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规范化管道管理在预防普外科ICU非计划性拔管中的应用 被引量:8
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作者 杨晶 陈光宇 +1 位作者 卢嘉渝 陈亭 《西南国防医药》 CAS 2014年第12期1370-1371,共2页
非计划性拔管(UEX)是指插管意外脱落,或未经医护人员同意,患者将插管拔除,也包括医护人员操作不当所致拔管。普外科ICU收治患者均为外科术后重症患者,其特点为意识清醒、创伤大、留置管道多,因留置管道中有胃肠减压管、导尿管、气管... 非计划性拔管(UEX)是指插管意外脱落,或未经医护人员同意,患者将插管拔除,也包括医护人员操作不当所致拔管。普外科ICU收治患者均为外科术后重症患者,其特点为意识清醒、创伤大、留置管道多,因留置管道中有胃肠减压管、导尿管、气管插管、中心静脉置管、空肠营养管、胸腔闭式引流管、腹腔引流管、T管、胰管等多种引流管,发生非计划性拔管的几率大大增加。 展开更多
关键词 规范化 管道管理 ICU 非计划性拔管
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启发式教学在普通外科临床带教中的应用 被引量:1
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作者 刘立业 张国虎 王永华 《医学研究杂志》 2010年第11期129-130,共2页
关键词 外科临床带教 启发式教学 临床带教质量 应用 临床工作 实践能力 实习阶段 带教方法
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甲状腺癌42例外科综合治疗体会
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作者 李晋 吴其林 田伏州 《西南国防医药》 CAS 1997年第3期160-161,共2页
我科自1979年10月至1994年10月15年中经手术治疗的甲状腺肿瘤共336例,其中甲状腺癌42例(12.5%)。现就临床资料进行分析,讨论外科治疗方式与预后的有关因素。1 临床资料1.1 性别和年龄 本组42例中男性11例,女性31例,男女之比为1:2.8。
关键词 甲状腺癌 外科治疗 预后因素
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分级医疗可借鉴军队医院做法
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作者 田伏洲 《中国社区医师》 2010年第14期21-21,共1页
目前在大医院就诊的患者中,至少一半以上的病症可以由社区医疗机构解决,但患者偏偏往大医院跑。笔者认为,这种情况的出现与医保制度不健全、报销政策不配套、社区医生诊疗水平不高,及患者的就医习惯密不可分,而改变这种状况的最佳... 目前在大医院就诊的患者中,至少一半以上的病症可以由社区医疗机构解决,但患者偏偏往大医院跑。笔者认为,这种情况的出现与医保制度不健全、报销政策不配套、社区医生诊疗水平不高,及患者的就医习惯密不可分,而改变这种状况的最佳选择是“建立合理的分级医疗体系”,即合理确定大小医院的分工,大医院解决危重疑难病症,社区医院负责常见病、多发病等。 展开更多
关键词 军队医院 分级医疗 借鉴 社区医疗机构 疑难病症 医院就诊 医保制度 社区医生
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手辅助腹腔镜胃癌根治性全胃切除术15例 被引量:21
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作者 刘立业 曹永宽 +2 位作者 罗国德 周均 张国虎 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期265-267,共3页
目的总结手辅助腹腔镜技术在胃癌D2根治性全胃切除术中应用的临床经验。方法回顾性分析15例全胃切除术患者的临床资料。结果成功施行手辅助腹腔镜胃癌D2根治性全胃切除术15例。上腹部手术切口长(6.79±1.3)cm;手术时间(168±19)... 目的总结手辅助腹腔镜技术在胃癌D2根治性全胃切除术中应用的临床经验。方法回顾性分析15例全胃切除术患者的临床资料。结果成功施行手辅助腹腔镜胃癌D2根治性全胃切除术15例。上腹部手术切口长(6.79±1.3)cm;手术时间(168±19)min,腹腔镜手术时间(31±11)min;术中出血(228.57±32.1)mL;手术清扫淋巴结(17.64±4.1)枚。手术后(9±1.5)d出院。没有吻合口漏、出血、切口感染等手术并发症发生。结论手辅助腹腔镜胃癌D2根治性全胃切除术在淋巴结清扫范围和数目上均能够达到胃癌手术操作规范要求,而且安全性好,值得进一步研究。 展开更多
关键词 手辅助腹腔镜 胃癌 胃癌根治术 全胃切除术
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肝门阻断后细菌移位和门静脉血中内毒素变化的研究 被引量:14
6
作者 闫勇 尹致良 +2 位作者 田伏洲 李小军 李广阔 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2000年第1期39-41,共3页
目的 研究肝门部血流阻断后肠粘膜损害所致细菌移位及门静脉血中内毒素的变化。方法 采用兔动物模型,在无菌条件下机械性阻断肝十二指肠韧带,观察阻断后15,20,30min和60min时门静脉血中内毒素值和肠系膜淋巴结细菌培养阳性数。结果 ... 目的 研究肝门部血流阻断后肠粘膜损害所致细菌移位及门静脉血中内毒素的变化。方法 采用兔动物模型,在无菌条件下机械性阻断肝十二指肠韧带,观察阻断后15,20,30min和60min时门静脉血中内毒素值和肠系膜淋巴结细菌培养阳性数。结果 实验组肝门阻断后门静脉血内毒素值和细菌培养阳性数明显高于对照组(P<0.01),且随阻断时间延长加重。结论 缺血、缺氧是肠粘膜屏障损害的直接原因,深入对肠粘膜屏障功能保护的研究将有利于指导临床工作。 展开更多
关键词 内毒素类/血液 集落计数 微生物 细菌移位 门静脉 肠粘膜/病理学
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CT引导经皮穿刺^(125)I粒子植入治疗胰头癌 被引量:16
7
作者 徐元昌 赵铁军 +1 位作者 乔占峰 杜军武 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第10期865-868,共4页
目的探讨CT引导经皮穿刺125I粒子植入治疗胰头癌的价值。方法 2005年10月~2012年8月,16例胰头癌在CT引导下采用经皮经胃(10例)或经皮经肝经文氏孔(6例)穿刺胰头癌植入125I粒子,术后1、3个月进行CT随访。结果 16例125I粒子植入全部成功,... 目的探讨CT引导经皮穿刺125I粒子植入治疗胰头癌的价值。方法 2005年10月~2012年8月,16例胰头癌在CT引导下采用经皮经胃(10例)或经皮经肝经文氏孔(6例)穿刺胰头癌植入125I粒子,术后1、3个月进行CT随访。结果 16例125I粒子植入全部成功,植入粒子12~38颗,平均23.5颗,放射性粒子分布良好,间距均<1.5 cm。穿刺过程中无一例并发症发生。6例出现一过性血淀粉酶升高120~195 U/L(正常值为25~100 U/L)),未经特殊处理2~3 d后转为正常,无胰漏发生。术后发热4例,体温均<38.0℃,未经处理第2天恢复正常。未发生胃肠道漏,经肝脏穿刺患者未出现肝功能异常,穿刺针道无肿瘤种植性转移。右上腹和腰背部疼痛缓解(术后VAS评分3~7分,平均4.5分),患者食欲增加。术后3个月患者均生存;术后1、3个月行上腹部增强扫描,3个月时肿瘤CR 2例(12.5%),PR 10例(62.5%),SD 3例(18.8%),PD1例(6.2%)。结论对晚期胰头癌失去手术机会者,胰头癌合并有全身性疾病不能承受手术治疗者,以及不能承受化疗和体外放射治疗者,经皮穿刺125I粒子植入为一种有效的治疗方法。 展开更多
关键词 经皮穿刺 125I粒子 CT引导 胰头癌
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PTGCD治疗急性重症胆源性胰腺炎的观察和护理 被引量:5
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作者 林文 马利红 +1 位作者 任海燕 刘湘林 《西南国防医药》 CAS 2011年第12期1369-1370,共2页
近年来,急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)发病率逐渐增高,约占急性胰腺炎的20%,是常见的消化系统急腹症之一。其临床表现多样性,病情复杂,有并发症者可高达50%,病死率达30%~50%。在我国,最常见的就是胆道结石、胆道感... 近年来,急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)发病率逐渐增高,约占急性胰腺炎的20%,是常见的消化系统急腹症之一。其临床表现多样性,病情复杂,有并发症者可高达50%,病死率达30%~50%。在我国,最常见的就是胆道结石、胆道感染等引起的胆管下端明显梗阻,胆道内压力升高,高压的胆汁逆流胰管,造成胰腺腺泡破裂,胰酶进入胰腺间质而发生急性重症胆源性胰腺炎。 展开更多
关键词 PTGCD 急性重症胆源性胰腺炎 观察 护理
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几种简易胰岛素抵抗检测方法的探讨 被引量:3
9
作者 程莹 薛刚 +4 位作者 胡晓莉 辛火 金小岚 游志清 郭蔚 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期261-262,共2页
目的 探讨 4种基础状态法和 2种口服葡萄糖耐量试验 (OGTT)法检测体内胰岛素抵抗 (IR)的准确性。方法 分别用 4种基础状态法和 2种OGTT法对 17例葡萄糖耐量正常 (NGT)者和 18例 2型糖尿病 ( 2DM )患者进行体内IR的检测 ,计算胰岛素敏... 目的 探讨 4种基础状态法和 2种口服葡萄糖耐量试验 (OGTT)法检测体内胰岛素抵抗 (IR)的准确性。方法 分别用 4种基础状态法和 2种OGTT法对 17例葡萄糖耐量正常 (NGT)者和 18例 2型糖尿病 ( 2DM )患者进行体内IR的检测 ,计算胰岛素敏感指数 (ISI)。并以定量胰岛素敏感性检测指数 (QUICKI)作为标准 ,其余方法得出的ISI与之进行比较和相关分析。结果 除了由空腹血糖、空腹胰岛素比值 (FBG FIns)和OGTT葡萄糖、胰岛素曲线下面积 (AUCg AU Gi)计算出的ISI外 ,其余方法得出的ISI均显示NGT组的ISI显著高于 2DM组 (P <0 0 1,ISI相对值分别为 1和 0 47~0 82 ) ;除FGB FIns外 ,其它方法计算出的ISI与QUICKI相关性好 (r =0 .679~ 0 973 ,P <0 .0 5 )。结论 基础状态法和自我平衡模型分析法能够比较准确地评价IR。QGTT法也能够粗略地评价体内IR程度。而由FBG FIns和AUCg 展开更多
关键词 胰岛素抵抗检测 2型糖尿病 胰岛素敏感指数
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HGF对大鼠移植小肠粘膜细胞增殖及凋亡的作用研究 被引量:3
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作者 李可洲 杜成友 +1 位作者 黎介寿 李宁 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2002年第4期388-390,共3页
目的:了解肝细胞生长因子(HGF)对大鼠移植小肠粘膜细胞增殖及凋亡状态的影响。方法:Wistar(RT1k )大鼠行异位全小肠移植后第2天开始给予肠外营养至第10天,对照组(n=10)行常规TPN支持,HGF组(n=10)行常规TPN支持并加HGF,采用流式细... 目的:了解肝细胞生长因子(HGF)对大鼠移植小肠粘膜细胞增殖及凋亡状态的影响。方法:Wistar(RT1k )大鼠行异位全小肠移植后第2天开始给予肠外营养至第10天,对照组(n=10)行常规TPN支持,HGF组(n=10)行常规TPN支持并加HGF,采用流式细胞技术及原位末端标记技术观察各组实验前后移植肠粘膜细胞增殖指数的变化。结果:两组移植前基准增殖指数及凋亡指数无显著差异(P>0.05),实验后对照组移植肠粘膜细胞增殖指数较移植前明显下降,HGF组增殖指数较移植前明显升高,对照组凋亡指数较移植前明显升高,HGF组凋亡指数增加不明显。结论:HGF能明显促进大鼠移植小肠粘膜细胞增殖,并减轻其凋亡,构成了其对移植肠形态及功能维护作用的物质基础。 展开更多
关键词 大鼠 移植小肠 粘膜细胞增殖 完全胃肠外营养 细胞凋亡 肝细胞生长因子
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胆囊结石患者胆固醇酯转移蛋白基因多态性研究 被引量:3
11
作者 张明仪 肖路加 +3 位作者 林琦远 魏家宾 舒晔 刘嘉林 《华西医科大学学报》 CAS CSCD 1999年第1期68-71,共4页
为揭示胆囊结石病与遗传因素的关系,运用聚合酶链反应技术(PCR)和基因限制性片段长度多态性分析法(RFLPs)对104例胆囊结石患者和68例健康人进行了研究。结果显示:胆囊结石组B1等位基因频率52.3%,B1B1基... 为揭示胆囊结石病与遗传因素的关系,运用聚合酶链反应技术(PCR)和基因限制性片段长度多态性分析法(RFLPs)对104例胆囊结石患者和68例健康人进行了研究。结果显示:胆囊结石组B1等位基因频率52.3%,B1B1基因型频率28.8%,大于对照组B1等位基因频率34.6%(P<0.05),B1B1基因型频率11.76%(P<0.05),胆囊结石组B2等位基因频率47.7%,B2B2基因型频率24.2%小于对照组B2等位基因频率65.4%(P<0.05),B2B2基因型频率42.6%(P<0.05)。胆囊结石组H1等位基因频率20%,H1H1基因型频率5%,H2H2基因型频率65%,H2等位基因频率80%与对照组H1等位基因频率17.9%,H1H1基因型频率2%,H2H2基因型频率65.9%,H2等位基因频率82.1%比较无显著性差异(P>0.05)。提示:B1等位基因是胆囊结石患者主导基因。B2等位基因是对照组的主导基因。H1及H2等位基因频率在胆囊结石患者及对照组中分布相同,无显著性差异(P>0.05)。 展开更多
关键词 胆囊结石病 胆固醇酯转移蛋白 基因多态性
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内镜胆管减压治疗急性胰腺炎 被引量:3
12
作者 田伏洲 王茂旭 +2 位作者 黄大熔 张丙印 胡建中 《中国内镜杂志》 CSCD 1996年第1期45-45,共1页
大量事实证明,高压胆汁逆流进入胰管是急性胰腺炎(AP),尤其是胆源性AP的重要始动因素。过去曾有人根据这一原理而主张常规切开胆管作为AP的治疗措施之一。但是,急诊剖腹手术对患者是一个较大的创伤。我院自1985年12月开始,用比较安全简... 大量事实证明,高压胆汁逆流进入胰管是急性胰腺炎(AP),尤其是胆源性AP的重要始动因素。过去曾有人根据这一原理而主张常规切开胆管作为AP的治疗措施之一。但是,急诊剖腹手术对患者是一个较大的创伤。我院自1985年12月开始,用比较安全简便的内镜胆管减压术,即内镜乳头括约肌切开术(ES)或/和内镜鼻胆管引流术(ENBD)治疗急性胰腺炎,效果较好。现报告如下: 展开更多
关键词 胰腺炎 内镜 胆管减压术
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CA19-9在胰腺癌诊断与随访中的价值 被引量:4
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作者 薛刚 程莹 +2 位作者 孙志勇 周庆贤 姚榛祥 《世界华人消化杂志》 CAS 2004年第1期221-222,共2页
目的:探讨CA19-9在胰腺癌诊断及随访中的价值. 方法:检测胰腺癌及结直肠癌患者血清CA19—9的水平,并比较胰腺癌患者术前和术后血清CA19—9水平的变化,在术后随访中再定期进行检测. 结果:胰腺癌与结直肠癌患者血清CA19-9水平具有显著差异... 目的:探讨CA19-9在胰腺癌诊断及随访中的价值. 方法:检测胰腺癌及结直肠癌患者血清CA19—9的水平,并比较胰腺癌患者术前和术后血清CA19—9水平的变化,在术后随访中再定期进行检测. 结果:胰腺癌与结直肠癌患者血清CA19-9水平具有显著差异(t=3.297,P=0.003);胰腺癌患者术后血清CA19-9水平较术前有显著降低(t=7.175,P=0.001);CA19-9越高的胰腺癌患者预后越差;而术后CA19-9下降越明显的胰腺癌患者预后越好. 结论:CA19-9可作为胰腺癌辅助诊断的一个比较特异和敏感的检测指标,对其检测和随访有助于判定胰腺癌患者的预后. 展开更多
关键词 CA19—9 胰腺癌 诊断 检测 结直肠癌
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排痰机与手扣排痰法在腹部手术后肺部感染中的疗效观察 被引量:4
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作者 林文 王凯 +1 位作者 马丽红 任海燕 《西南国防医药》 CAS 2012年第12期1349-1350,共2页
目的比较振动排痰机与人工手扣排痰法对腹部外科术后并发肺部感染患者的疗效。方法选择腹部外科手术后并发肺部感染的患者48例,随机分为两组,实验组24例采用振动排痰机帮助排痰治疗,对照组24例采用人工手扣排痰法帮助排痰治疗。两组均... 目的比较振动排痰机与人工手扣排痰法对腹部外科术后并发肺部感染患者的疗效。方法选择腹部外科手术后并发肺部感染的患者48例,随机分为两组,实验组24例采用振动排痰机帮助排痰治疗,对照组24例采用人工手扣排痰法帮助排痰治疗。两组均常规给予抗感染、止咳、化痰、营养支持及平喘等治疗。观察两组患者排痰效果及肺部啰音缓解情况。结果两组患者排痰疗效对比,实验组总有效率为84.21%,对照组为62.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),实验组优于对照组。结论振动排痰机对治疗腹部外科手术后肺部感染的疗效优于人工手扣排痰法,更能有效帮助痰液排出,值得在临床中推广。 展开更多
关键词 肺部感染 振动排痰机 手扣排痰法 疗效 观察
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超声引导无水乙醇治疗胰腺癌疼痛的可靠性评价 被引量:2
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作者 汪涛 田伏州 +1 位作者 蔡忠红 陈琪 《中国微创外科杂志》 CSCD 2002年第6期377-378,共2页
目的 评价超声引导内脏神经化学性切除治疗胰腺癌疼痛的安全性及疗效。 方法 采用B超引导瘤周及腹腔神经节无水乙醇注射 ,治疗中晚期胰腺癌疼痛患者 42例 ,观察穿刺成功率、并发症及疼痛缓解情况 ,比较治疗前后视觉模拟评分 (VAS)、... 目的 评价超声引导内脏神经化学性切除治疗胰腺癌疼痛的安全性及疗效。 方法 采用B超引导瘤周及腹腔神经节无水乙醇注射 ,治疗中晚期胰腺癌疼痛患者 42例 ,观察穿刺成功率、并发症及疼痛缓解情况 ,比较治疗前后视觉模拟评分 (VAS)、血浆P物质 (SP)水平变化。 结果 穿刺成功41例 ,成功率 97 6 % (41/ 42 ) ,失败 1例 ;无创伤性胰腺炎、胰漏、出血及腹腔感染等并发症发生 ;治疗后VAS评分、血浆SP显著下降 (t=2 2 10 ,P =0 0 0 ;t=3 6 1,P =0 0 0 ) ;疼痛完全缓解率 80 5 % (33/ 41) ,无效 3例 (7 3 % ) ,疼痛复发率 7 3 % (3/ 41)。 结论 本法微创、安全性高 ,可有效缓解中晚期胰腺癌疼痛 ,提高生存质量。 展开更多
关键词 超声引导 无水乙醇 治疗 胰腺癌 疼痛 评价 化学性神经切除
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氢气生理盐水对大鼠肝缺血再灌注后氧化应激损伤的保护作用 被引量:3
16
作者 骆助林 汤礼军 +4 位作者 汪涛 罗浩 黄竹 王华 田伏洲 《创伤外科杂志》 2013年第2期157-159,共3页
目的研究氢气生理盐水(Hydrogen-rich saline,HS)抑制氧化应激,减轻大鼠肝缺血再灌注损伤(IRI)的作用。方法将32只雄性Wistar大鼠随机分为假手术组(sham)、肝缺血再灌注组(IR)、生理盐水处理组(IR+NS)和氢气生理盐水处理组(IR+HS),制作... 目的研究氢气生理盐水(Hydrogen-rich saline,HS)抑制氧化应激,减轻大鼠肝缺血再灌注损伤(IRI)的作用。方法将32只雄性Wistar大鼠随机分为假手术组(sham)、肝缺血再灌注组(IR)、生理盐水处理组(IR+NS)和氢气生理盐水处理组(IR+HS),制作70%大鼠肝脏缺血再灌注模型,术后12h处死大鼠,检测各组大鼠血清丙氨酸转氨酶(AIR)和天冬氨酸转氨酶(AST)水平;取肝组织观察其病理学变化,并观察肝组织内超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)变化。结果与IR+NS组相比较,术后IR+HS组肝组织病理损伤情况明显改善,血清AIR及AST值较低(P<0.05),肝组织MDA水平明显下降(P<0.05),SOD活性和GSH含量明显上升(P<0.05)。结论 HS能减轻大鼠肝IRI,其机制可能与抑制肝缺血再灌注后氧化应激反应有关。 展开更多
关键词 氢气 氧化应激 肝缺血 再灌注 大鼠 模型
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超声雾化吸入对插管后咽喉部不适的护理 被引量:4
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作者 王永华 刘湘林 +1 位作者 余锦萍 桂玲 《西南国防医药》 CAS 2006年第6期658-659,共2页
关键词 气管插管 超声雾化吸入 咽喉
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早期目标性复苏治疗消化道穿孔致感染性休克患者的护理 被引量:6
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作者 王永华 刘湘林 +1 位作者 李红永 屈琳林 《护理学杂志》 2009年第24期37-38,共2页
目的探讨消化道穿孔致感染性休克患者采取早期目标性复苏治疗的护理方法。方法对19例消化道穿孔造成感染性休克的患者采取重视评估休克发生的高危因素,早期发现休克症状;根据早期目标性复苏治疗的原则,监测患者的血流动力学指标并进行... 目的探讨消化道穿孔致感染性休克患者采取早期目标性复苏治疗的护理方法。方法对19例消化道穿孔造成感染性休克的患者采取重视评估休克发生的高危因素,早期发现休克症状;根据早期目标性复苏治疗的原则,监测患者的血流动力学指标并进行快速液体复苏;放置引流管冲洗腹腔,祛除造成腹腔感染的因素等措施。结果19例患者均接受了早期目标性复苏治疗,13例接受了手术,术后存活11例,死亡2例;6例发生多器官功能衰竭,未接受手术而死亡。结论重视感染性休克发生的高危因素,在早期目标性复苏治疗的指导下采取液体复苏进行抗休克治疗,加强引流管护理,祛除腹腔感染因素,是早期目标性复苏治疗在消化道穿孔导致感染性休克患者的治疗中发挥积极作用的关键。 展开更多
关键词 消化性溃疡穿孔 感染性休克 早期目标性复苏治疗
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超声介导化学性神经毁损治疗胰腺癌疼痛的临床研究 被引量:1
19
作者 汪涛 田伏洲 +1 位作者 蔡忠红 陈琪 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2002年第4期237-239,共3页
关键词 超声介导 化学性神经毁损 治疗 胰腺癌 疼痛 临床研究
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两种方法治疗胆总管结石的效果比较 被引量:3
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作者 张生 闫勇 《西南国防医药》 CAS 2015年第2期161-163,共3页
目的比较胆总管探查术后行一期缝合术与T型管引流术治疗胆总管结石的效果和安全性。方法选择2010年8月~2013年8月期间笔者收治的胆总管结石患者共112例,其中56例在胆总管探查术后行一期缝合术,为观察组;另外56例在胆总管探查后行T型管... 目的比较胆总管探查术后行一期缝合术与T型管引流术治疗胆总管结石的效果和安全性。方法选择2010年8月~2013年8月期间笔者收治的胆总管结石患者共112例,其中56例在胆总管探查术后行一期缝合术,为观察组;另外56例在胆总管探查后行T型管引流术,为对照组。比较两组术中、术后的相关情况及随访结果。结果两种手术术中所需时间、术中出血量以及术后引流量无统计学差异,观察组术后补液量、术后排气时间及住院总时间均少于对照组(P〈0.05);两组术后5 d各项生化指标均较术前明显改善(P〈0.05),且两组间比较各项生化指标均无统计学差异(P〉0.05)。随访结果显示,两组并发症的发生率无统计学差异(P〉0.05),两组均未发现结石残留或胆管狭窄情况。结论胆道探查术术后在条件适宜的前提下,采用一期缝合术能获得与T型管引流术相当的治疗效果,且更有利于患者的术后康复,安全性好。但其普适性仍差于T型管引流术,对于相对禁忌的患者应谨慎选择。 展开更多
关键词 胆道探查术 一期缝合术 T型管引流术 并发症 安全性
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