学》 CAS 2007年第7期674-677,共4页
随着社会老龄化的进程,股骨转子间骨折的发生率不断上升,其中反转子间骨折作为一种特殊类型,其生物力学及治疗方法又有所不同。我院1999年1月至2004年1月共手术治疗股骨反转子间骨折42例,现总结分析如下。
关键词 股骨转子间骨折 手术治疗 社会老龄化 治疗方法 生物力学 发生率
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外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折的围手术期护理 被引量：6
19
作者 王藕儿 《实用医学杂志》 CAS 2007年第10期1586-1587,共2页
目的:总结外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折的护理措施及体会。方法:对48例外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折病人进行围手术期护理,观察疗效。结果:48例患者中,正常愈合32例,4例钉眼处渗血,3例钉眼处感染,5例螺钉松动,4例骨折再移位。结论... 目的:总结外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折的护理措施及体会。方法:对48例外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折病人进行围手术期护理,观察疗效。结果:48例患者中,正常愈合32例,4例钉眼处渗血,3例钉眼处感染,5例螺钉松动,4例骨折再移位。结论:虽然外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折仍可能发生并发症,但只要加强围手术期的护理,病人的预后能得到明显改善。 展开更多
关键词 骨折 开放性 胫骨骨折 外固定支架 护理
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折断式加压螺钉治疗老年股骨颈骨折 被引量：3
20
作者 陈敖忠 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2000年第8期812-813,共2页
采用折断式加压螺钉治疗老年股骨颈骨折 48例 ,经术后平均 3年的随访 ,优 32例 ,良 1 0例 ,可 4例 ,差 2例 ,优良率 87.5 %。本手术方法简单、时间短、创伤小 ,便于护理 ,利于康复。实践体会该术具有提高骨折愈合率、降低股骨头坏死率 ... 采用折断式加压螺钉治疗老年股骨颈骨折 48例 ,经术后平均 3年的随访 ,优 32例 ,良 1 0例 ,可 4例 ,差 2例 ,优良率 87.5 %。本手术方法简单、时间短、创伤小 ,便于护理 ,利于康复。实践体会该术具有提高骨折愈合率、降低股骨头坏死率 ,适用任何类型的股骨颈骨折。 展开更多
关键词 折断式加压螺钉 老年股骨颈骨折 角度 定位 治疗
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